Киста гипофиза головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия

Причины образования

Этиологические факторы образования кисты в гипофизе до сих пор не изучена до конца. Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной развития болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы головы;
  • инфекции в головном мозге (энцефалит или менингит).

Изучить более детально причины появления кисты и собрать статистические данные для анализа затрудняет тот факт, что заболевание довольно сложно диагностировать и оно часто проходит без видимых симптомов.

Определить начало заболевания практически невозможно. В связи с этим, точные причины возникновения новообразования медицине до сих пор найти не удалось. Известны лишь провоцирующие факторы, способные в некоторых ситуациях вызвать развитие кисты в гипофизе головного мозга:

  • наследственная предрасположенность;
  • гипоксия головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционно-воспалительные процессы в оболочке головного мозга;
  • радиационное облучение.

Патология может появиться на фоне проведенной нейрохирургической операции.

К сожалению, этиология кисты на гипофизе головного мозга не изучена до конца. Это связано с тем, что в большинстве случаев патологию обнаруживают случайно, и она не сопровождается никакими признаками. Также в медицинской практике были зафиксированы пациенты, у которых доброкачественное новообразование попросту самостоятельно рассосалось, без использования лечебных препаратов и процедур.

Однако врачи все же выявили несколько факторов, которые служат провокаторами образования патогенной полости:

  • Наследственная предрасположенность (если у ближайших родственников была обнаружена такая болезни);
    После сильного механического воздействия на головной мозг, а именно – на область питуитарной железы;
  • Инфицирование мозговой жидкости (прогрессия менингита или энцефалита).

Вышеописанные состояния увеличивают вероятность образования кистозной опухоли, однако врачи утверждают, что патология может развиваться и без веских на то причин.

Анатомия железы

Гипофиз или как его еще называют, питуитарная железа, расположена в головном мозге. Это нижний мозговой придаток, имеющий круглую или овальную форму. Вес его совсем небольшой и не превышает 0,5 грамм.Расположен гипофиз в основании мозга, недалеко от турецкого седла клиновидной кости черепа. Основная функция этой железы — выработка гормонов, принимающих участие в процессах метаболизма и репродукции.

Передняя доля, называемая аденогипофизом, имеет несколько больший размер по сравнению с двумя другими частями. Ее формирование происходит у человека еще при внутриутробном развитии. При помощи ножки эта часть железы соединяется с гипоталамусом.Задняя часть называется нейрогипофизом. Она и средняя часть развивается у человека также внутри утробы матери, но несколько позже.

  • те, которые участвуют в регулировке собственных гормонов в щитовидной железе;
  • гормоны, регулирующие работу надпочечников;
  • отвечающие за репродуктивные функции организма;
  • выработку гормона роста — который продуцирует белок, необходимый для нормального развития организма;
  • пролактин, вырабатываемый в женском организме, в период кормления грудью, и препятствующий беременности в этот период;

Это не весь перечень веществ, который производится в передней части гипофиза, в месте расположения турецкого седла. Также тут вырабатываются вещества, отвечающие за пигментацию кожи и память. Выделяют гипофизарную недостаточность, которая выражается недостатком гормона роста.Нейрогипофиз ответственен за выработку значительно меньшего количества гормонов.

Характеристика заболевания

Гипофиз – это железа, которая располагается в центральной части мозга, и вырабатывает следующие виды гормонов:

  1. Тиреотропный.
  2. Лютеинизирующий.
  3. Соматотропный.
  4. Адренокортикотропный.
  5. Пролактин.
  6. Фолликулостимулирующий.

Данные гормоны влияют на эндокринную систему и иммунитет человека, участвуют в процессах обмена веществ. Киста может привести к снижению количества и объема вырабатываемых гормонов, что непременно скажется на работе всего организма (к примеру, у девушек могут появиться кисты грудных желез из-за гормонального сбоя).

Также доброкачественная опухоль гипофиза может ускорить выработку гормонов, что может привести к появлению следующих видов заболеваний:

  1. Гиперпролактинемия.
  2. Тиреотоксикоз.
  3. Акромегалия.
  4. Болезнь Иценко-Кушинга.

Подавляющее большинство осложнений, возникающих в области головного мозга, обуславливаются увеличением опухоли в размерах, а также сдавливанием соседних долей и желез. К подобным последствиям при кисте гипофиза относится:

  • гидроцефалия;
  • увеличение или скачки давления внутри черепной коробки;
  • потеря зрения;
  • излияния крови в опухолевые ткани;
  • изменения кистозного типа (так называемая кистозная аденома).

Учитывая тяжесть возможных последствий, необходима грамотная профилактика. Это поможет сохранить все функции головного мозга в отличном состоянии. Итак, для того чтобы избежать осложнений при кисте гипофиза, а также и самого описываемого заболевания, необходимо следить за гормональным фоном, избегать механических и случайных травм черепной коробки.

Киста гипофиза головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия

Тем же, кто входит в группу риска, следует раз в год проходить обследования головного мозга. Рекомендуются также умеренные физические нагрузки, низкоуглеводная диета, отказ от вредных привычек.Таким образом, киста, сформировавшаяся в области гипофиза – это серьезная патология, которая, если она не достигает больших размеров, не приносит беспокойства. При увеличении размеров возможны очень серьезные последствия, требующие квалифицированного и длительного лечения.

Заболевание в запущенной форме при отсутствии должного лечения приводит к серьезным осложнениям. Оно может способствовать развитию зрительных дисфункций, мозгового кровоизлияния, бесплодия, импотенции и других половых расстройств, а также приводить к нервным срывам и психической нестабильности личности.

Нельзя однозначно сказать, каким будет прогноз при этом заболевании. Все зависит от многих факторов: размера опухоли, ее локализации, характера образования. Также учитывается гормональная активность человека. При доброкачественном новообразовании прогноз во многом благоприятный. Болезнь поддается лечению, гормональный баланс со временем восстанавливается.

На положительный исход влияет и ранняя диагностика с последующим лечением. Восстановление жизнеспособности зрительных нервов возможно лишь в начале воспалительного процесса.

Во избежание развития опухоли гипофиза важно соблюдать здоровый образ жизни, своевременно диагностировать и лечить гормональные отклонения и функциональные нарушения нервной системы.

Киста гипофиза головного мозга – доброкачественное полостное образование с гелеобразным ликвором внутри. Обычно опухоль имеет округлую форму, состоит из одной камеры, оболочка плотная и гладкая. Секреторная жидкость, которой заполнена киста, может содержать кровяные и гнойные примеси в зависимости от причин ее возникновения. Длительное время развивается бессимптомно, редко проявляется слабыми изменениями в самочувствии.

Согласно медицинской статистике, патология чаще всего затрагивает молодых людей, 77% из которых мужчины. Насколько это заболевание распространено – неизвестно, так как обнаружить его можно случайно во время медицинского обследования.

Классификация:

  • Мелкая и крупная. Не меняется или увеличивается под воздействием внешних факторов (инфекций, травм, сосудистых нарушений).
  • Арахноидальная. В полости содержатся клетки, вырабатывающие ликвор.
  • Коллоидная. Внутри кисты гипофиза содержится жидкость повышенной вязкости.
  • Киста кармана Ратке. Возникает в период внутриутробного развития и может состоять из нескольких полостей.

Функции гипофиза

Киста, которая не растет, никак себя не проявляет и особой опасности для жизни не представляет, поэтому человек может до конца своих дней не подозревать о её существовании в своей голове. Всего 10% образований отрицательно сказываются на здоровье, но, когда ее размеры стремительно увеличиваются, больному требуется терапевтическое, а порой и хирургическое лечение.

Гипофиз, или как его еще называют питуитарная железа, представляет собой орган, который занимается выработкой гормонов, связанных с работой эндокринных желез, метаболизма, половых функций, а также роста. При появлении в нем кисты, она будет влиять на его функционирование исключительно тогда, когда будет иметь критически большие размеры.

И хотя этиология такой аномалии изучена не полностью, существует четыре основных причины, из-за которых начинается развитие заболевания:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Травмы головы различной тяжести, а также операции в мозге;
  • Появление инфекционных заболеваний, из-за которых начинаются воспаление спинномозговой жидкости.

Несмотря на то, что подобные причины могут быть катализаторами развития подобной патологии, их наличие не будет гарантировать этого. Также их отсутствие также не может гарантировать того, что киста не появится даже у здоровых людей.

Так как нарушения работы гипофиза приводит к нарушению всех систем и органов, которые зависят от уровня гормонов или их выработки. В связи с этим опухоль приводит к развитию множества осложнений.Интраселлярная опухоль в месте турецкого седла может даже привести к инвалидности человека. Но ее главная опасность заключается в том, что в процессе развития она может переродится в злокачественную.

ПОДРОБНЕЕ:  Задержка дыхания во сне у взрослых причины

В первую очередь от опухоли может пострадать острота зрения. Это связано с тем, что в непосредственной близости к гипофизу проходит зрительный нерв. Кистозная полость оказывает давление на него, что впоследствии приводит к значительному ухудшению зрения. Когда заболевание в начальной стадии, то имеет место периодическое ухудшение зрения. Впоследствии ухудшается периферическое зрение, а далее пациент полностью теряет способность видеть.

Киста гипофиза и ее последствия могут быть более серьезными, вплоть до смертельного исхода. Такая вероятность появляется в том случае, если полости опухоли разрываются и все содержимое вытекает. Это провоцирует развитие сепсиса в острой форме. Если это допустить, то результатом может стать смерть пациента.

Влияние кисты кармана Ратке на работу гипофиза

Врачи проследили взаимосвязь между кистозным образованием кармана Ратке и функционированием гипофиза. Киста кармана Ратке, как правило, располагается недалеко от гипофиза. Увеличение образования приводит к давлению на его части и сбоям в работе. При этом долгое время кистозное образование может не проявлять себя.

Так как происходит сбой в работе гипофиза, нарушается выработка оптимального количества гормонов, то развиваются тяжелые заболевания. Именно киста кармана Ратке провоцирует их развитие. При разработке методов лечения важно точно определить, что является причиной нарушений в организме и назначить правильное лечение.

Диагностика кисты в ткани головного мозга

После возникновения подозрения на кисту гипофиза головного мозга эндокринолог назначит целый ряд тестов и обследований:

  • КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) с контрастом. Это исследование безболезненное, неинвазивное. Оно не требует вторжения в организм, даст возможность установить не только наличие кисты, но и ее размеры, расположение, влияние на окружающие структуры. Однако к его недостаткам нужно отнести высокую стоимость процедуры.
  • Если киста большая, ее можно увидеть на рентгенограмме. Здесь будет видно наличие жидкого содержания и размеры (этот метод менее информативен).
  • Для уточнения продуцирования гормонов нужно будет сделать тесты на гормоны. Они позволят определить, какие гормоны и в каких избыточных количествах продуцирует киста.

С результатами нужно будет идти к эндокринологу и нейрохирургу.

Так на снимках МРТ выглядит киста больше 1 см.

При обращении к врачу с признаками кисты гипофиза, назначаются следующие диагностические процедуры:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (или МРТ). Данный вид диагностики позволяет обнаружить и сделать снимок образования объемом до 10 мм, а также определить интенсивность кровотока в районе кисты. Если диагноз подтверждается, пациента направляют к эндокринологу;
  • анализы на гормоны. По результатам исследования можно определить, какой части гипофиза требуется лечение.

  Виды и методы лечения гидроцефалии головного мозга у взрослых

Киста гипофиза головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия

Кровь сдают преимущественно на следующие гормоны:

  • адренокортикотропный гормон;
  • кортизол;
  • лютеинизирующий гормон;
  • пролактин;
  • соматотропный гормон;
  • тестостерон;
  • тиреоидные гормоны;
  • тиреотропный гормон;
  • фолликулостимулирующий гормон;
  • эстроген.

По анализам исследования крови можно определить, вырабатывает ли киста гормоны или нет, а также узнать, какие именно гормоны выделяет.

Диагностировать наличие опухоли в питуитарной железе удается посредством магнитно-резонансной томографии головного мозга с введением контрастного вещества. С помощью этого метода можно обнаружить опухоли менее 10 мм в диаметре.

Также назначается анализ крови на уровень гормонов, которые синтезирует гипофиз.

В медицинских справочниках доброкачественная киста гипофиза имеет специальный код МКБ D35.2. Точная постановка диагноза возможна только после тщательного обследования пациента. Подтверждают наличие новообразования в области гипофиза с помощью стационарных и поликлинических мероприятий:

  • МРТ или компьютерная томография головного мозга – использование контрастных веществ в процессе исследования позволяет с высокой точностью определить размеры и локализацию опухоли.
  • Рентген черепа – менее эффективный способ, так как способен различить только образование, склонное к росту.
  • Анализ крови – указывает на состояние гормонального фона больного.

Для выявления симптомов церебрального давления требуется также промежуточная консультация офтальмолога, который проведет осмотр глазного дна. Исследование крови на наличие гормонов дает представление, в какой части гипофиза расположилась опухоль.

В случае обнаружения любого из признаков следует немедленно обратиться к врачу -специалисту. Для диагностирования опухоли проводятся клинические обследования. С этой целью проходят биохимические исследования анализов для установления уровня гормонов в крови. Для более обоснованной постановке диагноза используют компьютерные технологии.

Жидкостное образование крупных размеров можно установить при рентгенограмме черепа в боковой поверхности. Но признаки заболевания при этом виде исследования появляются только в очень запущенных случаях.

Современным ранним способом диагностики кисты гипофиза является томография. Самые достоверные результаты дает магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастными веществами.

Во время этого исследования врач видит размеры и форму опухоли, ее структуру и активность кровоснабжения.

Кисту гипофиза специалисты описывают как округлые жидкостные образования в проекции турецкого седла. Чаще всего интенсивного кровотока в области опухоли не наблюдается.

Если у пациента обнаружено образование в проекции гипофиза, то дальнейшее обследование он должен проходить у эндокринолога.

Врач назначает анализы крови и мочи, при необходимости УЗИ эндокринных желез и функциональные пробы.

Чаще всего нужно сдать кровь на:

  • пролактин;
  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • тиреоидные гормоны (Т4 и Т3);
  • адренокортикотропный гормон (АКТГ);
  • кортизол;
  • соматотропный гормон (СТГ);
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • тестостерон;
  • эстроген.

В анализах мочи определяют:

  • цвет;
  • плотность;
  • суточный объем;
  • объем мочи в разное время дня.

Для выявления патогенного образования в головном мозгу, его размера и характера медицинские специалисты прибегают к следующим диагностическим мероприятиям:

  • Проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
  • Произведение рентгенографического снимка;
  • Лабораторное исследование кровяной жидкости для определения содержащегося в ней количества гормональных элементов.

После изучения полученных результатов доктор устанавливает точный диагноз и приступает к выбору надежной методики терапии.

Для выявления кисты в области гипофиза наибольшую диагностическую ценность представляет томография (КТ или МРТ). Обычно ее рекомендуют после обнаружения изменений на рентгенограмме (деформация или расширение турецкого седла, разрушение отростков) или осмотра окулиста (отечность дисков зрительных нервов, нарушение зрения).

мрт гипоталамуса фото
МРГ головного мозга

При томографии можно увидеть полость с четкой капсулой в форме овала, шара или гантели. Ее содержимое имеет плотность, равную окружающей ткани или немного выше. В отличие от аденомы, кисты накапливают контрастное вещество только в области капсулы.

При сдавлении гипофиза обнаруживают снижение всех показателей, возрастает только пролактин в крови.

Для постановки диагноза кистозная аденома гипофиза необходимо провести дифференциальную диагностику пациента, которая включает в себя анализ крови на содержание гормонов, анализ мочи и томографию.Чтобы определиться с диагнозом, рекомендовано пройти компьютерную томографию. На сегодняшний день это самый информативный метод исследования, который позволяет с большой точностью определить опухоль в мозге и ее размер.

  • пролактина;
  • кортизола;
  • тестостерона;
  • эстрогена;
  • тиреоидных веществ;
  • тиреотропных веществ.

Перед тем как начать лечение аденомы гипофиза головного мозга врачи рекомендуют сдать анализ мочи. По некоторым признакам, таким как плотность, цвет, ее суточное количество, специалисты ставят окончательный диагноз и назначают соответствующее лечение.

Причины развития кисты

Когда гипофиз здоров, то организм работает слажено и без сбоев. Нарушения в функционировании начинаются, когда киста гипофиза головного мозга достигает крупных размеров. В таких случаях начинаются серьезные проблемы со здоровьем. Чаще всего киста обнаруживается у молодых мужчин. Возможные причины ее появления следующие:

  • наследственность;
  • заболевания инфекционного характера, которые вызывали воспаления спинномозговой жидкости;
  • травмы головы;
  • неудачные операции головного мозга.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение миомы и эндометриоза народными средствами отзывы

Врачи считают, что эти причины наиболее вероятны для развития заболевания. Они являются как бы его катализатором. Однако в медицинской практике не редки случаи, когда киста в гипофизе возникала без видимых на то причин.

Медикаментозное и хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия обычно назначается в ходе эндокринологического приема, при поражении аденогипофиза, вырабатывающего практически все гормоны.

Применяют такие препараты, как каберголин, бромокриптин, они уменьшают размеры самой опухоли. Лекарственные средства вазопрессин, тироксин, эстрогены необходимы для заместительной гормональной терапии. Такой метод помогает только в 21% случаев, поэтому не считается эффективным.

Гомеопатия дает хорошие результаты она имеет направленное действие, концентрации подбираются строго индивидуально, эта методика способна нивелировать причины, послужившие развитию процесса, но не способна бороться с осложнениями.

Когда опухоль разрастается и методы консервативной терапии не помогают, единственным способом, который помогает остается хирургическая операция по полному удалению новообразования.

Вначале хирург принимает решение каким образом будет производиться доступ к кисте, выбирается из двух возможных – путем трепанации черепа и трансназальный путь. Оперативное вмешательство производится под общим наркозом, длится оно несколько часов. Дает этот метод хорошие прогнозы на полное выздоровление, но существуют и осложнения.

Лучевая терапия при таком диагнозе поводится довольно редко, так как ее эффективность низка, а негативные последствия возникают довольно часто.

Из-за чего появляется кистозная микроаденома? ↑

Точные причины образования кисты в гипофизе не установлены. Врачи склоняются к нескольким факторам, которые способны дать толчок развитию заболевания, среди них:

  • наследственная, генетическая предрасположенность;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные процессы в мозговых структурах, например, энцефалит или менингит.

Недостаточное изучение причин болезни и составление статистических данных относят к тому, что выявление патологии происходит не у всех больных. Так как последние не имеют жалоб и не обращаются за помощью к специалистам.

Опухоль образуется, по статистике, чаще всего у пациентов молодого возраста, причем у женщин риск образования выше, чем у мужчин. У ребенка такое новообразование встречается крайне редко.

Можно выделить несколько причин появления таких новообразований, это:

  • Наследственность – некоторые люди генетически предрасположены к такого рода заболеваниям.
  • Патологии инфекционной этиологии, происходящие непосредственно в спинномозговой жидкости (энцефалиты).
  • Травматические поражения головы.
  • Хирургические операции, проведенные на головном мозге.

Киста в гипофизе имеет свойство образовываться без видимых причин, поэтому обращают пристальное внимание на проявление симптомов, пока новообразование маленькое, признаки его проявляются слабо.

Чем опасна киста задней черепной ямки

В зависимости от источника формирования кисты и ее характеристик выделено несколько клинических разновидностей.

Мелкая и крупная

Если локальное накопление жидкости в области гипофиза мелкое, то оно не сдавливает окружающие ткани, его обнаружение относится к случайной находке. Сама киста не обладает гормональной активностью, поэтому протекает бессимптомно.

Под воздействием инфекций, травм, операций, сосудистых нарушений в полость поступает больше ликвора, поэтому она увеличивается. При этом возникает давление на ткани гипофиза, близлежащих зрительных нервов, затрудняется приток и отток крови из мозговой ткани.

Киста гипофиза
На снимке киста гипофиза

Такие образования сопровождаются как неврологическими, так и гормональными нарушениями.

Арахноидальная

Располагается в мозговых оболочках вблизи гипофизарной ямки. Выстлана клетками, которые могут продуцировать спинномозговую жидкость. Проявления бывают только при достижении кистой крупных размеров.

Чаще всего такие кисты имеют врожденное происхождение, но могут появиться и после травмы. Опасность представляет резкое увеличение и разрыв оболочки. В таком случае не исключен смертельный исход.

Арахноидальная киста
На снимке арахноидальная киста крупного размера

Коллоидная

Отличается тем, что внутреннее содержимое имеет повышенную вязкость. Чаще всего расположена со стороны третьего желудочка. При крупных размерах сдавливает ножку гипофиза, приводит к нарушениям зрения и повышению внутричерепного давления. Характеризуется головной болью, которая меняет свою интенсивность при поворотах, наклонах. Возможны эпизоды потери памяти.

Киста кармана Ратке

Относится к достаточно частой патологии, ее опережает только аденома гипофиза. Появляется в период внутриутробного развития между передней и задней долей. Может иметь одну или несколько полостей. Размер варьирует от 1 мм до 5 см.

Кисты в мозгу являются следствием патологических процессов. Нарушая целостность мозговых структур, они могут вызывать неврологические отклонения или даже смерть. Содержание Что такое киста гипофизаПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеВозможные осложнения Что такое арахноидальная киста Мозг…

Ангиома головного мозга представляет собой доброкачественное образование, сформировавшееся в мозге из кровеносных сосудов. Патологические изменения, которые приводят к опухоли, происходят в конкретном участке сосудов из-за расширения их просвета. Несмотря на…

Онкологические заболевания — серьезная угроза для здоровья и жизни человека. Многие выявленные опухоли не являются злокачественными, но это не делает их менее опасными. Среди подобных новообразований специалисты выделяют липому головного…

Осложнения

Характер осложнений определяется в зависимости от размеров и локализации опухоли, а также гормонов, синтез которых нарушен из-за появления кисты.

Поражение тканей, расположенных около турецкого седла, нередко приводит к инвалидности пациента. Причем опухоль, локализованная в указанной зоне, иногда перерождается в злокачественную.

Продолжительный рост новообразования в гипофизе вызывает полную или частичную слепоту. В запущенных случаях это нарушение не поддается коррекции. Одновременно со снижением остроты зрения ухудшается слух.

Опасность кисты заключается в том, что опухоль сдавливает кровеносные сосуды, пролегающие в головном мозгу. В результате развитие новообразования может вызвать геморрагический инсульт или внутричерепные кровоизлияния, которые часто становятся причиной смерти пациента.

Без лечения кисты в гипофизе провоцируют нарушение координации движения и другие неврологические расстройства. Кроме того, редко происходит разрыв оболочки опухоли, из-за чего развивается сепсис.

Гипофиз ответственен за выработку пролактина, концентрация которого повышается во время лактации или при кисте. Наличие последней препятствует оплодотворению яйцеклетки, поэтому женщины с подобными новообразованиями не способны забеременеть.

Киста гипофиза головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия

Однако если зачатие произошло, то размеры опухоли у большинства пациенток остаются прежними до рождения ребенка.

Киста гипофиза — это доброкачественная опухоль, которая дает множества осложнений. Питуитарная железа контролирует синтез нескольких гормонов, которые участвую в работе иммунной, эндокринной и иных систем и органов. Лечение кисты гипофиза в основном проводится с помощью хирургического вмешательства.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Большой размер кисты гипофиза головного мозга способен вызвать:

  • Гипотиреоз (нарушение работы щитовидной железы).
  • Дисфункцию половых желез (у мужчин слабеет потенция и ухудшается качество спермогенеза, женщины страдают от бесплодия).
  • Несахарный диабет (приводит к сильному обезвоживанию организма и как правило, вызывает раннее старение).
  • Цервикальную гипертензию (в полости черепа создается давление, в результате чего больной может потерять зрение, а при отеке мозга возможен летальный исход).
  • Геморрагический инсульт – кровоизлияния в головном мозге в результате разрыва оболочки.

Главная опасность образования – его перерождение в злокачественную опухоль, но данное осложнение отмечается редко.

По теме

Методы диагностики

мрт гипоталамуса фото
МРГ головного мозга

Терапия кисты окажется необходимой в следующих ситуациях:

  • вследствие вероятного или фактического повреждения соседних желез и долей в головном мозгу;
  • при ярких проявлениях болезни, трансформирующихся в хронические;
  • в случае высокой гормональной активности образования в области гипофиза.

Во всех остальных случаях достаточной мерой будут плановые профилактические осмотры раз в 6-8 месяцев. Любые попытки самостоятельного лечения могут серьезно навредить человеку.

Киста гипофиза головного мозга: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия

Сдавливание соседних долей и областей в головном мозгу отмечается исключительно при огромных опухолях, которые достигают размеров больше 30 мм. Восстановление в этой ситуации подразумевает оперативное удаление кисты из гипофиза.

Специалисты выбирают такой вариант хирургического доступа, который окажется наиболее подходящим. Речь может идти либо о трепанации черепа, либо о трансназальном вмешательстве. Воздействие на головной мозг должно осуществляться под общим наркозом. Продолжаться операция может от 30 минут до 2-3 часов – это зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и размеров кисты гипофиза.

Важно отметить, что опасность хирургического вмешательства достаточно высока, потому что могут оказаться поврежденными те сосуды, которые снабжают кровью, как головной мозг, так и зрительные нервы.Более редким методом терапии при кисте гипофиза следует считать лучевую терапию. Как показывает практика, степень эффективности представленного вмешательства остается достаточно низкой. В то время как осложнения, например, ухудшение гормонального фона, формируется у 90% всех пациентов.

ПОДРОБНЕЕ:  Симптомы и лечение рака средостения

https://www.youtube.com/watch?v=AhAJfuCf2VU

Избавление от опухоли головного мозга при помощи медикаментов необходимо далеко не всегда. Решение об этом принимает эндокринолог.

Первые из двух компонентов разработаны для того чтобы уменьшить кисту гипофиза, а остальные дают возможность восстановить оптимальную гормональную функцию.

При незначительных размерах новообразования врачи не назначают серьезных терапевтических процедур. В таких случаях приступают к выжидательной тактике лечения, которая заключается в периодическом посещении медицинского учреждения один раз в год и употреблении фармакологических препаратов, способных остановить прогрессирование опухоли, а также устранить возможную неприятную симптоматику.

В том случае, если опухоль оказывает давление на нервные окончания и сосуды кровоснабжения, провоцирует развитие патологических состояний, сопровождается неприятными признаками и имеет внушительный размер – квалифицированные медики назначают немедленное проведение операции.

Терапия болезни с помощью хирургического вмешательства может производиться несколькими способами:

  • С помощью трепанации черепной коробки;
  • С помощью трансназального пути.

Вид оперативного вмешательства подбирается исключительно лечащим врачом. Его выбор основывается на индивидуальных особенностях организма больного, его возрастной категории и характере новообразования.

Операция производится под воздействием общего наркоза. Продолжительность хирургического вмешательства может варьироваться от получаса до нескольких часов (все зависит от выбранного способа лечебной процедуры и диаметра опухоли).

Симптомы патологии

Только 5% кист гипофиза влияют на самочувствие пациентов. Подавляющее большинство новообразований находят случайно. Например, при обследовании по поводу других заболеваний или в ходе профилактических осмотров.

Проявления кисты гипофиза появляются, если опухоль достигает размеров более 10 мм или нарушает выработку гормонов.

Симптомы крупного новообразования головного мозга:

  • головная боль;
  • ухудшение зрения.

Головная чаще всего носит постоянный характер и не усиливается при изменении положения тела или физической нагрузки.

Ухудшение зрения проявляется сначала сужением бокового зрения. Со временем рост новообразования вызывает слепоту. Причиной таких явлений является анатомическая близость зрительных нервов и гипофиза в головном мозге.

Симптомы нарушения гормональной функции чрезвычайно разнообразны. Гормоны этой центральной железы внутренней секреции влияют на все органы и системы. При кисте гипофиза чаще наблюдается снижение выработки активных веществ (гормонов).

В результате у пациентов может развиваться:

  • несахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • нарушения в половой сфере.

Жалобы при кисте гипофиза в этом случае:

  • постоянная жажда;
  • сухость кожи;
  • учащенное мочеиспускание;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • сниженный фон настроения;
  • редкий пульс;
  • низкое артериальное давление;
  • бесплодие;
  • отсутствие регулярных менструаций у женщин;
  • импотенция у мужчин;
  • снижение полового влечения.

Все симптомы заболевания проявляются индивидуально. У части пациентов есть только некоторые жалобы, у других – все перечисленные. Все зависит от того, какого размера достигла киста головного мозга и в какой именно части железы она расположена.

В редких случаях киста гипофиза может повышать секрецию гормонов. В такой ситуации развиваются заболевания:

  • акромегалия;
  • болезнь Иценко — Кушинга;
  • тиреотоксикоз;
  • гиперпролактинемия.

Киста представляет собой небольшое образование, заполненное жидкостью, покрытое плотной тканью. Может появиться и долгое время оставаться незамеченной. Человек чувствует себя хорошо, патологических проявлений не наблюдает. Особенно характерно это для гормоно-неактивной формы небольшого размера.

В 5-10% случаев новообразование разрастается до размеров более 300 мм и вызывает появление различных симптомов:

  1. Боль в голове. Появление ее ни с чем не связано. Возникает в любом положении, с его изменением ее характер не меняется.
  2. Зрительные расстройства. Периодически ухудшается зрение с последующим восстановлением. Начинается все с того, что нарушается боковое видение. В особо тяжелых случаях отмечается полная потеря способности видеть. Помимо нарушения качества, появляется ощущение рези в глазах, двоение, нарушается способность глазных яблок двигаться. Связано с тем, что зрительный нерв проходит вблизи гипофиза.
    Периодически ухудшается зрение с последующим восстановлением
    Периодически ухудшается зрение с последующим восстановлением.
  3. Проявляются признаки несахарного диабета.
  4. Возникают проблемы с мочеиспусканием. Больной испытывает постоянную жажду, часто испытывает позывы.
  5. Появляется рвота.
  6. Исчезает половое желание, нарушаются функционирование половых органов.
    Исчезает половое желание
    Исчезает половое желание.
  7. Кожа становится сухой.
  8. У женщин наблюдается расстройство менструального цикла, появляются кровотечения без связи с циклом.
  9. Под воздействием нарушения гормонального фона развивается мастопатия.
  10. Возникают расстройства ЦНС. Проявляются они в виде судорог, повышенной утомляемости, эмоциональной лабильности, головокружений, неврозов, расстройства мелкой моторики, координации движений.
    Головокружения, неврозы, расстройства мелкой моторики
    Головокружения, неврозы, расстройства мелкой моторики.
  11. Возможно появление хронического ринита, не связанного с воспалением или аллергией.

Иногда нарушение синтеза гормонов ведет к развитию гиперпролактинемии, тиреотоксикоза.

Как выявить

Симптомы кисты гипофиза неспецифические и по ним невозможно определить наличие новообразования. Наиболее часто пациенты жалуются на головные боли, напоминающие гемикранию (мигрень), когда боль локализируется с одной стороны головы.

Мигрень не ассоциируется с физической нагрузкой, переутомлением или недостатком сна. Цефалгия появляется внезапно, даже на фоне полного благополучия в здоровье. Постепенно снижается точность зрения, могут выпасть боковые поля зрения. Большие размеры кисты могут привести к полной потере зрения. Снижение зрения или выпадение полей зрения обуславливается анатомической близостью зрительного нерва и гипофиза.

Киста гипофиза сопровождается другими неспецифическими симптомами:

  1. Нарушение сна, раздражительность, эмоциональная лабильность, тревога, быстрая утомляемость при выполнении простой работы.
  2. Головокружение, шум в ушах.
  3. Вегетативные расстройства: одышка, гипергидроз, снижение аппетита, диарея или пронос, чувство сильного сердцебиения и перебои в его ритме.

Иногда больные жалуются на температуру. Однако температура и киста в гипофизе невзаимосвязанные симптомы.

Киста кармана Ратке, например, в течение жизни протекает бессимптомно. Обычно ее находят во время посмертного вскрытия. Первые симптомы при кисте кармана появляются в том случае, если размеры кисты увеличиваются. Так, 70% больных отмечают сильные головные боли, 50% больных жалуется на снижение точности зрения.

Киста Ратке может сопровождается эндокринологической симптоматикой:

  • Гипопитуитаризм – поражение тканей гипофиза с последующим выпадением функций железы и недостаточностью периферических эндокринных органов. Иначе говоря, при этой патологии снижается количество выделяемых гормонов.
  • Гиперпролактинемия – повышение пролактина в плазме крови. Патология сопровождается нарушением репродуктивной функции, психологическими изменениями личности, сексуальными и обменными расстройствами.
  • Водно-электролитные нарушения. Образовываются оттеки, появляются сбои в работе сердца, учащается или замедляется его работа, возникают спазмы мышц, сонливость или заторможенность.

Заболевание Ратке может малигнизироваться, то есть приобрести характеристику злокачественной опухоли. Это ведет к повышению внутричерепного давления, двусторонней слепоте и нередко к развитию несахарного диабета.

Беременность при кисте гипофиза

Любая патология и беременность плохо сочетаются, а тем более кистозная аденома гипофиза, которая обычно проходит по пролактиному сценарию, такое развитие опухоли может привести к непроизвольному прерыванию беременности.

Однако своевременная и комплексная терапия поможет сохранить беременность и родить в установленный срок.

Обычно врач старается не назначать лишних препаратов, используются только медикаменты, направленные на нормализацию уровня пролактина. В основном производится наблюдение за течением беременности и отслеживание динамики роста микроаденомы гипофиза.

Здесь стоит сказать, что при такой патологии беременность является случайностью. Именно из-за этого в центрах оплодотворения всегда проверяют наличия образований, локализованных в области гипофиза.

пролактин и гипофиз
Увеличить

Дело в том, что из-за кисты повышается уровень пролактина, что делает невозможным нормальную беременность, поскольку при этом нарушается процесс овуляции. Чтобы это устранить используется медикаментозная терапия, позволяющая уменьшить размер образования и привести в норму функционирование железы.

В случае удачно проведенного лечения, женская репродуктивная функция будет полностью восстановлена. Однако если женщине все-таки удалось забеременеть, то находящееся в гипофизе образование не будет увеличиваться весь этот период. Поэтому врачами рекомендуется осуществление хирургического удаления патологии только после родов. Во время всего этого периода за аномалией постоянно наблюдают.

Зачатие ребенка при высоком уровне некоторых видов гормонов невозможно. Но медицине известны случаи, когда у беременных женщин обнаруживается киста гипофиза. В такой ситуации рост новообразования останавливается на протяжении всего периода вынашивания малыша. Лечение назначают уже после родов. Зависит оно от того, как патология сказывается на самочувствии молодой мамы.

Зачастую беременность и кистозное новообразование в гипофизе –  несовместимые явления. Это связано с тем, что такая патология неблагоприятно влияет на гормональный фон девушки, стабильность которого необходима для зачатия ребенка.

Период вынашивания возможен лишь после медикаментозного или оперативного лечения болезни, после которого количество гормональных элементов приходит в норму.

Однако, в медицинской практике были зафиксированы случаи, когда женщине все-таки удавалось зачать ребенка. В подобной ситуации медики уверяют, что опасности для малыша гипофизная киста не несет абсолютно. Наоборот, в период вынашивания доброкачественное новообразование прекращает расти и развиваться, а иногда и вовсе самостоятельно рассасывается.

https://www.youtube.com/watch?v=pBTU8YK_13c

В том случае, если патология не исчезла, то консервативное или хирургическое лечение можно производить после завершения беременности и лактационного периода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector