Гинестрил — как принимать при нежелательной беременности

Что лучше эскапел, постинор или гинепристон?

Что лучше Эскапел, Постинор или Гинепристон?
Эскапел, Постинор и Гинепристон

Среди названных трех лекарственных препаратов таблетки Гинепристон обладают более мягким воздействием.

Также они вызывают намного реже побочные реакции и обладают большей эффективностью.

Когда начинается кровотечение?

В промежуток времени до пяти суток могут появиться скудные или обильные кровянистые выделения (это зависит от индивидуальных параметров здоровья). Характер и продолжительность кровотечения могут быть разными, вариантом нормы считается наличие выделений до двух недель.

В том случае, если кровотечение продолжается на протяжении 14 дней и интенсивность его не снижается, а также имеется повышение температуры, следует обратиться к врачу. Наличие кровяных выделений не является обязательным явлением, его вообще может не быть.

Выведение плодного яйца практически невозможно отследить визуально, поскольку на этом этапе развития оно очень мало. Для того чтобы убедиться в этом, необходимо сделать УЗИ или провести тест на беременность в домашних условиях. Это подтверждают к медикаменту «Гинепристон» отзывы и инструкция. Цена зависит от региона и аптечной сети.

Начало действия препарата

Лекарственное средство действует сразу после применения: по истечении двух часов достигается максимум эффективности. Этот показатель сохраняется на протяжении последующих двенадцати часов. Затем активность медленно снижается, а спустя трое суток происходит полная нейтрализация и выведение из организма.

Чем отличается гинестрил от аналогов на основе мифепристона

Доза главного действующего вещества, мифепристона, в аналогах Гинестрила — Мифегине, Миропристоне, Мифепристоне гораздо выше, тогда, как одна таблетка Гинестрила имеет в составе 50 мг антигестагена.

Если говорить о рисках невыхода плодного яйца и гормональной нагрузке, второй вариант менее опасен для здоровья женщины. При правильном приеме лекарства, со временем все восстановится, а вот какими будут последствия после выскабливания, сказать сложно.

Гинестрил редко применяется для медикаментозного аборта как самостоятельное средство. До 2021 года препарат использовался в России и странах СНГ только как лекарство для лечения миомы матки. Но в 2021 году Гинестрил был исключён из Национальных клинических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации как препарат, имеющий при лечении миомы побочные эффекты.  

Низкая доля мифепристона вызывает разрастание эндометрия, делая его неспособным принять и закрепить оплодотворённую яйцеклетку. Но при лечении миомы эта особенность Гинестрила вызвала гиперплазию эндометрия — избыточное увеличение объёма внутреннего поверхностного слоя матки.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Гинепристона являются такие препараты как: Гинестрил, Мифепристон, Миропристон, Мифегин, Мифотаб, Мтпилл, Постинор, Эскапел, Фарматекс и некоторые другие.

Беременность и лактация:

Мифепристон применяется в период беременности только с целью ее прерывания или для подготовки и индукции родов при доношенной беременности.

Мифепристон может проникать в грудное молоко. При медикаментозном аборте — грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней от даты приема препарата.

Применение мифепристона для подготовки родов не влияет на последующую лактацию.

Взаимодействие с другими препаратами

На данный момент нет описания взаимодействия с лекарствами, так как не проводилось соответствующих исследований. В метаболизме главного вещества участвует изофермент CYP3A4, поэтому возможно, что при комбинировании ингибиторы этого изофермента могут снижать метаболизм и увеличивать уровень мифепристона в крови. Индукторы изофермента способны стимулировать его метаболизм и понижать концентрацию в крови.

Исследования in vitro показали, что сочетание мифепристона с лекарствами, являющимися субстратами CYP3A4, может увеличивать уровень этих лекарств в сыворотке крови. Из-за медленного выведения мифепристона данное взаимодействие может происходить на протяжении длительного срока после употребления.

Гинепристон может уменьшать действие глюкокортикостероидных лекарств, которые принимаются в течение длительного времени.

Не рекомендуется совмещать с нестероидными противовоспалительными средствами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Исследований влияния препарата Мифепристон на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось однако учитывая профиль возможных побочных эффектов препарата (головокружение артериальная гипотензия обморок) следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другой деятельности требующей быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Где проконсультироваться по поводу экстренной контрацепции и медикаментозного аборта в спб

Если Вы находитесь в Санкт-Петербурге — посетите современную клинику Диана. В нашем уютном медцентре работают гинекологи с высшей квалификацией. У нас можно сдать все анализы и пройти УЗИ. Цена медикаментозного аборта сертифицированными препаратами стоит от 3500 руб.

Гинепристон: аналоги

Какие есть аналоги у Гинепристонаактивное вещество, действие которых также направлено на экстренную защиту от нежелательной беременности. Среди наиболее популярных и эффективных аналогов можно выделить препараты:

Гинепристон: побочные эффекты

Гинепристон, побочные действия которого проявляются нечасто, оказывает на организм воздействие, иногда приводящее к следующим неблагоприятным факторам:

Впрочем, часто приём препарата оказывается безболезненным и не приносит дискомфорта женщине, что подтверждают многочисленные отзывы о медикаменте. Перед применением контрацептива, прерывающего беременность, стоит обратиться за консультацией к квалифицированному гинекологу и узнать возможные риски проявления побочных эффектов.

Гинепристон: противопоказания

Препарат имеет большой список противопоказаний, поэтому стоит ознакомиться с инструкцией и отзывами, прежде чем начинать употребление медикамента. В перечень противопоказаний включены такие факторы, как:

Если препарат принимает женщина в период лактации, грудное молоко ребёнку можно давать только по истечении двух недель после приёма контрацептива. Запрещено использовать медикамент в процессе наступившей беременности.

Инструкция по применению

Прием таблетки

Лекарственный препарат применяют исключительно перорально в количестве 1 таблетки.

Сделать это нужно не позже 72 часов с момента интимной близости незащищенного характера.

При прерывании беременности таким способом на протяжении двух часов до приема таблеток и после нельзя потреблять продукты питания. Также фаза менструального цикла неважна.

Как действует гинепристон

Когда прогестерон заблокирован, происходит отслойка внутреннего слоя матки. Отслоение эндометрия приводит к размягчению и расширению ее шейки. При расширенной шейке матки и повышенной сократительной активности начинается кровотечение. Гинепристон, после приема точно рассчитанной дозы, приводит к отторжению плода. Эффективность Гинепристона повышается в комплексе с простагландин.

Гинепристон — это синтетическое стероидное антигестагенное средство. Его действие зависит от стадии овуляции — он либо тормозит ее, либо изменяет свойства эндометрия, препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Как действует гинестрил и когда применяется

Гинестрил (Gynestril) продаётся в таблетках, каждая из которых содержит 50 мг мифепристона. Так называется синтетический гормон антигестагенного действия. Антигестагены — это синтетические стероиды, воздействующие на рецепторы матки и яичников, которые перестают реагировать на действие прогестерона.

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый яичниками с первого дня менструации. К середине цикла в период овуляции рост выработки прогестерона максимален — гормон нужен организму для подготовки к зачатию. Благодаря ему цервикальная слизь, перекрывающая вход в матку, разжижается, становится менее плотной и пропускает внутрь сперматозоиды.

Эндометрий (внутренний выстилающий матку слой) разрыхляется, подготавливая место для имплантации эмбриона. После завершения овуляции и при отсутствии беременности уровень прогестерона падает, вызывая отторжение рыхлого эндометрия и наступление менструации. Менструальные выделения — это и есть уже ненужный эндометриальный слой.

Активно действующее вещество Гинестрила — мифепристон — блокирует воздействие прогестерона на рецепторы и вызывает чувствительность к простагландинам, оказывающим противоположное действие на матку. Простагландины — это ненасыщенные жирные кислоты, которые производятся в тканях организма и участвуют в биорегуляции репродуктивных процессов.

Гинестрил содержит небольшое количество мифепристона, всего 50 мг, поэтому как самостоятельное средство для медикаментозного аборта применяется крайне редко. Обычно препарат используют для экстренной контрацепции (после незащищенного полового акта), лечения миоматозных узлов, снижая уровень прогестерона, главного виновника роста опухолей. Также Гинестрил способствует родовой деятельности на поздних сроках беременности.

Лекарственное взаимодействие

В специальной литературе отсутствуют описанные случаи взаимодействия данного медикамента с другими лекарственными препаратами. В случае если другое лекарственное средство уже назначено к приему, но возникла необходимость выпить «Гинепристон», нужно предварительно посоветоваться с врачом.

Недостатки гинестрила: важные особенности приема

Как и все стероидные препараты, Гинестрил имеет ряд побочных действий. К ним относятся:

  • Развитие гиперплазии эндометрия при неконтролируемом или неграмотном приёме препарата.
  • Несмотря на эффективность препарата в 97%, остаётся 3% развивающейся беременности, которую необходимо прервать хирургически.
  • В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин) Гинестрил теряет свою эффективность.
  • В сочетании с глюкокортикостероидами (Алфодерм, Флуметазон, Назонекс, Фликсотид) Гинестрил снижает действие последних.
  • Препарат вызывает приступы астмы из-за стимуляции сокращения гладкой мускулатуры.
  • Некоторые пациенты могут почувствовать надпочечниковую или почечную недостаточность.
  • Если имеются не выявленные проблемы с яичниками (киста, опухоль), препарат спровоцирует быстрый рост новообразования.
  • В ряде случаев отмечается сбой менструального цикла (при самостоятельном применении) некоторые пациентки отмечают резкое ухудшение самочувствия по причине анемии и снижения уровня гемоглобина.

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Гинепристон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Особенности препарата гинепристон

Гинепристон — торговое название фармакологического средства, выпускаемого в РФ ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания». Активным веществом в препарате выступает мифепристон в количестве 10 мг в 1 таблетке.

Согласно инструкции от производителя Гинепристон применяют для экстренной контрацепции в течение 72 часов после полового акта, не защищенного другими средствами предохранения от нежелательной беременности.

Гинепристон не используют при задержке менструации даже в несколько дней, когда есть подозрение на беременность, так как в 1 таблетке содержится недостаточное количество действующего вещества для отслоения эмбриона. Препарат доказал свою эффективность для предотвращения имплантации яйцеклетки, однако развивающуюся беременность он прервать не способен.

Особые указания

Таблетки Гинепристон нельзя использовать чаще 2 раз в год. Такая схема намного безопаснее, чем частые приемы, ведь последствия могут быть разными.

Лекарственный препарат не имеет способности защищать от болезней, которые передаются половым путем.

Женская половая система
Женщина должна понимать, что при наличии любых нарушений со стороны половой системы, нужно исключить беременность после Гинепристона

Беременность и кормление грудью являются противопоказанием к применению таблеток Гинепристон.

Таблетки Гинепристон не оказывают влияния на внимание и скорость реакции.

Особые указания:

Для прерывания беременности препарат должен применяться только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях относящихся к государственной системе здравоохранения а также в учреждениях муниципальной и частной собственности имеющих лицензии на данный род деятельности и соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование.

При прерывании беременности пациентки должны быть проинформированы о необходимости сочетать применение мифепристона с применением простагландинов; необходимости повторного посещения в течение 14-21 дней после приема мифепристона для подтверждения полного изгнания плодного яйца (клиническое обследование УЗИ органов малого таза и определение концентрации Р-ХГЧ в плазме крови); о том что в случае неэффективности применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) беременность необходимо прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода); о снижении эффективности метода с увеличением возраста женщины; о возможности длительных кровянистых выделений из влагалища (в среднем около 12 дней и более после приема мифепристона) вплоть до обильного кровотечения (в связи с этим не рекомендуется ездить в дальние поездки до тех пор как будет подтвержден полный аборт).

Женщина должна получить четкие указания куда ей обращаться в случае возникновения обильного кровотечения или каких-либо других проблем. Продолжающиеся кровянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о неполном аборте или недиагностированной эктопической беременности для исключения данных состояний должно быть проведено соответствующее обследование и лечение.

В случае тяжелого кровотечения (в 14% случаев) может потребоваться выскабливание полости матки с гемостатической целью в связи с этим особое внимание следует уделять пациенткам с нарушениями гемостаза и анемией. Решение о применении препарата в таких случаях должно приниматься совместно со специалистами в зависимости от типа нарушения гемостаза и степени выраженности анемии.

Результаты клинических сравнительных исследований применения мифепристона в дозе 600 мг или 200 мг однократно в сочетании с мизопростолом 400 мкг внутрь для прерывания беременности на ранних сроках не исключают несколько более высокий риск продолжения беременности при применении мифепристона в дозе 200 мг однократно.

Очень редко были зарегистрированы случаи эндометрита вызванного Clostridium sordellii или кишечной палочкой осложнившегося токсическим шоком с летальным исходом протекающего без лихорадки и других клинических проявлений инфекции после медикаментозного аборта с применением мифепристона и последующего не разрешенного интравагинального введения таблеток мизопростола для перорального применения. Врач-гинеколог должен знать о таком потенциально возможном смертельном осложнении.

Применение препарата требует проведения профилактики резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий сопутствующих аборту.

В случае беременности наступившей на фоне ВМК его необходимо удалить до начала применения мифепристона. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

В случае подозрения на развитие острой надпочечниковой недостаточности рекомендуется введение дексаметазона (из расчета: на 400 мг мифепристона — 1 мг дексаметазона). В связи с антиглюкокортикостероидной активностью мифепристона эффективность долгосрочной терапии ГКС в том числе ингаляционными у пациенток с бронхиальной астмой может быть снижена в течение 3-4 дней после приема мифепристона. У таких пациенток требуется коррекция терапии ГКС.

Возможно снижение эффективности метода медикаментозного аборта при совместном применении с НПВП в том числе и с ацетилсалициловой кислотой из-за анти-простагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают отсутствие отрицательного влияния на действие мифепристона и аналога простагландина и клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности при одновременном назначении НПВП в день применения аналога простагландина.

Редкие но серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы были зарегистрированы после внутримышечного введения аналога простагландина. В связи с этим следует относиться с особой осторожностью к пациенткам с факторами риска развития или установленными сердечнососудистыми заболеваниями.

Чтобы избежать потенциального негативного воздействия мифепристона на последующую беременность рекомендуется исключить возможность наступления беременности во время следующего менструального цикла. После применения мифепристона следует как можно раньше использовать надежные методы контрацепции.

Передозировка

Не разрешен прием более одной таблетки за один раз. Самостоятельное увеличение рекомендованной дозировки или бесконтрольный частый прием могут привести к серьезным последствиям:

  • Нарушениям сердечного ритма.
  • Сильным болям внизу живота.
  • Печеночной и почечной недостаточности.
  • Нарушению функции надпочечников.

Появление любых нежелательных проявлений – повод для немедленного обращения к врачу. В этом случае необходимо симптоматическое лечение. Это подтверждают о «Гинепристоне» отзывы врачей.

Побочные действия

Побочным действием Гинепристона может быть обусловлено возникновение чувства дискомфорта в нижней части живота, слабости, головной боли, тошноты, рвоты, головокружения, крапивницы, гипертермии, кровянистых выделений из половых путей, могут появится нарушения менструального цикла.

Побочные эффекты гинепристона

  • Кровотечения и схваткообразные боли. Это является нормальной реакцией на прерывание беременности;
  • тошнота, любые другие явления диспепсии;
  • слабость, астения, головная боль;
  • крапивница;
  • гипертермия;
  • воспалительные и инфекционные процессы в органах малого таза;
  • при внематочной беременности этот препарат может вызвать разрыв фаллопиевой трубы. Это может привести к летальному исходу;
  • боли в животе, тянущие или ноющие, ломота в спине.

Отличием Гинепристона от Постинора является режим дозирования. Принимается одна таблетка в течение 72 часов после полового контакта. Время принятия Гинепристона не влияет на его эффективность. Препарат лучше усваивается, если его пить на голодный желудок и воздержаться от приема пищи, после принятия таблетки, еще 2 часа. Мифепристон в маленьких дозах обычно не вызывает нежелательных реакций.

Статьи о прерывании беременности:

Побочные эффекты и передозировка препарата

Тяжелые побочные действия от Гинепристона, принятого в указанной дозировке, как правило, не проявляются. В норме могут возникнуть:

  • слабость;
  • повышение температуры;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • крапивница;
  • незначительный дискомфорт внизу живота;
  • кровянистые выделения из половых путей;
  • нарушение менструального цикла.

Желательно при задержке очередных месячных кровотечений сделать контрольное УЗИ.

Передозировка препарата может привести к временной надпочечниковой недостаточности.

Важно! Гинепристон нельзя использовать регулярно как средство плановой контрацепции. Также необходимо понимать, что данный фармакологический продукт не защищает от инфекций, передаваемых половым путем и СПИДа.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: редко — головная боль головокружение.

Со стороны психики: беспокойство бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота рвота диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь на коже крапивница эритро-дермия эритема.

Со стороны иммунной системы: очень редко — отек Квинке.

Со стороны половых органов и молочной железы: субинволюция матки лохиометра; очень часто — дискомфорт и боль внизу живота; часто — обострение воспалительных заболеваний матки и придатков кровянистые выделения из половых путей; очень редко — токсический шок.

Со стороны сосудов: не часто — артериальная гипотензия обморок.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в нижних конечностях.

Со стороны крови и лимфатической системы: анемия.

Общие расстройства: редко — судороги недомогание лихорадка «приливы».

Преимущества гинестрила перед аналогами

Гинестрил имеет ряд неоспоримых преимуществ, поэтому его до сих пор активно используют, несмотря на побочные эффекты.

  • Препарат спасает в ситуациях, когда приём гестагенных средств экстренной контрацепции (Постинор, Женале) был нарушен, и существует высокий риск развития нежелательной беременности. Например, женщиной было принято две таблетки Постинора, но с опозданием. Переизбыток левоногестрела, подавляющего овуляцию, может привести к проблемам с яичниками и развитию бесплодия. Препараты с большой дозой антигестагена, Мифепристон, Мифегин, также “ударят” по гормональному фону. В этом случае Гинестрил с небольшой дозой стероидов не перегрузит гормональную систему, и в то же время сработает как средство экстренной контрацепции.
  • Несколько таблеток Гинепристона после незащищённого полового акта заменят традиционные препараты экстренной контрацепции типа Постинора. Побочных эффектов будет меньше.
  • Медикамент успешно используется в учреждениях здравоохранения при проведении медикаментозного аборта в комбинации с другими препаратами. Гинестрил дополняет или усиливает действие других медикаментов.
  • Передозировка случается крайне редко в связи с малой дозой активного вещества, которая легко снимается.
  • Препарат, без опаски стать бесплодной, могут принимать девушки-подростки при изнасиловании или незащищённом половом акте.

При беременности и лактации

Противопоказан прием во время беременности.

Кормление грудью необходимо на две неделе прекратить, если был принят Гинепристон.

Производитель

Производителем является ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания». Находится по адресу: Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4. Почтовый индекс 249036.

Производство расположено по адресу: Калужская область, г. Обнинск, ул. Киевское шоссе, здание 103, 107. Почтовый индекс 249036.

Противопоказания

Описываемый препарат имеет целый перечень ограничений к применению, поэтому, перед тем как принять таблетку, пациентка должна внимательно ознакомиться с инструкцией. Прием препарата противопоказан при следующих состояниях:

  • Недостаточность функции надпочечников.
  • Острые нарушения работы почек или печени.
  • Почечная или печеночная недостаточность, имеющая хроническое течение.
  • Длительное лечение глюкокортикоидными препаратами.
  • Экстрагенитальные патологии с отягощенным протеканием.
  • Индивидуальная непереносимость основного действующего компонента лекарственного средства, аллергические реакции на синонимы мифепристона.

О «Гинепристоне» отзывы и последствия приема интересуют многих. Варикозное расширение вен, тяжелые заболевания легких, хронический обструктивный бронхит, нарушения сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность – при всех этих патологиях данное лекарственное средство не назначается или назначается с осторожностью.

Противопоказания:

Для всех показаний:

— наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или к любому другому компоненту препарата;

— надпочечниковая недостаточность;

— острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;

— наследственная порфирия;

— длительный прием глюкокортикостероидов (ГКС);

— анемия (содержание гемоглобина менее 100 г/л);

— кахексия;

— бронхиальная астма тяжелая форма;

— острые воспалительные заболевания половых органов;

— миома матки больших размеров;

— нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами);

— наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;

— курение у женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта.

Для медикаментозного прерывания беременности:

— подозрение на внематочную беременность;

— беременность не подтвержденная клинико-лабораторно;

— беременность сроком более 42 дней аменореи;

— беременность наступившая на фоне применения внутриматочного контрацептива (ВМК) (до его удаления) или после отмены гормональных контрацептивных средств;

— противопоказания к применению мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности:

— гестоз тяжелой степени;

— преэклампсия эклампсия;

— недоношенная или переношенная беременность;

— предлежание или отслойка плаценты;

— несоответствие размеров головки плода и таза женщины;

— аномальное положение плода;

— кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии;

— тяжелые формы гемолитической болезни плода.

Состав

Каждая таблетка содержит:

Активное вещество: мифепристон — 200,0 мг;

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 30,0 мг, крахмал кукурузный — 84,5 мг, кремния диоксид коллоидный — 3,0 мг, кросповидон — 17,5 мг, повидон — 12,0 мг, магния стеарат — 3,0 мг.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают однократно: 1 шт. в течение первых трех суток после незащищенного полового акта. Следует помнить, что чем раньше принять таблетку, тем ее эффективность будет выше. Промежуток между приемом пищи и приемом таблетки должен быть не менее двух часов, иначе терапевтическая эффективность лекарства существенно снижается.

Препарат можно принимать в любой день цикла по согласованию с лечащим врачом. В случае появления подозрений на наступление беременности (если уже достаточно большой срок) лекарственное средство принимать ни в коем случае нельзя, необходимо проконсультировать с врачом.

При грудном вскармливании использование препарата возможно только в том случае, если женщина прекратит естественное вскармливание на время и переведет ребенка на искусственное питание. После принятия таблетки кормление нельзя возобновлять в течение двух недель.

Способ применения и дозы:

Для медикаментозного прерывания беременности: 600 мг (3 таблетки по 200 мг) или 200 мг (1 таблетку) препарата Мифепристон принимают внутрь однократно в присутствии врача запивая 100 мл воды (через 1-15 ч после легкого завтрака). Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2-х часов после приема мифепристона.

Через 36-48 часов после приема мифепристона назначают синтетический аналог простагландина — мизопростол внутрь в дозе 400 мкг. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 3-х часов после применения мизопростола.

Для подготовки и индукции родов при доношенной беременности: внутрь однократно препарат Мифепристон в дозе 200 мг (1 таблетка) в присутствии врача. Через 24 часа повторный прием препарата Мифепристон в дозе 200 мг. Через 48-72 часа проводится оценка состояния родовых путей и по необходимости вводят простагландины или окситоцин.

Сроки медикаментозного прерывания беременности с гинестрилом

Препараты на основе мифепристона, в сочетании с другими лекарствами, используются гинекологами всего мира для медикаментозного прерывания беременности на сроке до 63 дней (9 недель) со дня последней менструации. По данным ВОЗ это максимальный срок, когда можно изгнать плод без вреда для здоровья, и медицинские препараты будут эффективны.

В России гинекологи проводят манипуляцию до 6 недель, считая, что на более поздних сроках повышаются риски по здоровью для пациентки. Также отмечено, что на сроке от 7 недель медикаментозный аборт часто приходится дополнять вакуумным абортом из-за неполного выхода плодного яйца.

Условия хранения и цена

«Гинепристон» отпускается в аптеках по назначению врача. Хранить лекарство необходимо при температурном режиме, составляющем не более 25 градусов тепла, в темном и защищенном от доступа детей месте. Срок годности ограничен тремя годами с даты выпуска.

Фармакокинетика:

Всасывание

После однократного приема внутрь в дозе 600 мг максимальная концентрация мифепристона 198 мг/л достигается через 13 часа. Абсолютная биодоступность составляет 69%.

Распределение

В плазме крови мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.

Метаболизм

Метаболизм мифепристона происходит при «первичном» прохождении через печень путем N-деметилирования и гидроксилирования с образованием трех основных метаболитов.

Выведение

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами затем более быстро. В плазме крови не определяется на 11 день. Мифепристон выводится в основном через кишечник. Период полувыведения составляет 18 часов.

Фармакологическое действие

Как выпускается препарат Гинепристонестественным путём стероидные гормоны вырабатываются надпочечниками.

Мифепристон, проникая в организм женщины, мгновенно блокирует рецепторы прогестерона, гормона, помогающего женскому организму создать все условия для успешного формирования и протекания беременности. Лишившись прогестерона, матка не способна обеспечить благоприятную среду, необходимую яйцеклетке для оплодотворения, сгущается слизь на шейке матки, происходят некоторые изменения, связанные с её функциональным слоем. В результате происходящих процессов яйцеклетка оказывается неспособной прикрепиться к стенкам матки.

Кроме того, инструкция по применению гласит, что препарат замедляет овуляцию. Овуляция представляет собой процесс, когда из созревшего фолликула яичника выходит яйцеклетка, которая в дальнейшем попадает в фаллопиеву трубу, где и оплодотворяется. При нормальной работе репродуктивной системы овуляция происходит регулярно каждые 19-45 дней в зависимости от менструального цикла и особенностей организма женщины.

Форма выпуска и состав препарата

Гинепристон продаётся в аптеках в виде таблеток плоскоцилиндрической формы, окрашенных в светло-жёлтый цвет с зеленоватым оттенком. Существует три вида упаковки, в которых можно встретить препарат: ячейковая контурная упаковка, полимерная банка или картонная коробка. В любой из предложенных упаковок находится до двух таблеток средства.

Активное вещество мифепристон, содержащееся в одной таблетке, позволяет прервать беременность на начальных порах. В качестве вспомогательных компонентов в инструкции указаны следующие вещества:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • стеарат кальция.

Отзывы о гинепристоне

Мнений об этом препарате, как о средстве для прерывания беременности уже немало – это отзывы врачей и тех людей, кто применял препарат.

Отзывы гинекологов о Гинепристоне в большинстве случаев положительные, так как он действует мягче, чем большинство подобных таблеток. Конечно же, это касается тех случаев, когда таблетки применяют согласно инструкции на Гинепристон. Но всё же, среди пациенток немало жалоб на проявления побочных действий.

Отзывы пациентов

Инна, 35 лет: «Несколько лет назад принимала таблетки Гинепристон. Побочные реакции не развились и эффективность была оправдана. Сейчас моему малышу два года, что доказывает возможность забеременеть после экстренной контрацепции.»

Вита, 28 лет: «Пробовала лекарственный препарат и я, и я моя подруга. Беременности не было, но у меня голова сильно болела и тошнило, а у подружки ничего такого не было.»

Отзывы врачей-гинекологов

Витюк Антон Германович, врач-гинеколог:

«Лекарственный препарат Гинепристон, который относится к экстренной контрацепции, является более безопасным средством, нежели другие из этой группы. Главное, не частить и применять его только при острой необходимости, ведь существует огромное количество самых разных контрацептивов.»


Шамота Валентина Игоревна, врач-гинеколог:

«Таблетки Гинепристон очень эффективны, если выпиты в установленный срок. Они более качественны, нежели некоторые аналоги и вообще не содержат гормонов. Но, и без этого частенько бывают побочные реакции, особенно, если лекарственный препарат используют для аборта на ранних сроках.»

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector