Таблица ВДМ по неделям. Для всех, кто переживает по этому поводу. высота дна матки по неделям таблица

Что такое вдм при беременности

ВДМ у беременных – это диагностический параметр, который оценивает высоту стояния матки в динамике. Измеряется расстояние по вертикальной линии живота от верхней точки внутреннего органа до лобковой кости. Замеры делаются с 13 недели при каждом осмотре, чтобы после оценить увеличивающийся динамический показатель роста и формирования плода.

Изначально внутренний орган располагается за тазовой костью, по мере развития младенца, он округляется и начинает выходить в центр, приобретая симметричную форму. Но уже к третьему триместру матка вытягивается, становится более овальной, волокна удлиняются и утолщаются, формируется уникальная сосудистая сетка.

Основные сведения о вдм

Состояние матки существенно меняется на протяжении беременности. Так, на начальных сроках этот орган прощупывается через влагалище. Уже к 12-й неделе матка пребывает в районе местоположения лонного сочленения, а со следующей недели выходит за рамки таза и ее уже можно почувствовать пальцами при прощупывании брюшной стенки.

Для определения рассматриваемого показателя, у пациентки, находящейся в положении лежа, обыкновенной измерительной лентой фиксируется длина промежутка между наивысшей точкой матки и лобковым симфизом. Результаты каждой такой проверки сохраняются в тетради, что позволяет оценивать динамику изменений состояния органа. Измерение роста матки

В целом размеры матки в сантиметрах обычно соответствуют неделе срока: на 8-9-й – порядка 8-9 см, к 40 – около 40 см.

Если в течение какой-то недели срока показатель ВДМ не совпадает с усредненными нормальными значениями, отклоняясь, при этом, в сторону увеличения, специалист может предположить многоплодную беременность. Если же имеют место отклонения в сторону уменьшения, может быть диагностировано замедленное развитие плода и разного рода патологии, к примеру, маловодие либо неправильное положение (поперечное, косое) и пр. Что такое высота стояния дна матки Схематическое изображение измерения плода тазомером (при продольном расположением плода)

Важно! Приводящиеся показатели высота дна матки являются среднестатистическими. Данное значение может различаться в соответствии с разными обстоятельствами, к примеру, у крупных мам матка имеет большие размеры, чем у миниатюрных представительниц прекрасного пола, следовательно, показатели ВДМ у них тоже будут различаться.

Вдм ниже нормы

Если высота дна матки ниже нормального, это может означать:

Вдм: причины отклонений

Нормы ВДМ, как и все остальные показатели, для каждой женщины индивидуальны. О чем свидетельствует врачебная практика. Они зависят от особенностей организма, роста и веса, ширины таза, расположения малыша в матке, генетических факторов, процесса развития плода и их количества.

Отклонением считается разница в два и больше сантиметров. Но ситуацию всегда должен оценивать специалист. Не стоит заниматься диагностированием самостоятельно и тем более нервничать по этому поводу. Стрессы во время беременности уж точно не принесут пользы.

Если показатели превышают норму, то возможными причинами могут быть:

Высота стояния дна матки
Савельева Г.М.: Гинекология. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2021

Кроме того, существует ряд случаев, когда ВДМ увеличивается медленнее относительно нормы, а именно:

Будущей маме важно знать основные показатели, по которым ее состояние оценивает врач, и что они означают. Но не стоит пытаться диагностировать себя самостоятельно и переживать при незначительных отклонениях от нормы. Помните о том, что все индивидуально, поэтому вовремя посещайте врача.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Возможные осложнения

Вернуться матке в свое положение после родов и зафиксироваться помогают различные структуры. Это связки, соединительная ткань и мышцы тазового дна. Если все эти структуры сильно ослаблены, то происходит смещение дна и шейки ниже анатомо-физиологической границы.

Снижение органа отрицательно влияет на мочевой пузырь, прямую кишку. Проявляется это тянущими болями, затруднённым мочеиспусканием, недержанием мочи. Процесс может завершиться полным или частичным выпадением матки.

ВДМ при беременности по неделям. Таблица, что это такое, расшифровка, норма
Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Чтобы этого не произошло после родов, следует позаботиться об этом до наступления беременности. Хорошо развитые мышцы тазового дна снижают риск оседания матки, поэтому все упражнения и занятия спортом, которые укрепляют мышцы, способствуют профилактике. Плавание, бег трусцой, энергичная ходьба, и другие виды спорта способствуют укреплению мышц тазового дна.

Важно выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна регулярно. Один из вариантов – регулярно посещать гимнастику для беременных, где обучают упражнениям, которые впоследствии можно проводить дома. В раннем послеродовом периоде следует воздержаться от тяжёлых физических нагрузок.

Если женщина хочет, чтобы беременность протекала без осложнений, а роды не оставили тяжёлых впечатлений, осложнений, следует вовремя проходить все плановые исследования. ВДМ при беременности – это немаловажный фактор, который может многое рассказать о состоянии матки и плода. Таблицы соотношения роста и недель беременности помогут вовремя увидеть отклонения.

Высота стояния дна матки по неделям

Таблица: Высота стояния дна матки при различных сроках беременности.

Высота стояния дна матки по неделям: таблица

ВДМ по неделям изменяется согласно росту малыша и увеличению матки. Это очень наглядный показатель и вместе с тем очень информативный. С его помощью гораздо легче ответить на вопросы о сроках, выявить отклонения в развитии малыша, обследовать и при необходимости начать лечение.

В первом триместре показатели таковы:

Высота стояния дна матки в первом триместре
Высота стояния дна матки в первом триместре: Nur.kz

Во втором триместре значения ВДМ начинают быстро расти, параллельно с округлением животика:

Высота стояния дна матки во втором триместре
Высота стояния дна матки во втором триместре: Nur.kz

Наконец, в третьем триместре показатель достигает максимума, после чего начинает снижаться. Опускание живота свидетельствует о подготовке организма к родам. В цифрах изменения выглядят следующим образом:

Высота стояния дна матки в третьем триместре
Высота стояния дна матки в третьем триместре: Nur.kz

Согласно этим данным составляются специальные графики, о чем подробно пишут мои коллеги Кыстаубаева А.С. и Танышева Г.А. В практике их используют для раннего выявления нарушений роста плода.

Если дно матки при беременности выше нормы

  • Узкий таз,
  • Крупный плод,
  • Многоводие,
  • Многоплодная беременность,
  • Неправильное положение.

Если дно матки при беременности стоит ниже нормы

  • Маловодие,
  • Широкий таз у крупных женщин,
  • Ошибочные значения при определении сроков беременности,
  • Задержка развития плода.

Оценка размеров расположения дна матки при беременности должна включать целую серию измерений.

Как и зачем измеряют вдм

Внутренние женские половые органы
Акушерство: Учебник: В. И. Дуда. — Минск: РИПО, 2021. — 576 с.

Высота дна матки по неделям измеряется гинекологом на плановых консультациях. В своей практической деятельности я часто сталкиваюсь с вопросами будущих мам о том, зачем это делается. С помощью данного показателя акушер:

В течение первого триместра матка еще остается скрыта за тазовыми костями и прощупать ее можно только через влагалище. Во втором триместре это можно сделать через живот и легко измерить ВДМ.

Происходит это так:

  1. Будущей маме до измерений обязательно надо посетить туалет, чтобы показатели не получились завышенными из-за объема мочевого пузыря.
  2. Затем она ложится на спину и выпрямляет ноги.
  3. С помощью обычной ленты-сантиметра доктор делает замеры.

Как привести в норму

После проведения дополнительного обследования с помощью УЗИ врач может более точно определить размер плода. Если он значительно меньше, чем должен быть на данном сроке, это указывает на внутриутробную задержку роста.

При асимметричной задержке, когда голова соответствует росту, а туловище отстаёт, назначаются препараты, способствующие улучшению поступления питательных веществ в организм матери.

ВДМ при беременности по неделям. Таблица, что это такое, расшифровка, норма
Одни из самых важных витаминов при беременности — витамины группы В, особенно фолиевая кислота (В9)

Это, прежде всего, витамины:

  • витамины группы В, влияющие на полноценное усваивание питательных веществ;
  • бета-каротин, предотвращающий развитие анемии, влияющий на увеличение веса ребёнка;
  • витамин Е, предотвращающий риск выкидыша.

Лечение в данном случае проводится в течение 2 недель, после чего назначается повторное УЗИ. Возможно и проведение кардиотокографии, для исследования кровотока в сосудах, пуповине и матке. Если рост матки, а соответственно и плода, отстаёт по параметрам на 2 недели от предполагаемого срока, то назначается лечение в стационаре под наблюдением специалистов.

При увеличенном размере плода будущей маме предложат пересмотреть рацион, снизить потребление продуктов, влияющих на быстрый рост веса. Правильный рост матки во время беременности играет большую роль в процессе развития ребёнка, благополучного завершения родов. Этот орган нуждается в защите и постоянной поддержке.

ВДМ при беременности по неделям. Таблица, что это такое, расшифровка, норма
Правильное питание во время беременности играет огромную роль для будущего ребенка

В чём она заключается:

  • Прежде всего, в правильном питании и разумных физических нагрузках.
  • Следует есть больше продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами. Эти жирные кислоты помогают уменьшить секрецию гормоноподобного вещества, простагландина, которое заставляет матку сильно сокращаться, вызывая боль.
  • Бросить курить, так как это оказывает вредное воздействие на матку.
  • Не сдерживать позывы к мочеиспусканию. Длительное хранение мочи способствует накоплению отходов в мочевом пузыре. Токсичные вещества вызывают инфекции мочевыводящих путей, распространяются в матку.

Как самостоятельно определить вдм?

При желании ВДМ можно узнать собственными силами. Для этого нужно пошагово выполнить нижеперечисленные действия.

Первый шаг. Опорожняем мочевой пузырь.

Второй шаг. Возвращаемся из туалета, ложимся на кровать и выпрямляем ноги. ЛожимсяТретий шаг. Находим точку, где оканчивается наша матка. Чтобы это сделать, кладем свои руки на среднюю линию нашего живота. Сделать это нужно в области расположения лобковой кости. Медленно движемся пальцами вверх и стараемся найти место, где плотность живота становится более мягкой. Здесь и расположено дно. Находим точку, где оканчивается наша маткаТретий шаг. Находим точку, где оканчивается наша матка. Чтобы это сделать, кладем свои руки на среднюю линию нашего живота. Сделать это нужно в области расположения лобковой кости. Медленно движемся пальцами вверх и стараемся найти место, где плотность живота становится более мягкой. Здесь и расположено дно. Движемся руками вверхСхематическое изображение некоторых приемов измерения таза - определение наружной конъюгатыопределение предлежащей части, ее вставления и продвиженияЧетвертый шаг. С помощью простой измерительной ленты определяем расстояние между найденным дном и точкой начала нашего исследования. С нормальными показателями для каждого срока вы уже ознакомлены.Если найденное значение слишком отклоняется от среднестатистического для вашего срока, это может свидетельствовать либо о наличии различных нарушений и отклонений (перечислялись ранее) либо об изначально неверно установленном сроке беременности. График зависимостиЧетвертый шаг. С помощью простой измерительной ленты определяем расстояние между найденным дном и точкой начала нашего исследования. С нормальными показателями для каждого срока вы уже ознакомлены.Если найденное значение слишком отклоняется от среднестатистического для вашего срока, это может свидетельствовать либо о наличии различных нарушений и отклонений (перечислялись ранее) либо об изначально неверно установленном сроке беременности.

Таким образом, регулярный контроль динамики увеличения матки позволяет следить за развитием беременности и своевременно обнаруживать разного рода отклонения. Не игнорируйте это мероприятие, ходите на консультации к врачу и следуйте его рекомендациям.

Здоровья вам и вашему ребенку!

Когда необходимо обратиться к врачу

Патологию развития ВДМ врач определит при плановых посещениях поликлиники. Но любые настораживающие признаки, несвойственные для беременности, должны быть причиной внеплановых посещений.

ВДМ при беременности по неделям. Таблица, что это такое, расшифровка, норма
Боль внизу живота при беременности — повод для немедленного обращения к врачу

Это может быть:

  • навязчивые боли внизу живота;
  • аномальные выделения;
  • повышение АД;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • аномальный рост живота;
  • стремительный набор веса;
  • отсутствие аппетита.

Норма вдм по неделям беременности

Параметр высоты стояния определяется со второго триместра, так как раньше этого срока измерить эту цифру не представляется возможным. Внутренний орган настолько мал (на 8-9 нед. размер с гусиное яйцо), что он еще не вышел за пределы малого таза.

К концу третьего месяца матка постепенно поднимается и имеет размер около 11 сантиметров. На четвертом месяце младенец завершает формирование органов и начинается активный рост, параметр будет составлять примерно 14 см. Перед родами начинается опущение живота, малыш готовится к рождению, поэтому с 32 недели ВДМ находится на уровне 32-40 см и при этом часто увеличение прекращается.

Показатели ВДМ при беременности строго индивидуальны и оцениваются только в динамике. При постановке диагноза учитывается наследственность и физиологическое строение женщины. Норма может варьироваться от 2-х до 3-х см.

Отклонения вдм от нормы

Среднестатистические нормальные показатели ВДМ по неделям приведены в следующей таблице.

Таблица. ВДМ по неделям

В целом показатель ВДМ может меняться под воздействием нижеперечисленных факторов:

При определенных обстоятельствах, значение ВДМ может отклоняться от усредненных показателей нормы. Информация по этому поводу освящена в таблице.

Таблица. Причины отклонения ВДМ от нормы

Вместе с показателем ВДМ, специалисты обычно параллельно определяют содержание амниотической жидкости, от которой во многом зависят процессы развития плода. Количество внутриутробных вод зависит от ряда показателей, к примеру, суммарной толщины подкожного жира, индивидуальных особенностей женского организма и т.д. Измерение животаТаблица. Состав амниотических вод по стриместрамСостав амниотической жидкости в зависимости от триместра беременностиТаблица. Состав амниотических вод по стриместрам

Подготовка и проведение анализа

ВДМ при беременности по неделям (таблица роста не всегда соответствует параметрам женщины) вначале подразумевает измерение окружности живота беременной. Для этого необходима сантиметровая лента. Перед проведением замеров мочевой пузырь женщины должен быть опорожнён.

Алгоритм проведения замера живота:

  • Женщина ложится на кушетку, выпрямив ноги.
  • Во второй половине беременности окружность измеряется спереди на уровне пупка, а сзади – на уровне поясницы.

Алгоритм измерения ВДМ:

  • Женщине предлагается лечь на кушетку, ноги при этом должны быть согнуты в тазобедренном и коленном суставах.
  • Проводится замер с помощью первого приёма акушерского измерения по методу Леопольда Левицкого (проводит врач-гинеколог).
  • Лежа, женщина вытягивает ноги горизонтально.
  • С помощью сантиметровой ленты измеряется расстояние между верхним краем симфиза (лонного сочленения) и выступающей частью дна матки (проводится акушеркой).

Показания к исследованию

Основными показаниями к дополнительным исследованиям служат замедленная или повышенная динамика роста ВДМ. Обнаруженные неблагоприятные симптомы при замере матки предполагают проведение селективного УЗИ. Оно проводится по медицинскому показанию в случае неблагоприятного течения беременности.

Причины отклонения

ВДМ при беременности по неделям (таблица прилагается) должна примерно равняться в сантиметрах числу недель, в течение которых женщина беременна. Например, через 20 недель рост должен составлять примерно 17–23 см.

ВДМ при беременности по неделям. Таблица, что это такое, расшифровка, норма
Размеры матки определяет врач во время осмотра женщины

Возможные причины быстрого увеличения:

  • Переношенная беременность. Ультразвук поможет определить более точную дату родов.
  • Слабые растянутые мышцы живота, что характерно для женщин, имевших беременности в прошлом.
  • Излишний вес беременной.
  • Ожирение часто затрудняет получение точных измерений.
  • Фибромиома.
  • Многоплодная беременность.
  • Большое количество амниотической жидкости. Необычная поза ребёнка в утробе.
  • Слишком узкий таз у женщины.
  • Увеличивающийся вес ребёнка, когда он к концу беременности намного превышает 4,5 кг. В группу риска входят много раз рожавшие женщины, имеющие гестационный диабет или 1–2 типа, ожирение.
  • Здоровый ребёнок без отклонений, но имеющий большой вес и длину.

Отклонение размера ВДМ в сторону уменьшения 3 см и более от нормы происходит по причинам:

  • Небольшой рост женщины, сильные мышцы.
  • Слишком мало амниотической жидкости.
  • Ребёнок здоров, но имеет малый вес и небольшую длину.
  • Ошибочное определение срока беременности. Это происходит у женщин, имеющих нестабильность менструального цикла.
  • Широкий таз, который позволяет матке широко расположиться между тазовыми костями.
  • Поперечное предлежание плода.
  • Задержка развития младенца в утробе.
  • Нарушение развития плаценты или пуповины.

Основные ориентиры, на которые опирается врач при обследовании:

Срок беременностиТочка верхнего края матки
12–13 недельЛонный симфиз
20–21 неделяПупок
35–40 неделяМечевидный отросток грудины
36–40 неделяРегресс высоты: 36–32 см

При изменениях в сторону увеличения или уменьшения более чем на 3 см, врач назначит дополнительное УЗИ для выяснения причины аномального роста или его замедления.

Расшифровка результатов

ВДМ при беременности, измеряемая каждые 2–3 недели, должна соответствовать параметрам, которые указаны в специальной таблице. Женщина на 30 неделе должна иметь ВДМ от 28 до 31 см.

Соотношение реального роста с цифрами таблицы рассказывает о текущем состоянии ребёнка, что показывает ВДМ:

  • Правильно ли была рассчитана дата рождения ребёнка.
  • Увеличенный размер ВДМ может свидетельствовать о наличии миомы, которая повлияла на быстрый рост. Образование чаще бывает доброкачественное и не влияет на беременность и здоровье младенца, но увеличить матку способно.
  • Возможно, будущая мама носит под сердцем двойню, а то и тройню.
  • Ягодичное предлежание. Это встречается у 4% всех доношенных детей.
  • Ребёнок оказался крупнее положенных размеров, следовательно, есть риск развития гестационного диабета у женщины.
  • Если рост младенца занижен и не соответствует показателям, то в этом может быть виновато малое количество амниотической жидкости.

Параметры по некоторым неделям могут не совпадать с официальной таблицей. Врач сопоставит все данные, попросит провести дополнительное исследование УЗИ, которое является более точными, а после этого вынесет окончательное решение.

Симптомы

При осмотре врач-гинеколог визуально отмечает отклонения от нормы. В большую сторону – возможно женщина носит двойню. В меньшую сторону – развивается маловодие, неправильное положение плода или слишком медленное развитие ребёнка.

Женщина может не ощущать замедленных признаков аномального развития. Многоплодную беременность будущая мама может определить самостоятельно по быстро растущему животу. Если у женщины вторичная беременность, то живот виден окружающим раньше, следовательно, матка увеличивается более быстрыми темпами.

Таблица размеров матки при беременности в норме

Матка – это растяжимый полый орган, размером с небольшой кулак. При беременности она растет, изменяется, становится достаточно большой, чтобы в ней поместился ребёнок. Удерживается в теле женщины с помощью связок, которые по мере роста матки растягиваются.

Функции матки во время беременности:

  • принимает оплодотворенную яйцеклетку;
  • формирует плаценту для полноценного развития плода;
  • снабжает плод питательными веществами за счет развития кровеносных сосудов;
  • обеспечивает нормальный выход ребенка и плаценты через влагалище в момент родов.
  • после родов возвращается на своё место и начинает готовиться к следующему циклу.

В течение 9 месяцев вынашивания ребёнка женская матка растёт в геометрической прогрессии, и увеличивается в 500–1000 раз от её обычного размера.

В I триместре выросший полый орган ещё не выходит за свои анатомические пределы, но по мере того как она прогрессирует, давление, оказываемое на мочевой пузырь, ощущается женщиной постоянно.

Во II триместре она уже не помещается внутри полости малого таза, расширяясь в сторону пупка и груди. Растяжение приводит к напряжению окружающих мышц и связок, которые её удерживают. От этого возникают мышечные боли.

В III триместре увеличивающийся орган занимает место от лобковой области до нижней части грудной клетки. После рождения она возвращается в свое нормальное положение. Этот процесс известен как инволюция, который занимает от шести до восьми недель.

Этот важный орган состоит из 3 частей:

  • Дно – это верхняя выпуклая часть, чуть выше того места, где в матку впадают маточные трубы.
  • Тело – это средняя самая большая её часть, по форме напоминающая конус.
  • Шейка – это нижняя, округленная и самая узкая часть матки.
ВДМ при беременности по неделям. Таблица, что это такое, расшифровка, норма
Знание соответствия размеров матки сроку беременности помогает определить нормы развития плода

Кроме внешних, в матке происходят и внутренние изменения, влияющие на её размер:

  • Первоначально в ней образуется жёлтое тело – это временная структура, которая поддерживает оплодотворившуюся яйцеклетку.
  • Внутри органа развивается плацента, которая питает и защищает плод во время беременности.
  • В слизистой оболочке увеличивается рост кровеносных сосудов, что влияет на толщину стенок матки.
  • Мягкая шейка. Её функция состоит в том, чтобы способствовать развитию слизистой пробки, которая удерживает матку на месте и предохраняет плод от внешних факторов.
  • По мере развития беременности увеличивается количество амниотической жидкости, которая предохраняет ребёнка от движений, ударов, облегчает движение плода. Она вытекает во время родов.

ВДМ при беременности по неделям (таблица показывает базовые ориентиры) помогает определить врачу срок беременности, патологические изменения плода.

Начиная примерно с 20 недели, врач начинает измерять высоту дна матки (ВДМ) при плановом посещении в течение всего пренатального периода. Определяемая высота – это расстояние от лобковой кости до верхушки матки, примерно указывающее на гестационный возраст. ВДМ помогает оценить размер ребенка, скорость роста и положение во второй половине беременности.

Неделя беременностиРазмер ВДМНеделя беременностиРазмер ВДМ в см
от 8 до 98–9 смот 26 до 2725-27 см
от 10 до 1110-11 смот 28 до 2925-30 см
от 12 до 1310-11 смот 30 до 3128-32 см
от 13 до 1411-12 смот 32 до 3330-33 см
от 14 до 1512-13 смот 34 до 3532-33 см
от 16 до 1714-18 смот 36 до 3733-37 см
от 18 до 1916-20 смот 38 до 3936-40 см
от 20 до 2118-23 смот 40 до 4134-38 см
от 22 до 2322-25 см
от 24 до 2523-27 см

Размер ВДМ оценивают совместно с размером окружности живота беременной. Зная параметры двух значений, можно приблизительно вычислить вес ребёнка. Для этого величина ВДМ умножается на величину ОЖ. Высота матки может заметно уменьшиться за 2-3 недели до родов. Это происходит потому, что ребёнок в этот период опускается в низ таза, готовясь к выходу в свет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector