Клебсиелла пневмония лечение антибиотиками — Антибиотики

Клебсиелла пневмония лечение

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘клебсиелла пневмония лечение’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

2020-07-27 11:35:11

Спрашивает наталья:

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в мазке из влагалища обнаружен единичный рост клебсиеллы пневмонии и стафилокок эпидермис, назначены амоксиклав и свечи тержинан, лечение заканчивается как раз на предполагаемую дату овуляции, можно ли беременеть в этот цикл ?

25 августа 2020 года

Отвечает Геревич Юрий Иосифович:

Добрый день, если не горит, то можно отложить на следующий (то есть в этом предохраняться), но в принципе можно, если убедиться, что овуляция не прошла раньше предполагаемой даты. Тогда проблем быть не должно.

2020-12-23 09:09:28

Спрашивает Ольга:

День добрый. Сдала бакпосев из влагалища-обнаружена клебсиелла пневмония ( сплошной рост) !!! Жалобы -зуд и жжение. В октябре месяце пропила антибиотики. Лечила хелико бактер пилори.Потом нашли гемолизирующую палочку в анализе на дисбактериоз кишечника.Пролечила.

( в анализе на дисбактериоз ( сдавала кал) клебсиелла не обнаружена).У меня демограф крапивница ( уже хроническая)с сентября месяца.

Вопросы- может ли клебсиелла спровоцировать крапивницу? Может ли от клебсиеллы быть зуд и жжение во влагалище? Какие сдать еще анализы, что бы назначить адекватное лечение? Мой врач гинеколог не в курсе!!!!

23 декабря 2020 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Здравствуйте, Ольга! Клебсиелла спровоцировать крапивницу не могла. Мазок на флору Вы сдавали? Я склонна думать, что зуд и жжение во влагалище возникли на фоне дисбактериоза, спровоцированного приемом антибиотиков от хеликобактера. Обострился кандидоз (молочница). Вам необходим прием пробиотиков перорально (внутрь) и местно в свечах препарат широкого спектра.

2020-06-11 07:14:21

Спрашивает Марина:

Здравствуйте. У меня поликистоз яичников (повышен дигидротестостерон в 3раза). Вследствие этого развился хронический кольпит. В мазках нет воспалительного процесса, инфекций нет.

Только вот микрофлора представленна клебсиеллой пневмония 10-6, лактобактерий нет.

Неоднократно проходила лечение. Она устойчива, а лактобактерии просто не приживаются.

Как это лечится? Что нибудь способно вывести эту клебсиеллу? почему она такая устойчивая? и как будет выглядеть мое лечение?

16 июня 2020 года

Отвечает Босяк Юлия Васильевна:

Во-первых, поликистоз к кольпиту не имеет отношения. Во-вторых, необходимо сделать посев из влагалища с определением чувствительности ( с антибиотикограммой). После этого можно будет говорить как должно выглядеть лечение. А уровень тестостерона нужно понижать, лечащий гинеколог распишет схему гормонотерапии.

2020-06-04 13:41:31

Спрашивает Irins:

Здравствуйте уважаемый доктор…очень нужен ваш совет…. Мне 20 лет….после лечения антибиотиком синусита, у меня появился дисбиоз кишечника и сильно ослаб иммунитет.

А именно: Сдавала анализ на дисбиоз кишечника: Гемолитическая эшерихия коли: 100%, кандид 10 в 5 степени Сдавала мазок с носа: Обнаружили золотистый стафилакок 5*10 в 3 степени;( у меня имеют место светло-зеленые корки в носу, вроде больше ничего не мучает).

сдала мазок с зева: обнаружили небольшое кол-во кандида, и в-стрептококк гемолитический(не группы А) 10 в 4 степени;( во рту у меня сильно воспален язык-глоссит, ЛОР-врач не увидел показаний для назначения антибиотика, т к ангин нет и т д); -сдала мазок с глаза на бак.

пасев, высеяли стрептококк вириданс 10 в 3 степени (после применения антибиотика у меня начался конъюктивит-вялотекущий, глазной врач сказала что стрептококк не может вызывать конъюктивит, и то что у меня просто ослаб иммунитет и назначила капать цинковые капли в глаза, другой врач назначила капать левомицетин и настаивает на этом.). -сдала бак.

пасев мочи, высеяли клебсиеллу пневмонию 10 в 6 степени. У меня бывают иногда боли в мочевом пузыре и белые крошки в моче….а так в основном моча хорошая… Доктор скажите пожалуйста: 1. нужно ли лечить стрептококк вириданс в глазу? и может ли он вызывать конъюктивит? 2. нужно ли лечить стрептококк гемолитический в зевеи чем именно? 3.

нужно ли лечить стафилакокк золотистый в носу? 4. нужно ли лечить и чем лечить клебсиеллу пневмонию в моче? и как она могла туда попасть? Половой жизнью я никогда не жила и не живу, врачи назначают антибиотики в отношении клебсиеллы, скажите сколько можно принимать бактериофаг клебсилиозный пневмонийный -чтоб полностью вылечиться от клебсиеллы?

На данный момент я принимаю Ирунин-для лечения молочницы, антибиотики очень сильно боюсь принимать…..у меня после цефазолина очень сильно сел иммунитет …

23 июня 2020 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, «Irins». Да, не просто, согласен. Я всегда докторам на лекциях не забываю повторять, что «лечить надо не болезнь, а больного!». В Вашем случае это просто хрестоматийный пример. Нужен хороший врач, имеющий возможность работать в сотрудничестве с офтальмологом, ЛОРом, иммунологом и другими специалистами.

Я уверен, что все будет хорошо, но потратить время, средства и силы придется. Никаких иммуномодуляторов (кроме фитопрепаратов — адаптогенов) принимать без исследования Вашей иммунной системы и консультации нельзя. Вам, как пациентке, нужен комплексный, взвешенный подход!! Выздоравливайте! Все будет хорошо!

С ув.

, Ю Сухов.

2020-11-07 22:30:13

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте . Уже несколько лет пытаюсь вылечиться от белых выделений .Временами у меня зуд во время полового акта во влагалище и после полового акта резь при мочеиспускании . Сдавала анализы на посев флоры влагалища и мочи . Результаты : мочи : E.

Coli Умеренный рост 10^4 Enterococcus faecalis Умеренный рост 10^4 Klebsiella Умеренный рост 10^4 Антибиотикограмма к Escherichia coli Амоксиклав чувствителен Сульфафуразол чувствителен Фурагин чувствителен Фурадонин чувствителен Пипемидиновая кислота cлабочувствителен Ципрофлоксацин чувствителен Офлоксацин чувствителен Ко-тримоксазол чувствителен Фосфомицин чувствителен Налидиксовая кислота устойчив Нитроксолин чувствителен Азитромицин чувствителен Цефиксим чувствителен Антибиотикограмма к Enterococcus faecalis Амоксиклав чувствителен Сульфафуразол устойчив Фурагин чувствителен Фурадонин чувствителен Пипемидиновая кислота устойчив Ципрофлоксацин чувствителен Офлоксацин чувствителен Ко-тримоксазол чувствителен Фосфомицин чувствителен Нитроксолин устойчив Налидиксовая кислота устойчив Азитромицин слабочувствителен Цефиксим чувствителен Антибиотикограмма к Klebsiella pneumonia Амоксиклав устойчив Сульфафуразол устойчив Фурагин слабочувствителен Фурадонин слабочувствителен Пипемидиновая кислота чувствителен Ципрофлоксацин чувствителен Офлоксацин чувствителен Ко-тримоксазол чувствителен Фосфомицин чувствителен Нитроксолин слабочувствителен Налидиксовая кислота чувствителен Азитромицин чувствителен Цефиксим чувствителен из влагалища :

Выделены : Lactobacillus 10^5 КОЕ и Enterobacter aerogenes

2020-03-01 07:10:43

Спрашивает Татьяна:

Добрый день. Меня зовут Татьяна, мне 33 года. Вот уже как 3 года у меня температура 37.2 и озноб, также плохое мочеиспускание. После определённых анализов, выявили соли оксалаты, я думала что именно они и являются моей проблемой и долгое время находилась на диете, пытаясь сама выйти из этой ситуации, используя различные травы и т.

п. но не получилось. Потом опять сдала анализ но солей уже не было. Только недавно обратилась к медицине и сдала ряд анализов. Нашли клебсиеллу пневмонию в моче со степенью 10.6, а также в мазке из вагины со степенью 10.8.

Проверяла почки, один врач определил по снимку что у меня пиелонефрит, другой врач сказал, что у меня отличные почки, не знаю кому верить, также из всех моих других анализов выявили что правая и левая доля печени увеличина, правая 12,5 левая 9,7. Все остальные анализы в норме.

Мне прописали антибиотики 20 дней, при лечении мне становилось всё хужу и хуже, поэтому на 12 день я прекратила его. Не знаю что делать дальше, помогите пожалуйста.

05 марта 2020 года

Отвечает Мазаева Юлия Александровна:

Добрый день, если общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко в пределах нормы,а именно обратите внимание на содержание белка, эритроцитов и лейкоцитов, то ищите причину длительно повышенной температуры за пределами мочевыделительной системы.

2020-07-30 12:39:13

Спрашивает Ненель:

20. Здравствуйте. В бакпосеве выявили рост золотистого стафилококка и клебсиеллы пневмонии в количестве 10*3. В назначениях врача бифиформ внутрь и спринцевания хлорофиллиптом. Могу ли я заразить ребенка и мужа, и поможет ли такое лечение без антибиотика?

30 июля 2020 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Наиболее вероятным диагнозом в Вашем случае является урогенитальный дисбактериоз. Стафилококк и клебсиелла считаются представителями условно-патогенной флоры, и в небольшом количестве присутствуют на слизистых здорового человека. Поэтому заражение близких Вам людей маловероятно.

В комплексном лечении урогенитального дисбактериоза рекомендуется также назначение пробиотиков для восстановления здоровой микрофлоры влагалища Например, свечи Бифолак, содержащий в своем составе лакто- и бифидобактерии, которые являются представителями нормальной местной микрофлоры и обладают способностью вытеснять условно-патогенную и патогенную микрофлору.

Препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов и хорошо зарекомендовал себя как средство для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

2020-07-11 12:01:09

Спрашивает Юлия:

Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь. Девушка, 26 лет. ВИДС стоит с 2020г (а началось на самом деле раньше), проявляется постоянными ОРВИ, 2-3 раза в месяц, постоянное воспаленное горло (поставили хр. тонзиллит и фарингит), лечилась от них. С 2020г.

были рецедивирующие пневмонии, купировали иммунной терапией (Инммунофан, Ликопид, Полиоксидоний, ну и Бронхо-мунал с Эхинацеей). Также с 2009г. субфебрилитет несяного генеза 37,2-37,6, постоянно. Частые ОРВИ продолжались, помогал преврать хотя бы на месяц Полиоксидоний, от остальных препаратов эффекта не чувствую.

Весь 2020-2020гг и по сей день болею БЕСПЕРЕРЫВНО: ОРВИ до 3 раз в месяц, горло постоянно обострено, Т до 37, 5 постоянно, была еще одна пневмония, а бронхиты длятся по 3-4 месяца подряд. Лучше только от антибиотиков Поликосидоний. В какой-то момент, когда была куча антибиотиков, бронхит был грибковый, стало лучше от Нистатина в больших дозах Бронхо-мунал.

Ездила несколько раз в Краевую больницу, они решили что аллергия может так проявляться, назначили Ксизал и Назонекс, сначала до 1-3 месяцев, пила 4 месяца — эффекта нет, болела также. Сейчас говорят пить его 2 года и ВСЕ. Т.к.

положительны пробы на клещей домашней пыли ( ), но ведь клинически аллергический ринит не проявляется у меня, и главное не вижу эффекта от этого лечения. Сил уже нет болеть, горло лечу постоянно, уже ничего не помогает, с бронхитами лежу в больнице. Постоянная сильная слабость и недомогание, увеливается когда бронхит или когда болит горло сильнее.

Ни одного здорового дня за 1,5 года. Раньше хоть на 2-3 недели прерывалось, хотя при физ.нагрузке и малейшем холоде обострялось снова. При самых сильных обострениях Т поднимается до 39. Мокрота часто гнойная. Флора — каждый раз разная, Стрептоккок пневмониа, Синегнойная палочка, Клебсиелла пневмониа и др. В зеве раньше был золотистый стафилоккок и кандида.

После того была уже куча антибиотиков… В мокроте всегда высокие лейкоциты. В крови они тоже уже постоянно повышены!! СОЭ скачет, то выше, то ниже. Т.е. постоянно держится подострый процесс, и я не понимаю как его убрать, выздроветь хоть на сколько-то, врачи тоже, либо не знают, либо отмахиваются. Стандартная терапия помогает медленно и временно, на крайне короткие сроки.

Иммунограмма сейчас нормальная, но там еще вмешиваются имуномодуляторы (переписывать не буду, все показатели в пределах нормы), но клиника………… Еще положительны IgG на простой герпес I типа, на Цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барра. Зимой был положительный IgM к простому герпесу; длительный прием Ацикловира его убрал, и общее состояние немного улучшилось при этом.

Кстати, пузырьков никогда нигде не вылазит, только по крови нашли. Уреаплазма, Микоплазма, Хламидии, Токсоплазма — отрицательны. СПИД, Гепатиты отриц., проверяли много раз, туберкулезом не болела.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Толкомкм не выяснена причина этого всего, в чем она может быть у меня?? Вторичный иммунодефицит же должен вылечиваться, а с годами (с 2009г) все стало только гораздо хуже.

15 июля 2020 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Здравствуйте, Юлия.

Первый вопрос – откуда Вы? Второй – на основании чего ставится диагноз вторичного иммунодефицита (и по какому типу?), если, с Ваших слов, у Вас нормальные показатели иммунограммы?! По моему опыту работы с больными с хроническими воспалительными процессами инфекционной этиологии, полной нормализации показателей иммунограммы не происходит. Третье – была ли у Вас консультация гематолога?

С ув., ЮСухов.

Задать свой вопрос

Поражение жкт

Наиболее распространенная клебсиеллезная патология — кишечные инфекции. Клебсиелла пневмонии колонизирует ЖКТ человека в первые 5-6 дней его жизни. Источником условно-патогенной флоры становятся окружающие люди — родители, медицинский персонал.

Как и при других клебсиеллезах, поражение ЖКТ начинается стремительно, при этом возникают:

  • сильные приступообразные боли в различных участках живота — в зависимости от пострадавшего отделения пищеварительного тракта, усиливаются при ощупывании живота;
  • тошнота и рвота (до восьми раз на день);
  • общая физическая слабость;
  • частая обильная диарея.

https://www.youtube.com/watch?v=UrqQeGp9pPU

Причиной госпитализации, особенно детей до года обычно становится обезвоживание и необходимость гидратации. При длительном течении заболевания возникают признаки интоксикации организма продуктами распада бактерий.

Если присутствие клебсиеллы на слизистых оболочках или в кишечнике — норма, то в мочевыводящих путях эта бактерия всегда патоген. В составе влагалищной флоры клебсиеллы появляются в основном в результате нарушения нормальной микрофлоры после лечения антибиотиками.

Бактериальные инфекции мочевыводящей системы чаще случаются у женщин из-за особенностей строения органов, главным образом короткой уретры, через которую возбудители чаще, чем у мужчин попадают в мочевой пузырь.

В норме оттуда они сразу же вымываются мочой, но в ослабленном организме бактерии задерживаются, размножаются и могут попасть в почки.

На ранних стадиях инфекция может проявляться ознобом, слабостью, желанием прилечь после нахождения некоторое время в стоячем положении, повышением температуры тела. Позже к симптомам могут присоединяться боли в пояснице. Воспалительный процесс в почках может маскироваться под ОРЗ.

Klebsiella pneumoniae относится к семейству энтеробактерий. Микроорганизмы неподвижны, способны расти как в бескислородной, так и в аэробной среде, не имеют жгутиков и спор. Бактерии могут образовывать оболочку, в связи с чем повышается их сопротивляемость антибиотикам и иммунным клеткам человека. Полисахариды, из которых состоит капсула бактерий, способствует их сцеплению с тканями человека.

Клебсиелла пневмония является условно-патогенным микробом, в норме эта бактерия в небольшом количестве присутствует у здорового человека в кишечнике. Бактерия также обнаруживается на кожных покровах и во рту. При неблагоприятных условиях, ослаблении организма другими болезнями, она становится причиной тяжелых инфекционных заболеваний.

Патогенность клебсиеллы заключается в том, что в процессе своей жизнедеятельности она вырабатывает энтеротоксин и мембранотоксин, повреждающий клеточные оболочки. При разрушении ее капсулы также происходит выделение эндотоксина. Заражение клебсиеллами происходит воздушно-капельным путем через респираторные пути и орально (еда грязными руками, немытые овощи и фрукты).

Klebsiella pneumoniae широко распространена в природе и вызывает сходные заболевания не только у людей, но и у животных. Она способна долгое время сохраняться на бытовых предметах, в почве и воде, в молочных продуктах (бактерия длительное время живет и размножается в холодильнике).

В последние годы возросла роль клебсиеллы пневмонии в распространении внутрибольничных инфекций. Высок риск заражения у тех пациентов, которым устанавливают внутривенные, мочевыводящие катетеры и проводят процедуры, связанные с воздействием на органы дыхания (ингаляции, искусственная вентиляция легких и другие).

Причины заражения клебсиеллой пневмония

Атипичная пневмония такого типа вызывается только 2 видами возбудителя:

  • Клебсиелла пневмония;
  • Клебсиела окситока.

Очень часто этой болезни подвержены дети, поскольку их иммунная система ещё не до конца сформирована. Человек может быть носителем инфекции долгие годы, пока его организм может нейтрализовать её. Существуют определённые факторы, при которых инфекция может перейти в острую фазу:

  • Частые вирусные инфекции;
  • Вредные привычки;
  • Ослабленность иммунной системы;
  • Продолжительное лечение антибиотиками;
  • Антисанитарные условия;
  • Пренебрежение личной гигиеной;
  • Патологии обмена веществ;
  • Дисбаланс сахара в крови.

Также существуют хронические болезни, создающие предрасположенность к развитию пневмонии такого типа:

  • Сахарный диабет 1 или 2 типа;
  • Сезонный или постоянный авитаминоз;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Несбалансированный рацион питания;
  • Врождённый иммунодефицит;
  • Алкоголизм;
  • Дистрофия;
  • Лучевая болезнь;
  • Различные патологии системы кроветворения;
  • Онкологические заболевания.

Любые повреждения или хронические болезни также создают предрасположенность к развитию пневмонии клебсиелла. Клебсиелла пневмония имеет очень длительный инкубационный период, который составляет 2 – 3 недели. После этого болезнь развивается через 3 – 4 дня. Про хроническая обструктивную болезнь легких можно узнать здесь.

На заре микробиологии ученые считали, что в кишечнике должна обитать только полезная микрофлора. Позже оказалось, что условно-патогенные бактерии — не меньшие труженики на благо человека, чем бифидо- и лактобациллы. Они принимают участие в пищеварении, выполняют иммунные и ряд других полезных функций.

В этом заключается комменсализм клебсиеллы, кишечной палочки и других представителей условно-патогенной флоры — как способе взаимодействия организма-паразита с организмом-хозяином, при котором первый не просто живет за счет другого, но и приносит ему очевидную пользу, не причиняя вреда.

Успешная работа сложной системы под названием «микрофлора» зависит от стабильности составляющих ее элементов.

Главным стержнем, который удерживает всю систему в равновесии, являются полезные бактерии. Как только численность полезных бактерий снижается, остальные стремительно размножаются, превращаясь в патогенные.

Так развиваются болезни, вызванные условно-патогенной флорой. Их названия и симптомы существенно отличаются в зависимости от системы организма, в которой нарушилось бактериальное равновесие.

Основная причина дисбаланса, приводящего к клебсиеллезу, — ослабленный иммунитет новорожденных, пожилых или перенесших заболевание (онкобольные, перенесшие пересадку органов пациенты) людей. У этих категорий людей случаются наиболее тяжелые клебсиеллезные инфекции, которые непросто диагностировать и вылечить.

Клебсиеллезный сепсис чаще всего встречается у новорожденных. Возможен генеральный сепсис через попадание бактерии в кровоток (смертельный в 70% случаев), но чаще клебсиеллы поражают костную и суставную ткани.

  • локальная припухлость в пораженной области;
  • затрудненное движение пораженной конечностью;
  • беспокойство ребенка, которое усиливается при различных манипуляциях, особенно при переодевании.

Повышение температуры тела, характерное для генерального сепсиса, при локальном не наблюдается. Чаще всего клебсиеллез поражает бедренные, плечевые и большие берцовые кости.

В первую очередь причиной этой инфекцией служит контакт с инфицированным человеком. Затем уже отдельные виды клебсиеллы встречается у животных. Но, как и в любых других случаях, если это неблизкий контакт слизистых, главной проблемой для здоровья служит несоблюдение правил гигиены.

Очень внимательно надо относиться к продуктам питания, чаще всего опасны продукты натурального происхождения: молоко, мясо, овощи, фрукты. Тщательная термическая обработка мяса и молока, мытье фруктов должно стать первым правилом в доме, если вы не хотите, чтобы при посещении врача клебсиелла пневмония была обнаружена в вашей моче или вашем кале.

Нередко заражение происходит в больничных условиях, как наслоение одной инфекции на другую. Лечение антибиотиками при заболевании в таком случае будет более затруднительным, ведь пациент, скорее всего, уже получает ряд сильных препаратов.

В организме человека клебсиеллы образуют бактериальные вещества токсического характера, которые высвобождаются при разрушении и инфицируют человека, вызывая интоксикацию организма, лихорадку, поражают слизистую кишечника, носоглотки, клетки легких. Токсическое вещество обладает гемолитической активностью, т.е. может путем диффузии самопроизвольно перемещаться по организму.

Клебсиелла может обитать в кишечнике и других органах, а также на коже, не причиняя вреда человеку и не проявляя патогенной активности.

Для возникновения тяжёлой инфекции, сопровождающейся интоксикацией, необходимы определённые условия, которые будут благоприятными для размножения вредоносных бактерий.

Зная это, можно легко определить причины, которые способствуют усилению активности микроорганизмов и созданию питательной среды для роста колоний и их жизнедеятельности.

  • респираторные инфекции и грипп (в этом случае пневмония будет вторичной инфекцией, возникающей как осложнение основного заболевания);
  • плохая гигиена рук, а также несоблюдение норм личной гигиены;
  • лечение с использованием антибиотиков (сильнодействующие препараты из группы антибиотиков уничтожают не только вредоносные бактерии, но и полезную флору, создавая условия для размножения клебсиеллы);
  • пагубные привычки (курение, употребление спиртных напитков также снижают иммунитет и блокируют естественные защитные функции организма);
  • хронические заболевания (например, сахарный диабет).

https://www.youtube.com/watch?v=MTxaSkTKfLM

Для профилактики инфицирования клебсиеллой пневмонии следует внимательно следить за чистотой рук и тела, избегать пользования чужими полотенцами и посудой, избегать близких и длительных контактов с болеющими людьми и укреплять иммунитет при помощи закаливающих процедур, здорового питания и физической культуры.

Клебсиелла пневмония лечение антибиотиками

Заразна ли пневмония для окружающих? О том, заразна ли пневмония, до сих пор …

«Подробнее»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector