Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Диагностика

Проблемы с сосудами головы и шеи могут начаться в любом возрасте, поэтому основные симптомы патологии должен знать каждый. Эта информация впоследствии может помочь при диагностике патологии.

УЗИ. В этом случае стандартная процедура обследования малоэффективна, поэтому специалисты проводят следующие виды обследования сосудов мозга: дуплексное сканирование, допплерографию, эхотомографию или транскраниальную допплерографию. У грудничков выполняют нейросонографию.

КТ или МРТ. С помощью них врач-диагност может определить область поражения вещества мозга, размер участка некроза и состояние органа в целом.

Ангиография. Позволяет обнаружить участки затрудненного мозгового кровообращения в голове, степень и порядок наполнения кровеносных сосудов. С помощью нее можно получить данные о наличии дополнительных путей следования крови при закупорке русла основных артерий и вен.

Реоэнцефалография. Этот метод исследования сосудистой системы мозга основан на фиксировании показателей электрического сопротивления нервной ткани при пропускании через нее слабого электрического тока высокой частоты. После расшифровки у специалиста появляется информация об эластичности стенок сосудов, наличии новообразований и аневризм.

Начальные стадии патологии диагностировать сложно, отклонения в поведении и другие симптомы ишемии (головокружения, повышенную утомляемость) обычно списывают на нервное истощение, большой объем работы, гиповитаминоз.

Поэтому всем больным из группы риска (с гипертонической болезнью, атеросклерозом, сахарным диабетом, нарушениями липидного обмена) один-два раза в год предлагают обследоваться у невролога, который определяет степень мозговых нарушений специальными тестами.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Чтобы диагностировать сужение сосудов головного мозга и причину его появления, лечащий врач назначает комплекс исследований:

  1. Анализы крови (общий клинический анализ с формулой, на уровень глюкозы в крови, почечные и печеночные пробы, липидограмма на уровень холестерина и триглицеридов, коагулограмма).
  2. Эхоэнцефалограмму, рентгенографию, МРТ головного мозга.
  3. Ультразвуковую допплерографию, КТ-ангиографию сосудов.
  4. Пункцию спинномозговой жидкости.
  5. Суточный график замеров артериального давления в сосудистом русле.

Дополнительно нужны заключения эндокринолога, окулиста, невропатолога и кардиолога. При выраженных симптомах слабоумия и отклонениях в поведении больного направляют на консультацию к психиатру.

Важная диагностическая роль отведена физическому осмотру пациента. В случае подозрения на инсульт у невролога часто есть всего несколько минут для того, чтобы выявить характерные признаки патологии.

Также используются следующие методы:

  • Компьютерная и .
  • Ультразвуковое исследование сосудов.
  • Церебральная ангиография.
  • Анализы крови.

Сканирование остается самым точным методом диагностики цереброваскулярных болезней.

Объем диагностических мероприятий производится соразмерно предположительному диагнозу и показаниям к той или иной процедуре. Вегето-сосудистая дистония может не требовать никаких особых исследований, в то время как подозрение на аневризму и артериовенозную мальформацию требует досконального исследования. К головного мозга относятся:

  1. , исследующая кровоток в мозговых сосудах;
  2. Ультразвуковая допплерография;
  3. Компьютерная томография
    (КТ) и магнитно-резонансная томография
    (МРТ), способные распознать такую патологию, как аневризма и артериовенозная мальформация;
  4. , назначаемая для уточнения и подтверждения мальформации или аневризмы – метод инвазивный и довольно болезненный. Осуществляется ангиография путем введения контрастного вещества в бедренную артерию.

К методам диагностики состояния сосудистого русла относятся и лабораторные исследования, с которых зачастую и начинается диагноз:

  • Липидный спектр с расчетом коэффициента атерогенности, указывающего, насколько сосуды поражены атеросклерозом;
  • Коагулограмма, характеризующая состояние свертывающей системы крови.

К популярным методам диагностики ультразвуковые исследования артерий, неврологические исследования.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Определить тонкости развития неврологических заболеваний удается современными способами (томографией с радионуклидами, спектроскопией, дуплексным сканом, тепловидением и пр.).

Современные технологии позволяют специалистам точно определить патологический очаг в любом отделе нервной системы и установить его тип.

Наиболее распространенными диагностическими методиками исследования на сегодняшний день являются УЗИ, УЗДГ, КТ и МРТ головного мозга. При отсутствии очага поражения на ранних стадиях развития патологии проводится психологическое обследование и дополнительные тестирования.

УЗИ, УЗДГ и эхокардиография дают важные сведения о состоянии крупных сосудов головного мозга, аорты и мышцы миокарда.

На КТ и МРТ, как правило, хорошо видны очаги поражения мозжечка, подкорковых структур, пирамидных трактов, теменно-затылочного отдела и мозолистого тела головного мозга.

ДНК-анализы и тесты с радиоактивным субстратом в лейкоцитах используются для выявления и изучения генетических кодов, вызывающих заболевания нервной системы у детей и взрослых.

Исследование липидных спектров, уровня глюкозы, реологических и свертывающих свойств крови позволяют диагностировать инфекционные и хронические сосудистые заболевания центральной нервной системы.

После осмотра и расспроса больного, пальпации, перкуссии и аускультации, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования для уточнения диагноза, составления правильной схемы терапии.

Основные методы диагностики:

  1. Клинический анализ крови – о наличии воспалительных процессов в сосудах свидетельствует повышение СОЭ.
  2. Общий анализ мочи – значение имеет уровень ЛДГ, повышение в урине этого вещества свидетельствует об ишемии инфаркте.
  3. Биохимический анализ крови – показывает уровень холестерина, в номе показатели у мужчин должны быть в пределах 5,9–6,5 ммоль/л, у женщин – не более 5,2 единицы. Сдавать анализ следует только на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 10 часов до обследования.
  4. Иммунологический тест на выявление в крови липопротеинов.
  5. Коагулограмма – позволяет определить, как протекает процесс свёртываемости крови в организме.
  6. Ангиография сосудов – контрастный рентген. Используют для выявления патологических изменений в сосудах сердца, ног, головного мозга. Метод информативный, но имеет много противопоказаний, требует специальной подготовки в условиях стационара.
  7. Ангиография – при помощи томографа изучают состояние сосудов в сердце, шее, брюшной области, мозге.
  8. УЗИ (допплерография) – позволяет увидеть наличие холестериновых бляшек, их расположение.
  9. МРТ – метод поможет выявить сосудистые аномалии, степень сужения кровеносных сосудов.
  10. РВГ сосудов – метод позволяет увидеть, как циркулирует кровь в руках, ногах, оценить тонус сосудов в конечностях.
  11. – с помощью РЭГ проверяют уровень реакции сосудов.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Сосудистые заболевания никогда не проявляются в виде отдельной патологии – они всегда тесно связаны с какими-либо сбоями в организме.

Анализ крови покажет состояние сосудов

Вазоспазм – это диагноз исключения, то есть даже при изначальных подозрениях на спазм артерий необходимо провести дообследование пациента с целью исключить другие заболевания сердца и сосудистой системы.

Стоит на первом месте в диагностике всех форм ангиоспазма. В ходе него обязательно уточняют:

  1. Все виды жалоб.
  2. Время их появления.
  3. Наличие провоцирующих приступ факторов.
  4. Заболевания, которыми болел или болеет пациент в настоящее время.
  5. Какие лекарственные и нелекарственные препараты использует в настоящее время.
  6. Наличие факторов риска ангиоспазма.
  7. Особенности трудовой деятельности и отдыха.

Осмотр

Можно выявить только характерные проявления для второй и третьей фазы периферического спазма. Другие виды не имеют типичных внешних симптомов.

Кроме этого оценивают показатели работы сердечно-сосудистой системы (пульс, давление, внешний осмотр доступных артерий, вен) с целью выявления других болезней.

Типичных изменений нет. При брюшном типе определяют неспецифическую патологию внутреннего обмена (низкий уровень белковых фракций, изменение электролитного состава, снижение уровня гемоглобина).

Электрокардиография

Изменения, соответствующие острой недостаточности кровотока в миокарде, выявляются на фоне приступа венечного типа. Они проходят вместе с окончанием болевого синдрома.

Исследование дополняют лекарственными и физическими пробами. При спазме они отрицательные.

Другие виды патологии протекают без типичных изменений на кардиограмме. Они могут появиться, если у пациента есть другие сердечные проблемы.

Показан пациентам с подозрением на вазоспазм сердечных артерий для выявления приступа и определения степени нарушения ритма.

Обследуют сердце, артерии шеи, головы и конечностей для выявления:

  • атеросклеротических изменений;
  • тромбозов;
  • аномалий строения;
  • аневризм.

Истинный вазоспазм никак не проявляет себя вне приступа болезни. При периферическом типе можно вызвать приступ путем проведения холодовой пробы, что используют для верификации диагноза.

Ангиография

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Самый достоверный метод исследования всей сосудистой системы, позволяющий окончательно установить диагноз спазма сосудов.

https://www.youtube.com/watch?v=uGV-JrKF-aU

Ангиограмма здорового и спазмированного сосуда

Ограниченное использование связано с необходимостью специального оборудования и врачебного состава.

Может быть заменена использованием сосудистой программы при проведении томографии любого типа.

Осмотр

Классификация и причины

Классификация сосудистых заболеваний головного мозга. Все сосудистые заболевания спинного и головного мозга подразделяются на виды по характеру, течению, локализации болезни.

К первому виду относятся болезни сосудов:

  • Атеросклеротическая болезнь;
  • Гипертензия;
  • Гипотония;
  • Иммунопатологическое изменение;
  • Болезни, вызывающие нарушение кровообращения.

Второй вид заболеваний — указывают на развитие патологии, вызванную нарушением функциональной деятельности сосудов:

  • Медленно прогрессирующие поражения мозговых сосудов- дисциркуляторный вид энцефалопатии;
  • Поражения мозговых тканей в результате повышенного артериального давления;
  • Недостаточность и аномалии кровотока в мозг;

Заболевания сосудистой системы головного мозга — патологии, которые могут поразить человека в разном возрасте. Все виды заболеваний взаимозависимы. Если их вовремя не начать лечить, будут следствием, повлекшим появление более тяжелого заболевания.

Симптомы сосудистой патологии указывают на локализацию недостаточности кровоснабжения. Принято условно выделять:

  • болезни центральных сосудов — аорты, коронарных артерий, головы, шеи, спинного мозга;
  • заболевания периферических сосудов — брюшной полости, болезни сосудов ног и рук.

Патология вызывает:

  • нарушение строения стенки;
  • блокаду нервными волокнами регуляции тонуса;
  • окклюзию (непроходимость), спазм, резкое расширение или сужение просвета.

Болезни развиваются внезапно, сопровождаются острыми симптомами или формируются постепенно, не давая о себе знать годами.

Для профилактики поражения сосудистого русла необходимо поддерживать тонус стенок, а значит, в питании должны всегда быть витамины из овощей и фруктов.

Диетические требование по лечению атеросклероза артерий: исключить жирную и жареную пищу, сладости, алкоголь. Обязательно употреблять обезжиренные молочные изделия, рыбу.

К курению следует относиться как к серьезному препятствию в терапии болезни. Любое, даже самое современное лечение, не принесет успеха при продолжении курения.

Движение — залог здоровых сосудов. Ежедневная гимнастика заставляет активизироваться ток крови в мелких капиллярах, периферических венах. Не следует заниматься тяжелыми видами спорта, длительной физической работой. Рекомендована ходьба, плавание, пилатес.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

В связи с многообразием форм заболеваний проблемами сосудов занимаются: кардиологи, терапевты, хирурги, неврологи, флебологи, нейрохирурги. При возникновении симптомов необходимо пройти обследование и начать лечение. Это поможет предотвратить опасные осложнения.

В последние годы значительно вырос процент смертности от патологических поражений сосудов головного мозга, которые раньше были связаны со старением организма и диагностировались только у людей преклонного возраста (после 60-ти лет). Сегодня симптомы нарушения мозгового кровообращения омолодились. И от инсульта нередко умирают люди моложе 40 лет. Поэтому, важно знать причины и механизм их развития, чтобы , диагностические и лечебные мероприятия давали максимально эффективный результат.

Мозговое кровоснабжение происходит по 4 основным артериям – двум позвоночным и двум сонным, объединенными анастомозами артериального круга. Поступающая кровь из сонных артерий питает большие полушария, позвоночные же поддерживают задние мозговые отделы.

Внутри кровообращения создаются задние, средние и передние парные артерии, отходящие от артериального круга и питающие небольшие области. Также кровоснабжение дополняется и ветвистой сетью капилляров с радиальными артериями. Отток крови происходит по венам через анастомозирующую систему.

Мы видим, что каждый элемент имеет свое предназначение и функцию и поэтому любые патологические изменения могут нести за собой различные патологии с характерной клинической выраженностью.

Анатомия кровоснабжения ЦНС

Анатомия кровоснабжения ЦНС

ВидХарактеристика
Патологические состояния, приводящие к нарушению мозгового кровообращения (НМК)
  • гипертония;
  • гипотензия;
  • атеросклероз;
  • сочетание атеросклероза с гипертонией;
  • вегетативная дистония;
  • патологии в сердечно-сосудистой деятельности;
  • васкулиты;
  • токсические поражения;
  • сдавливание вен и артерий костными и опухолевидными новообразованиями;
  • эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • травматическое поражение;
  • заболевания крови и нарушение ее свертываемости.
По характеру НМКПреходящие нарушения:
  • транзиторные ишемические атаки (ТИА);
  • гипертонические церебральные кризы.

Инсульты:

  • церебральный ишемический инсульт;
  • спинальный ишемический инсульт;
  • кровоизлияния;
  • церебральные кровоизлияния;
  • острая гипертоническая энцефалопатия;
  • малый инсульт (с восстанавливаемым неврологическим статусом);
  • последствия ранее перенесенного инсульта.

Прогрессирующие хронические нарушения кровообращения:

  • дисциркуляторная миелопатия;
  • дисциркуляторная энцефалопатия.
По локализации патологического очага
  • полушария (кора, подкорковое белое вещество, белое вещество);
  • мозжечок;
  • ствол (продолговатый, средний мозг, мост);
  • спинной мозг.
По локализации и характеру изменения
  • тромбоз;
  • стеноз;
  • перегибы;
  • извитость;
  • сужение просвета;
  • аневризмы.
По характеру клинических проявлений
  • двигательные нарушения (парез, паралич, гиперкинез, экстрапирамидные расстройства);
  • чувствительные расстройства (гемианестезия, гемигипестезия);
  • расстройства высших мозговых функций (апраксия, афазия, акалькулия, алексия и т. д.);
  • эпилептические припадки;
  • психические расстройства и др.
Фото патологических очагов

Фото патологических очагов

  1. Узелковые.
  2. Некротизирующие.
Характеристика патологииОписание
ВстречаемостьДо 0,0014 % в разных странах
ПричиныПовреждение стенки сосуда инфекцией или собственным иммунитетом по неизвестной причине
СимптомыВысокая температура тела

Снижение массы тела

Болевой синдром различной локализации

Учащение сердцебиения

Высыпания на коже

Мутная, кровянистая моча

Болевой синдром в миокарде

Нарушения сознания и психики

Изменение чувствительности

Нарушения стула

ЛечениеТерапия лекарственными препаратами:
  • Глюкокортикоиды.
  • Цитостатики.
  • Препараты для улучшения текучести крови.
  • Антибиотики.
  • Средства, улучшающие кровоснабжение.
ПрогнозПолного излечения от заболевания нет

Сосудистые болезни ГМ

Центральная нервная система человека чрезвычайно восприимчива к любым патологическим факторам. Особенно опасно сосудистое заболевание головного мозга, лечение которого может быть осложнено.

Недостаточное кровоснабжение или различные виды кровоизлияния могут нанести непоправимый ущерб нервным клеткам. Нередко такие заболевания становятся причиной смерти пациента.

Сосудистые болезни объединяют группу патологий, имеющих схожие клинические проявления. Главным признаком является поражение сосудов головного мозга различными патофизиологическими механизмами. Это может быть недостаток кровоснабжения, разрыв стенок сосудов, образование сосудистого кармана или кровоизлияние в оболочках мозга.

Инсульт традиционно относят к самым опасным сосудистым заболеваниям, на долю которых приходится наибольшее количество смертельных исходов. Без неотложного лечения смерть пациента может наступить уже через несколько минут после появления первых симптомов патологии. Для заболевания характерно обширное разрушение нервных клеток головного мозга.
При этом вероятность смертельного исхода может зависеть от длительности состояния и локализации пораженных участков.

В большинстве случаев это , при котором на стенках сосудов образуются жировые включения, препятствующие нормальному току крови. В дальнейшем могут образовываться мигрирующие тромбы, способные прервать кровоток отдельного участка нервной ткани. К другим факторам относят расслоение стенки сосуда и травматическое повреждение.

Главной проблемой цереброваскулярных заболеваний является особенность работы клеток головного мозга. Нервные клетки не обладают достаточным для длительной автономной работы запасом кислорода и питательных веществ. Даже минутное прерывание кровотока может вызвать смерть клеток мозга.

Традиционно самым опасным сосудистым заболеванием головного мозга считается инсульт, способный вызвать массовую смерть нервных клеток за короткий промежуток времени. Выделяют следующие основные формы инсульта:

  • Транзиторная ишемическая атака. Это наименее опасная форма инсульта, которая характеризуется кратковременным нарушением кровоснабжения участка головного мозга. Обычно симптомы этого состояния разрешаются самостоятельно в течение нескольких часов.
  • Ишемический инсульт. Такая форма заболевания характеризуется резким и стойким нарушением кровоснабжения тканей головного мозга. Часто кровотоку препятствуют тромбы, мигрирующие в головной мозг из более крупных артерий. Такой ишемический инсульт также называют эмболическим. Сосуд мозга может быть заблокирован зафиксированной жировой бляшкой – в этом случае инсульт называют тромботическим. В отличие от транзиторной ишемической атаки, нарушение кровотока не носит временный характер и может вызвать внезапную смерть у пациента.
  • Геморрагический инсульт. Эта форма болезни возникает в случае разрыва кровеносного сосуда головного мозга. При этом кровь под влиянием высокого давления резко заполняет ткани мозга и вызывает повреждение нервных клеток. Чаще всего геморрагический инсульт возникает из-за разрыва патологического сосудистого кармана, накапливающего кровь (). Также такая форма инсульта может быть результатом аномального строения сосудов.

Помимо инсульта, выделяют и другие опасные сосудистые заболевания головного мозга. Многие патологии могут поражать нервные клетки в течение длительного срока и становиться причиной инвалидности пациента.

Другие патологии:

  1. Хроническая ишемическая болезнь головного мозга. Умеренный может вызывать незначительное нарушение кровотока в отдельных участках головного мозга. При этом нервные клетки не разрушаются сразу, а постепенно утрачивают свои функции. Такое заболевание может развиваться на протяжении многих лет. Ранние стадии хронической ишемии могут проявляться нарушением концентрации внимания, в то время как поздние способны делать пациента полностью недееспособным.
  2. Кровоизлияния в оболочках головного мозга. Обычно это закономерный результат травмы головы. Наиболее часто возникает субдуральная гематома.
  3. Церебральный васкулит. Это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление стенок сосудов головного мозга. Патология возникает из-за того, что иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани.

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Четкие причины, вызывающие патологическое сокращение стенки артерий, до настоящего времени неизвестны.

Факторы риска возникновения заболеванияЗаболевания, которые могут вызвать патологический процесс
Молодой возраст (30–50 лет)Артериальная гипертензия
Личностные акцентуации (истероидный, эмоционально-лабильный, циклоидный типы)Поражение сосудов атеросклерозом
Тяжелые психоэмоциональные нагрузкиВоспаление сосудистой стенки ()
Несовершенство нервной регуляции (так называемая вегето-сосудистая дистония)Тромбоз
Чрезмерное употребление вазоактивных веществ (никотин, кофе, энергетические напитки, алкоголь)Системные болезни (склеродермия, волчанка, ревматоидный артрит)
Использование наркотических препаратовГанглионеврит (воспалительное поражение симпатических нервных узлов)
Брюшной тип ожиренияНарушение функции гипоталамуса
Недостаток снаТравматизация симпатических нервных образований
Вибрация
Переохлаждение

Ангиоспазм – заболевание, причины и механизмы которого продолжают изучать в настоящее время. Учитывая этот факт, вылечить патологию полностью не удается. У части больных отмечают хороший ответ на лечение, у других его практически нет. Предсказать эффект лечения невозможно.

Как снять спазм сосудов для достижения улучшения состояния – далее в статье.

Группа препаратовПредставители
Периферические вазодилататоры – действуют на мелкие и средние артериальные сосуды, вызывая их расширениеНитроглицерин (все формы)

Натрия нитропруссид

Спазмолитики – влияют на клетки гладкой мускулатуры, в том числе и в стенках мелких сосудов, оказывая расслабляющее действиеДротаверин

Платифиллин

Эуфиллин

Диазепам

– используют в связи с их способностью расслаблять артериальную стенку, снимая сужениеНифедипин

Алпростадил

Верапамил

Дилтиазем

Никардипин

Блокаторы серотониновых рецепторов – не дают серотонину активировать клетки мышечной оболочки сосудов и вызывать спазмированиеКетансерин
Лекарства для улучшения текучести крови – разжижают кровь, ускоряя ее продвижение по сосудистому руслу и снижая возможность формирования сгустковРеополиглюкин

Пентоксифиллин

Дипиридамол

Дезагреганты – препятствуют соединению или склеиванию тромбоцитов, профилактируя образование тромбовАцетилсалициловая кислота

Также спазм сосудов частично снимает:

  • иглорефлексотерапия – введение тонких игл в специальные рефлексогенные зоны, что вызывает расслабление мышечных волокон;
  • физиолечение – тепловые процедуры, вызывающие расширение сосудистой сети.

При неэффективности лекарств или прогрессировании заболевания проводят оперативное лечение:

  1. Пересечение симпатических нервных волокон, идущих к зоне с вазоспазмом, или полное удаление нервных узлов.
  2. Установка сосудистых стентов (специализированных медицинских «сеток» для механического расширения зоны сужения).

Установка стента

Излечения от патологии нет. Но проведение лечения помогает улучшить самочувствие пациента и снизить риск осложнений болезни.

При периферическом виде частота приступов значительно снижается при смене климатической зоны проживания, отказе от никотина и профилактике переохлаждения.

Оперативные методы лечения при брюшном типе приводят к значительному улучшению качества жизни у заболевших.

Венечный тип без атеросклеротических изменений артерий сопровождается риском летального исхода в 0,5 % случаях, при их наличии – увеличивается до 25 %.

Тело человека пронизано сетью артерий, вен, лимфатических сосудов. Нет ни одного органа, независимого от общего крово- и лимфообращения. Выполняя непростую роль трубопровода, сосуды подчиняются головному и спинному мозга и управляются его сигналами, реагируя на определенную концентрацию в крови гормональных вещества и выполняя указания иммунной системы.

Заболевания сосудов не бывают изолированными. Они всегда связаны с проявлением общих сбоев в регуляции жизнеобеспечения.

К причинам патологических изменений в сосудах относятся:

  • воспаление инфекционного характера (при артериитах, тромбофлебитах);
  • врожденные нарушения и пороки развития (стеноз легочной артерии , повышенная извитость позвоночной артерии);
  • отложение атеросклеротических бляшек под внутренней оболочкой артерий мышечно-эластического типа;
  • тромбоз и эмболия;
  • изменение прочности и эластичности (образование аневризм, варикозное расширение вен);
  • аутоаллергический воспалительный процесс (облитерирующий эндартериит);
  • нарушение структуры стенок, вызывающее разрыв и кровоизлияние во внутренние органы;
  • повышение или падение тонуса.

Появлению сосудистых изменений способствуют заболевания:

  • распространенный атеросклероз;
  • расстройство функции центрального нервного аппарата, регулирующего тонус сосудов при неврологических болезнях, гипертонии;
  • сахарный диабет и другие эндокринные болезни;
  • острые и хронические инфекции;
  • сердечная недостаточность;
  • авитаминоз;
  • болезни крови;
  • наследственные заболевания.

Признаки сосудистой недостаточности возникают при поражении сосудодвигательного центра продолговатого мозга, рефлексогенных зон (каротидного синуса, дуги аорты). Лечение патологии должно основываться на диагностике основного заболевания, выявлении главных причин.

На центральных сосудах лежит ответственная задача по кровоснабжению сердца и головного мозга. Наиболее частой причиной сосудистой патологии служит атеросклеротический процесс в коронарных и мозговых артериях или на небольшом удалении (в аорте, позвоночной, сонной и подключичной артериях).

Последствием формирования атеросклеротических бляшек является сужение артерии, склонность к повышенному тромбообразованию, ишемия тканей.

Ишемия сердечной мышцы развивается в ответ на недостаточное поступление крови в венечные сосуды, питающие миокард. В результате возможны хронические или острые проявления.

Схема установки стента в сосуде: баллон сдувается и выводится вместе с катетером, а сетчатый каркас остается и расширяет просвет

Симптомами хронической ишемической болезни являются:

  • приступы стенокардии (загрудинные боли) сначала только при нагрузке, затем в покое, продолжаются до 30-ти минут, иррадиируют в левую руку, челюсть, горло, лопатку, снимаются нитропрепаратами;
  • одышка;
  • сердцебиение и аритмии.

При острой ишемии миокарда развивается инфаркт (некроз мышечной ткани). Клиника зависит от следующих факторов:

  • распространенность зоны ишемии;
  • вовлечение в нее проводящих путей;
  • глубина поражения;
  • степень развитости вспомогательных сосудов.

Инфаркт — опасное повреждение тканей. Из кровообращения сразу исключается более или менее обширный участок мышцы. Патология венечных сосудов приводит к общей недостаточности кровообращения.

Боли носят очень интенсивный характер (режущие), иррадиируют так же, как при стенокардии, не помогает Нитроглицерин.

Одышка может перейти в форму удушья и отек легких в случае острой сердечной недостаточности.

Распространенный инфаркт сопровождается кардиогенным шоком , который вызывает вторичное поражение сосудов (спазмирование и тромбоз капиллярной сети), способствует тромбэмболии. Лечебные противошоковые мероприятия чрезвычайно сложные, направлены на сохранение жизни пациента.

Ишемия артерий мозга развивается не только из-за атеросклероза мозговых сосудов. Считается, что первые проявления можно обнаружить на стенках сонных артерий. Задержка крови в вертебральных сосудах при заболеваниях и травмах позвоночника делает мозг зависимым от состояния хрящевой ткани, костной системы.

Атеросклеротические бляшки часто локализуются в области деления сонной артерии на внутреннюю и наружную ветви

Хроническая ишемия развивается постепенно, выявляется в пожилом и старческом возрасте. У пациентов наблюдаются:

  • головные боли и головокружение;
  • пошатывание при ходьбе;
  • снижение слуха и зрения;
  • постепенная потеря памяти и способности к запоминанию;
  • бессонница, раздражительность, изменение характера.

Острая ишемия проявляется ишемическим инсультом. Возникает чаще ночью или под утро, после краткого периода предвестников.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

В зависимости от локализации очага у пациента проявляются:

  • нарушение сознания разной степени (от головокружения до коматозного состояния);
  • изменяется чувствительность на ногах и руках;
  • отсутствуют движения в нижних или верхних конечностях с одной стороны или с обеих;
  • затруднена речь;
  • имеются сложности с глотанием;
  • появляются психические симптомы (подозрительность, раздражительность, апатия и депрессия).

В лечении ишемии основное значение придается попытке тромболизиса (растворению тромба) и восстановлению проходимости. Терапия будет результативной, если начата в первые 6-ти часов и раньше. Внутривенное капельное введение препаратов типа Стрептокиназы, Урокиназы, Фибринолизина позволяют предотвратить осложнения, уменьшить зону ишемии.

Обязательно назначаются:

  • сосудорасширяющие препараты;
  • средства, способствующие устойчивости тканей к пониженному содержанию кислорода;
  • успокаивающие лекарства;
  • витамины и анаболики для поддержки метаболизма в поврежденных клетках.

Заболевание служит примером поражения периферических артерий из-за сбоя работы руководящих отделов центральной нервной системы. Переизбыток симпатического воздействия на мышечную оболочку приводит к кратковременному спазму сосудов головного мозга, внутренних органов. Проявления дистонии очень разнообразны:

  • головные боли;
  • небольшое повышение или понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • склонность к обморокам;
  • сердцебиение и аритмии;
  • понос или длительный запор;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • небольшое повышение температуры тела.

Болезнью страдают до 80% городских жителей. Она выявляется у детей в подростковом возрасте после переутомления, перенесенной инфекции. Лечение заключается в рациональном питании, регулярной физической нагрузке, препаратах, успокаивающих нервную систему.

ПОДРОБНЕЕ:  Функции отделов головного мозга человека. Какие отделы головного мозга за что отвечают? Строение головного мозга

К наиболее распространенным заболеваниям периферических сосудов относятся:

  • облитерирующий артериит нижних конечностей;
  • атеросклероз артерий ног;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит.

При атеросклеротическом поражении в артерии нет участка с облитерированными стенками, а изнутри располагается атеросклеротическая бляшка

Облитерацию сосудов ног вызывает неспецифическое (без возбудителя) воспаление всей стенки. Чаще всего это аутоиммунный процесс, имеющий тенденцию передаваться по наследству. Болеют в основном мужчины среднего возраста. Большое значение придается фактору курения. Никотин токсически действует на периферические сосуды ног. Облитерирующим эндартериитом болеют мужчины средней возрастной группы, атеросклероз артерий ног поражает пожилой возраст. Симптомами являются:

  • острые боли в икрах с одной или обеих сторон;
  • судороги в нижних конечностях;
  • зябкость ног даже в теплую погоду;
  • боли усиливаются при ходьбе, поэтому возникает «перемежающаяся хромота» (человек должен остановиться и постоять, пока они не пройдут);
  • трофические изменения на коже — незаживающие трещины, язвы.
  • красными «паучками» по коже голени и бедра;
  • повышенной утомляемостью ног;
  • отеками на стопах к вечеру;
  • ноющими болями в икрах, стопах.

Геморрагическое

  • Если очаг патологии расположен в бассейне каротидных сосудов, у больного немеет половина туловища (с противоположной очагу стороны) и часть лица вокруг губ, возможен паралич или кратковременный парез конечностей. Нарушается речь, может возникнуть эпилептический припадок.
  • При нарушении кровообращения у больного слабеют ноги и руки, ему трудно глотать и произносить звуки, возникает фотопсия (появление в глазах светящихся точек, искр и т.п.) или диплопия (раздвоение видимых предметов). Он теряет ориентацию, у него возникают провалы в памяти.
  • Признаки нарушения мозгового кровообращения на фоне гипертонии проявляются в следующем: начинает сильно болеть голова и глазные яблоки, человек испытывает сонливость, у него возникает заложенность ушей (как в самолете во время взлета или посадки) и тошнотворные позывы. Лицо краснеет, усиливается потоотделение. В отличие от инсультов все эти симптомы проходят в течение суток.
    За это они получили название .
  1. На первой стадии симптомы носят расплывчатый характер.
    Они больше напоминают синдром хронической усталости. Человек быстро утомляется, у него нарушается сон, часто болит и кружится голова. Он становится вспыльчивым и рассеянным. У него часто меняется настроение. Он забывает некоторые малозначительные моменты.
  2. На второй стадии хроническое нарушение мозгового кровообращения сопровождается значительным ухудшением памяти
    , развиваются небольшие нарушения двигательных функций, вызывающие шаткость походки. В голове возникает постоянный шум. Человек плохо воспринимает информацию, с трудом концентрируя на ней свое внимание. Он постепенно деградирует, как личность. Становится раздражительным и не уверенным в себе, теряет интеллект, неадекватно реагирует на критику, часто впадает в депрессию. У него постоянно кружится и болит голова. Ему всегда хочется спать. Работоспособность — снижена. Он плохо адаптируется в социальном плане.
  3. На третьей стадии все симптомы усиливаются.
    Деградация личности переходит в , страдает память. Выйдя из дома один, такой человек никогда не найдет дороги обратно. Двигательные функции нарушены. Это проявляется в треморе рук, скованности движений. Заметно нарушение речи, раскоординированность движений.

Лекарства

  • ожирение;
  • повышенный холестерин;
  • употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • излишнее употребление соли.
  • несбалансированный рацион.

Какие известны заболевания сосудов головного мозга

Головной мозг нуждается в непрерывном и достаточном притоке кислорода и различных питательных веществ. Доставляет их кровь, идущая по сосудам. При трех широко распространенных заболеваниях — атеросклерозе, гипертонической болезни и ревматизме
— кровеносные сосуды головного мозга теряют эластичность, становятся ломкими, узкими.

Бывает, что тромб заносится кровью в сосуды головного мозга из других сосудов или сердца. Это чаще всего происходит у больных ревматизмом
, когда поражены сердечные клапаны. Могут быть и кроноизлияния: из разорвавшегося, потерявшего эластичность сосуда кровь попадает в мозг. Или же сосуд остается целым, на его стенки становятся такими тонкими, что кровь просачивается в мозг. Это, как правило, бывает при высоком кровяном давлении, то есть при гипертонической болезни.

Поражение кровеносных сосудов головного мозга
не всегда ведет к инсульту
. Столь страшный недуг можно предотвратить, если внимательнее относиться к собственному здоровью. При гипертонической болезни
, например, иногда происходят спазмы сосудов, нарушающие нормальное снабжение мозга кровью. В этих случаях у больного возникают головная боль, головокружение, тошнота, рвота;

Если человек не ляжет в постель и не будет соблюдать полного покоя, преходящие мозговые расстройства могут перейти в стойкие; как и при тромбозе или кровоизлиянии, произойдет паралич
, чаще всего половины тела, нарушится речь, расстроится зрение. Нередко подобные состояния протекают очень тяжело, угрожают жизни.

— заболевания крови;— сахарный диабет;— опухоли;— гипертония;— пороки сердца;— атеросклероз;— заболевания позвоночника;

— регулярные головные боли, мигрени;— гипертония или, напротив, гипотония;— обмороки и головокружения;— нарушение координации движений и равновесия;— нарушения зрения и слуха;— проблемы с памятью— нарушение сна;— общая слабость и недомогание;— потеря чувствительности и онемение конечностей.

Общая схема кровоснабжения мозга. Кровь поступает в мозг по четырем крупным магистральным артериям: двум внутренним сонным и двум позвоночным. В основании ствола головного мозга позвоночные артерии сливаются в одну, базилярную. В головном мозге внутренняя сонная артерия делится на две главные ветви: переднюю мозговую артерию, по которой кровь поступает в передние отделы лобных долей, и среднюю мозговую артерию, снабжающую часть лобной, височной и теменной долей. Позвоночные и базилярная артерии осуществляют кровоснабжение ствола мозга и мозжечка, а задние мозговые артерии — затылочных долей мозга (изображение: «Наука и жизнь»)

Наблюдаются и другие заболевания кровеносной системы и сосудов головного мозга
. Дело в том, что сосуды, питающие мозг, делятся на внутричерепные (сонные и позвоночные артерии) и внечерепные, называемые также магистральными. У многих больных магистральные сосуды оказываются сильно суженными, ненормально извитыми, иногда закупоренными, и тем не менее инсульт не наступает. Существуют окольные пути, по которым мозг и при этих условиях может получать достаточное количество крови.

Более того, при относительно малом поражении магистральных сосудов не нарушается мозговое кровообращение, люди чувствуют себя вполне здоровыми. Врачи называют это компенсированной стадией сосудистой мозговой недостаточности. В дальнейшем она становится менее стойкой, могут возникать, все чаще повторяясь, преходящие расстройства мозгового кровообращения. Если поражение магистральных сосудов нарастает, то кровоснабжение головного мозга быстро ухудшается, развивается инсульт
.

https://www.youtube.com/watch?v=CVIq04nfa4Q

Магистральные сосуды
в отличие от внутричерепных доступны хирургическому лечению. Восстановление нормального кровотока достигается удалением тромба, иссечением пораженного участка сосуда и заменой его синтетическим протезом, выпрямлением извитого сосуда. Возможны и другие операции, избавляющие больных от угрозы инсульта.

Современные методы диагностики позволяют распознать нарушения мозгового кровообращения в самом начале его возникновения. А это очень важно, так как своевременно принятые меры избавляют больного от осложнений, появляющихся в ходе развития болезни. Поэтому люди с любыми признаками сосудистых заболеваний
должны периодически обследоваться у врача, который не только назначит нужное лечение, но и даст совет, как правильно питаться, каким должен быть распорядок дня.

Причины и факторы риска

Правильное функционирование центральной нервной системы обусловлено полноценным поступлением кислорода и питательных веществ, поэтому стабильный кровоток — это здоровая деятельность всех систем жизнеобеспечения человека.

Патологическое изменение кровообращения головного и спинного мозга ведет к серьезным патологиям всего организма, повышает риск летального исхода.

Кровоток центральной нервной системы — это мозговое кровообращение по системе сосудов.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Происходит одновременное снабжение кровью по четырем артериям — двумя сонным, двумя позвоночным, которые объединены анастомозами артериального круга. Кровь, поступающая из сонных артерий питает большие полушария мозга, кровь, поступающая по позвоночным артериям питает задние мозговые отделы.

Внутри кровоток создают передние парные, средние парные и задние парные артерии мозга, они отходят от артериального круга, регулирует кровоснабжение небольших областей. Так же кровоснабжение обеспечивается радиальными артериями и ветвистой сетью капилляров.

Венозная кровь циркулирует через анастомозирующую венозную систему.

Так как каждый элемент несет свою функцию, изменение функционирования любого сосуда ведет к определенному заболеванию и отдельной клинической картине и ее проявлениям.

Симптомы спазма сосудов и степень ухудшения самочувствия пациента зависят от локализации патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

Если соматическое состояние удовлетворительное, то ангиоспазм в области глазного дна или брюшной полости переносится относительно хорошо, хотя в период проявлений болезни выполнять любые привычные дела достаточно сложно – необходим перерыв.

Поражение сердечных и церебральных артерий протекает более тяжело и ограничивает пациента в любой деятельности, причиняет значительный психологический дискомфорт.

Периферический тип спазма отличает прогрессирующее течение с постепенным присоединением изменений в тканях. Пациенты могут потерять трудоспособность.

Проявления возникают без связи с нагрузкой или стрессом, часто в ранние утренние часы. Длительность приступа – от 5 до 30 минут. Кратность – от одного в сутки до одного в несколько месяцев. Вне приступов никаких симптомов болезни нет.

Кровоснабжение сердца. Нажмите на фото для увеличения

Проявления:

  • Внезапная, резкая, жгучая боль в груди.
  • Выраженное потоотделение.
  • Частые сердечные сокращения более 100 в минуту.
  • Интенсивная головная боль.
  • Тошнота, реже – рвота.
  • Снижение давления.
  • Одышка в покое.
  • Выраженная слабость.
  • Нарушение сознания – от помрачнения до глубокого обморока.
  • Бледность кожного покрова.
  • Различные формы тахиаритмии – не всегда.

Обычно нет никаких триггерных механизмов – спазм развивается на фоне полного здоровья в любое время суток. У некоторых пациентов приступ возникает при изменении атмосферного давления, употреблении определенной пищи или напитков, резком звуковом или световом воздействии, повышении АД. Длительность приступа – до получаса, иногда дольше.

Кровоснабжение мозга. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы:

  • Интенсивная головная боль различной локализации: от определенной зоны или половины до диффузной формы, распространяющейся на всю волосистую часть.
  • Боль может распространяться на шею, околоушную и глазничную часть.
  • Любые внешние воздействия часто усиливают интенсивность болевого синдрома.
  • Позывы на рвоту или рвота.
  • Мелкие черные точки перед глазами, световспышки.
  • Чувство покалывания, легкого ознобления в разных частях тела.
  • Потеря равновесия на фоне головокружения.
  • Помрачнение сознания и психотические нарушения – редко.

Приступ начинается без причины, предсказать его появление невозможно.

Кровоснабжение глаза

Признаки:

  1. Внезапное снижение зрения.
  2. Появление «мушек», молний или темных пятен перед глазами.

Четко связан с приемом пищи: проявления возникают через 20–40 минут после еды. В связи с нарушениями процессов усвоения питательных веществ состояние пациентов медленно прогрессивно ухудшается.

Голова

Кровоснабжение брюшной полости. Нажмите на фото для увеличения

Как проявляется:

  • Болевой синдром во всех отделах живота с нарастающей интенсивностью.
  • Мучительная тошнота, периодически – рвота пищей.
  • Усиленная работа кишечника, слышная на расстоянии.
  • Вздутие.
  • Обильный жидкий стул в течение часа–двух после приема пищи.
  • Потеря массы тела.
  • Депрессия.
  • Бессонница.

Периферический тип

Периферический кровоток. Нажмите на фото для увеличения

Провоцирующие факторы: низкая температура, никотин, стрессовые ситуации. Приступ спазма продолжается от нескольких минут до часа на более поздних стадиях заболевания. Поражаются пальцы на руках и ногах, иногда – подбородок и кончик носа.

Симптомы:

  • Онемение, покалывающие ощущения в кистях и стопах.
  • Потом кожный покров в зоне поражения резко бледнеет.
  • Окончание приступа характеризует болевой синдром и выраженное покраснение пальцев конечностей.
  • По мере развития заболевания появляется легкое синюшное окрашивание и умеренный отек (присоединение ).
  • Для крайней фазы заболевания характерно омертвение тканей с формированием изъязвлений, некрозом кончиков пальцев и расплавлением костных структур.

Однако можно выделить и общие причины возникновения патологии, наиболее часто встречающиеся в медицинской практике:

  • неправильный образ жизни;
  • недостаточность сердечно-сосудистой деятельности;
  • нездоровое питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкая двигательная активность;
  • наличие вредных привычек;
  • врожденные НМК;
  • черепно-мозговые травмы;
  • онкозаболевания и т. д.

Первые признаки патологий сосудов ЦНС обычно игнорируются, т. к. они незначительные и больной списывает их на обычную усталость, перенапряжение, стресс, хронический недосып и т. д. Если вы хотите узнать абсолютно все про сосудистые заболевания головного мозга, то дочитайте эту статью до конца.

Однако вас должно насторожить ухудшающееся самочувствие, которое может проявляться в следующих общих симптомах:

  • головокружения;
  • локальные головные боли;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • кратковременные потери сознания;
  • шум в ушах и «мушки» перед глазами;
  • ослабление памяти и концентрации внимания;
  • неполноценная координация движений;
  • повышенное артериальное давление;
  • слабость;
  • онемение конечностей.

Сосудистых патологий много, мы же рассмотрим наиболее распространенные из них.

Симптомы патологий причиняют пациенту большой дискомфорт

Симптомы патологий причиняют пациенту большой дискомфорт

Атеросклероз

Медицинская реабилитация

При этом заболевании на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, которые со временем все больше увеличиваются в размерах, снижая тем самым просвет сосуда. В конечном итоге это приводит к нарушению кровоснабжения и кислородному голоданию тканей, которые питает атеросклеротическая артерия.

Симптомы появляются не сразу и эта самая частая причина позднего обращения больного к врачу, когда сформировались тромбы, начался некроз участков мозга, появились кисты или рубцы и мозговая деятельность нарушилась.

Заподозрить проблему можно по ряду таких признаков:

  • тревожность;
  • головные боли;
  • снижение концентрации внимания;
  • подавленность;
  • частые обмороки;
  • шум в ушах;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • снижение умственной и физической работоспособности.

Атеросклероз чаще возникает на фоне повышенного уровня холестерина в крови в сочетании с артериальной гипертонией и другими хроническими патологиями. Большое внимание медики уделяют именно профилактике появления болезни.

Атеросклероз

Атеросклероз

Гипертония

Гипертония характеризуются повышенным артериальным давлением. В связи с этим стенки сосудов могут в некоторых местах уплотняться, терять эластичность и становиться проницаемыми. В дальнейшем это приводит к повышению нагрузки на сосудистые стенки и сужению его просвета, все это может нести за собой различные патологии и возможные серьезные последствия.

Гипертония

Гипертония

Аневризма

Аневризма представляет собой выпячивание сосудистой стенки из-за ее растяжения и потери эластичности. Это одна из наиболее серьезных и опасных состояний, ведь в любой момент может произойти разрыв сосуда и кровоизлияние в мозговое вещество или подпаутинную область.

Долгое время аневризма никак себя не проявляет. Происходить это может вплоть до самого момента разрыва. Основной причиной ее появления является врожденный дефект артериальной стенки (реже венозной).

Признаки поражения мозговых сосудов проявляются не сразу и нарастают постепенно:

  • нарушение речи и слуха;
  • светобоязнь, раздражение от шума;
  • головные боли;
  • рвота и тошнота;
  • парезы;
  • слабость;
  • онемение или покалывания в любой области тела;
  • мелькание «мушек» перед глазами, нечеткое видение, косоглазие, птоз.

Ишемия

При ишемии органов ЦНС происходит уменьшение или полное прекращение кровоснабжения в определенной области, вызванное сужением сосуда или полным перекрытием просвета тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Острая форма развивается по принципу транзиторной ишемической атаки, микроинсульта или приступа ОНМК. При хронической форме симптомы появляются постепенно. При продолжительном кислородном голодании появляются обширные поражения, которые сложно поддаются лечению.

При данном недуге основные симптомы проявляются следующим образом:

  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности и сонливость;
  • головная боль и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • частое поверхностное дыхание;
  • онемение конечностей;
  • нервное перевозбуждение;
  • резкие перепады настроения;
  • амнезия;
  • потеря сознания;
  • снижение или повышение артериального давления.

По мере усугубления и разрастания патологического очага признаки только усиливаются, прогрессируют поэтапно. В связи с этим специалисты выделяют 3 степени развития заболевания.

Ишемия значительно нарушает функции ЦНС

Ишемия значительно нарушает функции ЦНС

Инсульт

Это опасное состояние, которое может приводить к инвалидности и даже смерти. .

Выделяется два вида инсульта:

  1. Ишемический. Происходит закупорка просвета сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой и как следствие прекращение кровоснабжения в этой области.
  2. Геморрагический. В данном случае кровеносный сосуд разрывается и возникает кровоизлияние в нервную ткань. Встречается он реже, но считается наиболее опасным. Чаще всего поражает людей, страдающих артериальной гипертонией или атеросклерозом. Также к причинам относится и воспаление, интоксикация, заболевания крови.
Кроме атеросклероза, сужение сосудов головного мозга запускаютПусковыми механизмами и факторами риска недуга служат многочисленные патологии и состояния
Гипертоническая болезньЗаболевания почек (гломерулонефрит, поликистоз)

ОстеохондрозОпухоль надпочечников (феохромоцитома)
Сахарный диабетЗаболевания гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга)
Нажмите на фото для увеличения
Пороки развития позвоночной артерииНаследственная предрасположенность (причина повышения холестерина в 65%)
Дисплазия шейного отдела позвоночника (дефекты развития)Нервные стрессы
Черепно-мозговые и травмы позвоночникаГиподинамия
Аутоиммунные системные заболевания (васкулит, коллагеноз)Ожирение
АритмииКурение (привычка становится причиной нарушений липидного обмена в 47%)
Стойкая гипотония (пониженное давление)Алкоголизм
  • Высокое давление. Хроническая артериальная гипертензия часто становится причиной внезапной ишемической атаки у пожилых людей.
  • Курение и алкоголизм.
  • Неправильная диета. Злоупотребление определенными продуктами может стать причиной нарушения липидного баланса крови. Это ключевой фактор риска возникновения атеросклероза.
  • Ожирение и сахарный диабет.
  • Отсутствие физических упражнений.
  • Уровень холестерина в крови более 240 миллиграммов на децилитр.
  • Сосудистая мальформация. Такое состояние является нередким осложнением течения беременности.
  • Венозные ангиомы.
  • Прием некоторых лекарственных средств. В особенности опасна заместительная гормональная терапия, значительно увеличивающая риск атеросклероза.
  • Сосудистые заболевания НС
  • Неправильный образ жизни;
  • Низкая двигательная активность;
  • Недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • Хронические болезни позвоночника;
  • Онкология;
  • Врожденные нарушения кровотока;
  • Травмы позвоночника;
  • Черепно-мозговые травмы, ушиб мозга.

Симптомы

  • шум в ушах и в голове;
  • тошнота или рвота;
  • головокружение;
  • появление мушек в глазах и потемнение;
  • дезориентация или потеря сознания;
  • нарушения памяти;
  • сниженная работоспособность и быстрая утомляемость

Профилактика заболеваний сосудов головного мозга

  • Своевременная диагностика и лечение других заболеваний, на фоне которых могут развиться патологии головного или спинного мозга.
  • Ведение здорового образа жизни. Систематические занятия спортом. Отказ от наркотических веществ, употребления никотина и алкоголя.
  • Правильное питание. Насыщение организма достаточным количеством витаминов и минералов.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Будьте здоровы!

Что еще можно предпринять:

  • контролировать давление, уровень глюкозы и холестерина в крови;
  • правильно и полноценно питаться и вести здоровый образ жизни (полноценный отдых, здоровый сон);
  • ограничить влияние стресса;
  • устранить гиподинамию;
  • отказаться от употребления алкоголя.

Нажмите на фото для увеличения

  1. Сам распределить свой режим сна, активного отдыха, работы;
  2. Научиться полноценно отдыхать, но это не значит, что нужно лежать на диване перед телевизором. Активный, поднимающий настроение, дающий силы, отдых на свежем воздухе способен обеспечить бодрость духа на рабочую неделю;
  3. Бороться с гиподинамией всеми доступными средствами: бассейн, физкультура (хоть и лечебная), прогулки пешком;
  4. Исключить из рациона продукты, которые ;
  5. Алкоголь, хорошее качественное вино, выдержанный коньяк употреблять лишь в дни великих праздников, в умеренной дозе, чтобы не омрачить торжественность момента и не приобрести утреннюю головную боль;
  6. Сказать «Нет!» всем табачным изделиям и в праздники, и в будни;
  7. Стараться любую конфликтную ситуацию разрешать мирным путем, не поддаваться панике и депрессии, а коль в силу характера это дается с трудом – обратиться за помощью к психологу или психотерапевту;
  8. Назначенные врачом препараты принимать аккуратно, соблюдая все дозировки, очередность, время и правила приема;
  9. Не игнорировать сигналы сосудов головного мозга, указывающие на неблагополучие в кровоснабжении, вовремя обратиться к врачу и пройти обследование для выявления патологии;
  10. Прислушаться к советам знахарей-травников, иной раз они могут помочь лучше всякой аптеки, ведь принимать лекарства – всегда успеется, а на первых порах лучше постараться обойтись без них.

Да, в организме все взаимосвязано и ни одну патологию сосудов головного мозга нельзя изолировать и отделить от других заболеваний, которые являются или причиной
, или следствием
нарушений кровотока и, соответственно, питания такого важного участка человеческого тела.

Заболевания головного мозга, вызванные патологиями церебральных сосудов и нарушением кровообращения, называются также цереброваскулярными заболеваниями. Классификация зависит от их локализации, особенностей протекания или характера.

Чаще всего они вызваны артериальной гипертензией или атеросклерозом, которые приводят к сужению сосудов мозга. Многие болезни возникают на фоне сердечных недугов разного характера, курения или сахарного диабета. Нарушения кровообращения головного мозга могут иметь преходящую, острую или хроническую форму.

Причины развития острых поражений чаще всего такие:

  • тромбоэмболия артерий;
  • тромбоз;
  • спазмы.

Нарушения в работе головного мозга часто вызваны психоэмоциональными нагрузками.

Классификация сосудистых заболеваний головного мозга зависит от их локализации и характера развития.

Одна из классификаций включает болезни сосудов разного характера:

  • нарушения кровообращения;
  • гипотонию;
  • атеросклероз;
  • иммунопатологические изменения;
  • гипертензию.

Другая классификация включает болезни, которые развиваются на фоне предыдущих. Это могут быть:

  • инсульты;
  • прогрессирующие поражения сосудов мозга;
  • аномалии кровотока;
  • поражения тканей мозга вследствие высокого артериального давления.

Заболевания, поражающие центральную нервную систему и головной мозг, имеют такие общие причины развития:

  • вредные привычки и неправильный образ жизни;
  • черепно-мозговые травмы;
  • онкологические заболевания;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • хронические заболевания позвоночника и его травмы;
  • недостаточная активность.

Если болезнь находится на начальной стадии, то можно, кроме лечения, пересмотреть свой образ жизни. Немаловажное значение играют и стрессы, при постоянном напряжении риски развития патологий будут намного выше.

Базисная терапия, прежде всего, направлена на:

  • нормализацию кровообращения;
  • улучшение мозговой деятельности;
  • укрепление стенок артерий и повышение их эластичности;
  • разжижение крови для профилактики образования тромбов;
  • нормализацию выведения жидкости;
  • устранение атеросклеротических бляшек (при атеросклерозе).

Также необходимо устранить и первопричину патологии, т. к. даже после самой эффективной терапии болезнь вернется при наличии предпосылок к ее появлению.

Чаще всего лечение заболеваний мозговых сосудов осуществляется при помощи таких препаратов:

  • антиоксиданты;
  • препараты для улучшения кровообращения и обменных процессов;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • статины;
  • фибраты;
  • антиагреганты;
  • противовоспалительные и противоотечные средства;
  • глюкокортикоиды;
  • антикоагулянты;
  • ангиопротекторы;
  • препараты для снижения уровня холестерина;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Все препараты, терапевтическая схема и дозировка назначается врачом по индивидуальным показателям. Также при тяжелых и запущенных случаях проводят внутрисосудистые и внутричерепные хирургические вмешательства.

Лечение болезней должно быть назначено врачом

Лечение болезней должно быть назначено врачом

Лечение сосудистых заболеваний органов ЦНС необходимо проводить в комплексе с профилактическими мероприятиями:

  • скорректировать питание;
  • поддерживать оптимальный вес тела;
  • заниматься физкультурой;
  • пить больше жидкости;
  • чаще пребывать на свежем воздухе;
  • избегать стрессовых раздражителей;
  • своевременно восполнять дефицит витаминов и минералов;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • оптимизировать режим труда и отдыха;
  • осуществлять профилактические осмотры у врача.

Заболевания сосудов поддаются ранней диагностике, что позволит предотвратить серьезные осложнения. Главное обращать внимание на меняющееся самочувствие, осуществлять профилактику и следовать рекомендациям врача (см. также Как укрепить «уязвимую область» и предотвратить возможные осложнения).

Разгрузкой и отдыхом для нервной и сосудистой систем
является ежедневная утренняя зарядка, любые виды спорта, а также последующие водные процедуры: обтирание или душ. Привыкать к прохладной воде следует постепенно; для определения комплекса физических упражнений и водных процедур надо посоветоваться с лечащим врачом.

Одно из необходимых условий профилактики заболеваний сосудов головного мозга
-правильный режим дня. Следует в одно и то же время ложиться спать и вставать, стараться, чтобы ночной сон длился не менее 7-8 часов, вовремя и регулярно питаться, но не чрезмерно. Лучше есть помалу, но чаще; поменьше мучных, жирных блюд, сладкого, побольше овощей, ягод, фруктов, молочных продуктов.

На разных стадиях любых сосудистых поражений, а мозговых особенно, большую роль играет правильное трудоустройство человека. Часто перевод на более легкую работу, требующую меньшей затраты сил, способствует укреплению его здоровья. Трудовые рекомендации может дать врач, регулярно наблюдающий за больным. Очень важен врачебный совет перед отпуском.

Кандидат медицинских наук Л. МАНВЕЛОВ, доктор медицинских наук А. КАДЫКОВ.

Головная боль, шум и головокружение, ухудшение памяти, повышенная утомляемость, снижение работоспособности — подобные симптомы встречаются не только у пожилых, но и у людей среднего и даже молодого возраста. Зачастую пациенты да и некоторые медицинские работники не очень серьезно относятся к таким жалобам. Между тем они могут свидетельство вать о хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Функциональные зоны мозга.

Общая схема кровоснабжения мозга. Кровь поступает в мозг по четырем крупным магистральным артериям: двум внутренним сонным и двум позвоночным.

Головной мозг с кровеносными сосудами (вид снизу). Ветви магистральных сосудов головного мозга у его основания образуют замкнутый круг, названный виллизиевым.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Кровяные сгустки, тромбы, развиваются в области атеросклеротических бляшек, образующихся на внутренних стенках сосуда. Тромбы могут полностью перекрывать даже крупные сосуды, вызывая серьезные нарушения мозгового кровообращения.

Дуплексное сканирование внутренней сонной артерии. Видна сформировавшаяся небольшая атеро-склеротическая бляшка, просвет сосуда немного сужен

Более поздняя стадия атеросклероза — просвет сосуда внутренней сонной артерии частично перекрыт большой бляшкой

Окклюзия — полное закрытие просвета сосуда бляшкой.

Извитость правой и левой сонных артерий.

Магнитно-резонансная томография мозга. Снимок здорового мозга.

Изменения мозгового вещества при болезни Бинсвангера — разрежения белого вещества мозга

Гидроцефалия — накопление жидкости в мозговых тканях — проявляется в виде расширения борозд и желудочков мозга (показаны стрелками)

Мультиинфарктное состояние — омертвевшая нервная ткань выглядит как небольшие темные пятна (показаны стрелками)

Магнитно-резонансная ангиография артерий. Белыми стрелками показаны: сужение (стеноз) правой внутренней сонной артерии

Стеноз левой внутренней сонной артерии и закупорка (окклюзия) правой

Окклюзия левой внутренней сонной артерии

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Стеноз правой позвоночной артерии

Извитость правой и левой сонных артерий

КРОВОСНАБЖЕНИЕ МОЗГА

две сонные и две позвоночные. У основания мозга ветви этих сосудов образуют замкнутый круг, названный виллизиевым по имени английского врача и анатома XVII века Томаса Виллизия, впервые его описавшего. Благодаря этому недостаток кровоснабжения в одном из магистральных сосудов компенсируется за счет других.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Бывает и так, что даже при серьезных нарушениях кровотока в трех из четырех магистральных сосудах человек жалуется лишь на небольшое ухудшение самочувствия — настолько велики компенсаторные возможности мозга. Велики, но, к сожалению, не беспредельны. Человеку удается «расшатать» и эти совершенные механизмы компенсации, созданные природой.

Все начинается с самых заурядных жалоб на головную боль, головокружение, снижение памяти и усталость. Через какое-то время у больного обнаруживают более серьезные неврологические симптомы, свидетельствующие о множественном поражении мозга. Причина тому — хроническая недостаточность мозгового кровообращения, или «дисциркуляторная энцефалопатия».

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Сосудистая система – один из наиболее сложных механизмов в человеческом организме, лечением заболеваний занимаются различные специалисты узкой специализации.

Какие врачи лечат болезни сосудов:

  • – устраняет сосудистые патологии в головном мозге;
  • – лечит варикоз нижних конечностей, тромбофлебит, воспалительные процессы венозной стенки;
  • – специалист по болезням сердца;
  • ангиолог – врач по заболеваниям артерий, лимфатической системы;
  • – занимается лечением красной волчанки, васкулита, на фоне которых часто возникают проблемы с кровообращением, сосудами;
  • иногда может потребоваться консультация , .

При проблемах с сердцем необходимо посетить кардиолога

У новорождённого часто возникает гемангиома – разрастание сосудов, на шее появляется выпуклое красное пятно. Сами по себе новообразования не опасны, но они негативно влияют на свёртываемость крови, иммунную систему. Необходимо проконсультироваться с и хирургом, но в большинстве случаев специфического лечения не требуется, проблема исчезает самостоятельно к 10 годам.

Вначале сходите к терапевту и подробно расскажите о своём состоянии.

После осмотра врач назначит общие анализы и выпишет направления к другим специалистам:

  • кардиологу;
  • флебологу;
  • невропатологу.

Если патологический процесс сопровождается нарушением памяти, потерей интереса к жизни, эмоциональной неустойчивостью, к обследованию привлекают специалиста по психиатрии. Функциональное исследование кровеносной системы осуществляет врач лучевой диагностики.

Сосудистые изменения сопровождаются потерей интереса к жизни

Во время сосудистых аномалий могут возникать проблемы с кровеносной системой

На представленных фото чётко видны  сосудистые аномалии головы, для лечения которых нужно обратиться в неврологию.

Последствия НМК

Поскольку сосуды снабжают кислородом и питательными веществами все системы, то при их заболевании патологические процессы могут начаться в любом органе, но больше всего страдает сердце и головной мозг.

Последствия сосудистых болезней:

  • инфаркт, разные виды инсульта;
  • слабоумие;
  • болезнь Альцгеймера;
  • энцефалопатия;
  • сильная мигрень;
  • слепота, ухудшение речи, координации;
  • паралич конечностей;
  • некроз тканей;
  • психические расстройства.

Сосудистые патологии провоцируют развитие опасных заболеваний, которые становятся причиной инвалидности или летального исхода.

Если не лечить сосудистые заболевания, то может возникнуть инфаркт

Острое нарушение мозгового кровообращения имеет тяжелые последствия. В 30 случаях из ста человек, перенесший это заболевание, становится полностью беспомощным.

  1. Он не может самостоятельно кушать, выполнять гигиенические процедуры, одеваться и т.д. У таких людей полностью нарушена способность мыслить. Они теряют счет времени и совершенно не ориентируются в пространстве.
  2. У кого-то сохраняется способность двигаться. Но немало людей, которые после нарушения мозгового кровообращения навсегда остаются прикованными к постели. Многие из них сохраняют ясный ум, понимают, что происходит вокруг них, но лишены речи и не могут передать словами свои желания и выразить чувства.

Инвалидность — печальный итог острого и во многих случаях хронического нарушения мозгового кровообращения. Около 20% острых нарушений мозгового кровообращения заканчиваются смертельным исходом.

Но есть возможность оградить себя от этого тяжелого заболевания, независимого от того, к какому разряду классификации оно относится. Хотя многие люди пренебрегают ею. Это — внимательное отношение к своему здоровью и всем изменениям, происходящим в организме.

  • Согласитесь, что у здорового человека не должно возникать головных болей. А если вдруг закружилась голова, значит, возникло какое-то отклонение в функционировании систем, отвечающих за этот орган.
  • Свидетельством неполадок в организме служит повышенная температура. А ведь многие ходят на работу, когда она составляет 37°С, считая ее нормальной.
  • Возникает кратковременное ? Большинство людей растирает их, не задаваясь вопросом: а почему это происходит?

Между тем, это — спутники первых незначительных изменений в системе кровотока. Нередко острому нарушению мозгового кровообращения предшествует транзиторное. Но так как его симптомы проходят в течение суток, далеко не каждый человек торопиться на прием к врачу, чтобы пройти обследование и получить необходимое медикаментозное лечение.

Сегодня на вооружение медиков имеется эффективные препараты — . Они буквально творят чудеса, растворяя тромбы и восстанавливая мозговое кровообращение. Однако есть одно «но». Для достижения максимального эффекта они должны быть введены больному в течение трех часов, после появления первых симптомов инсульта.

При отсутствии лечения симптомы нарушения кровообращения усиливаются и несут угрозу жизни больного. Опасными осложнениями атеросклероза сосудов, субдуральной гематомы, эмболии является инсульт головного мозга, который приводит к инвалидности и может спровоцировать летальный исход.

Сосудистые заболевания провоцируют проблемы с памятью

Сосудистая деменция вызывает проблемы с памятью, ухудшает интеллектуальные способности человека, ведёт к психическим нарушениям и слабоумию.

Внутричерепные артериальные аневризмы

Атеросклероз

Атеросклероз

Атеросклероз

Гипертония

Гипертония

Гипертония

Инсульт

К последним относятся такие признаки:

  • повышенная возбудимость или, наоборот, сонливость;
  • ощущение оглушенности;
  • дезориентация в пространстве;
  • сухость во рту;
  • головокружения;
  • головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой;
  • кратковременная потеря сознания;
  • потливость;
  • учащенное сердцебиение.

Очаговые симптомы зависят от локализации поражения. При появлении хотя бы одного настораживающего признака нужно немедленно вызывать неотложку. В медицинском учреждении врач осмотрит и окажет необходимую помощь, которая может спасти жизнь человеку.

Инсульт

Инсульт

Мальформация

Это врожденная патология, обусловленная патологическими состояниями на отдельных участках системы кровообращения. Связано такое с нарушением анатомического строения в кровеносной системе. Причинами чаще выделяют генетическую предрасположенность или же травмы во время беременности.

Клиническая выраженность будет связана с гипоксией, нарушением его питания и сдавливанием. Чем сильнее выражена симптоматика, тем больше имеется отклонений от нормы. Лечение осуществляется хирургическим путем и заключается оно в устранении патологического участка (см. Сосудистая мальформация головного мозга: причины, симптомы и пути лечения).

Мальфорация

Мальфорация

Повышение внутричерепного давления может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, связанного с быстро растущим опухолевидным новообразованием или гематомой.

Основной клинической выраженностью считается появлением таких симптомов:

  • цианоз кожи лица;
  • чувствительность на погодные изменения;
  • рвота и тошнота по утрам;
  • головные боли, чаще проявляющиеся ночью и утром;
  • повышение артериального давления;
  • отчетливая сосудистая сетка.

Перед тем как начать лечение, врачебная инструкция предполагает обязательное выявление причины внутричерепной гипертензии и обязательное ее устранение. При тяжелых случаях может назначаться оперативное вмешательство.

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) является первой стадией хронической недостаточности мозгового кровообращения, которая очень часто встречается среди цереброваскулярных заболеваний. Характеризуется мелкоочаговыми поражениями из-за маленького объема поступления крови.

В дальнейшем это может стать причиной появления атрофии или гипоксии мозгового вещества, а также микроинсультов. Развитие ДЭП связано с сосудистыми нарушениями в области нервной ткани.

Различают такие формы патологии:

  • венозная;
  • атеросклеротическая;
  • смешанная.

Также существуют и степени патологического нарушения в зависимости от оценки неврологического статуса.

СтепеньСимптомы
Первая
  • снижение памяти и внимания;
  • понижение работоспособности;
  • быстрое утомление;
  • сложность с переключением с одного события на другое;
  • головные боли тупого характера;
  • нарушение сна;
  • периодические головокружения.
Вторая
  • появляются личностные изменения (раздражительность, обидчивость, эгоизм, снижение круга интересов, абстрагирование от окружающего мира);
  • снижение способности ассоциативного мышления, также еще большее ухудшение памяти и внимания;
  • сны короткие, прерывистые;
  • головокружения и головные боли;
  • вестибуло-мозжечковые нарушение;
  • понижение трудоспособности и социальной адаптации.
Третья
  • ухудшение уже имеющихся признаков, плюс дополнение новых:
  • недержание мочеиспускания и дефекации;
  • полное подавление личности и воли;
  • серьезные расстройства памяти и мышления;
  • приступы головных болей и частые головокружения.

Если болезнь не лечить, могут развиваться необратимые процессы. При появлении первичных признаков назначается медикаментозная поддержка в соответствии с соматическим статусом.

Здесь эффективно применение вазоактивных средств, противосклеротических препаратов, антиагрегантов, транквилизаторов, нейропротекторов и т. д. Цена на лекарственные средства может быть разная, поэтому обязательно уточняйте ее у фармацевта.

Стеноз

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Стеноз сосудов связан с сужением кровеносных стенок в результате интенсивного их сокращения.

При таком спазме могут возникать следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • головная боль.

Частым проявлением стеноза является мигрень. Характеризуется она приступообразными интенсивными головными болями, которые могут длиться от получаса до нескольких суток. Ее невозможно снять обычными обезболивающими препаратами и поэтому необходимо специальное лечение.

Ангиоспазм

Ангиоспазм

Это один из вариантов того, когда возникают психические расстройства при сосудистых заболеваниях (см. Деменция сосудистая: когда мозг просит помощи). Такая патология приводит к нарушению психического, эмоционального состояния, снижению памяти и интеллекта. Может проявляться с эпилептическими приступами, нарушением координации движений и быстрым прогрессированием ухудшения психофизического состояния.

Деменция

Деменция

  1. Нарушения общего характера

Нарушения общего характера указывают на сбои в работе всего организма, а не конкретного отдела нервной системы и самостоятельного диагностического значения не имеют.

Могут наблюдаться:

  • Ухудшение памяти;
  • Снижение концентрации внимания;
  • Быстрая утомляемость;
  • Психоэмоциональные отклонения;
  • Нарушения терморегуляции;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Расстройства сна;
  • Болевые синдромы различной локализации;
  • Головокружения и обморочные состояния.
  1. Двигательные нарушения

Включают различные гипокинезии (снижение скорости и объема движений), гиперкинезии (появление непроизвольных движений), гиподинамии (уменьшение силы мышечных волокон и общей двигательной активности), атаксии (сбои координации движений), парезы и параличи.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Могут наблюдаться:

  • Гипертонус (чрезмерное напряжение мышц даже в период покоя);
  • Атония (резкое снижение тонуса мышц, их слабость и дряблость);
  • Арефлексия (отсутствие естественных двигательных рефлексов, включая защитные рефлекторные реакции);
  • Атрофия (потеря до 80% мышечной массы);
  • Дегенеративное перерождение (извращенные реакции нервных окончаний и мышц на внешние раздражители);
  • Судороги (включая судороги лицевых мышц и речевой мускулатуры);
  • Тремор (нервный тик, неконтролируемые, слабые сокращения скелетной мускулатуры);
  • Хорея (быстрые, резкие, бесконтрольные, не координированные сокращения мышц);
  • Атетоз (вычурные, плавные движения пальцев рук под воздействием мышц агонистов/антагонистов).
  1. Вегетативные расстройства

Вегетативные расстройства включают различные вазомоторные и судомоторные сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Могут наблюдаться:

  • Частые и резкие изменения артериального давления;
  • Изменения естественного цвета и температуры кожи;
  • Аллергические высыпания;
  • Затрудненное грудное дыхание;
  • Боль в области сердца;
  • Аритмия;
  • Головокружение, предобморочные состояния, а также прочие негативные симптомы подобного рода.

Ввиду многообразия форм и степеней тяжести болезней нервной системы человека, список симптомов и сила их проявления может значительно отличаться в каждом конкретном случае. Для полноты картины и подтверждения диагноза консультирующему специалисту необходимы данные дифференциальной диагностики и инструментальных исследований.

Жалобы на головную боль, нарушение зрения и речи, невосприимчивость к обращенной к пациенту речи, частичный паралич – явные признаки развивающейся аневризмы. В таких случаях можно провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга с сосудистой программой, которая позволяет исследовать строение головного мозга и выявить аневризму сосудов головного мозга на ранней стадии.

Также для диагностики заболевания вводят пациенту специальное вещество, которое видно на снимках рентгена.

Обязательна консультация терапевта.

Последовательность выявления и постановки диагноза для плановых больных:

  1. Опрос (у невролога, нейрохирурга, терапевта);
  2. Осмотр (неврологом, офтальмологом, терапевтом);
  3. Объективное обследование;
  4. Лабораторная диагностика;
  5. Люмбальная пункция;
  6. Рентгенография черепа;
  7. Транскраниальная допплерография;
  8. Ангиография сосудов шеи (что такое ангиография сосудов?);
  9. ЭЭГ;
  10. КТ;
  11. МРТ.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Алгоритм диагностики у экстренных больных, поступивших с подозрением на осложнения, сокращается:

  1. Опрос и осмотр (если больной в сознании);
  2. Определение жизненных показателей (давление, частота дыхания и сердцебиения);
  3. Лабораторное обследование;
  4. Ангиография сосудов шеи;
  5. КТ (или МРТ).

Предлагаем узнать о таких методиках диагностики, как УЗДГ и РЭГ.

Наиболее достоверные методы распознавания внутричерепных аневризм

В «золотой стандарт» диагностики входят ангиография, КТ и МРТ. Данные методы служат непосредственному выявлению выпячивания и позволяют охарактеризовать его параметры.

На первой стадии уменьшение просвета составляет не более 20 %. На этом этапе патологии клетки мозга не погибают, а только испытывают кислородное голодание, что приводит к нарушению их функций. Это может проявляться у человека в виде периодических беспричинных головных болей, головокружений, быстрой утомляемости при умственной нагрузке.

Вторая стадия диагностируется, если просвет уменьшился от 20% до 50%. В этом случае наблюдается существенное снижение кровотока, что вызывает отмирание мозговых клеток на небольших участках.

При этом у человека могут наблюдаться такие симптомы, как тремор рук и ног, судороги и спазмы лицевых мышц, проблемы с ходьбой (шарканье ногами и внезапные падения), обмороки, неспособность логически мыслить и рассуждать, незначительные провалы в памяти, гипертрофированность при выражении любых эмоций и частые позывы к мочеиспусканию.

При сокращении просвета сосудов более чем на 50% врачи говорят о третьей стадии заболевания. Она характеризуется отмиранием всех мозговых клеток в области, которую питает поврежденная артерия. В этом случае происходят необратимые дегенеративные изменения головного мозга. Этой стадии соответствуют такие симптомы, как бредовое состояние сознания, слабоумие, непроизвольное мочеиспускание, потеря памяти, полная нетрудоспособность.

Стоит отметить, что сужение сосудов головного мозга не происходит быстро. Обычно для того, чтобы патология перешла на следующую стадию, необходимы месяцы и даже годы, при этом симптомы, особенно на начальных стадиях, могут то появляться, то пропадать. Вследствие чего человек не спешит обращаться за помощью к медикам.

  1. При атеросклерозе в крови больного повышается количество «плохого» холестерина, в стенке сосуда из него и специфических белков плазмы (фибрина) формируется холестериновая бляшка, которая постепенно растет, увеличивается в размере и со временем способна полностью перекрыть просвет сосуда и кровоток.
  2. При гипертонии первыми страдают мелкие сосуды и капилляры. Под влиянием давления кровотока на стенки срабатывает механизм защиты от разрывов и повреждений – сначала происходит повышение тонуса и сужение капилляров и артериол, со временем их стенки утолщаются, наращивая слои внутрь, в просвет сосуда, и уменьшают объем кровотока.
  1. Атеросклеротические изменения в сосудах.

Бляшки на сосудах

Образование бляшек на сосудах происходит медленно и постепенно. Развиваются они при отложении липидов (на стенках появляются пятна или полоски из холестерина), липосклерозе (на стенках появляются соединительно-жировые отложения); атерокальцинозе (новообразование становится плотным под воздействием солей кальция).

Бляшки могут достигать больших размеров или открываться от места прикрепления и, объединяясь, облитерировать сосуд. В результате этого, возникает транзиторная ишемическая атака, инсульт головного мозга.

Фитотерапия
способствует укреплению сосудистой стенки, приданию ей эластичности. Рекомендуют принимать настой
из ромашки, почек березы, бессмертника и зверобоя с добавлением меда на ночь и утром до еды.

Также применяют настойку
чеснока, примесь чеснока меда. Но применять эти средства нужно совместно с медикаментозным лечением и после консультации специалиста.

Методы диагностирования сужения сосудов

Лечебные мероприятия не имеют смысла, если человек, подверженный сужению сосудов, не изменит свой образ жизни. Профилактика атеросклероза, стеноза включает в себя:

  • Соблюдение диеты: отказ от мучного, жирного в пользу овощей, круп, белковой пищи.
  • Здоровый образ жизни: умеренное потребление алкоголя, исключение курения.
  • Употребление натуральных витаминов и продуктов, содержащих аминокислоты: морскую рыбу, орехи.
  • Посильная нагрузка: посещение бассейна, утренний бег, велопрогулки.

Хотите жить без головной боли? Больше гуляйте на свежем воздухе, ходите в лес, парк. Не откладывайте лечение сосудов головного мозга, если чувствуете себя плохо. Результат значительного нарушения кровообращения – инсульт. Устранить инсультные осложнения трудно. И не надейтесь на молодой организм, инфаркт мозга давно перестал быть болезнью пожилых людей и часто диагностируется у тридцатилетних.

  • Анализы крови и мочи, по результатам которых виден уровень глюкозы, холестерина и других веществ в организме.
  • Ультразвуковое сканирование головного мозга, помогающее определить наличие бляшек или тромбов в сосудах. Кроме того, такой вид диагностики позволяет замерить скорость потока крови.
  • Компьютерную ангиографию, при помощи которой локализуют проблемные участки сосудов.
  • Суточный мониторинг артериального давления (СМАД).

Состояние, при котором значительно уменьшается просвет сосудов головного мозга, называется сужением.

Симптомы сужения

  • При первой стадии:
    легкая головная боль, усталость, эмоциональная лабильность, рассеянность, нарушение памяти.
  • При второй стадии:
    частые, сильные головные боли, нарушение координации, нарушение работы почек, утомляемость, лабильность настроения.
  • При третьей стадии:
    сильное нарушение координации движений, иногда- до паралича, непроизвольное мочеиспускание, нарушение функций половых органов, нарушение памяти, деменция.

Причины сужения

  • Лабильность
    артериального давления, как следствие снижение эластичности сосудов.
  • Атеросклероз
    (атеросклеротические бляшки способствуют сужению просвета сосудов или их обструкции).
  • Остеохондроз
    (под действие деформированных межпозвоночных дисков, ).
  • Недостаточность
    кислорода в воздухе.
  • Переутомление.
  • Стресс.
  • Сидячий
    образ жизни.
  • Малая
    физическая активность.
  • Погрешности
    питания.
  • Недостаток
    прогулок и пребывания на свежем воздухе.
  • Пожилой
    возраст.
  • Медикаментозное лечение
    такое же, как и при спазме сосудов, только добавляются:
  1. Обезболивающие
    препараты (амидопирин, кетанов, анальгин и другие).
  2. Транквилизаторы
    (для нормализации состояния — гедазепам, фенозепам и другие).
  3. Антидепрессанты
    (от депрессии- имипрамин, анафранил, пертофран, бефол и другие).
  4. Витаминотерапия.
  1. Ангиопластика.
  2. Эндартерэктомия.
  • Массаж, лечебная гимнастика.
  • Фитотерапия
    (отвар боярышника и )
  • Правильное
    питание.
  • Физическая
    активность.
  • Закаливание.
  • Лечение
    сопутствующих заболеваний.
  • Соблюдать
    режим сна.
  • Избегать
    стрессов.
  • Работать и жить
    в благоприятных условиях.

Что такое нарушения мозгового кровообращения (МК)

Преходящие нарушения возникают неожиданно, и неврологические расстройства, которые они вызывают, быстро проходят. Основные причины таких расстройств – это мелкие кровоизлияния, сужение магистрального сосуда, начинающийся тромбоз, микроэмболии, при этом кровоток может быть восстановлен.

Симптоматика зависит от продолжительности расстройств и их локализации. Проявления нарушений могут присутствовать несколько минут или несколько часов, затем происходит полное восстановление функций.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Признаки преходящих нарушений мозгового кровообращения зависят от того, в каких сосудах они произошли:

  • в сонной артерии – тошнота, головокружения, забывчивость;
  • во внутренней сонной артерии, где от нее отходит глазничная – снижение зрения, слепота глаза;
  • в вертебрально-базилярной области – шум в ушах, головокружения, нарушение равновесия в покое, непроизвольные движения глазными яблоками.

При преходящих нарушениях кровообращения необходимо исследование магистральных сосудов головы и шеи. Возможно, потребуется хирургическое вмешательство.

Важнейшим критерием преходящих нарушений мозгового кровообращения (ПНМК) является полная обратимость очаговой или диффузной неврологической симптоматики в течение 24 ч. Выделяют следующие формы ПНМК: транзиторные ишемические атаки (ТИА) и гипертонические кризы.Этиология и патогенез. ТИА развиваются при различных заболеваниях, сопровождающихся нарушением проходимости церебральных сосудов или магистральных артерий головы.

Наиболее часто это наблюдается при атеросклерозе, артериальной гипертензии, сахарном диабете или их сочетании. Относительно более редкими этиологическими факторами являются васкулиты (инфекционные и инфекционно-аллергические), системные сосудистые заболевания (облитерирующий тромбангиит, артерииты при коллагенозах, узелковый периартериит, гранулематозный артериит).

Определенное значение имеют врожденные аномалии строения сосудистого русла: коарктация аорты, гипо– или аплазия церебральных артерий, патологическая извитость сосудов. В ряде случаев наблюдается экстравазальная компрессия позвоночных артерий патологически измененными шейными позвонками. Возможен эмболический характер ТИА, в первую очередь как следствие артерио-артериальных или кардиогенных эмболии у больных с врожденными или приобретенными пороками сердца, постинфарктной аневризмой левого желудочка, особенно в сочетании с расстройствами сердечного ритма и проводимости (в частности, с синдромом Морганьи—Адамса-Стокса).

В ряде случаев ТИА развиваются на фоне резких колебаний артериального давления в результате срыва ауторегуляции мозгового кровообращения.Нарушения кровотока при ТИА обычно являются кратковременными, не сопровождаются выраженными деструктивными изменениями мозговой ткани, однако, как показали данные КТ и МРТ, в ряде случаев после перенесенных ТИА в мозге формируются кисты малых размеров.

Обратимый характер клинической картины объясняется не только малыми размерами очага ишемии и достаточными компенсаторными возможностями мозга, но и частым развитием его в «немых» зонах мозга. Возникновение повторных ТИА может сопровождаться значительными диффузными атрофическими изменениями мозговой ткани.

Необходимо учитывать, что повторные ТИА, особенно развивающиеся в системе сонных артерий, нередко могут оказаться предвестником тяжелого ишемического инсульта.Клинические проявления. При ТИА в системе внутренней сонной артерии на первый план выступают очаговые неврологические симптомы, характер которых определяется вазотопическими особенностями патологического процесса.

На противоположной очагу ишемии стороне наблюдаются зоны гипестезий, парестезии, как правило, ограниченные, захватывающие локальные участки кожи лица, конечностей. Реже обнаруживается гемигипестезия. Возможно развитие центральных парезов, чаще ограниченных, локализованных в одной конечности или захватывающих только отдельную мышечную группу (кисть, стопа, пальцы).

Снижение мышечной силы, как правило, носит умеренный характер, при этом выявляются анизорефлексия, патологические рефлексы.При ТИА в бассейне левой средней мозговой артерии могут возникать преходящие афатические расстройства в сочетании с чувствительными и двигательными нарушениями в правой половине тела.

У некоторых больных развиваются приступы парциальной или вторично генерализованной эпилепсии. Поражение проксимального отдела внутренней сонной артерии может сопровождаться развитием оптико-пирамидного синдрома в виде монокулярной слепоты на стороне окклюзии сосуда (вследствие ишемии сетчатки) в сочетании с контралатеральным центральным парезом конечностей.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

ТИА в вертебробазилярной системе характеризуются развитием системного головокружения, ощущения шума в ушах и вегето-сосудистых нарушений в виде тошноты, рвоты, икоты, побледнения кожных покровов, диффузного гипергидроза. Указанные явления сопровождаются нарушениями статики, координации, появлением спонтанного горизонтального нистагма.

Часто возникают головные боли, обычно – в затылочной области, усиливающиеся при перемене положения головы. Характерны зрительные расстройства в виде фотопсий, метаморфопсий, дефектов полей зрения (положительные и отрицательные скотомы), ощущения «пелены» перед глазами. Возможны расстройства глазодвигательной иннервации с возникновением диплопии.

Относительно реже возникают преходящие расстройства функции бульбарного отдела ствола (дисфония, дисфагия, дизартрия). Также редко наблюдается развитие альтернирующих синдромов.В случае обратимой компрессии позвоночных артерий при патологии шейного отдела позвоночника (остеохондроз) развиваются приступы резкой мышечной гипотонии и обездвиженности без утраты сознания, провоцируемые поворотами или запрокидыванием головы (дроп-атаки).

Возникновение подобных пароксизмов, протекающих с утратой сознания, носит название синдрома Унтерхарншейдта.Гипертонические кризы возникают при резком подъеме артериального давления, они могут сопровождаться нарушением проницаемости сосудистой стенки, диффузным отеком мозговых оболочек и повышением внутричерепного давления.

Клиническая картина характеризуется тяжелой головной болью, головокружением и выраженными вегетативными расстройствами – тошнотой с повторной рвотой, гипергидрозом, гиперемией кожных покровов, тахикардией, одышкой, ознобоподобным тремором. Нередко возникают эмоциональные нарушения в виде тревоги, беспокойства или наоборот – заторможенности, сонливости.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Возможна кратковременная утрата сознания. В тяжелых случаях выявляются менингеальные симптомы. У некоторых больных развиваются генерализованные эпилептические припадки.Диагностика При ТИА, особенно повторных, необходимо исключить стенозирующее поражение экстра– или интракраниальных артерий. для чего используют УЗД Г, МР-ангиографию, при наличии показаний – контрастную ангиографию.

Проводятся исследование микроциркуляции (агрегация тромбоцитов и эритроцитов, вязкость крови), оценка состояния свертывающей и противосвертывающей систем крови. Для исключения геморрагического характера процесса используются КТ и МРТ. При гипертонических кризах необходимо исключить вторичный характер гипертензии (вазоренальный, обусловленный феохромоцитомой надпочечника и др.

), а также при наличии менингеального синдрома исключить субарахноидальное кровоизлияние. Следует также своевременно диагностировать поражение других органов, обусловленное повышением артериального давления (гипертоническая ретинопатия, стенокардия).Прогноз и трудоспособность. Наличие ПНМК может являться важным фактором риска развития в последующем инсульта.

В связи с этим больные требуют систематического наблюдения невролога, при необходимости – врачей смежных специальностей (кардиолог, эндокринолог, офтальмолог). При учащении эпизодов ПНМК, нарастании клинических проявлений ХМСН может потребоваться перевод на работу в облегченных условиях, а также установление группы инвалидности.

В России, как и в большинстве развитых стран мира, инсульт занимает 2—3-е место в структуре причин общей смертности (после заболеваний сердечно-сосудистой системы и онкологических заболеваний). Кроме того, инсульт – основная причина стойкой инвалидизации, так как более 10% больных, перенесших его, постоянно нуждаются в посторонней помощи и уходе.

В зависимости от патоморфологических особенностей инсульта выделяют ишемический инсульт (инфаркт мозга), являющийся следствием резкого ограничения притока крови к головному мозгу, геморрагический, характеризующийся кровоизлиянием в ткань мозга, подоболочечные пространства или в желудочки, а также смешанные инсульты, при которых имеется сочетание очагов ишемии и геморрагии.

Кроме того, выделяют малый инсульт, при котором полное восстановление утраченных функций наступает на протяжении 21 сут., и инсульт со стойким остаточным неврологическим дефицитом. Возможны следующие варианты течения инсульта: благоприятное регредиентное, при котором имеется полное восстановление утраченных функций;

регредиентное, если четкий регресс неврологического дефицита сочетается с остаточными явлениями; ремитирующее, характеризующееся наличием эпизодов ухудшения состояния, обусловленного как повторными расстройствами мозгового кровообращения, так и сопутствующими соматическими заболеваниями; прогрессирующее (прогредиентное), при котором наблюдается неуклонное нарастание симптоматики, нередко с летальным исходом.

Сосудистое поражение спинного мозга может быть обусловлено рядом факторов.Патология аортыможет быть следствием ее атеросклероза или коарктации. Атеросклероз аорты характеризуется медленно развивающимися признаками недостаточности кровоснабжения нижних конечностей (синдром Лериша, перемежающаяся хромота, ишемическая невропатия седалищного нерва).

При коарктации аорты отмечаются признаки артериальной церебральной гипертензии, сегментарные диапедезные геморрагии, изредка синдром Броун-Секара, ишемические явления в спинном мозге ниже уровня стеноза.Аномалия спинальных сосудов(аневризмы, варикозы) проявляется резкой корешковой болью, очаговыми спинальными симптомами, варьирующими в зависимости от уровня поражения.

Протекает с ремиссиями и экзацербациями, носит прогрессирующий характер.Остеохондроз межпозвонковых дисков.Острые нарушения спинального кровообращения по ишемическому типу.Чаще возникают в нижних отделах спинного мозга, реже – в шейном.Провоцирующие факторы – легкая травма, физическое напряжение, резкое движение, прием спиртных напитков, охлаждение.

Развиваются инсультообразно в течение от 1 ч до суток, иногда ночью во время сна. Клинические проявления зависят от уровня поражения. Двигательные расстройства сочетаются с чувствительными (сегментарные в зоне поражения, ниже – проводникового типа). Патогенетически их связывают с компрессией или раздражением передней спинальной или радикуломедуллярной артерии (чаще артерии Адамкевича), дегенеративно-измененным диском или остеофитом.

Ишемия спинного мозга может протекать в форме преходящих нарушений кровообращения или по типу инфарктов мозга. В острый период (3—5-й день) могут повыситься температура тела и СОЭ при нормальном лейкоцитозе. Увеличивается количество белка в цереброспинальной жидкости, где могут находить эритроциты и нейтрофилы, что связывают с микрогеморрагиями в зоне ишемии.

При легких степенях поражения регресс симптомов начинается через неделю или несколько позже (вялый паралич переходит в спастический, снижаются уровень и степень чувствительных расстройств, восстанавливается функция сфинктеров). При обширных инфарктах в спинном мозге исход, как правило, летальный: в ближайшем периоде – в результате присоединения сердечных и дыхательных нарушений, в отдаленном – от пневмонии, урогенной инфекции, интоксикации вследствие пролежней и сепсиса.

Медленно прогрессирующая спинальная ишемия (дисциркуляторная ишемическая миелопатия или дискогенная миелопатия). Этиология и патогенез: 1) компрессионный фактор – сосуды быстрее сдавливаются, чем ткань мозга; вторичный спаечный оболочечный процесс на уровне диска и за его пределами; 2) изменения самих сосудов спинного мозга вследствие пролиферации интимы и адвентиции с последующими вторичными нарушениями перимедуллярного и коллатерального кровообращения.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Чаще возникает у мужчин в возрасте 40—60 лет. Провоцирующие факторы – травмы, тяжелый физический труд, резкие движения, атеросклероз, интеркуррентные инфекции и оперативное вмешательство. Локализуется чаще в шейном, реже в поясничном отделе спинного мозга. Течение длительное, может стабилизироваться на протяжении 5—10 лет, иногда прогрессирующее.

Клинические проявления. Основные синдромы: амиотрофический (выраженные мышечные атрофии проксимальных отделов конечностей, чувствительные расстройства); спастико-атрофический (слабость и атрофия одной из конечностей с переходом на противоположную сторону с постепенным нарастанием атрофии в руках и спастических явлений в ногах, иногда с бульбарным синдромом, чувствительные расстройства очень слабые, сегментарного типа, нередко отмечаются корешковые боли, в поздней стадии – нарушения функции сфинктеров);

спастический (начинается с онемения и неловкости в руках и ногах, болей в суставах с последующим развитием спастического тетрапареза, чувствительные расстройства нарастают в каудальном направлении, в поздних стадиях – нарушение функций тазовых органов).Для всех форм миелопатий характерно преобладание двигательных расстройств над чувствительными.

Параллелизм между интенсивностью ишемического процесса и степенью дистрофических изменений позвоночника отсутствует. Дифференцировать эти состояния следует от других сосудистых заболеваний спинного мозга, опухолей, бокового амиотрофического склероза, сирингомиелии, миелитов, рассеянного склероза, наследственных болезней.

Нарушения спинального кровообращения по геморрагическому типу.Клинические проявления. Выделяются следующие клинические формы.1. Гематомиелия(синдром Броун-Секара, сирингомиелический синдром Минора, переднероговой синдром).2. Гематорахис, чаще возникающий при разрыве артериовенозной аневризмы, травмах позвоночника.

Наблюдается сильный болевой корешковый синдром с иррадиацией во всех направлениях, возникающий внезапно; нередки кинжальные опоясывающие боли по ходу позвоночника, головная боль, тошнота, рвота, легкая оглушенность, заторможенность. Определяется симптом Кернига, нередко в сочетании с болевым симптомом Ласега;

ригидность шейных мышц при этом отступает на второй план. Очаговые спинальные симптомы могут появиться в любые сроки кровоизлияния и проявляются признаками компрессии спинного мозга различной степени выраженности.3. Эпидуральная гематома(чаще разрыв сосудисго-спинальной мальформации), характеризующаяся резкой локальной болью в позвоночнике, присоединением корешковых болей, медленно нарастающими симптомами компрессии спинного мозга.Лечение.

Осуществляется с учетом этиологических факторов и патогенетических механизмов нарушения спинального кровообращения. В острый период ишемических спинальных инсультов назначают лекарственные средства, способствующие ликвидации отека спинного мозга (маннитол, фуросемид, этакриновая кислота, глицерин), нормализующие сердечную деятельность и артериальное давление, улучшающие микроциркуляцию и метаболизм мозговой ткани (реополиглюкин, кавинтон, пентоксифиллин, дипиридамол, препараты никотиновой кислоты, ноотропил, церебролизин), предупреждающие тромбообразование (гепарин).

В восстановительном периоде используются физические методы лечения (диадинамические токи, электрофорез йодида калия, дибазола, аппликации парафина, озокерита), массаж и лечебная физкультура. При компрессионно-васкулярных спинальных расстройствах и безуспешности консервативного лечения показано оперативное вмешательство. При эпидуральных гематомах проводится хирургическое лечение.

Геморрагическое

  • Выявление заболеваний сосудов, способствующих развитию нарушений мозгового кровообращения.
  • Постановка диагноза на основании жалоб пациента.
  • Проведение нейропсихологического обследования по шкале MMSE. Оно позволяет обнаружить когнитивные нарушения методом тестирования. Об отсутствии нарушений свидетельствуют 30 баллов, набранных пациентом.
  • Дуплексное сканирование с целью выявления поражений сосудов головного мозга атеросклерозом и прочими заболеваниями.
  • Магниторезонансная томография, позволяющая выявить в мозге небольшие гиподенсивные (с патологическими изменениями) очаги.
  • Клинические анализы крови: общий анализ крови, липидный спектр, коагулограмма, глюкоза.

Этиология

  1. Гимнастика «Баланс», направленная на восстановление координации движений;
  2. Система рефлекторных упражнений Фельденкрайза.
  3. Система Войта, направленная на восстановление двигательной активности методом стимулирования рефлексов;
  4. Микрокенизотерапия.

Этиология

  1. Возраст. В основном они возникают у людей, которые шагнули в пятый десяток лет.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Черепно-мозговые травмы.
  4. Излишний вес. Тучные люди нередко страдают гиперхолестеринемией.
  5. Гиподинамия и повышенная эмоциональность (стресс и т.п.).
  6. Вредные привычки.
  7. Заболевания: сахарный диабет (инсулинозависимый) и атеросклероз.
  8. Гипертония. Повышенное давление — самая распространенная причина возникновения инсультов.
  9. В старости к нарушениям кровотока в головном мозге могут привести:
    • мерцательная ,
    • различные заболевания кроветворных органов и крови,
    • хронический ,

Лечение

Первые признаки недостаточности мозгового кровоснабжения

Лечение

Кроме этого, при нарушениях мозгового кровообращения, сопровождающихся проявлениями неврологического характера, используются антиоксиданты, вазодилататоры, препараты, повышающие микроциркуляцию крови, седативные средства и поливитамины.

Лечить хроническое нарушение мозгового кровообращения можно и средствами народной медицины, используя различные сборы и фиточаи. Особенно полезен настой цветков боярышника и сбор, в состав которого входит ромашка аптечная, сушеница болотная и пустырник. Но они должны использоваться в качестве дополнительного лечебного курса, усиливающего основную медикаментозную терапию.

Людям с повышенным весом, которые входят в группу риска по развитию атеросклероза из-за , необходимо обратить свое внимание на питание. Для них существуют специальные диеты, узнать о которых можно у врача-диетолога, который следит за организацией питания больных, пребывающих на лечении в стационаре любой больницы.

Если холестеринемия значительная, и диета не дает необходимых результатов, назначаются лекарственные средства, входящие в группу : Липримар
, Аторвакар, Вабарин, Торвакард, Симватин
. При большой степени сужения просвета между стенками сонных артерий (более 70%) требуется проведение каротидной (хирургической операции), которая выполняется только в специализированных клиниках. При стенозе менее 60% достаточно консервативного лечения.

Такие симптомы развиваются при уменьшенном дебите кровотока с 55 мл до 45 мл на 100гр/мин. Но при обследовании неврологического статуса не определяются признаки очагового повреждения нервной системы. Во время нейропсихологического анализа специалист определяет замедленное мышление в результате решения сложных вопросов.

Перваявыглядиткакхроническаяусталость. головаБолит , возникаетсонливость, частыепеременынастроения, рассеянность, вспыльчивость, ослаблениепамятиивнимания.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Втораястадия — человекначинаетвыпадатьизобщества. Памятьвсёхуже, вспыльчивостьсильнее, вголовешум, походкашаткая, депрессияисонливость, деградацияличности.

Натретьейстадиивсесимптомыусиливаются, развиваетсяслабоумие, дрожаниерук, нарушениеречи, памятьещёхуже, такчтовыйдяиздома, человекнеможетнайтиобратнуюдорогу.

Нарушениюмозговогокровообращенияспособствуют:

  • возрастстаршепятидесятилет;
  • весизбыточный (сужениесосудовиз-захолестериновыхотложений, гипертония);
  •  черепно-мозговыетравмы.

Некоторыесчитают, чтолёгкоесотрясениемозга — небеда. Номозгиздевательствнадсобойнепрощает, такчтолечиголову. Кстати, боксёрскийнокаут — этонастоящеесотрясениемозгасовсемиегопоследствиями.

Вернёмсяксписку:

  • гиподинамияистресс — сочетаниедлянас, увы, привычное;
  • сахарныйдиабет;
  • атеросклероз;
  • вредныепривычки — алкоголь , наркотики, курение (нетничегохуже, чемотравлятьсамогосебя).

Лечитьзаболеваниенадонараннейстадии. Клеткимозганевосстанавливаются, восполнитьпогибшиенейронынечем. Мерынаправленыначисткусосудов, чтобыкровьнормальноциркулировала, обеспечиваянейроныпитаниемикислородом.

Врачпрописываетрядспециальныхпрепаратов, книмнужноприбавитьпроверенныенародныесредства:

  •   сборыотдавленияповышенного ;
  •   настоиромашкиипустырника;
  •   любимыйвсемибоярышник — спецпососудовисердцаболезням .

Сразрешенияврачаподойдутинетрадиционныеметоды: лечениепиявками, рефлексотерапиязапахами, иглоукалывание, хвойныеванны.

Лечение

Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения (НПНМК) являются ранней стадией ХСМН. Для них характерно преобладание субъективных расстройств: эпизодических головных болей, ощущения тяжести, шума в голове, «мелькания точек» перед глазами, легких кратковременных головокружений. Отмечаются нарушения сна, повышенная утомляемость, снижение памяти и умственной работоспособности.

Указанные расстройства возникают, как правило, после физического или эмоционального перенапряжения, приема алкоголя, под влиянием неблагоприятных метеорологических факторов. Неврологический осмотр позволяет выявить элементы эмоциональной лабильности, снижение темпа и качества умственной деятельности, признаки вегегососудистой дисфункции, иногда – нерезко выраженные симптомы орального автоматизма.

Клинические проявления. В отличие от НПНМК дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) характеризуется мелкоочаговыми диффузными изменениями в мозге, обусловленными недостаточностью мозгового кровообращения. Клинические проявления, сходные с наблюдаемыми при НПНМК, носят более стойкий характер. Более значительны интеллектуально-мнестические расстройства (снижается внимание, затрудняется усвоение нового материала, постепенно сужается круг интересов, прогрессирует снижение памяти), выражены изменения в эмоционально-волевой сфере.

Постепенно появляется очаговая неврологическая симптоматика в виде признаков пирамидной недостаточности, псевдобульбарного синдрома, синдрома паркинсонизма, координаторных нарушений.По мере прогрессирования заболевания отмечается снижение работоспособности, больные еще могут выполнять свои привычные обязанности, но новый стереотип вырабатывается с трудом.

Затрудняется переключение с одного вида деятельности на другой, при умственной работе все чаще допускаются ошибки, появляется замедленность мышления, снижаются активность и инициативность. Больные становятся слабодушными, все более заметна недостаточность критики к своему состоянию. Обнаруживаются уменьшение объема восприятия, выраженные затруднения формирования ассоциативных связей, переработки новой информации, снижаются способность и качество запоминания и удержания информации.

Возникают элементы афазии, агнозии, апраксии. Имеется стойкий неврологический дефицит с нарушением моторных и сенсорных функций. В последующем формируется деменция. На этом фоне возможны эпизоды острых нарушений мозгового кровообращения.Диагностика. Для диагностики ХСМН важное значение имеет установление характера основного патологического процесса, поражающего сердечно-сосудистую систему (атеросклероз, артериальная гипертензия и др.).

В связи с этим представляют ценность исследование липидного спектра, уровня глюкозы в крови, ее свертывающих и реологических свойств. Важную информацию представляют данные о состоянии миокарда, аорты и крупных сосудов, получаемые при УЗДГ, ЭХО-кардиографии. Определенное значение имеют ЭКГ, офтальмоскопия, биомикроскопическое исследование сосудов конъюнктивы; при необходимости используются компьютерная или магнитно-резонансная томография, психологические исследования, электроэнцефалография.

Консервативное лечение. При ХСМН важное значение имеют организация режима труда и отдыха, ограничение психоэмоциональных перегрузок, коррекция артериального давления, рациональное питание, дозированные физические нагрузки. Целесообразно применение ангиопротекторов (продектин, доксиум), антиагрегантов (аспирин, трентал, стугерон, тиклид и др.

), ноотропных препаратов (пирацетам, семакс, инстенон, глицин, церебролизин). По показаниям проводятся коррекция липидного обмена (в том числе с использованием статинов) и гипотензивная (диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АКФ, а также их комбинации) терапия. При наличии психоэмоциональных расстройств применяются седативные препараты, транквилизаторы, в ряде случаев – антидепрессанты.

Прогрессирование заболевания с нарастанием выраженности неврологического дефицита требует проведения медико-социальной экспертизы и установления группы инвалидности.Хирургическое лечение. Показаниями являются нарушения проходимости экстракраниальных отделов артерий, кровоснабжающих головной мозг (аорта, подключичная и безымянная, сонные и позвоночные артерии).

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Наиболее распространенным видом операции является эндартерэктомия – иссечение атеросклеротической бляшки вместе с пораженной интимой. В месте вскрытия артерии на стенку ее накладывается шов. При наличии обширного дефекта стенки, а также, если имеется обширное поражение стенки артерии или существует опасность послеоперационного стеноза, используется наложение заплаты из стенки поверхностной вены ноги.

При полной окклюзии артерии пораженный участок ее резецируется и замещается венозным трансплантатом или специальным протезом. При петлеобразовании иссекается удлиненная часть артерии и ее концы сшиваются. Помимо открытых операций, для устранения стеноза применяются эндовазальная дилатация пораженной артерии при помощи специальных баллон-катетеров и введение в суженный участок артерии внутренних протезов – стентов.

Для профилактики ишемического поражения мозга вследствие «выключения» кровотока по артерии во время операции проводится контроль за функциональной активностью мозга (регистрируются ЭЭГ, соматосенсорные вызванные потенциалы), поддерживается оптимальный уровень артериального давления; целесообразно применение барбитуратов, защищающих мозг от гипоксии. При наличии признаков недостаточности мозгового кровообращения вследствие пережатия артерии во время операции используется обходное шунтирование.

Ангиодистония

Функциональное сужение сосудов головного мозга называется церебральной ангиодистонией. Заболевание возникает как следствие повышенного тонуса артерий и вен. По этиологии и патогенезу различают первичную (неврогенную) и вторичную (симптоматическую) дистонию, причина которой – патология других органов.

  • дисфункция яичников,
  • патология гипофиза, надпочечников,
  • болезни щитовидной железы,
  • инфекции – сифилис, туберкулёз, герпес,
  • нарушение функции вегетативной нервной системы,
  • травма головы в анамнезе.

Болезнь протекает в виде криза или постоянной хронической формы. Причём уровень артериального давления не оказывает влияния на течение патологии.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Для неё характерны пульсирующие, ноющие, тупые боли в области темени, виска или затылка. Пациенты предъявляют множество разнообразных жалоб:

  • головокружение,
  • онемение рук, ног,
  • скачки давления,
  • снижение работоспособности,
  • зрительные галлюцинации,
  • потемнение в глазах,
  • колющие боли в области сердца,
  • замедленный или ускоренный пульс,
  • предобморочное состояние.

Для сосудистой дистонии головного мозга наиболее характерна быстрая утомляемость, трудности засыпания или сонливость.

Определённой схемы лечения болезни не существует. Назначаются лекарства для укрепления сосудистой стенки, улучшения кровообращения. Выбор препаратов зависит от основного заболевания. Вылечить заболевание помогает активный образ жизни.

Профилактика заключается в соблюдении правильного режима сна и отдыха. Для улучшения кровообращения рекомендуется делать зарядку или совершать ежедневные получасовые прогулки на свежем воздухе.

От рождения или от обстоятельств?

С ней можно родиться, а можно и в процессе жизни приобрести. Патологическое выпячивание и изменение стенки грозит разрывом сосуда и кровоизлиянием, что, как правило, приводит к летальному исходу, если сосуд крупный. Если своевременно диагностировать аневризму и оперировать до того, как разорвется артериальная стенка, то можно надеяться на благоприятный исход.

Часто бывает врожденной и имеет место, когда движущаяся по артериям кровь не проходит капиллярное русло (оно попросту отсутствует), а сбрасывается непосредственно в вены. Такая патология, подобно аневризме, также зачастую является причиной смерти в случае геморрагического инсульта. Заболевание может длительное время ничем себя не проявлять, а последствия подобного анатомического строения могут быть самыми серьезными. Лечение артериовенозной мальформации – оперативное.

Немало неприятностей доставляет (ВБН) и как следствие ее — нарушение нормального кровотока в сосудах мозга. Самой главной причиной ВБН считается остеохондроз шейного отдела позвоночника, который начинает развиваться довольно рано (с 30-летнего возраста) и часто связан с профессиональной деятельностью.

Сужению базилярной артерии способствуют атеросклеротический процесс и артериальная гипертензия. Разумеется, восстановление кровотока в такой важной для головы артерии следует начинать с ликвидации предпосылок возникновения ВБН, то есть лечить заболевания, которые приводят к сдавливанию сосуда или уменьшению его просвета.

К нарушению кровообращения в головном мозге может приводить повышенное внутричерепное давление (), ставшая следствием черепно-мозговой травмы, иногда очень отдаленной во времени.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Причиной и нарушения кровотока в головном мозге может стать такая редкая патология, как , которая относится к заболеваниям аорты, поэтому рассмотрена в и главной артерии организма.

Системный характер (болезнь Шенлейна-Геноха), обусловленного аллергическими, токсико-инфекционными, неопластическими процессами, проявляется поражением мелких сосудов (артериолы, венулы, капилляры) и приводит к кровоточивости и множественным кровоизлияниям в головном мозге в случае злокачественной
формы васкулита.

Чем помочь при приступе

Нарушение кровообращения головного мозга опасно инсультом. При обострении важно грамотно оказать помощь. Это позволит избежать серьезных последствий и облегчит страдания больного.

При приступе необходимо измерить артериальное давление и посчитать пульс. Если работа сердца ухудшена, давление высокое или очень низкое, нужно вызвать неотложку. Предлагать какие-либо лекарства, если они не были выписаны лечащим доктором, категорически запрещено. Превышать дозировку ранее назначенных лекарств не рекомендуется – это не улучшит ситуацию, а может сильно навредить.

Сказ про мудрое устройство

В связи с общим «старением» планеты и увеличением количества людей старческого и пожилого возраста среди населения большее значение приобретают сосудистые заболевания головного мозга.

Снижение памяти, головокружение, шум в ушах, головная боль, сниженная работоспособность и высокая утомляемость — все это первые симптомы сосудистых заболеваний мозга того или иного генеза.

С давних времен уже выяснено, что работа нейронов мозга требует правильного питания и большого объема энергии. С помощью крови нейроны получают все необходимые компоненты, так как мозг обладает интенсивным кровообращением при малой массе.

Кровообращение мозга имеет сложное строение, подразделяется на венозную и артериальную системы. Это сложный механизм, обеспечивающий безостановочную циркуляцию крови, оптимальную перфузию и объем кровотока. Чтобы повысить стабильность кровообращения, предусматривается защитное коллатеральное компенсирование кровотока посредством сосудистых оболочек и артериального круга основания.

Сосуды головного мозга

Посредством его работы при появлении такой ситуации (во время ишемической атаки или при инсульте) наблюдается самокомпенсация в бассейне одного сосуда благодаря поступлению крови от других сосудов.

Известно, что для мозга необходим большой объем кислорода и питательных компонентов. Нейроны не могут их скапливать и сохранять, поэтому при остановке кровотока, имеющегося запаса хватит на 10 секунд. После этого человек теряет сознание и через 3-8 минуты нейроны погибают.

Важно

Дополнительно у кровотока кроме компенсации есть функция саморегулирования, когда он поддерживает стабильное состояние, снижая зависимость от изменений артериального давления, объемов сердечного выброса.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Регулируется стабильность кровотока каротидными синусами (нервными клетками, расположенными в сонных артериях), в которых содержатся хемо- и барорецепторы. Каротидный узел передает сигналы стволу мозга (в дыхательный и сосудодвигательный центр), где регулируется сердечная работа, тонус сосудов и пр.

Еслитебенужентвоймозг — слушай, чтоярасскажу!

Питаниеикислородонполучаетотчетырёхкрупныхартерий — двухсонных, идвухпозвоночных. Внутричерепнойкоробкиэтиартериисвоимиветвямиобразуютзамкнутыйкруг. Одинумныймужик, ТомасВиллизий, ещёвXVIIвекеегоописал. Первооткрывателю — честь, всеучёныемирастализватьэтоткруг — Виллизиевым.

Итаконхорошоустроен, чтодажееслитриартерииоткажут — оставшаясябудетработатьзаних, такчтотыпочтиничегонепочувствуешь. Нодажесовершенныймеханизмможнорасшатать. Чтомыиделаем, недумаяопоследствиях.

Лабораторный анализ крови

Общий и биохимический анализы дают возможность определить тесно связанные патологии и степень риска, если понадобится операция. Для определения аневризмы, пациенту следует сдать основные анализы крови в лаборатории:

  • общий с подсчетом количества тромбоцитов, чтобы определить наличие инфекций в организме, степень анемии;
  • для определения протромбинового индекса, который показывает состояние свертываемости крови, и уровня электролитов.

Факторы риска

Риск развития заболеваний, связанных с недополучением мозгом крови, увеличивается у:

  • людей, злоупотребляющих спиртными и табачными изделиями;
  • страдающих ожирением;
  • имеющих предрасположенность к высокому давлению.

Болезни сосудистой системы могут передаваться через поколения. Некоторые больные ведут правильный образ жизни, занимаются спортом и своевременно отдыхают, но плохие гены, передавшиеся им от предков, неожиданно проявляют себя и заставляют уделять больше внимания здоровью, чем обычно.

К негативно воздействующим на сосудистую систему факторам также можно отнести:

  1. Экологическую среду, в которой обитает больной. В больших городах концентрации кислорода недостаточно для нормальной работы мозга, что негативно отражается на состоянии сосудов.
  2. Стресс. Едва ли не основной проблемой современного человека является стресс. С возрастом количество отрицательных эмоций и переживаний увеличивается, начинаются проблемы с сердцем и сосудами. При этом никогда не сдерживающие эмоций люди, страдают сосудистыми заболеваниями чаще, чем те, кто воспринимает все рационально, без лишних переживаний.
  3. Бессонницу. Мозг должен отдыхать, в противном случае он не способен выполнять все возложенные на него функции и реагировать на происходящие негативные изменения.

Прогнозы

  • Тромболитическая терапия для удаления сгустков крови и восстановления кровотока.
  • Экстренное точечное введение препаратов в область поражения с помощью артериальной катетеризации.
  • Механическое удаление сгустка с помощью катетера.

Хирургическое удаление бляшки из артерии.

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Лечение геморрагического инсульта:

  • Препараты для снижения артериального давления.
  • Препараты, улучшающие свертывающую функцию крови.
  • Хирургическое восстановление целостности сосуда.
  • Внутричерепное шунтирование.
  • Радиохирургия.

Для лечения хронической ишемии головного мозга реже применяют хирургические методы. Часто врачи назначают ноотропные препараты для восстановления поврежденных нервных структур.

Лечить патологию можно годами, постоянная или курсовая медикаментозная терапия приостанавливает развитие сужения и прогрессирующие признаки слабоумия. Если заболевание предупредить на ранних стадиях, когда изменения не стали необратимыми, функции головного мозга восстанавливаются полностью.

Однако чаще больные обращаются к врачу с выраженными сосудистыми изменениями (сужение просвета более чем на 50%) и явными симптомами слабоумия (потеря координации, двигательные нарушения, утрата навыков, изменения в поведении), на этой стадии сдержать прогресс патологии очень сложно, она приводит к полной умственной и физической нетрудоспособности (85%).

Прогноз ухудшается в сочетании с гипертоническими кризами (резкими скачками артериального давления), инсультами и инфарктами (острыми нарушениями мозгового кровообращения), сахарным диабетом с неконтролируемым уровнем глюкозы. В этом случае необратимые изменения тканей головного мозга развиваются в два раза быстрее.

Сосудистые заболевания – главная тема этой статьи. Основные данные по встречаемости, причинам появления, симптомам заболеваний и принципам их лечения. Прогнозы при разных патологиях вен и артерий.

Дата публикации статьи: 01.07.2017

Сосудистые заболевания головного мозга что это? Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

Дата обновления статьи: 07.08.2019

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

Патологии сосудистой системы – обширная группа заболеваний с частотой распространения от 0,0014 до 30 %. Оказывают большое влияние на трудоспособное население, являясь основной причиной преждевременной смерти при поражении сердечных или мозговых сосудов.

Большая часть сосудистой патологии не подлежит полному излечению, требует постоянной поддерживающей терапии и наблюдения.
Значительно снижает качество жизни, способность к физическим нагрузкам и является причиной инвалидизации пациентов.

Патология вен превалирует над заболеваниями артерий, но поражение несущих кровь сосудистых структур миокарда и головного мозга часто заканчивается фатально (более 70 % в зависимости от степени нарушения кровотока).

Не все причины возникновения заболеваний известны, но ряд факторов риска объединяет сосудистую патологию:

  1. Семейная предрасположенность.
  2. Большой вес.
  3. Гипертония.
  4. Курение.
  5. Лечение гормональными препаратами.
  6. Диабет.

Болезни сосудов лечат многие врачи, основными специалистами являются: сосудистые и эндоваскулярные хирурги, ревматологи, кардиологи и неврологи.

Ангиоспазм сосудов нижних конечностей

Заболевание, ведущее к деформации венозных сосудов со значительным увеличением просвета. Процесс прогрессирует со временем, ведет к нарушению кровотока как местно, так и во всем организме.

Характеристика патологииОписание
ВстречаемостьДо 25 %
ПричиныОсновные причины не установлены

Играют роль только факторы риска

СимптомыТяжесть и усталость в ногах

Умеренные отеки, на первых этапах – непостоянного характера

Похолодание кожи

Позже появляется подкожная сеть извитых, узловатых вен

Кожные изменения (воспаления, язвы)

ЛечениеЛекарственная терапия:
  • Препараты для укрепления сосудистой стенки.
  • Лекарства для улучшения кровотока.
  • Средства для профилактики образования сгустков.
  • Терапия изменений тканей в условии недостатка крови.

Хирургические способы лечения:

  • «Большие» операции по удалению сосуда.
  • Малоинвазивные методики склеивания просвета (склерозирование).
ПрогнозПолного излечения нет
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector