Понос при беременности 20 недель причины — Будущим мамам

Основные принципы лечения

Лечение неосложненной диареи без повышения температуры можно проводит самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо знать основные правила терапии подобных состояний. Но при возникновении малейших сомнений следует обратиться к врачу.

  • Восстановление баланса жидкости. Со рвотными массами и поносом теряется большое количество жидкости. Поэтому необходимо в полном объеме восстанавливать баланс — следует выпивать в два-три раза больше чем обычно. Объем жидкости может доходить до 3-4 л в сутки. Если лечение проводится в условиях стационара, эту функцию также выполняют внутривенные инфузии растворов.
  • Уменьшение интоксикации. Продукты жизнедеятельности бактерий усугубляют общее состояние. Ускорить выведение токсинов можно, выпивая достаточное количество жидкости. Вредные вещества будут выводится вместе с калом, мочой, потом. Также полезны препараты, «притягивающие» на себя токсины («Смекта», «Активированный уголь», «Полисорб», «Энтеросгель»).
  • Уменьшение рвоты и поноса. Для этого в большинстве случаев используются препараты с противорвотным действием и средства от поноса, разрешенные при беременности (адсорбенты).
  • Нормализация микрофлоры. Любой понос — это нарушение баланса между полезной и вредной микрофлорой кишечника. Для скорейшего выздоровления и нормализации работы желудочно-кишечного тракта важно восстановить баланс. Для этого используются препараты-пробиотики. Они могут либо содержать полезные бактерии, либо стимулировать их размножение в кишечнике.
  • Кишечные антисептики. Данные препараты уничтожают патогенную флору, помогая снять все симптомы отравления быстрее.

Перечень разрешенных таблеток во время беременности ограничен, а антибактериальные препараты можно принимать только по назначению врача.

К счастью, инфекционный понос чаще всего бывает вызван токсическим воздействием микроорганизмов, при котором помогают сорбенты и пробиотики.

Эти же средства полезны и при дисбактериозе, а также болезнях печени. Наиболее часто назначаемые препараты указаны в таблице.

Таблица — Чем лечить диарею при беременности: допустимые препараты на разных сроках

ПрепаратыДопустимы в 1 триместре, 2 триместре, 3 триместре
Средства для восстановления микроэлементов и баланса жидкости— «Регидрон»;— «Нормогидрон»;— «Гидровит»
Адсорбенты (сгущают каловые массы)— «Смекта»;— «Каопектат»;— «Диоктид»;— «Полисорб»;— «Энтеросгель»;— уголь актививрованный
Пробиотики (восстанавливают флору)— «Бифидумбактерин»;— «Биофлор»;— «Энтерожермина»;— «Бактисубтил»;— «Ациклакт»;— «Хилак Форте»

При необходимости применяется симптоматическая терапия, например, антианемические препараты («Сорбифер», «Мальтофер») при кишечном кровотечении и поносе.

Использовать средства типа «Лоперамида» во время беременности не следует. Они замедляют моторику кишечника, что приводит к уменьшению частоты поноса.

Но при этом все токсины начинают всасываться в кровь, что еще больше ухудшает общее состояние человека. Также с осторожностью следует относится к кишечным антисептикам, их назначают только по строгим показаниям.

Во втором и третьем триместрах запрещены препараты из этой серии «Эрсерофурил» и «Нифуроксазид».

При возникновении поноса не менее важным является соблюдение рекомендаций по питанию. Ведь зная, что можно употреблять в пищу беременным при диарее, можно в разы ускорить выздоровление. Некоторые продукты усиливают понос. Например, все сладкие и мучные изделия будут провоцировать диарею при вирусной ее природе.

Рацион при поносе должен включать легко усваиваемые продукты, которые не будут дополнительно нагружать и травмировать кишечник. Полезны йогурты, морсы, крепкий чай с сухарями, бананы, картофель (тушеный, запеченный), бульоны, соленое печенье, яйца, курица, говядина, рис, сушеная черника.

ПОДРОБНЕЕ:  Беременность и витамины

Диарея как симптом

Но схожие симптомы могут сопровождать более опасные и серьезные инфекционные заболевания, о которых необходимо знать.

  • Вирусная инфекция. Вирусы часто вызывают расстройства пищеварения. Понос как симптом характерен для ротавирусной, аденовирусной и энтеровирусной инфекций. Начало любой из них может быть аналогичным ОРВИ. Могут беспокоить боли в мышцах, общее недомогание, повышение температуры (вплоть до 39-40°С), боли в горле и даже сыпь. На первые-третьи сутки с момента заболевания появляется тошнота, рвота и диарея, хотя и не всегда. Как правило, стул «как водичка», пенистый, могут присутствовать частички непереваренной пищи.
  • Сальмонеллез. Вызывается бактериями — сальмонеллами. Существует несколько форм патологии. Наиболее распространенная — гастроинтестинальная, с поражением желудочно-кишечного тракта. При этом женщина отмечает, что живот болит во всех отделах, больше возле пупка, появляется тошнота и рвота, понос зеленого цвета, иногда пенистый, с частичками пищи. Другие формы (тифоподобная, септическая и атипичная) встречаются реже, но имеют более тяжелое течение.
  • Шигеллез. Заболевание вызывают бактерии — шигеллы. По клиническому течению патология напоминает дизентерию, поэтому ее называют бактериальная дизентерия. Характерный симптом — резкие боли в животе, сразу после которых появляется понос со слизью и примесью крови. Иногда выделение стула сравнивают по количеству и консистенции с «ректальным плевком». Повышается температура тела.
  • Эшерихиоз. Вызывается инфекция бактериями — эшерихиями. По своему клиническому течению эшерихиоз «копирует» другие инфекции. Поэтому разобраться окончательно в причине поноса в таких ситуациях можно только с помощью дополнительных методов исследования и при выявлении возбудителя.
  • Пищевая токсикоинфекция. В жизни чаще такое состояние описывают термином «отравление». Вызывается заболевание стафилококками в результате употребления продуктов, которые хранились неправильно либо с истекшим сроком годности, влечет за собой яркую клиническую картину пищевой токсикоинфекции. Для болезни характерны желтый или с кусочками пищи понос, боли в животе, тошнота, рвота. Чаще всего температура тела нормальная или поднимается не выше 38°С. Симптомы развиваются через четыре-восемь часов после приема пищи. Например, если поесть на ночь несвежих продуктов, то, вероятнее всего, будет ранний утренний понос.
  • Холера. Это редкое заболевание, которое характерно для жарких стран с плохой канализацией и водоснабжением (например, Африка). Вызывается холерным вибрионом. Характерный симптом — обильная рвота и понос «водичкой» до 25 и более раз в сутки. Осложнения наступают за счет тяжелейшего обезвоживания организма.

Кроме того, диарея может быть вызвана состояниями, не связанными с инфекционными процессами.

  • Прием лекарственных средств. Некоторые препараты могут вызывать нарушение микрофлоры кишечника, в результате чего возникает жидкий стул при беременности. Как правило, он нечастый (до трех-четырех раз в сутки), протекает без температуры и других симптомов (интоксикации, боли). Чаще всего понос возникает на фоне приема антибиотиков. Для профилактики подобных нарушений рекомендуется прием бифидобактерий вместе с основными лекарствами. Послабление стула может быть вызвано спазмолитиками, которые часто назначают при угрозе прерывания беременности.
  • Патология печени и поджелудочной железы. Нарушение выделения желчи и изменение в секреции пищеварительных ферментов поджелудочной железой могут провоцировать возникновение диареи. Стул может быть зеленоватого цвета или с непереваренной пищей. Для этих состояний характерны сопутствующие боли справа или слева в подреберье, в верхней части поясницы.
  • Заболевания пищеварительного тракта. Хронический колит, энтерит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при обострении могут приводить к поносу на любом сроке беременности — на первой неделе, в середине или в конце.
ПОДРОБНЕЕ:  Идут ли месячные при внематочной беременности: бывают или нет

Понос на поздних сроках (особенно после 37 недель) может свидетельствовать о предстоящих родах. При этом меняется гормональный фон, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе, кишечника. Непродолжительный понос может появляться при разрыве трубы при внематочной беременности. В этом случае прямая кишка раздражается кровью в брюшной полости, что провоцирует частые позывы.

Диарея — не всегда безобидное расстройство пищеварения. Особенно внимательно следует относиться к своему состоянию во время беременности. При возникновении следующих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

  • при повышении температуры тела выше 38°С;
  • при сильных болях в животе;
  • если развился сильный понос при беременности на раннем или позднем сроке;
  • при выраженной рвоте более семи-десяти раз в сутки;
  • при поносе черного цвета (необходимо исключать кишечное кровотечение);
  • при ухудшении общего состояния;
  • при болях внизу живота, которые могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Всех будущих мам интересует вопрос, опасен ли понос при беременности для ребенка. Все зависит от причины, которая вызвала подобные нарушения стула и состояния женщины.

Опасны для мамы и малыша те формы поноса, которые вызваны определенными инфекционными агентами (шигеллами, эшерихиями, холерным вибрионом, вирусами). Обычная пищевая токсикоинфекция чаще всего проходит при минимальном лечении.

Осложнения, которые может вызывать диарея, следующие.

  • Обезвоживание. О нем можно говорить, если понос более трех-пяти раз в сутки. Обезвоживание приводит к сгущению крови и увеличению риска тромбозов и тромбоэмболий, в том числе, в сосудах плаценты. Если кишечная инфекция возникает на фоне токсикоза или гестоза, она будет усугублять течение этих осложнений беременности.
  • Интоксикация. Высокая температура, воздействие токсинов вирусов и бактерий сказывается на самочувствии не только женщины, но и малыша. Инфекционная диарея на ранних сроках при неблагоприятном развитии событий может привести к замершей беременности или аномалиям и порокам развития плода.
  • Распространение инфекции. При несвоевременном или неадекватном лечении бактерии и вирусы, которые вызвали диарею, могут вместе с кровью распространяться по всему организму. Это редкое состояние, но угрожающее жизни женщины и малыша. Помимо этого, могут возникать различные осложнения — отек головного мозга, пневмонии, проблемы с почками.

Диета

При расстройстве стула необходимо придерживаться определенного режима питания. В рационе должны присутствовать:

  • бананы;
  • яблочное пюре;
  • вареный рис;
  • отварные или приготовленные на пару котлеты или фрикадельки из нежирных сортов мяса;
  • сухари из белого хлеба.
ПОДРОБНЕЕ:  Боль в крестце при беременности | Компетентно о здоровье на iLive

Под запретом находятся следующие продукты:

  • кофе;
  • свекла;
  • бобовые;
  • спиртные напитки;
  • жирная и жареная пища;
  • фруктовые соки;
  • специи, пряности;
  • соусы;
  • сладкая, мучная, кондитерская продукция;
  • черный хлеб;
  • огурцы;
  • редис;
  • молоко, ряженка, йогурт, сливки;
  • редька.

При поносе необходимо придерживаться строгой диеты. Употреблять еду нужно маленькими порциями и только ту, которая не оказывает слабительного действия.

В первые сутки нужно пить как можно больше воды для корректировки водного баланса в организме. Использовать можно не только чистую воду, но и несладкий крепкий черный чай.

Отличным средством для восстановления баланса и укрепления стула служит рисовый отвар. Его готовят следующим образом.

Вам понадобится:

  • рис — 1 ч.л;
  • вода — 500 мл.

Как приготовить:

  1. Налейте воду в кастрюлю, затем добавьте в нее рис.
  2. Варите состав на плите в течение 40 минут.
  3. После приготовления (консистенция должна напоминать кисель) процедите отвар.
  4. Пейте средство трижды в день по 100 мл.

Отвар желательно чередовать с употреблением рисовой каши. Хлеб нужно заменить сухарями из белого хлеба.

Такой напиток оказывает обволакивающее действие, благодаря чему защищает слизистую кишечника и желудка. Это препятствует раздражению стенок.

Со второго дня в рационе должны присутствовать сваренные на воде каши. Они должны быть слизистыми, из круп лучше всего подойдут овсянка, рис. Добавлять в блюда сахар, соль запрещено. По желанию можно съесть диетический хлебец.

Из напитков разрешены обычная вода, черный чай, морс. Также нужно пить кисломолочные напитки для восстановления работы кишечника.

От употребления фруктов и овощей желательно отказаться. Но если желание велико, можно натереть на терке 1 морковь и яблоко без кожуры, после чего заправить смесь 20 мл растительного масла. Также рекомендуется есть легкие овощные бульоны или сваренные на мясе птицы.

С 3 дня в рацион можно вводить вареные или тушеные овощи, легкие супы и котлеты, приготовленные на пару.

Все блюда должны быть теплыми, так как горячая и холодная пища раздражают стенки ЖКТ и слизистую.

Длительность такой диеты составляет неделю. С 3-4 дня в рацион можно вводить кисель, компоты из свежих фруктов. Отлично справляется с диареей чай с мятой и ромашкой.

Понос при беременности 20 недель причины - Будущим мамам
Беременная женщина на приеме у врача

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector