Вопрос: Планирование беременности после лечения гепатита С?

Как определить, что новорожденный здоров: когда поставят окончательный диагноз

Сразу после родов обследование не нужно, поскольку антитела к инфекции передаются плоду от матери и продолжительное время циркулируют в организме. Новорожденного, появившегося на свет от больной женщины, ставят на диспансерный учет и наблюдают в течение 2 лет.

Анализы методом ПЦР делают в возрасте 2, 6, 12, 18 и 24 месяца. Если за это время РНК возбудителя в крови не выявляется, ребенок считается здоровым и снимается с учета.

Обнаружение HCV в 2–6 месяцев свидетельствует об инфицировании грудничка и развитии острой фазы болезни. Согласно статистическим сведениям, 20–30% людей преодолевают вирус, который не перешел в хроническую форму, самостоятельно. Чаще всего это происходит в раннем возрасте.

Обратите внимание! Если вирус HCV обнаружен только у мужа, то новорожденного на учет не ставят, но анализы делают по такой же схеме.

Ведение беременности

Для сохранения плода в утробе матери при хроническом течении гепатита С врачи более тщательно наблюдают за состоянием пациентки. Ведь непредвиденное прерывание беременности может резко ухудшить течение заболевания и отразиться на состоянии женщины. На стадии обнаружения вирусного заболевания у беременной:

  • проводят комплексное обследование;
  • решают вопрос о возможности вынашивания ребенка (до 12 недель с хроническим этапом вирусного гепатита) и определяют план ведения;
  • наблюдаются у профильного специалиста на протяжении всей беременности;
  • чаще сдают лабораторные анализы.

Возможна ли передача болезни ребенку?

Вирусное заболевание еще называется «ласковый убийца» — передается исключительно через кровь. Заражение младенца возможно только в том случае, если произойдет контакт при любом родоразрешение кровь в кровь. Внутриутробная передача вируса исключена. Сразу после рождения младенца берутся пробы на наличие вируса гепатита С.

Вопрос: планирование беременности после лечения гепатита с?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Мой муж и Я лечились от гепатита С, у меня прошло 1.5 года после лечения анализы отрицательные. У мужа прошло 4 месяца. Когда можно планировать беременность от моего мужа. Нужно ли ждать 6 месяцев? Вы писали, что в период лечения противовирусными препаратами и в течение последующих 3-х месяцев после окончания курса зачатие ребенка не рекомендуется. А если прошло у мужа 4 месяца? Это оч.важно. спасибо !

Скажите пожалуйста, какие сейчас анализы у Вашего мужа?

Анализы показывали отрицательно на 2-м месяце после лечения. На
4-м месяце собираемся идти сдавать вместе в четверг у меня после 1.5 лет. Что если будет отрицательно? Еще такой вопрос: Когда мой муж принимал терапию мы сдавали параллельно анализы на уреаплазму, микоплазму, хламидии. У меня показали уреапл., хламидии положительно я пролечилась. У мужа микаплазму, он пролечился, но видимо т.к у него был снижен иммунитет лекарства не подействовали. Недавно сходил еще раз сдал анализы на мекоплазму и показало отрицательно. Скажите ему нужно сдать анализы на уреапл.и хламидии повторно, если у него с самого начало их не показывало?

После лечение противовирусными препаратами зачатие рекомендуется спустя 6 месяцев. В данном случае повторных анализов на уреалазменную инфекцию и хламидии производить не требуется.

мне 30 лет . мой муж болеет гепатитом с прошел курс лечения за границей через месяц после лечения я забеременела .срок беременности 5-9  недель.  скажите прервать беременность или оставить ребенка. я здорова . это моя 3 беременность. очень боюсь что лекарства повлияют на здоровье ребенка.  если оставить ребенка то какие последствия будут в будушем ребенка.

В случае, если Вы оставите ребенка у него есть все шансы родится здоровым и развиваться без нарушений.

Муж начал лечиться от гепатита «С». Есля я в процессе его лечения забеременею,каковы у нашего ребенка шансы быть здоровым? Можно ли беременеть?

Вирус гепатита С может передаваться половым путем. В том случае, если у Вашего супруга активная стадия заболевания, при незащищенных половых контактах очень велик риск и Вашего заражения и внутриутробного заражения плода, если произойдет зачатие. Подробнее о гепатите С, его путях передачи, методах диагностики, лечения и профилактики этого инфекционного заболевания, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе: Гепатит. Подробнее о тех моментах, на которые следует обратить внимание при планировании беременности, как лучше всего подготовить организм к зачатию, какие обследования лучше пройти заранее, Вы можете прочитать в нашем разделе: Планирование беременности.

Спасибо. У супруга не активная стадия заболевания,нам врач в больнице сказал,что во время лечения ни в коем случае нельзя беременеть иначе может родиться урод. Это так?

Это зависит от препаратов, которыми проводится лечение. Некоторые противовирусные препараты и цитостатики, действительно могут изменить качественный состав спермы, вплоть до повреждения ядра сперматозоида. Поэтому, планировать беременность нужно не ранее, чем через 2 месяца, после прекращения курса лечения.

Я проходила лечение гепатита интефероновой терапией, прошло 10 месяцев. Можно ли сейчас забеременнеть? И как может отразится лечение интефероновой терапией на развитие ребенка? Сейчас лечение закончено.

В данном случае Вы можете планировать беременность, проведенное лечение не отразится на зачатии и развитии плода. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Планирование беременности

А если это были препараты ПЕГАСИС и РИБАВЕРИН, можно планировать беременность сейчас?

В случае приема данных препаратов Вам следует планировать беременность не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения, так как данные медикаменты оказывают тератогенное действие на развивающийся плод. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Интерфероны

Добрый день! Муж лечился от гепатита С препаратами рибавирин и альтевир. Здоров. С момента окончания его лечения до зачатия прошло 2,5 месяца. Я не болела. Каковы шансы, что ребёнок будет здоров и какие анализы надо сдать, чтобы узнать имеются ли какие-то патологии у плода? Срок беременности 11 недель.

ПОДРОБНЕЕ:  Свечи перед абортом

В том случае, если зачатие произошло позднее, чем через 2 месяца после окончания лечения, риск для плода отсутствует. Для оценки внутриутробного развития плода используются такие методики как УЗИ во время беременности и биохимический скрининг. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: УЗИ во время беременности и в цикле статей: Скрининг. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности

Грудное вскармливание

Передача гепатита С через молоко невозможна.

alt
Заражение при кормлении грудью почти мизерное.

От кормления грудью отказываются в том случае, если у матери наблюдаются трещины и другие травмы на сосках. Во время первого скармливания многие женщины неправильно прикладывают младенца к груди, из-за этого на сосках могут образовываться раны и трещины.

Диагностика

Если муж болен гепатитом, то желательно ежегодно, как минимум, членам семьи сдавать кровь на определение в ней вируса.

Диагностирование гепатита С построено на определении в крови антител к нему. Они представляют собой специфические белки, которые выполняют защитную функцию и образуются при появлении в организме антигенов гепатита С.

Положительный ответ при заражении будет достоверен не ранее полугода после инфицирования. Чтобы избежать ложноположительного результата, кровь обязательно проверяется и другими методами.

С этой целью применяется метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). С его помощью удается определить в крови РНК вируса гепатита С, что подтверждает его наличие и факт размножения в организме пациента.

Развернутое биохимическое исследование крови позволяет отследить изменение показателей функционирования печени: билирубина, печеночных ферментов. Если существует хоть небольшой риск заражения гепатитом, то такие неспецифические симптомы, как слабо выраженная тошнота, слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита должны насторожить и стать причиной обследования на заражение гепатитом С.

Естественные роды и кесарево сечение, выбор роддома

Можно ли родить здорового ребенка если у мужа гепатит С

При высокой вирусной нагрузке рожать естественным путем нежелательно, хотя последнее слово, касающееся метода родоразрешения, остается за семейной парой. Врача и роддом стоит выбирать на основании отзывов на тематических форумах и советов знакомых. Если есть возможность, лучше обратиться в частную клинику или договориться с медперсоналом государственного лечебного заведения, перед тем как родить.

К какому врачу обратиться, перед тем как родить: список исследований

анализ крови у беременной
Женщины часто интересуются: что делать, если у супруга обнаружен гепатит С? Можно ли иметь детей? Медики отвечают на этот вопрос утвердительно, но необходимо проконсультироваться у инфекциониста, занимающегося лечением мужа, и участкового гинеколога, который будет вести супругу. Если специалисты дадут добро, необходимо пройти обследование. Стандартный список анализов для женщины:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование крови на anti-HCV и anti-HBV, RW, сифилис, TORCH-инфекции;
  • бакпосев урины;
  • мазки на урогенитальные инфекции.

Перечень исследований для мужа примерно такой же, за исключением анализа на антитела. Вместо него сдается РНК качественный и количественный у инфекциониста.

К зачатию разрешено приступать при:

  • низкой вирусной нагрузке у инфицированного;
  • отсутствии других инфекций у обоих партнеров.

Обратите внимание! Беременность после лечения гепатита С разрешена не сразу. Продолжительность ожидания зависит от класса препаратов, входящих в противовирусную схему. Каждый случай стоит обсуждать индивидуально с врачом и не допускать незапланированного зачатия.

Как влияет гепатит с на беременность?

alt
Беременная и ее состояние находятся под жесточайшим контролем медиков.

У беременных женщин с вирусным заболеванием, как правило, замечательно проходит весь путь в 9 месяцев вынашивания ребенка. Основным этапом при беременности является частая сдача лабораторных анализов, посещение профильного специалиста — инфекциониста или гепатолога, так как печень может вести себя по-разному на фоне беременности.

Вирусное заболевание не оказывает негативного воздействия на организм как матери, так и ребенка. Гепатит С у беременных, наоборот, замедляет свое действие, болезнь приостанавливает прогрессирование. Анализ на гепатит улучшается и показатели печеночных проб снижаются уже во втором триместре беременности.

Как проходит лечение?

Во время беременности лечить противовирусными и фармакологическими препаратами не рекомендуется, так как такие лекарственные средства могут негативно сказываться на состоянии матери и развитии малыша. На этапе вынашивания плода рекомендуется приостановить все меры по лечению вирусного заболевания. Родивши малыша, есть вероятность избавиться от заболевания после лечения и комплексной терапии.

В особых случаях ярко выраженного застоя желчи в желчном пузыре или образования камней в печени врачи могут назначить медикаментозную терапию. Состояние женщины может резко ухудшиться, это встречается очень редко и требуют тщательного наблюдения у врача.

Клинические проявления при беременности

Большинство пациенток продолжительное время и не подозревают о своем заболевании, поэтому болезнь часть диагностируют, когда уже есть осложнения. Вирусный гепатит имеет скрытое течение, но в организме протекают разрушительные процессы, приводящие к холестатическому гепатозу, циррозу и др. нарушениям.

ПОДРОБНЕЕ:  Показатели АЛТ и АСТ при гепатите С: норма значений

Гепатит C при беременности протекает латентно, женщина не чувствует ухудшения самочувствия. Только у 20% женщин проявляется негативная клиника. Она неспецифическая, поэтому ее нередко связывают с простудой, пищевым отравлением, проявлениями беременности.

К симптомам относят слабость, сонливость, увеличение температуры тела до субфебрильных показателей, дискомфорт в области правого ребра. Несколько реже проявляется пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек.

Лактация при hcv у мужа

Гепатит С у будущего отца не входит в список противопоказаний, запрещающих грудное вскармливание, поскольку в материнском организме вирус отсутствует. При подтверждении диагноза у супруги лактация тоже не запрещена, но в этом случае стоит соблюдать осторожность:

  1. Можно ли родить здорового ребенка если у мужа гепатит ССледить за целостностью слизистых оболочек во рту и на губах у ребенка;
  2. Не допускать появления трещин на сосках, смазывать их кремом при необходимости.

Дополнительная обработка груди антисептиком не требуется, достаточно стандартных гигиенических процедур.

Обследование и угрозы для детей

Диагностические исследования состояния здоровья, в том числе и проверка на гепатит, являются стандартными для отца и матери будущего ребенка.

В первую очередь посетить стоит гинеколога и уролога, чтобы понять, может ли конкретная пара рожать ребенка. В комплекс тестов, которые должны сдать родители, должны входить такие анализы, как:

  • проверка на гепатит С и В;
  • проверка на сифилис;
  • ТОRCH-анализ, помогающий обнаружить герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху;
  • обнаружение урогенитальных инфекций.

Будущий папа проходит специальный анализ у уролога, который должен провести спермограмму. Она помогает обнаружить особенность спермы, ее концентрацию, количество, подвижность и строение сперматозоидов. После этого могут быть назначены дополнительные тесты, касающиеся обследования простаты, наличия в ней воспалений.

Оба родителя сдают анализ крови на половые гормоны, биохимический состав крови. Только комплексное обследование позволит определить, каково влияние мужского гепатита, возможно ли заражение матери, а от нее, соответственно, ребенка.

Обстоятельства, способствующие заражению новорожденного

Гепатит С у мужа и беременность – понятия совместимые, но нужно соблюдать осторожность. Чтобы снизить риск заражения, рекомендуется: Можно ли родить здорового ребенка если у мужа гепатит С

  1. Обратиться к доктору и обследоваться обоим партнерам.
  2. Отказаться от половых контактов при повреждении интимных зон.
  3. Пользоваться индивидуальными бритвенными принадлежностями, маникюрными инструментами и зубными щетками.
  4. Исключить контакт с кровью супруга – при оказании первой помощи надевать одноразовые перчатки, а поверхности, на которые попала инфицированная жидкость, обрабатывать антисептиком.
  5. При наличии ранок на губах и во рту у мужчины, например герпеса, повременить с поцелуями.

Перед тем как решиться забеременеть, стоит выяснить степень вирусной нагрузки у супруга. При высоких показателях вступать в незащищенные половые контакты нежелательно. Необдуманные действия повышают риск заражения женщины. Беременность после лечения гепатита С у мужа стоит отложить минимум на полгода, если в лечебную схему входил рибавирин.

Лекарство оказывает токсическое воздействие на плод и приводит к порокам развития. Новые противовирусные средства направленного действия –софосбувир и даклатасвир – предположительно не влияют на эмбриональное развитие, но медики все равно рекомендуют воздерживаться от зачатия минимум полгода.

Опасность вирусного гепатита

Беременной женщине необходимо следить за массой тела, поскольку при лишних килограммах возрастают риски развития гестационного диабета. Это нарушение обмена углеводов, которое проявляется увеличением глюкозы в организме.

В редких картинах у женщин, зараженных вирусом гепатита C, проявляется холестаз или «зуд беременности». Это отрицательное явление обусловлено снижением функциональности печени, уменьшением отхождения желчи в кишечник. В организме скапливаются желчные кислоты, что приводит к сильнейшему постоянному зуду.

У беременных повышаются риски возникновения жирового гепатоза. Как правило, патология проявляется в третьем триместре, медицинские специалисты ее называют «поздним токсикозом». Осложнение опасное, требуется госпитализация и соответствующая медикаментозная терапия, поскольку высока вероятность отслоения плаценты, гибели ребенка в утробе.

Планирование беременности

Каждая женщина, супруг которой заражён гепатитом С, задумывается – смогу ли я забеременеть, а если это произойдёт, то насколько велика вероятность, что малыш родится полностью здоровым и можно ли рожать вообще?Гепатит С не является преградой для зачатия и рождения здорового малыша.

Планирование беременности обязательно включает в себя обязанность родителей обращаться к врачам с целью консультации, а также необходимо сдать следующие анализы:

  • тест на гепатит В и С;
  • Torch анализ;
  • обнаружение урогенитальных патологий;
  • тест на ВИЧ;
  • на сифилис.

Всё это в комплексе даёт представление о наличии проблем ещё на стадии планирования зачатия.

Что касается мужчины, то ему потребуется сдача спермограммы, которая выявляет все особенности мужского семени. После этого врач назначает обследование простаты.Если у мужа гепатит С, ЭКО в этом случае станет лучшим вариантом для планирования беременности.

Показания к экстракорпоральному оплодотворению

Для начала разберемся, что же такое ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение(ЭКО) – это процедура, когда яйцеклетку искусственно оплодотворяют сперматозоидом. То есть у мамы ребенка забирают яйцеклетку, после искусственной стимуляции яичников, а у отца ребенка забирают сперматозоиды.

В основном применяют к бесплодным парам. Стоит заметить, что беременность может не наступить после первой попытки.

Процедура ЭКО происходит в четыре основных этапа:

  • Стимуляция яичников. Обычно женский организм вырабатывает всего одну яйцеклетку, но перед ЭКО врачи с помощью гормональной терапии стимулируют яичники и получают большее количество яйцеклеток для повышения шансов на успех.
  • Забор яйцеклеток и сперматозоидов. На этом этапе врачи забирают все созревшие яйцеклетки очень тонкой иглой. Процедура происходит на протяжении нескольких минут. Супруг в это время сдает свой генетический материал – мужское семя.
  • Оплодотворение яйцеклеток. Яйцеклетки помещают в среду очень похожую на естественную и оплодотворяют. В «пробирке» эмбрионы находятся на протяжении 5 суток.
  • Подсадка эмбрионов. Самых сильных и здоровых эмбрионов переносят в матку матери специальным тонким катетером. Обычно переносят не более двух эмбрионов, чтобы не наступила многоплодная беременность.
ПОДРОБНЕЕ:  Гепатит A, B и C при беременности: лечение и роды

Итак, причины, вследствие которых врач гинеколог назначает процедуру ЭКО:

  • При бесплодии матери, когда причину препятствующую зачатию ребенка устранить не удается. Как пример, может быть внематочная беременность, когда удалена одна маточная труба или обе. Также после воспалительных процессов, когда проходимость фаллопиевых труб нарушена и восстановить её невозможно.
  • При бесплодии отца, когда сперматозоиды медлительны или их недостаточно. Врачами были разработаны некоторые способы забора спермы. При мужском бесплодии ЭКО необязательно, достаточно ввести сперму в полость матки, но вероятность зачатия в таком случае будет ниже, нежели при ЭКО.

Это основные причины ЭКО, но бывает, что и при гепатите С врач настаивает на ЭКО, так как есть риск заражения будущей матери и ребенка. Врачи всегда предупреждают о возможных проблемах и возможности заражения будущей матери.

Стоит заметить, что экстракорпоральное оплодотворение не дает 100% гарантии будущим родителям, что не заразится мать или малыш.

Перед тем как принять решение делать ЭКО или беременеть естественным путем, посетить стоит гинеколога, возможно даже нескольких.

Если анализы показывают, что все хорошо, то при должном лечении можно будет зачать ребенка естественным путем. После лечения супруг должен пройти повторные анализы, в противном случае он может заразить и вас, и ребенка.

Профилактика перед зачатием

Для исключения проблем при вынашивании ребенка, а также предотвращения заражения, необходимо планировать зачатие. Важным этапом становится обращение к врачу в женскую консультацию, следует сдать необходимые анализы и пройти комплексное обследование. В таком случае есть вероятность обнаружить болезнь на ранней стадии развития и вовремя начать лечение.

Способы передачи гепатита с: вероятность инфицирования матери и плода

Можно ли родить здорового ребенка если у мужа гепатит СВирус HCV передается только через кровь. В медицинской практике используют термин «парентерально». Инфицирование происходит при попадании биологических жидкостей, содержащих вирусные частицы, в кровоток к здоровому человеку. Вероятность заражения повышается в зависимости от количественного содержания антигена в биоматериале. Самые высокие концентрации отмечаются в крови у больного.

При росте вирусной нагрузки (активном размножении) возбудитель проникает и в другие жидкости – сперму, слюну, однако даже в этом случае риск инфицирования минимален. Заражение половым путем случается в 5% случаев. Основная причина – это микротравмы в области гениталий и слизистых оболочек обоих партнеров.

Супружеские обязанности и быт

Титр переданной и размноженной в крови инфекции активизируется сразу после заражения. Инфицирование половым путем — самый частый и стопроцентный способ передачи патологии. Барьерная контрацепция в формате защищенного секса отныне должна стать основой семейной половой жизни.

На заметку! И хотя учеными-гепатологами установлено, что максимум 5 % незащищенных половых актов становятся источниками получения вируса, но береженого бог бережет.

Микроскопические травмы на половых органах, как на любой другой слизистой, не имеют болевых ощущений. Такой сценарий реален в процессе агрессивных видах секса. Но такие ситуации увеличивают риск инфицирования.

Больна ли жена или муж гепатитом C, в менструальный период исполнение секс лучше перенести. Вероятность заболеть многократно возрастает при наличии беспорядочных связей.

При поцелуях заразиться теоретически можно, но риск настолько минимален и связан с целостностью поверхности слизистой и неперфорированных кариозных полостей зубных корней. В слюне так мало титра. Даже если штамм вируса в крови «зашкаливает», при чихании и объятиях получить инфицирование невозможно.

При наличии у мужа гепатита C, не нужно совмещать личный быт. Переусердствовать также не нужно. Это обидит и унизит вашего партнера. Через общую посуду получить гепатитную инфекцию нельзя.

После инфицирования примерно у 15 % болезнь проходит сама собой. У остальных пациентов развивается первичная хроническая форма патологии.

Течение беременности

Гепатит C и беременность – опасное сочетание, но все может завершиться благополучно, ребенок родится здоровым. Последствия для новорожденного обусловлены вирусной нагрузкой в организме мамы.

Если возбудителей менее 1 млн копий, то беременность протекает нормально, вероятность заражения приближается к нулю. Когда в организме циркулирует более 2 млн копий, то риски составляют свыше 30%. Поэтому врачи говорят, что беременность нужно планировать, заранее обследоваться.

На течение беременности оказывают влияние и другие провоцирующие факторы:

  1. Активность возбудителя в женском организме.
  2. ВИЧ, токсоплазмоз и другие сопутствующие болезни.
  3. Осложнения со стороны печени – цирроз, скопление жидкости в брюшной полости.
  4. Наличие гинекологических заболеваний.
  5. Особенности образа жизни – несоблюдение диеты, алкоголь, курение, тяжелая работа и пр.

При обнаружении вируса врачи рекомендуют всесторонний контроль заболевания. Нужно наблюдаться не только у гинеколога, но и посещать инфекциониста, гепатолога.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector