Шум в ушах во время беременности

Основные причины шума в ушах при беременности. Постоянный звон в ушах после родов

Звон в ушах может быть описан как звуки в ушах. Иногда звуки можно разделить на свистящие, шипящие или щелкающие звуки. Это состояние может быть временным, хроническим или постоянным. Проблема возникает, когда часть уха, которая посылает сигналы в мозг, повреждена. Это может привести к состоянию, при котором мозг не способен слышать звуки и, следовательно, издает свои звуки. Эти звуки могут падать на уши как звенящие звуки и могут вызывать сильный дискомфорт.

Во время беременности вы можете услышать звенящий, щелкающий, свистящий или жужжащий звук. У некоторых женщин также могут быть звуки сердцебиения, которые называются пульсирующими звуками звон в ушах. Есть определенные условия здоровья во время беременности, которые могут вызвать шум в ушах:

  1. Если вы страдаете от синусита во время беременности, это может увеличить ваши шумы в ушах.
  2. Если у вас был шум в ушах во время вашей предыдущей беременности или беременностей, существует высокая вероятность того, что он может возникнуть и при последующих беременностях.
  3. Если вы страдаете от дефицита железа во время беременности, то это может вызвать шум в ушах.
  4. Если во время беременности вы подвергаетесь сильному стрессу, это может повысить риск возникновения шума в ушах.
  5. Если вы страдаете от высокого кровяного давления во время беременности, это может повысить риск возникновения шума в ушах.
  6. Если вы страдаете от депрессии во время беременности, то вам может быть назначено лекарство от нее же. Некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, могут увеличить ваши шансы на шум в ушах.
  7. Увеличение выработки прогестерона во время беременности также может привести к возникновению шума в ушах.
  • Что такое звон в ушах?
  • Является ли шум в ушах распространенным среди беременных женщин?
  • Причины звон в ушах при беременности
  • Сколько времени нужно, чтобы оправиться от шума в ушах?
  • Советы по снижению симптомов шума в ушах во время беременности
  • Когда обратиться к врачу?

Итак, вы беременны! На протяжении всей беременности вы можете удивляться, как будет звучать ваш ребенок, и вы с нетерпением ждете, чтобы услышать первые нежные крики ребенка. Но с другой стороны, вы можете встретить странные звуки в ушах. Вы можете задаться вопросом, являются ли такие звуки нормальными.

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает шум в ушах у беременных, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы во время беременности пройти своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появился шум в ушах и как быстро и эффективно улучшить состояние.

Перечень заболеваний, при которых у беременных встречается шум в ушах:

  • Токсикозы беременности, особенно поздние с наличием повышенного давления.
  • Преэклампсия и эклампсия.
  • Гипотония с резкими коллапсами и обмороками.
  • Анемия с резким снижением гемоглобина, ортостатическими состояниями (шум в ушах и потемнение в глазах при резком подъеме с постели).
  • Инородные тела в ухе, серные пробки.
  • Развитие острого отита или обострение хронического, лабиринтит, болезнь Меньера.
  • Артериальная гипертензия, давление на фоне патологий почек, сосудов.

Любые проявления шума в ушах на фоне других неприятных симптомов должны стать поводом для обращения к врачу. Шум в ушах при нормально протекающей беременности не типичен.

Лечением шума в ушах у беременных должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить шум в ушах при беременности, как избавиться от осложнений шума в ушах и предотвратить её появления в дальнейшем.

Шум в ушах во время беременности

На вопрос о том, что делать, если у вас при беременности возникла проблема с шумом в ушах, могут ответить следующие врачи:

  • Акушер-гинеколог
  • Невролог
  • ЛОР-врач
  • Терапевт

В зависимости от причины, лечение шума в ушах может быть различным.

Если это воспалительные процессы в ухе, применяют местные противовоспалительные и антимикробные препараты, при необходимости – препараты внутрь, разрешенные при данном сроке беременности.

При серных пробках проводят их вымывание струей особого раствора. Если же причина в колебаниях давления, снижении гемоглобина или формировании токсикоза, необходимо специфическое лечение, зачастую в условиях стационара и под контролем врача.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании шум (звон) в ушах при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как шум (звон) в ушах при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Следует отметить, что беременные шум в ушах слышат периодически. Это не постоянное явление, не длительное. Но оно может усиливаться или ослабевать. Усиление шума женщины, как правило, замечают при физических нагрузках, даже если они незначительные, например, подъем по лестнице. Также при нервных напряжениях будущая мама может почувствовать гул в ушах.

Причинами шума могут быть:

  1. Повышение у беременной кровяного давления.
  2. Воспалительный процесс в среднем ухе.
  3. Лечение определенными медикаментами—таким образом проявляются их побочные эффекты.
  4. Ринит, заложенность носа.
  5. Снижение артериального давления.
  6. Проблемы с внутренним ухом.
  7. Образование серной пробки.
  8. Патологии сердечно-сосудистой системы, неврологические расстройства.
  9. Токсикоз.

Женщины должны понимать, что при беременности крайне нежелательно самостоятельно назначать себе медикаменты. Даже те из них, которые разрешены, способны вызывать побочные эффекты. Кстати, аспирин может вызвать шум в ушах даже у здоровых людей. А если у женщины есть проблемы с артериальным давлением, то их в «интересном» положении надо устранять корректировкой образа жизни, рациона питания.

Еще по теме Стоит ли беспокоиться, если у беременной болят ребра? Что делать, если при беременности поднялась температура? Что делать, если нет аппетита при беременности на ранних сроках? Что делать, если нет молока после родов? Какой пульс должен быть у беременной женщины?

Когда у будущей мамы одновременно шумит и чешется в ушах, то это может быть свидетельством аллергической реакции. При этом лечиться надо сугубо под наблюдением врача.

ПОДРОБНЕЕ:  Гастрит при беременности

Если же шумовые явления сочетаются с болью, зудом, заложенностью, то такие признаки свидетельствуют о развитии отита или отомикоза. Порой звон в органе слуха связан со скоплением в слуховом проходе выделений.

Шум в ушах во время беременности

При этом возможно и ухудшение слуха. Проблема решается очень быстро на приеме у отоларинголога.

Нередко шумовые симптомы вовсе не являются поводом для беспокойства. Ведь они связаны с усилением циркуляции крови в организме беременной.

Если их причина кроется именно в возрастании объема циркулирующей крови, то после родов все нормализуется.

Является ли шум в ушах распространенным среди беременных женщин?

Звон в ушах преимущественно наблюдается у пожилых людей, то есть людей в возрасте 50 лет и старше. Кроме того, это больше видно у мужчин, чем у женщин. Тем не менее, вы можете испытывать звон в ушах во время беременности, и это очень распространенное явление. Поэтому, если вы слышите странный звонкий звук, у вас нет галлюцинаций, но вы можете страдать от шума в ушах. Звон в ушах или звон в ушах в первом триместре очень распространен, и это может продолжаться до конца вашей беременности.

ХэдСоветБеременность и послеродовой период 

Счастливая пора – беременность. Но ожидание малыша нередко омрачается неприятными ощущениями, причем не только на ранних сроках, но и на протяжении всей беременности.

Гормональная перестройка организма и увеличение циркулирующей крови – это основные причины, вызывающие шум в ушах, боли в голове, звон и давление.

Как справиться, что делать, какие можно принимать таблетки — об этом расскажем дальше.

Содержание

  • 1 Чем опасно?
  • 2 Как справиться или облегчить
  • 3 Лечение

Шум в ушах возникает из-за увеличения объема крови у будущей мамы, при этом может быть вызван:

  • заболеваниями эндокринной системы
  • лекарствами (Аспирин, Хинин)
  • токсикозом (до 12 недель беременности — тошнота, рвота, общая слабость, головокружения)
  • излишней ушной серой
  • искривлением носовой перегородки
  • воспалительным заболеванием
  • заболеваниями сердца или сосудов
  • запущенным заболеванием носоглотки (отит, тонзиллит и другие).

Повышенное артериальное давление часто встречается при беременности на поздних сроках, что является признаком гестоза (осложнения на поздних сроках — отеки, давление, белок в моче, тошнота). Повышенным следует считать давление свыше 140/90. К тому же гестоз проявляется как отеки, белок в ОАМ и другими симптомами.

Пониженное давление и боли в голове могут быть причинами гипотонии или анемии. Принято считать, что пониженное давление не настолько опасно, как проявление гипертонии, но несмотря на это гипотония приносит больше дискомфорта своей обладательнице.

Если давление при беременности ниже 100/90, его считают пониженным. Пониженная циркуляция крови может стать причиной плохого кровоснабжения плаценты (места размещения плода), вызывая кислородное голодание малыша, то есть гипоксию.

Если при беременности симптомы появляются часто, то после родов шум в ушах появляется реже, давление стабилизируется, а боли в голове проходят. Не стоит запускать, не обращая внимания на свое недомогание. Обращение к специализированному врачу будет верным решением данной проблемы.

Посторонний звук в ушных раковинах может возникать из-за повышения или понижения давления, при сосудистых заболеваниях и неврологических расстройствах. Будущие мамы ощущают шум в ушах во время беременности при тяжелых формах гестоза, преэклампсии, поражении позвоночного столба, железодефицитной анемии.

Счастливая пора – беременность. Но ожидание малыша нередко омрачается неприятными ощущениями, причем не только на ранних сроках, но и на протяжении всей беременности. Гормональная перестройка организма и увеличение циркулирующей крови – это основные причины, вызывающие шум в ушах, боли в голове, звон и давление. Как справиться, что делать, какие можно принимать таблетки — об этом расскажем дальше.

Чтобы минимизировать вред, беременной женщине нужно научиться правильно чихать.

Шум в ушах во время беременности

Уменьшить боль при чихании беременным помогает:

  • небольшой наклон вперед;
  • поддерживание мышц живота рукой;
  • подтягивание ног к животу в положении лежа на боку, скрутившись калачиком;
  • приседание на корточки.

Чтобы снизить нагрузку на мышцы при резком чихании, можно носить специальные бандажи.

При появлении боли после резкого чихания очень важно не нервничать, поскольку дополнительный стресс осложнит ситуацию. Нужно обеспечить себе покой и отдохнуть. Лучше всего лечь в удобную позу, помассировать зону живота. Если же боль не проходит, а усиливается, тогда надо вызвать врача.

Только не стоит паниковать раньше времени, причин для таких болей достаточно много. Чтобы установить точный диагноз, нужно пройти полное обследование. Поэтому лучше не отказываться от предложения лечь в стационар, если у врача возникли подозрения на заболевания, угрожающие полноценному вынашиванию ребенка.

Советы и рекомендации

Шум в ушах при беременности пациентки описывают как гул, звон, шипение, писк, звук падающей воды или свист. Патологический тиннитус появляется периодически без очевидного внешнего источника и длится более 5 минут, ощущается в одной или обеих ушных раковинах. Может возникать ночью (преимущественно в ранние утренние или поздние вечерние часы), вызывая бессонницу, головную боль.

При сосудистых заболеваниях шум пульсирующий. Неврологические патологии, кроме гула, сопровождаются нарушениями координации движений, ухудшением слуха. У беременных, страдающих шейным остеохондрозом, патология может наблюдаться после совершения резких движений (поворота головы, наклонов), длительного пребывания в неудобной позе. При воспалении височно-нижнечелюстного сустава женщины жалуются на шум в ушах, возникающий после еды, разговора, открывания рта.

Следует отметить, что беременные шум в ушах слышат периодически. Это не постоянное явление, не длительное. Но оно может усиливаться или ослабевать. Усиление шума женщины, как правило, замечают при физических нагрузках, даже если они незначительные, например, подъем вверх по лестнице. Также при нервных напряжениях будущая мама может почувствовать гул в ушах.

ПОДРОБНЕЕ:  ДЦП причины возникновения при беременности, диагностика

Женщины должны понимать, что при беременности крайне нежелательно самостоятельно назначать себе медикаменты. Даже те из них, которые разрешены, способны вызывать побочные эффекты. Кстати, аспирин может вызвать шум в ушах даже у здоровых людей. А если у женщины есть проблемы с артериальным давлением, то их в «интересном» положении надо устранять корректировкой образа жизни, рациона питания.

Нередко у будущих мам возникают боли в животе при чихании. При беременности больших сроков они более ощутимы, так как сильно растянуты связки, поддерживающие матку. Многие женщины боятся чихать: зажимают рот и нос. При этом поток воздуха устремляется не наружу, а внутрь. Получается, что патогенные микроорганизмы не выходят, а, напротив, заходят глубже.

Чтобы минимизировать чихание и очистить слизистую оболочку носа, используйте солевые растворы. Они не противопоказаны во время беременности: «Хьюмер», «Аквалор», «Риностоп» и другие. Регулярное их применение поможет вам избежать заражения.

Характер шума и его возможные причины

Некоторые продукты питания, такие как хирургические продукты, напитки с кофеином, продукты с глютаматом натрия и т. Д., Могут дополнительно усиливать симптомы шума в ушах; держись подальше от всех этих триггеров.

Чаще всего звон в ушах возникает при беременности на поздних сроках, но в самом начале развития плода подобные проявления тоже не редкость.

Шум напоминает пульсацию, помехи в телевизоре, гул или монотонный звон. В большинстве случаев он длится недолго и не доставляет особых проблем.

На поздних сроках шум зачастую становится интенсивнее, что объясняется повышенной нагрузкой на организм женщины, и проходит уже после родов.

Выделяют следующие причины, вызывающие шум в ушах в течение беременности:

  • повышение артериального давления;
  • воспалительные заболевания среднего уха;
  • прием медикаментов определенной группы;
  • заложенность носа;
  • понижение артериального давления;
  • увеличение объема кровотока;
  • проблемы с внутренним ухом;
  • скопление серы, образование серной пробки;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • токсикоз;
  • неврологические расстройства.

Прием любых медикаментов крайне нежелателен при беременности. Такие вещества, как хинин и аспирин провоцируют появление шума и ему подобных симптомов.

Если существуют проблемы с артериальным давлением, устранять их нужно посредством корректировки образа жизни и рациона питания.

Если у женщины чешутся уши, это может говорить о возникновении аллергической реакции или воспалительного процесса. При беременности и то и другое лечится исключительно под наблюдением врача.

Насторожить также должны и такие симптомы, при которых уши горят, чешутся, ощущается боль, заложенность, хлюпанье. Это может указывать на отит или отомикоз.

Ощущение, когда уши горят и наблюдается локальное повышение температуры свидетельствует о наличии проблемы, которая находится на определенном участке кожи.

Причины, при которых уши чешутся внутри и слышен звон, могут быть связаны со скоплением выделений в слуховом проходе. Если слух на фоне этих недомоганий стал ухудшаться, скорее всего, наружный канал закупорила серная пробка. Проблема решается очень просто на приеме отоларинголога.

Также заложенность носа может объяснить появление шума: отекшие ткани носоглотки блокируют доступ воздуха в среднее ухо, перекрывая евстахиеву трубу. При длительной отечности существует риск развития отита или евстахиита, так как нарушаются вентиляционная и дренажная функции органа.

Если шум возникает только в одном ухе, это указывает на то, что проблема имеет локальный характер. Если же посторонние звуки слышатся в обоих ушах, скорее всего, явление более глобальное и охватывает весь организм. Например, таким является увеличение циркуляции крови.

Из-за повышения нагрузки на организм будущей матери и развитие плода количество необходимой крови для нормального протекания процессов увеличивается. Создается повышенная нагрузка на сосуды.

На фоне всего этого возникает шум, который проходит после рождения ребенка в течение нескольких недель или месяцев.

7. Домашние средства

Вы можете использовать различные домашние средства для контроля или уменьшения симптомов шума в ушах, используя различные меры по исправлению положения, такие как святой базилик, имбирь, лук, яблочный уксус, касторовое масло и т. Д. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем выбирать какие-либо домашние меры по исправлению положения.,

Вышеупомянутые являются некоторыми из предложенных вариантов, чтобы уменьшить симптомы звон в ушах; Тем не менее, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, прежде чем выбрать какой-либо из них.

Когда обратиться к врачу?

Если вы заметили, что ваши симптомы не проходят или не уменьшаются, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью. Вас могут направить к специалисту ЛОР, который проведет более комплексную проверку и посоветует вам лучший вариант лечения. Если у вас был более ранний приступ шума в ушах или у вас было это заболевание во время предыдущей беременности, вы можете поделиться этой информацией со своим врачом.

Звон в ушах во время беременности можно эффективно контролировать, поэтому рекомендуется немедленно обратиться к врачу, как только вы обнаружите какие-либо симптомы этого состояния.

Причины появления шума в ушах

Шум в ушах во время беременности

В период беременности в организме женщины изменяется баланс половых гормонов, обменные процессы, повышается нагрузка на внутренние органы, позвоночник и суставы. Это приводит к раннему токсикозу, головным болям, скачкам артериального давления, появлению отеков конечностей и шума в ушах. Основные факторы, вызывающие тиннитус:

  • гипертензия, гипотония;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • вегетососудистая дистония;
  • воспалительные заболевания ЛОР-органов – отит, синусит, гайморит, отосклероз;
  • гестоз – поздний токсикоз;
  • застой ушной серы;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • неврологические расстройства;
  • железодефицитная анемия;
  • тромбоэмболия сосудов;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • дислипидемия;
  • прием лекарственных препаратов – диуретиков, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств;
  • опухоли, травмы, отек головного мозга.

Звон, шум в ушах ощущают женщины, страдающие сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы. Патология может быть спровоцирована длительным или частым пребыванием возле источника громкого звука, например, при пиротехническом взрыве, посещении рок-концерта, нахождении возле работающих приборов, промышленных станков.

Как поступать, если у беременной происходят скачки давления и закладывает уши?

Содержание

ПОДРОБНЕЕ:  Насморк при беременности что делать

Резкое повышение давления до 140/90 мм рт. ст. сопровождается покраснением лица, шеи, ухудшением зрения («мушки перед глазами»), одышкой, отеками тела, тошнотой, рвотой. Шум в ушах во время беременности появляется из-за усиленного притока крови к ушной раковине. При этом происходит раздражение нервных окончаний и возникают патологические звуки.

Гипотония при беременности проявляется сильной слабостью, бледностью кожных покровов, головокружением, учащенным сердцебиением. В случае сильного снижения артериального давления до 80/60–50 мм рт. ст. женщины ощущают слабость, закладывание ушей и шум. Нередко случаются обмороки, ортостатические явления: при резком подъеме с кровати или из положения сидя возникает резкая головная боль, темнеет в глазах, возможна потеря сознания.

Шум в ушах во время беременности

Под артериальной гипертензией понимают повышение артериального давления (систолического более 140 мм рт. ст., диастолического – более 90 мм рт. ст.). Синдром артериальной гипертензии является актуальной проблемой в акушерстве, поскольку может встречаться в различных клинических ситуациях, объясняющих причины шума в ушах при беременности:

  • Хроническая артериальная гипертензия.
  • Гестационная гипертензия.
  • Преэклампсия и эклампсия.

Хроническая артериальная гипертензия регистрируется ещё до наступления беременности. Вне зависимости от причины повышения артериального давления женщина и ранее могла предъявлять жалобы на ушной шум. Гестационной называют артериальную гипертензию, выявленную до срока беременности, отвечающего 20 неделям.

Причины повышения артериального давления и появления ушного шума зависят от варианта заболевания. Они не всегда известны (эссенциальная гипертензия, преэклампсия) или же связаны с поражением эндокринной, мочевыделительной и других систем организма. Во втором случае говорят о симптоматической гипертензии.

Шум появляется при повышении артериального давления, исчезает при его возвращении к нормальным значениям.

Характеристика субъективных звуков, которые слышит пациентка, обычно содержит указание на время появления шума. Если показатели артериального давления находятся в границах допустимых значений, но «шумовой фон» сохраняется, необходимо думать об иных причинах его возникновения, помимо синдрома артериальной гипертензии.

Чихание во время беременности: причины и лечение

Если гул в ушах во время беременности не доставляет выраженного дискомфорта, возникает на фоне внешних раздражителей, длится не более 5 минут, причиной служат незначительные скачки артериального давления, которые не требуют специального лечения. Когда патологические звуки вызывают бессонницу, удушение самочувствия, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Может потребоваться осмотр отоларинголога, кардиолога, невропатолога, эндокринолога.

При артериальной гипертензии женщинам рекомендуется ограничить физические нагрузки, поддерживать водный баланс (не менее 1,5 л воды в сутки), сбалансировано питаться. Назначается прием витаминов, седативных, средств, улучшающих циркуляцию крови. Гипотензивные средства применяют только для лечения гипертонического криза, преэклампсии.

При шуме в ушах на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника рекомендована лечебная гимнастика. В I и II триместре беременности разрешается применение наружных обезболивающих мазей на основе нестероидных противовоспалительных препаратов. Полноценная терапия проводится после родов. Если причиной патологии служит гестационный сахарный диабет, женщинам следует соблюдать низкоуглеводную диету, увеличить физическую активность. При тяжелом течении заболевания назначают инъекции инсулина.

Все мы время от времени чихаем и воспринимаем это как нечто естественное. Однако этот нехитрый процесс очень волнует беременных женщин, которые могут чихать часто и помногу, в несколько подходов. А волнует потому, что чихание доставляет боль, независимо от срока «интересного» положения. Учитывая, что в этом рефлекторном акте принимает косвенное участие и плод, тревожно вдвойне. Вредно ли чихать при беременности и как ослабить дискомфорт такого рода, читайте в статье.

Несмотря на то, что на один «чих» уходят какие-то доли секунды, это сложный форсированный процесс, в результате которого из верхних дыхательных путей удаляются соринки, вредоносные микроорганизмы и опасные аллергены.

Зарождается акт чихания в области слизистой оболочки носа, которая среагировала раздражением на действие какого-либо провоцирующего фактора. В этот момент человек чувствует в носу слабый зуд или щекотание. Сразу за этим:

  • он вдыхает полной грудью, легкие раскрываются по максимуму;
  • в этот самый момент язык льнет к твердому небу, просвет зева уменьшается, жмурятся глаза. В комплексе эти действия изолируют носоглотку и носовую полость, а ответственность за резкий выдох берет на себя нос;
  • мышцы груди и живота сильно сокращаются, за счет чего растет давление в грудной клетке и внутрибрюшном пространстве;
  • легкие с силой выталкивают воздух через нос.

Интересные факты о чихании:

  • в момент чихания напрягаются около 50 мышц сразу;
  • невозможно чихнуть с открытыми глазами;
  • воздух, который вырывается при чихании, может двигаться со скоростью 100 м/с;
  • слюна при чихании разлетается на расстояние до 3 м.

Такое физиологическое явление, как чихание, сопровождает человека всю его жизнь. Привыкнув к его существованию, многие не обращают внимания на причины возникновения этого защитного механизма. Но во время беременности женщины начинают трепетно относиться к своему здоровью, поэтому даже малейшие признаки чихания или насморка могут вызвать беспокойство. Этот процесс не всегда несёт за собой развитие заболевания – это часто лишь очередное очищение дыхательных путей.

Но повторяющееся чихание, жжение в горле и носу, а также начинающийся насморк, могут быть первыми признаками приближающейся простуды. Во время беременности возникновение этой болезни крайне нежелательно – особенно на ранних сроках. Наибольшей опасностью обладают вирусы гриппа, которые способны вызывать развитие осложнений в этот период. Поэтому существует ряд мероприятий, которые помогают будущим мамам уберечь себя и малыша от неблагоприятных последствий.

Чихание и насморк также могут сопровождать банальную аллергию. Фатальных последствий эти симптомы во время беременности не имеют, но с ростом ребёнка повышается риск возникновения у него признаков аллергических заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector