Микроцефалия головного мозга у детей

Определение патологии

Микроцефалия у детей – это такое заболевание, для которого свойственно уменьшение объема мозга, что негативно сказывается на психическом и физическом развитии. У здоровых грудничков окружность черепа составляет 35-37 см, вес мозга – около 400 г. У больного ребенка эти значения равны 25-27 см и около 250 г соответственно. Ребенок, у которого диагностирована микроцефалия головного мозга, нуждается в постоянном медицинском наблюдении и обслуживании.

Если отклонения от нормы выражены слабо, дети способны к обучению и освоению элементарных навыков самообслуживания. Как правило, такие дети посещают школы со специальной программой обучения. Если патология протекает в сложной форме, сопровождается выраженной неврологической симптоматикой, пациенту показано лечение в закрытом интернате для детей с умственными отклонениями.

Диагностика детей с микроцефалией находятся в сфере компетенции невролога. Медицинские обследования, необходимые для выявления патологии, периодически назначают женщинам в период вынашивания. В большинстве случаев аномалию обнаруживают на плановом УЗИ.

УЗИ

Микроцефалию обнаруживают уже на первичных УЗИ беременной

После рождения ребёнка потребуется изучение анамнеза отца и матери. Новорожденного с маленьким мозгом обследуют с целью подтверждения или опровержения аномалии. Начальная диагностика состоит в измерении массы и длины тела пациента, окружности головы и грудины. Полученные результаты сверяются с показателями центильных таблиц.

Грудничкам назначают ряд информативных процедур, позволяющих определить важные особенности болезни:

  • анализы крови;
  • биопсию хориона;
  • нейросонографию;
  • генетическое исследование методом ПЦР;
  • УЗИ мозга;
  • электроэнцефалографию;
  • МРТ, КТ;
  • эхоэнцефалографию.

Дети с микроцефалией головного мозга нуждаются в консультации смежных специалистов: нейрохирурга, отоларинголога, офтальмолога, психотерапевта, травматолога.

Причины и формы болезни

По механизму, способу своего возникновения различают два вида микроцефалии у детей:

  • первичную (истинную);
  • вторичную.

Истинна микроцефалия обуславливается различными отклонениями на самых ранних стадиях беременности. Кроме того, первопричинами болезни могут стать трудные роды, травмы, полученные во время них, некоторые болезни малыша в самый первый период жизни.

Дети с первичной микроцефалией способны в определенной мере адаптироваться в социуме, и вести самостоятельную жизнь. Тогда как ребенку со вторичной микроцефалией трудно не только самостоятельно ходить, но даже стоять.

Основными факторами, провоцирующими микроцефалию у детей, являются:

  • алкоголь, наркотики, употребляемые будущей мамой, особенно на первых месяцах беременности, когда они губительны для плода;
  • генетические отклонения в развитии будущего малыша;
  • определенная доза радиоактивного излучения;
  • родовые травмы;
  • краснуха, токсоплазмоз и ряд других инфекционных заболеваний, перенесенных беременной, так же как и токсические отравления;
  • эндокринные нарушения;
  • некоторые медикаментозные препараты чаще антибиотики, применяемые во время беременности;
  • хромосомные мутации.

Микроцефалия головного мозга у детей

Микроцефалия – это заболевание, значащееся в МКБ-10 под кодом Q02. Патология может быть первичной или вторичной. В первом случае нарушение фиксируют у грудничков, родители которых имеют дефектный ген. На этот вариант нарушения приходится до 35% случаев выявления синдрома (см. далее – микроцефалия у ребенка фото).

Как правило, первичную разновидность заболевания отслеживают еще на этапе внутриутробного формирования плода.

Вторичная микроцефалия развивается независимо от генетики отца или матери. Эта форма болезни проявляется при наличии разнообразных факторов:

  1. Инфекций (кори, краснухи, токсоплазмоза), переданных беременной женщиной малышу.
  2. Употребления в период вынашивания алкоголя или наркотиков.
  3. Несоблюдения будущей матерью принципов здорового питания, приводящего к белковому голоданию эмбриона.
  4. Приема медикаментов, негативно влияющих на плод.
  5. Асфиксии растущего эмбриона, вызванной дефицитом кислорода.

Первичная форма микроцефалии развивается у малышей, родившихся от родителей с дефектными генами. Этот вид нарушения диагностируют у 35% больных. Признаки аномалии фиксируют уже в раннем периоде внутриутробного развития.

Вторичная микроцефалия не связана с генетикой матери или отца.

Беременная девушка

Развитие микроцефалии у плода происходит из-за употребления матерью алкоголя во время вынашивания

Эта форма заболевания ассоциируется со следующими факторами:

  • инфекциями, передающимися от беременной женщины эмбриону (токсоплазмозом, краснухой, корью);
  • употреблением на этапе вынашивания спиртного, наркотических веществ;
  • лечением медикаментами, запрещёнными при беременности (противоопухолевыми и другими токсичными препаратами);
  • неправильным питанием будущей матери (наибольший вред наносит недостаток белковой пищи);
  • кислородным голоданием малыша, находящегося в утробе;
  • радиационным излучением, вызывающим мутации в организме плода.

Вторичная микроцефалия может возникнуть из-за механических травм, полученных беременной в первом триместре. Серьёзные повреждения чреваты нарушениями, несовместимыми с нормальным развитием малыша.

Курени, наркотики и алкоголь — причины микроцефалии, формируемой еще у плода

Стоит понимать, что микроцефалия причины имеет достаточно серьезные. И они кроются еще в процессе закладывания основных органов плода во время беременности, если речь идет о первичной стадии болезни. По сути, спровоцировать сбой могли:— вирусная инфекция, которую перенесла мать до 12 недель находясь в положении— генетическая предрасположенность матери к подобным сбоям— наличие или обострение ТОРЧ инфекций у матери без необходимого лечения— определенный класс токсичных лекарств, употребляемых матерью— наркотические вещества при беременности— алкогольная зависимость— табакокурение— облучение и радиация матери— онкологические серьезные процессы и химиотерапия— внутриутробные инфекции— СПИД и другие серьезные заболевания иммунной системы

Микроцефалия головного мозга у детей

Так же, при серьезных заболеваниях типа сепсиса и менингита микроцефалия может быть остаточным осложнением.Очень много последствий может быть после сложных родов у матери. Гипоксия новорожденного, нехватка кислорода при обвитии или выдавливании ребенка.Важно понимать, что причину лучше обнаружить сразу и постепенно начинать бороться с болезнью исходя из этого. От этого зависят общие прогнозы врачей.

Первичная форма возникает на фоне наследственной предрасположенности и генетических мутаций. Причины микроцефалии вторичной формы:

  1. Хронические и острые интоксикации матери, в том числе алкогольные и наркотические.
  2. Инфекции (цитомегаловирусный энцефалит, герпес, корь, хламидиоз, токсоплазмоз), воздействующие на плод в период внутриутробного развития.
  3. Прием некоторых фармакологических препаратов (Бусульфан, Колхицин, другие цитостатики) в период беременности.
  4. Ионизирующее излучение.
  5. Неблагоприятные экологические факторы.

Причины микроцефалии у новорожденных могут быть связаны с хроническими соматическими заболеваниями матери, нарушением обмена веществ, гипоксией плода. Негативно влияют на формирование тканей мозга диеты, которых придерживается мать в период вынашивания ребенка. Дефицит белка и других важных элементов провоцирует нарушение обменных процессов и клеточного воспроизводства.

Недуг развивается из-за вредных привычек будущей мамы – курения, алкоголя. Также недуг возникает впоследствии токсического отравления в первый период беременности, оно, как правило, спровоцировано ветрянкой, корью, цитомегаловирусом, краснухой, токсоплазмозом. Известно, когда дитя с микроцефалией рождается у здоровой мамы, не имеющей вредных привычек.

С учетом времени и причин возникновения в педиатрии и детской неврологии выделяют первичную (наследственную, истинную) и вторичную (синдромальную и эмбриопатическую) микроцефалию. Первичная микроцефалия является компонентом наследственных болезней с аутосомно-рецессивным и рецессивным, сцепленным с полом типами наследования (синдром Джакомини, синдром Пейна). На долю истинной микроцефалии приходится 7-34% от всех форм патологии.

Вторичная микроцефалия отмечается при хромосомных аберрациях, наследственных энзимопатиях (фенилкетонурии), патологии беременности и родов. Синдромальная микроцефалия встречается более чем при 125 хромосомных аномалиях, наиболее частыми из которых являются болезнь Дауна (трисомия по 21 хромосоме), синдром Эдвардса (трисомия по 18 хромосоме), синдром Патау (трисомия по 13 хромосоме), синдром «кошачьего крика» (моносомия 5р) и др.

Вторичная эмбриопатическая микроцефалия обусловлена воздействием на плод тератогенных факторов и может являться следствием внутриутробных инфекций (краснухи, цитомегаловирусного энцефалита, герпеса, токсоплазмоза) и интоксикаций (алкогольной, наркотической, профессиональной), радиационного влияния, гипоксии, внутричерепных родовых травм, метаболических нарушений, гормональных заболеваний матери (сахарного диабета, тиреотоксикоза).

Микроцефалия у детей часто сочетается с другими аномалиями: расщелинами губы и неба («заячьей губой» и «волчьей пастью»), несовершенным остеогенезом, врожденной катарактой, пигментным ретинитом, первичной кардиомиопатией, лимфедемой, врожденными пороками сердца и легких, гипоплазией почек, что в значительной мере отягощает прогноз.

ПОДРОБНЕЕ:  Реактивный психоз - симптомы, лечение, причины

Патоморфологическое исследование головного мозга при микроцефалии выявляет уменьшение его массы свыше 25% от нормы, недоразвитие больших полушарий, особенно лобных отделов. При микроцефалии могут иметь место явления микро- или макрогирии (аномально узких либо широких извилин), лиссенцефалии или агирии (сглаженности либо отсутствия извилин), порэнцефалии (наличия патологических кистозных полостей в ткани мозга); агенезия мозолистого тела, расширение ликворных пространств, умеренная гидроцефалия, нарушения миелинизации.

Лечение заболевания

Различают первичную и вторичную формы заболевания. В первом случае речь идет о врожденной микроцефалии, которая возникает вследствие наследственных факторов или в результате генной мутации. Встречается с частотой до 34% случаев. Самостоятельными заболеваниями считаются синдромы Джакомини и Пейна. Обе болезни наследственной этиологии.

Проявляются психическими расстройствами, нарастающими судорожными состояниями, прогрессирующим возникновением параличей. Синдром Пейна дополнительно сопровождается нарушениями в работе сердца. Микроцефалия у ребенка – это такая патология, которая является признаком других синдромов: Патау, Дауна, Эдвардса, кошачьего крика, Прадера-Вилли, Миллера-Дикера, что в данном случае определяет ее вторичную природу происхождения.

Все перечисленные синдромы связаны с дефектами определенных хромосом. Наследственное заболевание фенилкетонурия, которое возникает из-за нарушения метаболизма аминокислот, в большей степени фенилаланина, является причиной развития микроцефалии у плода. В результате недостаточной утилизации фенилаланина накапливаются токсические продукты, которые угнетают процесс роста мозговых тканей.

Микроцефалия головного мозга у детей

Вторичная микроцефалия возникает на фоне перенесенных заболеваний и травм в перинатальный период или во время родов. Причины возникновения вторичной формы не связаны с генетическими факторами. Выделяют 4 вида патологии с учетом характера постнатального течения:

  1. Тип 1. Симптоматика не нарастает, судороги, спазмы конечностей отсутствуют, двигательная активность в пределах нормы. Коэффициент интеллекта (IQ) – около 60.
  2. Тип 2. Наблюдается судорожный синдром с нарастанием интенсивности и силы проявления. Продолжительность жизни таких детей составляет около 10-12 лет. Смерть обычно наступает из-за респираторных инфекций.
  3. Тип 3. Характеризуется прогрессирующим судорожным синдромом с яркой, преобладающей спастичностью, нарушением психических и моторных функций.
  4. Тип 4. Аутосомно-рецессивная форма. Отличается отсутствием судорог и спастики.

Качество жизни больных детей зависит от степени психических и физических нарушений. Корректная терапия в некоторых случаях способна улучшить состояние больного. Различают стадии психических отклонений:

  1. Дебильность. Умственная отсталость, проявляющаяся в легкой степени. Дети обучаются письму, чтению, навыкам самообслуживания. Больные не способны освоить типовую школьную программу, поэтому обучаются в специализированных школах и интернатах. Прогноз относительно благоприятный. Продолжительность жизни может превышать 30 лет, редко пациенты доживают до пожилого возраста.
  2. Имбецильность. Умственная отсталость средней степени тяжести. Нередко сохраняется способность к самообслуживанию. Интеллектуальные функции развиты слабо. Ребенок испытывает сложности при обучении. Продолжительность жизни может достигать 20 лет. Причина летального исхода – чаще пневмония и другие инфекционные поражения дыхательной системы, врожденные пороки развития органов.
  3. Идиотия. Тяжелая форма умственной отсталости. Ребенок не поддается обучению, нуждается в обслуживании при помощи взрослых. Прогноз неблагоприятный. Летальный исход возможен в течение первых лет жизни. Основные причины смерти: сопутствующие патологии, осложнения инфекционной этиологии, сбои в работе внутренних органов.

В зависимости от характера течения и темперамента различают пациентов с торпидной и эретической формой. В первом случае у ребенка выражен аутический синдром (пассивность, замкнутость, безучастность, малая подвижность), во втором преобладают двигательное беспокойство, суетливость и эмоциональная возбудимость.

Лечение микроцефалии в детском и взрослом возрасте симптоматическое. Болезнь считается неизлечимой, усилия врачей направлены на улучшение качества жизни пациентов. Медикаментозная терапия включает прием препаратов:

  • Ноотропные. Стимуляторы метаболизма в нервных клетках, корректируют высшие психические функции – умственную деятельность, память, когнитивные способности. Повышают устойчивость тканей нервной системы к вредным воздействиям – гипоксии, психическим перегрузкам.
  • Нейротрофины. Секретируемые белки, поддерживающие деятельность нейронов, регулирующие их воспроизводство и активность.
  • Витаминные комплексы.

Одновременно назначают противосудорожные и седативные средства. Проводятся занятия с сурдологом, психотерапевтом, логопедом. Решающую роль в восстановлении и поддержании моторных функций играют процедуры:

  1. Массаж.
  2. Лечебная гимнастика.
  3. Физиотерапия.

Чтобы эффективно лечить ребенка с умственными отклонениями, разработаны и применяются на практике специальные программы для коррекции памяти, мыслительной деятельности, когнитивных способностей. Методы кондуктивной педагогики строятся на стимуляции ребенка к развитию двигательной, умственной, эмоциональной активности. Малыш учится простым и сложным движениям, пытается самостоятельно мыслить и принимать решения.

Диагностика патологии у ребёнка и плода

Микроцефалия характеризуется тем, что дитя рождается с маленьким черепом. Мозг весит не более 500 грамм. Также уменьшена лобная, височная часть, у некоторых вовсе нет извилин, частично может отсутствовать мозолистое тело.

Заболевание приводит к развитию интеллектуальных недостатков. В случае развития первичной формы двигательная функция не нарушена. При вторичной микроцефалии нарушается двигательная активность, речь, появляются судороги.

Микроцефалия головного мозга у детей

Обращаем ваше внимание микроцефалия своей симптоматикой напоминает церебральный паралич. На активности малыша отражается и его темперамент. Торпидная группа деток неактивна, неэмоциональна, малоподвижна. Эретическая группа детей более эмоциональна, суетлива, гиперактивна, при этом возникают проблемы с координацией.

Вторичная микроцефалия развивается в течение первого года. Уже после 3 месяцев можно заметить деформацию головы: лицевая часть нормально развивается, а мозговая – нет.

У ребенка непропорциональная голова, слишком большое лицо. Иногда наблюдается мышечный спазм, паралич в конечностях. Бывают случаи, когда малыш полноценно растет, но мозг резко перестает развиваться. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо проконсультироваться с педиатром. При диагностике микроцефалии срочно проводится операция.

Объем черепа у ребенка с микроцефалией уменьшен уже при рождении, в дальнейшем его развитие заметно отстает от возрастной нормы. Отмечается преобладание лицевого черепа над мозговым. Типичный внешний вид больного с микроцефалией характеризуется узким и скошенным лбом, выступающими надбровными дугами, большими ушами. Большой родничок и черепные швы закрываются уже в первые месяцы жизни. В дальнейшем больные с микроцефалией обычно отстают в массе и росте (вплоть до карликовости), имеют диспропорциональное телосложение, узкое высокое (готическое) небо, большие редкие зубы.

Неврологические нарушения при микроцефалии могут включать мышечную дистонию, спастические парезы, атаксию, судороги, косоглазие. Часто дети с микроцефалией могут страдать эпилепсией и детским церебральным параличом. Дети с микроцефалией поздно начинают держать головку, сидеть, ползать, ходить. Отмечается грубая задержка речевого развития, нечеткость артикуляции, резкая ограниченность словарного запаса, нарушение понимания обращенной речи.

Степень интеллектуальных нарушений  у ребенка с микроцефалией может варьировать от дебильности до идиотии. При нерезко выраженной умственной отсталости больные с микроцефалией могут быть обучаемы, способны к самообслуживанию и выполнению несложных поручений. Однако в большинстве случаев дети с микроцефалией требуют ухода, контроля и надзора со стороны взрослых.

По особенностям темперамента дети с микроцефалией могут быть отнесены к торпидной или эретической группе. В первом случае детям свойственна малоподвижность, вялость, безучастность к окружающему, пассивно-подражательная деятельность; во втором случае – гиперактивность, суетливость, подвижность, неустойчивое внимание. Эмоциональная сфера у больных с микроцефалией остается относительно сохранной: дети приветливы, добродушны; реже — эмоционально неустойчивы и склонны к аффективным вспышкам.

Микроцефалия головного мозга фото

Микроцефалия симптомы имеет очень наглядные. При диагностике, врач отмечает:— серьезную диспропорцию головы— олигофрению— отсутствие основных рефлексов— трудности в общении с ребенком— маленький диаметр головы— выдающиеся вперед бровные дуги

ПОДРОБНЕЕ:  Периодический гиперкалиемический паралич (пароксизмальная миоплегия, болезнь Гамсторп). Пароксизмальная миоплегия симптомы и лечение. Миоплегия

Врачу сразу становится понятна общая картина. При гистологии нервные клетки могут находиться в эмбриональной форме и существовать с вполне созревшими единицами.Чаще всего, еще на втором скриненге беременных, врач может отметить пороки головного мозга. На тот момент хорошо видны все структуры и их отличие от нормальных. Но это могут быть только предположения.

Обычно симптомы микроцефалии бывают настолько выраженными, что легко обнаруживаются при первичном осмотре:

  • превосходящие параметры лицевого черепа по сравнению с размерами головного;
  • уменьшенная в два-три раза по сравнению с показателями нормы окружность головы;
  • рождение с уже закрытым родничком или его раннее закрытие, что может также стать одной из причин развития недуга. Иногда удается избежать заболевания при помощи хирургического вмешательства;
  • выраженное отставание в развитии по сравнению со сверстниками;
  • нарушение моторики;
  • отклонения в развитии речи. Иногда ребенок вообще не понимает никаких обращений к нему;
  • судороги;
  • отсутствие извилин головного мозга;
  • повышенный мышечный тонус.

Микроцефалии могут сопутствовать такие заболевания, как ДЦП и эпилепсия. Существенно страдает и эмоциональная сфера развития ребенка, который бывает, как крайне апатичным, вялым, так и, наоборот, гиперактивным.  

Диагностика микроцефалии у ребёнка

Диагностику микроцефалии у ребенка проводит врач на основании:

  • исследование мутаций генов и видоизменений хромосом;
  • ультразвуковое исследование;
  • биохимическое исследование крови;
  • диагностика и полное обследование новорожденного. В случае необходимости — рентгенография черепа.

Для избежания повторных случаев рождения детей с генной мутацией, родителям малыша с выявленной микроцефалией рекомендуют консультацию у генетика. На основании проведенных исследований определяются истоки возникновения патологии, и даются рекомендации для избежания мутаций при последующих беременностях.

Код нарушения по МКБ-10 – Q02 Микроцефальный синдром диагностируют у малышей обоих полов. Признаки аномалии обнаруживают у грудничков сразу после появления на свет.

           Здоровые младенцы Новорождённые с микроцефальным синдромом
Объемы головыВес мозгаОбъемы головыВес мозга
35-37 см400 г25-27 см250 г

Клиническая картина микроцефалии у ребенка дополняется другими признаками:

  • недостаточной телесной массой;
  • наличием зауженного лба, выступающих надбровных дуг;
  • недоразвитием нёба;
  • непропорциональностью телосложения;
  • низким ростом, карликовостью.

У пациентов-микроцефалов рост лицевого черепа проходит намного быстрее, чем развитие мозговой части головы. Как выглядит больной ребёнок, смотрите на фото.

Дети микроцефалы

Микроцефалия — замедленное развитие мозговой части головы

Микроцефалия у ребёнка

Микроцефалия развивается у новорождённых еще в утробе матери

Микроцефалия головного мозга у детей

У некоторых новорожденных патология протекает с косоглазием, судорожным синдромом, нарушениями координации движений, парезами. По мере взросления у пациента возникают проблемы с речью, наблюдается отставание в плане моторного развития, неспособность к элементарному самообслуживанию.

Важно!

Микроцефалия часто комбинируется с заболеваниями, тяжело поддающимися лечению – ДЦП, эпилепсией, аутизмом, идиотией, дебильностью.

Наличие врожденной патологии становится очевидным сразу после появления малыша на свет. Основные симптомы микроцефалии принимают форму:

  • недостаточного объема головы (25-27 см вместо нормальных 35-37 см);
  • малого веса головного мозга (около 250 г);
  • недобора телесной массы;
  • зауженной формы лба;
  • непропорциональности телосложения;
  • карликовости.

Помимо перечисленных признаков, у больного ребенка нередко имеются выступающие надбровные дуги, недоразвитое небо. Микроцефалия головного мозга провоцирует ускоренный рост лицевой части черепа, намного опережающий развитие мозгового отдела головы.

Перечисленные симптомы микроцефалии способны дополняться наличием судорожного синдрома, страбизма (косоглазия), парезов, нарушенной координации движений. У растущего ребенка появляются трудности с развитием речи, моторики, возникают проблемы с элементарным самообслуживанием. Пациенты с подобным нарушением нередко нуждаются в постоянном уходе окружающих.

Симптомы микроцефалии обязательно включают выраженное отставание в умственном развитии, моторную дисфункцию, нечеткую артикуляцию, расстройство речевой функции или полную утрату речи. Нарушения и отклонения от нормы наблюдаются сразу после рождения ребенка при визуальном осмотре.

Микроцефалия у детей проявляется уменьшением массы тела и такими симптомами, как атаксия (нарушение согласованности при сокращении группы мышц), судорожный синдром, парезы конечностей, мышечная дистония (патологическое, непроизвольное сокращение мышц). Микроцефалия у ребенка протекает с характерными внешними признаками:

  • Узкий, покатый лоб.
  • Преобладание лицевой части черепа над мозговым отделом.
  • Выступающие надбровные дуги.
  • Непропорционально развитые части тела.
  • Крупные зубы с большими промежутками между ними.
  • Складки кожи в области затылка.
  • Большие уши с низким расположением относительно физиологической нормы.
  • Широкий, укороченный нос.

При диагнозе микроцефальный синдром роднички закрываются ускоренными темпами, черепные швы плотно сомкнуты. Большой родничок и черепные швы костенеют в первые месяцы жизни новорожденного. Часто патология сопровождается другими нарушениями – ДЦП, эпилепсия, аутизм, порок сердца, гипоплазия почек, лиссэнцефалия (сглаживание мозговых извилин). Неврологические признаки у детей с микроцефалией:

  • Мышечная слабость.
  • Нарушение двигательной координации.
  • Спастические парезы.
  • Судорожный синдром.
  • Страбизм (косоглазие).

Младенцы с большим опозданием по сравнению со сверстниками начинают держать головку, ползать, сидеть, ходить, произносить слова. Для пациентов характерно выраженное нарушение восприятия внешней информации (речь, жесты), расстройство собственной речевой функции, которое проявляется ограниченным словарным запасом и нечеткой артикуляцией.

Методы лечения

Пока нет эффективного курса терапии. Любое лечение для борьбы с заболеванием считается симптоматическим, чтобы поддержать жизнедеятельность пациента. Больному с микроцефалией необходимо пребывать в специальном лечебном заведении.

К сожалению, микроцефалия сокращается продолжительность жизни, потому что задерживается развитие мозга, нарушается его функция. Больной может умереть от инфекции, потому что у него снижен иммунитет.

Очень важно своевременно начать лечение. Рекомендуются физиотерапевтические процедуры, также дополнительно необходимо развивать речь ребенка. Курс терапии имеет 3 направления:

  • Медикаментозное дает возможность простимулировать обменные процессы в мозге, предотвратить гиперактивность, судорожное состояние.
  • Физиотерапевтическое включает: массаж, плаванье, лечебную физкультуру.

Очень важно откорректировать интеллектуальное развитие малыша, постоянно тренировать мыслительные процессы, внимание, память, сенсорику. Также необходимо заниматься с дефектологом, логопедом. Для деток, страдающих микроцефалией, существуют специальные интернаты, детские сады.

Прогноз при микроцефалии

Существует множество разных факторов, которые могут стать причиной развития болезни. Очень важно сделать все, чтобы предотвратить микроцефалию у малыша. Беременная должна всеми способами избегать инфекционных заболеваний. Именно они часто становятся причиной серьезных осложнений.

Вовсе недавно появился вирус Зика. Если беременная переболевает им, дитя рождается с микроцефалией. Уберечься от него можно, отказавшись от поездок в тропические страны.

Прогноз при микроцефалии чаще всего имеет неблагоприятный характер.  Большинству пациентов с врожденной формой нарушения удается прожить не дольше 12-15 лет. Иногда срок жизни микроцефалов достигает 30 лет. Гибель больного вызывается неполноценным функционированием головного мозга, нарушениями в работе внутренних органов и систем.

Профилактика микроцефалии включает в себя отказ от вредных привычек уже на этапе зачатия. Женщины, планирующие рождение малыша, должны обследоваться на наличие TORCH-инфекций, представляющих наибольшую опасность для плода, проходить качественное лечение хронических урогенитальных заболеваний.

Микроцефалия у детей – серьезное нарушение, неизлечимое до конца какими-либо современными методами. Избежать развития опасной патологии удается благодаря грамотно спланированной беременности, соблюдению всех рекомендаций врача во время вынашивания.

Прогноз в отношении продолжительности жизни и социализации вариабелен. Некоторые дети способны к обучению в коррекционной школе, овладению элементарными навыками самообслуживания. В целом прогноз при микроцефалии неблагоприятен: продолжительность жизни таких пациентов снижена, большинство из них пожизненно находятся в специнтернатах для умственно-отсталых.

Профилактика микроцефалии у детей предусматривает тщательное планирование беременности, обследование на инфекции (TORCH-комплекс, ПЦР), антенатальную охрану плода. Раннее внутриутробное выявление микроцефалии является основанием для решения вопроса об искусственном прерывании беременности. Медико-генетическое консультирование семей, имеющих детей с микроцефалией, необходимо для оценки потенциального риска при последующих беременностях.

ПОДРОБНЕЕ:  Другие виды аборта (криминальный аборт), аборт неуточненный > Клинические протоколы МЗ РК - 2015 > MedElement

Врожденные пороки сложно поддаются терапии. Патологические изменения структуры и формы органов, которые произошли в период эмбрионального развития, невозможно исправить. Течение заболевания непредсказуемо, в большинстве случаев прогноз неблагоприятен, патология приводит к инвалидности и смерти ребенка.

Если сопутствующие нарушения совместимы с жизнью, с взрослением новорожденного происходит незначительное увеличение размеров черепа. При этом показатели окружности всегда отстают от физиологической нормы у сверстников. С целью профилактики будущим матерям рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и наркотиков.

Микроцефалия – чаще врожденная патология с полиморфной этиологией. Всегда сопровождается умственной отсталостью разной степени тяжести. Лечение симптоматическое. Прогноз зависит от характера течения заболевания.

Микроцефалия головного мозга у детей

Для большинства пациентов с микроцефальным синдромом прогноз неблагоприятен. Продолжительность жизни часто не превышает 15 лет. Некоторые больные живут до наступления 30-летия. К летальному исходу приводят нарушения в работе внутренних органов и систем, возникающие из-за неполноценного функционирования головного мозга.

Ребёнок микроцефал на руках у девушки

Большинство микроцефалов не доживают до 30 лет

Если комплексное лечение микроцефалии оказалось эффективным, у ребёнка улучшаются память и внимание, расширяется лексикон, повышается уровень работоспособности, нормализуется эмоциональное состояние, совершенствуется двигательная активность.

При выявлении патологии на ранних сроках – рекомендуют прерывание беременности.

Чтобы снизить риск развития болезни у ребёнка, будущим родителям рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, укреплять иммунитет. На этапе подготовки к беременности необходимо проходить детальное медицинское обследование и корректное лечение обнаруженных TORCH-инфекций.

Детские заболевания

Основным направлением профилактики микроцефалии является тщательное планирование беременности, принятие необходимых мер по предотвращению заражения различными инфекционными заболеваниями беременных, особенно на ранних стадиях беременности. В случае раннего выявления патологии с подозрением на микроцефалию врачи дают рекомендацию прервать беременность.

Такой подход позволяет избежать рождения ребенка с серьезной патологией головного мозга, защищает родителей от сильной психологической травмы и дает возможность в дальнейшем родить здорового малыша с помощью рекомендаций генетиков.

Диагностика

Впервые диагностика микроцефалии обычно осуществляется в эмбриональный период (примерно 28 неделя) при помощи УЗИ скрининга. В ходе исследования врач сравнивает размеры головы и других частей тела с нормальными показателями. Достоверность результатов составляет 70%. Биохимический анализ крови косвенно указывает на наличие нарушений у плода.

  1. Биопсия хориона. Получение образца ткани для выявления хромосомных мутаций.
  2. Кордоцентез. Получение крови из пуповины плода с последующим исследованием образца (кариотипирование плода).
  3. Амниоцентез. Получение околоплодных вод.

Микроцефалия мозга у новорожденного выявляется в ходе визуального осмотра. Степень поражения всех тканей головного мозга определяется при помощи инструментальных методик – МРТ, электроэнцефалографии, эхоэнцефалоскопии, нейросонографии, рентгенографии. Консультации отоларинголога, офтальмолога, кардиолога, ортопеда позволяют судить о состоянии общего здоровья. Показано регулярное наблюдение у невролога.

Лучшая диагностика — узи головы при микроцефалии

Диагноз микроцефалия может предварительно поставить педиатр. Именно его должны насторожить размер головы и имеющиеся диспропорции лба и малого черепа. Дальше, ситуацию уже обязан контролировать невропатолог. Он оценивает наличие рефлексов крохи соответственно возрасту, состояние мышечного скелета и общую реакцию на раздражители.Если диагноз косвенно подтверждается, врач выписывает направление на дополнительную диагностику.

Если кости черепа уже заросли, лучше пройти томографию. По итогам можно четко оценить состояние головного мозга, степень его развития и основные последствия для ребенка.

Пренатальная диагностика микроцефалии основана на сравнении биометрических параметров плода, получаемых в процессе динамического ультразвукового наблюдения. Однако чувствительность акушерского УЗИ в диагностике микроцефалии составляет всего 67%, а сам порок выявляется только после 27-30 недель беременности. Поэтому при подозрении на микроцефалию, связанную с хромосомной или генетической патологией, УЗИ-скрининг всегда должен дополняться инвазивной пренатальной диагностикой (биопсией хориона, амниоцентезом или кордоцентезом) и кариотипированием плода.

После рождения диагноз микроцефалии подтверждается на основании визуального осмотра новорожденного: уменьшения окружности головы более чем на 2SD-3SD от средней нормы, диспропорции лицевой и мозговой частей черепа. Дети с микроцефалией должны быть проконсультированы генетиком на предмет выявления наследственных заболеваний.

Для определения степени и прогноза микроцефалии важно проведение полного инструментального неврологического обследования: нейросонографии, ЭЭГ, ЭхоЭГ, КТ и МРТ головного мозга. Рентгенография черепа позволяет дифференцировать микроцефалию от краниосиностоза.

Диагностикой и лечением микроцефалии занимается невролог. Чтобы выявить патологию в период формирования и роста плода, беременным пациенткам назначают периодическое прохождение УЗИ.

Если новорожденный малыш имеет характерные признаки микроцефального синдрома, проводится изучение анамнеза его родителей, а сам младенец подвергается тщательным диагностическим процедурам. Предусмотрено измерение массы и длины тела ребенка, замеры окружности головы и грудной клетки.

Более информативными методами, позволяющими выявить особенности нарушения головного мозга у ребенка, становятся:

  1. Сдача анализов крови.
  2. Биопсия хориона.
  3. Назначение нейросонографии, электроэнцефалографии, эхоэнцефалографии.
  4. Прохождение УЗИ, МРТ или КТ головного мозга
  5. Генетическое исследование, основанное на проведении современной процедуры ПЦР.

Лечение микроцефалии народными средствами

Внимание к ребенку, массаж, успокоительные ванны — это необходимо при микроцефалии

К сожалению, микроцефалия народными средствами не вылечивается. Можно только помочь снять основную симптоматику с помощью лекарственных трав. Тут на первом месте успокоительные ванночки с морской солью и настоями. За основу берут лаванду, мяту, мелису или хвойный экстракт. Они успокаивают и расслабляют кроху.

На фоне микроцефалии обычные колики проходят гораздо глобальней. Ночь в этом смысле самый критичный период, когда накапливаются газы и могут быть спазмы кишечника в связи с этим. Лучше не давать лишний раз кричать ребенку и доводить до истерики. Можно заваривать порционно фенхель, укроп, анис и пажитник.

Кроме курсов массажа для ребенка важно общение с животными. Есть практика катания деток с микроцефалией на лошадях и дельфиинотерапия. Плюс ко всему, обычная домашняя кошка может стать добрым другом крохи и помочь ему переносить последствия микроцефалии.В любом случае, не нужно опускать руки. Микроцефалия может отступить при активной работе с ребенком и внимании к его развитию.

Чтобы улучшить работу мозга, необходимо поить ребенка отваром из василька. Также рекомендуется принимать лекарственные средства с корнем женьшеня, китайским лимонником, свежей петрушкой, алоэ, мелиссой, васильком. Готовится отвар достаточно легко: берется необходимая трава (50 грамм) кипяток (500 мл). Подождите несколько дней, средство должно отлично настояться.

Диета

Микроцефалия у новорожденного

Немаловажное значение имеет питание. Важно, чтобы в меню было оптимальное соотношение углеводов, белка. Если правильно питаться, мозг будет активно работать. Употребляйте продукты, в которых содержатся жиры, глютаминовая кислота, витамин В, минералы, углеводы.

Добавьте в меню такие продукты:

  • Овощи – картофель, морковь, зеленый горох, свеклу, тыкву, помидоры.
  • Ягоды, фрукты – авокадо, манго, киви, груши.
  • Мясо – вареное, тушеное, паровое.
  • Чечевица.
  • Печень.
  • Мед.
  • Пшено, гречка, рис.
  • Минеральная вода.

Старайтесь покупать только свежие фрукты, можно, конечно, и замороженные. Важно, чтобы они не были напичканы химикатами. Отваривайте крупы обычным способом, не стоит их предварительно запаривать.

Старайтесь для приготовления блюд использовать фильтрованную воду. Когда варите мясо, нужно опускать его, когда вода кипит. Так в продукте сохранится достаточное количество полезных компонентов. Бульон не стоит давать ребенку. Если хотите заправить пюре, старайтесь использовать овощной бульон. Главное не переваривайте овощи, чтобы в них сохранилось достаточное количество витаминов.

Итак, микроцефалия – достаточно серьезная патология, которая негативно отражается на качестве жизни ребенка. Необходимо всеми способами стараться избегать ее. Если не удалось уберечь свое чадо от опасной патологии, лучше всего проконсультироваться с врачом, пройти полный курс терапии, а в дальнейшем внимательно следить за своим малышом. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector