Мелоксикам — инструкция по применению |

Аналоги мелоксикама

Существует несколько препаратов, содержащих идентичное активное вещество. Они называются синонимами: Мирлокс, Мовикс, Би-ксикам, Мелофлекс Ромфарм, Месипол, Мелоксикам-Тева, Мелокс, Амелотекс, Мелоксикам ШТАДА, Мелбек, Мелоксикам Канон, Мовалис, Мелоксикам ДС, Оксикамокс, Мелбек форте, Мелоксикам-Прана, Мовасин, Эксен-Сановель, Матарен, Артрозан, Мелоксикам Велфарм, Медсикам, Либерум, Мелоксикам Авексима, Мелоквитис, Флексибон, Мелоксикам-ОBL, Миксол-Од, Генитрон, Мелофлам, Мелоксикам-Фармаплант, Мовагейн Экспресс, Мелоксикам буфус, Мелоксам, Ревмарт, Мелоксикам-Акрихин. Данные лекарственные средства тоже содержат мелоксикам.

Также есть аналоги, которые отличаются по составу, но схожи по фармакотерапевтическому действию или по результату лечения, поэтому могут выступать заменой Мелоксикама.


Равноценной заменой аналоги не являются из-за различий в составе и терапевтическом воздействии, поэтому самостоятельно выбирать их не рекомендуется, выбор должен делать специалист.

  • Мовалис;
  • Диклофенак;
  • Амелотекс;
  • Нимесулид;
  • Мидокалм;
  • Ксефокам;
  • Артрозан;
  • Найз;
  • Аэртал;
  • Ибупрофен;
  • Кеторол;
  • Пироксикам;
  • Целебрекс;
  • Аркоксиа.

Некоторые из аналогов более целесообразны при одном заболевании и малоэффективны при другой патологии, при которой Мелоксикам тоже назначается. Аналоги различаются по цене, формам выпуска, дозировкам, продолжительности лечения.

Не стоит полагаться на отзывы при выборе. Какой именно из аналогов больше подходит в том или ином случае, знает только врач, поэтому самостоятельно выбирать их не рекомендуется.

Взаимодействие

Комбинация с какими-либо лекарствами возможна только по рекомендации врача, в противном случае это может привести к снижению эффективности и побочным явлениям.


Сочетание с другими НПВС не рекомендуется.

Сочетание с фибринолитиками приводит к повышению риска кровотечений, в том числе опасных для жизни. Необходим мониторинг свертываемости крови.

Прием с литийсодержащими ЛС не рекомендуется из-за чрезмерного повышения его количества в крови (необходим контроль уровня).

Понижает эффективность атигипертензивных лекарств.


Глюкокортикостероиды повышают риск язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений из-за усиления действия. Совместно не применять.

Производные сульфонилмочевины приводят к увеличению концентрации обоих препаратов в крови. Также имеет место повышение уровня сахара в крови, что может привести к гипогликемии. Сочетанный прием нежелателен.

Избегать комбинации с салицилатами из-за усиления побочных эффектов, особенно воздействия на печень и ЖКТ.


Антикоагулянты и антиагреганты повышают риск кровотечений, в том числе опасных для жизни. Необходим мониторинг свертываемости крови.

Понижает эффективность диуретиков, что приводит к ряду осложнений (задержка в организме воды и электролитов, повышение АД, почечная и сердечная недостаточность). Необходим контроль состояния.

Уменьшает антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов и вазодилататоров. Совместно не применять.


Снижает эффективность ингибиторов АПФ, совместный прием может привести к почечной недостаточности.

Ослабляет действие АРА II на артериальное давление и приводит к нарушению работы почек. Комбинация нежелательна.

Влияние антацидов на фармакокинетику несущественно и не требует коррекции дозировок.


Сочетание с лекарствами на основе варфарина усиливает негативные эффекты. Комбинация нежелательна.

Абциксимабсодержащие лекарственные средства вызывают геморрагические осложнения.

Ослабляет гипотензивный эффект ЛС на основе ацебутолола.

Уменьшает антигипертензивное действие лекарственных средств на основе беназеприла.


Вориконазолсодержащие ЛС повышают степень воздействия активного вещества, усиливают негативные эффекты. Необходим контроль состояния и корректировка дозировки.

Колестираминсодержащие лекарственные средства приводят к понижению эффективности активного вещества, что требует увеличения дозировки.

Лекарственные средства на основе гепарина и гепарина натрия увеличивают риск геморрагических явлений. Сочетание не рекомендуется.


Ослабляет диуретический и гипотензивный эффект препаратов на основе гидрохлоротиазида.

Понижает антигипертензивный эффект квинаприлсодержащих лекарств, необходима корректировка дозировки.

Усиливает воздействие глипизидсодержащих лекарств. Необходима корректировка дозировки.


Существенно снижает действие препаратов на основе глутамил-цистеинил-глицина динатрия. Совместный прием нейтрализует действие.

Усиливает эффективность лекарственных средств на основе далтепарина натрия. Также усиливается негативное воздействие Мелоксикама.

ЛС на основе дигоксина негативно влияют на фармакокинетику.


Ацетилсалициловая кислота усиливает негативное воздействие на кишечник, желудок, печень, почки, риск кровотечений. Совместно не принимать.

Дифлунизалсолержащие лекарственные средства усиливают побочные эффекты. Сочетанный прием не рекомендован.

Лекарства на основе алендроната натрия приводят к усилению негативного воздействия на ЖКТ. Совместно не применять.

Итраконазолсодержащие ЛС понижают уровень активного вещества крови и оказывают негативное влияние. Необходим контроль состояния и корректировка доз Мелоксикама.


Ослабляет гипотензивный эффект каптоприлсодержащих лекарственных средств, вызывает задержку натрия и воды в организме, негативно влияет на работу почек.

Препараты на основе кеторолака приводят к взаимному усилению побочных явлений, поэтому данная комбинация категорически не рекомендуется.

Клопидогрелсодержащие лекарства увеличивают уровень активного вещества в крови и усиливают негативные побочные эффекты. Сочетать не рекомендуется.


Понижает гипотензивное воздействие лизиноприла, вызывает задержку воды и натрия в организме. Также имеет место негативное влияние на печень и почки.

Повышает концентрацию в организме метотрексатсодержащих ЛС, чрезмерно усиливая их действие, в том числе негативное. Необходим контроль работы почек и состояния кроветворной системы.

Влияет на эффективность мифепристонсодержащих лекарственных средств. Назначение должно быть не ранее, чем через две недели после окончания приема Мелоксикама.

Совместное применение с лекарственными средствами на основе моэксиприла негативно влияет на работу почек.


Лекарства на основе натеглинида приводят к усилению воздействия, в том числе негативного. Необходим контроль уровня сахара в крови, так как высока вероятность гипогликемии.

Офлоксацинсодержащие препараты негативно влияют на ЦНС, провоцируют судорожные припадки. Комбинировать не рекомендуется.

Избегать комбинации с лекарственными средствами на основе пароксетина, так как оно имеет опасные для жизни последствия.

Не принимать совместно с лекарственными средствами на основе пеметрекседа. Их прием прекращается за неделю до терапии Мелоксикамом.


Уменьшает гипотензивный эффект ЛС на основе периндоприла и увеличивает негативное влияние на почки.

Не применять вместе с ЛС на основе пробенецида из-за усиления негативного влияния.

Препараты, содержащие пэгаспаргазу, повышают уровень Мелоксикама в крови, что усиливает побочные эффекты. Необходим контроль состояния.


Ослабляет гипотензивный эффект лекарств на основе рамиприла, усиливая при этом их негативные побочные эффекты.

Сочетанный прием с препаратами на основе репаглинида усиливает их действие. Может потребоваться корректировка дозировок.

Избегать сочетания с сертралинсодержащими лекарственными средствами из-за смертельно опасной реакции обратного захвата серотонина.

Уменьшает антигипертензивное действие спираприлсодержащих ЛС.


Усиливает антиагрегационное воздействие ЛС на основе тиклопидина, что повышает вероятность негативных эффектов.

Флуконазол чрезмерно увеличивает действие активного вещества, что требует уменьшения дозировки Мелоксикама. Необходим контроль состояния на предмет выявления токсичности.

Понижает гипотензивный эффект лекарственных средств на основе тимолола.


Ослабляет диуретическое и гипотензивное воздействие препаратов на основе этакриновой кислоты.

Уменьшает антигипертензивное действие трандолаприлсодержащих лекарств.

Лекарственные средства на основе пликамицина и цефотетана вызывают гипопротромбинемию.


Сочетанный прием с антидепрессантами провоцирует интоксикацию.

Индукторы микросомального окисления повышают вероятность тяжелого отравления.

Не принимать совместно с препаратами на основе циталопрама и флуоксетина из-за развития реакции обратного захвата серотонина, являющейся смертельно опасной.

Ослабляет гипотензивный эффект фозиноприлсодержащих ЛС, что негативно влияет на работу почек.


Уменьшает эффективность лекарств на основе фуросемида.

Увеличивает нефротоксичность ЛС на основе циклоспорина, необходимо наблюдение состояния.

Снижает гипотензивное действие эналаприлсодержащих лекарств, повышая при этом вероятность нарушения работы почек.

Производные кумарина усиливают риск возникновения геморраргического синдрома.


Оказывает негативное влияние на эффективность гипогликемических лекарств.

Кортикотропинсодержащие лекарства усиливают негативное влияние на ЖКТ.

Ксантины усиливают анальгетическое действие.

Цефамандолсодержащие лекарства усиливают негативное воздействие на кроветворную систему.


Хинолоны повышают вероятность возникновения судорог.

Лекарственные средства на основе золота негативно влияют на состояние почек.

Лекарства на основе колхицина увеличивают вероятность геморрагических осложнений.


Такролимуссодержащие ЛС повышают нефротоксичность.

Препараты на основе зидовудина увеличивают риск гемартроза.

Блокаторы канальцевой секреции увеличивают концентрацию активного вещества в крови.

Лекарства на основе фенитоина увеличивают тяжесть побочных явлений.


Барбитураты усиливают негативные реакции.

Ингибиторы микросомального окисления уменьшают гепатотоксичность.

Препараты на основе цефоперазона усиливают негативное воздействие на кроветворную систему.

Уменьшает действие урикозурических лекарств.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Мелоксикам взаимодействует со следующими лекарственными препаратами, вызывая неблагоприятные эффекты:

  • С другими препаратами группы НПВС (Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Индометацин и т.д.) – усиливается риск образования язв и кровотечений из органов пищеварительного тракта.
  • С непрямыми антикоагулянтами (Варфарин, Тромбостоп, Синкумарин и др.), гепарином, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (Циталопрам, Эсциталопрам, Дапоксетин, Флуоксетин, Сертралин и др.) и тромболитиками (Стрептокиназа, Урокиназа, Алтеплаза, Назаруплаза и др.) – усиливается риск кровотечений из органов ЖКТ.
  • С метотрексатом – увеличивается риск панцитопении (уменьшения количества всех клеток крови – эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов).
  • С мочегонными препаратами – увеличивается риск развития почечной недостаточности, а также может повышаться артериальное давление и прогрессировать сердечная недостаточность.
  • С циклоспорином – увеличивается неблагоприятное воздействие на почки.
  • С холестирамином – уменьшается длительность действия Мелоксикама.
  • С солями лития – увеличивается концентрация лития в крови и его токсичность.
  • С препаратами, снижающими артериальное давление – уменьшается их эффективность.

С антацидными препаратами (

и др.) Мелоксикам не взаимодействует, поэтому может приниматься одновременно с ними.

Мелоксикам уменьшает эффективность гормональных контрацептивов, поэтому на фоне его применения следует использовать дополнительно барьерные методы предохранения от беременности (презерватив, диафрагма и т.д.).

Мелоксикам — инструкция по применению |

После приёма внутрь или ректального введения абсолютная биодоступность мелоксикама составляет 89 %. Одновременный приём пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь его концентрации пропорциональны дозам. Плато концентрации в плазме достигается на 3–5 сутки. При длительном применении (более 1 года), концентрации сходны с таковыми, которые отмечаются после первого достижения равновесных концентраций. После внутримышечного введения препарата в дозе 5 мг Cmax составляет 1,62 мкг/мл и достигается в течение приблизительно 60 минут. При пероральном приёме менее 10 % мелоксикама проникает в эритроциты.

Связывание с белками плазмы составляет более 99 %. Колебания концентрации мелоксикама при приёме 1 раз/сут невелики и находятся в пределах 0,4–1 мкг/мл для дозы 7,5 мг и 0,8–2 мкг/мл — для дозы 15 мг. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50 % максимальной концентрации препарата в плазме.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов. Основной метаболит, 5’-карбоксимелоксикам (60 % от величины дозы), образуется путём окисления промежуточного метаболита, 5’-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9 % от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYPЗA4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 % и 4 % от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизменённом виде выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизменённом виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения (T½) мелоксикама составляет 15–20 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Объём распределения низкий, и составляет в среднем 11 л.

Печёночная и почечная недостаточность лёгкой и средней степени тяжести существенно не влияют на фармакокинетические параметры мелоксикама.

Мелоксикам суппозитории – инструкция по применению

Суппозитории предназначены для введения в прямую кишку. Данная лекарственная форма имеет следующую отличительную особенность – быстрое наступление терапевтического эффекта за счет всасывания активного вещества в кровь через слизистую оболочку прямой кишки.

То есть, по скорости наступления эффекта суппозитории примерно равны внутримышечным инъекциям. Поэтому если по каким-либо причинам человеку необходимо получить быстрый терапевтический эффект, но нет возможности поставить укол, то следует ввести суппозиторий в прямую кишку.

В принципе, суппозитории следует считать лекарственной формой для экстренного применения, то есть, использовать их редко и только в случае необходимости (например, если нельзя поставить укол или проглотить таблетку). Длительные курсы терапии при помощи суппозиториев лучше не осуществлять, поскольку это может привести к негативным последствиям со стороны слизистой оболочки прямой кишки и запорам.

При различных состояниях или заболеваниях рекомендуется ректально вводить суппозитории в суточной дозировке 15 мг. Для этого можно либо один раз в сутки вводить в прямую кишку суппозиторий с дозировкой 15 мг, либо по два раза в день вводить свечи с содержанием активного вещества 7,5 мг.

Перед введением суппозитория желательно опорожнить кишечник и подмыться теплой водой с мылом. Для введения свечи необходимо принять удобную позу (например, с упором на локти и колени, на корточках и т.д.), слегка потужиться, как будто хотите покакать, и в этот момент пальцем глубоко протолкнуть суппозиторий в прямую кишку.

Суппозитории Мелоксикам не следует применять при наличии воспалительных заболеваний прямой кишки и ануса (например, проктит, анальная трещина и т.д.), а также при кровотечениях из области ануса в прошлом.

Мелоксикам уколы

Раствор в ампулах готов к применению, то есть, для производства инъекции его не нужно разводить, а необходимо просто набрать в шприц и ввести внутримышечно.

Раствор Мелоксикам содержит 10 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампулах содержится по 1,5 мл раствора, то, соответственно, в одной ампуле имеется 15 мг активного вещества. Это необходимо помнить при расчете количества раствора, необходимо для инъекции.

Раствор для инъекций Мелоксикам предназначен исключительно для внутримышечного введения. Внутривенно вводить раствор нельзя, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции или воспаление стенки вен с тромбозами и эмболиями.

Оптимально вводить раствор в верхнебоковой квадрант ягодицы, поскольку на этом участке тела имеется хорошо развитый мышечный слой, в котором раствор окажется как бы задепонированным, и будет медленно всасываться в кровь, обеспечивая длительное действие.

Чтобы найти верхнебоковой квадрант ягодицы, необходимо мысленно разделить ее на четыре равные части сначала вертикальной линией, а затем горизонтальной, в результате чего должны получиться четыре квадрата. Верхний квадрат, расположенный с наружной стороны ягодицы, и есть оптимальный участок для инъекции.

Если укол в ягодицу поставить нельзя, то следует вводить раствор Мелоксикама в верхнюю треть переднебоковой поверхности бедра.

Для выполнения инъекции необходимо сначала протереть область, куда будет сделан укол, ватным тампоном, смоченным в антисептике, например, спирте, Хлоргексидине, Беласепте и т.д. После чего следует набрать в шприц нужное количество раствора, перевернуть его иглой вверх и пальцем постучать по стенке в направлении от поршня к иглодержателю, чтобы пузырьки воздуха оказались на поверхности жидкости.

Затем нажать на поршень и выпустить несколько капель или небольшую струю жидкости, в которой содержатся пузырьки воздуха. Только после этого можно вводить раствор внутримышечно. Для этого иглу под прямым углом к поверхности кожи вводят в ткани очень глубоко и медленно выпускают раствор, надавливая на поршень. Затем иглу вынимают из тканей, а место инъекции вновь протирают антисептиком.

Для производства инъекций Мелоксикама оптимально использовать шприцы объемом 5 мл, поскольку они снабжены длинными иглами, которые достигают мышечного слоя сквозь подкожную жировую прослойку.

Длительность применения уколов Мелоксикама в течение одного курса терапии составляет 3 – 5 дней. После этого для последующего поддерживающего лечения необходимо переходить на прием Мелоксикама в таблетках. Дозировка раствора для инъекций зависит от вида и тяжести заболевания, и обычно определяется индивидуально.

  • Остеоартроз – вводить по 7,5 мг (0,75 мл раствора, что соответствует половине ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней, после чего переходить на прием в форме таблеток. Если после первой инъекции состояние не улучшилось, то дозировку увеличивают до 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) и также вводят по 1 разу в сутки 3 – 5 дней.
  • Ревматоидный артрит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
  • Анкилозирующий спондилит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
  • Другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы) – вводить по 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.

Пожилым людям (старше 65 лет) следует при любых заболеваниях вводить только по 7, 5 мг (0, 75 мл, 1/2 ампулы) Мелоксикама по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней. Люди, страдающие

, но имеющие клиренс

более 25 мл/мин, могут применять Мелоксикам в обычных дозировках, не уменьшая их. А при клиренсе креатинина менее 25 мл/мин необходимо уменьшить дозировку препарата и вводить при любом заболевании не более 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы) в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка у взрослых и относительно здоровых людей составляет 15 мг (1 ампула, 1,5 мл), а у имеющих высокий риск развития побочных эффектов – 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы).

Особые указания

Мелоксикам может снижать

, поэтому женщины,

, должны отказаться от использования данного препарата.

При наличии заболеваний желудка, пищевода, полости рта и двенадцатиперстной кишки в настоящем или прошлом Мелоксикам следует принимать с осторожностью, поскольку данные патологии обуславливают высокий риск развития язв слизистых оболочек органов пищеварительного тракта.

Кроме того, высокий риск развития язв желудка и двенадцатиперстной кишки имеется у пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет, поэтому они также должны использовать Мелоксикам с осторожностью. Риск изъязвления слизистой оболочки органов ЖКТ имеется и при приеме препарата в любой форме – и в таблетках, и в уколах, и в суппозиториях. К сожалению, язвы на слизистых органов ЖКТ могут появляться внезапно, без каких-либо предвестников.

С осторожностью следует принимать Мелоксикам людям, страдающим бронхиальной астмой или полипами носа, поскольку препарат может провоцировать приступы удушья и отека слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Если у человека появились язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечения из органов ЖКТ, а также повышение активности АсАТ и АлАТ в крови, побочные эффекты со стороны кожного покрова или аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), то прием Мелоксикама следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Мелоксикам при длительном применении может маскировать симптоматику различных инфекционных заболеваний.

Применение Мелоксикама у людей, страдающих тяжелыми заболеваниями почек, низким объемом циркулирующей крови, обезвоживанием, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, а также перенесших обширные оперативные вмешательства с большой кровопотерей, или принимающих мочегонные препараты, может спровоцировать симптомы хронической почечной недостаточности, некроз почек, нефрит, гломерулонефрит или нефротический синдром.

Показания к применению


Мелоксикам предназначен для устранения выраженности симптоматики при заболеваниях суставов. Назначается только взрослым и подросткам.

Показания:

  • болевой синдром при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительно-дегенеративные заболевания суставов;
  • артрит;
  • болевой синдром при ревматических заболеваниях;
  • ревматический полиартрит;
  • воспалительный процесс при ревматических заболеваниях;
  • остеоартрит;
  • боль при заболеваниях позвоночника;
  • артроз;
  • тендосиновит;
  • воспалительная артропатия;
  • суставной ревматизм;
  • миалгия;
  • радикулит;
  • синовит;
  • суставная боль;
  • воспаление костно-мышечной ткани;
  • спондилоартрит;
  • костно-мышечная боль;
  • панартрит;
  • капсулит сустава;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз;
  • остеоартроз;
  • фибромиалгия;
  • спондилартроз;
  • артралгия;
  • костно-суставная боль;
  • артропатия;
  • отек при вывихах;
  • ревматическая боль;
  • спондилит;
  • болезнь Бехтерева;
  • болезнь Мари-Штрюмпелля.

Способствует уменьшению боли на момент приема, на прогрессирование заболевания не влияет. Может назначаться как самостоятельное лечебное средство и в комплексной терапии.

Таблетки предназначены для приема внутрь, раствор — для в/м инъекций, суппозитории — для ректального введения.


Разовая доза назначается в зависимости от выраженности боли и воспалительного процесса: 7,5 или 15 мг раз в сутки. Максимальной суточной дозой является 15 мг. Рекомендации относятся ко всем лекарственным формам препарата.

Длительность курса индивидуальна и зависит от течения заболевания. Курс может длиться 1–3 недели при острых формах заболеваний и 4–8 — при хронических. В определении длительности курса в ходе лечения учитывается состояние суставов, на основании чего делается вывод о продолжении или окончании лечения. При необходимости лечебный курс может быть проведен повторно.

В/м детям и подросткам препарат не назначается. Инъекции вводятся только в/м, в разные области, чтобы избежать скопления препарата в одном месте и кожных реакций. В/м введение назначается кратковременным курсом (не более 3 дней), затем происходит переход на пероральный или ректальный способ лечения.

При комбинированном применении разных лекарственных форм препарата суммарная доза не должна превышать 15 мг в сутки. При почечной недостаточности и повышенном риске побочных явлений суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав мелоксикама

В настоящее время различными фармацевтическими фирмами выпускается несколько разновидностей Мелоксикама под следующими

торговыми названиями

  • Мелоксикам;
  • Мелоксикам ДС;
  • Мелоксикам Пфайзер;
  • Мелоксикам Сандоз;
  • Мелоксикам ШТАДА;
  • Мелоксикам-ОBL;
  • Мелоксикам Прана;
  • Мелоксикам С3;
  • Мелоксикам Тева.

Данные разновидности Мелоксикама, по сути, представляют собой один и тот же препарат, поскольку различаются они только названиями. Дело в том, что все перечисленные разновидности Мелоксикама выпускаются в одних и тех же лекарственных формах с совершенно одинаковыми дозировками активных веществ. Поэтому различия между ними имеются только в названиях.

Разновидности Мелоксикама появились из-за того, что каждый производитель зарегистрировал свое лекарство в качестве торговой марки. А для такой регистрации необходимо уникальное название, отличное от всех других уже имеющихся на фармацевтическом рынке.

Чтобы соответствовать данному требованию и, в то же время, назвать препарат известным потребителю наименованием, фармацевтические концерны стали активно использовать различные варианты, в которых одно слово в названии – это «Мелоксикам», а второе – это аббревиатура или общепринятое короткое обозначение фирмы-производителя препарата.

Однако из-за того, что все разновидности – это фактически один и тот же препарат под несколько разнящимися названиями, в обиходе для их обозначения используется одно и то же название «Мелоксикам». Поскольку подобное обобщение всех разновидностей препарата является распространенным и понятным для врачей, фармацевтов и пациентов, в дальнейшем тексте статьи мы также будем их обозначать одним общим названием «Мелоксикам».

Все разновидности Мелоксикама выпускаются в трех следующих лекарственных формах:

  • Таблетки для приема внутрь 7,5 мг и 15 мг;
  • Раствор для инъекций – 10 мг/мл;
  • Суппозитории ректальные – 15 мг.

То есть, Мелоксикам можно принимать внутрь в таблетках, вводить внутримышечно в виде раствора или использовать в виде суппозиториев (свечей).

В качестве активного компонента в таблетках, растворе и суппозиториях содержится одноименное вещество – мелоксикам в различных дозировках. Собственно, лекарственный препарат получил свое название именно от наименования активного вещества.

Таблетки и суппозитории выпускаются в двух дозировках по 7,5 мг и по 15 мг активного вещества, а раствор только в одной – по 10 мг на 1 мл. Соответственно, одна таблетка или ректальная свеча может содержать 7,5 мг или 15 мг мелоксикама, а 1 мл раствора – 10 мг.

В таблетки, свечи и раствор различных разновидностей Мелоксикама могут входить разные вспомогательные компоненты, поэтому необходимо всегда читать состав, приведенный на листке-вкладыше с инструкцией, прилагаемой к каждой упаковке лекарства. Однако наиболее часто в состав таблеток включают следующие вспомогательные вещества:

  • Крахмал;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Дигидрат цитрата натрия;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния.

В раствор для инъекций в качестве вспомогательных компонентов наиболее часто включают следующие вещества:

В состав суппозиториев в качестве вспомогательного компоненты обычно входят различные глицериды.

Терапевтическое действие мелоксикама

Мелоксикам относится к препаратам группы НПВС (нестероидные

противовоспалительные средства

), оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие при различных заболеваниях и состояниях, обусловленными какими-либо воспалительными процессами.

Данные эффекты Мелоксикама обусловлены его способностью значительно замедлять работу циклооксигеназы – фермента, который обеспечивает образование двух видов биологически активных веществ – лейкотриенов и простагландинов. А лейкотриены и простагландины, в свою очередь, являются веществами, которые обеспечивают начало и поддержание воспалительного процесса в любом органе и ткани вне зависимости от его причины.

То есть, если какая-либо причина (например, травма, инфекция и т.д.) вызывает воспаление, то на клеточном уровне оно поддерживается именно простагландинами и лейкотриенами. Соответственно, если данные вещества не образуются, то любой воспалительный процесс, вне зависимости от его причинного фактора, затухает полностью или частично.

Таким образом, Мелоксикам, останавливая наработку простагландинов и лейкотриенов, приводит к тому, что воспаление естественным образом затухает, ведь биологически активные вещества, необходимые для его поддержания, просто отсутствуют. Именно поэтому Мелоксикам является мощным противовоспалительным препаратом.

Любой воспалительный процесс, вне зависимости от причины и локализации, характеризуется следующими пятью свойствами:


Это означает, что при любом воспалительном процессе в месте, где оно протекает, образуется припухлость из-за

, которая всегда покрасневшая, горячая наощупь и болезненная. Нарушение функций заключается в том, что человек не может совершать всего объема движений или действий в том участке тела, где протекает активный воспалительный процесс.

А поскольку и боль, и покраснение, и припухлость, и жар, являются неотъемлемыми характеристиками воспаления, то Мелоксикам, купирующий воспалительный процесс, эффективно устраняет и эти симптомы. Причем наиболее сильно выражено у Мелоксикама обезболивающее и жаропонижающее действие, вследствие чего препарат эффективно и быстро купирует воспаление, боль и нормализует температуру тела.

Отличительной особенностью Мелоксикама является его способность избирательно воздействовать только на одну модификацию циклооксигеназы, которая называется ЦОГ-2, и обеспечивает только образование простагландинов и лейкотриенов, то есть, поддержание воспалительного процесса.

Помимо ЦОГ-2, в организме человека в слизистой оболочке желудка и кишечника работает другая разновидность циклооксигеназы, называемая ЦОГ-1. Данная ЦОГ-1 защищает слизистую оболочку кишечника и желудка от повреждающего воздействия различных факторов.

Таким образом, Мелоксикам, прекращая работу только ЦОГ-2, обладает избирательным действием, благодаря которому не происходит повреждения слизистой оболочки желудка с формированием язв. Поэтому Мелоксикам является препаратом с низким риском развития язвенных поражений слизистой оболочки органов ЖКТ.

Многие более старые препараты группы НПВС, такие, как Аспирин, Индометацин, Диклофенак и другие, не обладают такой избирательностью действия, прекращая работу обоих разновидностей фермента – и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, вследствие чего при их длительном применении всегда развиваются язвы желудка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector