Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

Что из себя представляет лейкоареоз головного мозга

Лейкоареоз – это не самостоятельное заболевание, а один из главных диагностирующих признаков ряда патологических изменений в подкорковых структурах головного мозга.

Может быть симптомом поражений ЦНС атрофического и др. генеза:

  • болезнь Бинсвангера, или подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия;
  • болезнь Альцгеймера;
  • сосудистая деменция;
  • артериальная гипертензия.

Морфологические изменения головного мозга при лейкоареозе выражаются в:

  • разрушении структуры белого вещества, обусловленной разрушением миелиновой оболочки нейронов (демиелинизация);
  • возникновении областей неполного некроза без четко обозначенных границ;
  • отечности мозговых тканей;
  • увеличении внеклеточных промежутков.

По мере расширения пораженной зоны основные мозговые функции снижаются.

Разрез головного мозга.

  • перивентрикулярный лейкоареоз;
  • субкортикальный лейкоареоз.

Перивентрикулярный тип подразумевает локализацию очагов атрофии белого вещества в виде полосы, окружающей боковые желудочки мозга, либо же в виде «куполов», расположенных над желудочками.

При субкортикальном лейкоареозе очаги атрофии локализуются в глубинных отделах мозга, в т.ч. и в семиовальном центре.

Чем опасно это заболевание

Особого внимания в медицинской практике требует изучение заболеваний, связанных с мозгом человека. Являясь самым важным органом человека, он приковывает к себе внимание многих специалистов.

Понятие лейкоареоза

В мире очень большой процент людей, у которых происходит поражение в головном мозге мелких кровеносных сосудов. Как следствие это приводит к недостаточному поступлению кислорода в небольшие отделы мозга.

Меняется нормальная плотность белого вещества в сторону снижения, происходит его повреждение. На фоне таких изменений развивается лейкоареоз головного мозга – редкое заболевание, связанное с хронической ишемией.

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

На компьютерной томографии или МРТ лейкоареоз проявляется как гиперинтенсивные пятна в белом веществе. При агрессивных течениях заболеваний кровеносных сосудов мозга могут развиваться инфаркты белого вещества, что тоже порождает лейкоареоз. Он является спутником инсульта.

В силу того, что белое вещество головного мозга отвечает за коммуникацию между различными его участками для координации и оптимизации информационного обмена, в результате лейкоареоза происходят такие изменения как:

  • Нарушение координации движения, походки.
  • Потеря равновесия в пространстве.
  • Нарушение запоминания информации.
  • Невозможность принятия решений.
  • По месту локализации делится на:
  • Происходит поражение белого вещества головного мозга в виде шапочек рядом с передними или задними рогами боковых желудочков.
  • Очаги поражения носят множественный характер, располагаются глубоко в больших полушариях.

Причины

Лейкоареоз относят к хроническим заболеваниям старческого возраста. Гиперинтенсивность белого вещества головного мозга можно наблюдать при помощи МРТ у 40-50 процентов пациентов в возрасте старше 50-ти лет. При этом внешне они выглядят совершенно здоровыми.

Развитие данного недуга имеет множество различных причин, но они кардинально отличаются от тех, что способствуют появлению других возрастных заболеваний сосудов. Причины болезни точно не установлены, так как симптоматика не имеет специфического характера.

Основные причины

Основной причиной возникновения лейкоареоза головного мозга является повышенное гидростатическое давление в сосудах. Пациенты, страдающие гипертензией, болеют лейкоареозом намного чаще, чем люди с нормальным давлением. Если давление постоянно повышено, то по этой причине происходит развитие тяжелой степени заболевания.

  • Нарушение кровотока в головном мозге.

По поврежденным сосудам, которые имеют извилистую форму, кровь протекает медленнее. Было установлено, что по ним проходит лишь 39,7% от объема крови, проходящей по здоровым сосудам.

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

Более крупные тромбоциты и более подверженные слипанию (образованию тромбов) усиливают развитие изменений в головном мозге на 60%.

  • Проблемы с дыханием во сне.

Храп, апноэ, нарушенное дыхание во время сна способствуют повышению артериального давления, что приводит к гипертензии. Чем чаще происходят расстройства дыхания во сне, тем выше опасность возникновения лейкоареоза.

  • Повышение уровня гомоцистеина.

Гомоцистеин является продуктом распада белков. Он приводит к нарушению функции внутреннего эндотелия, выстилающего сосуды, что в свою очередь снижает уровень кровотока.

Другие причины

  • Пережитый инсульт.
  • Ишемическая болезнь.
  • Ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Курение, злоупотребление алкоголем.

Симптомы

С появлением современных методов инструментального исследования удалось проследить, как начинается и протекает эта болезнь.

С началом патологии обычно не наблюдается никаких клинических симптомов, которые бы указывали, что происходит повреждение мозга.

Когда участки поражения становятся больше, начинает ухудшаться функциональность головного мозга – снижается уровень памяти, запоминания, сообразительности, нарушается равновесие, походка.

Ярко выделяется расстройство эмоционального состояния больного. Происходит резкая смена настроения, острая реакция на внешние раздражители, появляется депрессивное поведение.

Появление лейкоареоза головного мозга есть одним из симптомов таких заболеваний как:

  • Энцефалопатия Бинсвангера (дисциркуляторная атрофия белого вещества).
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Всевозможные болезни головного мозга, связанные с сосудами.
  • Различные степени приобретенного слабоумия – деменции.

Выраженность протекания лейкоареоза делится на три степени:

  1. Происходит незначительная когнитивная патология подкорковой области мозга. Такие изменения проявляются в виде головокружений, головных болей, быстрой потери энергии. Незначительно активируются сухожильные рефлексы. Если обратить внимание на ширину шага человека, то можно заметить, что она стала более короткой.
  2. Лейкоареоз второй степени активно прогрессирует, что выражается в снижении когнитивных функций пациента. К ним относится нарушение нейропсихики и психомоторики, деградация мыслительных процессов, сдержанность сменяется невозможностью держать себя под контролем. Иногда больной начинает испытывать недержание мочи, к тому же появляется частое мочеиспускание. Теряется адаптация к социуму, снижается работоспособность. Симптоматика похожа на болезнь Альцгеймера.
  3. Третья степень характеризуется теми же факторами, что и вторая, но они уже имеют ярко выраженный характер.

Диагностика

Для постановки точного диагноза нужно обратиться к врачу невропатологу. Он соберет анамнез, уточнит симптомы, имеющуюся патологию, проведет необходимый осмотр больного, назначит исследования.

Для постановки точного диагноза пациенту проводят:

  1. Клиническое исследование крови.
  2. Биохимическое исследование крови, кровь на сахар.
  3. Клиническое исследование мочи.
  4. Ангиографию.
  5. КТ, МРТ головного мозга.

Наиболее точными в диагностике являются компьютерная или магнито-резонансная томографии. На снимках будут видны очаги поражения в виде изменения сигнала в Т2 режиме. Они могут располагаться как локально, так и по полушариям.

Такая картина свидетельствует о том, что у больного наблюдается ишемическая болезнь.

Лечение

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

На сегодня нет определенного медикаментозного лечения лейкоареоза головного мозга, так как причины его возникновения не изучены до конца.

Главным методом лечения лейкоареоза является медикаментозная терапия, направленная на лечение основного заболевания. Курс лечения назначает лечащий врач. Это препараты с вазоактивными свойствами – улучшающими кровообращение. К таким средствам относятся: Эуфиллин, Винпоцетин или Пентоксифиллин, Циннаризин. В комплексе используют препараты, которые блокируют кальциевые каналы — Флюнаризин.

Хорошо зарекомендовал себя Ноотропил с активным компонентом пирацетамом. Пирацетам — ноотропный препарат, улучшающий функциональность головного мозга.

Профилактика

В виду отсутствия специального лечения лейкоареоза, могут быть использованы профилактические меры для уменьшения риска развития этого заболевания:

  • Сбалансированный рацион.
  • Частые пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Активный образ жизни.
  • Исключение употребления алкоголя, табака и наркотических средств.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Своевременное обнаружение и лечение болезней, способствующих развитию лейкоареоза.

Лейкоареоз головного мозга – заболевание коварное. Пренебрежение профилактическими мерами может привести к инвалидности и даже к смертельному исходу.

Лейкоареоз диагностируется в случае поражения белого вещества головного мозга. Дополнительно наблюдаются изменения из-за хронической ишемии и сбои в поступлении крови.

Заболевание встречается редко.

Патология развивается не фоне нарушений в циркуляции крови. Очаги поражения могут находиться глубоко в полушариях или окружать их равномерно. Состояние опасно и составляет реальную угрозу жизни пациента. Изменения в работе центральной нервной системы невозможно обернуть вспять.

Лейкоареоз – это заболевание, связанное с поражением белого вещества головного мозга и нарушением кровоснабжения головного мозга. Оно возникает достаточно редко и чаще не является самостоятельным. Из-за отсутствия характерных симптомов, его диагностика затруднена. Часто получается так, что его определяют на поздних стадиях, когда имеются визуальные нарушения у больного.

Это заболевание особенно опасно тем, что возникает на фоне других проблем со здоровьем. Может возникнуть в результате перенесенного инсульта, болезни Альцгеймера, сахарного диабета и др.

Для него характерны 3 стадии, которые существенно влияют на жизнь человека.

  1. Начальная стадия заболевания. Она характеризуется нарушением памяти, невнимательностью, частыми головными болями, утомляемостью. Человеку становится сложно выполнять тяжелые умственные задачи. Его характеризует депрессивное состояние и желание обособиться. Начинается разрушение социальных связей.
  2. Средняя стадия или умеренный лейкоареоз. Проблемы с памятью становятся более явными. Человек с трудом запоминает факты. Страдает его мышление и интеллект в целом. В беседе такие люди практически не участвуют. В социальном плане проявляют раздражительность. Они демонстрируют нарушение двигательной активности. Имеется шаткость походки, потеря равновесия. При умеренном лейкоареозе больной может выполнять функции самообслуживания, но уже с затруднением. На этом этапе трудовая деятельность невозможна, особенно если она связана с умственным трудом.
  3. Тяжелый лейкоареоз с признаками деменции. Это последняя стадия заболевания. При ее наступлении больной полностью десоциализируется. Он не понимает, что происходит вокруг, где он находится. Он не может отдавать отчет своим действиям. Теряется полная ориентация в пространстве и времени. Чаще последняя стадия характеризуется потерей речи или ее серьезными нарушениями. У больного нарастают признаки апатичности и безразличия к окружающему. Он становится несамостоятельным. Возможно появление паралича или приступов пареза.

В зависимости от причин развития перивентрикулярного лейкоареоза последствия заболевания являются более или менее ярко выраженными. При наличии сахарного диабета, гипертонии, поражении  мозговых артерий заболевание прогрессирует быстрее. Исход заболевания в результате болезни Альцгеймера также является негативным.  В этом случае происходит быстрое развитие признаков нарушения памяти и интеллекта, которое приводит к слабоумию.

Виды и стадии

ГлавнаяИнфоцентрЗдоровьеПеривентрикулярный лейкоареоз головного мозга: причины развития и лечение болезни

  • Перивентрикулярный лейкоареоз – это поражение белого вещества головного мозга, сопровождающееся снижением его плотности, уменьшением миелиновой оболочки нейронов.
  • Происходящие изменения развиваются на фоне недостаточности церебрального кровообращения вследствие перенесенного инсульта, при сенильной деменции альцгеймеровского типа, энцефалопатии, эндокринных нарушениях.
  • Патологические процессы чаще развиваются у людей пожилого возраста и без адекватного лечения приводят к необратимым повреждениям ЦНС и сосудистой деменции.
  • Своевременное определение причин развития и проведение лечения перивентрикулярного лейкоареоза поможет снизить скорость прогрессирования патологии и существенно улучшит состояние больного.
  1. Участки лейкоареоза головного мозга возникают при расстройствах кровообращения, в результате которого происходит недостаточное поступление в мозг питательных веществ и кислорода.
  2. Как правило, патологические процессы развиваются в старческом возрасте, при дисфункциях сосудистой системы, в частности ишемии.
  3. Основными причинами заболевания являются:
  1. ишемический инсульт (инфаркт мозга);
  2. болезнь Альцгеймера;
  3. происходящие изменения вследствие старения организма;
  4. ДЭП (сосудистое поражение головного мозга);
  5. подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия (атрофические изменения в тканевых структурах мозга с последующим нарушением работы ЦНС).

Различают группу повышенного риска:

  • наличие эндокринных патологий, в частности сахарный диабет;
  • хронический алкоголизм;
  • курение сигарет на протяжении более 15-20 лет;
  • сидячий образ жизни, употребление вредных продуктов;
  • возрастная категория после 70-ти лет.

На ранних стадиях развития лейкоареоза головного мозга признаки происходящих нарушений незначительны и проявляются в виде ухудшения памяти и внимания, легкой шаткости походки.

Сильная головная боль: один из симптомов перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга

С прогрессированием патологических изменений клиническая картина приобретает более выраженный характер:

  1. ухудшается психоэмоциональное состояние, развиваются длительные депрессии, в присутствии окружающих людей (знакомых или близких родственников) человек ощущает напряженность и дискомфорт;
  2. снижается память, нарушаются мыслительные функции;
  3. разговорная речь становится невнятной и затянутой;
  4. резкая смена настроения без видимых причин;
  5. нарушается концентрация внимания;
  6. отмечаются расстройства опорно-двигательной системы.

Степени развития

Степени развития перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга

  • Первый этап характеризуется нарушением когнитивных функций – снижение памяти и концентрации внимания, ухудшение умственной работоспособности. Совместно наблюдаются расстройства координации движения, теряется устойчивость, движения становятся замедленными, уменьшается длина шага.
  • Далее при развитии патологии проявляются выраженные признаки – заторможенность реакций, шаткость походки, иногда полностью утрачивается контроль над двигательной активностью. У большинства пациентов возникают депрессивные состояния, человек становится раздражительным и неуверенным в себе. Нарушается работа мочеполовой системы, утрачивается способность к самообслуживанию, человек становится неработоспособным.
  • Завершительная стадия заболевания характеризуется утратой к двигательной активности, пациент не может подняться с кровати самостоятельно, развивается хроническое недержание мочи, заторможенность реакций. В данном случае заболевание приводит к инвалидности.

Лечением лейкоареоза головного мозга занимаются врачи – невропатологи после проведения обследования больного, которое состоит из лабораторных и инструментальных исследований:

  1. в первую очередь проводится сбор анамнестических данных (информация о перенесенных ранее заболеваний, наличии клинических признаков);
  2. лабораторный анализ крови;
  3. биохимический анализ крови для оценки функционирования внутренних органов;
  4. ангиография сосудов головы;
  5. КТ;
  6. магнитно-резонансная томография (является наиболее информативным методом, позволяющим выявить пораженные зоны лейкоареоза в головном мозге, а в некоторых случаях и определить этиологию их развития; иногда тяжесть происходящих изменений не соответствует тяжести состояния больного).
  • Как лечить лейкоареоз головного мозга решает лечащий врач после комплексного обследования и выявления причины заболевания.
  • Специфическая терапия, направлена на возобновление прежней структуры белого вещества мозга отсутствует.
  • Основная терапия направлена на снижение скорости развития патологических процессов, уменьшение симптоматических проявлений и возобновление мозгового кровообращения.
  • Достаточно эффективно используются медикаментозные препараты, действие которых направленно на улучшение обменных процессов, нормализацию кровообращения и устранение мышечных спазмов.
  • Также назначается лечение основной патологии, которая стала спровоцировала патологические изменения.

МРТ для диагностики перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга

При развитии депрессивных состояний применяются успокоительные и психотропные лекарственные препараты.

Помимо препаратов назначается лечебная гимнастика и массаж, позволяющие восстановить двигательную активность.

Первоначально упражнения подбираются квалифицированным специалистом, программа разрабатывается в зависимости от тяжести состояния больного и его функциональных возможностей. При возможности рекомендуется посещать бассейн, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозная терапия и соблюдение здорового образа жизни (правильный режим питания, с повышенным содержанием полезных витаминов и минералов, исключение алкоголя и сигарет) позволяют значительно улучшить самочувствие пациента и снизить скорость прогрессирования болезни.

При несвоевременном диагностировании болезни очень сложно снизить скорость ее, что может привести к ишемическому инсульту.

Медикаменты

Медикаментозное лечение состоит из:

  • ноотропы (лекарства, оказывающие положительное воздействие на умственную деятельность, нормализуют кровообращение в мелких сосудах, улучшают память, повышают устойчивость мозговых структур к различному пагубному влиянию, предотвращают тромбообразование, улучшают метаболические процессы в мозговых клетках) – среди наиболее популярных Пирацетам, Эуфиллин, Нитроглицерин;
  • препараты для устранения артериальной гипертензии — диуретические средства, бета-адреноблокаторы, ИАПФ;
  • витамины для улучшения клеточного метаболизма группы В;
  • лекарства для улучшения мозгового кровообращения – Актовегин, Циннаризин.

Народные методы

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

Помимо традиционной терапии широко применяются различные методики народного лечение.

Использование растительных средств позволяет усилить эффект медикаментозного лечения, улучшить процессы кровообращения.

Отвар корней валерьяны для лечения перивентрикулярного лейкоареоза мозга

Рецепты народной медицины устраняют депрессивное состояние, снижают раздражительность и в целом благоприятно влияют на психоэмоциональное состояние больного.

Применяются лекарственные отвары после консультации с врачом:

  1. отвар на основе корней валерьяны – 15 г растения заливают 250 мл кипятка, доводят до кипения и держат на огне в течение 20-30 минут, после чего снимают с огня, накрывают крышкой и настаивают еще до 40 минут; процедив отвар, принимают по 1 ст. л. до 4 раз в сутки;
  2. 3 ст. л. соцветий боярышника залить 600 мл закипевшей воды, накрыть и настаивать в затемненном месте около 1-2 часов; принимается раствор по 1/3 стакана дважды в день, за 40 минут до приема пищи;
  3. Отвар цветков ромашки – 4 ст. л. растения заливают 200 мл закипевшей воды, настаивают в течение нескольких часов; приминают по 125 г утром после еды.
ПОДРОБНЕЕ:  Электростимуляция мышц при неврологических заболеваниях

Прогноз на жизнь

  1. Заболевание склонно к быстрому прогрессированию, но своевременно проведенная диагностика и лечение позволяют значительно замедлить его развитие, улучшить состояние пациента и предотвратить серьезные нарушения функций ЦНС.
  2. Однако несмотря на замедление прогрессирования болезни со временем состояние ухудшается, происходит разрушение структуры мозга.
  3. В результате заболевание приводит к стойкому расстройству психического здоровья, слабоумию.

Заключение

Перивентрикулярный лейкоареоз относится к редким и тяжелым патологиям головного мозга, причинами развития которого являются нарушения нормального кровообращения, а специфическое лечение болезни отсутствует.

Как можно дольше сохранить интеллектуальные, мыслительные и двигательные функции возможно только при условии своевременной диагностики болезни, проведение медикаментозного лечения и отказ от вредных привычек.

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, почему развивается лейкоареоз головного мозга. Причины чаще всего кроются в нарушении нормального кровоснабжения и питания нервных тканей. Например, подобное состояние чаще всего обнаруживается у людей, страдающих от ишемии головного мозга, сосудистой деменции и некоторых других заболеваний.

С другой стороны, не менее часто патология развивается в результате перенесенного инсульта. Кроме того, лейкоареозу головного мозга подвержены люди с болезнью Альцгеймера, которая сопровождается различными атрофическими процессами, возрастными изменениями и, в конце концов, приводит к слабоумию.

К причинам специалисты относят также болезнь Бинсвангера — это весьма специфическая форма дисциркуляторной энцефалопатии. Естественно, атрофия нервных тканей и прочие поражения структур центральной нервной системы также могут привести к изменениям белого вещества мозга. А еще в некоторых случаях лейкоареоз развивается на фоне сахарного диабета и некоторых других нарушений обмена веществ в организме пациента.

Многие люди интересуются вопросами о том, какими признаками сопровождается лейкоареоз головного мозга. Симптомы в данном случае зависят от стадии развития заболевания и степени поражения нервных структур.

Начальные этапы развития болезни, как правило, протекают без серьезных симптомов. Больные иногда отмечают повышенную утомляемость, проблемы со сном. Периодически возникают головные боли, головокружение и шум в ушах. Иногда возможны изменения походки — она становится неустойчивой. Кроме того, снижается уровень познавательной активности и памяти, появляются проблемы с концентрацией внимания. Но большинство этих признаков люди обычно списывают на стрессы и переутомление.

  1. При 1 степени заболевания посредством медицинского осмотра можно выявить оживление рефлексов сухожилий, неустойчивость человека, сокращение длины шага при ходьбе, возможность двигаться только в медленном режиме. Нейропсихологическое обследование выявляет угнетение когнитивных изменений. Человек при этом жалуется на плохое внимание и ухудшение памяти, существенно снижается познавательная активность.
  2. На 2 стадии хорошо просматривается наличие клинических синдромов. Пациент замечает ухудшение памяти, параллельно замедляются психические и психомоторные реакции. Человек не может контролировать свои поступки, замечает неуверенность в собственной ходьбе. В некоторых случаях отмечается наличие апатии, депрессии, раздражительности и заторможенности. Наблюдаются ухудшения в работе мочеполовой системы – неконтролируемое мочеиспускание в ночное время. Человек теряет социальную адаптацию, что проявляется в виде ухудшения работоспособности и не возможности обслуживать себя самостоятельно.
  3. На 3 стадии усугубляется клиническая картина и доводит пациента до инвалидности. Явно заметны расстройства в поведении (сильная заторможенность, невозможность ходить самостоятельно, которая иногда заканчивается падением, хроническое недержание мочи). Врачи отмечают на этой стадии ярко выраженные признаки расстройства в работе мозжечка.
  • нарушения в эмоциональном состоянии человека, которое проявляется в виде постоянной депрессии и дискомфорта нахождения в обществе;
  • резко ухудшается память, наблюдаются расстройства в возможности здравого мышления;
  • изменение речевых функций;
  • нарушение движения и работы опорно-двигательной системы.
  • болезнь Альцгеймера;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • энцефалопатия.
  • изменение речевых возможностей человека в худшую сторону;
  • частая смена настроения, которое сопровождается депрессией и дистрофией хронического характера;
  • явные нарушения в работе опорно-двигательной системы;
  • ухудшение основных свойств памяти;
  • заметное изменение интеллектуальных и мыслительных способностей.
  • расстройства речи;
  • отклонения в эмоциональном состоянии – депрессивные настроения, хроническая дисфория и т. д.;
  • дисфункции опорно-двигательного аппарата;
  • ухудшение памяти;
  • снижение интеллектуальных способностей и др.

Что такое лейкоареоз головного мозга и какие симптомы заболевания?

Исследования подтвердили предположение ученных о том, что болезнь развивается из-за нарушения кровообращения. В результате этого клетки не получают достаточное питание. Патология часто диагностируется у людей, которые страдают ишемией, сосудистой деменцией или другими сосудистыми заболеваниями головного мозга.

Лейкоареоз может стать последствием инсульта. Патология часто встречается у людей с болезнью Альцгеймера, сопровождающегося атрофией, возрастными изменениями. В результате у человека диагностируется слабоумие.

Возможной причиной врачи также считают болезнь Бинсвангера. Она характеризуется наличием необычной формы дисциркуляторной энцефалопатии.

В следствие атрофии нервных тканей нарушается работа центральной нервной системы. Резкие изменения наблюдаются также в составе и структуре белого вещества головного мозга. Увеличивается риск развития лейкоза в случае наличия у человека сахарного диабета, неправильных обменных процессов.

  • постоянное чрезмерное употребление алкоголя;
  • табакокурение;
  • неправильное питание и ведение малоактивного образа жизни;
  • люди преклонного возраста.

article825.jpg

Существует несколько факторов риска, которые увеличивают процент возникновения такого заболевания. К основным из них относятся:

  • преклонный возраст;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение и употребление наркотических препаратов;
  • нерациональное питание;
  • наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, крови;
  • нарушения гемодинамики;
  • нарушения свертываемости крови.

Причины

Основными этиологическимим факторами заболевания являются:

  1. Разнообразные дисциркуляторные энцефолопатии (чаще болезнь Бисвангера).
  2. Сосудистые заболевания головного мозга.
  3. Эндокринные заболевания.
  4. ВИЧ-инфекция.
  5. Нейродегенеративные процессы головного мозга.
  6. Ишемический инсульт.
  7. Болезнь Альцгеймера.

Это основные заболевания, приводящие к лейкоареозу головного мозга, но патология может быть и самостоятельной.

На первый план выходят симптомы основного заболевания в зависимости от этиологии. В начальной стадии, когда очаги поражения единичны и малы в размерах, заболевание практически не проявляет себя. Однако по мере развития нарастает и клиническая симптоматика. В легкой степени болезнь проявляется частыми перепадами настроения, чаще других такие люди подвержены депрессиям, самобичеванию, у них плохое настроение, не соответствующее вызвавшей его ситуации.

Очень часто пациент даже не осознает органической подоплеки своего состояния. По мере прогрессирования присоединяются когнитивные нарушения, страдает память, пациенту становится сложно концентрироваться. Он медленнее работает, со временем забывает элементарные для него вещи. Повседневные дела начинают вызывать затруднения.

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

Также нарушается и повседневная жизнь. Пациент часто жалуется на сильные головные боли, головокружения, «шум в голове», снижение выносливости к физическим и психоэмоциональным нагрузкам, нарушения сна.

На более поздних сроках знакомые и родственники отмечают у больного нарушения речи, которая становится невнятной бессвязной. Часто теряется нить разговора, человек как бы отключается от происходящего, может забывать о каких-то значимых событиях и всем известным фактах.

Также такое заболевание характеризуется нарушением в мочеполовой системе: снижается половая активность, у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно, в ночное время. Со временем возникает недержание мочи.

К имеющимся симптомам присоединяются двигательные нарушения. Походка и движения становится неуверенными, шаткими. Больному сложно удержать предметы, особенно мелкие. Моторика нарушена, он не способен работать с мелкими деталями. На более поздних сроках больной теряет равновесие, часто падает на ровном месте.

Степени патологии

В диагностике лейкоареоза выделяют 3 степени. Их определяют в зависимости от клинических симптомов и инструментальных исследований. Как правило, заболевание быстро прогрессирует, и за счет клиники можно подозревать переход пациента к следующей степени.

Причины

Перивентрикулярный лейкоареоз – это такое заболевание, которое в самостоятельной, отдельной форме встречается редко, чаще выступает симптомом другой патологии головного мозга, что требует тщательной диагностики и дифференцирования. В результате истончения миелиновой оболочки нейронов и уменьшения плотности белого вещества происходит нарушение функций мозга. Расстояние между отдельными нейронами увеличивается, из-за чего замедляется и нарушается передача нервных импульсов.

Симптоматика зависит от локализации очагов поражения. В 90% случаев очаги лейкоареоза, образующиеся в головном мозге – это последствие естественного старения организма, что при отсутствии выраженных неврологических синдромов и нарушений считается допустимой нормой. Факторы риска, провоцирующие развитие перивентрикулярного или субкортикального лейкоареоза головного мозга – сахарный диабет, артериальная гипертензия, атеросклеротические изменения сосудистых стенок.

В медицине выделяют три степени данного заболевания, от которых будет зависеть лечение. Каждая степень отличается своей определенной симптоматикой:

  • Первая степень. Пациент отмечает появление шума в ушах, головокружение, мигрень, бессонницу, слабость, рассеянность, нарушение координации. Во время медицинского осмотра специалист отмечает нарушение в сторону большей активность сухожильных рефлексов, координации, скорость движения сниженная. Результаты нейропсихологического исследования показывают сдержанные когнитивные нарушения лобно-подкоркового отдела головного мозга. Результаты полностью подтверждают наличие данного отклонения.
  • Вторая степень. Состояние пациента значительно ухудшается, клинические проявления становятся более выраженными. Отмечает резкое ухудшение памяти, происходит нарушение моторики, депрессия становится более сильной. Параллельно возникают отклонения в работе мочеполовой системы. Работоспособность больного значительно уменьшается.
  • Третья степень. Прогрессирование заболевания продолжается, симптоматика становится еще более выраженной. У больного возникают проблемы с испусканием и недержанием мочи, страдает координация движения.

Правильное питание и отказ от вредных привычек – это один из эффективных методов профилактики перивентрикулярного лейкоареоза. Что это означает? Больному уже на ранних стадиях необходимо придерживаться правильного образа жизни.

Ему следует полностью исключить из своего рациона алкогольную продукцию, газированные напитки. Под категоричный запрет попадают продукты быстрого питания, полуфабрикаты. Важно, чтобы питание было регулярным и сбалансированным.

Больному следует придерживаться 5 разовой диеты. При этом порции могут быть небольшими по размерам. Главное – стараться выдерживать график питания. Это означает, что приемы пищи должны быть в одно время.

Больному рекомендуется избегать в своем рационе жареных и жирных продуктов. Предпочтение следует отдавать блюдам, приготовленным на пару или методом тушения. Не стоит употреблять в пищу колбасы, копчености, жирное мясо, соления и острые специи.

Следует в больших количествах вводить в рацион свежие фрукты и овощи, рыбу, морепродукты. Если говорить о мясе, то это должна быть нежирная говядина, телятина, кролик, индюшатина.  Ежедневно в рационе должны присутствовать молочные каши. Обычный белый хлеб лучше заменить на продукцию из круп грубого помола. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы.

К основным причинам, которые могут привести к лейкоареозу головного мозга, относят:

  1. Перенесенный инсульт, который впоследствии может перейти в стадию лейкоареоза.
  2. Различные заболевания головного мозга, среди которых ишемия или деменция сосудов.

Читайте про стадии, прогноз и продолжительность жизни при деменции

  1. Болезни Альцгеймера или Бинсвангера.
  1. Поражения мозговых структур атрофического характера.
  2. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, к примеру, сахарный диабет.
  3. ВИЧ.
  4. Нарушение мозгового кровообращения сосудистого характера.

К факторам риска, способным привести к болезни относят:

  • Курение.
  • Частое или чрезмерное употребление спиртных напитков.
  • Употребление наркотиков.
  • Хронические болезни сердца или сосудов.
  • Нерациональное питание.
  • Преклонный возраст пациента.
  • Малоподвижный образ жизни.

Диагноз лейкоареоз головного мозга ставится на основе обследования пациента, которое состоит в:

  1. Обследовании у невропатолога.
  2. Клиническом анализе крови и мочи.
  3. Проведении компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
  4. Проведении ангиографии.

Формы лейкоареоза зависят от локализации зоны поражения. Различают:

  • Перивентрикулярную форму. Отмечается на периферии боковых желудочков мозга при проведении МРТ сосудов головы.
  • Субкортикальную форму. Поражает структуры белого вещества, располагающиеся под корой головного мозга.

Это может быть интересно: чем отличается КТ головного мозга от МРТ головного мозга

  1. Нарушение эмоционального состояния: депрессии, сложности при общении.
  2. Стремительное ухудшение памяти и расстройство мышления.
  1. Нарушение двигательной активности.
  2. Изменение речи.

Далее болезнь может некоторое время протекать бессимптомно до начала обострения или же состояние пациента будет постепенно ухудшаться. Перивентрикулярный лейкоареоз чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • Ухудшение речевых возможностей.
  • Расстройство опорно-двигательного аппарата.
  • Постоянная смена настроения.
  • Снижение интеллекта.

Причины

Болезнь сопровождается развитием патологии внутри белого вещества. Относится к редким заболеваниям головного мозга. Суть патологии состоит в нарушении кровообращения и хронической ишемии. Лейкоареоз может быть симптомом таких заболеваний, как инсульт, гипертония, болезнь Альцгеймера.

Существует несколько факторов и причин, которые провоцируют данное заболевание. К основным относятся:

  • алкоголизм, наркомания;
  • неправильное питание, длительное голодание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • инсульт (лейкоареоз является осложнением);
  • любые заболевания головного мозга (ишемия, сосудистая деменция);
  • болезнь Альцгеймера (сопровождается к слабоумием, поскольку возникают атрофические процессы, возрастные изменения);
  • сахарный диабет (вызывает нарушение обменных процессов в организме);
  • болезнь Бисвангера;
  • атрофия структуры головного мозга.

Методы диагностики

Что это такое

До появления диагностических приборов, предусматривающих визуализацию областей пониженной плотности белого вещества, о лейкоареозе как об отдельном феномене никто не говорил. Сейчас же патологические изменения в подкорковых структурах успешно определяются на МРТ, что позволяет выявить лейкоареоз на первой стадии и продуктивно отстрочить наступление второй.

Наиболее эффективной методикой определения лейкоареоза является магнитно-резонансная томография в режиме Т2-ВИ (взвешенное изображение).

Очаги лейкоареоза в головном мозге могут проявляться и на КТ (компьютерная томография), но эффективность этого метода при диагностике патологии на первой стадии на порядок ниже.

Дополнительно для подтверждения диагноза могут назначаться ангиография (рентген сосудов головного мозга), клинические исследования крови и мочи.

Вторая и третья степень лейкоареоза могут быть основаниями для установления инвалидности.

Диагностика лейкоареоза основана не столько на клинических признаках патологии, которые не являются для нее строго специфичными, сколько на данных инструментальных обследований. Наиболее чувствительным и информативным считается проведение магнитно-резонансной томографии. МРТ позволяет оценить не только локализацию изменений, но и их распространенность и, возможно, генез (происхождение). Однако не всегда степень изменений, выявленная на МРТ, соответствует тяжести состояния.

Изменения на МРТ сводятся к наличию очагов разрежения нервной ткани белого вещества (гиподенсивные зоны), расположенных вокруг желудочков или субкортикально, облаковидного лейкоареоза в виде локальных полей демиелинизации вокруг рогов боковых желудочков, в таламусе, стволе мозга, мозжечке. Часто появлению зон ишемии сопутствует расширение боковых желудочков и периваскулярных пространств. Наилучшую картину лейкоареоза можно получить при МРТ в режиме Т2-ВИ.

перивентрикулярный (слева) и субкортикальный (справа) лейкоареоз на снимках МРТ

Другим возможным методом диагностики считают КТ, но она не столь чувствительна, хотя позволяет обнаружить патологию примерно у 90% больных с сосудистой деменцией.

Лечение лейкоареоза не имеет четких схем и подходов, оно определяется основной патологией. Конечно, первым делом нужно минимизировать влияние факторов риска: нормализовать образ жизни, показатели липидного обмена и сахара крови, избавиться от курения и т. д. Легкие формы лейкоареоза, протекающие бессимптомно, лечения не требуют.

Медикаментозная терапия направлена, прежде всего, на поддержание хорошего кровотока в мозге и улучшение метаболических процессов в нервной ткани. С этой целью применяют:

  • Гипотензивные препараты разных групп (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, мочегонные и др.);
  • Ноотропы – пирацетам, ноотропил, фезам, кортексин, церебролизин;
  • Витамины группы В;
  • Сосудистые средства и препараты, улучшающие обменные процессы – пентоксифиллин, актовегин, милдронат, ницерголин, циннаризин.

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

Сегодня созданы комбинированные препараты, которые оказывают одновременно и сосудорасширяющее действие, и нейропротекторное, и антигипоксическое. Примером таких средств может быть омарон, содержащий пирацетам и ноотропил. Для достижения клинического эффекта необходим длительный, не менее месяца, прием препарата.

Благодаря улучшению метаболизма в нейронах, пирацетам восстанавливает когнитивные функции, у пациента улучшается память и умственная работоспособность. Исследования последних лет показывают, что пирацетам эффективен в том числе у пациентов с болезнью Альцгеймера. Помимо метаболического влияния, пирацетам улучшает микроциркуляцию, препятствуя «склеиванию» тромбоцитов, поддерживая жидкое состояние крови в сосудах. Этот эффект позволяет использовать препарат для профилактики инсультов.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечение сотрясения мозга в домашних условиях

Циннаризин оказывает влияние преимущественно на сосудистые стенки, способствуя их расслаблению, снятию спазма и улучшению кровотока. Совместное применение циннаризина с пирацетамом позволяет уменьшить побочные эффекты каждого средства. Циннаризин начинает действовать раньше, расширяет сосуды, поэтому проникновение пирацетама в ткани становится более эффективным.

При лейкоареозе необходимо лечить всю сопутствующую патологию, усугубляющую нарушение деятельности мозга – гипертонию, диабет, атеросклероз. Большинство больных нуждаются в назначении антидепрессантов и успокоительных средств.

Прогноз при лейкоареозе неоднозначен. С одной стороны, своевременная диагностика и лечение дегенеративных заболеваний и сосудистой патологии позволяют затормозить процесс разрежения белого вещества и «отложить» время наступления дисфункции головного мозга. С другой стороны, необратимость неспецифических изменений, потеря нейронов и их отростков и нарушение взаимодействия коры и подкорки рано или поздно приводят к деменции, поэтому пациенты с лейкоареозом, особенно, при сочетании с другими структурными изменениями, нуждаются в динамическом наблюдении и контроле.

Наличие лейкоареоза, как уже говорилось выше, опасно развитием деменции, поэтому вероятен вопрос о присвоении пациенту инвалидности. Ограничение трудоспособности и бытовых навыков, степень нуждаемости в посторонней помощи определяют, какая группа инвалидности больному необходима.

Профилактика прогрессирования мозговой дисфункции при лейкоареозе подразумевает нормализацию образа жизни, лечение сопутствующей патологии, прием ноотропных препаратов. Пациенты должны проходить периодическое обследование у невролога, особенно, в пожилом возрасте.

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

При подозрении на наличие этого заболевания больного в первую очередь направляют на ангиографию. С помощью этого рентгенологического исследования могут оценить эффективность работы нервной системы и состояние сосудов.

Если исследование подтвердило, что в белом веществе происходят структурные изменения, то назначают дополнительные процедуры. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Эти процедуры могут показать наличие даже самых легких изменений, а также средней и тяжелой степени.

Лечение проводят с целью устранения симптоматики, которая развивается в результате нарушения работы головного мозга.

Четкой схемы лечения это заболевание не имеет. Подходящий курс назначают с учетом основной патологии. В первую очередь больной должен исключить влияние на организм факторов риска. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от алкоголя и курения, привести в норму уровень холестерина в крови. Если лейкоареоз протекает в легкой форме, то в лечении нет необходимости.

В большинстве случаев с проблемой борются с помощью медикаментов.

Специалисты прописывают пациентам лекарственные средства для улучшения обменных процессов и усиления притока крови к головному мозгу. Эти препараты способствуют снижению спазмов, улучшению циркуляции крови и питания клеток. Такими свойствами обладают:

  1. Ноотропные препараты. Пирацетам, Нитроглицерин, Эуфиллин и другие лекарства. Хороший эффект наблюдается во время лечения Пирацетамом. Он улучшает память и внимание, положительно влияет на циркуляцию крови в мелких сосудах и предотвращает образование тромбов. Это позволяет избежать развития инсультов.
  2. Гипотензивные средства. Могут назначить диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
  3. Витамины группы В.
  4. Средства для улучшения состояния сосудов. Актовегин, Циннаризин, Милдронат и другие. С помощью Циннаризина укрепляют стенки сосудов, расслабляют их и снимают спазм. Этот препарат часто назначают совместно с Пирацетамом. Они уменьшают побочные эффекты друг друга, и результат лечения становится более выраженным.

Самостоятельно подбирать препарат нельзя. Лечение подобных заболеваний должно проводиться только под присмотром врача, который подберет оптимальную дозировку и курс лечения.

Также существуют препараты, обладающие комбинированным действием. Они одновременно расширяют сосуды, улучшают циркуляцию крови и питание клеток головного мозга. Чтобы достичь положительного результата, проходить лечение этими средствами нужно не менее месяца.

Чтобы устранить лейкоареоз, необходимо провести лечение основного заболевания, которое вызвало нарушения. Большинству больных назначают также антидепрессанты и успокоительные препараты.

Что такое лейкоареоз головного мозга

Кроме медикаментозного лечения, рекомендуют также умеренные физические нагрузки. Это ускоряет процесс выздоровления. Подобрать упражнения нужно совместно с врачом. Выполнение домашней гимнастики положительно влияет на течение болезни и улучшает самочувствие. При таких проблемах полезно заниматься плаванием.

Чтобы дополнительно укрепить тонус мышц, нужно ходить на лечебный массаж.

Применение всех этих методик в комплексе позволяет добиться положительного результата в лечении лейкоареоза. Больной должен также соблюдать следующие рекомендации:

  1. Полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
  2. Употреблять больше фруктов, овощей и рыбы.
  3. Исключить из рациона жирную пищу.

Рассчитывать на выздоровление без осложнений можно, если патологию обнаружат вовремя. Правильно подобранный комплекс терапевтических мероприятий позволит замедлить развитие болезни, улучшить кровообращение в головном мозге и предотвратит развитие осложнений.

При лейкоареозе прогноз будет неоднозначным. Хоть при своевременном лечении можно замедлить разрежение белого вещества и на некоторое время избежать развития дисфункции головного мозга, но неспецифические изменения, разрушение нейронов и их отростков и другие необратимые последствия патологии рано или поздно приведут к деменции (нарушению психических функций, слабоумию). Поэтому каждый больной должен находиться на динамическом наблюдении и контроле.

Так как при лейкоареозе развивается деменция, больному должны присвоить инвалидность. В зависимости от степени нарушения трудоспособности и бытовых навыков, необходимости в посторонней помощи определяется группа инвалидности.

Приостановить развитие патологического процесса можно, соблюдая правильный образ жизни, принимая ноотропные препараты и пройдя лечение сопутствующих заболеваний. Все больные должны регулярно обследоваться у невролога. Особое внимание своему здоровью должны уделять люди в пожилом возрасте.

Перивентрикулярный и субкортикальный лейкоареоз головного мозга

К причинам относятся заболевания, которые могут сопровождаться лейкоареозом разной степени выраженности:

  • Инсульт, который может приводить к разжижению белого вещества.
  • Нарушение обменных процессов — сахарный диабет.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия, к которой относится болезнь Бинсвангера.
  • Любые поражения структуры головного мозга.
  • Болезнь Альцгеймера, которая вследствие атрофических процессов у пожилых людей приводит к слабоумию.

Основным фактором риска для лейкоареоза является гипертензия, возникновение его у людей с повышенным артериальным давлением встречается на порядок чаще.

При нарушения церебрального кровотока возникает риск появления лейкоареоза.

Долгое время заболевание может не проявляться в виде явных симптомов, в белом веществе могут накапливаться нервные волокна, что, становится причиной эмоциональных или двигательных нарушений.

У больных появляются:

  1. Депрессии.
  2. Нарушается ходьба.
  3. Ослабляется тонус мышц.
  4. Страдает постуральная функция.
  5. Могут быть замечены нарушения речи.

При выраженном лейкоареозе после инсульта возрастает вероятность возникновения постинсультной деменции.

В случае сахарного диабета повышается риск цереброваскулярной патологии.

Лейкоареоз может протекать в 3 стадиях, разных по выраженности:

  • 1 степень лейкоареоза сопровождается головокружениями, болью, нарушениями равновесия. Может возникнуть шум в ушах, общее депрессивное состояние, ухудшение внимания, быстрая утомляемость, речевые нарушения. Во время обследования пациентов с первой стадией определяются минимальные признаки болезни: медлительность при ходьбе, уменьшение шага, могут повыситься сухожильные рефлексы. Обследование у нейропсихолога может выявить снижение познавательной активности пациента, памяти, внимания и другие незначительные изменения, сопровождающие лобно-подкорковые нарушения.
  • 2 степень сопровождает более выраженным клиническими признаками, становящимися причиной серьезных нарушений функциональности пациента. Замечено значительное нарушение памяти и внимания, психомоторная функция замедляется, мышление ослабляется, исчезает способность контроля своих действий и поступков. Нарушения равновесия при ходьбе будут ярко выраженными, депрессия, апатия, раздражительность, медлительность будут четкими. Иногда возникает учащенное мочеиспускание, что обычно проявляется в ночное время. Социальная и профессиональная функциональность человека падает, работоспособность становится низкой. При второй степени лейкоареоза обычно полностью сохраняется способность к самообслуживанию пациента.
  • Третья, выраженная степень лейкоареоза проявляется теми же признаками, что и вторая, более выраженными. Возникают сильные поведенческие нарушения, ходьба сопровождается падениями, учащенное мочеиспускание переходит в стадию недержания мочи.

Лейкоареоз – это такое заболевание головного мозга, которое развивается из-за хронических процессов ишемии белого вещества, что приводит к изменению структуры тканей и определяет стратегию, как его лечить. Вследствие ухудшения кровоснабжения ткани белого вещества происходят некротические процессы, уменьшается ее плотность, нарушаются нейронные связи.

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

Зоны лейкоареоза образуются в головном мозге при развитии многих заболеваний.

Патологическое состояние отражает деструктивные процессы, протекающие в тканях мозга, является характерным симптомом болезней ЦНС – дисциркуляторной энцефалопатии (сбои в работе кровеносной системы), деменции (слабоумие), рассеянного склероза (множественное замещение ткани мозга соединительной), инсульта, болезни Альцгеймера (отмирание нейронов).

Неврология – очень сложная и обширная наука. Она включает в себя множество заболеваний. Некоторые встречаются часто, а некоторые очень редки.

Лейкоареоз головного мозга или перивентрикулярный лейкоареоз – редкое заболевание головного мозга, которое характеризуется изменением плотности белого вещества мозга вследствие хронического или острого ишемического поражения.

Очаги лейкоареоза часто встречаются при сосудистой деменции, болезни Альцгеймера, рассеянном склерозе, гипертонии болезни, сахарном диабете, ВИЧ-инфекции, ишемическом инсульте.

В этой ситуации лейкоареоз является клиническим симптомом одного из ряда заболеваний.

Перивентрикулярный лейкоареоз диагностируется в случае выявленного снижения плотности белого вещества. Заболевание чаще всего распространяется по боковым желудочкам мозга или равномерно по всей поверхности в виде небольших очагов. В результате нервная система вокруг передних рогов имеет вид ушек или шапочки. Это хорошо просматривается на результатах МРТ.

При лейкоареозе наблюдается частичная потеря нейронов и их отростков. Ситуация характерна для всей площади поражения. Со временем происходит распад миелиновых оболочек, которые необходимы для своевременной передачи нервных импульсов. Разрушаются и волокна белого вещества. В результате в головном мозге отсутствуют пути, используемые для передачи импульсов.

В некоторых случаях ситуация усугубляется отечностью нервной ткани. Вокруг сосудов начинают образовываться небольшие кисты. Все процессы, связанные с диффузией, проходят в очагах поражения. Поэтому периодически наблюдаются лакунарные инсульты. При этом некроз ткани не ограничивается. Итог реакций – спонгиоз. В результате него ткань становится похожей на резиновую губку с пористой структурой.

Лакунарный инфаркт и лейкоареоз часто возникают совместно

  • Инсульт головного мозга, который может приводить к разжижению белого вещества.
  • Нарушение обменных процессов — , сахарный диабет.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия, к которой относится болезнь Бинсвангера.
  • Любые поражения структуры головного мозга.
  • Болезнь Альцгеймера, которая вследствие атрофических процессов у пожилых людей может привести к слабоумию.

Основным фактором риска для лейкоареоза является гипертензия, возникновение его у людей с повышенным артериальным давлением встречается на порядок чаще.

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

При нарушения церебрального кровотока также возникает риск возникновения лейкоареоза.

Перивентрикулярный лейкоареоз может протекать в трех стадиях, разных по выраженности:

  • 1 степень лейкоареоза сопровождается головокружениями, болью, нарушениями равновесия. Может возникнуть шум в ушах, общее депрессивное состояние, ухудшение внимания, быстрая утомляемость, речевые нарушения. Во время обследования пациентов с первой стадией определяются минимальные признаки болезни: медлительность при ходьбе, уменьшение шага, могут повыситься сухожильные рефлексы. Обследование у нейропсихолога может выявить снижение познавательной активности пациента, памяти, внимания и другие незначительные изменения, сопровождающие лобно-подкорковые нарушения.
  • 2 степень сопровождает более выраженным клиническими признаками, становящимися причиной серьезных нарушений функциональности пациента. Замечено значительное нарушение памяти и внимания, психомоторная функция замедляется, мышление ослабляется, исчезает способность контроля своих действий и поступков. Нарушения равновесия при ходьбе становятся ярко выраженными, депрессия, апатия, раздражительность, медлительность становятся четкими. В некоторых случаях возникает учащенное мочеиспускание, что обычно проявляется в ночное время. Социальная и профессиональная функциональность человека падает, работоспособность становится низкой. При второй степени лейкоареоза обычно полностью сохраняется способность к самообслуживанию пациента.
  • Третья, выраженная степень перивентрикулярного лейкоареоза проявляется теми же признаками, что и вторая, однако еще более выраженными. Возникают сильные поведенческие нарушения, ходьба сопровождается падениями, учащенное мочеиспускание переходит в стадию недержания мочи.

Причиной возникновения разжижения белого вещества головного мозга является какое-то заболевание, которое и требуется лечить при лейкоареозе. Прежде всего необходимо лечение сосудов головного мозга.

Как лечить перивентрикулярный лейкоареоз?

Для этих целей используют следующие препараты:

  • При постановке задачи лечить лейкоареоз назначаются вазоактивные препараты. Среди них выбираются пентоксифиллин, эуфиллин и другие ингибиторы фосфородиестазы.
  • Применяется ницерголин и другие лекарственные средства, блокирующие адренорецепторы. Эти препараты расширяют сосуды и оказывают высокое метаболическое воздействие. Они воздействуют на зоны, пораженные лейкоареозом.
  • Используются пирацетам, парамицетам как производные пирродолина в качестве метаболических препаратов. Обеспечивают стимуляцию метаболизма в нейронах вещества мозга.
  • Способствуют уменьшению поражения белого вещества неотропил и пирацетам. Указанные препараты показали себя высокоэффективными средствами как база для лечения лейкоареоза в клинической практике. До сих пор полное действие этих средств при снижении плотности белого вещества изучено неполностью. Согласно последним исследованиям, сильное мембраностабилизирующее действие оказывает неотропил. Его применение воздействует на эритроциты и тромбоциты, что улучшает обменные процессы и нейротрансмиссию. Повышается пластичность сосудов, агрегация снижается. Употребление неотропила повышает выживаемость клеток и нейронов при ишемии, защищает их.

При значительных нарушениях ходьбы, которые могут сопровождаться падениями, речевых нарушениях вследствие лейкоареоза определяется повреждение в каналах белого вещества, соединяющих разные центры головного мозга.

Между степенью (одной из трех) лейкоареоза и выраженностью нарушений походки выявлена прямая связь.

Такие нарушения часто становятся причиной инвалидности, а у пожилых людей являются повышенным фактором смертности.

Увеличивается риск инсульта, ишемии с самыми серьезными последствиями — , инвалидностью. Поэтому необходимо своевременно выявлять и проводить лечение перивентрикулярного лейкоареоза.

Основные рецепты, которые используются для лечения перивентрикулярного лейкоареоза, направлены на расширение сосудов и улучшение кровоснабжения головного мозга. Чаще используются отвары трав, которые снимают головную боль, улучшают кровоснабжение мозга. Использовать их рекомендуется наряду с медикаментозными препаратами.

  1. Отвар валерианы. 10 грамм корней необходимо залить стаканом воды и прокипятить в течение получаса. После этого отвар процеживается и принимается не более 4 раз в день по ложке.
  2. Отвар боярышника зарекомендовал себя как хорошее сосудорасширяющее средство. Для получения отвара необходимо 3 ложки цветов заварить 3 стаканами кипятка. Средство принимается по 3 ложки за полчаса до еды.
  3. Отвар лещины. Необходимо смешать ложку сухих листьев с щепоткой коры. Смесь заливается 200 мл. кипятка и настаивается. Полученный отвар принимается по 2 ложки несколько раз в день.
  4. Отвар ромашки лекарственной. Ромашка давно известно свойствами расширять сосуды головного мозга. Для получения отвара необходимо 4 ложки цветочных головок залить стаканом кипятка. Отвар выпивается по пол стакана после приема пищи.

Лечение

Оперативных методов лечения лейкоареоза не существует, терапия предусматривает назначение лекарственных препаратов различного спектра действия.

При лечении лейкоареоза назначают разные группы препаратов:

  • Ингибиторы фосфородиестазы (эуфиллин, пентоксифиллин и т.д.);
  • Блокираторы аденорецепторов и кальциевых каналов (ницерголин);
  • Стимуляторы метаболизма (различные производные пирродолина).

Отсутствие лечения чревато прогрессированием заболевания, что почти всегда приводит к инсультам. Последствиями их может стать полная зависимость пациентов от терапевтических мер (питание через зонд, установка катетера в мочеиспускательный канал и т.д.).

Лейкоареоз – не то заболевание, которое может пройти само по себе, поэтому, чем раньше будут приняты меры по его лечению, тем выше будут шансы на возвращение больного к нормальной жизни.

Профилактические меры предусматривают регулярное обследование сосудов головного мозга у лиц пожилого возраста. К другим мерам предотвращения патологии относят коррекцию питания, отказ от алкоголя и курения, ведение активного образа жизни.

По мнению некоторых специалистов, снизить риск разжижения белого вещества при регулярном употреблении способны биологически активные препараты (БАДы) определенных групп, но уверенно заявлять о результативности того или иного препарата невозможно ввиду недостаточности статистических данных.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Терапия заболевания определяется главной аномалией и не имеет точной схемы. В первую очередь необходимо понизить воздействие фактора риска – улучшить показатели сахара в крови и нормализовать метаболизм организма. Избавиться от вредных привычек и нормализовать образ жизни. При бессимптомном лейкоариозе легкой степени лечение не нужно.

ПОДРОБНЕЕ:  Как проявляется энтеровирусный менингит Rentforce

Лечение при помощи медикаментов проводится для улучшения обменных процессов в нервных тканях и для улучшения кровообращения.

Для этого применяют следующие лекарства:

  • Ноотропы. К ним относятся Фезам, Ноотропил, Кортексин, Церебролизин, Пирацетам.
  • Антигипертензивные препараты, включающие в себя обширный спектр лекарств, призванных понижать артериальное давление. Это бета-блокаторы, мочегонные, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)
  • Витамины группы В;
  • Актовегин, Милдронат, Ницерголин, Циннаризин, Пенктоксифилин – сосудистые препараты для улучшения процесса обмена.

В настоящее время специалистами разработаны лекарства, оказывающие сосудорасширяющие и нейропротекторные, антигипоксические действия разом. Одним из таких средств является Омарон. В нем содержится пирацетам и ноотропил. Прием данного препарата длителен, месяц и более.

Одновременно с лечением проводится терапия всей сопутствующей патологии – диабета, гипертонии, атеросклероза. Все они еще больше усугубляют нарушения работы мозга.

Также больным необходимы антидепрессанты и успокоительные препараты.

Больным лейкоареозом для предупреждения инфаркта прописывают лекарства группы дезагрегантов. За время терапии схема лечения будет корректироваться.

Если не принять меры по лечению болезни, то она начнет прогрессировать, что впоследствии приведет к инсульту. А это значит полная зависимость пациента от терапии – катетер в мочеточнике, использование зонда для приема пищи.

Лейкоареоз не относится к тем заболеваниям, которые проходят сами собой. Прогноз при этой болезни неординарен. Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение способно отодвинуть время наступления расстройства головного мозга, и притормозить разрежение белого вещества.

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

С другой стороны, утрата нейронов, неспецифические изменения, проблема во взаимодействии коры и подкорки все равно приведут к слабоумию. Следует помнить, страдающие этой болезнью и сопровождающей ее патологией требуют постоянное наблюдение и подвижный контроль.

Терапия болезни основана не только на медикаментозном лечении, но и немедикаментозном.

Следует больше внимания уделять питанию больного:

  • Оно должно быть сбалансированным.
  • Как можно меньше жирного, жаренного.
  • В рационе должно быть больше морепродуктов, овощей, фруктов.
  • Рыбу и мясо следует выбирать нежирных сортов.

Для укрепления мышечной системы и сохранения физической формы необходимо делать массаж. Врач-реабилитолог разработает комплекс, необходимый при данном заболевании.

Определенной профилактики болезни не существует. Данная патология возникает у молодых людей реже, чем у пожилых. По этой причине регулярное обследование у врача, проведение МРТ, ангиографии можно отнести к действенным методам профилактики. Они помогут определить заболевание на ранней стадии, а значит и лечение будет назначено своевременно. Все это значительно продлит больному полноценную жизнь.

Значительные проблемы при ходьбе, речевые нарушения могут привести больного, страдающего лейкоареозом к инвалидности.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

Точную цифру распространенности этого состояния назвать сложно. Во многих случаях он остается не диагностирован либо по причине отсутствия симптоматики, либо когда имеется дисциркуляторная энцефалопатия или деменция установленного происхождения (обычно это сосудистая патология).

Не являясь самостоятельным заболеванием, лейкоареоз не имеет и специфических подходов к лечению. Будучи выявленным случайно при обследовании по поводу другой патологии, он требует назначения средств для коррекции основного заболевания и улучшения метаболизма в мозге.

При терапии данного заболевания применяются препараты вазоактивного воздействия. В большинстве своем это ингибиторы фосфодиестеразы, такие как винпоцетин, пентоксифиллин и эуфиллин. Одновременно с этим применяются блокаторы кальциевых каналов и адренорецепторов. Такие препараты направлены на сосудорасширяющее действие и обладают высоким метаболическим эффектом.

Перечисленные и многие другие медикаментозные средства отлично зарекомендовали себя в клинической практике при лечении, в том числе, лейкоареоза головного мозга. Следует сказать, что механизм действия этих препаратов изучен не до конца, однако последние исследования указывают на эффективность неотропила при лечении заболеваний мозга.

На основании проведенных двух десяток исследований, с участием более полутора тысяч пациентов с диагностированным лейкоареозом головного мозга, неотропил показал себя как действенный препарат. Суть эксперимента сводилась к сравнению неотропила с эффектом плацебо. Половина больных принимала настоящий препарат, а вторая половина – пустышки. Итоги исследования указали на действенность неотропила, результат которого оказался выше эффекта плацебо.

Обсудив в этой статье такое малораспространенное заболевание, как лейкоареоз головного мозга, что это такое, причины возникновения и основные методы диагностирования и лечения, остается лишь пожелать читателям крепкого здоровья, а также беречь себя, своих близких и быть максимально внимательными.

В современной медицине не существуют препараты, которые могут защитить человека от лейковреоза или предотвратить его возникновение. Главным правилом профилактики данного заболевания является здоровый образ жизни. Человек должен отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, длительное время находится на свежем воздухе.

Для полноценной работы головного мозга большое значение имеет полноценное питание. Каждый день с пищей, человек должен получать необходимое количество витаминов, микроэлементов и полезных веществ. Это является залогом человеческого здоровья. Кроме этого профилактика зависит от своевременной диагностики и лечения сосудистых заболеваний. Поскольку такие нарушения возникают в пожилом возрасте, следует особенное внимание уделять здоровью.

Снизить риск развития заболеваний головного мозга, помогут такие продукты и полезные вещества: чеснок, имбирь, гранат, куркума, омега-3, витамины группы В, фолиевая кислота, морковь, свекла, грецкие орехи.

Не стоит забывать в сутки пить необходимое количество воды. Такой фактор является очень важным в функциональности организма. Если соблюдать все правила, то существенно можно снизить риск развития лейкоареоза. В пожилом возрасте люди должны планово проходить обследование сосудов, сердца. Если вовремя обнаружить патологию, то можно избежать возникновения инсульта и других тяжелых заболеваний.

Многие задаются вопросом, что такое лейкоареоз головного мозга, каковы факторы, провоцирующие подобное отклонение, и каким образом бороться с болезнью.

Патология, во время которой отмечается снижение плотности белого вещества, именуется лейкоареозом. Наблюдается она довольно редко и является симптомом заболеваний, поражающих ЦНС.

Такая болезнь несет угрозу для здоровья и жизни больного, поскольку изменения в работе головного мозга будут необратимыми. Чтобы остановить развитие патологии, требуется своевременная диагностика и лечение.

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга является редкой патологией, поражающей определенные зоны в мозге. Белое вещество под корковым слоем становится менее плотным вследствие ишемии в острой или хронической форме.

По прошествии времени наблюдается распад миелиновых оболочек, необходимых для преобразования нервных импульсов. Очаги болезни зачастую отмечаются при сосудистой деменции, болезни Альцгеймера, склерозе, гипертонии и др. В таком случае лейкоареоз указывает на наличие одного из этих заболеваний.

Постановка диагноза

Если у пациента подозревают наличие структурных изменений белого вещества, то его направляют на ангиографию. Методика рентгена оценивает состояние сосудов и работы центральной нервной системы. При наличии подозрений на патологии назначаются дополнительные обследования.

Для диагностирования заболевания используется аппарат для магниторезонансной томографии или компьютерной томографии. Аппарат показывает проявления в легкой и средней форме.

Благодаря современному оборудования врач может определить также наличие тяжелой клинической картины у пациента.

Диагностика и лечение лейкоареоза

Главная цель лечения – уменьшение проявления симптомов, которые являются следствием нарушения работы головного мозга человека.

Врач назначает пациенту препараты, действие которых направлено на оптимизацию метаболических процессов и улучшение поступления крови в головной мозг. Лекарства снижает спазмы и улучшает циркуляцию крови и питание клеток.

Для этой цели выбирается один из следующих препаратов: Пирацетам, Оксирацетам, Нитроглицерин, Аспирин, Нимодипин, Циннаризин, Эуфиллин.

Самолечением при таком серьезном заболевании заниматься не стоит. Только специалист в этом вопросе сможет правильно рассчитать дозы и выбрать правильный препарат. Для этой цели следует посетить кабинет врача-невролога, который дополнительно должен уделить внимание и всем сопутствующим патологиям.

На сегодняшний день существуют методы лечения заболевания без использования медикаментов.

Умеренная физическая активность способствует быстрому выздоровлению. Для выбора правильной нагрузки следует проконсультироваться с врачом по ЛФК и самостоятельно в домашних условиях выполнять лечебную гимнастику. Положительное воздействие на организм оказывает плавание, поэтому пациенту рекомендуется регулярно посещать бассейн.

Для дополнительного укрепления мышечного тонуса используется лечебный массаж. Только квалифицированный и опытный специалист сможет правильно сориентироваться в необходимом комплексе, правильно его применить. Для получения лучшего результата целесообразно использовать все методики в комплексе.

Пациенту рекомендуется полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Он должен питаться сбалансировано, исключить из рациона жирную пищу. Особое внимание следует уделить употреблению овощей и фруктов, рыбы. Если человек любит мясо, то выбор следует остановить на нежирном сорте.

Благоприятный исход можно ожидать только при своевременном обнаружении патологии. С помощью правильно подобранного комплексного подхода к терапии удается существенно замедлить развитие болезни. Терапевтические методы используются не только для устранения патологии, но также для улучшения процесса поступления крови к головному мозгу.

Клинический анализ мочи без особых изменений. На агниограмме сосудов головного мозга наблюдается непроходимость артерий, наблюдаются признаки ишемии мозга.

Более информативна в постановке диагноза компьютерная или магнитно-резонансная томография. На МРТ снимках обнаруживают признаки измененного сигнала от белого вещества мозга. Такие очаги могут быть локальными или распространены по всему веществу мозга. Это свидетельствует о наличии ишемии. Стоит также отметить, что не всегда МРТ-картина соответствует состоянию больного. Часто при наличии множественных локусов лейкоареоза симптоматически заболевание практически не проявляется и наоборот.

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Лечение лейкоареоза головного мозга направленно на лечение основного заболевания и уменьшение клинической симптоматики болезни.

Прежде всего, лечение включает в себя препараты, действие которых направленно на улучшение метаболических процессов и кровоснабжения в головном мозге. Пациентам назначают препараты, снижающие спазм кровеносных сосудов, что в свою очередь улучшает кровоснабжение мозга. В комплексном лечении используют Пирацетам, Оксирацетам, Нитроглицерин, Аспирин, Нимодипин, Циннаризин, Эуфиллин.

Не в коем случае не занимайтесь самолечением. Препараты и дозы должен подбирать невропатолог, исходя из состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Следует обратить особое внимание на немедикаментозное лечение.

Больному стоит отказаться от алкоголя, курения. Питание должно быть сбалансированым, меньше жаренного и жирного, больше свежих овощей и фруктов, рыба, морепродукты, в мясе стоит отдать предпочтение нежирным сортам.

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Помимо питания нужно поддерживать и физическую активность, выполнять умеренные физические нагрузки. Это могут быть как занятия с врачом ЛФК, так и самостоятельные занятия, направленные на укрепление всех групп мышц. Так же благотворное влияние будут иметь и водные процедуры. Таким пациентам показано посещение бассейна.

Еще один прекрасный способ сохранить физическую форму и укрепить мышечную систему человека — это массаж. Квалифицированный опытный массажист хорошо ориентируется в проблемных вопросах и с легкостью подберет комплекс, необходимый при заболевании.

При своевременном обнаружении патологии и правильном лечении прогноз для пациента благоприятный. Можно значительно замедлить прогрессирование заболевания, для этого необходим комплексный подход. Терапия должна быть направленна на лечение основной патологии и улучшение кровоснабжения головного мозга.

Специальной профилактики лейкоареоза нет. Однако при регулярном прохождении медицинского осмотра и проведении ангиографии и МРТ диагностики можно выявить заболевание на ранних стадиях, а значит, и начать лечение, тем самым значительно увеличив пациенту продолжительность полноценной жизни.

По мере развития техники визуализации мы получаем возможность лучше понять работу нашего мозга. Одним из пугающих открытий было обнаружение опасных изменений в мозгу более 60% людей старше среднего возраста. Ранее считалось, что эти изменения — просто «возрастные пятна» головного мозга, однако сейчас они занимают центральное место в борьбе против возрастных когнитивных расстройств.

К счастью, по мере получения новых научных данных, касающихся лейкоареоза, мы развиваем наши представления о его причине и способах замедлить, или даже полностью обратить его развитие, предохраняя, таким образом, важнейшие функции головного мозга на протяжении долгих лет.

  1. Анализ крови.
  2. Ангиографию. Изучение состояния артерий, вен, сосудов кровеносной системы.
  3. МРТ, КТ-исследование. Визуализация всех отделов, частей, элементов головного мозга.

При лейкоареозе головного мозга МРТ всегда показывает наличие сосудистых патологий, что подтверждает тесную связь заболевания с нарушением работы системы кровотока, это также определяет тактику лечения.

В большинстве случаев, когда лейкоареоз является симптомом патологии мозга, нет необходимости в отдельной терапии. Проводится лечение первичного заболевания. Своевременная диагностика и лечение дегенеративных, атрофических, сосудистых болезней головного мозга позволит одновременно избавиться от лейкоареоза.

При отсутствии терапии развиваются последствия лейкоареоза – ишемия головного мозга, инсульт, деменция. При лечении самостоятельной патологии для восстановления мозгового кровообращения реже назначают Циннаризин (из-за побочных эффектов в виде экстрапирамидных расстройств – хорея, тремор, дистония), чаще Винпоцетин, для улучшения клеточного энергетического метаболизма и стимуляции мозгового кровотока – Милдронат и другие антигипоксанты.

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Показаны лекарства Эуфиллин, Пентоксифиллин, Винпоцетин, которые улучшают реологические свойства крови и микроциркуляцию. Пирацетам назначают для восстановления нейронных связей и коррекции мозговых функций.

Лейкоареоз – патологическое изменение структуры белого вещества. Редко является самостоятельным заболеванием, чаще выступает в роли симптома мозговой патологии. Корректная терапия способствует стабилизации и улучшению состояния пациента.

  • алкогольная и никотиновая зависимость;
  • отсутствие сбалансированного питания;
  • малоактивный образ жизни;
  • преклонный возраст.

Кроме этого, перечислим причины, вследствие которых может начать формироваться и развиваться лейкоареоз:

  • инсульт, последующей стадией которого может стать лейкоареоз головного мозга;
  • все болезни, связанные с мозгом, в частности, ишемия, сосудистая деменция и т. п.;
  • болезнь Альцгеймера, приводящая к слабоумию вследствие протекающих атрофических процессов и возрастных изменений;
  • нарушение обмена веществ в организме, например, сахарный диабет;
  • поражения структуры головного мозга атрофического и другого характера;
  • болезнь Бисвангера.

Как и любое другое заболевание, лейкоареоз должен быть корректно диагностирован посредством соответствующих обследований. В их перечень входит:

  • обследование у врача-невролога;
  • анализ мочи и крови;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • ангиография (исследование состояние сосудов головного мозга с помощью рентгена).

Предыдущая запись

Эхоэнцефалограмма головного мозга

Следующая запись

Сильные головные боли

  1. Посещение и осмотр специалиста узкого профиля.
  2. Сдача анализов.
  3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  4. Исследование, которое помогает определить состояние сосудов головного мозга при помощи рентгенограммы – ангиография.

На основании полученных результатов врач ставит диагноз и назначает действенно лечение. Также в постановке диагноза играет большую роль симптомы, беспокоящие больного. При первых нарушения и проявления патологи, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью. Игнорирование симптоматики может привести к негативным последствиям.

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Лечение лейкоареоза головного мозга включает обязательно применение медикаментов, вазоактивного воздействия – Винпоцетин, Пентоксифиллин, Эуфиллин. Также параллельно больному назначаются блокаторы кальциевых каналов и андренорецепторов, которые имеют значительный метаболический эффект. Они помогают избавиться от выраженной симптоматики.

При лейкоареозе пациенту обязательно назначают неотропил, который отметился свой эффективностью и действенностью при заболеваниях головного мозга. Способен улучшить метаболизм, повысить пластичность и снизить степень агрегации. Также оказывает положительное влияние на выживаемость нейронов и клеток головного мозга, что немаловажно.

Лейкоареоз головного мозга, хоть и нераспространенное заболевание, но может нанести определенный вред организму, негативно сказывается на неврологическом состоянии пациента. Никогда не стоит игнорировать симптомы, так как они могут помочь не только определить саму патологию, но и сопутствующие ей заболевания.

  • Пирацетамом;
  • Оксирацетамом;
  • Нитроглицерином;
  • Аспирином;
  • Нимидипином;
  • Цинаризином;
  • Эуфиллином.Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно
  • Биохимический анализ крови, анализ на глюкозу;
  • Исследование системы кровоснабжения мозга;
  • КТ или МРТ.
Диагностика
Диагностика лейкоареоза на МРТ
  • ангиографического обследования мозговых сосудов;
  • исследования на общий анализ крови, биохимию;
  • компьютерного либо магнитно-резонансного томографического исследования.
  • Пирацетамом;
  • Оксирацетамом;
  • Нитроглицерином;
  • Аспирином;
  • Нимидипином;
  • Цинаризином;
  • Эуфиллином. Лейкоареоз головного мозга — это страшно и опасно

Профилактические меры

На сегодняшний день не существует вакцины или лекарства, которое бы могло застраховать от развития лейкоареоза в будущем. В профилактических целях врачи могут посоветовать вести здоровый образ жизни.

Человек должен жить в режиме умеренной активности, следить за питанием. Важно отказаться от вредных привычек, ведь они оказывают пагубное воздействие на работу центральной нервной системы.

При наличии заболевания сосудов головного мозга пациент должен получить своевременное лечение. Пожилые люди должны регулярно проходить оценку ее функционирования.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Лейкоареоз: что это, причины, признаки, лечение, формы, прогноз

Согласно многочисленным исследованиям, патологический процесс развивается в результате нарушения кровообращения. При этом клетки мозга страдают от недостатка кислорода и питательных веществ.

Болезнь в большинстве случаев развивается в пожилом возрасте, если у человека уже есть ишемические нарушения, сосудистая деменция или другие проблемы с сосудами головного мозга.

Развитие лейкоареоза может происходить после приступа инсульта, в результате болезни Альцгеймера или в связи с возрастными изменениями. Последствием этого состояния может быть слабоумие.

Некоторые специалисты считают, что к патологии может привести дисциркуляторная энцефалопатия, развивающаяся по причине болезни Бинсвангера. Атрофические изменения в тканях мозга, которые возникают при этой патологии, приводят к нарушению функций всей нервной системы.

Если у больного при этом протекает любая форма сахарного диабета или другой процесс, сопровождающийся нарушением обмена веществ, то существует высокий риск развития лейкоза.

Факторами, которые повышают шансы возникновения лейкоареоза, являются:

  • регулярное употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • неправильный рацион;
  • малоподвижный образ жизни;
  • преклонный возраст.

На начальных этапах развития заболевания трудно заметить какие-либо нарушения. В большинстве случаев больные вообще не ощущают никаких симптомов. Самочувствие человека ухудшается по мере развития патологического процесса:

  • нарушается эмоциональное состояние человека. Он страдает от затяжной депрессии, ощущает дискомфорт и напряжение при нахождении в обществе других людей;
  • происходит резкое ухудшение памяти, расстраивается здравое мышление;
  • возникает расстройство речевой функции;
  • нарушается работа опорно-двигательного аппарата.

В дальнейшем болезнь может протекать без выраженной симптоматики до наступления периода обострения.

Лейкоареоз отличается такими характерными признаками:

  • наблюдаются расстройства речи;
  • часто меняется настроение, большинство больных страдают от затяжных депрессий;
  • опорно-двигательный аппарат не работает в нужном ритме;
  • свойства памяти ухудшаются;
  • снижается уровень интеллекта, и появляются трудности с концентрацией внимания.

области лейкоареоза на МРТ мозга

Разрежение нервной ткани может носить диффузный или очаговый характер, поражая белое вещество под корковым слоем, вокруг желудочков или в других отделах мозга. Он часто выявляется при инфарктах головного мозга.

Наиболее четкий лейкоареоз обычно диагностируется при всех видах сосудистой патологии мозга. Так, более 90% больных деменцией вследствие нарушения кровообращения в мозге имеют его признаки. Это изменение считают патогномоничным (обязательным и характерным) проявлением гипертензивной энцефалопатии, которая протекает с поражением артериол вследствие повышенного давления. Таким образом, основной фактор риска – гипертония.

Помимо поражения сосудов, лейкоареоз сопровождает демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз), дисметаболические поражения при алкоголизме и хронических интоксикациях. Около трети пациентов с болезнью Альцгеймера страдают и лейкоареозом.

Есть данные, свидетельствующие о роли нарушений гемостаза и обменных процессов. Так, патология тромбоцитов, когда происходит избыточное их «слипание» в сосудах микроциркуляции, часто сопровождается диффузным лейкоареозом. Повышение в крови такого продукта метаболизма как гомоцистеин также связывают с возможным риском поражения мозга.

Перивентрикулярный лейкоареоз обнаруживается по периферии боковых желудочков мозга, равномерно или в виде очагов. Разрежение нервной ткани вокруг передних рогов боковых желудочков имеет характерный вид «шапочки» либо «ушек» при проведении МРТ.

Субкортикальный вариант патологии поражает структуры белого вещества, расположенные под корой головного мозга. Он может быть в виде мелких очагов лейкоареоза, более или менее равномерно рассеянных по подкорковым тканям, либо сливающихся полей разрежения нервной ткани.

Структурные изменения при лейкоареозе включают в себя частичную утрату нейронов и их отростков в зоне поражения, распад миелиновых оболочек, которые необходимы для передачи нервных импульсов, разрушение волокон белого вещества, составляющих важные проводящие пути. Возможен отек нервной ткани с расширением внеклеточных и околососудистых пространств, образование мелких кист.

Перивентрикулярный лейкоареоз чаще становится результатом отека мозга, диффузной ишемии, нарушения циркуляции жидкости в мозговых желудочках. Мелкие рассеянные очаги лейкоареоза могут быть следствием расширения околососудистых пространств, а более крупные зоны поражения обычно связывают с перенесенными инсультами и лакунарными инфарктами.

Диффузный субкортикальный лейкоареоз обусловлен недостатком кровообращения в микроциркуляторном русле и конечных артериолах, не имеющих коллатералей. Во время сна, эпизодов повышения или понижения артериального давления сосуды не успевают компенсировать недостаток поступающей крови, мозговая ткань испытывает гипоксию, нейроны гибнут, отростки их распадаются.

Не являясь самостоятельной патологией, лейкоареоз не имеет и характерных, свойственных только ему, клинических признаков. Симптоматика связана с диффузным поражением белого вещества головного мозга, нарушением координированной деятельности коры и подкорки. Значительный отпечаток накладывает и основное заболевание – инсульт, энцефалопатия, болезнь Альцгеймера.

Довольно длительное время лейкоареоз может вообще никак себя не проявлять, а если он служит единственным признаком естественного старения, то и вовсе какой-либо существенной симптоматики не возникает. В то же время, прогрессирование поражения нервной ткани мозга приводит к постепенному нарастанию изменений со стороны психики, интеллекта, двигательной функции.

Проявления лейкоареоза проходят несколько стадий:

  • Начальная стадия выражается в неярких симптомах энцефалопатии – нарушается память и внимание, больной становится рассеян, возможны головные боли, головокружение, быстрая утомляемость. Как правило, страдает эмоциональный фон, появляется склонность к апатии, депрессии.
  • При умеренном лейкоареозе клиническая картина становится более явной: значительно ухудшается память, пациенту сложно сконцентрировать на чем-то внимание, страдает мышление и интеллект, психоэмоциональный фон. Больные апатичны, медлительны, не критичны к поступкам и высказываниям, раздражительны. Нарастают двигательные расстройства в виде шаткости походки, нарушения равновесия. На этой стадии больные еще способны к самообслуживанию, но трудовая деятельность обычно сильно затруднена или вовсе невозможна, особенно, если работа связана с интеллектом и большими умственными нагрузками.
  • Тяжелая степень лейкоареоза проявляется признаками деменции, когда пациент не понимает, что происходит вокруг него, не отдает отчет своим действиям, не ориентируется в пространстве и времени. Речь может стать бессвязной либо полностью отсутствует. Больные апатичны, безразличны к окружающим, теряются навыки самообслуживания. Двигательные расстройства заключаются с нарушении походки и моторики, возможны парезы и параличи.

примеры лейкоареоза различной выраженности у пожилых пациентов разного возраста (моложе → старше)

Если лейкоареоз развивается после перенесенного инсульта, то клиника будет более тяжелой и выраженной. Наличие таких факторов риска, как диабет, гипертония, атеросклеротическое поражение мозговых артерий приводит к более быстрому прогрессированию мозговых расстройств с исходом в деменцию.

Стоит отметить, что поражение нервной ткани при демиелинизирующих заболеваниях будет несколько отличаться от классического течения сосудистой деменции. Так, болезнь Альцгеймера приводит к более быстрому развитию симптомов нарушения памяти и интеллекта, а рассеянный склероз может иметь волнообразное течение с периодическими улучшениями и последующим ухудшением, но так или иначе, исходом любого заболевания, сопровождающегося лейкоареозом, будет слабоумие (деменция).

Социальная дезадаптация при нарастающей деменции протекает в три стадии:

  1. На первой стадии пациент способен к самостоятельной жизни, самообслуживанию и даже труду.
  2. Вторая стадия требует посторонней помощи в быту, особенно, при повышении психических и физических нагрузок.
  3. Выраженный когнитивный и неврологический дефицит требуют посторонней помощи и ухода при третьей стадии деменции.

Узнав о возможных признаках лейкоареоза, пациент может впасть в панику. Этого делать не стоит по ряду причин. Во-первых, указанные симптомы появляются спустя длительное время от начала формирования очагов разрежения ткани мозга, во-вторых – сам по себе лейкоареоз не возникает и обычно он отражает другие серьезные процессы со стороны сосудов, поэтому клиника будет связана, прежде всего, с другими заболеваниями, а в-третьих, изменение образа жизни и правильная профилактика этого состояния позволяют во многом улучшить самочувствие и «отодвинуть» развитие патологии на более поздний срок.

Участки поражения мозговой ткани образуются на фоне нарушения мозгового кровообращения и ишемических процессов. Возникновению патологии подвержены люди, находящиеся в группе риска:

  • Пациенты в возрасте старше 50 лет.
  • Люди, злоупотребляющие алкогольными напитками и курящие.
  • Пациенты, рацион питания которых не сбалансирован. Если человек не получает с пищей необходимое количество белков, медленных углеводов, полиненасыщенных жиров, микроэлементов, витаминов и других полезных веществ, вероятность развития заболевания возрастает.

Похожие записи

  • Головокружение у пожилых людей: причины и лечениеГоловокружение у пожилых людей: причины и лечение
  • Стреляет в висок: причины и что делатьСтреляет в висок: причины и что делать
  • Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характераОчаговые изменения вещества мозга дистрофического характера
  • Что такое гемипарез(правосторонний и левосторонний) и как его лечитьЧто такое гемипарез(правосторонний и левосторонний) и как его лечить
  • Острое нарушение мозгового кровообращения: причины и помощьОстрое нарушение мозгового кровообращения: причины и помощь
  • Немеет щека: причины и что делатьНемеет щека: причины и что делать
  • Трепанация черепа: что это такое, последствияТрепанация черепа: что это такое, последствия
  • Травы для расширения сосудов головного мозга (список и описание)Травы для расширения сосудов головного мозга (список и описание)
  • разные энцефалопатические процессы дисциркуляторного характера (зачастую заболевание, исследованное Бинсвангером);
  • мозговые сосудистые болезни;
  • эндокринные проблемы;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • мозговая нейродегенерация;
  • ишемические инсультные проявления;
  • патология, исследованная Альцгеймером.
  • Ноотропы – цереброзилин, пирацетам, ноотропил, фезам, кортексин;
  • Витамин В;
  • Препараты для улучшения сосудистой системы – милдронат, циннаризин, пентоксифиллин, ницерголин, актовегин;
  • Гипотензивные средства различных групп (мочегонные, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector