Что такое нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух носа

Околоносовые пазухи пневматизированы: норма и патология

Пневматизация околоносовых пазух – это наличие заполненных воздухом полостей костей

Околоносовые пазухи – это небольшие пространства в лицевых костях, которые в процессе дыхания пневматизируются, то есть заполняются воздухом, очищают его, согревают и уже затем пропускают в легкие. Пазухи выполняют важную защитную функцию, а также отвечают за процесс чихания, обоняния и создают тембр голоса человека.

Фразу «околоносовые пазухи пневматизированы» можно увидеть в результате после рентгена лицевых костей. Если пневматизация сохранена, значит осложнений нет, если же пневматизация увеличена или уменьшена, можно говорить о патологии.

Все пазухи носа выстланы внутри эпителием, который в небольших количествах вырабатывает слизь и помогает очищать пазухи. Существует несколько видов парных пазух: гайморовы, лобные, клиновидные, решетчатые. Они располагаются в различных частях лица.

Существует 3 вида пневматизации околоносовых пазух, которые можно обнаружить в заключении после обследования:

  • Пневматизация сохранена. Это нормальное состояние пазух, когда они пропускают воздух. Дыхание в этом случае не нарушается. Если и существует воспаление, то оно еще не распространилось, сильного отека слизистой и скопления слизи не наблюдается.
  • Пневматизация снижена. Ухудшение пневматизации пазух происходит в результате скопления слизи, попадания инородного тела или отека. В этом случае ухудшается общее состояние организма, так как воздух не может нормально циркулировать по пазухам и проходить в легкие.
  • Пневматизация повышена. Такой диагноз можно встретить довольно редко. Обычно он связан с различными нарушениями эндокринной системы и патологиями развития лицевых костей. Повышенная пневматизация, например, встречается при гигантизме.

Любые отклонения от нормы при диагностике пневматизации нуждаются в лечении, так как нарушение нормального носового дыхания может привести к различным осложнениям и кислородному голоданию.

Нередко после посещения доктора пациент видит в истории болезни непонятный термин — пневматизация пазух носа. Мало кто знает, что это обозначает, поэтому возникает много вопросов. Этот термин нельзя считать диагнозом, это всего лишь описание рентгеновского снимка придаточных полостей носа. По такому показателю можно определить воспалительный процесс в носовых придатках, скопление гнойного содержимого, отёк и образование кист. На рентгенологическое обследование направляют пациентов, у которых диагностируют синуситы.

Что это такое — пневматизация придаточных пазух носа? Это наполнение синусов воздухом, которое возможно вследствие прямого сообщения с носом. Этот процесс участвует в дыхании.

Полости находятся на лицевой части черепа, в зависимости от места расположения их делят на следующие виды:

  • гайморовы пазухи;
  • лобные синусы;
  • клиновидная пазуха;
  • решетчатая полость.

Полости носа выполняют важную роль в функционировании организма человека. Они участвуют в дыхании, эффективно увлажняют, хорошо согревают и очищают вдыхаемый воздух, защищают от попадания на слизистую оболочку крупных частиц с помощью защитного механизма — чихания. Обеспечивают хорошее обоняние, позволяют различать запахи. Участвуют в формировании голоса и его тембра.

По результатам рентгенологического исследования пневматизация пазух может быть определена как повышенная или сниженная. Если она сохранена, это значит, что нарушений нет.

Степень наполненности воздухом синусов оценивается в сравнении со здоровой стороной (верхнечелюстные пазухи) или прозрачностью орбиты. Именно последний показатель лучше всего брать за основу при оценке результатов обследования, поскольку он является неизменным. Если в описании снимка указано, что пневматизация, или наполненность воздухом пазух носа, не нарушена, можно не беспокоиться.

Кроме того, обязательно берется во внимание возраст пациента. Ведь степень наполненности воздухом синусов у взрослых и детей может значительно отличаться, что связано с анатомическими особенностями.

Околоносовые пазухи – придатки полости носа, представленные костными выемками в черепе, покрытыми изнутри слизистой оболочкой. Они соединяются с полостью рта и служат для увлажнения, очистки и согревания вдыхаемого воздуха. Околоносовые пазухи также принимают непосредственное участие в формировании звуков.

В данном материале хотелось бы описать анатомию таких придатков. Давайте же выясним, для чего служат околоносовые пазухи. Их значение, варианты и аномалии будут рассмотрены далее. Также выделим заболевания, которым подвержены указанные придатки.

Кости лица не являются сплошной структурой, они по всей своей толще имеют полости, которые отличаются размером и анатомической формой.

Все эти полости расположены вокруг носа и называются придаточными пазухами. Придатки бывают лобные, гайморовы, решётчатые и клиновидные.

Все эти синусы являются сложнейшими структурными образованиями, которые одновременно выполняют сразу несколько важных функций.

Что такое нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух носа

В пазухах вдыхаемый воздух согревается, увлажняется и очищается от примесей пыли. Только затем воздух попадает в нижележащие органы дыхания. Помимо этого, синусы совместно с ыми связками влияют на тембр голоса.

Носовые придатки могут нормально функционировать, если нет никаких нарушений в их структуре. Каждый придаток выстлан тончайшей слизистой оболочкой, которая продуцирует немного слизи.

Вот эта слизь и способствует увлажнению поступающего в органы дыхания воздуха.

Носовые придатки сообщаются с полостью носа через небольшие соустья, поэтому воздух в синусах всё время меняется.

Только если придаточные пазухи носа пневматизированы нормально, синусы могут выполнять свои функции в полной мере. Если нарушена циркуляция воздуха в околоносовых пазухах, то это значит, что человек имеет какое-то заболевание.

Придаточные пазухи носа – воздухоносные полости, располагающиеся в костных сочленениях черепа и, сообщающиеся с полостью носа. Различают 4 группы придаточных пазух носа: верхнечелюстная или гайморова, лобная, решетчатый лабиринт, клиновидная или основная. Помимо этого, лобная и клиновидная пазухи разделяются ещё на две части.

Пазухи носа начинают формироваться ещё при внутриутробном развитии и полностью формируются только после полового созревания. Внутренняя сторона пазух выстилается мерцательным эпителием с бокаловидными клетками, которые синтезирую слизь. С помощью этого происходит прогревание и увлажнение вдыхаемого воздуха. Помимо этого, увеличивается голосовой резонанс.

Для решения проблем с ЛОР-заболеваниями, в медицинской практике можно услышит такой термин, как пневматизация. Что это такое? Это медицинский термин, который определяет наличие в костях воздушных полостей. Пневматизация пазух носа – это процесс заполненности воздухом носовых полостей по всему их объёму.

Только в таком случае происходят нормальные условия для функционирования синусов. При неправильном наполнении воздухом придаточных синусов носа возникают различного рода заболевания. Поэтому она является одним из критериев диагностики при патологиях носа.

Также нужно учитывать, что циркуляция воздуха в каждой пазухе разная, в каждой происходить выработка слизи. При нарушении процесса заполнения воздухом в околоносовых полостях начинается воспалительный процесс, за счет которого происходит нарушение дыхательной функции, снижение обоняния и дискомфортные ощущения.

Пневматизация придаточных пазух носа: что это такое, причины снижения, повышения, лечение

Пневматизация пазух носа – термин, обозначающий медицинское понятие, часто используемое при описании рентгеновского снимка носовых пазух. Для врача такое изображение служит средством обнаружения и обозначает места воспалительных процессов, отеков слизистой и гнойной жидкости у больного с диагнозом синусит.

Лицевые кости не имеют сплошной структуры, в их строении выделяют полости, отличающиеся формами и размерами. Они имеют сложную конструкцию и служат для выполнения нескольких важных функций:

  • обеспечение организма достаточного количества кислорода;
  • согревание поступающего в органы дыхания воздуха;
  • очищение от пыли и различных загрязнений;
  • обеспечение способности распознавать запахи.

Пневматизация означает степень заполнения воздухом носовых придатков. При отсутствии нарушений человек не испытывает дискомфортных ощущений. Слизистая оболочка вырабатывает незначительное количество слизи, которая способствует увлажнению поступающего в легкие воздуха. При отклонении от нормы происходит увеличение или снижение пневматизации, что имеет значение при диагностике заболевания.

Если придаточные пазухи носа пневматизированы, то пациент испытывает затруднения дыхания, головные боли, неприятные ощущения возле переносицы. Может повышаться температура тела на фоне воспалительных заболеваний.

При оценке уровня заполненности синусов воздухом необходимо брать во внимание возраст человека. Так, в раннем детстве околоносовые пазухи сформированы не до конца. К двум годам у ребенка можно обнаружить только гайморовы синусы, тогда как другие 3 пазухи формируются только к 12 годам. По словам врачей, в большинстве случаев пазухи носа пневматизированы недостаточно из-за наличия определенного воспалительного заболевания.

Околоносовые пазухи могут быть слабо пневматизированы после появления синусита, который вызывают патогенные микроорганизмы. Помимо синусита, на уровень заполненности воздухом пазух может повлиять не до конца вылеченный ринит (насморк).

При отсутствии каких-либо патологий синус полностью здоров, то есть он эффективно выполняет возложенные на него задачи. В таком случае врач говорит о том, что пазухи пневматизированы. Иными словами, воздух в их пределах циркулирует нормально.

Вместе с тем нередко синусы могут быть заполнены прозрачным секретом (слизью) и даже гноем. Это значит, что полость поражена воспалительным процессом. Чаще всего к патологическим изменениям приводят следующие болезни:

  • воспалительный процесс в верхних околоносовых пазухах (гайморит);
  • воспаление решетчатой пазухи (этмоидит);
  • нарушение нормального функционирования лобных пазух (фронтит);
  • поражение всех имеющихся пазух (пансинусит);
  • воспаление в главной носовой пазухе (сфеноидит).

Околоносовые, или параназальные пазухи представляют собой одну из важнейших структур наружных дыхательных путей. Их клиническая значимость крайне велика. Участвуя в процессе дыхания, они активно увлажняют, согревают и очищают проходящий воздух. В пазухах происходит формирование ого тембра и находится воспринимающий отдел обонятельного анализатора

Иннервация слизистых оболочек носа и их рефлекторные связи настолько велики и многообразны, что нарушение носового дыхания отражается на нормальной жизнедеятельности организма и приводит к развитию различных патологических процессов.

У всех людей форма и размер придаточных носовых придатков индивидуальна, поэтому у каждого отдельного человека содержится разный объём воздуха в синусах. Однако при обследовании больного общий объём воздуха в придатках не измеряется, уровень пневматизации той или иной пазухи определяется по другим критериям.

Сюда входит инструментальное исследование, оценивание состояния слизистой оболочки и каналов для дренажа. Врачи обращают внимание на посторонние наросты в синусах, а также нарушения структуры костной ткани.

При оценивании заполненности околоносовых синус воздухом обязательно учитывается возраст пациента. Так, у детей околоносовые пазухи имеют особое строение. К двухлетнему возрасту у ребёнка наблюдаются лишь гайморовы пазухи и только по мере взросления развиваются другие три пары околоносовых придатков. Лишь к 12 годам все придаточные пазухи функционируют в полной мере.

Если лобные пазухи у ребёнка 8 лет пневматизированы в недостаточном объёме, то это можно считать физиологическим состоянием, но только в том случае, если отсутствует какая-либо симптоматика воспалительного заболевания. В основном если пневматизация околоносовых пазух носа сохранена, то это свидетельствует об отсутствии патологического процесса в придатках.

При проникновении бактерий и вирусов в придаточные пазухи носа, очень воспаляется слизистая оболочка, что выстилает синусы. Кровеносные капилляры расширяются и становятся переполненные кровью. Это в итоге приводит к сильному отёку. Слизистая оболочка заметно утолщается в размерах и уже занимает больше пространства пазухи, чем занимала в физиологическом состоянии. В подобном случае физиологическая пневматизация сохраняется на протяжении пары суток, после чего она начинает снижаться.

Пневматизация гайморовых и других пазух всегда снижается, если в них накапливается много слизи или гноя. В этом случае заполненность воздухом уменьшается, так как большую часть придатка заполняет экссудат. При этом чем тяжелее болезнь, тем больше гнойного содержимого или слизи образуется в придаточной пазухе. Чем более выражен отёк дренажных протоков, тем хуже отходит скопившаяся слизь и гной.

Это основные механизмы нарушения пневматизации околоносовых пазух. Наиболее часто причиной подобных нарушений выступают инфекционные патологии.

Похожие процессы происходят и при болезнях аллергического характера. Под действием аллергена слизистая оболочка, что выстилает синусы, воспаляется и это в итоге приводит к нарушению оттока жидкости из полостей. При аллергических патологиях в околоносовых пазухах образуется только слизистый экссудат, гной может быть только при присоединении бактериальной или вирусной инфекции.

Что такое нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух носа

Гайморит – заболевание коварное тем, что первые симптомы и признаки гайморита очень похожи на банальную простуду и поэтому часто остаются без должного внимания. Когда же появляются явные отличительные симптомы заболевания, то время может быть упущено и болезнь оказывается в самом разгаре – в острой форме.

Гайморит – это заболевание, требующее незамедлительного лечения, так как болезнь опасна тем, что воспаление происходит вблизи глаз и головного мозга и если своевременно не начать эффективное лечение, то заболевание может грозить очень тяжелыми осложнениями вплоть до смерти. При этом следует отметить, что гайморит – одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов.

В статье, приведенной ниже, Вы найдете информацию о том, что такое гайморит и его симптомы, фото и схематические изображения, где находится очаг воспаления, чем отличается хроническая и острая форма, код по МКБ-10, к чему приводит этот недуг, если его не лечить.

Успех лечения во многом зависит от степени доверия между пациентом и врачом, поэтому, если отношения с врачом у Вас не сложились, Вы всегда можете обратиться к другому специалисту. Эта статья призвана помочь Вам. С помощью нее Вы сможете ознакомиться с заболеванием, получить дополнительную информацию и более полные ответы на вопросы, если таковые возникли после посещения лечащего врача. Статья носит информационный характер и не является инструкцией для самолечения.

Автор статьи: врач Патрушева Е.В.

Форма и строение околоносовых пазух у каждого человека уникальны. Причины нарушения пневматизации могут быть врожденными, но чаще всего являются следствием проникновения в полость носового прохода вирусов и микроорганизмов, результатом которого является появление насморка и заложенности носа. Появление вазомоторного ринита приводит к набуханию носового прохода и отечности из-за нарушения тонуса сосудов.

При нарушении ППН часто наблюдается отечность в области носа и век. Человек начинает испытывать головные боли, ощущение давления. Симптомы способны усиливаться при наклоне головы. У больного усиливается слезотечение и повышается температура. При инфекции бактериальной природы появляются зеленые выделения с частицами гноя.

Основными причинами пневматизации являются:

  • гайморит — вызывает воспаление гайморовых пазух, которое бывает вирусного, антибактериального или аллергического происхождения;
  • фронтит — происходит воспаление лобных пазух;
  • этмоидит — связано с воспалением слизистой поверхности решетчатых, сопровождается болевыми ощущениями в месте переносицы и затылка;
  • ринит — воспаление слизистой, которое происходит в силу действия различных причин;
  • пансустит — наличие воспалительных процессов во всех носовых пазухах носа;
  • киста, появление образований — нарушают нормальное прохождение воздуха и удаляются операционным путем.

Нарушение может быть связано с врожденной патологией, развивающейся на фоне нарушений строения лицевых костей или сужением в носовом проходе.

При исследовании придаточных пазух носа обязательно учитывается возраст пациента. Так, у детей в двухлетнем формируются до конца только верхнечелюстные пазухи, а остальные только к 12 годам.

Частой причиной малой пневматизации пазух является спросит, вызванный условно-патогенными и патогенными микроорганизмами.

При этом возникает воспалительный процесс в оболочках слизистых. Капилляры, проходящие в толще оболочки, расширяются и в итоге получается отёк. Пневматизация сохраняется в этом случае несколько суток, затем она нарушается. Также может влиять на данное состояние не до конца вылеченный или хронический ринит.

Также отёк слизистых носа происходит и при аллергии. Помимо, отёка выделяется слизистый секрет. Поэтому полости пневматизированы не полноценно. Часто придаточные пазухи носа заполняются серозным или гнойным секретом, что также нарушает циркуляцию воздуха в синусах. Это свидетельствует о протекающем воспалительном процессе.

Воспалительные процессы можно разделить в зависимости от места поражения:

  • воспаление в верхнечелюстных или гайморовых синусах – гайморит;
  • воспаление решетчатой пазухи – этмоидит;
  • нарушение нормального функционирования лобных пазух – фронтит;
  • воспаление всех четырёх синусов – пансинусит.

Пневматизация пазух носа не нарушена и нарушена: симптомы пневматизированных пазух

Околоносовые пазухи представляют собой полости в лицевых костях, заполненные воздухом. Они выполняют множество функций, в том числе и защитную функцию, чтобы не допустить попадания в легкие вредных веществ и частиц пыли, грязи.

Пневматизация околоносовых пазух является естественным процессом, а не заболеванием, как может показаться на первый взгляд. В лечении нуждается не сама пневматизация, а ее нарушение.

В каких случаях понижается и повышается пневматизация

В физиологическом состоянии околоносовые пазухи пневматизированы в достаточном объёме.

. Кроме того нарушения наполнения воздухом синус носа могут быть при полипах, кистах или недоразвитии полостей.

Что такое нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух носа

В зависимости от места расположения воспалительного процесса у человека могут диагностироваться такие болезни:

  • Гайморит, если снижена пневматизация гайморовых пазух.
  • Фронтит, если воспаление коснулось лобных пазух.
  • Этмоидит – воспаление решётчатой пазухи.
  • Сфеноидит – воспаление клиновидной околоносовой пазухи.

В особенно тяжких случаях может быть диагностирован пансинусит. При этом состоянии в патологический процесс вовлекаются все околоносовые придатки. Именно в подобном случае различные осложнения возникают наиболее часто.

Чаще бывают воспалительные процессы в лобных и верхнечелюстных носовых придатках. Это можно связать с особенностью их расположения. Чтобы уточнить диагноз, больного обязательно направляют на рентген. Если нарушена пневматизация верхнечелюстных пазух, то можно с уверенностью говорить о гайморите. Данное заболевание развивается под воздействием вирусов и бактерий, хотя причиной могут стать и аллергены.

Если воспаление сопровождается накоплением гноя или слизи в пазухе, то на рентгеновском снимке можно рассмотреть объём экссудата. В этом случае в нижнем отделе синусы воздух всегда отсутствует. Такую патологию можно обнаружить только в том случае, если рентген выполняется в вертикальном положении больного. В патологический процесс сможет быть вовлечён как один придаток носа, так и оба сразу.

Не всегда причиной нарушения пневматизации становятся заболевания носа. Верхнечелюстные носовые придатки нередко воспаляются и при некоторых патологиях зубного ряда. Это объясняется слишком тонкой стенкой между гайморовыми пазухами и корнями зубов. При стоматологических манипуляциях верхушка корня зуба может быть повреждена совместно с тонкой стенкой, что отделяет зубы от гайморовых придатков. В таком случае частицы лекарств и пломбировочного состава попадают в полости и провоцируют воспаление.

Если в нормальном объёме лобные пазухи пневматизированы – это физиологичное состояние. Если объём воздуха снижен, то говорят о фронтите. В том случае, когда объём наполненности превышен, можно предположить заболевания эндокринного характера. При таких нарушениях лечением занимается уже не лор-врач, а узкий специалист.

Разновидности синуситов

Диагностикой, как и лечением патологических состояний, занимается квалифицированный специалист.

Врачи обращают внимание на посторонние наросты в синусах, а также нарушения структуры костной ткани.

Если лобные пазухи у ребёнка 8 лет пневматизированы в недостаточном объёме, то это можно считать физиологическим состоянием, но только в том случае, если отсутствует какая-либо симптоматика воспалительного заболевания. В основном если пневматизация околоносовых пазух носа сохранена, то это свидетельствует об отсутствии патологического процесса в придатках.

Некоторым пациентам после проведенного обследования ЛОР ставит окончательный диагноз, в формулировку которого входит «нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух». Многих он повергает в настоящий шок. На самом деле ничего страшного нет – чаще всего это только один из симптомов гайморита, и при правильном лечении он устраним.

При проявлении любых симптомов, которые свидетельствуют о возможных воспалительных процессах, следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и осмотра.

ПОДРОБНЕЕ:  Симптомы нейроинфекции головного мозга. Что такое нейроинфекции и как с ними бороться

Запоздалое или несвоевременное лечение может привести к различного рода осложнениям и ухудшениям состояния здоровья. Близкое расположение носа к другим жизненно важным органам, а потому и воспалительные процессы в нем, могут иметь негативное воздействие на нормальную работоспособность таких органов и систем.

Устройство носа

Симптомы, появляющиеся, если околоносовые пазухи пневматизированы, и требующие обращения к специалисту:

  • чувство болезненного дискомфорта в области лба, глаз или носа (как правило, боль усиливается, когда голову наклоняют вперед);
  • распирающее ощущение в районе носа и глаз при отсутствии выделений;
  • часто наблюдается заложенность носа, которая сохраняется в течение длительного промежутка времени;
  • выделения гноя из носа;
  • чрезмерное слезотечение, глаза болезненно реагируют на свет;
  • повышенная температура тела;
  • быстрая утомляемость, которая сопровождается потерей аппетита и чувством апатии;
  • может наблюдаться отек века или щеки, покраснение глаза со стороны воспалившейся полости;
  • приступы сухого кашля, которые особенно явно проявляются в ночное время.

Гайморит у взрослых встречается чаще, чем у детей. По последним данным медицинской статистики гайморитом ежегодно заболевает 10-15% населения во всех развитых странах, и это число увеличивается ежегодно на 2-3%. Статистика несколько пугает.

Очень часто в диагнозе мы читаем название «синусит», а доктор говорил, что это гайморит. Чем они отличаются друг от друга, какой диагноз верный? А может это одно и то же?

Если открыть документ, которым пользуются врачи при постановке любого диагноза – «Международную классификацию болезней» (МКБ-10), и прочитать его, мы не обнаружим в документе заболевания с названием «гайморит», его место занимает «синусит».

На самом деле «синусит» – это общее название для воспалительных заболеваний всех пазух носа. Существует 4 парные пазухи – лобные, решетчатые, клиновидные и знакомые нам верхнечелюстные пазухи. Воспаление каждой из этих пазух имеет свое название:

  • Воспаление лобных пазух – фронтит или фронтальный синусит.
  • Воспаление решетчатых пазух – этмоидит или этмоидальный синусит.
  • Воспаление клиновидных пазух – сфеноидит или сфеноидальный синусит.
  • Воспаление гайморовых пазух – гайморит, максиллит или верхнечелюстной синусит.

Именно поэтому в МКБ – 10 существует только синусит, как общее название для всех воспалительных заболеваний околоносовых пазух, и обозначается он J01. То есть синусит и гайморит – это одно и тоже название одного заболевания – воспаления гайморовой пазухи. И правильный диагноз может звучать: «синусит гайморовых пазух», «верхнечелюстной синусит» или «гайморит» — отличие только в словах.

Так как гайморит чаще всего возникает как осложениние насморка (ринита), то его еще называют риносинусит.

Пневматизация пазух носа

Не зависимо от названия «синусит», «максиллит» или «гайморит» — это опасное заболевание. При отсутствии квалифицированной и своевременной медицинской помощи можно получить серьезные осложнения, например, болезнь может перейти в менингит. Если не лечить заболевание или заниматься самолечением, может наступить смерть от его осложнений.

Чтобы лучше понять, что такое гайморит и чем он опасен, к чему он может привести, необходимо рассмотреть анатомические особенности строения и расположения носовых пазух человека.

Разобравшись с анатомией и разнообразными названиями заболевания, необходимо понять, от чего появляется гайморит.

Главное условие для развития воспаления в пазухе – затруднение оттока слизи. В норме в гайморовой пазухе постоянно образуется небольшое количество слизистой жидкости, которая омывает внутренние стенки пазухи, удаляет микробы и утекает через соустье гайморовой пазухи с помощью направленного движения специальных ресничек мерцательного эпителия.

При нарушении оттока слизь застаивается в пазухе. В дальнейшем в застойной слизи внутри пазухи, размножаются микробы. Образуется гной, и появляются симптомы гайморита.

Отток слизи может нарушаться в результате отека – аллергического или инфекционного, а также на фоне различных воспалений носа в результате травмы носа или врожденных аномалий строения носоглотки (искривление носовой перегородки, аномалии развития носовых раковин и т.д.).

Одной из самых распространенных причин закупорки пазухи является заложенность носа, так как перекрывается соустье (вход в пазуху). Заложенность носа развивается в результате отека (увеличения в размерах слизистой оболочки) и скопления слизи. Это ведет к перекрыванию доступа кислорода через нос, и в том числе в пазухи.

Инфекция в гайморовы пазухи может проникать несколькими путями:

  • Гематогенный. Микробы попадают в пазухи из очагов инфекции в других органах с током крови.
  • Назальный. Инфекция проникает из полости носа через соустье пазухи.
  • Одонтогенный. Инфекция попадает в пазухи из воспаленных корней верхних 4 коренных зубов, которые тесно соприкасаются со стенками пазух. Кроме того, инфекция может попасть через каналы зубов при различных стоматологических манипуляциях.
  • Травматический. Инфекция попадает при различных травмах носа, верхней челюсти и других костей лицевого черепа.

Основные причины развития гайморита:

  • ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
  • затянувшийся насморк (более 2 недель);
  • ангина (тонзиллит);
  • воспаление уха, отит (отогенный гайморит);
  • кариес верхних 4 коренных зубов (одонтогенная форма).

Предрасположенность к заболеванию может быть из-за:

  • низкого иммунитета;
  • искривления носовой перегородки, аденоидов и др.;
  • наличия в носоглотке патогенных бактерий, например, золотистого стафилококка, бурное развитие которого возникает из-за ослабления иммунитета.

Следует помнить, что недолеченный гайморит может стать причиной рецидивов (новых случаев) заболевания. Это связано с тем, что после лечения антибиотиками в пазухах остается много погибших клеток. Они «засоряют» пазухи и становятся благоприятной средой для развития нового воспаления.

Не бросайте начатое лечение только потому, что Вам стало легче. Необходимо полностью очистить гайморовы пазухи. Это можно сделать несколькими способами:

  • собственными силами организма путем выхода слизи через носовые каналы и при помощи лимфооттока через лимфатические капилляры и сосуды.
  • промывание пазух антисептиками;
  • хирургическая операция (прокол или пункция).

Пазухи носа

Чтобы пазухи очистились быстрее, можно помочь иммунной системе. Стимулировать иммунитет, ускорить выведение шлаков и погибших клеток можно при помощи специального медицинского аппарата Витафон. Подробнее с методикой лечения гайморита в стадии ремиссии (ослабления или исчезновения симптомов) при помощи данного аппарата можно ознакомиться здесь.

Различают несколько видов этого заболевания в зависимости от места расположения, причины, особенностей развития и осложнений болезни.

Продолжительность заболевания 2-3 недели. Болезнь разово проявляется или проявляется не более 1 раза в год. Первые симптомы схожи с ОРВИ и другими простудными заболеваниями.

Заболевание в острой форме повторяется от 2 до 4 раз в год. Симптомы схожи с симптомами острого гайморита. Этот вид болезни развивается из-за недостаточной очистки содержимого и тканей гайморовых пазух после перенесенного заболевания, а также на фоне слабого иммунитета.

Заболевание повторяется более 4 раз в год или болезнь длится от 2 и более месяцев. Симптомы то затухают, то снова появляются. Этот вид гайморита может появиться при отсутствии правильного лечения при острой форме заболевания.

Провоцируется вирусной инфекцией. По мнению известного врача Е.О. Комаровского вирусный гайморит возникает при любой острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и вместе с ней же и проходит, если не происходит осложение в виде присоединения бактериальной инфекции.

Бактериальный (аэробный и анаэробный)

Вызывается бактериальной инфекцией и в большинстве случаев является осложнением после ОРВИ.

Развивается в результате снижения иммунитета и поражения грибковой инфекцией.

В результате травмы. В случае нарушения целостности пазухи вид заболевания определятся, как перфоративный.

Проявляется как аллергическая реакция на попадающие в организм аллергены.

Возникает в результате медицинских вмешательств. Наиболее часто встречается в стоматологии.

ПерфоративныйНарушение целостности пазухи в результате травм, осложений одонтогенного или ятрогенного гайморита.

Возникает в результате внутренних процессов происходящих в организме. Например, в результате отита (отогенный гайморит), из-за патологических процессов, происходящих в верхушках корней верхних зубов (одонтогенный гайморит) или вазомоторный — из-за вегето-сосудистой дистонии, вазомоторного ринита (насморка) или длительного приема сосудосуживающих препаратов (медикаментозный гайморит).

При совмещении нескольких причин (инфекций).

Экссудативные (катаральные). Заболевание сопровождается выделением воспалительной жидкости. В зависимости от ее характера выделяют:

  • серозные (выделения напоминает водянистую жидкость).
  • слизистый (выделения напоминает слизь).
  • гнойные (выделения похожи на гной).

Продуктивные. Эти формы сопровождаются разрастанием слизистой выстилки пазух. В зависимости от характера роста подразделяются на:

  • пристеночно–гиперпластические (пристеночный гайморит): характерно утолщение и отек слизистой гайморовой пазухи, а также отсутствие гнойного содержимого;
  • полипозные: разрастания в носу и пазухах в виде полипа (утолщения на ножке).

При наличии осложнений при развитии заболевания, например, распространении процесса на орбиту глаз, венозные сосуды и головной мозг, такой вид гайморита называется осложненный.

В зависимости от распространенности процесса различают односторонний гайморит, то есть заболевание может быть с одной стороны (левосторонний или правосторонний гайморит) и двухсторонний гайморит. Вне зависимости от места расположения заболевания воспалительный процесс может быть и острый, и гнойный, и любой иной из вышеуказанных видов.

Знание вида заболевания определяет способы его лечения!

Диагностика гайморита

На основе жалоб пациента врач может поставить предварительный диагноз. Но точно сказать, есть гайморит или нет, можно только после проведения дополнительных методов обследования и необходимых анализов.

Дополнительные методы исследования при гайморите

  • Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа (рентген/рентгеновский снимок). Это самый распространенный, доступный и недорогой метод. Во время этого исследования организм испытывает серьезную лучевую нагрузку. Данное исследование не подходит беременным, кроме того по рентгеновскому снимку нельзя определить причину и характер воспаления (слизистый или гнойный) заболевания. Для этого существуют другие методы.
  • Компьютерная томография (КТ) – очень информативный, но дорогой метод. К тому же не во всех медицинских учреждениях имеется необходимое оборудование. Поэтому применяется не часто, только в сложных случаях для уточнения диагноза. К тому же этот метод противопоказан при беременности.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – так же применяется только в сложных случаях для уточнения диагноза. Необходимое оборудование имеется не во всех медицинских учреждениях.
  • УЗИ гайморовых пазух носа. Метод очень информативный при гайморите и практически не имеет противопоказаний. Применяется редко, так как требует специального оборудования и обученного персонала. С другой стороны данный метод подходит беременным женщинам.
  • Лечебно-диагностическая пункция (прокол). Считается «золотым стандартом диагностики» при отсутствии других методов. Является инвазивной (требующей прокола кожи или слизистой) процедурой, в ходе которой получают содержимое полости пазухи.
  • Лабораторные методы исследования. Общий анализ крови при гайморите покажет признаки воспалительного процесса: повышенное СОЭ — выше 12 мм/ч, повышенное количество лейкоцитов, выявление наличия бактериального воспаления (что позволяет отличить бактериальный вид заболевания от вирусного). Метод является вспомогательным, для подтверждения наличия заболевания, одного его не достаточно.

Гайморит – это серьезное заболевание, поэтому точно диагностировать болезнь, определить какие нужны анализы может только лечащий врач. После того, как врач поставил диагноз, пациент должен неукоснительно, но осознанно соблюдать его рекомендации, чтобы избежать осложнений и избавиться в конечном счете от этого недуга.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке?

Обычному человеку сложно определить гайморит на снимке, этому обучают будущих врачей в институте. Мы поможем нашим читателям научиться определять болезнь на снимках.

На снимке видны придаточные гайморовы пазухи носа. В норме они отображаются темным цветом по обе стороны носа. Цвет пазух на снимке должен совпадать с цветом глазниц.

На снимке (см. фото) мы видим изменение цвета с правой стороны в области пазухи носа (правосторонний гайморит)

Если видно изменение цвета в области придаточных пазух носа с двух сторон, то тогда это двусторонний гайморит.

Примечание: рентгеновский снимок – это негатив, как на обычной фотопленке. Более плотные структуры (кости, отек, воспалительная жидкость) на снимке светлого цвета. Менее плотные структуры и воздух – более темные. Поэтому когда пазухи приобретают более светлый цвет на снимке, говорят о затемнении, тотальном или субтотальном (полном или не полном) – соответственно, это признаки гайморита.

На данном фото можно увидеть рентгеновский снимок до и после лечения гайморита.

Часто возникают вопросы:

Где сделать рентгеновский снимок гайморовых пазух носа?

Рентгенографию придаточных пазух носа можно сделать в поликлинике или больнице по назначению лечащего врача при наличии там соответствующего задаче рентген-аппарата.

Как часто можно делать рентген?

Однозначного ответа нет, имеются только противопоказания. Необходим минимум один снимок для диагностики заболевания и желательно пройти обследование после лечения, чтобы убедиться, что пазухи чистые. Однако в некоторых случаях могут потребоваться дополнительные снимки. Необходимое количество снимков определит Ваш врач.

Первые признаки и симптомы гайморита

Симптомы при гайморите очень похожи на признаки ОРВИ и гриппа: повышенная температура, насморк, снижение обоняния, общее недомогание. В дальнейшем эти симптомы усиливаются и присоединяются признаки характерные для бактериального гайморита:

  • боли в области пазух носа;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • неприятный запах из носоглотки.

Возможно присоединение кашля, появление кровянистых выделений из носа, тошноты, зубной боли, отеки и боли в глазах.

Как определить и распознать гайморит?

В начальных стадиях гайморита признаки и симптомы могут быть невыраженными, иногда бывает гайморит без температуры, насморка и заложенности носа, поэтому надо помнить, какие симптомы при гайморите помогут его распознать.

Температура

Температура при гайморите может варьировать от очень высокой (свыше 39 о С) до субфебрильной (в пределах 37 о С) и нормальной. Это зависит от возраста пациента, разновидности заболевания, состояния иммунитета, наличия у пациента сопутствующих болезней.

В ряде случаев заболевание может быть очень коварным. Казалось бы, насморк прошел, температура нормализовалась, и вдруг появляется боль и тяжесть в пазухах. В связи с чем, следует помнить, что гайморит может быть без температуры, насморка и заложенности носа, поэтому основным признаком все-таки является боль в районе гайморовых пазух.

Воспаление пазух носа – болят пазухи носа

Воспаление гайморовых пазух носа в большинстве случаев сопровождается таким симптомом, как давящая боль в пазухах. Это связано с тем, что воспалительная жидкость давит на стенки пазухи, в результате повышается давление в них, и раздражаются болевые нервные окончания. Наиболее сильно боль в гайморовых пазухах проявляется при наклонах или резких движениях головой. Этот симптом поможет распознать болезнь, особенно, если гайморит без насморка.

Головная боль

Головная боль при гайморите может ощущаться в области лба, носа, скул, иногда отдает в затылке. При воспалении гайморовых пазух боль может быть сильная, давящая, распирающая. Ощущение давления в области лба и переносицы усиливается при наклоне головы.

Выделения и кровь из носа

Выделения из носа слизистые или с примесью гноя, а иногда и со сгустками крови. Отделяемое (сопли) может иметь неприятный запах. Цвет выделений из носа может меняться в зависимости от стадии заболевания, от белого, прозрачного до желтовато–зеленого. Независимо от того, какие сопли при гайморите, есть они или нет, при возникновении вышеперечисленных признаков (головная боль, температура и боль в области пазух) нужно срочно обратиться к врачу.

Кровь из носа, сопли и насморк с кровью при гайморите могут быть связаны с частым сморканием и повреждением при этом мелких сосудов.

Но иногда выделения могут отсутствовать. Это состояние называется «сухой гайморит».

Гайморит без выделений из носа

Гайморит может протекать без выделений из носа. Это наблюдается при очень сильном отеке, когда слизь из пазухи совсем не вытекает. На первый план выступают другие симптомы гайморита: боль в пазухах, головная боль, температура и заложенность носа.

Заложенность носа

Заложенность носа связана с отеком слизистой носовых ходов и гайморовых пазух, в том числе без образования гноя. Отек может сопровождаться выделением соплей и неприятным запахом в носу при насморке.

Неприятный запах из носоглотки

Этот признак появляются в разгар заболевания и говорит о присоединении микробной гнилостной флоры, что и является причиной неприятного запаха гноя в носу.

Кашель

Воспаление пазух может протекать с кашлем. Это связано с тем, что слизь затекает в ротоглотку. Кашель при гайморите усиливается в ночное время и в положении лежа.

Головокружение и тошнота

Иногда при гайморите возникает головокружение. Тошнота и головокружение могут быть связаны с интоксикацией организма, воспалительным процессом и повышением давления в верхнечелюстной пазухе. Головокружение, тошнота, головная боль, температура выше 37 о С, выделения из носа – эти признаки характерны для острого процесса. При хроническом виде заболевания такие симптомы могут быть выражены неявно.

Зубная боль

Зубная боль при гайморите – нечастый признак. Она может появиться при длительно текущем заболевании, скоплении большого количества гноя в носовых пазухах и распространении процесса на корни 4-х верхних зубов, которые тесно прилегают к нижней стенке гайморовой пазухи.

Может быть и обратный процесс, когда сначала болят зубы, а потом развивается гайморит. Это наблюдается при запущенном кариесе коренных зубов. Патологические процессы, происходящие в верхушках корней верхних зубов, распространяются на гайморову пазуху. Такой вид заболевания называется одонтогенный.

Боли в глазах

При воспалении гайморовых пазух может появиться отек век и боль в глазах. Это говорит о том, что гнойный процесс распространился на орбиту (глазничную область). Это крайне опасный симптом, так как существует опасность прорыва гноя через тонкую стенку орбиты и по сосудам в головной мозг.

Следует помнить, что гайморит – это не просто заложенность носа и насморк. Это серьезное заболевание и при отсутствии своевременного и квалифицированного лечения может привести к тяжёлым осложнениям. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения гайморит может давать серьезные осложнения. Острый гайморит может перейти в хроническую форму и потом изводить Вас постоянными обострениями. Ну, это еще не самое страшное. Грозными последствиями гайморита у взрослых и детей являются менингит, абсцесс мозга, тромбоз кавернозных синусов (кровеносных сосудов), отек зрительных нервов. Эти осложнения болезни требуют серьезного лечения в условиях стационара.

Если после основного лечения гайморита температура держится на уровне 37 о С, то это значит, что в организме продолжается или завершается воспалительный процесс. Если в течение недели температура сохранится, то это означает, что очаг воспаления до конца не долечен и необходимо повторно обратиться к врачу.

После перенесенного гайморита могут сохраняться остаточные явления в виде заложенности носа. Это связано с гипертрофией (пристеночным утолщением) слизистой оболочки гайморовых (верхнечелюстных) пазух и неполным их очищением от погибших клеток.

Устранить эти явления в домашних условиях позволяет виброакустическая терапия с помощью медицинского аппарата «Витафон». Более подробную информацию об аппарате и методиках лечения гайморита в стадии ремиссии можно посмотреть здесь.

Проанализировав отзывы об аппарате «Витафон» можно сказать, что аппарат дает положительные результаты только при правильном и длительном использовании. Чтобы получить хороший результат от лечения «Витафоном» прочитайте инструкцию и посоветуйтесь с лечащим врачом.

Часто задаваемые вопросы:

Как понять, что гайморит проходит?

Существует несколько признаков (симптомов) выздоровления: температура тела понижается до нормальной или субфебрильной 37–37,2 о С, гнойные выделения прекращаются, при промывании пазух нет гнойного отделяемого, возвращается обоняние, проходят головные боли и боли в области носа, пазух и лба.

ПОДРОБНЕЕ:  Акинетико-ригидный синдром - это... Что такое Акинетико-ригидный синдром?

Но помните, что прекращать лечение самостоятельно нельзя. Иначе Вы рискуете получить хронический гайморит. Понять, что гайморит вылечен, может Ваш лечащий врач после необходимых обследований.

Заразен ли гайморит?

Сам гайморит не заразен для окружающих, не является инфекционным заболеванием и не передается воздушно-капельным путем от человека к человеку, но необходимо помнить, что он часто возникает на фоне ОРВИ и других вирусных и бактериальных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, которые очень даже заразны.

Можно ли гулять зимой?

Гулять при гайморите зимой нельзя. Так как холодный воздух усилит кровоснабжение и активизирует работу желез носовых пазух. В результате увеличится количество слизи в пазухах, а при осложненном оттоке это только ухудшит ситуацию. Кроме того, общее переохлаждение тела и пазух также негативно сказывается на процессах выздоровления.

Можно ли курить?

Табачный дым сильно раздражает носоглотку и, проникая в пазухи носа, усиливают их секрецию. К тому же, вещества, находящиеся в табачном дыме, ухудшают всасывание витамина С, стенки сосудов становятся хрупкими. Ответ очевиден — курение при гайморите противопоказано.

Сколько держится температура?

Высокая температура говорит о тяжести воспаления и сопротивлении организма. При острой форме высокая температура (выше 38 о С) держится обычно 3-4 дня в случае адекватного лечения. При неэффективном или запоздалом лечении температура может оставаться высокой более длительное время. Невысокая температура (до 37,8 о С) может сохраняться на протяжении всего лечения до полного выздоровления. При хроническом гайморите температура может быть нормальной или не высокой на протяжении всего процесса.

Дышит ли нос?

Один из признаков болезни – нарушение носового дыхания и заложенность носа. В некоторых случаях нос при гайморите не дышит, но периодически нос может дышать (то одна, то другая ноздря).

Как отличить гайморит от насморка?

Обычный насморк длится не более 2 недель. Также при обычном насморке отсутствует неприятный запах из носа, болезненность пазух и сильная головная боль. В любом случае, такие симптомы, как заложенность носа, насморк на фоне высокой температуры независимо от длительности, требуют консультации врача.

При подготовке статьи использована следующая медицинская литература:

  1. «Вестник оториноларингологии», №2, 2015 г.
  2. Клинико-морфологические особенности хронического воспаления верхнечелюстной пазухи. Пальчун В. Т., Михалева Л. М., Гуров А. В., Мужичкова А. В. // Журнал «Фундаментальные исследования». – 2010 г. – № 7.
  3. Клиническая отоларингология. Учебное пособие – Мишенькин Н,В., Драчук А.И., Иванов Л.И., Дашкевич Ю.М Омск, 1990 г.
  4. Оториноларингология. Учебник – Киселев А., Усачев В.И., Солдатов И. Б., Санкт–Петербург, 2000 г.
  5. Дифференциальная рентгенодиагностика поражений придаточных пазух носа, опухолей черепа и мозга, черепных повреждений, интракраниальных и экстракраниальных инородных тел: рекомендации для практических врачей. М. Х. Файзуллин. — Казань, 1971 г.
  6. «Слушай свое тело». Лиз Бурбо, 2008 г.

Автор статьи: врач Патрушева Е.В.

Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи. Мы постараемся на них квалифицированно ответить.

источник

Обычному человеку сложно определить гайморит на снимке, этому обучают будущих врачей в институте. Мы поможем нашим читателям научиться определять болезнь на снимках.

Когда следует обратиться в больницу

Воспаление пазух при гайморите

Мы рекомендуем сразу же обращаться к врачу при выявлении характерных симптомов воспаления околоносовых синусов. Если долго игнорировать проблему и пустить болезнь на самотек, не избежать опасных осложнений и значительного ухудшения клинической картины.

Не забывайте, нос расположен очень близко к другим жизненно важным системам. Поэтому воспаление синусов может негативно сказаться на работе органов зрения и слуха (вплоть до полного прекращения их нормальной работы).

Следующие симптомы должны послужить стимулом к обращению за профессиональной помощью:

  • неприятные ощущения и дискомфорт при наклоне головы (боли локализуются в лобной части, в области глаз и носа);
  • обильные гнойные выделения из носа;
  • ощущение избыточного давления в лицевой области (даже при отсутствии каких-либо носовых выделений);
  • длительная заложенность носа;
  • частая заложенность носа;
  • сильное периодическое слезотечение;
  • общая слабость;
  • чрезмерная утомляемость даже после незначительных нагрузок;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей (до 38 градусов);
  • отечность мягких лицевых тканей;
  • сухой кашель, усиливающийся ночью и так далее.

Чтобы нормально себя чувствовать, всем нам крайне важно дышать через нос и обеспечивать оптимальную вентиляцию околоносовых синусов. Это, в свою очередь, положительно сказывается на качестве газообмена в крови и общем состоянии организма.

Невозможность нормально дышать через нос – верный признак воспалительного процесса. Поэтому не затягивайте с походом к врачу. Дышите полной грудью, живите долго и счастливо!

Если основная пазуха пневматизирована и есть пневматизация в иных пазухах носа, то это часто проявляется определёнными симптомами. При появлении признаков заболеваний необходимо как можно скорее показаться к врачу. Опасность воспаления придатков носа состоит в том, что они находятся в непосредственной близости к прочим важным органам.

. Насторожить должны такие симптомы:

  • боль в лице, что усиливается при наклонении головы вперёд;
  • чувство распирания вокруг носа;
  • продолжительная заложенность носа и любой объём гнойных выделений;
  • высокая температура;
  • слезотечение;
  • аномальная слабость и апатия;
  • зловонный запах из носа.

Все эти симптомы означают начало воспалительного процесса в пазухах носа. Правильно поставить диагноз может только специалист, самолечением заниматься не стоит, так как можно потерять драгоценное время.

Все патологии, которые вызывают нарушения пневматизации носовых пазух, хорошо поддаются лечению. Но нужно понимать, что чем раньше поставлен правильный диагноз и начато лечение, тем более благоприятный прогноз.

источник

Если есть основания подозревать, что одна из носовых пазух пневматизирована не до конца или чрезмерно сильно, рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу. Доктор проведет осмотр, назначит диагностику и, исходя из полученных данных, подберет лечение. При данном типе патологии в основном не требуется дополнительное вмешательство сторонних специалистов.

Что такое гайморит?

Чтобы оценить состояние придаточных пазух, врач проведет наружный осмотр, при котором он сможет осмотреть полость носа и рта, небо на предмет припухлости, гиперемии, наличия свища. Пальпация поможет выявить место локализации болевых ощущений. Для более глубокого осмотра внутренней поверхности и разветвлений носа применяют риноскопию.

Одной из самых сложных методик исследования проходимости соустья пазух и носа является зондирование. Его проводят через лобную полость, реже – через клиновидную.

Перед процедурой нос обрабатывают местным анестетиком и препаратом, который сужает сосуды, обычно это раствор дикаина и эфедрина. Затем вводят зонд-канюлю Лансберга через среднюю носовую раковину.

Для избавления от жидкости, слизи и гноя пазухи промывают и вводят в них специальное рентгеноконтрастное вещество. Иногда проводят пункцию придаточных пазух с помощью специальной иглы Дюфо или Куликовского через нижний носовой ход. Иглу погружают не более чем на 1 см в просвет пазухи. Это очень сложная процедура, где ошибка медика чревата тяжелыми последствиями. Жидкость, которую удалось получить в результате прокола, проходит бактериологическое исследование. Место прокола промывают антисептиком.

Если есть проблемы с проникновением воздуха в носовые пазухи, врачи рекомендуют применять такой метод диагностики, как рентгенография. После того как снимок сделан, рентгенолог опишет видимые изменения, определив также и тип поражения.

Если в исследовании указано, что пневматизация сохранена, беспокоиться не о чем. Это значит, что либо человек не болел ни одним из заболеваний, вызывающих изменения, либо наступило полное выздоровление.

Выбор способа коррекции осложнений во многом зависит от того, какой была причина их появления. Предполагается в основном медикаментозная терапия с использованием следующих лекарственных средств:

  • антибиотики (используются, если первопричиной было инфекционное заболевание, вызванное патогенными микробами, назначаются только врачом с опорой на наличие показаний);
  • противовоспалительные местные средства, которые должны уменьшить выраженность отека (например, используются гормональные средства типа Назонекса);
  • сосудосуживающие препараты на основе Ксилометазолина, Фенилэфрина и др. – тоже хорошо подходят для устранения симптомов заложенности носа, хотя полноценное лечение с их применением не проводят.

Если с помощью медикаментов добиться улучшений не удалось, применяют оперативное вмешательство. В ходе него носовые пазухи прокалываются и пневматизация возникает искусственным путем.

Также в некоторых случаях допускается использование различных народных методик, если одобрение на их применение получено от врача. Например, можно использовать различные промывающие растворы с содой, капать в носовые ходы сок алоэ, делать ингаляции.

При обращении к врачу важно не скрывать никаких симптомов. На первом приеме очень важно описать состояние специалисту, что позволит ему составить предварительную картину болезни и выбрать направление диагностики

Основные диагностические мероприятия сводятся к следующему:

  1. Устный опрос пациента.
  2. Первичный осмотр с помощью лор-инструментов.
  3. Рентгенологическое исследование, на основании которого определяется степень пневматизации пазух.

Что такое нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух носа

На основании полученных данных врач определяет необходимость в лечении и выбирает подходящий метод. Для устранения проблем с пневматизацией прибегают к медикаментозной терапии, которая может различаться следующим образом:

  1. Прием антибиотиков. Назначается, если причиной отклонений стала инфекция.
  2. Противовоспалительные средства. Применяются для устранения или уменьшения отека, нередко применяются гормональные средства.
  3. Сосудосужающие средства. Данные препараты борются с проявлениями заложенности носа.

Врачи не рекомендуют применять самолечение, чтобы не допустить развития осложнений. Какие именно препараты, в каком количестве и сочетании применять, должен определить лечащий врач.

Для определения степени заполненности пазух воздухом проводят рентгенографию, компьютерную томографию или эндоскопическое исследование (риноскопию). Снимок делают в нескольких проекциях, чтобы можно было точно оценить состояние полостей.

В норме пневматизация сохранена, это означает, что придаточные пустоты функционируют в естественном режиме, человек не страдает синуситом или гайморитом. При снижении диагностического параметра на изображении обнаруживается затемнение или асимметричность воспаленных пазух, сужение носовых проходов, утолщение стенок слизистых, повышенный уровень жидкости.

При оценке степени пневматизации учитывают возраст пациента, так как анатомическое развитие околоносовых синусов заканчивается только в период полового созревания. У детей до 2 лет функционируют только гайморовы пазухи, к 12–14 годам формируются остальные.

Рентген – эффективная диагностика состояния околоносовых пазух

Что такое нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух носа

Диагностику и лечение назначает врач-отоларинголог. Врач осматривает нос, проводит пальпацию пазух, выявляет болезненные зоны, а также собирает анамнез. Основным методом диагностики является рентген придаточных лицевых пазух.

Воспаленные пазухи с нарушенной пневматизацией на рентгеновских снимках выглядят как затемнения. Если пазухи заполнены гноем, то говорят о тотальном затемнении.

Методы лечения зависят от причин нарушения пневматизации:

  • Антибиотики. Антибактериальная терапия необходима при появлении гноя в пазухах, а также для профилактики осложнений и присоединения бактериальной инфекции. При синуситах чаще назначают Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Сумамед. Дозировку и препарат назначает врач в зависимости от возраста и тяжести состояния больного.
  • Местное лечение. Местное лечение заключается в использовании противовоспалительных гормональных спреев, кремов и капель. Они эффективны при гайморите, но при других видах синуситов и кистах могут оказаться бессильны. Также часто используются спреи и капли для промывания околоносовых пазух от слизи и гноя.
  • Сосудосуживающие препараты. При снижении пневматизации наблюдается сильная заложенность носа. Чтобы снять ее, приходится пользоваться сосудосуживающими препаратами на основе ксилометазолина, оксиметазолина, фенилэфрина. Они помогают быстро снять отек, но вызывают привыкание.
  • Оперативное вмешательство. Прокол околоносовых пазух иногда является единственным методом нормализации пневматизации. Прокол позволяет удалить жидкость из пазух и сразу же ввести обеззараживающие препараты. Эффект наступает быстро.
  • Народные средства. Народные рецепты могут помочь на начальных стадиях воспалительных заболеваний пазух. При опухолях и аномальном строении лицевых костей народные средства бессильны. Обычно используют согревающие компрессы и самодельные капли из трав, соков, меда. Они помогают при гайморите, но исключать медикаментозное лечение нельзя.

Для обследования околоносовых синусов используется рентгенологическое исследование. Это традиционный метод диагностики, который назначают, если пациент жалуется на:

  • боли в области околоносовых пазух;
  • лихорадку;
  • озноб;
  • гнойные выделения из носа и некоторые другие симптомы.

Кроме сбора анамнеза (опроса больного) и рентгенологического обследования, активно используется метод риноскопии. Все это позволяет определить, в каком состоянии находятся придаточные пазухи носа, имеется ли у него синусит, какова его форма и тяжесть.

В процессе оценки уровня пневматизации воспаленный синус сравнивается со здоровым. Кроме того, в процессе обследования нужно проанализировать текущее состояние костных стенок синусов, наличие/отсутствие патологических новообразований (кист, полипов). В каких случаях может измениться уровень пневматизации? Какие причины влияют на этот важный показатель и критерий оценки?

При лечении и пломбировании в воздухоносные полости иногда попадает пломбировочный материал, который и провоцирует проблемы.

Пониженную пневматизація гайморовой пазухи можно увидеть на фото 1, где представлен рентгенологический снимок.

Все эти заболевания бывают разными по своей форме, характеру и месту локализации.

Так, выделяют 4 группы воспалений слизистой оболочки придаточной полости: гайморит, сфеноідіт, фронтит и этмоидит. Все они объединяются под единым названием — синусит.

Эти болезни могут быть как вирусного, так и бактериального характера. Пациенты болеют синуситы в качестве осложнений после острых насморке или инфекционных заболеваниях, а также после полученной травмы.

Околоносовые полости, через которые проходит воздух, располагаются в костной ткани мозгового и лицевого черепа и соединяются с носом для подачи воздуха, служат резонаторами голоса. Выделяют следующие группы:

  • парная гайморова полость размещается в верхнечелюстной области;
  • лобная полость находится в лобной кости черепа;
  • ліновідная находится в теле основной кости;
  • решетчатый лабиринт формируется ячейками решетчатой кости.

Фото 1. Снижена пневматизація гайморовой пазухи.

Придаточные носовые полости начинают развиваться с внутриутробного периода до полового созревания человека. Внутри их находится эпителий, клетки которого выделяют слизь.

Диагностика заболевания

Самая большая пазуха — верхнечелюстная. Она выходит в средний носовой ход и имеет 4 углубления (бухты).

В зависимости от пневматизации воздухоносной полости дополнительные углубления могут деформироваться и менять ее.

Пазуха, которая находится в лобной кости, разделенная на 2 части перегородкой.

Такая же ситуация наблюдается в клиновидной пазухе, которая разделена перегородкой на 2 части с разной степенью пневматизации отделов.

А вот что выводит отдел воздухоносной полости находится ближе к верхней части передней стенки пазухи и выходит в носовую полость. Решетчатый лабиринт состоит из ячеек, которые выходят в верхний и средний носовые ходы.

Чтобы оценить состояние придаточных пазух, врач проведет внешний осмотр, при котором он сможет осмотреть полость носа и рта, небо на предмет припухлости, гиперемии, наличии свища. Пальпация поможет выявить место локализации болевых ощущений. Для более глубокого осмотра внутренней поверхности и разветвлений носа применяют риноскопию.

  • боли в области пазух носа;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • неприятный запах из носоглотки.

Диагностика и лечение отклонений

Для избавления от жидкости, слизи и гноя пазуху промывают и вводят в них специальное рентгеноконтрастное вещество. Иногда проводят пункцию придаточных пазух с помощью специальной иглы Дюфо или Куликовского через нижний носовой ход.

Иглу погружают не более чем на 1 см в просвет пазухи. Это очень сложная процедура, где ошибка медика чревато тяжелыми последствиями. Жидкость, которую удалось получить в результате прокола, проходит бактериологическое исследование.

Место прокола промывают антисептиком.

Исключения из правил — патологии

Проблемы носа происходят после получения травмы непосредственно носовой пазухи или после закрытой внутричерепной.

Признаком всегда является глазная боль, а иногда человек получает травматический шок или обморок. Костные обломки могут смещаться, вызывая кровотечение, а при задеть гратчастому лабиринте возникает лікворея.

При осмотре наблюдается неровная линия перелома, смещение теней линий пазухово стенок.

Пациент жалуется на дискомфорт при резких движениях головы, густые носовые выделения. На рентгенологическом снимке отмечают затемнение пазухи.

При разрастании полипов и наличия большего количества экссудата в слизистой происходит отек, а это обусловливает снижение пневматизации пазухи.

Если пациент страдает от аллергии, у него диагностируют риносинусит, риносинусопатию аллергического характера. Признаки заболеваний такие же, как и у ринита, а на снимках отмечают значительную отек слизистой оболочки, которая отображается затемнением пазух.

Такие проблемы выдают свое присутствие выпячиванием или истончение нижней стенки слизистой оболочки, которая при ощупывании хрустит.

Воспалительный процесс в гайморовых пазухах — одно из самых частых заболеваний, которое учащается благодаря возможному заражению со стороны зубов.

Это сезонная болезнь, потому что пик воспаления приходится на период вспышек гриппа и других острых простудных заболеваний.

Выделяют острую и хроническую форму с образованиями катарального или гнойного характера.

Основные признаки гайморита:

  • головные боли в области лба;
  • болевой синдром во время чихания и кашля;
  • насморк с обильными выделениями слизи или гноя;
  • температура 37,5-38 ° C;
  • ощущение слабости.

Чтобы удостовериться в диагнозе, обязательно нужно сделать рентгенологический снимок подбородок-носового положение.

На снимке будет заметно пониженную пневматизація воспаленной пазухи, краевое затемнение, что является признаком пристеночного утолщения слизистой.

Тотальное затмение свидетельствует о большом количестве жидкости в гайморовой пазухи, которая образуется из-за стрептококков, пневмококков.

Особое место занимают доброкачественные и злокачественные опухолевые образования.

В форме узла развивается аденома, а папиллома поражает большую часть поверхности полости и формируется после длительных хронических аллергических или воспалительных заболеваниях носа.

Из доброкачественных опухолей в 8 случаях из 10 формируются злокачественные образования, клиническая картина протекает бессимптомно или вяло.

Обычно у пациентов наблюдаются: одностороннее затруднение дыхания, патологическая подвижность зубов, припухлость щек и головные боли.

Пристеночное место нахождения небольших злокачественных образований выявляют с помощью эндоскопа.

Осложнения и последствия

Отсутствие нормальной проводимости воздуха через носовые карманы может представлять серьезную опасность не только для здоровья, но и для жизни. Объясняется это близким расположением этих структур к жизненно важным органам. Пациент может столкнуться с:

  • воспалением мозговых оболочек, которое более известно под названием «менингит» (при отсутствии лечения болезнь протекает тяжело, возможен летальный исход или нарушение мозговых функций);
  • абсцессом в глазничной области, из-за которого возможно не только нарушение, но и потеря зрения;
  • отитом, который может приводить к временному или постоянному ослаблению слуха, а в особенно запущенных случаях – к полной его утрате;
  • бронхитом, при котором патогенные микроорганизмы проникают из области носа в бронхи;
  • сепсисом – еще одним угрожающим жизни осложнением, при котором бактерии попадают в кровь и наносят урон всему организму в целом.

При отсутствии адекватного лечения гайморит может давать серьезные осложнения. Острый гайморит может перейти в хроническую форму и потом изводить Вас постоянными обострениями. Ну, это еще не самое страшное. Грозными последствиями гайморита у взрослых и детей являются менингит, абсцесс мозга, тромбоз кавернозных синусов (кровеносных сосудов), отек зрительных нервов. Эти осложнения болезни требуют серьезного лечения в условиях стационара.

Если после основного лечения гайморита температура держится на уровне 37 о С, то это значит, что в организме продолжается или завершается воспалительный процесс. Если в течение недели температура сохранится, то это означает, что очаг воспаления до конца не долечен и необходимо повторно обратиться к врачу.

После перенесенного гайморита могут сохраняться остаточные явления в виде заложенности носа. Это связано с гипертрофией (пристеночным утолщением) слизистой оболочки гайморовых (верхнечелюстных) пазух и неполным их очищением от погибших клеток.

ПОДРОБНЕЕ:  Симптом Ласега: проверка и оценка результатов

Устранить эти явления в домашних условиях позволяет виброакустическая терапия с помощью медицинского аппарата «Витафон». Более подробную информацию об аппарате и методиках лечения гайморита в стадии ремиссии можно посмотреть здесь.

Показания к проведению пневматизации пазух носа

Проанализировав отзывы об аппарате «Витафон» можно сказать, что аппарат дает положительные результаты только при правильном и длительном использовании. Чтобы получить хороший результат от лечения «Витафоном» прочитайте инструкцию и посоветуйтесь с лечащим врачом.

Околоносовые пазухи расположены к важным структурам и органам. При отсутствии лечения воспаление может распространяться на другие ткани, вызывая тяжелые осложнения. Избежать нежелательных последствий поможет профилактика, своевременная диагностика и лечение.

Возможные осложнения:

  • Менингит. Наиболее опасное осложнение синусита. Воспаление мозговых оболочек опасно для жизни и без своевременной помощи приводит к летальному исходу. Менингит сопровождается сильными головными болями, головокружениями, жаром, потерей сознания.
  • Абсцесс глазницы. Глазница воспаляется, когда гной проникает через тонкие костные перегородки от гайморовых и лобных пазух к другим тканям. Глазное яблоко окружено жировой клетчаткой, которая может сильно воспаляться. Абсцесс глазницы проявляется отеком век, чувством рези и жжения в глазах, ощущением инородного тела, покраснением глаза, гнойными выделениями.
  • Отит. Острая форм отита является одним из самых распространенных осложнений синусита. Лицевые пазухи расположены близко от среднего уха. При отите возникает стреляющая боль в ухе, ощущение заложенности уха, боли в голове, гнойные выделения из ушного прохода, повышенная температура тела.
  • Сепсис. Если гнойное воспаление лицевой пазухи длится достаточно долго, присоединяется бактериальная инфекция и одновременно снижается иммунитет, инфекция распространяется по кровеносному руслу к другим тканям. Заражение крови приводит к потере сознания, обезвоживанию, резкому повышению температуры тела и понижению артериального давления.
  • Бронхит. Инфекция через дыхательные пути и кровеносное русло может попадать в бронхи, вызывая их воспаление и активную выработку мокроты. При бронхите наблюдается сухой кашель, переходящий со временем во влажный, одышка, иногда повышенная температура тела, слабость.

Также важно вовремя лечить ОРВИ и риниты, чтобы воспаление не распространялось, выявлять аллергены и проводить симптоматическое лечение аллергии. При появлении симптомов синусита нужно немедленно обращаться к врачу, так как заболевание быстро переходит в хроническую форму

Профилактика

Профилактика изменений в процессе пневматизации базируется в первую очередь на укреплении иммунитета организма. При сильном иммунитете большинства патологий удастся избежать. Также рекомендуется тщательно лечить любые уже развившиеся заболевания, вести здоровый образ жизни.

В большинстве случаев проблемы с неправильной пневматизацией решаются легко. Главное – вовремя обратиться к врачу и не доводить дело до развития различных осложнений. Самолечение при проблемах подобного рода строго противопоказано.

Когда возникает сниженная или повышенная пневматизация

Причиной недостаточной заполненности воздухоносных пустот может являться:

  • воспаление слизистых оболочек;
  • кисты, полипы;
  • врожденные аномалии строения пазух;
  • искривление носовой перегородки;
  • некорректное лечение зубов;
  • муковисцидоз;
  • недоразвитость пазух;
  • гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит;
  • аллергический синусит;
  • последствия неудачной ринопластики;
  • попадание инородного тела в полость пазухи;
  • злокачественные опухоли;
  • механические травмы черепа;
  • скопление гнойного экссудата;
  • кариес зубов, пародонтоз.

Чаще всего снижение пневматизации наблюдается при воспалении гайморовых пазух, развитии острого гайморита. В полостях скапливается большое количество гноя, который вытесняет воздух. При разрастании полипов, кист и других новообразований в синусах остается мало свободного пространства, поэтому воздух содержится в недостаточном объеме. Запущенный полипоз с распространением в дренажные ходы и носовую полость приводит к отсутствию пневматизации.

Воспаление слизистых оболочек может распространяться на одну или сразу несколько пустот, протекать в острой или хронической форме. К провоцирующим факторам, приводящим к снижению пневматизации, относится курение, химические ожоги, атрофия, некроз эпителия, аллергическое раздражение мягких тканей носа и угнетенное состояние иммунной системы.

Неправильное проведение стоматологического лечения может вызывать перфорацию дна верхнечелюстной пазухи, хронический воспалительный процесс, попадание пломбировочного материала, кусочков пищи в ее полость.

Некоторым пациентам после проведенного обследования ЛОР ставит окончательный диагноз, в формулировку которого входит «нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух».

Многих он повергает в настоящий шок. На самом деле ничего страшного нет – чаще всего это только один из симптомов гайморита, и при правильном лечении он устраним.

Строение у носоглотки довольно простое. Можно сказать, что это – полость, расположенная в черепе человека, которая соединяет полости рта и носа. Также носоглотка сообщается с клиновидной, затылочной костью, с шейными позвонками и с шеей, с барабанными полостями, с боковыми слуховыми отверстиями и евстахиевыми трубами.

Если посмотреть на строение носоглотки человека на схеме, можно увидеть, что носоглотка соединяет все полости в черепе человека.

Все носовые полости взаимосвязаны между собой и с носоглоткой. Такое строение способствует быстрому распространению инфекции при гайморите, и при отсутствии лечения могут легко возникнуть тяжёлые осложнения и даже смерть.

Как было указано выше, существует 4 парных околоносовых пазухи. На схеме видно их расположение, понятно, где они находятся (за исключением клиновидной пазухи).

  • Лобные пазухи носа расположены выше надбровных дуг и через фронтальный канал имеют сообщение с передней частью средне-носового хода.
  • Решетчатые пазухи выглядят как ячейки, сообщающиеся между собой и с полостью носа.
  • Клиновидные пазухи расположены в теле клиновидной кости.
  • Гайморовы пазухи – парные. Эти носовые пазухи находятся в толще верхней челюсти, симметрично с двух сторон от спинки носа. На фото ниже схематически изображен воспалительный процесс в гайморовой пазухе.

Пазуха изнутри покрыта слизистой оболочкой. Она выделяет слизь, которая содержит вещества, нейтрализующие микробы. Образованная слизь утекает в полость носа через специальное соустье.

Помогают слизи направленно двигаться из пазухи в носовую полость специальные реснички (мерцательный эпителий). Они находятся в постоянном движении и, двигаясь, создают своего рода течение, которое продвигает слизь к соустью.

Если размер соустья нормальный, содержимое пазухи беспрепятственно вытекает через него даже во время ОРВИ. Если размер соустья изменен (например, из-за отека), слизь может застаиваться в пазухе. Изменение размеров соустья гайморовой пазухи может приводить к различным осложнениям, в том числе и к гаймориту.

Все пазухи сообщаются с носовыми ходами и между собой, поэтому воспалительный процесс одной пазухи может распространиться на остальные. По данным медицинской статистики более чем в 70% случаев синусит развивается в двух или нескольких пазухах, у 1,5 -2% пациентов синусит распространяется во все пазухи. Это очень тяжелое заболевание называется «пансинусит» или «гемисинусит», если поражены все пазухи, но только с одной стороны.

Кроме того, процесс может выйти за пределы пазух. Могут возникнуть внутриглазничные воспалительные процессы. При попадании инфекции в глазницу может возникнуть тромбоз глазничных вен. При дальнейшем попадании инфекции в мозг гайморит может перейти в менингит, развиться абсцесс мозга, который может закончиться летально.

Для чего проводится пневматизация пазух носа

На обзорной рентгенографии видны все придаточные пазухи носа (см. фото), за исключением клиновидной (основной пазухи носа), которая находится в основании черепа.

На фото можно увидеть, где находятся гайморовы пазухи, строение гайморовых пазух человека, стенки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Как показано на снимке выше, пазухи носа в норме заполнены воздухом. На медицинском языке это называется «пазухи носа пневматизированы». Пневматизированные пазухи носа отвечают за резонанс и тембр голоса, а также снижают массу костей черепа.

Таким образом, смысл таких фраз, как: «лобные пазухи пневматизированы», «придаточные пазухи носа пневматизированы», «околоносовые пазухи носа пневматизированы», «основная пазуха пневматизирована» — означает нормальное здоровое состояние околоносовых пазух. Беспокоиться не о чем.

При воспалении в любой носовой пазухе скапливается воспалительная жидкость, и ее пневматизация снижается. Верхнечелюстная пазуха носа на фото (справа) заполнена жидкостью, пневматизация снижена, что свидетельствует о воспалении. Таким образом, фраза: «снижена пневматизация гайморовых (верхнечелюстных) пазух» свидетельствует о гайморите.

Если видно изменение цвета в области придаточных пазух носа с двух сторон, то тогда это двусторонний гайморит.

Примечание: рентгеновский снимок – это негатив, как на обычной фотопленке. Более плотные структуры (кости, отек, воспалительная жидкость) на снимке светлого цвета. Менее плотные структуры и воздух – более темные. Поэтому когда пазухи приобретают более светлый цвет на снимке, говорят о затемнении, тотальном или субтотальном (полном или не полном) – соответственно, это признаки гайморита.

На данном фото можно увидеть рентгеновский снимок до и после лечения гайморита.

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

В носу постоянно скапливается жидкость,где-то в переносице, я ее постоянно сглатываю.Лечение, которое назначил врач, мне не помогло нисколько.Сильно болит голова.Это состояние продолжается уже год, не знаю чем лечить.

Это состояние наблюдается при развитии воспалительного процесса в пазухе, скоплении жидкости (экссудата, гноя), возникновении кисты или их врожденном недоразвитии.

В зависимости от того, в какой полости локализуется воспалительный процесс, может быть диагностирован:

  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит.

Также может быть диагностирован пансинусит — состояние, при котором в воспалительный процесс вовлечены все придаточные пазухи носа. Как правило, именно в этом случае существует самый большой риск возникновения осложнений.

Чаще всего встречается воспаление лобных полостей или верхнечелюстных. Это связано с особенностями их размещения. Для постановки диагноза требуется проведение рентгенологического обследования. Снижение пневматизации гайморовых пазух дает возможность окончательно убедиться в этом диагнозе. В основном причиной возникновения заболевания является проникновение в полость разнообразных вирусов или бактерий, переохлаждение.

Если воспалительный процесс сопровождается скоплением экссудата или гноя, на рентгенограмме можно рассмотреть его уровень относительно носовой полости. При этом в нижней части синуса воздух будет отсутствовать. Это можно заметить только при вертикальном положении пациента во время проведения исследования. В воспалительный процесс могут быть вовлечены как обе околоносовые полости, так и одна.

Существуют и другие причины этого состояния. Такое нарушение, как снижение пневматизации верхнечелюстных пазух носа, может развиваться в результате заболеваний зубов. Это происходит из-за тонкой перегородки между ними. Во время лечения зубов частички лекарственных средств и пломбировочного материала могут проникать в полость. Эти чужеродные вещества провоцируют возникновение воспалительного процесса.

Фронтальный носовой синус и другие придаточные пазухи также характеризуются снижением пневматизации при возникновении в них воспалительного процесса. Поэтому рентгенологический метод исследования является одним из главных способов установления диагноза. При этом должны учитываться не только его результаты, но и наличие жалоб у больного на ухудшение состояния здоровья.

Если верхнечелюстные синусы пневматизированы сверх нормы, это может свидетельствовать о том, что у пациента присутствуют серьезные заболевания эндокринной системы. Поэтому дальнейшее лечение должен проводить не ЛОР-врач, а профильный специалист. Чаще всего это состояние наблюдается при наличии у человека таких патологий, как гигантизм и акромегалия.

Что это такое — пневматизация придаточных пазух носа? Это наполнение синусов воздухом, которое возможно вследствие прямого сообщения с носом. Этот процесс участвует в дыхании. Они участвуют в дыхании, эффективно увлажняют, хорошо согревают и очищают вдыхаемый воздух, защищают от попадания на слизистую оболочку крупных частиц с помощью защитного механизма — чихания. Обеспечивают хорошее обоняние, позволяют различать запахи. Участвуют в формировании голоса и его тембра.

При постоянном болевом синдроме в теменной, лобной или височной областях у пациента могут диагностировать кисту в верхнечелюстном сегменте. Подтвердит диагноз снимок, на котором будет видно четкую гомогенную тень. Особое место занимают доброкачественные и злокачественные опухолевые образования.

Воспаления носовых воздухоносных пазух сопровождаются повышением температуры, болями в месте воспаления, нарушенным обонянием. Больной ощущает тяжесть в области лба и глаза, особенно при наклоне головы вперед или вниз. Пациент жалуется на дискомфорт при резких движениях головы, на густые носовые выделения. На рентгенологическом снимке отмечают затемнение пазухи.

Причины изменения заполненности пазух

Врач может констатировать одни из уровней пневматизации пазух – сохраненный (нормальный), пониженный и повышенный:

  1. Сниженная пневматизация является прямым результатом воспалительных процессов в гайморовой пазухе при истончении ее нижней перегородки. Это может случиться, если диагностирован кариес и другие болезни зубов инфекционного типа. Нередко снижение уровня происходит из-за гнойных образований, врожденных дефектов пазух, полипов и других патологических новообразований.
  2. Что значит – пневматизация сохранена? Это позитивный сигнал для любого пациента, который проходит обследование околоносовых синусов. Такое врачебное заключение говорит о том, что синусы находятся в нормальном состоянии и хорошо справляются со своими первостепенными задачами. Кроме того, это свидетельствует об отсутствии каких-либо заболеваний или патологических процессов в пределах синусов.
  3. Если говорить о повышенной пневматизации, то такой вердикт может поведать нам об изменении оптимальных нормативных показателей заполненности пазух в сторону увеличения. В частности, повышенная пневматизация – недвусмысленный сигнал о неправильной работе эндокринной системы. На фоне этого часто развивается гигантизм (нарушение пропорций частей тела) и акромегалия – расширение и утолщение лицевых костей черепа.

7 ответов

Показания для проведения пневматизации пазух носа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2013-05-09 10:35

Здравствуйте! Если причина снижения пневматизации только киста верхнечелюстной пазухи, то Авамис вполне подойдёт. Не могли бы вы прикрепить свой рентгеновский снимок?

Ольга 2013-05-12 02:19

Ирина Юрьевна, к сожалению нет возможности прикрепить снимок. Еще не написала, что меня беспокоит отек под правым глазом, и если нажать на него, то возникает ощущение болезненности косточки. Может это как-то быть связано с пазухой?

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2013-05-23 20:19

Болезненность при давлении на кость возможна при наличии кисты в пазухе. Заложенность носа со стороны кисты тоже вполне закономерное состояние. Стоит обратиться к другому более компетентному врачу очно, поскольку сейчас все говорит о том, что стоит кисту удалять хирургически.p. S. Будьте здоровы!

ТАТЬЯНА 2013-12-16 16:50

Пристеночное снижение пневматизации гайморовой пазухи слева. Что это такое, и как это лечить. Врачи назначают антибиотики, а они помогут? Очень жду вашего ответа. Спасибо.

Синуситы

Увеличить

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2013-12-16 19:42

Здравствуйте! Антибактериальная терапия назначается исходя из данных клинической картины (осмотра, состояния). Не смотря на антибиотики, местным противовоспалительным, антисептическим лечением пренебрегать не стоит.p. S. Будьте здоровы!

Александр 2015-09-20 09:21

Уважаемая Ирина Юрьевна! Уже месяц после ОРВИ у меня симптоматика, по крайней мере отчасти, сходная с гайморитом. На рентгене снижена пневматизация правой пазухи, как до, так и после недельного курса антибиотиком (флемоклав). Заложенность носа с незначительными выделениями. Сначала мокрота была зеленоватой или бесцветной, причем и из трахеи также, теперь только бесцветная и только из носоглотки Заложенность хорошо и относительно надолго (до 4 часов примерно) снимается сосудосуживающими каплями, но уже хватит их принимать.

Промывание долфином малоэффективно и плохо получается -искривление перегородки и возникают боли в ушах вроде отита. Раньше отиты бывали -склонность значит, есть. Очень мучает кашель – в основном сухой, редко, особенно по утрам с отхаркиванием бесцветной и вязкой мокроты. Кашель провоцируется где-то в глотке, усиливается в положении лежа на спине и, похоже, вызван стеканием слизи по задней стенке. Астения.

Сниженная пневматизация гайморовой пазухи

Температура все это время нормальная, даже не субфебрильная. СОЭ -7, лейкоциты тоже в норме, эозионофилы -5, но зодак и кларитин не помогают. Уже отправляли на госпитализацию. Но в больнице -только одно лечение прокол. Впрочем, дали недельку на лечение синуфорте и еще раз антибиотиком (авелокс). Кардинального лучшения не почувствова, разве кашель стал пореже.

(Кстати, кашель никогда не бывает во во сне или во время сильного отвлечения внимания, например, в кабинете врача) Точно ли это гайморит? Необходим ли прокол? Вообще что делать? Ваше мнение будет для меня решающим. Чувствую, что Вы высококвалифицированный, незаурядный специалист. Заранее благодарен за ответ и совет. С глубоким уважением и великой надеждой, Александр. PS. Мне 67 лет

Агаджанова Ирина Юрьевналор 2015-09-20 19:48

Здравствуйте! Снижение пневматизации в придаточной пазухе носа. Конечно же, свидетельсвует о воспалении, т. е. о гайморите. Но совершенно нефакт, что гнойный. Вполне возможно, что это просто отек слизистой. Кашель, отхаркивания можно объяснить стеканием выделений из пазух по носоглотке, в глотку оттуда в гортань, трахею, что и приводит к кашлю как рефлекторному акту, поэтому необходимо избавляться от выделений.

А этого можно добиться только лишь при помощи санации носа. Антибиотики в данном плане малоэффективны без местного лечения. Попробуйте санировать нос, закапывая сосудосуживающие капли (Ксилен, Тизин и т. д.), после чего через минуту промываете раствором морской воды (Аква Марис, Аквалор, Долфин или физ. Раствор и т. д.), затем Диоксидин 1% или Мирамистин по пипетке 3 раза в день неделю. При отсутствии эффекта стоит пунктироваться.

Психосоматика: Луиза Хей и Лиз Бурбо

Психологи утверждают, что ни одна эмоция не проходит для нас бесследно. Любое негативное переживание влияет на состояние нашего здоровья, как психологического, так и физического. Изучением психологических причин различных заболеваний занимается «психосоматика». Как и многие другие заболевания, синусит (гайморит) может иметь психосоматические (психологические) причины.

Наиболее известные иностранные ученые в этой области — Луиза Хей (США) и Лиз Бурбо (Канада). Гайморит по Луизе Хей – это подавленная жалость к себе, невыплаканные слезы. Затянувшаяся ситуация «все против меня» и неспособность справиться с этим.

У человека постоянный стресс, он все время находится в тревоге за себя и за своих близких, подавляет чувство страха и жалости к себе. При этом он считает, что весь мир против него, и ему никто не поможет. Со временем это становится нормой жизни. Постоянное чувство страха приводит к нарушению дыхания, что становится первопричиной насморка и гайморита.

Осмотр у ЛОР-врача

Чтобы изменить эту ситуацию, необходимо пересмотреть свое отношение к жизни, делать то, что Вам под силу, и не бояться обращаться за помощью к окружающим Вас людям. Не обязательно быть идеальным, нужно просто любить себя такого, как есть.

Стоит понимать, что психосоматика хороша в свое время и на своем месте. Если у Вас появились симптомы гайморита – необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Психосоматику можно рассматривать для профилактики заболевания или его повторных рецидивов (новых случаев обострения болезни).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector