Макмирор при беременности — инструкция по применению, отзывы

Описание препарата

Стоимость его достаточно высока и он не отнесен к категории бюджетных соредств и доступной ценовой категории. Если говорить о стоимости последнего, выпускаемого в формате таблеток — цена варьирует в пределах от 600 и до 980 рублей в зависимости от торговой аптечной точки и концентрации активного действующего вещества. Если говорить о стоимости крема — цена варьирует от 470−550 рублей.

1. Макмирор таблетки предназначаются для внутреннего приема. Их основным компонентом является нифарутел — производное нитрофурана. Вещество оказывает противомикробное, противогрибковое, противохламидийное действие. Эта форма препарата практически не имеет побочных эффектов.

https://www.youtube.com/watch?v=6Kugg4cA5aU

2. Макмирор комплекс в виде вагинальных свечей содержит в составе нифурател и нистатин. Последний является противогрибковым средством, усиливающим действие нифуратела. В одном суппозитории содержится 500 мг нифуратела и 200000 ЕД нистатина.

3. Макмирор крем — это разновидность комплекса с теми же составляющими. Только их дозировка иная: 1 грамм крема содержит 40000 ЕД нистатина и 100 мг нифуратела.

Все формы итальянского лекарства являются эффективными и нетоксичными. Те, кто принимал Макмирор при беременности, свидетельствуют о результативности препарата в лечении различных инфекций.

Гормональные изменения во время беременности приводят к снижению иммунитета, поэтому вирусы и бактерии с удвоенной силой начинают атаковать организм женщины, вызывая, в первую очередь, изменения микрофлоры. Это приводит к развитию воспалительных процессов половых органов.

Одним из главных действующих веществ препарата является нифурател, который эффективен против различных бактериальных возбудителей. Само по себе это вещество не особо безопасно и имеет некоторые побочные эффекты. Благодаря последним фармакологическим разработкам получилось свести к минимуму эти негативные действия, в результате чего появилось данное лекарственное средство, которое можно применять и при беременности.

Аналоги «макмирора»

Отзывы о препарате в подавляющем большинстве случаев положительные. Однако бывает так, что его применение противопоказано или невозможно. В таком случае необходимо искать замену.

В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено огромное количество противомикробных препаратов. Все они способны предотвратить процесс размножения и уничтожить бактерии, простейшие и грибы.

Отличаются данные средства своим основным компонентом, поэтому будут иметь различные списки показаний и противопоказаний, а также побочных эффектов. Помимо всего прочего, их можно разделить по степени эффективности. «Макмирор» относится к препаратам высокой терапевтической активности, однако не всем и не всегда он подходит. Как же поступить в таком случае? Следует подобрать достойную замену.

Прежде всего, нужно сказать, что полного аналога у «Макмирора» на данный момент не существует. Нифурател содержится только в его составе. Однако его можно заменить другими, не менее эффективными лекарственными средствами.

Например, «Вильпрафеном». Он относится к макролидным антибиотикам, содержит в себе джозамицин. Данный препарат имеет схожее с «Макмирором» действие и список побочных эффектов. Однако «Вильпрафен» может назначаться беременным и кормящим, но только в случаях крайней необходимости.

Еще одной заменой «Макмирора» может стать всем известный «Метронидазол». Однако замена эта сомнительна. Несмотря на то что это противомикробное средство, оно немного устарело и некоторые виды бактерий уже успели приобрести устойчивость к нему. А значит, иногда его применение будет неоправданно.

Кроме того, «Метронидазол» имеет список выраженных побочных эффектов.

Однако препарат имеет значительный плюс — его цена на порядок ниже других средств.

Дозировка и способ применения

Препарат применяется перорально. Желательно его употреблять не на пустой желудок, это поможет снизить негативное действие на слизистую желудочно-кишечного тракта. Таблетку следует проглотить и запить достаточным количеством чистой питьевой воды. Разжевывать таблетку не нужно.

Дозировка, частота приема и длительность курса зависят от возраста, пола и массы тела пациента, а также его диагноза, поэтому устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. В том случае, если врач не назначил иначе, то препарат следует употреблять по схеме, указанной в инструкции к «Макмирору». Отзывы врачей содержат информацию о том, что именно такие схемы наиболее эффективны при лечении тех или иных инфекций.

При заболеваниях органов пищеварения, вызванных хеликобактер пилори, следует употреблять по 2 таблетки 2-3 раза в день. Длительность лечебного курса, как правило, должна составлять не менее одной недели.

В случае употребления препарата с целью избавления от лямблий или амеб он обычно назначается по две таблетки два раза в день в течение десяти суток.

При лечении цистита, пиелонефрита и других инфекций мочевыделительной системы препарат назначается по одной таблетке три раза в день в течение 7-10 дней.

Как видно, у каждого заболевания своя схема применения «Макмирора». Отзывы врачей и пациентов утверждают, что в большинстве случаев препарат работает быстро и эффективно.

Инструкция по применению комплекса

В официальной инструкции препарата не указаны абсолютные противопоказания к применению препарата Макмирор в период беременности. Единственным указанием является повышенная чувствительность к отдельным компонентам или нечувствительность патогенной микрофлоры к этому препарату.

После проведения исследований была доказана безопасность этого препараты для женщины и ее будущего ребенка. Некоторые специалисты считают, что длительное применение вагинальных суппозиториев может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Гинекологи часто назначают своим пациенткам свечи Макмирор, что уже вызывает доверие к ним, потому не стоит бояться применять назначенный врачом препарат, если отсутствует непереносимость к отдельным его компонентам.

Возможные побочные эффекты препарата Макмирор комплекс.

  1. Аллергическая реакция, зуд, высыпание на коже, покраснение слизистой оболочки.
  2. Общее недомогание, головные боли.
  3. Диспепсические нарушения, тошнота, диарея.

Проявление негативных эффектов возможно при самолечении, несоблюдении продолжительности лечения. Что касается передозировки, такой информации от пациенток не поступало, потому на данный момент это не зафиксировано.

Влагалищные свечи с Нифурателом и Нистатином имеют противопоказания для девочек, потому что их безопасность не доказана. Макмирор и алкоголь при совместном применении усиливают негативное действие нитрофуранов и вызывают головную боль, тошноту и аллергические явлени

«Макмирор» для беременных выпускается в форме вагинальных суппозиториев в упаковке по 8 и 12 штук. Также существует средство в виде вагинального крема, но свечи более удобны в применении.

Как было сказано выше, основным действующим компонентом препарата является нифурател. Это противомикробное вещество, которое способствует гибели патологических клеток, эффективно против грибов рода Кандида.

Еще одним активным компонентом препарата является нистатин – антибиотик, который усиливает противогрибковое действие, замещая клеточную структуру микроорганизма, что приводит к его гибели.

Средство имеет в своем составе дополнительный компонент – диметикон. В оболочке вагинальных свечей содержится желатин, титана диоксид, железа оксид.

Благодаря комбинации нистатина с нифурателом препарат имеет широкий спектр действия. При попадании в женский организм активные вещества «Макмирора» уничтожают вредоносные микроорганизмы, а также препятствуют их проникновению. Средство эффективно против амебы, токсоплазмы, лямблий, трихомонад, трипаносомы и пр.

«Макмирор» при беременности назначается при инфекционных заболеваниях половых путей, а также в профилактических целях. Терапия будет эффективна только в том случае, если патологические микроорганизмы чувствительны к действующим компонентам средства.

Основными показаниями к применению свечей «Макмирор» при беременности являются:

  • хламидиоз, трихомониаз;
  • грибковые инфекции: кандидоз;
  • инфекционные воспалительные процессы;
  • бактериальные инфекции половых органов;
  • профилактика инфекций половой сферы.

Несмотря на то, что используемые при беременности свечи «Макмирор», отзывы имеют в основном положительные, выписывать их должен только лечащий врач, самолечение недопустимо. Прежде, чем назначить терапию, специалист проведет комплексное обследование, для того чтобы поставить точный диагноз и подобрать оптимальный курс лечения.

Согласно инструкции, свечи «Макмирор» при беременности разрешены к использованию. Исключение составляет индивидуальная непереносимость отдельных компонентов средства, также препарат не используется в том случае, если патогенная микрофлора к нему не чувствительна.

ПОДРОБНОСТИ: Свечи Виферон для взрослых – инструкция по применению и отзывы пациентов

Проведенные исследования доказывают безопасность медикаментозного средства для беременной женщины и плода. Хотя, по мнению некоторых специалистов, терапия препаратом в течение длительного времени может стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Но подобная информация не имеет клинического подтверждения.

ПОДРОБНЕЕ:  Тренировочные схватки: ощущения и симптомы при ложных схватках при беременности - как понять, что это такое, и распознать, на что они похожи, как ощущаются и болезненные ли они, на каком сроке начинаются

В состав «Макмирора» входит нифурател — синтетическое вещество, давно занявшее лидерские позиции в борьбе с разными заболеваниями мочеполовой системы, вызванными болезнетворными бактериями.

Нифурател нельзя отнести к полностью безопасным веществам в связи с тем, что он обладает множеством побочных эффектов. Но благодаря последним фармакологическим разработкам их силу удалось свести к минимуму, в результате чего мы и имеем препарат «Макмирор», пригодный для применения беременными женщинами.

После проведённых лабораторных опытов и клинических испытаний специалистами было заявлено, что «Макмирор» не влияет на развитие плода, несмотря на то, что нифурател (активное вещество данного препарата) способен проникать сквозь плацентарный барьер. Поэтому врачи часто назначают применение препарата «Макмирор» при беременности с целью лечения различных воспалительных и инфекционных процессов во влагалище. Также назначают его и беременным женщинам с диагнозом пиелонефрит.

Применение «Макмирора» при беременности врач может назначить только после проведения комплекса всех необходимых исследований — от лабораторного анализа крови до бактериального посева мочи.

Макмирор при беременности

Природой так заложено, что у будущих мам под воздействием гормонов снижается иммунитет. Происходит это для того, чтобы материнский организм смог принять чужеродные клетки плода, благодаря чему ребёнок, ещё пребывая в утробе мамы, находится под постоянной природной защитой.

Это положительная сторона данного процесса, но существует и другая — менее радостная, ведь вместе со снижением иммунитета ослабевают и защитные силы организма беременной женщины.

Вот тут и «вылезают» наружу не дававшие о себе доселе знать хронические болезни, обостряются различные гинекологические заболевания, инфекции (например, кандидоз, кольпит, вагинальный бактериоз, вульвовагинит и др.

), возможна вспышка и инфекционно-воспалительных процессов. Часто наблюдается поражение мочеполовой системы в целом.

И тогда будущая мама вместо того, чтобы наслаждаться своим положением, с радостью готовиться к рождению ребёночка и мечтать о его будущем, вынуждена страдать от зуда, жжения и выделений в половых органах.

Не придавать значения любым проявлениям инфекции нельзя, ведь они являют собой опасность, поскольку могут спровоцировать развитие внутриутробной инфекции плода или вызвать тяжелые осложнения в материнском организме.

Макмирор при беременности: вагинальные суппозитории, крем или таблетки?

В случае, когда у беременной выявлены различные инфекционно-воспалительные заболевания почек, мочевыводящих путей или пиелонефрит, врач может принять решение о назначении приёма «Макмимора» в таблетках. обязательным условием перед назначением препарата является сдача всех необходимых перечисленных выше анализов.

Если же у беременной выявлен вульвовагинит (инфекционно-воспалительный процесс в области влагалища или наружных половых органов), который может быть вызван хламидиями, трихомонадами, разной бактериальной микрофлорой или же смешанной инфекцией (что наблюдается чаще всего), то тогда назначается применение “Макмирора” в виде крема или вагинальных суппозиториев (свечей).

Если диагноз подтверждается, беременной женщине назначают курс свечей «Макмирор», рассчитанный на 8 дней (свечи нужно ставить на ночь). Возможно применение и крема, но форма суппозиториев является более удобной в использовании, к тому же неудобства в применении крема заключаются ещё и в том, что его нужно самостоятельно чётко дозировать с помощью специального аппликатора-дозатора.

Применение вагинальных свечей или вагинального крема «Макмирор» при беременности назначают только после исследования микрофлоры влагалища и выделений из него.

В случае, когда у беременной выявлены различные инфекционно-воспалительные заболевания почек, мочевыводящих путей или пиелонефрит, врач может принять решение о назначении приёма «Макмимора» в таблетках. Но обязательным условием перед назначением препарата является сдача всех необходимых перечисленных выше анализов.

Если диагноз подтверждается, беременной женщине назначают курс свечей «Макмирор», рассчитанный на 8 дней (свечи нужно ставить на ночь). Возможно применение и крема, но форма суппозиториев является более удобной в использовании, к тому же неудобства в применении крема заключаются ещё и в том, что его нужно самостоятельно чётко дозировать с помощью специального аппликатора-дозатора.

Народные средства и методы профилактики

Разумное решение беременной женщины при появлении признаков и симптомов инфекции в половых органах – прибегнуть к методам народной медицины. Альтернативные средства лечения безопасно избавят организм будущей мамы от патогенной микрофлоры, правда, их использование также необходимо согласовать с гинекологом, который наблюдает развитие беременности.

  • От молочницы можно избавиться при помощи ванночек из отваров трав или водного раствора соли и йода. Для травяного отвара подойдут календула и кора дуба в равных соотношениях.Для приготовления солевой ванночки понадобится 1 ст.л. поваренной соли и ½ ст.л. йода.
    1. Их необходимо растворить в 1 л теплой кипяченой воды.
    2. Наливают в таз и садятся в него на 1 минут 4 дня подряд.
  • Помогут справиться с бактериями и грибками спринцевания отварами сбора трав:
    1. 1 часть сбора (календула, кора дуба, чабрец, душица), 2 части спорыша и 3 части крапивы. 2 ст.л. сбора смешивают с 0,5 л воды.
    2. Помещают на огонь, доводят до кипения и варят 7 минут.

    После остужения можно использовать по назначению.

  • Побороться с болезнями подобного рода можно и с помощью самостоятельно изготовленных ватно-марлевых тампонов, пропитанных соком алоэ, разбавленным оливковым или облепиховым маслами в соотношении 1:1. Тампон вводится во влагалище на 7 – 8 часов (лучше на ночь).

Макмирор – эффективное средство, предназначенное для избавления от таких неприятных симптомов, как зуд, жжение, выделения из влагалища. Но назначать его себе самостоятельно недопустимо, это может сделать только врач, предварительно взвесив все «за» и «против».

Особенности использования

В составе любого препарата Макмирор есть инструкция по применению, из которой можно узнать, что таблетки употребляют внутрь в следующей дозировке:

  1. Вагинальные инфекционные патологии – для терапии взрослых используют таблетки по 0,2 г трижды в сутки после еды. Продолжительность лечения – 10 суток. Для детей доза определяется так: на килограмм веса требуется 10 г препарата. Дети принимают лекарство 2 р/д на протяжении десяти дней.
  2. Инфекционные болезни мочевыводящей системы. Для мужчин и женщин доза составляет 0,2-0,4 грамма в зависимости от тяжести заболевания. Таблетки принимают 3 р/д на протяжении недели или двух. У детей доза определяется так: на каждый килограмм требуется примерно 50 мг. Лекарство принимают 2 р/с на протяжении недели или двух.

Внимание! По назначению лечащего специалиста курс противомикробной терапии может быть удлинен или же повторен.

  1. Амебиаз кишечника, лямблиоз и инфекции ЖКТ. У взрослых дозировка составляет 0,4 г 3 р/д на протяжении десяти суток. У детей – 10 миллиграмм на каждый килограмм на протяжении недели дважды или трижды в день.

Что касается использования комплекса Макмирор, то его применяют только вагинально. Для этого одну капсулу вводят раз сутки во влагалище перед сном. Средняя продолжительность терапии составляет не менее восьми дней. При необходимости врач может назначить повторный курс после менструации.

Важно! Для лечения детей вагинальные капсулы не используются. В этом случае для терапии применяют крем Макмирор.

Вагинальный крем назначают в дозировке 2,5 г 2 р/д на протяжении недели. Чтобы крем было удобней дозировать и вводить во влагалище, к препарату прилагается аппликатор. Его используют следующим образом:

  • Прикручивают аппликатор на тубу с кремом.
  • По шкале на прилагающемся приспособлении набирают необходимое количество крема. Для этого достаточно просто надавить на тубу.
  • После этого аппликатор откручивают от тюбика и вводят во влагалище.
  • Далее нужно выдавить лекарственное средство из аппликатора.

Важно! Благодаря специальной насадке на аппликаторе его можно использовать, не боясь повредить гимен.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
A59.0 Урогенитальный трихомониазВагинальный трихомониаз
Вагинит, обусловленный Trichomonas
Кольпит трихомонадный
Трихомонадная инфекция мочеполовых органов
Трихомонадное воспаление влагалища
Трихомонадное воспаление мочеполовых путей
Трихомонадные вагиниты
Трихомонадные инфекции мочевых путей
Трихомонадный уретрит
Трихомонадный баланопостит
Трихомонадный вагинит
Трихомонадный вульвовагинит
Трихомонадный кольпит
Трихомонадный уретрит
Трихомониаз мочеполовой системы
Уретрит обусловленный Trichomonas
Уретрит трихомонадный
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)Вагинальные кандидозы
Вагинальный кандидоз
Вульвальные кандидозы
Вульвовагинальные кандидозы
Вульвовагинальный кандидоз
Вульвовагинит кандидозный
Вульвовагинит микотический
Грибковые вагиниты
Кандидоз влагалища
Кандидоз внутренних органов
Кандидоз мочеполовой
Кандидоз мочеполовых органов у женщин
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозный вагинит
Кандидозный вульвит
Кандидозный вульвовагинит
Кольпит грибковой этиологии
Молочница влагалища
Монилиазный вульвовагинит
Острый вагинальный кандидоз
Острый микоз влагалища
Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
Рецидивирующий вагинальный кандидоз
Рецидивирующий влагалищный кандидоз
Урогенитальный кандидоз
Хронический вагинальный кандидоз
Хронический кандидоз слизистых оболочек
Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвыБактериальные вагиниты
Бактериальные вагинозы
Бактериальный вагинит
Бактериальный вагиноз
Вагинит
Вагинит бактериальный
Воспалительные болезни влагалища и вульвы
Воспалительные заболевания женских гениталий
Воспалительные заболевания женских половых органов
Вульвит
Вульвовагинальные инфекции
Вульвовагинит
Вульвовагинит атрофический
Вульвовагинит бактериальный
Вульвовагинит эстрогендефицитный
Вульвовагиниты
Гарднереллез
Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц
Инфекция влагалища
Инфекция половых органов
Кольпит
Нарушение чистоты вагинального секрета
Неспецифические цервиковагиниты
Неспецифический вульвит
Неспецифический вульвовагинит
Неспецифический кольпит
Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз
Сенильные кольпиты
Смешанные инфекции влагалища
Смешанные кольпиты
Хронический вагинит
ПОДРОБНЕЕ:  Повышенное слюноотделение при беременности

Зарождение новой жизни в утробе женщины неизменно связано со снижением иммунной реакции организма будущей мамы. Именно так мудрая природа заботится о том, чтобы материнский организм не отторгал чужеродные клетки ее малыша. Однако ослабление механизмов защиты имеет и обратную сторону — на фоне снижения иммунитета могут проявляться хронические заболевания, нередко обостряются различные хвори в интимной области (вульвовагинит различной природы, дисбактериоз, гарденеллез и т. д.).

В результате наслаждение «особым положением» сменяется раздражением — неприятные выделения, зуд и жжение не только нарушают хорошее самочувствие женщины, но и служат источником инфекции. А инфекцию оставлять без внимания нельзя, ведь она может привести к осложнениям течения беременности, а также внутриутробному инфицированию малыша.

Современный рынок предлагает множество препаратов для устранения инфекционных поражений интимной зоны. К числу таких препаратов относится и Макмирор. Однако безопасным ли будет использование его в период ожидания ребенка?

Фармакокинетика

Комплекс Макмирор при молочнице особенно эффективен за счет разностороннего действия его составляющих компонентов. Это комбинированное лекарство очень часто применяется в гинекологии, поскольку нифурател и нистатин позволяют избавиться от многих инфекционных гинекологических заболеваний.

Антимикробный микостатический препарат нистатин нарушает структуру мембраны грибковой клетки и вызывает ее гибель. Он особенно эффективен в отношении грибов Кандида, а в комбинации с нифурателом позволяет получить более выраженное антимикотическое действие.

Благодаря низкой токсичности, выраженному противогрибковому и антибактериальному действию комплекс Макмирор широко применяется в терапии вагинальных инфекций, которые характеризуются наличием сразу нескольких возбудителей. Также средство подходит для профилактики грибковых заболеваний после терапии трихомониаза.

Важно! Макмирор на влияет на микрофлору влагалища, поэтому его можно использовать при влагалищном дисбактериозе или в восстановительный период микробиоценоза.

При употреблении внутрь действующие вещества быстро всасываются из ЖКТ. Они могут транспортироваться через плацентарный и гемато-энцефалический барьер, а также попадать в грудное молоко. Метаболизм веществ происходит в печени и мышечных тканях. Более половины действующих веществ выводится в неизмененном виде через почки, поэтому они могут оказывать выраженный антибактериальный эффект в мочевом пузыре и системе мочевыведения.

Инструкция по применению уколов Тактивин и аналоги

Макмирор при беременности 2 триместр отзывы

Лекарственные препараты во время кормления грудью и беременности: что можно, что нельзя
Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя.
В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко.
Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.
Ниже представлены сводные данные по группам лекарственных препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы. 

Антациды и обволакивающие. Антациды – препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие – препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 

ДЕНОЛ. Противопоказан при грудном вскармливании,
ВЕНТЕР. Может применяться с осторожностью. 
АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС ФОСФАЛЮГЕЛЬ и подобные. Совместимы с грудным вскармливанием. 
Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца, сосудов, почек. 
КУРАНТИЛ. Возможно недлительное применение при грудном вскармливании.
ТРЕНТАЛ. Противопоказан. 
Антибиотики. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др. 
Пенициллины (ПЕНИЦИЛЛИН, АМПИЦИЛЛИН, АМ-ПИОКС, АМОКСИЦИЛЛИН АМОКСИКЛАВ и др.), цефалоспорины (ЦЕФАЗОЛИН, ЗИННАТ, ЦЕФОТАКСИМ, ФОРТУМ, ЦЕФТРИАКСОН МАКСИПИМ и др.), макролиды (ЭРИТРОМИЦИН, СУМАМЕД ВИЛЬПРОФЕН, МА-КРОПЕН и др.), аминогликозиды (НЕТРОМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.
Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. 
Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (БИФИДУМ БАКТЕРИИ, ЛИНЕКС и т. п.). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно отменить грудное вскармливание. 
Тетрациклины, сульфаниламиды (БАКТРИМ, БИ-СЕПТОЛ и др.), МЕТРОНИДАЗОЛ, КЛИНДАМИЦИН, ЛИНКОМИЦИН ЛЕВОМИЦЕТИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН проникают в молоко, и вероятность отрицательных реакций высока. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Побочное действие КЛИНДАМИЦИНА – риск желудочно-кишечных кровотечений. Побочное действие ЛЕВОМИЦЕТИНА – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему. Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали.
Антигипертензивные средства. Применяются при повышении артериального давления. 
ДИБАЗОЛ. Совместим с грудным вскармливанием. 
ДОПЕГИТ. Обычно не противопоказан при кормлении грудью. 
ВЕРАПАМИЛ (ИЗОПТИН). Возможно применение с осторожностью. 
КОРДАФЛЕКС. Не рекомендуется. 
Ингибиторы АПФ (ЭНАП КАПОТЕН). Адекватных исследований не имеется. Их применение при грудном вскармливании противопоказано. 

ДИАЗОКСИД. Противопоказан при грудном вскармливании. Побочное действие – гипергликемия (повышение сахара крови). 
РЕЗЕРПИН. Противопоказан. 

Антигистаминные средства (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ, ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН). Назначаются при аллергических заболеваниях. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. Предпочтительны ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН, так как антигистаминные средства 1-го поколения (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ) могут вызывать сонливость у ребенка. 

ЭРИУС. Противопоказан. 

Антидепрессанты. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых.
АМИТРИПТИЛИН. Концентрация в грудном молоке очень мала. У новорожденных, чьи матери получали АМИТРИПТИЛИН, отклонений не наблюдалось, поэтому данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием. 

По другим препаратам этой группы исследования отсутствуют или они не рекомендованы при грудном вскармливании. 
При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (ФЕВАРИН (ФЛУВОКСАМИН), ФЛУОКСЕТИН, ПАРОКСЕТИН, СЕРТРАЛИН и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований. 
Антикоагулянты. Препараты, препятствующие свертыванию крови. Применяются при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца. 

ГЕПАРИН ВАРФАРИН. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка. 

ПОДРОБНЕЕ:  Возможна ли беременность от занятий мастурбацией? Мастурбация во время беременности: вред или польза?

КЛЕКСАН. Не рекомендован. 

Антикоагулянты непрямого действия (ФЕНИЛИН). Противопоказаны при кормлении грудью, прием препаратов может спровоцировать кровотечения. 
Антисептики местного действия. Препараты для профилактики и лечения местных инфекций. 

ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, ХЛОРГЕКСИДИН, ФУКАРЦИН, «зеленка» и др. Совместимы с грудным вскармливанием. 

Антитиреоидные препараты.
Применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. 
Применяют с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Побочное действие – подавляют функцию щитовидной железы ребенка. 

Бензодиазепины. Группа препаратов, снижающих тревожность, успокаивающих. 

Считается, что ряд препаратов из этой группы (ДИАЗЕПАМ, КЛОНАЗЕПАМ, ЛОРАЗЕПАМ, ДОРМИКУМ, ТЕМАЗЕПАМ) совместим с грудным вскармливанием, если используется короткое время. Побочное действие – угнетение ЦНС, угнетение дыхания. 
Бронходилятаторы. Препараты, расширяющие бронхи. Применяются для купирования приступов бронхиальной астмы. 
САЛЬБУТАМОЛ, ТЕРБУТАЛИН, ФЕНОТЕРОЛ. Считается, что для кормления допустимы. Необходимо следить за состоянием ребенка, побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма. 
Венотоники (ДЕТРАЛЕКС). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания.
Витамины, витаминно-минеральные комплексы, минералы. Применяются при грудном вскармливании. Побочные действия – аллергические реакции. 

Гормоны (ПРЕДНИЗОЛОН, ДЕКСАМЕТАЗОН, ГИДРОКОРТИЗОН). Применяются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при некоторых заболеваниях крови, при недостаточности функции надпочечников и др.). 

Обычно не противопоказаны при грудном вскармливании. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если кормящей женщине необходимо длительное лечение высокой дозой гормонов (более физиологической в 2 раза), считается, что грудного вскармливания следует избегать. 

Тиреоидные гормоны (ЭУТИРОКС). Применяются при недостаточной функции щитовидной железы. 

Можно применять под контролем состояния ребенка. Побочное действие – учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавок массы. 

Диуретики (мочегонные препараты). 
Применяются при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации. 

Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов (ГИПОТИАЗИД), они противопоказаны при грудном вскармливании. 
ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС) может применяться с осторожностью. 
ДИАКАРБ показан при повышении внутричерепного давления. Может применяться, так как концентрация в грудном молоке слишком низка, чтобы оказать вредное воздействие на ребенка. 

Жаропонижающие средства. 
ПАРАЦЕТАМОЛ не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения следует избегать, так как побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь. 

Желчегонные средства. 
Применяются при заболеваниях печени и желчного пузыря, сопровождающихся застоем желчи. Не противопоказаны при грудном вскармливании. 

В инструкции к препарату УРСОФАЛЬК указано, что исследования не проводились.)
Ингаляционные кортикостероиды (БЕКЛОМЕТАЗОН, ББКОТИД, ФЛИКСОТИД идр.)
Применяются для лечения бронхиальной астмы. Не противопоказаны. 

Противодиарейные средства. 

ИМОДИУМ. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется, но однократный прием возможен.

Кишечные сорбенты. Применяются при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях. 
Активированный уголь, СМЕКТА, ЭНТЕРОСГЕЛЬ и др. Совместимы с грудным вскармливанием. 

Контрацептивы 

Во время грудного вскармливания разрешены препараты с преимущественным содержанием прогестерона (ЭКСКЛЮТОН, МИКРОЛЮТ. ЧАРОЗЕТТА, КОНТИНУИН). Остальные препараты противопоказаны при грудном вскармливании. 

Местные анестетики. Применяются при необходимости местного обезболивания. 

ЛИДОКАИН, АРТИКАИН, БУПИВАКАИН. Совместимы с грудным вскармливанием.
Метилксантины (КОФЕИН, ЭУФИЛЛИН). КОФЕИН применяется для стимуляции нервной системы, при низком артериальном давлении, входит в состав лекарств с обезболивающим действием, таких, как КАФФЕТИН, ЦИТРАМОН. ЭУФИЛЛИН применяется при бронхиальной астме с целью расширения бронхов. 
Эти препараты обычно не противопоказаны при кормлении грудью, но следует применять их с осторожностью. Они хорошо проникают в грудное молоко и медленно выводятся из организма новорожденного. Побочное действие – нарушение сна, возбуждение, срыгивания, диарея, сердечно-сосудистые реакции. 
Ноотропы (средства, улучшающие внимание, память) и препараты, улучшающие мозговой кровоток (СТУГЕРОН, ПИРАЦЕТАМ. КАВИНТОН, ТАНАКАН, ФЕНИБУТ, ПАНТОГАМ, ГЛИЦИН и др.). 

Препараты этой группы совместимы с грудным вскармливанием. 

Обезболивающие препараты. Они могут быть ненаркотическими и наркотическими.

Ненаркотические: ПАРАЦЕТАМОЛ (см. выше), АНАЛЬГИН, КАФФЕТИН, БАРАЛГИН. Совместимы с грудным вскармливанием при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, так как побочным действием данных препаратов является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.).
Наркотические: МОРФИН, ТРАМАЛ, ПРОМЕДОЛ, НАЛОКСОН. Проникают в молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих препаратов. Повторно принимать не рекомендуется, так как возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены. 

Отхаркивающие препараты. 
Применяются при различных заболеваниях дыхательной системы, протекающих с кашлем. 
АМБРОКСОЛ, БРОМГЕКСИН, АЦЦ. Совместимы с грудным вскармливанием 

Пре- и пробиотики (ЛИНЕКС, ПРИМАДОФИЛУС. ХИЛАК ФОРТЕ и др.). Совместимы с грудным вскармливанием. 
Прокинетики. Применяются при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе – забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой). 

МОТИЛИУМ. Может применяться с осторожностью. Противовоспалительные препараты.
АСПИРИН. Возможны однократные приемы препарата. Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени). 
ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК. В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение не рекомендуется. 
ИНДОМЕТАЦИН. Не рекомендуется при кормлении грудью. Имеется риск развития судорог. 
НАПРОКСЕН. Влияние на ребенка не известно. 

Противоглистные препараты (ДЕКАРИС, ПИРАНТЕЛ). 
Возможно применение при грудном вскармливании. 
Противодиабетические препараты. 
ИНСУЛИН. Обычно не противопоказан при кормлении грудью, но требуется тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия – развития гипогликемических состояний (снижение сахара крови) у ребенка. 
Пероральные противодиабетические (сахароснижающие) препараты. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация. 
Противопоказаны при грудном вскармливании. 

Противорвотные препараты. 
ЦЕРУКАЛ. Совместим с грудным вскармливанием при кратковременном назначении.

Противоязвенные препараты. Препараты, блокирующие выделение кислоты в желудке. 
ОМЕПРАЗОЛ. Нет исследований.
РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН ГИСТОДИЛ. Побочные действия – головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, влияние на картину крови. Описаны случаи развития гепатитов. Препараты противопоказаны при грудном вскармливании.

Психотропные средства. Применяются при психозах, неврозах (АМИНАЗИН, ДРОПЕРИДОЛ, ГАЛО-ПЕРИДОЛ, СОНАПАКС и др.). 
Проникают в молоко в небольших количествах, однако, поскольку имеется риск развития серьезных побочных эффектов, не рекомендуются при грудном вскармливании без абсолютных показаний. Побочные действия – угнетение ЦНС, нарушение развития нервной системы. 

Слабительные средства. 
ФОРЛАКС, ГУТТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ЛИСТЬЯ СЕННЫ. Совместимы с грудным вскармливанием в умеренных дозах. 
БИСАКОДИЛ. Рекомендуется применять с осторожностью. 

Спазмолитические препараты. 
ПАПАВЕРИН. Нет рекомендаций из-за отсутствия данных. 
НО-ШПА. Применение при грудном вскармливании возможно. 
Уросептики и кишечные антисептики. Применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и кишечника. 
ФУРАГИН. Адекватных исследований не имеется. По инструкции – не рекомендован.
ФУРАЗОЛИДОН, МАКМИРОР, ЭНТЕРОФУРИЛ, ФУРАДОНИН Возможно применение с осторожностью.
Налидиксовая кислота (НЕГРАМ, НЕВИГРАМОН). Возможно применение с осторожностью. 
Ферменты. Применяются для улучшения пищеварения при различных желудочно-кишечных заболеваниях. 
МЕЗИМ ФОРТЕ, КРЕОН и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector