Можно ли принимать Кеторол при беременности? Описание препарата, аналоги и рекомендации по приему. Кеторол при беременности 3 триместр

Почему нельзя принимать некоторые обезболивающие медикаменты?

Большинство лекарств нельзя принимать в первом триместре. Причина этого проста. Так, в первые 3 месяца происходит постепенное формирование систем и органов, на развитие которых могут повлиять химические вещества, содержащиеся в препаратах. Также прием обезболивающих категорически противопоказан при условии, что у беременной женщины есть любые заболевания в хронической форме. В особенности это касается бронхиальной астмы, патологии почек и печени, а также язвы желудка.

Задумываясь о том, какое обезболивающее можно беременным, следует прочитать инструкцию. В аннотации к любому препарату всегда указано, можно ли его употреблять при вынашивании плода. В этот период некоторые лекарства противопоказаны, другие разрешены к применению под наблюдением врача, а третьи назначаются только в том случае, если их польза превышает риск для будущего ребенка.

Практически все обезболивающие влияют на формирование плода. В первом триместре начинается развитие органов и систем, поэтому в этот период некоторые препараты способны привести к развитию патологий органов. Во второй половине беременности нужно также с осторожностью подходить к приему медикаментов. Известно, что лекарства отражаются в первую очередь на сердечно-сосудистой, нервной, а также эндокринной системах ребенка.

В любом случае в период беременности категорически запрещен прием таких препаратов:

  • аспирин;
  • кеторолак;
  • кеторол;
  • ибуфен.

Упомянутые медикаменты способны вызывать различные пороки.

Беременным женщинам нельзя назначать себе препараты самостоятельно в таких случаях:

  • тянущие боли в области живота, при которых наблюдаются кровянистые влагалищные выделения;
  • головная боль с нарушением зрения, включая «мушки» и размытость предметов;
  • предстоящая экстренная госпитализация.

Что представляет собой данный лекарственный препарат

Кеторол относится к группе нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительным обезболивающим действием. Выпускается в виде таблеток или раствора для инъекций.

Основным активным веществом Кеторола выступает Трометамин Кеторолака. Благодаря тому, что Кеторолак обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, Кеторолу присущи подобные свойства.

Механизм действия средства заключается в том, что Кеторолак в тканях периферии оказывает неизбирательное подавление на действие ферментов циклооксигеназы первого и второго типа. Результатом такого действия является затормаживание или полная приостановка процесса образования просагландина.

Просагландины отличаются между собой физиологическим действием и активностью. Благодаря этому происходит обезболивание.  Простагландины являются первопричиной возникновения и развития болевых ощущений, а также участвует в процессе регуляции уровня температуры тела человека.

Если говорить о химической структуре Кеторола, то она представлена в виде рацемического соединения  энантиомеров R и – S. При попадании в желудочно-кишечный тракт человека, препарат расщепляется, а его химическая структура полностью изменяется. При назначении Кеторола необходимо обязательно учитывать этот факт.

Отличительной особенностью действия данного препарата можно назвать следующее:

  • Не действует угнетающе на дыхательный центр
  • Не обладает антидепрессивными свойствами
  • Не приводит к зависимости
  • Не влияет на устойчивость рецепторов к опиоидам
  • Эффективность препарата по силе можно сравнить с воздействием морфина

Эффект от приема препарата наступает приблизительно через 30 – 60 минут после инъекции или приема таблеток.

Кеторол активно используется, как противовоспалительное и жаропонижающее средство, эффект от приема которого наступает за короткое время и дает хорошие результаты.

Кеторол и беременность: за и против

Любой фармакологический препарат перед поступлением на мировой рынок проходит серию тестирований. Подобные обязательные исследования необходимы для определения уровня безопасности лекарства для человека, а также для сбора другой важной информации. В ходе длительных клинических испытаний на животных было зафиксировано, что во время беременности Кеторол негативно влияет на развитие плода в 10 процентах из 100.

Важно: в 85 % случаев у беременных крыс принимавших Кеторол на поздних сроках открывалось маточное кровотечения, а новорожденные погибали.

Вместе с тем нельзя отрицать, что Кеторол обладает рядом существенных преимуществ:

  • не вызывает зависимости;
  • обладает высокой эффективностью, быстродейственный;
  • не угнетает дыхательные центры;
  • антидепрессивные характеристики отсутствуют;
  • не варьирует устойчивость рецепторов к апиоидам.

На протяжении последних лет ведущими учеными были проведены дополнительные исследования, результаты которых заставляют задуматься еще больше. Употребление Кеторола при беременности на ранних сроках вызывает нарушения в процессе формирования органов сердечно-сосудистой системы плода.

Внимание: в первом триместре беременности осуществляется закладка всех важных систем и органов малыша.

Во II и III триместрах существенно повышается риск осложнений в процессе родов в результате нарушения сокращений мышц матки. Помимо прочего, задерживая процесс выработки простагландинов во время беременности Кеторол может стать причиной патологий в системе кровообращения ребенка.

Кеторол от зубной боли

Зубную боль можно назвать самой изматывающей и мучительной из всех видов болезненных ощущений. А главное зубная боль плохо поддается воздействию анальгетиков. Бывает, что человеку приходится выпивать по целой упаковке анальгина, а боль так и не отступает.

Самым разумным поступком в такой ситуации, немедленно отправиться на прием к стоматологу. Но не всегда можно быстро это сделать, а терпеть боль невозможно. Вот тогда на выручку придет кеторол от зубной боли.

Этот препарат быстро купирует болевой синдром одной таблеткой. Главное перед приемом убедиться, что он вам не противопоказан, и запить большим стаканом воды.

Ну и конечно в течение ближайших суток не употреблять ничего спиртного, так как кеторол и алкоголь это смесь угрожающая здоровью.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кеторол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кеторола в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кеторола при наличии имеющихся структурных аналогов.

Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство. Кеторолак (действующее вещество препарата Кеторол) оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

После внутримышечном введения и приема препарата внутрь начало анальгезирующего действия отмечается соответственно через 30 мин и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь Кеторол хорошо всасывается из ЖКТ. После внутримышечного введения кеторолак быстро и полностью всасывается из места инъекции в системный кровоток. Проникает в грудное молоко. Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов.

  • болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (головная, зубная боль, боль при менструации) (в т.ч. боли в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 30 мг/мл.

Гель ли мазь для наружного применения 2%.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки Кеторол назначают внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. Однократно – в дозе 10 мг, при повторном приеме – по 10 мг до 4 раз в сутки в зависимости от выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Продолжительность курса лечения при приеме внутрь не должна превышать 5 дней.

Раствор для инъекций вводят глубоко внутримышечно в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией больного. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Взрослым в возрасте до 65 лет препарат назначают внутримышечно в дозе 10-30 мг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома по 10-30 мг каждые 4-6 ч.

Пожилым пациентам в возрасте старше 65 лет или с нарушениями функции почек препарат назначают в/м в дозе 10-15 мг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома по 10-15 мг каждые 4-6 ч.

При в/м введении максимальная суточная доза для больных в возрасте до 65 лет – 90 мг, для больных старше 65 лет или с нарушениями функции почек – 60 мг.

Продолжительность курса лечения при парентеральном введении не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода для больных в возрасте до 65 лет не должна превышать 90 мг, для больных в возрасте старше 65 лет или с нарушениями функции почек – 60 мг. При этом доза препарата для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг.

Побочное действие

243860kzkz автор темыДевочки, у меня такая проблема -вчера ночью адски заболел зуб мудрости, приспичило ему, гаду, сейчас прорезаться:(Боль была настолько адской, что искры из глаз, и слезы сами по себе ручьем текли…Но у меня сейчас 19 недель Б. Я ночью выпила полторы таблетки кеторола, точнее не выпила, а подержала на зубе до расстаивания, потом сплевывала..

Сейчас уже отпустило вроде, но блин, сижу и переживаю.. сильно я навредила малышу???? :(:(:(Так то я в курсе что кеторол нельзя сейчас, но другого ничего не было, и боли были реально невыносимые.. Поделитесь опытом, кто принимал кеторол во время беременности, отразилось ли как -то на малыше?мамапочитайте тутkzkz автор темыЕкатеринбургмама

спасибо за ссылку, прочитала.. но там пишут, что типа неизвестно как влияет на плод, и препарат тестировался только на животных.. А мне хочется узнать, у кого реально был опыт приема кеторола в беременность, и было ли от этого что-нибудьЕкатеринбургмамада ничего не будет, я найз пила до 20 недель еще, а у вас уже почти половина срока Ну представляете какая доза нужна, чтоб до ребенка добралась

Комментариев: 0 Кеторол при беременности

Если кто-то из Вас еще не знал, то внутриутробное развитие ребенка – это самый главный период в его жизни. Если за это время организм ребенка сформируется правильно, тогда в будущем у него все будет не просто хорошо, а отлично. Нормальное внутриутробное развитие плода во многом зависит от состояния организма его мамочки.

Ведь именно из организма беременной женщины ребенок потребляет столь необходимые для его роста и развития питательные вещества. Если Вы хотите, чтобы Ваша беременность протекала как можно лучше, тогда старайтесь соблюдать здоровый образ жизни и правильное питание.

Кеторол при беременности

Можно ли кеторол при беременности 3 триместр
Около 80% женщин, находящихся в положении, хоть раз за всю беременность принимали какой-либо лекарственный препарат. И многие по инерции при гестации используют те же лекарства, что и до «интересного положения».Однако применять любые средства в этот период категорически запрещено.

Также при возникновении боли не желательно использовать большинство анальгетиков. Кеторол при беременности тоже запрещен. Единственное исключение – это наружное применение геля, содержащего кеторолак.

Кеторол производится в качестве геля, таблеток, раствора для в/м введения.

Базовый компонент НПВП – кеторолак.

Производители Кеторола – Д-р редди`с, Индия/Синтез акомп, Россия. Стоимость НПВС – 20-246 рублей.

Кеторол оказывает антитивовоспалительное и анальгезирующее действие. Лекарство назначают для устранения болевого синдрома, вызванного травмами, онкологией, стоматологическими, ревматическими заболеваниями, миалгией, послеоперационными состояниями, невралгией.

Противопоказания:

  • Кровотечение или язвы ЖКТ
  • Непереносимость кеторолака
  • Расстройства свертываемости крови
  • Болезни печени или почек
  • Бронхиальная астма
  • СН
  • Беременность
  • Заболевания кишечника (обострение)
  • Возраст младше 16 лет
  • Гиперкалиемия
  • Лактазная недостаточность
  • Лактация
  • Предоперационный период
  • Восстановление после аортокоронарного шунтирования.

Таблетки применяют четырежды в сутки по 10 мг за раз. Допустимое количество кеторолака в день – 4 г. Курс терапии – 5 дней.

Гель применяют наружно, нанося его на пораженные участки 2-4 раза в сутки.

Раствор вводится в/м. Дозировка для пациентов младше 65 лет – 1-3 г. Для пожилого больного доза составляет 10-15 мг.

Допустимое количество в сутки – 6-9 г. Курс терапии – 5 суток.

Побочные симптомы после применения Кеторола возникают лишь в 1% случаев. Чаще всего это нарушение деятельности ЖКТ, НС и аллергические реакции.

Показания и предостережения

  • травмами различного происхождения;
  • болезненностью в послеоперационный период;
  • миалгией;
  • зубной болью;
  • невралгией;
  • ревматическими болезнями;
  • вывихами, растяжениями.

Перечень противопоказаний и побочных явлений весьма внушительный. Ознакомиться с ним вы сможете в инструкции к препарату. Выделим, что Кеторол не назначается при:

  • проблемах в работе ЖКТ;
  • гемофилии;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • заболеваниях печени в острой фазе;
  • почечной недостаточности;
  • непереносимости глюкозы;
  • индивидуальной чувствительности к кеторолаку;
  • беременности, лактации, в период родов.

Обращаем внимание, что это не полный список предостережений, а лишь краткая вытяжка из него.

Важно: подросткам до 16 лет и детям Кеторол строго противопоказан.

В период лактации, в ситуации, когда альтернативного лечения нет, рекомендовано приостановить грудное вскармливание и перейти на искусственное. Действующее вещество Кеторола – кеторолак, способен проникать через грудное молоко и плаценту при беременности в организм ребенка. Такая «терапия» грозит вашему крохе:

  • нарушением метаболизма;
  • метеоризмом;
  • тошнотой и рвотой;
  • диареей;
  • снижением иммунитета;
  • ростом температуры тела.

Препарат влияет на способность к вождению, а также на занятия иными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и ускоренных психомоторных реакций.

Состав

Активным веществом данного препарата является трометамин кеторолака. Эффект от использования раствора при уколе, возможен ввиду взаимодействия:

  • натрия хлорида и гидроксида;
  • спирта;
  • динатрия эдетата;
  • октоксинола;
  • пропиленгликоля;
  • жидкости.

Действие таблетированной формы обусловлено воздействием:

  1. целлюлозы;
  2. лактозы;
  3. крахмала;
  4. магния стеарата;
  5. кремний коллоидного диоксида;
  6. натрия крахмала гликолата;
  7. гипромеллоза;
  8. пропиленгликоля;
  9. титан диоксида;
  10. олива.

Эффективность геля благодаря:

  • пропиленгликолю;
  • диметилсульфоксиду;
  • карбомеру;
  • метилпарагидроксибензоату натрия;
  • пропилпарагидроксибензоату натрия;
  • трометамолу;
  • воде;
  • ароматизатору;
  • этанолу;
  • глицеролу.

Элементы активного вещества, проникая в ткань, оказывают продавливающий эффект и останавливают формирование болевого синдрома. Средство осуществляет обезболивание пораженных участков и помогает облегчить общее состояние пациента. Помимо этого, Кеторол имеет противовоспалительное и жаропонижающее воздействие, которое ощущается по истечению 35 минут, после использования.

Медицинские специалисты сравнивают уровень эффективности Кеторола с действием наркотического вещества под название «Морфин».

Выпускается средство в виде:

  1. раствора для инъекций;
  2. геля;
  3. таблеток.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь кеторолак хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность кеторолака составляет 80-100%, Cmax после перорального приема в дозе 10 мг – 0.82-1.46 мкг/мл, Tmax – 10-78 мин. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на час.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 99%, Vd – 0.15-0.33 л/кг. Время достижения Css при приеме внутрь в дозе 10 мг 4 раза/сут составляет 24 ч, Css – 0.39-0.79 мкг/мл.

Выделяется с грудным молоком: при приеме кеторолака в дозе 10 мг Cmax в грудном молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7.3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при применении препарата 4 раза/сут) – 7.9 нг/л.

Метаболизм

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды и р-гидроксикеторолак.

Выведение

Выводится в основном почками – 91%, через кишечник – 6%, глюкурониды выводятся с мочой. Не выводится путем гемодиализа.

T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек в среднем – 5.3 ч (2.4-9 ч после перорального приема в дозе 10 мг). При пероральном приеме в дозе 10 мг общий клиренс составляет 0.025 л/ч/кг.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

T1/2 возрастает у пациентов пожилого возраста и укорачивается у молодых.

Нарушение функции печени не оказывает влияния на T1/2.

У пациентов с почечной недостаточностью Vd препарата может увеличиваться в 2 раза, а Vd его R-энантиомера – на 20%.

У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) T1/2 составляет 10.3-10.8 ч, при выраженной почечной недостаточности – более 13.6 ч.

У пациентов с почечной недостаточностью (при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л) общий клиренс составляет – 0.016 л/ч/кг.

Альтернатива кеторола при беременности, отзывы

На современном рынке медицинских препаратов имеются средства, которые обладают фармакологическими показателями аналогичными действию Кеторола. Наиболее часто врачи в качестве альтернативы предлагают:

  • Парацетамол – абсолютно безопасный препарат во время беременности, в отличии от Кеторола;
  • Но-шпу – неизменное средство от повышенного тонуса матки, поскольку она обладает способностью снижать спазм сосудов;
  • Нурофен, разрешенный только в первые два триместра, ввиду влияния на количество околоплодных вод.

Представленные препараты отлично справляются с задачей обезболивания, не причиняя при этом вреда здоровью ребенка и течению беременности.

Что касается отзывов об использовании Кеторола во время беременности, то их достаточно мало. Как правило, если женщина принимала этот препарат, то самостоятельно и единожды, без рекомендации лечащего врача. К счастью, явного негативного влияния на плод обнаружено не было. Большая часть беременных, судя по отзывам, отдает предпочтение проверенным Парацетамолу или Ибупрофену.

Мы выяснили, что прием Кеторола при беременности может нанести непоправимый вред развитию ребенка. Надеемся, вы примите во внимание представленный материал и максимально ограничите самолечение во время беременности. Любое назначение о приеме препаратов, вплоть до биологически активных минеральных добавок должен принимать доктор.

Лекарства при беременности современные врачи рекомендуют использовать в небольших количествах и только те, которые жизненно необходимы. Особенно это касается первого триместра беременности. Очень мало препаратов, не более 20% от всех имеющихся на фармацевтическом рынке, имеют доказанную безопасность для использования будущими мамами.

А растительных препаратов и БАДов и того меньше. По этическим соображениям нельзя проводить эксперименты на людях, в данном случае беременных, только на животных. Но этого недостаточно. В данной статье мы рассмотрим использование такого лекарственного средства, как кетанов при беременности, к чему может привести его прием.

Данный препарат также может иметь коммерческие названия кеторолак (оно же действующее вещество) и кеторол. Относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Принимается при болях различного характера: зубных, головных, мышечных. Кроме того, этим препаратом лечат такие тяжелые заболевания, как ревматизм.

Можно ли пить кетанов при беременности или это вовсе исключено? Однозначно то, что в качестве просто обезболивающего его принимать не стоит. Если же прием осуществляется на долговременной основе по причине какого-либо заболевания, женщина должна поставить своего лечащего врача в известность о том, что она планирует беременность. Вероятнее всего, нужно будет либо отменить препарат, либо заменить его на более безопасный.

Многие женщины пьют обезболивающие при беременности , еще не зная о своем положении, например, кетанов (кеторол), ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту, анальгин и пр. Является ли данный факт причиной для искусственного прерывания беременности? Врачи сходятся во мнении, что прием каких-либо препаратов в 3-4 недели беременности, то есть еще до начала задержки менструации и сразу после, очень редко оказывает негативное влияние на эмбрион.

Но даже если было использование кетанова на ранних сроках беременности – это совсем не повод ее прерывать. Это повод не пропускать плановые обследования, то есть скрининги. Возможно, провести УЗИ лучше экспертного класса, чтобы врач смог если что рассмотреть мельчайшие маркеры хромосомных патологий. Это возможно сделать в 3D режиме.

Кстати, что касается приема при беременности кетанов или кеторолак – были проведены эксперименты на животных, находящихся на разных сроках беременности, и они не показали никаких аномалий, связанных с его приемом после рождения детенышей. За женщинами, принимавшими кетанов таблетки при беременности , также наблюдали.

И тоже никаких пороков развития у родившихся детей не выявили. Правда, был случай сильного послеродового кровотечения, возникшего после кесарева сечения. Но это вполне объяснимо, так как НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) снижают агрегацию тромбоцитов, то есть разжижают кровь.

Кетанов в 3 триместре беременности иногда назначают врачи, наравне с нифедипином, это препараты, обладающие токолитическим воздействием, то есть которые могут снять преждевременно начавшиеся схватки, не дать развиться преждевременным родам. Иногда их используют вместо капельниц гинепрала или сульфата магния.

После 34 недели желательно кетанов не принимать, даже в условиях стационара, так как это может поспособствовать слабой родовой деятельности. А у ребенка может преждевременно закрыться артериальный проток. Кроме того, нередко у женщин, проходящих терапию данным лекарственным средством, диагностируют маловодие.

То есть во всем нужна мера и врачебный контроль. Конечно, кетанов от зубной боли при беременности принимать не стоит. Вообще, самостоятельный прием каких-либо обезболивающих препаратов может быть потенциально опасен. Обязательно должен осуществляться под контролем врача.

Но когда женщина мучается тем, что выпила кетанов во время беременности, постоянно думает о том, какие последствия могут быть этого – это даже хуже, чем те самые возможные последствия, поскольку однократный прием небольшой дозировки точно не приведет к проблемам. А вот постоянное психологическое напряжение будущей мамы может быть опасным.

Внутриутробное развитие ребенка – это очень важный период, который имеет огромное влияние на формирование будущего организма и зависит в большей своей степени от здоровья женщины и комфортности протекания ее беременности. Как известно, все необходимые питательные вещества малыш берет у мамы.

Они способствуют его развитию и росту, поэтому вынашивая плод, важно соблюдать правила здорового образа жизни и питаться только теми продуктами, которые не содержат ГМО, активных добавок и нитратов. Не стоит упускать из виду и то, что любое применение фармацевтических препаратов, должно быть, согласовано с наблюдающим доктором и употребляться только теми дозами, которые не составляют вреда.

По результатам последних статистических данных стало ясно, что многие беременные женщины считают правильным применение тех же лекарственных средств в период своей беременности, что и использовали до нее. При этом 80% опрошенных за 9 месяцев, употребляли их для снижения уровня собственной боли, не задумываясь о последствиях для малыша.

В такой ситуации правильной будет только рекомендация врача, который вел наблюдение с момента постановки на учет и знает обо всех нюансах препарата. Причем в разные триместры и периоды вынашивания, действие одних и тех же средств может стать различным и показать себя с разных сторон.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector