Тиаприд: инструкция по применению, цена и отзывы

Форма выпуска и состав

В состав препарата входит активный компонент — тиаприда гидрохлорид.

Дополнительные составляющие: лактоза, крахмал картофельный, повидон, магния стеарат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Выпускается Тиаприд в форме таблеток и раствора для инъекций. Таблетки 100 мг упакованы по 10 штук в контурные ячейки по 3 в пачке или по 30 таблеток в полимерной банке. Раствор расфасован в ампулы по 2 мл, по 10 штук в пачке.

При подборе нейролептиков учитывают несколько факторов: отсутствие влияния на экстрапирамидную систему, низкий риск развития гиперпролактинемии, положительное действие на эмоциональное состояние и когнитивные функции. Этими качествами обладает Тиаприд.

По фармакологическим свойствам Тиаприд относится к атипичным нейролептикам, по химической структуре является замещенным бензамидом, блокатором рецепторов допамина.

Согласно анатомо-терапевтической классификации является представителем группы N 05 A «Психотропные и антипсихотические средства». В международных источниках имеет непатентованное название Tiapride. Применяется для устранения психомоторного возбуждения и психозов различной этиологии, а также для лечения шизофрении.

Данное лекарственное средство производится в Российской федерации фармацевтической компанией «Органика» (г. Новокузнецк, Кемеровская область). Существует несколько форм выпуска, что позволяет подобрать более точную дозировку и удобный способ применения в каждом конкретном случае в зависимости от показаний:

  1. Таблетки. В продаже имеются упаковки №20 и 30. Они могут содержать пластиковые флаконы по 30 таблеток или фольгированные пластины по 10 таблеток.
  2. Раствор для инъекций. В каждой картонной пачке имеется 2 пластиковые ячеечные упаковки, содержащие 5 ампул. Объем одной ампулы – 2 мл. Раствор предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.

Цена на Тиаприд в аптеках России отличается в зависимости от конкретного региона и аптечной сети, но остается в доступных для широкого круга потребителей пределах.

РегионТаблетки №30Ампулы №10
Москва и область1500-1600980-1100
Санкт-Петербург1480-1550950-1010
Краснодарский край1390-1490890-1200
Ближний Восток1396-1510859-998
Иркутская область1515-1800900-1000
Сургут1430-1650950-990

Активным действующим веществом вне зависимости от формы выпуска является гидрохлорид тиаприда, обладающий высокой степенью воздействия на допаминергические рецепторы центральной нервной системы. В одной таблетке, так же как и в ампуле объемом 2 мл, содержится 100 мг вещества. В качестве основы для таблеток используют картофельный крахмал, стеарат магния, лактозу и микроцеллюлозу. Растворителем в ампулах является вода для инъекций и физиологический раствор натрия хлорида в равных количествах.

Тиаприд: инструкция по применению, цена и отзывы

Тиаприд обладает способностью блокировать рецепторы допамина типа Д2, расположенные в проводящих путях центральной нервной системы, которые отвечают за формирование поведения, когнитивные функции, эмоциональные реакции, память, контролируют двигательные реакции.

Области применения

Области применения

Помимо этого медпрепарат способен оказывать седативный и снотворный эффект за счет угнетения деятельности лимбической системы. Воздействует на гипоталамический центр терморегуляции, снижает температуру тела. Обладает противорвотными свойствами. Устраняет висцеральную боль.

При органических заболеваниях ЦНС, при эпилепсии снижает судорожную активность и продуктивную симптоматику, улучшает память, концентрацию внимания. Данное лекарственное вещество обладает относительно высокой биодоступностью (70-78%), практически не связывается с белками крови. Не оказывает токсического влияния на печень, в организме не метаболизируется и не накапливается. 90% лекарства выводиться с мочой и потом в неизмененном виде.

Лекарственные формы:

  • Таблетки: плоскоцилиндрические, белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках или по 30 шт. в банках из светозащитного стекла, в картонной пачке 2 упаковки или 1 банка);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный (по 2 мл в ампулах, в картонной пачке 10 ампул вместе с ампульным ножом или скарификатором; по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки вместе с ампульным ножом или скарификатором).

В 1 таблетке содержится:

  • Действующее вещество: тиаприд (в форме гидрохлорида) – 100 мг;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, магния стеарат, лактозы моногидрат (сахар молочный) и повидон (ПВП низкомолекулярный медицинский).

В 1 мл раствора содержится:

  • Действующее вещество: тиаприд (в форме гидрохлорида) – 50 мг;
  • Вспомогательные компоненты: натрия хлорид и вода для инъекций.

Способ применения и дозировка

Как указывает инструкция по применению Тиаприда, препарат предназначен для лечения пациентов от 6 лет.

Обычно терапия начинается с минимально эффективной дозы, которую при необходимости постепенно повышают. При этом суточную дозу делят на 2-3 приёма. Лечение разных нарушений требует назначения соответствующей дозировки. Терапевтический курс может продолжаться 1-2 месяца.

ПОДРОБНЕЕ:  Триптаны от мигрени список - Всё о неврологии

В случаях передозировки возможно развитие избыточнойседации, сонливости, значительного угнетения сознания, артериальной гипотензии, экстрапирамидной симптоматики.

Проведение лечения предполагает отмену препарата, симптоматическую и дезинтоксикационную терапию, мониторинг функций организма и так далее.

Подбор дозировки и способа введения препарата осуществляется лечащим врачом с учетом многих факторов: возраст и вес пациента, выраженность патологических симптомов, наличие сопутствующих заболеваний.

Согласно официальной инструкции, предоставленной производителем, существуют особенности использования Тиаприда у людей разных возрастных групп. Начинают лечение с максимально низкой дозировки. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Допускается комбинация инъекционной и пероральной форм.

Таблетки желательно принимать во время еды, их не рекомендуется рассасывать и разжевывать. Для лучшего всасывания их нужно запивать достаточным количеством воды. Уколы делают внутримышечно или внутривенно. Дополнительное разведение требуется в случае использования у детей.

Для детей

Для устранения повышенной возбудимости и агрессивности, а также расстройств поведения, которые сопровождаются приступами паники для детей используют кратковременную терапию Тиапридом. Суточную дозу 3-5 мг/кг, но не более 100-150 мг, разделяют на несколько приемов с равными промежутками времени.

У взрослых

Тиаприд: инструкция по применению, цена и отзывы

Суточная доза подбирается индивидуально с минимального значения с постепенным повышением до достижения терапевтического эффекта. Средние дозировки для лечения наиболее распространенных болезней у взрослых:

  1. Хорея и синдром Туретта – 400-800 мг.
  2. Психомоторное возбуждение и абстиненция при хроническом алкоголизме и наркомании – 250-350 мг.
  3. Головная и висцеральная боль – 350-450 мг.

Тиаприд не совместим с алкоголем так, как может вызвать галлюцинации и психомоторное возбуждение. Не желательно использовать одновременно с антигипертензивными препаратами, бетаблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, глюкокортикоидами, антипаразитарными средствами.

Тиаприд усиливает действие следующих лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные (метамизол, ибупрофен, мелоксикам, парацетамол, кетопрофен).
  2. Барбитураты (фенобарбитал, тиопентал натрия, циклобарбитал).
  3. Наркотические анальгетики (морфин, промедол).
    Наркотические анальгетики

    Наркотические анальгетики

  4. Антигистаминные (левоцетиризин, фексофенадин, кетотифен).
  5. Бензодиазепины (гидазепам, клоназепам).
  6. Транквилизаторы (грандаксин, мебикар, афобазол).

Препарат имеет мягкое действие и обычно хорошо переносится пациентами. Большинство нежелательных эффектов имеют кратковременный характер и исчезают после коррекции дозировки. Среди нежелательных реакций на фоне лечения Тиапридом отмечают:

  • головокружения, затуманенность сознания;
  • снижение артериального давления;
  • общая слабость и усталость;
  • сонливость или бессонница;
  • галакторея;
  • нарушение менструального цикла;
  • импотенция;
  • повышение уровня пролактина;
  • нарушения потенции и либидо;
  • изменение пищевых привычек, появление избыточной массы тела;
  • аллергия с развитием крапивницы, кожного зуда.
Нейролептический синдром

Нейролептический синдром

Опасным является развитие острого нейролептического синдрома, который может иметь злокачественное течение. Наиболее часто он является результатом передозировки и проявляется повышением температуры тела, судорогами, ригидностью мышц. В случае появления таких симптомов нужно прекратить прием препарата, промыть желудок, обратиться к врачу. Специфическое лечение – введение холинолитиков (атропин, скопаламин).

Таблетки Тиаприд следует принимать внутрь. Если состояние больного позволяет, лечение рекомендуется начинать с низкой дозы, постепенно повышая ее до минимальной эффективной.

Рекомендуемые режимы дозирования:

  • Агрессивные состояния и психомоторное возбуждение, особенно в пожилом возрасте или при хроническом алкоголизме: взрослые – 200-300 мг в сутки в течение 1-2 месяцев, пожилые – 50 мг 2 раза в сутки. При необходимости каждые 2-3 дня дозу повышают на 50-100 мг. Максимально допустимая суточная доза – 300 мг;
  • Синдром Жиля де ла Туретта и хорея: начальная доза для взрослых – 25 мг в сутки. Далее ее постепенно повышают до достижения минимальной эффективной. Средняя суточная доза колеблется в пределах 300-800 мг. Дозы для пациентов с нарушением функции почек: клиренс креатинина (КК) 11-20 мл/минуту – 1/2 дозы для взрослого, КК 10 мл/минуту – 1/4 дозы. Детям старше 6 лет суточную дозу определяют в зависимости от их массы тела – из расчета 3-6 мг на каждый килограмм веса;
  • Интенсивный хронический болевой синдром у взрослых: 200-400 мг в сутки;
  • Расстройства поведения с агрессивностью и ажитацией у детей старше 6 лет: 100-150 мг в сутки.

Раствор Тиаприд предназначен для внутривенного (в/в) или внутримышечного (в/м) введения.

Рекомендуемые дозы:

  • Некупирующиеся боли: 200–400 мг в сутки;
  • Делириозное и пределириозное состояние: 400-1200 мг каждые 4-6 часов, в тяжелых случаях допускается увеличение дозы до 1800 мг.

При КК менее 20 мл/минуту суточную дозу снижают в 2 раза, при КК менее 10 мл/минуту – в 4 раза.

Детям от 7 лет назначают по 100-150 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 300 мг.

Особые указания

До начала лечения таблетками, во избежание удлинения интервала QT, необходимо скорректировать гипокалиемию, а во время проведения терапии – контролировать клиническую картину, электролитный баланс и электрокардиограмму.

ПОДРОБНЕЕ:  МРТ сосудов головного мозга и МРТ головного мозга

Некоторые факторы риска, такие как органическое поражение мозга и обезвоживание, являются предрасполагающими к развитию злокачественного нейролептического синдрома в период лечения Тиапридом.

При экстрапирамидном синдроме, вызванном Тиапридом в таблетированной форме, вместо дофаминергических агонистов необходимо применять антихолинергические препараты.

Тиаприд в таблетках

Во время лечения инъекций следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Вне зависимости от того, какая лекарственная форма препарата назначена, в период терапии нужно соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенной концентрации внимания.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тиаприд является антипсихотическим препаратом – атипичным нейролептиком. Данное лекарство оказывает воздействие на дофаминовые рецепторы, которые уже сенсибилизированы к Дофамину при использовании прочих антипсихотических средств, проявляющих антидискинетический эффект. При этом приём препарата не формирует физическую или психологическую зависимость.

Поэтому эффективность Тиаприда проявляется при многочисленных расстройствах, например, гипердофаминергических состояниях – дискинезии или психоповеденческих нарушениях, которые могут наблюдаться у больных с деменцией или алкогольной зависимостью, с меньшей численностью неврологических побочных действий, если сравнивать с типичными нейролептиками. Также для Тиаприда характерно выраженное анальгезирующее, противорвотное и гипотермическое действие.

Попадая внутрь организма препарат подвергается быстрой абсорбции. При приёме 200 мг лекарственного средства, его максимальная концентрация в составе плазмы достигается в течение часа.

Тиаприд: инструкция по применению, цена и отзывы

Биодоступность вещества составляет 75%. Приём лекарства перед едой повышает её на 20%. У пациентов пожилого возраста абсорбция несколько замедлена.

Активное вещество быстро распределяется в организме, отмечено проникновение сквозь гематоэнцефалический барьер и плаценту.

Связь с белками плазмы не установлена, с эритроцитами – достаточно слабая. В результате незначительного метаболизма образуются неактивные метаболиты. Выведение из организма происходит при помощи почек, практически в неизменном виде.

Взаимодействие

Сочетание с Леводопой, Каберголином и Хинаголидом может привести к взаимному антагонизму.

Одновременное применение с бета-адреноблокаторами, например, Верапамилом или Дилтиаземом, а также Клонидином, Гуанфацином и препаратами Дигиталисаспособно привести к развитию брадикардии. Калий-выводящие диуретики, Амфотерицин В, глюкокортикостероиды,Тетракозактид нередко вызывают гипокалиемию.

Не рекомендуется комбинировать данный препарат с Пимозидом, Сультопридом, Сульпиридом, Галоперидолом, Тиоридазином, Метадоном,Амисульпридом, Дроперидолом, Хлорпромазином, Левомепромазином, Циамемазином, Пипотиазином, Сертиндолом, Вералипридом, антидепрессантами, производными Имипрамина, препаратами лития, Бепридилом, цизапридом, Дифеманилом, Метилсульфатом, вводимыми внутривенно Эритромицином, Спирамицином, Мизоластином, Винкамином и другими препаратами подобного действия.

Когда избежать одновременного назначения этих препаратов и Тиаприда не получается, необходимо проводить тщательный клинический, лабораторный и электрокардиографический контроль.

Раствор Тиаприд усиливает действие препаратов, угнетающих центральную нервную систему (барбитуратов, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков и антигистаминных средств), а также ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и других гипотензивных препаратов. Несовместим с этанолом и леводопой.

Абстинентный синдром

Возможные реакции взаимодействия при приеме Тиаприда в форме таблеток одновременно с другими лекарственными средствами:

  • Антиаритмические и другие препараты, вызывающие гипокалиемию и брадикардию: возрастает риск развития мерцательной аритмии и желудочковых аритмий;
  • Средства, угнетающие функцию центральной нервной системы: усиливается угнетающее действие;
  • Антигипертензивные средства: увеличивается вероятность постуральной гипотензии;
  • Леводопа: отмечается взаимный антагонизм (по этой причине пациентам с болезнью Паркинсона оба препарата следует назначать в минимальных эффективных дозах);
  • Дофаминергические агонисты: возникают или усиливаются психотические нарушения (пациентам с болезнью Паркинсона при назначении Тиаприда дозу дофаминергического препарата следует снижать постепенно, вплоть до полной отмены);
  • Алкоголь: усиливается седативное действие нейролептика.

Побочные эффекты

При лечении Тиапридом могут развиваться различные нарушения, затрагивающие деятельность нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной и других систем. Поэтому могут возникать: головокружение, головные боли, паркинсонизм и сопутствующие ему симптомы, сонливость или бессонница, ажитация,апатия, сбои сердечного ритма и так далее.

Не исключено развитие общих расстройств: астении, повышенной утомляемости, увеличения массы тела.

Аналоги медикамента

В аптеках России имеется полный структурный аналог Тиаприда, который производится во Франции фармацевтической фирмой «Санофи-Винтроп Индастри» под торговым названием Тиапридал. Этот препарат имеет две формы выпуска: таблетки № 20 и ампулы №12, содержащие по 2 мл раствора для инъекций.

Обладает анксиолитическим, снотворным, успокоительным и анальгезирующим эффектом. Не оказывает негативного влияния на экстрапирамидную систему, что позволяет использовать его для лечения паркинсонизма. Цена значительно выше отечественного препарата, однако на данный момент Тиапридал временно отсутствует в продаже в связи с перерегистрацией.

ПОДРОБНЕЕ:  Глазные капли актипол инструкция по применению цена

В качестве заменителей Тиаприда можно использовать другие препараты группы бензамидов, оказывающие аналогичный терапевтический эффект, но отличающиеся активным действующим компонентом:

  1. Бетамакс («Гриндекс», Латвия): выпускается только в форме таблеток, содержащих 50, 100, 200 мг сульпирида. Оказывает стойкий эффект при лечении делириозного синдрома, шизофрении, депрессии, головной боли неврогенного происхождения.
  2. Лимипранил («Ривофарм СА», Швейцария): таблетки с плотной пленочной оболочкой, кишечнорастворимые, содержащие 50, 100, 200, 400 мг амисульприда. В отличие от Тиаприда, воздействуют не только на допаминергические рецепторы типа Д2, но и типа Д3, что позволяет использовать это средство для купирования острых приступов шизофрении с галлюцинаторным, бредовым синдромом, а также негативной симптоматикой (уход от общества, угнетение эмоциональности).
  3. Солиан (Sanofi-Aventis, Франция): в продаже имеются таблетки по 100, 200, 400 мг амисульприда – блокатора дофаминергических рецепторов. Оказывает нейролептический, анальгезирующий и умеренно седативный эффект. Особенностью является наличие специального раствора для приема внутрь, который выпускается в стеклянном флаконе объемом 60 мл в комплекте со специальным шприцом-дозатором. Это позволяет точно рассчитать дозу для использования у детей.
Солиан
Тиапридал
Просульпин
Бетамакс
Сульпирид
Эглонил

Синдром Туретта

Основной аналог представлен препаратом Тиапридал.

Отзывы о Тиаприде

Препараты подобного действия часто обсуждаются в сети на различных женских или детских форумах. Как показывают отзывы о Тиаприде, его нередко назначают для лечения детей, например, при лечении болезни Туретта, а также обсессивно-компульсивного синдрома.

Также встречаются сообщения, что данный препарат отлично помогает устранить напряжённое состояние, снизить агрессию и раздражённость. Как известно, Тиаприд обладает минимальным, но высокоэффективным действием на психическое самочувствие пациента.

Кроме того, это лекарство назначается пожилым пациентам, людям, страдающим острыми и хроническими формами болевых синдромов и так далее.

Следует отметить, что этот препарат можно принимать только по назначению специалиста, так как в период лечения необходима регулярная корректировка дозировки и контроль состояния пациента.

Тиаприд относится к категории рецептурных препаратов, назначать его самостоятельно, ориентируясь только на отзывы и рекомендации, запрещено. Однако перед употреблением полезно изучить не только инструкцию, но и мнение врачей и пациентов о данном лекарственном препарате.

Врачей

Маргарита Васильевна, врач-педиатр: «В последние годы увеличилось количество детей с нервно-психическими нарушениями. Довольно часто назначаю в своей практике уколы Тиаприда детям с целью устранить гиперкинезы, избавиться от чрезмерной возбудимости. На данный момент считаю этот медпрепарат наиболее мягким из группы нейролептиков, учитывая его хорошую переносимость и отсутствие большого количества побочных эффектов».
Горский В.Е., нарколог: «При лечении алкоголизма и наркомании большой проблемой является синдром абстиненции. Последнее время в борьбе с ним отдаю предпочтение атипичным психолептикам. Например, препарат Тиаприд позволяет за 3-4 дня полностью устранить симптомы так называемой ломки».

Пациентов

Валерий: «Когда я бросал пить, нарколог выписал Тиаприд. Прочитал инструкцию к таблеткам и долго думал, принимать их или нет. Мне они не помогли. Симптомы депрессии только дополнились головной болью и бессонницей».
Елена: «Выписал эти таблетки психиатр, когда лечила невроз, была очень раздражительная, постоянно плакала и не могла спать. Препарат помог, полностью нормализовалось состояние. Приятной неожиданностью стал болеутоляющий эффект – перестала замечать боль в спине».

Подбор препаратов для лечения психических и неврологических нарушений должен делать только квалифицированный специалист. Атипичные нейролептики являются одними из наиболее современных, высокоэффективных и безопасных препаратов, которые оказывают быстрое седативное, снотворное и анальгезирующее действие, при этом не вызывая побочных эффектов.

Цена Тиаприда, где купить

Цена Тиаприда в таблетках 100 мг в российских аптеках варьируется в пределах 680-900 рублей.

Стоимость Тиаприда в растворе для внутривенного или внутримышечного введения 50 мл составляет 360-400 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Тиаприд таб. 100мг №20АО Органика

Аптека Диалог

  • Тиапридал (таб.100мг №20)

показать еще

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector