Причины и признаки депрессии у женщин

Причины депрессии у женщин

Все симптомы депрессии, согласно МКБ-10, поделили на типичные (основные), а также дополнительные. Депрессия диагностируется при наличии двух основных симптомов и наличии трёх дополнительных.

— подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;

— стойкая утомляемость в течение месяца;

— ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

— пессимизм;

— чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;

— неспособность принимать решения и концентрировать внимание;

— заниженная самооценка;

— мысли о смерти или суициде;

— пониженный или повышенный аппетит;

— нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Диагноз депрессия ставится при длительности симптомов, начиная с двухнедельного срока. Однако диагноз устанавливается и при более коротком периоде с тяжелыми симптомами.

Что касается детской депрессии, то по статистике она встречается гораздо реже, чем взрослая.

Симптомы детской депрессии: потеря аппетита, ночные кошмары, проблемы в школе по успеваемости, появление агрессивности, отчуждения.

Как проявляется депрессия у женщин.

Первые признаки

Признаки депрессии у женщин проявляются довольно заметно. В первую очередь речь идет о хандре, плаксивости, отсутствии желания выполнять привычные обязанности.

Дополнительные признаки депрессии у женщины:

  • Снижение социализации. Пример: женщина уединяется чаще обычного, избегает встреч с людьми.
  • Сознательный отказ не только от рутинных дел, но и от развлечений.
  • Увлечение алкоголем, сигаретами и иными пагубными привычками.

Глубокая депрессия

Более глубокая депрессия у женщин проявляется в таких аспектах:

  • Возникают большие сложности в принятии решений.
  • С трудом удается сосредоточиться на привычных обязанностях.
  • Снижаются требования к уходу за собой.
  • Преобладание тревожных мыслей в отношении своей жизни, мыслей, окружающего мира.
  • Мысли о самоубийстве.
  • Мысли о собственной ненужности, никчемности.
  • Замедление мыслительных процессов.

Обычно специалист ставит диагноз, взяв за основу несколько признаков, проявляющихся не менее 2-3 недель подряд.

Итак, как эмоционально проявляется депрессия у женщин зрелого возраста:

  • Часто возникает ощущение тоски, настроение подавлено.
  • Обостряются различные фобии и страхи.
  • Кажется, что смысл жизни потерян.
  • Возникают тревожные мысли, сопровождаемые предчувствием неприятностей.
  • Раздражительность без особого повода.
  • Очевидное снижение самооценки и уверенности в себе.
  • Потеря интереса к любимым занятиям.
  • Потеря интереса к окружающим.
  • Возникает эмоциональная ограниченность.
  • Повышается тревога за здоровье близких людей.

Теперь рассмотрим физиологические симптомы депрессии у женщин:

  • Нарушение сна – бессонница или повышенная сонливость.
  • Расстройство аппетита.
  • Нарушение функции кишечника – в виде запоров или диареи.
  • Потеря или значительное снижение либидо – интерес к сексу пропадает.
  • Снижение энергетического потенциала.
  • Дискомфортные ощущения в теле. Чаще всего в желудке, мышцах, сердце.

Методы лечения депрессии.

Медикаменты

При средней и тяжелой степени лечения обычно назначается медикаментозная терапия. Упор делается на антидепрессанты. Несмотря на то, что многие с недоверием относятся к этим препаратам, самые современные из них почти не несут выраженных побочных эффектов.

Причины и признаки депрессии у женщин

Порой кроме антидепрессантов назначают прочие лекарства, которые стабилизируют сон, ликвидируют проблемы с пищеварением. Комплексная терапия более эффективно борется с недугом. Эффективность лечения зависит от степени доверительности отношений с врачом, полном соблюдении дозировки и рекомендаций.

Психотерапия

Длительный и болезненный (на эмоциональном уровне) процесс. Впрочем, результат лечения стоит того. Лечение депрессии у женщин таким методом базируется на психологических методах воздействия на негативные клинические проявления. В психотерапии пересекаются несколько наук: психология, социология, педагогика. Специалист работает с пациентом, направляя его на иной уровень мышления. Сегодня известно о более чем 300 направлений в психотерапии.

Самостоятельно выйти из депрессии можно лишь на начальной стадии.

Простые методы, которые помогут справиться:

  • Добавьте в рацион бананы – одного в день вполне достаточно. Они богаты серотонином, что станет залогом хорошего настроения.
  • Ешьте по 100-200 граммов моркови ежедневно. Можно в виде сока (свежевыжатого).
  • Расслабляйтесь по вечерам в теплой пенной ванне.
  • Уберите из рациона алкогольные напитки, кофе, сигареты, различные консерванты – переходите на правильное питание.
  • Чаще ешьте свежие фрукты и овощи.
  • Попробуйте избавиться от стресса с помощью аутотренинга.
  • Уделяйте время спорту. Нужны хотя бы легкие физические нагрузки.

Одно из очевидных последствий – снижение качества жизни. В остальном женская депрессия оказывает деструктивное влияние на здоровье, нередко становясь причиной появления онкологии или диабета.

Если не взяться за решение проблемы своевременно, то это может привести к таким осложнениям:

  • Проблемы с репродуктивным здоровьем. Результатом затянувшейся депрессии или стресса бывают гормональные сбои, которые ведут к репродуктивной дисфункции.
  • Алкоголизм. Чаще в зоне риска находятся мужчины, но если это осложнение настигнет женщину, то ей избавиться от него будет сложнее.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы. Женщина рискует получить инсульт или инфаркт. Могут появиться симптомы гипотонии и гипертонии.
  • Расстройства сексуального характера. Депрессивные расстройства плачевно сказываются на либидо.
  • Проблемы со сном. Проявляется в виде депрессии или чрезмерной сонливости. Также человек, страдающий депрессивным расстройством, нередко страдает прерывистым сном.

Депрессия, из-за своей сложной природы, имеет множество различных симптомов. При стационарном лечении чаще всего встречается развитая форма депрессии, которая интенсивностью своих симптомов не вызывает трудностей в постановке диагноза. Однако, врач первого контакта в своем кабинете, в большинстве случаев, имеет дело с маловыраженными симптомами депрессивных расстройств. Такие ситуации создают трудности для диагностики.

Клиническая картина депрессивного эпизода включает ряд характерных особенностей, которые также называются основными или осевыми симптомами, а также многочисленные неспецифические вторичные признаки депрессии.

Вторичные симптомы могут существенно отличаться у разных больных и часто возникают в результате реакции пациента на появление основных симптомов. К числу осевых симптомов относятся: подавленное настроение, замедление скорости мыслительных и двигательных процессов, соматические симптомы и страх.

Причины и признаки депрессии у женщин

Симптомы биполярной депрессии включают: амбивалентность, отсутствие источников удовлетворения, потеря чувства юмора, потеря уважения к самому себе, чувство никчемности и собственной бесполезности, ослабление эмоциональных связей (апатия), слезливое настроение, печаль, чрезмерное или недостаточное чувство вины, чувство бессилия, повышенная или сниженная реактивность, склонность к раздражительности, гневу, сосредоточение на депрессивных ощущениях, потеря мотивации, ангедония (отсутствие или утрата способности чувствовать удовольствие).

Суициды - частое последствие депрессии

К сожалению, частым…

Типичные симптомы депрессии, – это уныние, печаль, слезливое настроение, чувство пустоты и беспомощности. Иногда наиболее видна раздражительность (особенно у детей с депрессией). Более того, не все люди, которые находятся в депрессии, испытывают печаль или хандру как таковую.

Можно говорить о потере интереса к тому, что до сих пор интересовало и о потере чувства удовольствия, об унынии, чувстве безнадежности, апатии. Ничто их не радует даже то, что раньше вызывало положительные эмоции, в том числе – работа, отдых, социальные контакты и т.д. Контакты с семьей и друзьями, ранее вызывавшие удовольствие, не кажутся им уже привлекательными, даже это им неприятно.

Больной депрессией, даже если и выполняет какое-либо важное задание, ощущает небольшое удовлетворение. Некоторые люди в глубокой депрессии из-за потери чувства удовлетворения видят весь мир черно-белых тонах. Больные живут в состоянии постоянной печали и подавленности. Не в состоянии испытывать радость, счастье или удовлетворение. Иногда они становятся безразличными ко всем событиям, которые происходят вокруг них.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечение симптомов хронического бредового расстройства в ЦМЗ «Альянс»

Люди, страдающие от депрессии, теряют интерес прежними занятиям или хобби. К этому присоединяются такие симптомы, как чувство собственной никчемности и вины, постоянные мысли о собственной смерти и самоубийстве. Эти симптомы очень серьезные, поэтому важно эффективно лечить депрессию, чтобы их минимизировать.

Считается, что депрессия является расстройством мышления в такой же степени, в какой она представляет собой расстройство настроения.

К характерным симптомам депрессии в этой области можно отнести: негативные ожидания (чувство безнадежности), отрицательную самооценку, негативную интерпретацию опыта, мысли о самоубийстве, трудности в принятии решений, чрезмерная сосредоточенность на себе, трудности в концентрации, фокусирование на прошлом, склонность к обобщениям, настроение жертвы (уныние), когнитивные искажения (неправильное мышления), навязчивые мысли, ужесточение или ослабление восприятия, отсутствие гибкости.

Люди в депрессии, как правило, негативно думают о себе самих, о своем окружении, о будущем. Они считают себя некомпетентными, проявляют беспощадную критику в отношении своих поступков и качеств. Часто чувствуют себя виноватыми. Низкая самооценка является распространенным атрибутом депрессии.

Человек может чувствовать себя не в состоянии управлять своей жизнью и справляться с проблемами. У людей, страдающих депрессией, распространенными являются убеждения, отражающие отсутствие надежды относительно своей способности достижения желаемых целей, и связанное с этим отчаяние может привести к мыслям о смерти.

Очень мрачное и самокритичное мышление вводит людей в глубокую депрессию или затягивает течение заболевания. Помимо негативного мышления, депрессию характеризуют нарушения умственных процессов, таких как концентрация внимания, принятие решений и функционирование памяти. Человеку, страдающему от депрессивного расстройства, огромную трудность может представлять даже простой выбор и принятие решения в важных вопросах.

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности. Ухудшение настроения может проявляться тоской, разочарованием, безысходностью и ощущением утраты перспектив. В некоторых случаях наблюдается повышение уровня тревоги, такие состояния называют тревожной депрессией. Жизнь кажется бессмысленной, прежние занятия и интересы становятся неважными. Снижается самооценка. Возникают мысли о самоубийстве. Больные отгораживаются от окружающих. У многих пациентов появляется склонность к самообвинению. При невротических депрессиях больные иногда, напротив, обвиняют в своих несчастьях окружающих.

В тяжелых случаях возникает тяжело переживаемое ощущение полного бесчувствия. На месте чувств и эмоций как будто образуется огромная дыра. Некоторые пациенты сравнивают это ощущение с невыносимой физической болью. Отмечаются суточные колебания настроения. При эндогенной депрессии пик тоски и отчаяния обычно приходится на утренние часы, во второй половине дня отмечается некоторое улучшение. При психогенных аффективных расстройствах наблюдается обратная картина: улучшение настроения по утрам и ухудшение ближе к вечеру.

Замедление мышления при депрессии проявляется проблемами при планировании действий, обучении и решении любых повседневных задач. Ухудшается восприятие и запоминание информации. Пациенты отмечают, что мысли как будто становятся вязкими и неповоротливыми, любое умственное усилие требует большого вложения сил. Замедление мышления отражается в речи – больные депрессией становятся молчаливыми, говорят медленно, неохотно, с долгими паузами, предпочитают короткие односложные ответы.

Двигательная заторможенность включает в себя неповоротливость, медлительность и скованность движений. Большую часть времени пациенты, страдающие депрессией, проводят практически неподвижно, застыв в положении сидя или лежа. Характерная сидячая поза – сгорбленная, со склоненной головой, локти опираются на колени. В тяжелых случаях больные депрессией не находят сил даже для того, чтобы встать с постели, умыться и переодеться. Мимика становится бедной, однообразной, на лице появляется застывшее выражение отчаяния, тоски и безнадежности.

Депрессивная триада сочетается с вегетативно-соматическими расстройствами, нарушениями сна и аппетита. Типичным вегетативно-соматическим проявлением расстройства является триада Протопопова, включающая в себя запоры, расширение зрачков и учащение пульса. При депрессии возникает специфическое поражение кожи и ее придатков. Кожа становится сухой, ее тонус снижается, на лице проступают резкие морщины, из-за которых больные выглядят старше своих лет. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей.

Пациенты, страдающие депрессией, предъявляют жалобы на головные боли, боли в области сердца, суставов, желудка и кишечника, однако при проведении дополнительных обследований соматическая патология либо не обнаруживается, либо не соответствует интенсивности и характеру болей. Типичными признаками депрессии являются расстройства в сексуальной сфере. Сексуальное влечение существенно снижается или утрачивается. У женщин прекращаются или становятся нерегулярными менструации, у мужчин нередко развивается импотенция.

Как правило, при депрессии наблюдается снижение аппетита и потеря веса. В отдельных случаях (при атипичном аффективном расстройстве), напротив, отмечается повышение аппетита и увеличение массы тела. Нарушения сна проявляются ранними пробуждениями. В течение дня больные депрессией чувствуют себя сонными, не отдохнувшими. Возможно извращение суточного ритма сна-бодрствования (сонливость днем и бессонница ночью). Некоторые пациенты жалуются, что не спят по ночам, тогда как родственники утверждают обратное – такое несоответствие свидетельствует о потере чувства сна.

Причины

Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д.

Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.

В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).

На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального.

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

  • статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
  • меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
  • гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).
  • наследственность;
  • травмы головы, которые привели к нарушению деятельности мозга;
  • гормональные нарушения;
  • сезонность депрессивного расстройства (дожди, холод, жара и др.);
  • дневные колебания, укорочение фазы быстрого сна;
  • побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
  • гиповитаминозы (недостаток витаминов в организме).
ПОДРОБНЕЕ:  Что делать если застудил седалищный нерв: симптомы и лечение

Социальный фактор:

  • хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
  • негативные отношения в семье, социуме (школа, работа, ВУЗ и др.);
  • жесткие меры воспитания;
  • отсутствие любви и ласки со стороны родителей;
  • жестокое обращение и домогательства;
  • значительные перемены в жизни;
  • урбанизация, миграция населения.

Развитие депрессии напрямую связано с разнообразными изменениями в гормональном статусе, неизбежно происходящие в организме каждой женщины в ходе репродуктивного (детородного) периода. Вся жизнь представительниц слабого пола – это ряд чередующихся, циклических процессов, на каждом этапе которого проходят своеобразные перестройки гормонального фона.

В психосексуальном и физическом развитии женщины выделяют: пубертатный период (половое созревание) с менархе, период половой зрелости, включающий менструальный цикл, беременность, роды, климактерическую фазу, инволюционный период (постменопаузу). В каждой из этих фаз происходят значительные физиологические изменения в работе всех систем женского организма. Повышенные нагрузки в критические периоды оказывают непосредственное влияние на эмоциональную сферу и повышают риск развития психических патологий.

Многочисленные научные работы приводят объективные, достоверные данные об небольших различиях в некоторых показателях психической деятельности мужчин и женщин. Гендерная психология приводит убедительные доказательства о закономерности поведения индивида в социуме, которое определяется биологическим полом.

На всем протяжении истории человечества представительниц прекрасного пола наделяют особыми чертами характера. Принято считать, что дамы более эмоциональны, впечатлительны, мнительны, деликатны, ранимы и менее логичны, рациональны, последовательны, чем кавалеры. Так же барышни менее вспыльчивы и агрессивны, не наделены навыками «прямого выброса» накопившихся негативных эмоций и не умеет преобразовывать свои обиды в более полезную энергию.

Функции в обществе, добровольно-принудительно взваленные на женский пол, вынуждают дам быть сверхответственной, педантичной, обязательной, совестливой, деятельной особой. Чрезмерные, длительно действующие физические и психоэмоциональные нагрузки истощают защитные функции организма женщины, в первую очередь, оказывая влияние на функционирование головного мозга и нервной системы.

Любые жизненные события переживаются женщинами гораздо дольше и тяжелее. Зачастую даже незначительный по интенсивности стрессовый фактор воспринимается ими как беда вселенного масштаба. У дам значительно чаще возникает идее самообвинения, самоуничижения, они более склонны к ворошению и анализу своего прошлого, более самокритичны и требовательны к собственной персоне.

Толчком для развития депрессии у беременных могут послужить негативное взаимодействие социальных обстоятельств с особенностями эмоционально-волевой сферы: неадекватной самооценкой, неверной мотивацией. Так, значимыми стрессорами для будущих мам являются:

  • Проблемы во взаимоотношениях с будущим отцом, непонимание близких родственников;
  • Моральные оскорбления, психологическая или физическая травма;
  • Чрезмерный уход, излишнее внимание к беременной;
  • Четкий настрой на проблемные, болезненные роды;
  • Патологический страх боли, паническая боязнь физиологических изменений;
  • Материальные и жилищные трудности;
  • Страх ответственности и неприятие себя в новой ипостаси – роли мамы;
  • Нежелательная, незапланированная беременность, отсутствие партнера либо его ненадежность;
  • Соматические осложнения во время беременности.
  • Генетические причины депрессии у женщин. Если по женской линии уже встречалось заболевание, особенно в клинической форме, то и у других членов семьи могут возникнуть те же проблемы. Но это не говорит о том, что если ваша мама страдала от депрессии, значит, и вы 100% заболеете этим недугом.
  • Биохимические факторы. Специалисты отмечают, что у женщин, страдающих от большой депрессии, биохимические процессы в мозге отличаются от обычных. Расстройство также может быть вызвано приемом некоторых лекарств, в частности, гормональных препаратов. Нередки случаи, когда лекарства, принимаемые женщиной, наоборот, смягчали проявления депрессии.
  • Социальные аспекты. Социологические проблемы существуют в жизни каждого человека: увольнение с работы, смерть близкого человека, расставание с любимым, конфликты в семье, переезд на новое место жительства, от таких событий не застрахован никто. Однако женщины, в силу своей эмоциональности и восприимчивости к окружающему, переживают данные проблемы намного сложнее, чем мужчины.
  • Хронические заболевания или длительный прием лекарственных препаратов. Как бороться с депрессией человеку, у которого обнаружена неизлечимая болезнь? Порой очень сложно ответить на этот вопрос. Но, тем не менее, люди с хроническими и неизлечимыми заболеваниями очень часто впадают в депрессию. К ним на помощь приходят опытные психологи, способные помочь в данной ситуации.
  • Наследственная предрасположенность к депрессивному состоянию. Нередко психологи констатируют присутствие психологического расстройства у женщин, в роду которых были больные этим заболеванием. Почему женская депрессия передается по наследству, врачи доподлинно установить в настоящий момент не могут.

Мужчины страдают депрессией практически в 2 раза реже, по сравнению с женщинами. Эта особенность, в первую очередь, объясняется высокой зависимостью организма женщин от гормонального фона. Лабильность нервной системы женщин является еще одной причиной подобной статистики. Так как и представительниц прекрасного пола, эмоциональные реакции являются более выраженными. Часто женщине достаточно сказать необдуманное слово для развития у нее тяжелой формы депрессии.

Продолжительность депрессии у мужчин значительно меньше по времени, по сравнению с течением женского психологического расстройства. Депрессия у женщин, как правило, продолжается от нескольких месяцев и может длиться годами. Только при правильно подобранном лечении можно избавиться им от этого серьезного заболевания.

Несмотря на то, что депрессия у мужчин является не такой продолжительной, болезнь может развиваться интенсивно и протекать в более тяжелой форме. По статистике, попытки суицида мужчины совершают чаще, чем женщины. Так как, слабой половине населения для попыток самоубийства нужны достаточно серьезные поводы, нежели потеря того или иного интереса в жизни.

Диагностировать состояние можно при анамнезе по определенным особенностям:

  • снижение настроение без особых причин;
  • нарушение мышления;
  • физические изменения (нарушение аппетита, сна, боли в спине, животе, груди, а также головные болевые ощущения, дисфункции пищеварения, сухость во рту);
  • длительность.

Распознать наличие патологии и составить клиническую картину болезни поможет тест, который проводят при наличии минимум 2 симптомов психического расстройства. Его суть – дать правдивые ответы на поставленные вопросы, чтобы выявить от чего появляется депрессивная триада.

Дополнительными диагностическими признаками депрессии являются:

  • семейный анамнез – если среди родственников пациента были люди, страдающие депрессивным
  • расстройством (особенно биполярным), или если среди ближайших родственников имелись суициды;
  • тип личности пациента – тревожное расстройство личности является фактором риска для депрессии;
  • наличие депрессивных или маниакальных состояний ранее;
  • сопутствующие соматические хронические патологии;
  • алкоголизм – если пациент неравнодушен к спиртному, то это также является фактором риска для депрессии.

Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс. Депрессии, возникающие в результате психологических травм, называют реактивными. Реактивные расстройства провоцируются разводом, смертью или тяжелой болезнью близкого человека, инвалидностью или тяжелой болезнью самого пациента, увольнением, конфликтами на работе, выходом на пенсию, банкротством, резким падением уровня материального обеспечения, переездом и т. п.

ПОДРОБНЕЕ:  Как избавиться от постоянного чувства тревоги?

В отдельных случаях депрессии возникают «на волне успеха», при достижении важной цели. Специалисты объясняют подобные реактивные расстройства внезапной утратой смысла жизни, обусловленной отсутствием других целей. Невротическая депрессия (депрессивный невроз) развивается на фоне хронического стресса. Как правило, в подобных случаях конкретную причину расстройства установить не удается – пациент либо затрудняется назвать травмирующее событие, либо описывает свою жизнь, как цепь неудач и разочарований.

Женщины страдают психогенными депрессиями чаще мужчин, пожилые люди – чаще молодых. В числе других факторов риска – «крайние полюса» социальной шкалы (богатство и бедность), недостаточная устойчивость к стрессам, заниженная самооценка, склонность к самообвинениям, пессимистический взгляд на мир, неблагоприятная обстановка в родительской семье, перенесенное в детском возрасте физическое, психологическое или эмоциональное насилие, ранняя потеря родителей, наследственная предрасположенность (наличие депрессии, невротических расстройств, наркомании и алкоголизма у родственников), отсутствие поддержки в семье и в социуме.

Относительно редкой разновидностью являются эндогенные депрессии, составляющие примерно 1% от общего количества аффективных расстройств. К числу эндогенных аффективных расстройств относят периодические депрессии при униполярной форме маниакально-депрессивного психоза, депрессивную фазу при биполярных вариантах течения маниакально-депрессивного психоза, инволюционную меланхолию и сенильные депрессии. Основной причиной развития этой группы расстройств являются нейрохимические факторы: генетически обусловленные нарушения обмена биогенных аминов, эндокринные сдвиги и изменения обмена веществ, возникающие в результате старения.

Вероятность эндогенных и психогенных депрессий увеличивается при физиологических изменениях гормонального фона: в период взросления, после родов и в период климакса. Перечисленные этапы являются своеобразным испытанием для организма – в такие периоды перестраивается деятельность всех органов и систем, что отражается на всех уровнях: физическом, психологическом, эмоциональном. Гормональная перестройка сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, обратимым ухудшением памяти и внимания, раздражительностью и эмоциональной лабильностью. Эти особенности в сочетании с попытками принятия собственного взросления, старения или новой для женщины роли матери становятся толчком для развития депрессии.

Еще одним фактором риска являются поражения головного мозга и соматические заболевания. По статистике, клинически значимые аффективные нарушения выявляются у 50% больных, перенесших инсульт, у 60% пациентов, страдающих от хронической недостаточности мозгового кровообращения и у 15-25% больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму. При ЧМТ депрессии обычно выявляются в отдаленном периоде (через несколько месяцев или лет с момента травмы).

В числе соматических заболеваний, провоцирующих развитие аффективных расстройств, специалисты указывают ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, бронхиальную астму, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, ревматоидный артрит, СКВ, злокачественные новообразования, СПИД и некоторые другие заболевания. Кроме того, депрессии часто возникают при алкоголизме и наркомании, что обусловлено как хронической интоксикацией организма, так многочисленными проблемами, спровоцированными приемом психоактивных веществ.

  • Генетические причины депрессии у женщин. Если по женской линии уже встречалось заболевание, особенно в клинической форме, то и у других членов семьи могут возникнуть те же проблемы. Но это не говорит о том, что если ваша мама страдала от депрессии, значит, и вы 100% заболеете этим недугом.

  • Биохимические факторы. Специалисты отмечают, что у женщин, страдающих от большой депрессии, биохимические процессы в мозге отличаются от обычных. Расстройство также может быть вызвано приемом некоторых лекарств, в частности, гормональных препаратов. Нередки случаи, когда лекарства, принимаемые женщиной, наоборот, смягчали проявления депрессии.

  • Окружающий мир и социальная среда. Спусковым механизмом, запускающим депрессию, часто становятся стрессы окружающего мира. Утрата любимого человека, конфликтные взаимоотношения с близкими людьми, рождение ребенка, кредитные и другие денежные проблемы, потеря работы – все это может спровоцировать развитие депрессии у женщины. При отсутствии устроенной личной жизни, когда женщина вынуждена обеспечивать семью в одиночку, вероятность депрессии при определенном складе характера вырастает в несколько раз. Также сложные взаимоотношения с супругом, отсутствие счастья в браке может спровоцировать депрессивное расстройство. К социальным причинам депрессии среди женщин относят также злоупотребление алкоголем и наркотиками. Легкие расстройства эмоционального фона при этом усугубляются пагубными привычками, провоцируя развитие заболевания.

  • Иные психологические и социальные причины. Пессимисты и люди со сниженной самооценкой больше подвержены депрессивным расстройствам. Самооценка у женщин неустойчива и часто зависит от внешних факторов, от восхищения и одобрения окружающих людей. Неумение адекватно реагировать на стресс и негативные проявления внешнего мира провоцируют затяжную хандру и эмоциональные расстройства. Женщины чаще склонны мыслить негативно, поэтому им сложнее противостоять стрессам. Если рассматривать причины депрессии у женщин исходя из их жизненного пути, то у каждого возрастного отрезка будут свои истоки появления заболевания.

  • Юность. Исследования специалистов говорят о том, что в момент, когда девочка становится подростком, а это возраст 11-13 лет, уровень депрессий начинает стремительно расти. Гормональные изменения, психологические факторы, личностные проблемы способствуют появлению депрессии, а также тревожных расстройств, отклонений пищевого поведения. Если в период взросления девушка была подвержена сексуальному насилию, вероятность тяжелой, клинической депрессии возрастает в несколько раз.

  • Репродуктивный возраст. Поведение женщин зависит от гормонов, на их настроение влияет менструальный цикл, беременность, послеродовой период, климакс. Наличие бесплодия или осознанное решение не иметь детей также может стать причиной депрессии. Если у женщины началась ярко выраженная послеродовая депрессия, значит, она и ранее испытывала подобные трудности. Послеродовая депрессия может проявлять себя легкими переменами настроения, приступами тоски, а может принять вид тяжелой болезни, сопровождающейся потерей способности ухаживать за ребенком. Желанная беременность редко вызывает депрессию. Даже осознанный аборт не всегда приводит к затяжной хандре и психосоматическим расстройствам. Послеродовая депрессия встречается у 10-15% женщин. Причины её чаще всего кроются в наследственных факторах, гормональных изменениях и повышенной эмоциональной и физической нагрузки на женщину. Рушится привычный образ жизни, уже нельзя жить, как раньше, появляется ответственность за ребенка. Особенно часто подвержены депрессии мамы-одиночки. Мужья, подозревающие у жены послеродовую депрессию, должны принять меры. Иначе возникает риск жизни как молодой мамы, так и ребенка. Если после рождения первенца женщина уже лечилась от тяжелой депрессии, большая вероятность, что повторные роды вызовут те же симптомы. Важно быть готовым к этому моменту и начать лечение как можно раньше.

  • Пожилой возраст. Одиночество, отчуждение детей, потеря супруга, друзей могут способствовать появлению депрессии в пожилом возрасте. Старики склонны к хандре, оставшись в одиночестве. Чувство покинутости может терзать женщину очень сильно. Здесь важно искать вдохновение и смысл жизни во внуках, хобби, садоводстве и т. д.

Причины и признаки депрессии у женщин
Депрессия может развиваться у женщин в первые месяцы после родов.

Симптомы депрессии у женщин

Исследователи во всех странах мира отмечают, что депрессия в наше время существует наравне с сердечно-сосудистым заболеваниями и является распространенным недугом. От этой болезни страдают миллионы людей. Все проявления депрессии различны и видоизменяются от формы заболевания.

Признаки депрессии бывают самые распространенные. Это эмоциональные, физиологические, поведенческие, мыслительные.

Причины и признаки депрессии у женщин

Эмоциональные признаки депрессии включают тоску, страдания, отчаяние; угнетенное, подавленное настроение; тревогу, чувство внутреннего напряжения, раздражительность, ожидание беды, чувство вины, самообвинения, недовольство собой, снижение самооценки и уверенности, потерю способности переживать, тревожность за близких.

Физиологические признаки включают изменение аппетита, снижение интимных потребностей и энергии, нарушения сна и функций кишечника — запоры, слабость, утомляемость при физических, а также интеллектуальных нагрузках, боли в теле (в сердце, в мышцах, в области желудка).

Поведенческие признаки включают отказ от вовлечения в целенаправленную активность, пассивность, потеря интереса к другим людям, склонность к частому уединению, отказ от развлечений, употребление алкоголя и психотропных веществ.

Мыслительные признаки депрессии включают трудность при концентрации внимания, сосредоточения, принятия решений, замедленность мышления, превалирование мрачных, а также негативных мыслей, пессимистический взгляд на будущее с отсутствием перспективы и мысли о бессмысленности своего существования, попытки суицида, по причине своей ненужности, беспомощности, незначимости.

Длительность таких болезненных состояний может быть как кратковременной, так и долгосрочной, и зависит от особенностей гормонального статуса и индивидуальных черт характера пациента. Так, синдром ПДР, которым страдает 7% женского населения, имеет цикличный, рецидивирующий ежемесячно, характер и проявляется не более 2 недель.

Постнатальным депрессивным состояниям, затяжным расстройствам, протекающим в более тяжелой форме, страдают до 50% женщин.  В период менопаузы около 15% женщин подвержено риску возникновения депрессии, так как в климактерической фазе происходят резкие колебания уровня гормонов, непосредственно взаимодействующих с нейромедиаторами головного мозга, ответственными за эмоциональную сферу.

Симптомы депрессии у женщин могут быть различными не только своими соматическими и психическими проявлениями, но и варьироваться от признаков минимально воздействующих до полностью «поглощающих» сознание больного. Очень важно своевременно обнаружить тревожные вестники формирующейся болезни и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Основные психологические симптомы депрессивных состояний, развившихся вследствие гормональных перестроек:

  • Тоскливое настроение, угнетающая печаль, чередующиеся с возбужденным, эйфоричным состоянием;
  • Беспричинная плаксивость, мнительность, обидчивость, сменяемые с безудержным весельем;
  • Идеи самоосуждения, самоуничижения;
  • Ощущение безнадежности и бесперспективности будущего;
  • Внутреннее напряжение, иррациональная тревога;
  • Раздражительность, агрессивность, конфликтное поведение;
  • Утрата интересов к привычной деятельности;
  • Снижение либо увеличение аппетита, потребность в специфическом питании;
  • Трудности с концентрацией внимания;
  • Ощущение нехватки энергии, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
  • Бессонница либо чрезмерная сонливость.
  • Отсутствие смысла жизни, отсутствие желания жить;
  • Возникновение суицидальных мыслей.

Вегетативные и соматические признаки депрессии у женщин проявляются психогенным болевым синдромом, включающим:

  • ощущение дискомфорта, напряжения, ноющих болей в молочных железах;
  • цефалгии (головные боли) сдавливающего, ноющего, сжимающего характера;
  • мышечные и суставные боли;
  • тахикардия, дискомфортные ощущения в области сердца;
  • частые «скачки» артериального давления;
  • диспепсические расстройства;
  • появление отечности лица, ног, кистей;
  • усиление потливости;
  • чувство зуда на коже.

В современной медицине наиболее эффективным вариантом лечения депрессивных состояний различных степеней тяжести признана терапия, проводимая совместно психиатрами и психоаналитиками. Коллегиальная стратегия, проводимая специалистами при активном участии больного, дает возможность не только преодолеть мучительные симптомы депрессии, но и выяснить природу происхождения недуга, и, следовательно, полностью устранить проблему.

На сегодняшний день применяют различные варианты лечения депрессивных состояний, среди которых:

  • Медикаментозная (антидепрессивная) терапия;
  • Фототерапия;
  • Электро-судорожная терапия;
  • Инсулинотерапия;
  • Транскраниальная магнитная стимуляция;
  • Стимуляция блуждающего нерва.

В лечении «женских» депрессий хороший результат дает заместительная эстрогеновая терапия, доказавшая на практике позитивное влияние определенных гормональных препаратов для стабилизации эмоционального фона. Так, исследования, проводимые по инициативе Американской ассоциации акушерства и гинекологии, подтвердили факт положительных изменений в настроении (свыше 80% пациентов) в ходе лечения синтетическим аналогом Estradiol.

Среди психотерапевтических метод показали высокую эффективность:

  • когнитивно-поведенческая терапия,
  • семейная терапия,
  • психоанализ,
  • нейролингвистическое программирование,
  • аутогенные тренировки.

Немаловажным условием для преодоления депрессий у женщин является устранение негативных стрессовых факторов, создание благоприятной атмосферы дома и на работе, избегание физических и умственных перегрузок, понимание и помощь близких людей. Самые простые техники снятия стресса: медитация, релаксация, массаж, физические упражнения могут творить чудеса!

Психотерапия

Среди эмоциональных проявлений депрессии принято выделять:

  • Чувство тоски, постоянное угнетенное и подавленное настроение.

  • Чувство отчаяния, потеря смысла жизни.

  • Обострение различных страхов и фобий.

  • Тревожные мысли, сопровождающиеся внутренним напряжением и предчувствием беды.

  • Раздражительность без особых поводов, резкие скачки настроения.

  • Чувство вины и самобичевание.

  • Снижение самооценки, уверенности в себе. Женщина ищет в себе недостатки и постоянно недовольна собой.

  • Занятия, которые раньше приносили счастье и удовольствие, больше не радуют в достаточной степени.

  • Интерес к окружающему миру снижается.

  • Женщина становится безэмоциональной, возникает «тупость» чувств.

  • Появляется повышенная тревога и беспокойство за здоровье и судьбу близких людей.

  • Появляется страх совершить ошибку при выполнении общественных дел.

Не менее важны при диагностике физиологические симптомы депрессии. Особенно важно уделять им внимание при неумении женщины в достаточной степени описать свои чувства и эмоции.

Телесные симптомы депрессивного расстройства довольно распространены:

  • Нарушается сон. Возможна как бессонница, так и повышенная сонливость.

  • Возникает расстройство аппетита. Он либо пропадает, либо значительно повышается.

  • Нарушается функция кишечника. Чаще всего имеют место запоры.

  • Пропадает или значительно снижается либидо. Секс становится неинтересным и ненужным.

  • Снижается энергетический потенциал, привычная физическая или умственная нагрузка вызывает упадок сил, повышенную утомляемость.

  • Появляются боли и дискомфорт в теле. Локализация – сердце, желудок, мышцы.

Случается, что женщина лечит физические недуги и упускает симптомы депрессии, поэтому важна комплексная диагностика, позволяющая выявить также поведенческие проявления депрессии.

Причины и признаки депрессии у женщин

Поведенческие симптомы болезни следующие:

  • Апатия, пассивность, отсутствие желания включаться в активную и целенаправленную деятельность.

  • Снижение социализации. Женщина избегает контактов с другими людьми, чаще уединяется, утрачивает интерес к окружающим людям.

  • Сознательный отказ от развлечений.

  • Склонность к пагубным привычкам. Женщина прибегает к алкоголю, сигаретам и другим психоактивным веществам, дающим временное облегчение.

  • Снижаются требования к личной гигиене.

Существуют также так называемые «мыслительные, когнитивные признаки депрессии».

Специалисты при диагностике болезни обращают внимание на следующие симптомы:

  • Затрудненность в сосредоточении и концентрации внимания на объекте.

  • Сложности в принятии решений.

  • Доминирование негативных и тревожных мыслей в отношении своей личности, жизни, окружающего мира.

  • Суицидальные мысли.

  • Присутствуют мысли о личностной никчемности, беспомощности и ненужности.

  • Мыслительные процессы замедляются, присутствует эффект «заторможенности».

Специалист обычно ставит диагноз «депрессия» на основе нескольких признаков, которые проявляются не менее 2-3 недель. Только комплексная диагностика способна выявить наличие депрессии, её стадию, форму. Но, чтобы женщина или её близкие люди вовремя распознали болезнь, необходимо знать признаки депрессии. Поэтому самодиагностика – важный фактор в профилактике и лечении расстройств психики.

Причины и признаки депрессии у женщин
У женщин, страдающих депрессией, наблюдается повышенная чувствительность к негативным событиям и плаксивость.

Классический депрессивный синдром включает в себя несколько ключевых компонентов:

  • Собственно аффективные расстройства в виде стойко сниженного фона настроения. При этом в качестве жалоб чаще всего выступают безрадостность, пессимистичность, потеря интереса к любым занятиям и профессиональной деятельности, повышенная чувствительность к негативным событиям и новостям, слезливость. Нередко встречающиеся суточные колебания не приводят к нормализации аффекта. Приятные внешние стимулы тоже не способствуют клинически значимому улучшению состояния.
  • Идеаторная (мыслительная) заторможенность. Человек с классической депрессией медленнее осмысляет события, хуже усваивает новую информацию, нередко испытывает сложности с удержанием внимания и его переключением с переживаний на внешние факторы. Он выглядит погруженным в собственные мысли. При глубокой депрессии выраженность этого идеаторного компонента может достигать степени псевдодеменции, что может стать причиной ошибочной диагностики ослабоумливающего заболевания головного мозга.
  • Двигательная заторможенность. Проявлениями такого моторного компонента депрессии являются обеднение мимики и жестикуляции, склонность к малоподвижности вплоть до застываний. Человек с глубокой депрессией обычно лежит без сна в постели большую часть суток, подолгу сидит в одной позе. Он может отказываться даже от удовлетворения базовых повседневных потребностей.
  • Аффективно обусловленное изменение мышления: идеи самоуничижения и виновности, пессимистичность, снижение самооценки, суицидальные мысли, ипохондричность.
  • Нарушение витальных функций с появлением соматических симптомов. К ним относятся ухудшение аппетита, склонность к запорам, вегетативная дисфункция с нестабильностью артериального давления. У большинства пациенток развивается инсомния (нарушения сна), которая может проявляться бессонницей, суточной инверсией сна с его сдвигом на дневное время, отсутствием чувства сна. У женщин репродуктивного возраста достаточно часто нарушается менструальный цикл.
  1. Постоянное плохое настроение. Если оно длится более двух недель и на него не оказали влияние какие-то важные негативные события в жизни.
  2. Ангедония. Это состояние, при котором человек больше не интересуется тем, что раньше вызывало у него приятное чувство радости. Происходит потеря интереса к своему хобби или другим приносящим удовлетворение занятиям. Песня Янки Дягилевой с таким названием отлично передает состояние ангедонии.
  3. Постоянный упадок сил. Особенно если он длится больше месяца.

Психотерапия

  • хорошее настроение;
  • обсуждение планов на будущее;
  • проявление физической активности;
  • позитивные эмоции;
  • желание изменить что-либо в своих буднях.

Стадии депрессии

Выделяют 3 основных стадии депрессии. К ним относят:

  1. Начальная стадия. Симптомы слабо выражены, они проявляются в виде снижения аппетита, раздражительности, апатии и нарушений сна. Человек испытывает проблемы с засыпанием и не способен самостоятельно проснуться.
  2. Стадия нарастания симптомов. Усиливается симптом снижения настроения, привычные дела перестают радовать, происходит частичный или полный отказ от пищи, человек теряет вес, имеющиеся заболевания хронического характера обостряются. Появляется затяжная бессонница, пациент не способен стандартно мыслить.
  3. Стадия развернутой депрессии. Существенно снижается или полностью прекращается социальная активность человека. Почти все время наблюдается сниженное настроение, двигательная заторможенность, нежелание заниматься любыми делами вплоть до отказа от гигиенических процедур. На данной стадии пациент может совершать суицидальные попытки.

Депрессия на ранней стадии лучше всего поддается лечению.

Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.

1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита. Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества.

2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации.

3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.

Диагностика депрессии

Диагностика депрессивных состояний должна включать применение диагностических шкал, тщательный осмотр пациента и сбор его жалоб.

В беседе с пациентом врач в первую очередь обращает внимание на длительные периоды подавленности, снижение круга интересов, моторную заторможенность. Важную диагностическую роль играют жалобы пациентов на апатию, утрату сил, повышенную тревогу, суицидальные мысли.

Существует две группы признаков депрессивного процесса, которые врач учитывает при диагностике. Это позитивная и негативная аффективность (эмоциональность).

Признаками позитивной аффективности являются:

  • умственное торможение;
  • тоска;
  • тревога и ажитация (возбуждение) либо двигательная заторможенность (зависит от типа депрессии).
  • апатия;
  • ангедония – утрата способности получать удовольствие;
  • болезненное бесчувствие.

Важную диагностическую роль имеет содержание мыслей пациента. Депрессивные люди склонны к самообвинению и к мыслям суицидального содержания.

Депрессивным содержательным комплексом является:

  • идеи самообвинения – чаще всего в грехе, в неудачах или смерти близких родственников;
  • ипохондрические идеи – заключаются в убежденности пациента, что он страдает неизлечимыми болезнями;
  • суицидальные мысли.

Также учитывается

пациента, в том числе и наследственный.

  • семейный анамнез – если среди родственников пациента были люди, страдающие депрессивным расстройством (особенно биполярным), или если среди ближайших родственников имелись суициды;
  • тип личности пациента – тревожное расстройство личности является фактором риска для депрессии;
  • наличие депрессивных или маниакальных состояний ранее;
  • сопутствующие соматические хронические патологии;
  • алкоголизм – если пациент неравнодушен к спиртному, то это также является фактором риска для депрессии.

В психиатрической практике предпочтение отдается психометрическим шкалам. Они существенно минимизируют затраты времени, а также позволяют пациентам самостоятельно оценить свое состояние без участия врача.

Психометрическими шкалами для оценки депрессии являются:

  • госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS);
  • шкала Гамильтона (HDRS);
  • шкала Цунга;
  • шкала Монтгомери-Асберга (MADRS);
  • шкала Бека.

Очень простая в применении и интерпретации шкала. Используется для скрининга депрессивных состояний у пациентов в стационаре. Шкала включает две подшкалы — шкалу тревоги и шкалу депрессии, каждая из которых содержит по 7 вопросов. В свою очередь, каждому утверждению соответствует четыре ответа. Врач задает эти вопросы пациенту, а он выбирает один из этих четырех, подходящий для него.

Далее проводящий опрос врач суммирует баллы. Количество баллов до 7 означает то, что у пациента нет депрессии. При 8 – 10 баллах у пациента имеется невыраженная тревога или депрессия. Если сумма баллов превышает 14, это говорит в пользу клинически выраженной депрессии или тревоги.

Шкала Гамильтона (HDRS)Является наиболее популярной и часто применяемой шкалой в общемедицинской практике. Содержит 23 пункта, максимальный балл по которым составляет 52 балла.

Интерпретацией шкалы Гамильтона является:

  • 0 – 7 баллов говорят об отсутствии депрессии;
  • 7 – 16 баллов – малый депрессивный эпизод;
  • 16 – 24 баллов – умеренный депрессивный эпизод;
  • более 25 баллов – тяжелый депрессивный эпизод.

Шкала Цунга – это самоопросник по депрессии, который включает 20 пунктов. На каждый вопрос есть четыре варианта ответа. Пациент, заполняя самоопросник, отмечает крестиком ответ, который ему подходит. Максимально возможный суммарный показатель – это 80 баллов.

Интерпретацией шкалы Цунга является:

  • 25 – 50 – вариант нормы;
  • 50 – 60 – легкое депрессивное расстройство;
  • 60 – 70 – умеренное депрессивное расстройство;
  • более 70 – тяжелое депрессивное расстройство.

Данная шкала используется для оценки динамики депрессии в процессе лечения. Содержит она 10 пунктов, каждый из которых оценивается от 0 до 6 баллов. Максимальный суммарный показатель – это 60 баллов.

Интерпретацией шкалы Монтгомери-Асберга является:

  • 0 – 15 – отсутствие депрессии;
  • 16 – 25 – малый депрессивный эпизод;
  • 26 – 30 – умеренный депрессивный эпизод;
  • более 31 – тяжелый депрессивный эпизод.

Является одной из первых диагностических шкал, которую начали использовать для определения уровня депрессии. Состоит из 21 вопросов-утверждений, каждое из которых содержит 4 варианта ответа. Максимальный суммарный показатель – это 62 балла.

Интерпретацией шкалы Бека является:

  • до 10 баллов – отсутствие депрессии;
  • 10 – 15 – субдепрессия;
  • 16 – 19 – умеренная депрессия;
  • 20 – 30 – выраженная депрессия;
  • 30 – 62 – тяжелая депрессия.

Причины и признаки депрессии у женщин

Депрессию нередко путают с неврозом и хронической усталостью. Диагностировать заболевание трудно, поэтому специалисты используют несколько методик одновременно. Большую роль в постановке диагноза играет правильный опрос пациента и сбор анамнеза. Специалист обязан подробно расспросить пациента о его тревогах, страхах и дальнейших планах на жизнь.

Перед постановкой диагноза пациент должен пройти обследование на наличие соматических расстройств. Диагностирование депрессивного расстройства осуществляется также лабораторными и дифференциальными методами. Лабораторная диагностика основывается на сдаче биохимических анализов крови и исследовании гормонального фона.

К дифференциальным методам диагностики относят психологические опросы и тесты. Они позволяют выявить тип расстройства и его стадию. К популярным тестам относят шкалу Бека, Цунга и Айзенка. В опросниках действует балльная система.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, жалоб пациента и специальных тестов для определения уровня депрессии. Для постановки диагноза необходимо наличие минимум двух симптомов депрессивной триады и минимум трех дополнительных симптомов, в число которых входят чувство вины, пессимизм, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, нарушения аппетита, суицидальные мысли и намерения. При подозрении на наличие соматических заболеваний пациента, страдающего депрессией, направляют на консультацию к терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу и другим специалистам (в зависимости от имеющейся симптоматики). Перечень дополнительных исследований определяется врачами общего профиля.

Лечение малой, атипичной, рекуррентной, послеродовой депрессии и дистимии обычно осуществляют амбулаторно. При большом расстройстве может потребоваться госпитализация. План лечения составляют индивидуально, в зависимости от вида и тяжести депрессии применяют только психотерапию или психотерапию в сочетании с фармакотерапией. Основой лекарственной терапии являются антидепрессанты. При заторможенности назначают антидепрессанты со стимулирующим эффектом, при тревожной депрессии используют препараты седативного действия.

Реакция на антидепрессанты зависит как от вида и тяжести депрессии, так и от индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях фармакотерапии психиатрам и психотерапевтам иногда приходится заменять препарат из-за недостаточного антидепрессивного эффекта или ярко выраженных побочных эффектов. Уменьшение выраженности симптомов депрессии отмечается только спустя 2-3 недели после начала приема антидепрессантов, поэтому на начальном этапе лечения больным часто выписывают транквилизаторы. Транквилизаторы назначают на срок 2-4 недели, минимальный срок приема антидепрессантов составляет несколько месяцев.

Психотерапевтическое лечение депрессии может включать в себя индивидуальную, семейную и групповую терапию. Используют рациональную терапию, гипноз, гештальт-терапию, арт-терапию и т. д. Психотерапию дополняют другими немедикаментозными методами лечения. Больных направляют на ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, массаж и ароматерапию. При лечении сезонных депрессий хороший эффект достигается при применении светотерапии. При резистентной (не поддающейся лечению) депрессии в отдельных случаях используют электросудорожную терапию и депривацию сна.

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.

Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.

Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.

ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.

Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.

Раннее выявление случаев заболевания затрудняет то, что больные стараются умолчать о возникновении симптомов, поскольку большинство людей боится назначения антидепрессантов и побочных действий от них. Некоторые заболевшие ошибочно считают, что необходимо под контролем держать эмоции, а не переносить их на плечи врача.

Диагностика депрессии включает проведение тестов-опросников на выявление симптомов: тревоги, ангедонии (потери удовольствия от жизни), суицидальных наклонностей.

Диагностика клинической депрессии с помощью МРТ

Магнитно-резонансная томография рекомендована при диагностике клинической депрессии для исключения органических поражений

Депрессия при неврологии и нейрохирургии

В случае локализации опухоли в правом полушарии височной доли,  наблюдается тоскливая депрессия с двигательной медлительностью и заторможенностью.

Тоскливая депрессия способна сочетаться с обонятельными, а также  вегетативными нарушениями и вкусовыми галлюцинациями. Заболевшие очень критичны к своему состоянию, тяжело переживают свою болезнь. У страдающих от данного состояния снижена самооценка, голос тихий, они пребывают в удрученном состоянии, темп речи замедлен, больные быстро утомляются, говорят с паузами, жалуются на снижение памяти, однако безошибочно воспроизводят события, а также даты.

Локализация патологического процесса в левой височной доле характеризуется следующими депрессивными состояниями: тревогой, раздражительностью, двигательными беспокойствами, плаксивостью.

Симптомы тревожной депрессии сочетаются с афатическими расстройствами, а также бредовыми ипохондрическими идеями с  вербальными слуховыми галлюцинациями. Заболевшие изменяют постоянно положение, садятся, встают, и опять поднимаются; озираются по сторонам, вздыхают, вглядываются в лица собеседников. Больные говорят о своих опасениях предчувствия беды, не могут произвольно расслабиться, имеют плохой сон.

Депрессивное состояние наблюдается при появлении опухолей в правом полушарии головного мозга. Расстройство проявляется в виде нарушений координации, пациент двигается медленно, ощущает тоску. К характерным признакам расстройств такого типа относят нарушения зрительного и вкусового восприятия. У человека снижена самооценка, он не способен повышать голос, речь замедлена. Возможна кратковременная потеря памяти.

Если опухоль располагается в левом полушарии, пациент испытывает тревогу и беспокойство, становится более плаксивым. Симптоматика сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями, человек не способен долгое время находиться в одном положении. Появляются проблемы со сном.

Симптомы депрессии у взрослых

Депрессивная неврастения имеет ряд общих симптомов:

  1. Появление подавленности независимо от обстоятельств. Состояние может длиться 2-3 недели.
  2. Нарушения сна и быстрая утомляемость.
  3. Проблемы с общением. Человек замыкается в себе и сторонится людей.

На начальном этапе может снижаться аппетит и появиться чувство тревоги.

Хроническая форма депрессий чаще всего наблюдается у мужчин. Признаки депрессивного расстройства у мужчин проявляются менее отчетливо ввиду физиологических особенностей головного мозга. Представители сильной половины человечества могут длительное время пребывать в подавленном состоянии и скрывать это.

Разделение симптоматики по типу проявления:

  • поведенческие;
  • эмоциональные;
  • мыслительные;
  • физиологические.

Поведенческие признаки:

  • отсутствие интереса к окружению;
  • пессимистический настрой;
  • замкнутость;
  • отсутствие социальной активности;
  • появление тяги к употреблению алкогольных напитков и наркотических веществ.

Эмоциональные:

  • приступы отчаяния;
  • чувство тревожности;
  • апатия;
  • немотивированные вспышки агрессии;
  • предвкушение беды;
  • чувство вины;
  • пониженная самооценка;
  • отсутствие способности сопереживать близким людям.

Кровать

Мыслительные признаки выражаются в появлении затруднений с концентрацией внимания. Замедление процесса мышления сопровождается боязнью за собственные действия, индивид постоянно возвращается к одним и тем же мыслям, его посещают мысли о смерти — депрессивный человек считает, что суицид решит все его проблемы.

К физиологическим признакам можно отнести нарушения сна — пациент долго не может уснуть, спит урывками, просыпаясь 3-4 раза за ночь. После пробуждения появляется чувство усталости, может появиться тупая боль в области груди и сердца. Ломота в теле сопровождается головной болью, восприятие красок и звуков притупляется. У мужчин возникают проблемы с потенцией, либидо снижается. Больной мучается жаждой.

Антидепрессанты

Психотропные медикаментозные препараты, используемые в лечебных целях при депрессии, способны влиять на уровень нейромедиаторов (норадреналин, серотонин, дофамин). Они улучшают настроение, устраняют раздражение, апатию и тоску. При регулярном применении у пациентов наблюдается повышение психологической активности, к нему возвращается желание строить планы. Сон постепенно нормализуется, к человеку возвращается аппетит.

Классификация лекарственных средств:

  1. Блокаторы нейронального захвата МА (моноаминов). Выделяют избирательные и неизбирательные медикаменты.
  2. Ингибиторы МАО (моноаминооксидазы) неизбирательного и избирательного типов.
  3. Агонисты рецепторов МА. Выделяют специфические и норадренергические категории медикаментов.

По клиническому воздействию выделяют:

  • препараты, оказывающие седативный (успокаивающий) эффект (Амитриптилин, Миансерин, Тримипрамин );
  • антидепрессанты комплексного воздействия (Мапротилин, Пиразидол);
  • препараты с преимущественно стимулирующим центральную нервную систему эффектом (Моклобемид, Флуоксетин, Дезипрамин).

Антидепрессанты могут вызвать ряд побочных эффектов, поэтому пациентам с психическими расстройствами необходим осторожный прием с возможной корректировкой дозы.

Лечение депрессии без антидепрессантов осуществляется при помощи сеансов психотерапии. Благодаря беседам с пациентом специалист может определить причины возникновения расстройства и подобрать подходящие медикаменты. Основные виды психотерапии:

  1. Межличностный. Помогает человеку снова почувствовать себя личностью и восстановить контакт с близким окружением. Учит пациента самостоятельно противостоять проблемам.
  2. Психодинамический. Устраняет эмоциональный дисбаланс, помогает восстановить внутреннюю гармонию.
  3. Когнитивно-поведенческий. Помогает разрушить ошибочные умозаключения и самокритику.

Основные методы групповой психотерапии:

  1. Сказкотерапия — на занятиях пациенты по ролям разыгрывают сказки.
  2. Игротерапия — больным заранее раздают роли, которые необходимо разыграть.
  3. Терапия музыкой — пациенты слушают мелодии, вызывающие положительные эмоции и ассоциирующиеся у них с радостными моментами из жизни.

Зоотерапия пользуется большой популярностью среди депрессивных людей. Научно доказано, что регулярное общение психически неуравновешенного человека с животными благоприятно сказываются на его эмоциональной активности.

Причины и признаки депрессии у женщин

Не все люди обращаются за помощью к специалисту — это обусловлено отсутствием необходимых знаний о психотерапии. Люди боятся делиться своими переживаниями с посторонними. Некоторые пациенты настроены скептически, они не верят в то, что от психического расстройства могут избавить беседы.

Продукты питания

Ускорить выздоровление поможет диетотерапия. Меню составляется индивидуально. Специалисты рекомендуют придерживаться ряда правил:

  1. Щадящее питание. Из рациона необходимо исключить грубую и вредную пищу — она быстрее переваривается. Соленые, жирные, острые, копченые блюда употреблять не рекомендуется.
  2. Небольшие порции. Дробное питание подразумевает частый прием пищи небольшими порциями, вес которых составляет 150-200 г. Интервал между приемами пищи не должен превышать 3 часа.
  3. Витаминизированная пища. В рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи — они содержат большое количество витаминов.

Восстановление психоэмоционального фона посредством диетотерапии подразумевает полный отказ от спиртных напитков, табачных изделий и наркотических веществ.

Витамины

Витамины и минералы помогают восстановить жизненный тонус депрессивного человека. Витаминно-минеральные комплексы должны включать в себя:

  1. Витамин А (а именно бета-каротин или Провитамин А) присутствует в растительной пище: боярышник, калина, рябина, шиповник, брокколи, шпинат, кейл, морковь, сладкий картофель, перец, тыква, абрикосы, манго.
  2. Витамин С. Присутствует в свежих овощах, ягодах и фруктах (апельсины, мандарины, шиповник, облепиха, брокколи, болгарский перец, капуста).
  3. Витамин Е. Токоферол был обнаружен в грецких орехах, шпинате, овсе, черносливе.

Минералы

Минералы цинк и магний необходим женщинам, страдающим послеродовой депрессией. Магний помогает восстановить психическое здоровье депрессивного человека и устранить тревогу, чувство страха и бессонницу. Дефицит цинка отбивает потребность что-либо делать.

  • Магний: зелёные овощи, орехи, цельные зёрна, бананы, сухофрукты, тёмный шоколад, семечки, бобы, авокадо, йогурт.
  • Цинк: свёкла, помидоры, чеснок, малина, черника, апельсины, семена (тыквенные, подсолнечные, кунжутные), орехи (кедровые, грецкие, кокосовые), зерновые (пророщенная пшеница, пшеничные отруби, кукуруза (в том числе попкорн)), специи (имбирь, какао-порошок).

Самостоятельное лечение депрессии необходимо начинать с определения причин. Пациент должен пересмотреть жизненные приоритеты и решить, что он хочет изменить. Гармонизировать личные отношения с близкими людьми и социумом необходимо постепенно — можно начать с совместных прогулок на свежем воздухе. Можно составить план и методично двигаться по пунктам. Специалисты рекомендуют не отказываться от помощи родных и друзей.

Как избавиться от депрессии? В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.

Причины и признаки депрессии у женщин

Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.

Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.

Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.

Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.

Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.

Причины и признаки депрессии у женщин

Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.

Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.

Важно! Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.

Мята перечная. 1 ст. ложку листьев мяты залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.

Причины и признаки депрессии у женщин

Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта. Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом. Просто принимайте ванну с листиками и цветами мирта, причем для применения мирта, его можно использовать как в свежем, так и в сухом виде.

Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части зверобоя залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении ВИЧ-инфекции и рака.

Депрессия при черепно-мозговой травме

При возникновении черепно-мозговой травмы возникает тоскливая депрессия, для которой характерно замедленная речь, нарушение темпа речи, внимания, появления астении.

При возникновении среднетяжёлой черепно-мозговой травмы возникает тревожная депрессия, для которой характерно двигательное беспокойство, тревожные высказывания, вздохи, метания по сторонам.

При ушибах лобных передних отделов мозга возникает апатическая депрессия, характерным для которой является наличие безразличия с оттенком грусти. Для больных характерна пассивность, однотонность, потеря интереса к окружающим, и к самим себе. Они выглядят безразличными, вялыми, гипомимичными, безучастными.

Сотрясение головного мозга в острый период характеризуется гипотимией (устойчивым снижением настроения). Зачастую у 36% заболевших в остром периоде наблюдается тревожная субдепрессия, а астеническая субдепрессия у 11% людей.

Причины и признаки депрессии у женщин

У больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму, диагностируют тоскливую или тревожную депрессию. Для расстройств характерно снижение двигательной активности, астении, нарушением речевого темпа и тревожность. Если были ушиблены лобные части головы, появляется апатическое расстройство. Человек теряет интерес к жизни, становится безразличным к окружению, пассивным и апатичным. Острый период при сотрясении головного мозга сопровождается перепадами настроения, он диагностируется у 36% пациентов.

Депрессия и суицид

Депрессивного человека часто посещают мысли о смерти. Он теряет смысл жизни и перестает ощущать себя личностью. Пациент перестает ощущать себя нужным, он не желает обременять родных и близких. Мысли о самоубийстве появляются на фоне развития тяжелых соматических патологий (онкология, инсульт, инфаркт миокарда, сахарный диабет). В группе риска находятся подростки, пожилые люди, мужчины, потерявшие семью.

Суицидальное поведение человека можно распознать благодаря некоторым факторам:

  • человек отзывается о смерти, как о способе решить все проблемы;
  • он убежден, что близким будет лучше без него;
  • в разговоре проскальзывают темы о собственной никчемности и беспомощности;
  • тенденции к риску повышены (вождение автомобиля на большой скорости);
  • появление вспышек немотивированной агрессии.

Божья помощь

В современном мире, причиной депрессии могут быть и духовные проблемы, которые преследуют человека на протяжении не одного года, а традиционное лечение приводит лишь к облегчению на некоторый промежуток времени. особенно это актуально, если депрессивные и суицидальные вопросы возникали у других членов семьи.

28) Он же говорил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас». Поэтому, часто, когда люди приходят в молитвах к Господу и просят Его о помощи, Господь отвечает и помогает. Конечно же, обращение к Господу исключает греховное поведение человека, которое могло и привести к депрессии и другим проблемам в жизни человека.

Тревога и депрессия

Депрессия и тревога тесно взаимосвязаны между собой. Основным признаком депрессии считают чувство тревожности. Лабораторные и инструментальные методы диагностирования тревожности отсутствуют. Тревожный депрессивный синдром сопровождается самобичеванием и самообвинением. Человек считает, что за его грехи будут отвечать близкие.

Пожилые люди испытывают чувство тревоги в связи с физиологическими возрастными изменениями. Они ждут приближения смерти, ощущают себя беспомощными. Пациентам свойственны нарушения двигательной активности, застывшая мимика и нарушения речевого темпа. Основу самообвинения составляет страх, тоска, чувство тревожности и беспомощности.

Расстройства сна при депрессии

Нарушения сна характерны для любого типа депрессии — это происходит на фоне угнетенной психики. Признаки нарушений:

  • пациенты трудно засыпают и просыпаются;
  • частота ночных пробуждений увеличивается;
  • поверхностный сон преобладает над глубоким;
  • парадоксальный сон сопровождается быстрыми движениями глаз;
  • продолжительность медленной фазы сна сокращается в несколько раз;
  • парадоксальный сон сменяется легкой дремотой;
  • общая продолжительность сна сокращается.

таблЖенская депрессияетки

При депрессии эндогенного типа человек засыпает в привычное время и просыпается через несколько часов. Голова занята мыслями, пациент мучается от чувства вины и тревоги. Он не способен долго бодрствовать в дневное время суток, его клонит в сон. Общая картина сна в зависимости от вида депрессий:

  1. Тоскливая депрессия сопровождается упадническим настроением, быстрой утомляемостью и трудным засыпанием. Сон перемежается тягостными мыслями, человек чутко спит и просыпается разбитым.
  2. Апатическая депрессия характеризуется ранним пробуждением (за 2-3 часа). Сонливость наблюдается утром и днем, человек не видит границ между сном и бодрствованием.
  3. Тревожная депрессия проявляется в виде снижения сонливости, беспокойного и неглубокого сна. Ночью человек сильно потеет, у него появляется одышка.

При депрессивных состояний сюжет сновидений изменяется. Сны непродолжительные и редкие, пациенты их плохо запоминают.

Влияет ли стресс на развитие депрессии?

Стресс усугубляет общее состояние человека и ускоряет развитие депрессивного расстройства. Эти понятия тесно взаимосвязаны между собой. Отрицательные эмоции, которые испытывает пациент в стрессовой ситуации, провоцируют перепады настроения. Стресс приводит к потере интереса к привычному образу жизни. Бессонница и потеря веса являются сопутствующими признаками. У мужчин снижается либидо.

Стрессовые ситуации, усугубляющие психоэмоциональные расстройства, часто развиваются на фоне потери близкого человека. В таком состоянии человек может пребывать несколько лет. Организм истончается, пациент остро реагирует на критику, он деморализован и теряет способность трезво оценивать собственные поступки.

Как говорилось ранее, оба понятия взаимосвязаны друг с другом. Стресс является кратковременной реакцией на трудные жизненные условия, депрессия носит затяжной характер и считается психическим расстройством.

Умеренные стрессовые ситуации полезны для организма в отличие от психического расстройства. Человек способен самостоятельно выйти из стрессовой ситуации, депрессия требует медикаментозного лечения.

Как истощение и хроническая усталость приводят к депрессии?

Хроническая усталость и нервное истощение считают предрасполагающими к депрессивному расстройству факторами. В этот период организм тратит накопленные ресурсы на восстановление нормального функционирования всех внутренних органов. Хроническая усталость возникает на фоне недосыпа и при чрезмерных физических нагрузках.

У человека снижается самооценка, он перестает верить в свои силы идти к намеченной цели. Постепенное ухудшение самочувствия приводит к тому, что пациент начинает замыкаться в себе. Неврастения требует своевременного лечения — расстройство провоцирует появление негативных мыслей, которые являются главными предшественниками депрессии.

Степени женской депрессии

Какие признаки депрессии у женщин проявляются на той или иной стадии.

Легкая депрессия

Легкая форма может быть преодолена и без медикаментозного лечения. Признаки проявляются нечасто и не особо выражено. Недуг часто несет хронический характер, и женщина вынуждена пребывать в этом состоянии годами. Это зачастую происходит из-за сниженного уровня серотонина в крови.

Основными симптомами считаются:

  • Нарушение сна.
  • Постоянное чувство опустошенности.
  • Чувство безнадежности, вины, беспомощности.
  • Физическая и психическая заторможенность.
  • Боли в суставах, проблемы с пищеварением.

Чтобы эта стадия не перешла в более серьезную, стоит принять профилактические и терапевтические меры. Поведенческие особенности стадии: женщина теряет интерес к своему внешнему виду и сексу.

Причины и признаки депрессии у женщин

Депрессию средней тяжести уже замечают окружающие. Женщине непросто отказаться от негативного образа мышления. Наблюдается невысокая производительность труда, отрицательные мысли приобретаю навязчивый характер.

При глубокой депрессии проявляются не только психосоматические признаки, но и нарушения в личной гигиене и питании. Женщина практически полностью теряет интерес к окружающему миру. Возможны бредовые идеи, галлюцинации, попытки суицида. Стадия лечится в стационаре.

Депрессивное расстройство у женщин может протекать без характерного явного нарушения настроения. Сниженный аффект при этом отходит на второй план, преобладающими становятся соматические симптомы. Такую депрессию называют маскированной, ларвированной, соматизированной. Ее относят к группе психосоматических расстройств.

Женщина с таким вариантом депрессии длительно и безуспешно лечится у терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, невролога или другого специалиста. Медицинская статистика показывает, что не менее 10% повторных обращений к врачу общей практики в амбулаторной сети обусловлены именно психогенно обусловленными соматическими расстройствами.

Депрессивное расстройство у женщины может также принять форму ипохондрии – чрезмерной озабоченности своим здоровьем с поиском все новых симптомов и опасениями насчет наличия неизлечимого заболевания. Стойко сниженное настроение при этом даже врачами объясняется плохим самочувствием пациентки. А иногда депрессия принимает форму выраженной психастении с быстрой утомляемостью, раздражительной слабостью, рассеянностью внимания, эмоциональной лабильностью.

Еще одной часто встречающейся «маской» женской депрессии являются расстройства пищевого поведения. Это обычно булимия, компульсивное переедание, склонность к регулярному чрезмерному потреблению высокоуглеводистой и жирной пищи. Возможно также злоупотребление спиртными напитками, что чревато развитием алкоголизма.

Женская депрессия имеет определенные отличия от этого же заболевания у мужчин. В первую очередь это касается эмоциональной составляющей. Представители сильного пола склонны скрывать свое подавленное настроение, их тяжелее вывести на эмоции. Мужчины чаще отрицают необходимость психологической помощи.

Основные отличия депрессии у женщин и мужчин:

  • Подавляющее большинство женщин выражают эмоции с помощью слез.
  • Мужчины в 3 раза чаще подвергаются вспышкам гнева, а женщины склонны к размышлениям. Они зацикливаются на своих переживаниях.
  • Дамы реже начинают злоупотреблять спиртными напитками, но у них чаще развиваются расстройства пищевого поведения, например, булимия и анорексия.
  • Мужчины чаще заканчивают жизнь самоубийством.
  • Женщины чаще страдают от психогенных депрессий, то есть от тех, которые возникли на фоне острой или хронической психологической травмы.

Независимо от половой принадлежности, человек с депрессией нуждается в профессиональной помощи.

Легкая депрессия

Легкая форма депрессии вполне может закончиться выздоровлением без медикаментозного лечения. Симптомы заболевания проявляются неярко, редко. Зачастую заболевание носит хронический характер, и женщина годами живет в этом состоянии. Легкую форму депрессии ещё называют «дистимией». Хроническая форма заболевания может быть вызвана сниженным уровнем гормона серотонина в крови.

Симптомы легкой депрессии легко диагностировать:

  • Непроходящее чувство грусти и опустошенности.

  • Нарушения сна.

  • Постоянные негативные чувства: безнадежности, беспомощности, чувство вины.

  • Потеря «вкуса жизни».

  • Психическая или физическая заторможенность.

  • Мигрень, суставные боли и расстройства пищеварения.

  • Суицидальные мысли.

Чтобы легкая форма не перешла в более серьезную стадию заболевания, желательно принять терапевтические или профилактические меры. Вопреки мифам и стереотипам, женщину, страдающую от депрессии, никто не будет ставить на учет к психиатру. Услуги диспансера могут понадобиться только в том случае, когда до этого были попытки суицида.

Средняя депрессия

Депрессия средней степени тяжести уже заметна окружающим. Женщине тяжело переключаться с негативных мыслей. Производительность труда находится на низком уровне, многие вещи выполняются «на автомате». Нарушения сна носят постоянный характер, взаимодействовать с окружающими все сложнее. Негативные мысли носят навязчивый характер. В поведении присутствует скованность, пассивность.

Тяжелая депрессия

При сильной, глубокой депрессии помимо психосоматических проявлений добавляются нарушения питания, гигиены. Женщина старается не выходить из квартиры, замыкается в себе, интерес к внешнему миру практически полностью отсутствует. Активность и желание что-то делать находятся на нуле. Нередки мысли о суициде, бред, галлюцинации. Особо тяжелую депрессию следует лечить в стационаре.

К тяжелым депрессиям относят послеродовой синдром и послеродовой психоз, поэтому они обязательно должны лечиться.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector