Питание после медикаментозного прерывания беременности

Аборт и последующие беременности

Аборт не проходит бесследно и для репродуктивной функции женщины. Именно он часто вызывает такие неприятности, как:

  • проблемы с вынашиванием беременности, увеличение вероятности выкидыша и преждевременных (начиная с 28-й недели) родов (причиной бывает травматическое повреждение шейки матки во время аборта, которое, в частности, может привести к так называемой истмико-цервикальной недостаточности — размягчению и укорачиванию шейки матки, в результате чего она приоткрывается, и происходит выкидыш);
  • невозможность забеременеть (бесплодие возникает из-за непроходимости маточных труб и образования спаек внутри матки, что очень характерно для медицинского и вакуумного абортов и в меньшей степени — для медикаментозного);
  • увеличение вероятности внематочной беременности (вследствие инфекции матки после аборта);
  • увеличение вероятности резус-конфликта у женщины с отрицательным резус-фактором (аборт провоцирует развитие антител к крови плода с положительным резус-фактором);
  • увеличение вероятности неправильного расположения (предлежания) плаценты и её приращения (обычно бывает вследствие воспалительного процесса в матке, который, в свою очередь, часто возникает после аборта).
Бесплодие — одно из самых страшных последствий аборта

О внутриматочных спайках, часто возникающих после аборта и являющихся наиболее вероятной причиной бесплодия, стоит сказать отдельно.

В 1894 году Генрих Фритч, германский гинеколог и акушер, впервые описал патологию, получившую название синдром Фритча. Заболевание известно также как синдром Ашермана, склероз эндометрия, травматическая атрофия эндометрия, или внутриматочные синехии.

Синдром Фритча характеризуется образованием в матке спаек и выростов эндометрия, за счёт чего полость органа становится намного меньше в размерах, при этом качество внутренней слизистой оболочки сильно ухудшается. Главной причиной возникновения внутриматочных синехий является медикаментозный аборт и замершая беременность (вероятность патологии составляет соответственно 25 и 30%).

Внутриматочные синехии препятствуют возможности забеременеть, хотя и не лишают женщину шансов стать матерью: для этого требуется серьёзное лечение, и риск повторного образования спаек в последующем всё равно сохраняется.

Аборт может привести к невозможности не только забеременеть, но и выносить малыша

К сожалению, помимо сложностей с началом и течением беременности, перенесённый ранее аборт может отрицательно сказаться также на родовой деятельности:

  • увеличивается вероятность преждевременного отхода вод и кровотечений во время родов;
  • из-за деформации шейки матки схватки становятся слишком короткими, вследствие чего роды длятся дольше и проходят более мучительно как для матери, так и для малыша.

Вероятность беременности после аборта

Для того чтобы избежать осложнений и неприятных последствий (воспаление, кровотечение и бесплодие) женщине необходимо строго следовать всем рекомендациям своего врача.

Быстрое восстановление после медикаментозного прерывания беременности зависит от:

  1. Срока прерывания беременности. Чем меньше прошло времени с момента зачатия до аборта, тем легче организму восстановиться.
  2. Состояния здоровья женщины. Чем сильнее и здоровее организм пациентки, тем больше шансов быстро и легко пройти реабилитацию.

Даже такой щадящий аборт, как медикаментозный, тоже является огромным стрессом для организма.

Самое важное условие для успешной реабилитации – внимательное отношение к своему здоровью и щепетильное выполнение всех рекомендаций врача на протяжении первых трех или четырех месяцев после прерывания беременности.

Ускорить реабилитацию помогут такие действия как:

  1. Обеспечить максимальный покой мышцам живота. Поднимать тяжести весом не больше двух кило, ограничить наклоны, временно устранить все физические нагрузки и строго следить за стулом, избегать запоров.
  2. Избирательные водные процедуры. Единственной допустимой водной процедурой после медаборта может быть только теплый душ. Строго под запретом – ванна, бассейн, купание в любых водоемах, спринцевание и сауна (баня). Вообще нахождение в помещение с высокой температурой воздуха, может спровоцировать кровотечение, особенно в первый месяц, после прерывания беременности.
  3. Ограничение вредных привычек. Идеальный вариант – полностью исключить алкогольные напитки и курение табачных изделий. Но если отказаться от курения невозможно, то хотя бы не увеличивать привычную дозу.
  4. Режим и качество питания. После фармаборта настоятельно рекомендуется соблюдать режим питания. Принимать пищу следует небольшими порциями, по времени, 4-5 раз в день. Питание должно быть сбалансированным, максимально витаминизированным и качественным. Исключить всю тяжелую пищу (жаренное, жирное, острое и сладкое) и продукты с большим содержанием е-добавок. Переедание и чувство голода, в этот период, совершенно нежелательны. Следует внимательно следить за сроками годности и качеством продуктов, так как интоксикация (отравление) может спровоцировать осложнения.

В период реабилитации желательно избегать многолюдных мест и толпы, по двум причинам. Первое – риск инфицирования любыми заболеваниями (простуда, грипп, ОРВ), второе – риск травматизма (удары и толчки в область живота, падение)

В период восстановления организма не стоит пренебрегать ни анализами, ни консультациями и рекомендациями специалистов, все они очень важны.

Отслеживать свое состояние после медикаментозного аборта помогут рекомендации врачей.

Что нельзя после медикаментозного прерывания беременности в ближайшие 14-ть дней:

  • Принимать самопроизвольно любые лекарственные препараты. Некоторые из них, могут блокировать абортирующие таблетки и поставить под угрозу успех предприятия.
  • Заниматься таким видом секса, где присутствует вагинальный или анальный контакт. Шейка матки в этот период открыта, а сама матка – это рана, любые действия могут вызвать инфицирование и осложнения. Так же секс может спровоцировать кровотечение.
  • Использовать тампоны и проводить спринцевания.
  • Принимать горячие ванны, купаться в открытых водоемах, бассейнах.
  • Посещать сауну или баню, а так же находится в помещении, где температура воздуха превышает 25 градусов. Выходить на улицу при этой же температуре и находится под открытым солнцем, так же не следует.
  • Употреблять алкоголь даже в малых дозах. Алкоголь снижает иммунитет, провоцирует кровотечение и совершенно несовместим с абортирующими препаратами.

Если медикаментозный метод прерывания беременности не сработал и беременность продолжает развиваться, оставлять её категорически нельзя. Шансы нормального развития, без патологий и осложнений у плода ничтожны.

Полное восстановление организма после аборта происходит в течение полугода после вмешательства и в большинстве случаев не требует применения медикаментозных гормональных препаратов и различных процедур.

В течение восстановительного периода рекомендуется умеренная физическая активность, внимательность по отношению к своему здоровью – контроль за температурой тела, исключение болезненных ощущений внизу живота, а также соблюдение всех назначений специалиста.

Процесс восстановления после прерывания беременности можно считать успешно завершённым, если:

  • у женщины нет метроррагии, гипоменории, аменореи, ацикличных кровотечений;
  • менструальный цикл регулярный и двухфазный – с подтверждённой овуляцией;
  • нет болей внизу живота, пальпация безболезненна;
  • температура тела ниже субфебрильной (стремится к 36,6);
  • УЗИ не выявляет патологии;
  • самочувствие удовлетворительное.

Узнайте, что делать если после аборта начал увеличиваться вес тела?

Ускорить реабилитацию невозможно – этот процесс сугубо физиологический и зависит от индивидуальных адаптивных свойств организма. У одной женщины полное восстановление функций возможно уже в первый месяц после прерывания, другому же человеку может понадобиться до полугода.

Однако соблюдение основных рекомендаций снижает вероятность развития таких последствий, как воспаление, инфицирование и нарушение репродуктивной и менструальной функций.

ХГЧ после аборта снижается медленно. Его показания в моче, крови будут соответствовать сроку беременности, на котором произошло прерывание еще в течение месяца-полтора. Причина заключается в медленном выведении гормона.

Тест на беременность, проведенный после удаления эмбриона из матки, может давать положительный результат. Это обусловлено тем, что уровень ХГЧ после аборта еще не успел поменяться, поэтому пугаться не стоит.

Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.

Существует перечень общих правил того, что нельзя после аборта женщинам выполнять, пункты которого не зависят от выбранного вида искусственного прерывания беременности.

Длительность периода восстановления после аборта

Ослабленный медикаментозным абортом, организм женщины очень нуждается в такой поддержке, как разнообразные витаминные комплексы.

Как правило, врач назначает курс витаминов после медикаментозного прерывания беременности от двух до пяти месяцев.

Делается это для того, чтобы укрепить и восстановить общее состояние женщины.

  • все виды простуды, ОРВ и гриппа;
  • рецидивы вирусных заболеваний;
  • длительное депрессивное состояние.

Вид и состав витаминов подбирается индивидуально врачом-гинекологом. В большинстве случаев назначаются комплексы содержащие антиоксиданты. Они эффективно приводят организм в тонус и нормализуют работу всех систем.

Сколько восстанавливается организм после аборта? Восстановление после прерывания беременности обычно занимает от нескольких недель до полугода. Длительность данного процесса определяется индивидуально и зависит как от пациентки – её дооперационного здоровья и соблюдения назначений, – так и от качества проведения процедуры.

Факторы, влияющие на длительность

Чем меньше срок гестации, тем быстрее снижается уровень плацентарных гормонов и восстанавливается менструальный цикл

Качество проведения процедуры

Эндокринное здоровье пациентки

Наличие у женщины до беременности каких-либо эндокринных или гинекологических патологий – нерегулярный менструальный цикл из-за того или иного гормонального дисбаланса, тиреотоксикоз, гипотиреоз, поликистоз и другие состояния – способны осложнить реабилитационный период

Нечастыми, но серьёзными осложнениями инструментального вмешательства выступает перфорация матки, травматизация мышечного слоя или инфицирование

Проведение инструментального аборта в сроке от 12 до 22 недель также возможно, но прерывание беременности в этом периоде требует более жёстких показаний, и чаще кюретаж во втором триместре заменяется на индуцирование искусственных родов медикаментами.

Если процедура была выполнена в асептических условиях, была проведена антибиотикотерапия, пациентка не имела до беременности серьезных эндокринных заболеваний, соблюдала все рекомендации – то реабилитация после аборта может быть очень быстрой, и уже в первом цикле после кюретажа женщина может забеременеть снова.

Далее о том, как восстановиться после аборта в максимально кратчайшие сроки.

Данные рекомендации направлены для снижения риска развития кровотечения и воспалительного процесса.

Подробнее о том, что можно или нельзя после аборта.

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

Независимо от того, какой метод был использован для проведения прерывания беременности, врачи советуют придерживаться определенных правил, которые помогут сократить продолжительность восстановительного периода.

Негативные последствия наркоза

Искусственное прерывание беременности (кроме медикаментозного) в цивилизованном мире проводится с использованием обезболивания. Как правило, речь идёт об общем наркозе либо так называемой седации (неглубокий сон с сохранением отдельных ощущений), хотя по желанию пациентки может применяться и местная анестезия.

Медицинский аборт, как правило, делают под общим наркозом

С точки зрения комфорта, конечно, предпочтительным является общий наркоз, поскольку женщина во время процедуры не чувствует ни боли, ни страха. Однако и осложнения от такого рода анестезии бывают более тяжёлыми.

Например, Кетамин, часто используемый для общего наркоза, в том числе при аборте, едва ли не в каждом четвёртом случае вызывает побочные реакции в момент пробуждения и позже. Женщина может ощущать себя отдельно от своего тела, неадекватно воспринимать реальность и даже испытывать галлюцинации, не говоря уже об общей заторможенности и «разбитости».

Последствия могут давать о себе знать в виде ночных кошмаров, повышения артериального и внутриглазного давления, тошноты, учащённого сердцебиения. Ещё одним серьёзным недостатком Кетамина является то, что он не расслабляет скелетные мышцы полностью, а значит, во время операции может произойти непроизвольное движение пациентки, что, в свою очередь, чревато перфорацией матки.

Кетамин — препарат, используемый для общего наркоза

Немногим лучше проявляют себя Тиопентал натрия, Метогекситал и Гексобарбитал. Их использование в качестве анестезии приводит к угнетению дыхания, пагубно влияет на сосудистую систему и двигательную функцию. Кроме того, эти препараты, особенно Гексобарбитал, очень плохо действуют на сердце. На них может развиваться аллергическая реакция, иногда вплоть до анафилактического шока.

Пропандид — ещё одно средство для общей анестезии. Как и упомянутые выше препараты, он нарушает работу сердца, может вызывать аллергию и судорожные движения во время процедуры. Дополнительным недостатком вещества является сильная болезненность, сопровождающая его движение по вене, а также риск развития тромбоза или флебита.

Пропофол тоже очень болезненный препарат, который снижает кровообращение головного мозга; Этомидат вызывает тошноту, рвоту, судороги во время процедуры, помимо того, побочные явления от этого лекарства сохраняются на протяжении нескольких дней; Оксибутират натрия также провоцирует подобные негативные последствия. Словом, абсолютно безвредного средства для общего наркоза не существует.

Седация, как более мягкая форма наркоза, не так опасна. Для такого обезболивания могут использоваться те же препараты, что и для полноценной анестезии (например, Пропофол), но в меньших дозах, а также другие средства (например, морфины). Однако не все клиники применяют этот метод: во-первых, ощущая боль, женщина может непроизвольным движением спровоцировать травму, во-вторых, хорошие препараты для седации стоят очень дорого.

Мидазолам — седативный препарат, используется как облегчённая форма общего обезболивания

Наименее чреват негативными последствиями местный наркоз. Медицинский аборт с такой анестезией проводят достаточно редко, а вот для вакуумного прерывания беременности этот вариант вполне приемлем. Но даже местная анестезия может вызывать серьёзную аллергическую реакцию, таким образом, риск осложнений есть всегда.

Самочувствие после проведения чистки

Войти в привычный жизненный ритм, возобновить занятия спортом и физические нагрузки быстро удаётся далеко не всем. Время восстановления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После проведения выскабливания обычно отмечаются умеренные боли в животе, лёгкое головокружение, связанное с наркозом, и умеренное кровотечение.

Восстановление матки после выскабливаний как лечебной, так и диагностической направленности длится один менструальный цикл, всего организма – от 2 до 6 месяцев.

Общее самочувствие по прошествии выскабливания:

  • Температура тела до 37,2-37,3 считается нормой в первые 2-3 дня.
  • Боли в животе умеренного характера длятся до 7 дней.
  • Допускается лёгкое головокружение.

Выделения после процедуры чистки:

  • Первые несколько дней отмечается отделяемое из половых путей в виде свежей крови, как при менструации.
  • Спустя неделю от момента кюретажа выделения принимают сукровичный характер: они становятся слизистыми и имеют коричневый цвет за счёт примеси изменённой крови.
  • Завершается восстановление выделениями, имеющими жёлтый цвет, которые постепенно принимают классический вид: скудное, слизистое отделяемое, при высыхании принимающее желтоватый оттенок.
  • Длительность выделений в норме в восстановительном периоде составляетдней.

В норме первый день менструации должен наступить через промежуток времени, равный длине цикла до чистки (при условии, что он регулярный).

На что следует обратить внимание, и когда необходимо обратиться за помощью к медицинским работникам, если женщина перенесла выскабливание:

  1. Длительное (более 20 дней) кровянистое отделяемое.
  2. Скудные или обильные менструации, кровянистые выделения, не связанные с месячными в отдалённом периоде после выскабливаний. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометриоза шейки матки, гормональном сбое.
  3. Неприятный запах выделений.
  4. Вид отделяемого, как «мясные помои».
  5. Усиление выделений при лёгкой физической нагрузке.
  6. Боли в нижней части живота, длящиеся более недели по прошествии выскабливания.
  7. Резкое прекращение выделений после маточного выскабливания, что может говорить о скоплении сгустков в полости органа (гематометра).
  8. Обильное кровотечение.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Потеря сознания.

Вышеуказанные симптомы могут свидетельствовать о развитии эндометрита.

Именно поэтому крайне важно находиться под наблюдением врача при наличии даже минимальных признаков инфекционных осложнений.

Советы для успешного восстановления после аборта

Независимо от того, какой метод был использован для проведения прерывания беременности, врачи советуют придерживаться определенных правил, которые помогут сократить продолжительность восстановительного периода.

Рекомендуется прекратить половую жизнь на протяжении хотя бы 2-3 недель после проведенного аборта. На вопрос, можно ли после аборта в течение этого времени заниматься защищенным сексом, врачи обычно отвечают отрицательно. Это связано с ослаблением иммунитета после проведенного абортома.

В это время велика вероятность того, что инфекция может проникнуть в полость матки, внутренний слой которой в первое время после проведенного прерывания достаточно уязвим. Особенно это предупреждение относится к женщинам, которым делали хирургический аборт.

Какой бы способ прерывания нежелательной беременности женщина не избрала, после аборта ей нужно больше отдыхать и постараться не поддаваться раздражению. Также врачи не советуют заниматься тяжелым физическим трудом на протяжении нескольких недель после аборта. Это может вызвать перенапряжение мышц брюшного пресса и спровоцировать кровотечение.

Также необходимо узнать у врача, почему после аборта необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья, особенно температурой тела и артериальным давлением. Это поможет отличать опасные для жизни симптомы от незначительных недомоганий, которые постепенно пройдут самостоятельно.

На вопрос, можно ли после аборта принимать ванны и купаться в бассейне, врачи также обычно отвечают отрицательно. Для гигиены они рекомендуют принимать только теплый душ, что снизит риск инфицирования поврежденных внутренних половых органов.

В целом восстановительный период после аборта характеризуется опасностью возникновения различных воспалительных процессов, локализованных в малом тазу, поэтому надо следить за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

Также важно тщательно соблюдать правила интимной гигиены, особенно в первые дни после проведенного прерывания, используя для этого кипяченую теплую воду с марганцовкой. Нижнее белье необходимо менять не реже двух раз в сутки, желательно, что бы оно было изготовлено из натуральных материалов.

https://www.youtube.com/watch?v=abqj-g3NHM4

В это время нужно позаботиться о полноценном питании, насыщенном необходимыми витаминами. Узнать, можно ли после аборта есть те или иные продукты, нужно у врача. Также у врача нужно узнать о том, можно ли пить после аборта обезболивающие медикаменты при возникновении сильных болей и какие именно.

Несмотря на то, что восстановление у каждой женщины происходит индивидуально и зависит от возраста, состояния здоровья, метода проведения прерывания и количества предыдущих родов и абортов, выполнение этих рекомендаций позволит восстановить гормональный фон в минимально короткие сроки и поможет избежать нежелательных последствий.

Чем опасен период после процедуры

Полость матки после чистки – это обширная раневая поверхность. Львиная доля рекомендаций по прошествии кюретажа будет направлена на предотвращение попадания в полость оперированного органа микроорганизмов. Гинекологи нацелены на предупреждение развития воспаления репродуктивных органов и его хронизации.

Специалисты выделяют две группы факторов риска развития инфекционных осложнений после маточного выскабливания:

  • Основная группа. В данную категорию входят женщины, имеющие в анамнезе эндометрит, хронический рецидивирующий хламидиоз, уреа- и микоплазмоз, кандидоз, папилломавирусную инфекцию, упорный дисбактериоз влагалища. У таких больных вероятность развития гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологической сфере при выскабливании наиболее вероятна. Пациентки подлежат наиболее пристальному вниманию со стороны медиков. Сюда же относятся экстренные случаи выполнения выскабливания.
  • Дополнительная группа. Пациентки, которым чистка матки осуществлялась по поводу кровотечения (гиперплазии эндометрия), прерывания беременности, выскабливания остатков плаценты или плодного яйца, имеют более низкий риск возникновения инфекционных осложнений по сравнению с основной группой.

Женщины, которым выполнили диагностическое выскабливание имеют самые низкие риски развития осложнений инфекционного характера. Обычно такой вид исследования проводится при бесплодии неясного генеза, при подготовке к ЭКО, подозрении на полипы и субсерозные миомы, нарушении менструального цикла.

Факторы, опосредованно влияющие на период после выскабливаний:

Вышеуказанные заболевания оказывают косвенное влияние на течение восстановительного периода выскабливания, но их наличие существенно снижает физические силы, сопротивляемость организма инфекциям и замедляет процессы заживления раневой поверхности в матке по прошествии кюретажа.

Причинным фактором заболевания является условно-патогенная флора влагалища (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также представители патогенной флоры, если пациентка до операции имела невылеченные инфекции, передающиеся половым путём – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднереллёз и другие.

Именно поэтому в период после лечебного выскабливания гинекологи рекомендуют приём антибактериальных препаратов в обязательном порядке, независимо от инфекционного анамнеза. По прошествии диагностической чистки можно ограничиться приёмом сульфаниламидов.

Согласно статистическим данным частота эндометрита после чисток матки составляет 20%.

Не всегда гнойно-воспалительные заболевания половой сферы по прошествии кюретажа появляются по вине несоблюдения рекомендаций врача. Внутрибольничное инфицирование актуально и в наше время. Женщина должна останавливать свой выбор на современных клиниках с богатым акушерско-гинекологическим опытом.

Некачественное проведение чистки может стать следствием проникновения клеток эндометрия в ткани шейки, что ведёт к эндометриозу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector