Мигрень при беременности: симптомы, лечение и профилактика

Что такое аура при мигрени?

Аура при мигрени – это симптомы включающие в себя ряд предвестников приближающейся головной боли.

Симптомы ауры:

  • отстраненность и растерянность, нежелание никого видеть;
  • непереносимость некоторых запахов;
  • светобоязнь, чаще проявляющаяся в дневные часы;
  • тошнота и рвота, не приносящие облегчения;
  • боязнь громких звуков.

Очень часто все эти симптомы приписывают гестозу 1 триместра и не обращаются за помощью. Лечение необходимо начинать, как только проявились первые проявления мигрени при беременности.

Народные советы

Многие мамочки боятся иголок, например, при проведении иглоукалывания и предпочитают от мигрени при беременности проводить лечение народными средствами:

  • бальзам “Звёздочка” с оказанием охлаждающего эффекта;
  • капустный лист с прикладыванием к больному участку;
  • семя укропа (отвар) для обезболивания путём заваривания 1 ст.л. на 1 стакан кипятка;
  • лавандовый чай, 10 соцветий на 1 стакан кипятка.

Хорошо помогает дыхательная гимнастика для проведения в проветренном помещении, сладкий горячий чай для поднятия уровня глюкозы в крови.

Необходимо учитывать тот факт, что лекарственные препараты оказывают неблагоприятное воздействие на женский организм и на сам плод, поэтому самолечение в это время полностью исключено. Медикаментозные средства должны строго назначаться лечащим врачом.

Именно из-за риска неблагоприятного результата, большой популярностью в борьбе с головными болями при беременности пользуются народные средства:

  1. В начале приступа нужно лечь на кровать в тёмной и хорошо проветренной комнате. Очень важно постараться заснуть. Хорошо будет приложить на лоб прохладный компресс.
  2. Выпить очень сладкий чай. Употребление кофе в этом случае полностью исключено, т. к. этот напиток повышает давление.
  3. Выполнить дыхательные упражнения.
  4. Не только холодные компрессы могут снять боль, но и сухое тепло, это может быть пуховый платок, натуральная шерсть или войлок, которыми нужно обмотать голову.
  5. Очень хорошо помогает справляться с болью простой лук. Его нужно разрезать и приложить к месту локализации боли. Чтобы было удобней, голову лучше замотать платком или шарфом. Даже самый сильный приступ может пройти менее чем за пол — часа.
  6. Также очень популярны мази. Мазью Эспол необходимо смазывать запястья в районе пульса. Мазью Звёздочка мазать лоб и виски. В летнее время года можно собрать крапиву, измельчить ей и полученной кашицей растирать эти же места. Можно также использовать лавандовую воду для протирания висков.
  7. Устранить тошноту при мигрени поможет имбирный корень.
  8. В случае отсутствия аллергических реакций на эфиры, можно делать ингаляции, вдыхая пары цитрусовых или мелиссы.

Нетрадиционные методы

Существует несколько простых и эффективных народных методов лечения. Стоит помнить, что самолечение в любом случае противопоказано! Эти несколько приемов предназначены лишь для того, чтобы избавиться от головной боли до приема у врача и при первой возможности посетить специалиста.

Если лечить головную боль беременным в домашних условиях, то делать это правильно!

  1. Сделайте чашечку крепкого сладкого чая.
  2. Приложите к голове лист капусты и туго обмотайте шарфом.
  3. Помажьте виски лавандовой водой или бальзамом «Звездочка», так же можно вдыхать эфирные масла лаванды, эвкалипта кедра, мяты, но при условии отсутствия аллергических реакций на перечисленные вещества.
  4. Следите за своим питанием, избавьтесь от продуктов-триггеров.
  5. Следите за количеством потребляемой обычной чистой воды. Недостаток влаги может спровоцировать появление симптомов.
  6. Покой. Ни света, ни звука, ни движения (особенно хорошо помогает при выраженных глазных симптомах).
  7. Непродолжительный сон так же может помочь.
  8. Массаж головы.
  9. Холодный компресс на голову может ослабить боль.

Еще один метод лечения – дыхательная гимнастика. При правильном выполнении упражнений организм приходит в тонус, кровь насыщается кислородом и перераспределяется по всем органам и тканям.

https://www.youtube.com/watch?v=9SWC6hVprrQ

Эти несложные манипуляции помогут вам облегчить свое состояние, снять невыносимую головную боль и вернуться к приятным хлопотам, связанным с приближением появления малыша на свет.

Причины на разных триместрах

Перед тем, как разобраться, как лечить мигрень у беременных, нужно определится, почему она возникает. Есть как общие причины, так и причины, характерные для каждого триместра.

Общие причины:

  • наличие мигрени у ближайших родственников;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • артериальная гипертензия;
  • синдром хронической усталости;
  • наличие сосудистого или неврологического заболевания мозга (невроз, эпилепсия);
  • резкое похудание или быстрый набор массы тела;
  • сахарный диабет.

ВАЖНО! Мигрень может являться предвестником ряда опасных заболеваний: глаукомы, опухоли мозга, энцефалита, заболевания желудочно-кишечного тракта. У ряда женщин мигрень проявляется задолго до развития патологических состояний, угрожающих жизни — преэклампсии и эклампсии, поэтому даже при единичном и кратковременном эпизоде боли следует обратиться к врачу.

На разных сроках беременности причины наступления мигрени могут быть разными. К примеру, на ранних сроках голова может болеть из-за резкого изменения гормонального фона.

В первом триместре:

  1. токсикоз;
  2. резкое изменение гормонального статуса (повышение уровня прогестерона и эстрогенов);
  3. отеки или скрытое обезвоживание;
  4. угроза выкидыша;
  5. усиленное производство эритроцитов и повышенный расход железа;
  6. развитие недостаточности витаминов группы В.

Фото 2Во втором триместре:

  1. обострение хронических заболеваний (пиелонефрита);
  2. ухудшение течения сахарного диабета, гипо- и гипергликемия;
  3. железодефицитная анемия;
  4. хроническое отравление токсинами, содержащимися в пище, косметических и лекарственных средствах.

В третьем триместре:

  1. метеочувствительность;
  2. водянка;
  3. фетоплацентарная недостаточность;
  4. патология плаценты;
  5. избыточный вес;
  6. эмоциональная чувствительность;
  7. давление на позвоночник и сосуды таза увеличенной маткой.

СПРАВКА. Часть женщин, имевших мигрень, связанную с наступлением менструаций, могут полностью избавиться от приступов во время беременности.

Перед родами приступы могут усилиться.

Причины появления, отличия от токсикоза

Мигрень является наследственным хроническим заболеванием, чаще впервые проявляющимся в период беременности.

Происходит это из-за естественных гормональных и физиологических изменений, а спровоцировать приступ могут сразу несколько факторов. К ним относятся:

  • отсутствие прогулок на свежем воздухе;
  • травмы и сосудистая дистония;
  • активное или пассивное курение;
  • нерегулярное и неполноценное питание;
  • гипертония;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • сон более 8-9 часов в сутки или бессонница.

Кроме того, вызывать приступ мигрени у беременных способны даже такие привычные продукты, как шоколад, крепкий чай или кофе, жареный арахис, бананы, апельсины и лимоны.

Важно уметь отличить приступ мигрени от обычной головной боли. Врачи советуют обратить внимание на несколько признаков, предшествующих пароксизму. Все они имеют общее название «аура» и выражаются в резком нарушении слухового и зрительного восприятия, нарушении речи, появлении черных точек перед глазами.

Обычная головная боль всегда начинается внезапно, без предшествующих сигналов, охватывает всю голову.

При мигрени, болевые ощущения локализуются строго в одной точке, приступ длится долго, от пары часов до 2-3 дней, сопровождаясь сильной тошнотой и мучительной рвотой. Именно по этой причине женщины часто путают мигрень с токсикозом, особенно на ранних сроках.

Появление подобных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу, ведь обычные средства от головной боли в этом случае не помогут.

Возникновение связано с нарушением нервной регуляции работы сосудов, выделением особых биологически активных веществ (серотонина). Это приводит к ухудшению работы нервной ткани, нарушается обработка информации о боли, а также импульсах, исходящих из органов чувств, внутренних систем.

Чаще всего могут заболевание провоцируют:

  • сильные эмоции, включая позитивные;
  • длительная тревожность, сниженное настроение;
  • физические перегрузки;
  • колебания атмосферного давления, температуры, магнитные бури;
  • потребление большого количества шоколада, копченостей, красного вина, кофе, твердых сыров;
  • изменение гормонального фона.

Сильный свет, громкий звук, определенный резкий запах запускает каскад процессов, приводящих к появлению симптомов.

В основном приступы мигрени сопровождают женщину в течение первого триместра, но известны случаи, когда патология проявлялась позже.

Если мигрень наблюдалась до беременности, то с большой долей вероятности она проявится с новой силой уже с первых месяцев, постепенно ослабевая. На поздних сроках мигрень бывает редко, только при сопутствующих патологиях, гестозе.

Развитие приступа проходит три основные фазы:

  1. За полчаса-час до начала пароксизма, женщина испытывает необъяснимую слабость, вялость и сонливость. Портится настроение, постепенно начинает болеть висок или затылок.
  2. Дальше происходит резкий всплеск пульсирующей боли, потливость, бледность кожи, тошнота, непереносимость яркого света и шума. Может развиться отек лица, онемение конечностей, нарушение слуха и зрения, рвота.
  3. Закончиться приступ способен внезапно, оставляя ощущение разбитости, истощения. Длительное течение чревато развитием гипоксии, появлением судорог и обезвоживания.

Сильные болевые ощущения терпеть нельзя, а при необходимости, стоит срочно обратиться за врачебной помощью. Такое состояние опасно сбоями в работе сердечно-сосудистой системы ребенка, приводя к гипоксии и нарушению кровоснабжения мозга.

Ученые и доктора до сих пор не установили, что провоцирует развитие мигрени. Но исследования и многолетние наблюдения доказывают, что эта болезнь поражает людей в возрасте от 18 до 30 лет, причем 70% из них женщины. Поэтому частота появления мигрени при беременности составляет около 20%.

Беременность считается провокатором мигрени по двум причинам. С одной стороны, на фоне изменения гормонального статуса нервная система становится уязвимой к любым внешним раздражителям. А с другой стороны, повышенная нагрузка на почки и увеличенный объем крови непосредственно влияют на сердечно-сосудистую систему. Поэтому такие условия делают женщину склонной к приступам мигрени.

Есть еще ряд оснований для развития мигренозного приступа:

  • Резкая нехватка ночного отдыха.
  • Снижение концентрации сахара в крови.
  • Дефицит жидкости.
  • Метеочувствительность.
  • Кардинальная смена распорядка дня без подготовки.
  • Реакция на раздражители внешней среды ― неприятный аромат, духота в помещении, громкая музыка.
  • Злоупотребление кофеиносодержащими продуктами.
  • Пониженное давление.
  • Условия сильного стресса.

Мигрень может быть следствием плохого функционирования внутренних органов. Так при панкреатите или поражении печени приступы головной боли могут постоянно возникать без каких-либо предвестников и так же мгновенно пропадать.

Еще одной причиной мигрени является общая интоксикация. Например, ОРВИ, отравление, хронические инфекции постоянно наполняют организм токсинами, что влечет постоянно повторяющуюся боль головы.

Приступы мигрени при беременности могут быть результатом других опасных болезней, таких как менингит, глаукома, опухоль мозга и гайморит. Поэтому при появлении любой сильной боли в голове, очень важно обратиться к врачу.

В основном мигрень появляется в первой половине беременности. Но бывают исключения, когда приступ может появляться и позже. Причиной этого может быть нагрузка на позвоночник, преэклампсия, гипертония и лишний вес.

Врачи полагают, что мигрень во время беременности, в большинстве случаев, может развиваться на фоне эмоционального фактора – депрессии и стрессы. Помимо этого, существуют и другие причины, которые могут повлиять на развитие мигрени:

  1. Питание. Риск приступа мигрени повышают такие продукты как копчености, томаты, яйца, апельсины и мандарины, острые блюда, молочные сыры и орехи.
  2. Нерегулярное питание. Это и есть причиной тому, что лечащий врач настоятельно рекомендует соблюдать правильный режим питания.
  3. Неприятные запахи. У беременной сильно повышена чувствительность к разным сторонним запахам, особенно в первом триместре.
  4. Световой и шумовой фактор. Громкая музыка, слишком резкий свет и т.д. могут вызвать приступ мигрени.
  5. Нарушенный режим сна. Толчком к мигрени в период беременности может служить как недосыпание, так и избыток сна.

Для того чтобы свести приступы мигрени к минимуму, женщина в первую очередь должна придерживаться здорового образа жизни, а не принимать таблетки. Ежедневно проводить время на свежем воздухе, правильно и сбалансировано питаться, исключать шумные публичные места.

Важно! Мигрень чаще всего испытывают женщины на ранних сроках беременности, после чего большая часть из них испытывает облегчение состояния

Лечение мигрени при беременности, скорее всего, сводится на исключение провоцирующих факторов, а также профилактику заболевания.

Важно! Обезболивающие таблетки могут негативно воздействовать на внутриутробное развитие плода, поэтому очень важно к вопросу лечения мигрени подходить с повышенной серьезностью.

Чтобы научиться правильно снимать головную боль и облегчить состояние, врач порекомендует дыхательную гимнастику, которая пригодится и в процессе родов.

Поэтому, заметив первые симптомы мигрени, женщина должна принять удобную позу в кресле или в постели, выключить свет и музыку, закрыть глаза и проделать дыхательные упражнения, которые если не снимут, то значительно облегчают состояние при мигрени.

Помимо этого снять боль может массаж височной и лобной части головы. При необходимости, массажные манипуляции проводятся по всей голове и шее.

Часто молодых мам интересует вопрос – что принять от мигрени во время беременности, какой препарат может облегчить состояние и чем его можно заменить?

https://www.youtube.com/watch?v=uGJlqnX5Gl4

Важно! В исключительных случаях, врач, лечивший от мигрени женщину, может порекомендовать такой препарат как «Ацетаминофен» или «Парацетамол», но маленьких дозировках.

Чем лечить мигрень в период кормления грудью

Процесс лактации защищает от мигрени до 80% женщин. Если же приступы вернулись, контролировать состояние в этот период в разы проще, чем во время беременности. Достаточно знать концентрации препарата в молоке и его способность усваиваться малышом 12.

Парацетамол считается самым безопасным во время кормления грудью. Концентрация в материнском молоке низкая, метаболизм у малышей примерно одинаков со взрослыми. За всю историю клинических наблюдений известен один случай сыпи новорожденного (2 мес.) после воздействия парацетамола через молоко матери.

НПВС совместимы с ГВ, ибупрофен рекомендуется в числе препаратов выбора благодаря его короткому периоду полураспада (ок. 2 ч). Экскреция в ГМ низкая, не сообщалось о каких-либо побочных эффектах. Диклофенак и напроксен следует принимать с осторожностью, кормление после приема через 4 часа. Это препараты второй группы выбора.

Нерегулярные разовые дозы аспирина допустимы, но в целом, вокруг ацетилсалициловой кислоты не утихает полемика. Вещество имеет высокий уровень экскреции, влияет на тромбоциты малыша.

Триптаны, даже инъекционные, почти не переходят в молоко матери. Но пока не отменена консервативная мера предосторожности (действует с 1998 года) — 12 часов перерыва между приемом и кормлением. Учитывая период полувыведения суматриптана около 1 часа и крайне низкую биодоступность, 12 часов чрезмерно. Большая часть современных исследований рекомендует возобновлять кормление после восстановления от приступа.

Элетриптан был мало изучен в период беременности, но для лактационного периода он более предпочтителен, чем суматриптан. Дело в том, что вещество связывается белками плазмы и до ГМ практически ничего не доходит. Оценена полная безопасность дозы в 80 мг элетриптана в день 11.

Опиоиды в качестве экстренной разовой помощи допустимы, так как имеют низкую концентрацию. Речь всегда идет только о кодеине, он самый слабый из всех наркотических обезболивающих.

Эрготамин(алкалоид спорыньи) нельзя вообще. Этот препарат очень слабый, а его побочные эффекты приносят больше проблем, чем облегчения. Крайне высокое накопление в молоке, приводящие к судорогам и обезвоживанию.

Противорвотные, в частности метоклопрамид, имеет экскрецию чуть выше среднего (она нестабильна и зависит от организма мамы: от 4.7 до 14.3%), но допускается при грудном вскармливании несистематически. Побочных эффектов у детей зарегистрировано не было.

Бета-блокаторы можно возвращать после родов. Большинство обзоров сходятся к наиболее изученным метопрололу и пропранололу. Выделение соединений в грудное молоко низкое, до 1.4% от метаболизированной дозы матери, что является пренебрежимо малым количеством даже для недоношенных и малышей с низким весом. Это хорошие новости, ведь некоторые препараты необходимо принимать регулярно.

Противоэпилептические, запрещенные при вынашивании, разрешаются в период лактации. Вальпроат почти не доходит до ГМ — 1.7% макс., в плазме ребенка обнаруживаются лишь следовые количества. Топирамат дает концентрацию до 23%, и не смотря на то, что он считается совместимым с грудным вскармливанием, необходим контроль у самых маленьких детей: раздражительность, слабый сосательный рефлекс, понос.

Антидепрессанты, в частности амитриптилин, могут использоваться в качестве профилактики мигрени в том случае, когда препараты первого выбора не работают (бета-блокаторы и диетические добавки). Совместимы с ГВ, уровень вещества в молоке низкий — до 2.5% от мат. дозы.

Прилы, эналаприл в частности, нефротоксичны для новорожденных. Их экскреция крайне низка — до 0.2%, но учитывая, что эналаприл принимается ежедневно, его считают несовместимым с ГВ. В некоторых источниках говорится о приеме “с осторожностью и контролем”.

Магний и рибофлавин можно принимать дополнительно. Их количество в ГМ повышается незначительно.

Выводы. Все эффективные препараты для лечения тяжелых мигреней совместимы с кормлением грудью, так как не передаются в материнское молоко в фармакологически значимых количествах. Перечитав десятки обзоров и исследований, ни разу не встретила рекомендаций о сцеживании, но этот выбор всегда остается за мамой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector