Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга: причины развития и лечение болезни. Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

Степени лейкоареоза головного мозга

Выделяют три степени протекания заболевания.

Наблюдаются симптоматические проявления в виде шума в ушах, головокружений и головных болей, а также наблюдаются проблемы со сном, повышенная утомляемость, рассеянность, нарушение координации движений. Результаты медицинского осмотра могут указывать лишь на незначительные отклонения в виде более активных сухожильных рефлексов, нарушения координации, снижения скорости движения, в частности, ходьбы, сокращения длины шага и др.

При нейропсихологическом обследовании определяются сдержанные когнитивные отклонения в лобно-подкорковых отделах головного мозга, что сказывается на внимании, умении сосредотачиваться, а также на качестве памяти и способности воспринимать информацию. Таким образом, результаты обследования полностью соответствуют возможной субъективной симптоматике.

На этом этапе функциональные возможности больного, обретающие изменения на первой стадии, значительно ухудшаются, а клинические проявления выражаются гораздо ярче. Пациенты демонстрируют резкое ухудшение памяти, нарушение моторики, углубление состояний депрессивного характера. Наряду с этим могут возникнуть проблемы, связанные с мочеполовой системой, что сказывается, в том числе, на частых мочеиспусканиях, особенно в ночное время суток.

Индивид в таких случаях сохраняет способности к относительно самостоятельному ведению жизнедеятельности, однако его социальная и профессиональная адаптация, а также работоспособность, значительно снижаются.

На этой стадии заболевание прогрессирует еще более, а симптоматика проявлений, присущая 2 степени лейкоареоза, ставится еще более ярко выраженной.Страдает координация движений, вплоть до систематических падений, наблюдаются явные проблемы с мочеиспусканием, недержанием мочи и т. д.

Как правило, заболевание диагностируется на всех стадиях посредством применения КТ и МРТ. Результаты обследования путем магнитно-резонансной томографии отличаются некоторыми особенностями. Лейкоареоз может быть выявлен на ранней стадии, при том что расшифровка исследований будет указывать на тяжелые отклонения.

В зависимости от клинических показаний и исследований при диагностике болезни выделяют степени патологии. Из-за того, что заболевание быстро прогрессирует, благодаря диагностированию можно своевременно определить переход болезни в следующую стадию.

Заболевание делится на три степени.

Социальная дезадаптация при нарастающем лейкоареозе проходит в три стадии:

  • При первой стадии больной может жить самостоятельно. Он способен к самообслуживанию и труду.
  • При второй стадии пациенту уже необходима посторонняя помощь в быту. Особенно это необходимо при больших физических и психических нагрузках.
  • Больные с третьей стадией не могут обходиться без помощи близких или специального работника.

1-я степень

1-я степень лейкоареоза имеет индивидуальные признаки.

К ним относятся:

  • шумы в ушах;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • астения;
  • рассеянность;
  • бессонница;
  • проблема с походкой.

Во время проведения нейропсихологических исследований открываются мизерные когнитивные нарушения лобно-подкоркового вида – память, внимание познавательная активность снижается. Медицинское обследование может выявить небольшие проявления болезни – сокращение длины шага, неустойчивость, замедление ходьбы, сухожильные рефлексы оживают.

Важно! Первая степень болезни по симптоматике схожа со многими заболеваниями, что усложняет диагностику.

2-я степень

2 степень лейкоареоза характеризуется:

  • Развитием точных клинических синдромов, которые уменьшают работоспособность всего организма – психические и психомоторные процессы значительно замедляются, внимание, мышление нарушается, увеличивается апатия, появляется депрессия, расторможенность, эмоциональная раздражительность, снижается память.
  • При этой стадии заболеванияуменьшается социальная, профессиональная адаптация, снижается работоспособность, возникают проблемы с мочеполовой системой, которые приводят к частым ночным мочеиспусканиям.
  • Способность самообслуживания сохраняется.
  • Трудовая деятельность становится затруднительной или невозможной. Особенно если она связана с большими нагрузками умственными.

3-я степень

3 степень лейкоареоза схожа со второй стадией болезни:

  • Но возможность инвалидности при этой степени намного выше.
  • Проявившиеся нарушения сопровождаются нарушениями поведения. Больной не может понять, что происходит вокруг, теряет ориентацию во времени и пространстве, речь может стать невнятной или совсем пропасть.
  • Страдающие третьей степенью лейкоареоза становятся безразличны, апатичны к окружающим. У них исчезают навыки самообслуживания.
  • Возможно возникновение пареза, паралича, недержание мочи.
  • Возникают проблемы с походкой. Она становится неустойчивой, расхлябанной. Больной теряет равновесие, падает.

article825.jpg

Многие люди интересуются вопросами о том, какими признаками сопровождается лейкоареоз головного мозга. Симптомы в данном случае зависят от стадии развития заболевания и степени поражения нервных структур.

Начальные этапы развития болезни, как правило, протекают без серьезных симптомов. Больные иногда отмечают повышенную утомляемость, проблемы со сном. Периодически возникают головные боли, головокружение и шум в ушах. Иногда возможны изменения походки — она становится неустойчивой. Кроме того, снижается уровень познавательной активности и памяти, появляются проблемы с концентрацией внимания. Но большинство этих признаков люди обычно списывают на стрессы и переутомление.

На третьей стадии наличие проблемы уже не ставится под вопрос. Симптомы в данном случае те же, что и на второй стадии, но гораздо более выражены. У пациента появляются не только изменениям походки, но также и проблемы с равновесием — больные часто падают, что лишь усугубляет их состояние.

Пациенты становятся эмоционально нестабильными. Проблемы с памятью усугубляются — часто больные не могут вспомнить недавние события. Из-за поражения определенных зон мозга нарушается работе всего организма. В частности, пациенты нередко попросту неспособны контролировать акт мочеиспускания.

При наличии малейших изменений или подозрений стоит обратиться к врачу. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем проще будет от нее избавиться.

Выраженность протекания лейкоареоза делится на три степени:

  1. Происходит незначительная когнитивная патология подкорковой области мозга. Такие изменения проявляются в виде головокружений, головных болей, быстрой потери энергии. Незначительно активируются сухожильные рефлексы. Если обратить внимание на ширину шага человека, то можно заметить, что она стала более короткой.
  2. Лейкоареоз второй степени активно прогрессирует, что выражается в снижении когнитивных функций пациента. К ним относится нарушение нейропсихики и психомоторики, деградация мыслительных процессов, сдержанность сменяется невозможностью держать себя под контролем. Иногда больной начинает испытывать недержание мочи, к тому же появляется частое мочеиспускание. Теряется адаптация к социуму, снижается работоспособность. Симптоматика похожа на болезнь Альцгеймера.
  3. Третья степень характеризуется теми же факторами, что и вторая, но они уже имеют ярко выраженный характер.

Заболевание разделяется на 3 степени:

  1. Лейкоареоз 1 степени — характеризуется субъективными симптомами (головная боль, головокружение, шум в ушах, утомляемость, невнимательность, неустойчивая походка, проблемы со сном). При медицинском осмотре заметны лишь незначительные проявления заболевания — оживление сухожильных рефлексов, неустойчивость, уменьшение длины шага, медлительная ходьба. Во время нейропсихологического исследования выявляются умеренные когнитивные изменения лобно-подкоркового характера (снижение уровня внимания и памяти, а также познавательной активности)
  2. Лейкоареоз 2 степени – характеризуется формированием четких клинических синдромов, которые существенно понижают функциональные способности пациента: снижение памяти, замедление психических и психомоторных процессов, нарушение внимания, мышления, невозможность контролировать свои поступки и действия, неустойчивость и нарушение ходьбы, повышенная апатия, депрессивное состояние, эмоциональная раздражительность и расторможенность. Также могут наблюдаться нарушения мочеполовой системы, приводящее к частому мочеиспусканию, в особенности ночью. При этой степени значительно падает профессиональная и социальная адаптация пациента, значительно снижается его работоспособность, но сохраняется способность самообслуживания.
  3. Лейкоареоз 3 степени – есть схожесть с признаками 2 степени, но их инвалидизирующее состояние существенно возрастает. Выраженные нарушения сопровождаются поведенческими нарушениями: расторможенностью, неустойчивой ходьбой и равновесием, сопровождающиеся частыми падениями, выраженные мозжечковые расстройства, недержание мочи.

Заболевание в основном распознается методом магниторезонансной томографии или компьютерной томографии. Что касается данных МРТ лейкоареоза, то бывают случаи, что у больных с серьезными нарушениями, МРТ показывает проявление заболевания, носящее легкий и умеренный характер или, наоборот, при легких нарушениях результат МРТ выдает тяжелую клиническую картину заболевания.

3-я степень

Чем опасно это заболевание

Болезнь сопровождается развитием патологии внутри белого вещества. Относится к редким заболеваниям головного мозга. Суть патологии состоит в нарушении кровообращения и хронической ишемии. Лейкоареоз может быть симптомом таких заболеваний, как инсульт, гипертония, болезнь Альцгеймера.

Существует несколько факторов и причин, которые провоцируют данное заболевание. К основным относятся:

  • алкоголизм, наркомания;
  • неправильное питание, длительное голодание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • инсульт (лейкоареоз является осложнением);
  • любые заболевания головного мозга (ишемия, сосудистая деменция);
  • болезнь Альцгеймера (сопровождается к слабоумием, поскольку возникают атрофические процессы, возрастные изменения);
  • сахарный диабет (вызывает нарушение обменных процессов в организме);
  • болезнь Бисвангера;
  • атрофия структуры головного мозга.

У каждого пациента заболевание возникает из-за индивидуальных особенностей организма.

Лейкоареоз — это заболевание, связанное с поражением белого мозгового вещества и нарушением его кровоснабжения. Оно возникает достаточно редко и чаще не является самостоятельным. Из-за отсутствия характерных симптомов, его диагностика затруднена. Часто получается так, что его определяют на поздних стадиях, когда имеются визуальные нарушения у больного.

Заболевание особенно опасно тем, что возникает на фоне других проблем со здоровьем. Может возникнуть в результате перенесенного инсульта, болезни Альцгеймера, сахарного диабета и др.

Для него характерны 3 стадии, которые существенно влияют на жизнь человека.

  1. Начальная стадия заболевания. Она характеризуется нарушением памяти, невнимательностью, частыми головными болями, утомляемостью. Человеку становится сложно выполнять тяжелые умственные задачи. Его характеризует депрессивное состояние и желание обособиться. Начинается разрушение социальных связей.
  2. Средняя стадия или умеренный лейкоареоз. Проблемы с памятью становятся более явными. Человек с трудом запоминает факты. Страдает его мышление и интеллект. В беседе такие люди не участвуют. В социальном плане проявляют раздражительность. Они демонстрируют нарушение двигательной активности. Имеется шаткость походки, потеря равновесия. При умеренном лейкоареозе больной выполняет функции самообслуживания, но уже с затруднением. На этом этапе работа невозможна, особенно если она связана с умственным трудом.
  3. Тяжелый лейкоареоз с признаками деменции. Это последняя стадия заболевания. При ее наступлении больной полностью десоциализируется. Он не понимает, что происходит вокруг, где он находится. Он не может отдавать отчет своим действиям. Теряется полная ориентация в пространстве и времени. Чаще последняя стадия характеризуется потерей речи или ее серьезными нарушениями. У больного нарастают признаки апатичности и безразличия к окружающему. Он становится несамостоятельным. Возможно появление паралича или приступов пареза.

В зависимости от причин развития лейкоареоза последствия заболевания являются более или менее ярко выраженными. При наличии сахарного диабета, гипертонии, поражении  мозговых артерий заболевание прогрессирует быстрее. Исход заболевания в результате болезни Альцгеймера является негативным.  происходит быстрое развитие признаков нарушения памяти и интеллекта, которое приводит к слабоумию.

Правильное питание и отказ от вредных привычек — это один из эффективных методов профилактики лейкоареоза. Что это означает? Больному уже на ранних стадиях придерживайтесь правильного образа жизни.

Ему следует полностью исключить из своего рациона алкогольную продукцию, газированные напитки. Под категоричный запрет попадают продукты быстрого питания, полуфабрикаты. Чтобы питание было регулярным и сбалансированным.

Больному следует придерживаться 5 разовой диеты. Порции могут быть небольшими. Главное — стараться выдерживать график питания. Питание должно быть в одно время.

Больному рекомендуется избегать в своем рационе жареных и жирных продуктов. Предпочтение следует отдавать блюдам, приготовленным на пару или методом тушения. Не стоит употреблять колбасы, копчености, жирное мясо, соления и острые специи.

Следует в больших количествах вводить в рацион свежие фрукты и овощи, рыбу, морепродукты. Если говорить о мясе, то это должна быть нежирная говядина, телятина, кролик, индюшатина.  Ежедневно в рационе должны присутствовать молочные каши. Обычный белый хлеб лучше заменить на продукцию из круп грубого помола. Дополнительно можно принимать витаминные комплексы.

Исследования подтвердили предположение ученных о том, что болезнь развивается из-за нарушения кровообращения. В результате этого клетки не получают достаточное питание. Патология часто диагностируется у людей, которые страдают ишемией, сосудистой деменцией или другими сосудистыми заболеваниями головного мозга.

Лейкоареоз может стать последствием инсульта. Патология часто встречается у людей с болезнью Альцгеймера, сопровождающегося атрофией, возрастными изменениями. В результате у человека диагностируется слабоумие.

Возможной причиной врачи также считают болезнь Бинсвангера. Она характеризуется наличием необычной формы дисциркуляторной энцефалопатии.

В следствие атрофии нервных тканей нарушается работа центральной нервной системы. Резкие изменения наблюдаются также в составе и структуре белого вещества головного мозга. Увеличивается риск развития лейкоза в случае наличия у человека сахарного диабета, неправильных обменных процессов.

Ученым удалось установить факторы, которые увеличивают риск развития патологии:

  • постоянное чрезмерное употребление алкоголя;
  • табакокурение;
  • неправильное питание и ведение малоактивного образа жизни;
  • люди преклонного возраста.

Первые признаки и развитие симптомов

На первом этапе развития заболевания сложно выделить точные симптомы. Иногда клиническая картина так и остается незамеченной. Чаще всего на них обращают внимание по мере прогрессирования:

  • нарушения в эмоциональном состоянии человека, которое проявляется в виде постоянной депрессии и дискомфорта нахождения в обществе;
  • резко ухудшается память, наблюдаются расстройства в возможности здравого мышления;
  • изменение речевых функций;
  • нарушение движения и работы опорно-двигательной системы.

Дальнейшее течение заболевания также может происходить без очевидных симптомов до момента обострения или с постепенным ухудшением состояния. Можно рассмотреть наиболее характерные признаки лейкоареоза:

  • изменение речевых возможностей человека в худшую сторону;
  • частая смена настроения, которое сопровождается депрессией и дистрофией хронического характера;
  • явные нарушения в работе опорно-двигательной системы;
  • ухудшение основных свойств памяти;
  • заметное изменение интеллектуальных и мыслительных способностей.

С появлением современных методов инструментального исследования удалось проследить, как начинается и протекает эта болезнь.

С началом патологии обычно не наблюдается никаких клинических симптомов, которые бы указывали, что происходит повреждение мозга. Когда участки поражения становятся больше, начинает ухудшаться функциональность головного мозга – снижается уровень памяти, запоминания, сообразительности, нарушается равновесие, походка. Человек становится забывчивым, плохо ориентируется в пространстве, часто повторяет одни и те же звуки, выполняет одно действие по несколько раз.

Ярко выделяется расстройство эмоционального состояния больного. Происходит резкая смена настроения, острая реакция на внешние раздражители, появляется депрессивное поведение.

Появление лейкоареоза головного мозга есть одним из симптомов таких заболеваний как:

  • Энцефалопатия Бинсвангера (дисциркуляторная атрофия белого вещества).
  • Болезнь Альцгеймера.
  • Всевозможные болезни головного мозга, связанные с сосудами.
  • Различные степени приобретенного слабоумия – деменции.

Долгое время заболевание может не проявляться в виде явных симптомов, в белом веществе могут накапливаться нервные волокна, что, становится причиной эмоциональных или двигательных нарушений.

У больных появляются:

  1. Депрессии.
  2. Нарушается ходьба.
  3. Ослабляется тонус мышц.
  4. Страдает постуральная функция.
  5. Могут быть замечены нарушения речи.

При выраженном лейкоареозе после инсульта возрастает вероятность возникновения постинсультной деменции.

В случае сахарного диабета повышается риск цереброваскулярной патологии.

На начальных стадиях развития симптомы лейкоареоза могут протекать без клинических проявлений, однако по мере прогрессирования болезни возможны следующие симптомы:

  1. Эмоциональные нарушения, носящие депрессивный характер и учащенную дисфорию
  2. Когнитивные нарушения – снижение памяти, понижение уровня мышления
  3. Расстройства речи
  4. Двигательные расстройства

По причине того, что лейкоариоз не является самостоятельным заболеванием, то индивидуальных симптомов, присущих только ему нет. Все признаки будут связаны с поражением белого вещества мозга. Нарушением в работе коры и подкорки мозга.

Большую роль играют и основныеаболевания:

  • болезнь Альцгеймера;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • энцефалопатия.

Долгое время болезнь себя не проявляет. Особенно сложно ее распознать, если она является единственным симптомом старения.

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга: причины развития и лечение болезни. Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

Но с прогрессированием заболевания будут проявляться такие проявления, как:

  • Эмоциональные расстройства проявляются участившейся дисфорией, депрессией;
  • Когнитивные нарушения – ухудшение памяти, снижение мышления;
  • Происходит нарушение речи, двигательного аппарата.
ПОДРОБНЕЕ:  Синильная деградация головного мозга. Отек головного мозга сенильная дегенерация головного мозга. Лечение сенильной дегенерации головного мозга

Заболевание может протекать без видимой симптоматики и каких-либо клинических проявлений, однако в процессе прогрессирования могут начинать проявляться признаки следующего характера:

  • расстройства речи;
  • отклонения в эмоциональном состоянии – депрессивные настроения, хроническая дисфория и т. д.;
  • дисфункции опорно-двигательного аппарата;
  • ухудшение памяти;
  • снижение интеллектуальных способностей и др.

Что такое перивентрикулярный лейкоареоз

При значительных нарушениях ходьбы, которые могут сопровождаться падениями, речевых нарушениях вследствие лейкоареоза определяется повреждение в нервных каналах, соединяющих разные центры мозга.

Между степенью (одной из 3) лейкоареоза и выраженностью нарушений походки выявлена прямая связь.

Нарушения часто становятся причиной инвалидности, а у пожилых людей являются повышенным фактором смертности.

Увеличивается риск инсульта, ишемии с инвалидностью. Необходимо своевременно выявлять и проводить лечение лейкоареоза.

Рецепты, которые используются для лечения лейкоареоза, направлены на расширение сосудов и улучшение мозгового кровоснабжения. Чаще используются отвары трав, которые снимают головную боль, улучшают кровоснабжение мозга. Использовать их рекомендуется наряду с медикаментами.

  1. Отвар валерианы. 10 грамм корней необходимо залить стаканом воды и прокипятить в течение получаса. Отвар процеживается и принимается не более 4 раз в день по ложке.
  2. Отвар боярышника — хорошее сосудорасширяющее средство. Для получения отвара необходимо 3 ложки цветов заварить 3 стаканами кипятка. Средство принимается по 3 ложки за полчаса до еды.
  3. Отвар лещины. Необходимо смешать ложку сухих листьев с щепоткой коры. Смесь заливается 200 мл. Кипятка и настаивается. Полученный отвар принимается по 2 ложки несколько раз в день.
  4. Отвар ромашки лекарственной. Ромашка давно известно свойствами расширять сосуды мозга. Для получения отвара необходимо 4 ложки цветочных головок залить стаканом кипятка. Отвар выпивается по пол стакана после еды.

Есть и другие рецепты. Выбирать народные методы следует в зависимости от общих клинических проявлений заболевания.

Перивентрикулярный лейкоареоз диагностируется в случае выявленного снижения плотности белого вещества. Заболевание чаще всего распространяется по боковым желудочкам мозга или равномерно по всей поверхности в виде небольших очагов. В результате нервная система вокруг передних рогов имеет вид ушек или шапочки. Это хорошо просматривается на результатах МРТ.

При лейкоареозе наблюдается частичная потеря нейронов и их отростков. Ситуация характерна для всей площади поражения. Со временем происходит распад миелиновых оболочек, которые необходимы для своевременной передачи нервных импульсов. Разрушаются и волокна белого вещества. В результате в головном мозге отсутствуют пути, используемые для передачи импульсов.

В некоторых случаях ситуация усугубляется отечностью нервной ткани. Вокруг сосудов начинают образовываться небольшие кисты. Все процессы, связанные с диффузией, проходят в очагах поражения. Поэтому периодически наблюдаются лакунарные инсульты. При этом некроз ткани не ограничивается. Итог реакций – спонгиоз. В результате него ткань становится похожей на резиновую губку с пористой структурой.

Лакунарный инфаркт и лейкоареоз часто возникают совместно

Если у больного в результате обследования выявлено уменьшение плотности белого вещества мозга, ему ставится диагноз – перивентрикулярный лейкоареоз. Чаще всего он поражает боковые желудочки мозга, но может распространяться по всей его поверхности, образуя мелкие очаги. Такие нарушения хорошо видны в результатах магнитно-резонансной томографии.

При развитии перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга происходит частичная утрата нейронов на всех пораженных участках. Постепенно миелиновые оболочки и белое вещество мозга начинают разрушаться, в результате чего нарушаются пути передачи нервных импульсов.

Стадии развития

Различают 3 стадии перивентрикулярного лейкоареоза:

  • Первая степень заболевания проявляется оживлением рефлексов в сухожилиях, замедлением движений, уменьшением длины шага во время ходьбы и неустойчивостью. Человек жалуется на головную боль, шум в ушах, рассеянность, повышенную утомляемость, нарушение сна и координации движений. Во время проведения нейропсихологического обследования можно обнаружить изменения когнитивного характера. У пациента нарушается память и познавательная активность, ему сложно сконцентрировать свое внимание на чем-то конкретном. Замедляется работоспособность и человек начинает забывать простые вещи.
  • При второй степени заболевания, состояние пациента ухудшается и уже хорошо видны клинические проявления. Больной жалуется на замедленность психомоторных реакций, ухудшение памяти, нарушение моторики (невозможность удержать предмет, особенно если он имеет мелкие размеры), неуверенность во время ходьбы, невозможность контролировать свое поведение. Человеку становится сложно поддерживать разговор, он часто отключается от того, что происходит вокруг, забывает то, о чем только что говорил. Иногда случаются приступы раздражительности, апатии или заторможенность реакций. В ночное время возможно самопроизвольное мочеиспускание. Нарушается социальная адаптация человека, и он постепенно теряет возможность сам себя обслуживать.
  • Третья степень характеризуется ухудшением клинической картины и приводит к инвалидности. На данном этапе поведенческие расстройства становятся ярко выраженными: человек не может ходить без посторонней помощи и часто падает, ведет себя заторможено, наблюдается постоянное недержание мочи. Во время обследования врачи констатируют яркие нарушения в мозжечке.

К причинам относятся заболевания, которые могут сопровождаться лейкоареозом разной степени выраженности:

  • Инсульт, который может приводить к разжижению белого вещества.
  • Нарушение обменных процессов — сахарный диабет.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия, к которой относится болезнь Бинсвангера.
  • Любые поражения структуры головного мозга.
  • Болезнь Альцгеймера, которая вследствие атрофических процессов у пожилых людей приводит к слабоумию.

Основным фактором риска для лейкоареоза является гипертензия, возникновение его у людей с повышенным артериальным давлением встречается на порядок чаще.

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга: причины развития и лечение болезни. Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

При нарушения церебрального кровотока возникает риск появления лейкоареоза.

ГлавнаяИнфоцентрЗдоровьеПеривентрикулярный лейкоареоз головного мозга: причины развития и лечение болезни

  • Перивентрикулярный лейкоареоз – это поражение белого вещества головного мозга, сопровождающееся снижением его плотности, уменьшением миелиновой оболочки нейронов.
  • Происходящие изменения развиваются на фоне недостаточности церебрального кровообращения вследствие перенесенного инсульта, при сенильной деменции альцгеймеровского типа, энцефалопатии, эндокринных нарушениях.
  • Патологические процессы чаще развиваются у людей пожилого возраста и без адекватного лечения приводят к необратимым повреждениям ЦНС и сосудистой деменции.
  • Своевременное определение причин развития и проведение лечения перивентрикулярного лейкоареоза поможет снизить скорость прогрессирования патологии и существенно улучшит состояние больного.
  1. Участки лейкоареоза головного мозга возникают при расстройствах кровообращения, в результате которого происходит недостаточное поступление в мозг питательных веществ и кислорода.
  2. Как правило, патологические процессы развиваются в старческом возрасте, при дисфункциях сосудистой системы, в частности ишемии.
  3. Основными причинами заболевания являются:
  1. ишемический инсульт (инфаркт мозга);
  2. болезнь Альцгеймера;
  3. происходящие изменения вследствие старения организма;
  4. ДЭП (сосудистое поражение головного мозга);
  5. подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия (атрофические изменения в тканевых структурах мозга с последующим нарушением работы ЦНС).

Различают группу повышенного риска:

  • наличие эндокринных патологий, в частности сахарный диабет;
  • хронический алкоголизм;
  • курение сигарет на протяжении более 15-20 лет;
  • сидячий образ жизни, употребление вредных продуктов;
  • возрастная категория после 70-ти лет.

На ранних стадиях развития лейкоареоза головного мозга признаки происходящих нарушений незначительны и проявляются в виде ухудшения памяти и внимания, легкой шаткости походки.

Сильная головная боль: один из симптомов перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга

С прогрессированием патологических изменений клиническая картина приобретает более выраженный характер:

  1. ухудшается психоэмоциональное состояние, развиваются длительные депрессии, в присутствии окружающих людей (знакомых или близких родственников) человек ощущает напряженность и дискомфорт;
  2. снижается память, нарушаются мыслительные функции;
  3. разговорная речь становится невнятной и затянутой;
  4. резкая смена настроения без видимых причин;
  5. нарушается концентрация внимания;
  6. отмечаются расстройства опорно-двигательной системы.

Степени развития

Степени развития перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга

  • Первый этап характеризуется нарушением когнитивных функций – снижение памяти и концентрации внимания, ухудшение умственной работоспособности. Совместно наблюдаются расстройства координации движения, теряется устойчивость, движения становятся замедленными, уменьшается длина шага.
  • Далее при развитии патологии проявляются выраженные признаки – заторможенность реакций, шаткость походки, иногда полностью утрачивается контроль над двигательной активностью. У большинства пациентов возникают депрессивные состояния, человек становится раздражительным и неуверенным в себе. Нарушается работа мочеполовой системы, утрачивается способность к самообслуживанию, человек становится неработоспособным.
  • Завершительная стадия заболевания характеризуется утратой к двигательной активности, пациент не может подняться с кровати самостоятельно, развивается хроническое недержание мочи, заторможенность реакций. В данном случае заболевание приводит к инвалидности.

Лечением лейкоареоза головного мозга занимаются врачи – невропатологи после проведения обследования больного, которое состоит из лабораторных и инструментальных исследований:

  1. в первую очередь проводится сбор анамнестических данных (информация о перенесенных ранее заболеваний, наличии клинических признаков);
  2. лабораторный анализ крови;
  3. биохимический анализ крови для оценки функционирования внутренних органов;
  4. ангиография сосудов головы;
  5. КТ;
  6. магнитно-резонансная томография (является наиболее информативным методом, позволяющим выявить пораженные зоны лейкоареоза в головном мозге, а в некоторых случаях и определить этиологию их развития; иногда тяжесть происходящих изменений не соответствует тяжести состояния больного).
  • Как лечить лейкоареоз головного мозга решает лечащий врач после комплексного обследования и выявления причины заболевания.
  • Специфическая терапия, направлена на возобновление прежней структуры белого вещества мозга отсутствует.
  • Основная терапия направлена на снижение скорости развития патологических процессов, уменьшение симптоматических проявлений и возобновление мозгового кровообращения.
  • Достаточно эффективно используются медикаментозные препараты, действие которых направленно на улучшение обменных процессов, нормализацию кровообращения и устранение мышечных спазмов.
  • Также назначается лечение основной патологии, которая стала спровоцировала патологические изменения.

Лечение лейкоареоза головного мозга и его эффективность

Лечение лейкоареоза осуществляется назначением вазоактивных препаратов, в основном это ингибиторы фосфодиестеразы (пентоксифиллин, эуфиллин, винпоцетин), блокаторы кальциевых каналов (флюнаризин, нимодипин, циннаризин) и блокаторы адренорецепторов (ницерголин). Эти препараты обладают сосудорасширяющими свойствами, а также обладают отличной метаболической эффективностью.

Они оказывают положительное действие на зоны лейкоареоза, а также используются при назначении симптоматической неотропной терапии. При лечении лейкоареоза также назначаются метаболические препараты, в целом производные пирродолина (оксирацетам, парамирацетам, пирацетам). Они стимулируют метаболические процессы в нейронах головного мозга. Для того чтобы снизить пораженные очаги лейкоареоза применяют пирацетам и неотропил.

Это основные базовые препараты, которые используются в патогенетической терапии. Они отлично зарекомендовали себя в клинической практике. Действие этих препаратов до сих пор изучаются, но последние изучения подтвердили, что неотропил обладает действенным мембраностабилизирующим свойством, причем оно специфично для головного мозга.

Воздействие неотропила на очаги лейкоареоза приводит к улучшению метаболизма и нейротрансмиссии, воздействуя на тромобоциты и эритроциты, приводит к повышению пластичности и понижению агрегации. Также научно доказано, что при лейкоареозе головного мозга неотропил повышает выживаемость нейронов и клеток головного мозга при ишемическом повреждении, а также осуществляет их защиту.

Эффективность лечения лейкоареоза оценивалась в ходе мага-анализа расстройств работы головного мозга у пожилых людей. Было проведено 20 исследований, в которых приняло участие свыше 1500 пациентов с заболеванием лейкоареоз головного мозга (из них половина принимала плацебо, другая половина – неотропил).

Сильная головная боль: один из симптомов перивентрикулярного лейкоареоза головного мозга

Терапия заболевания определяется главной аномалией и не имеет точной схемы. В первую очередь необходимо понизить воздействие фактора риска – улучшить показатели сахара в крови и нормализовать метаболизм организма. Избавиться от вредных привычек и нормализовать образ жизни. При бессимптомном лейкоариозе легкой степени лечение не нужно.

Лечение при помощи медикаментов проводится для улучшения обменных процессов в нервных тканях и для улучшения кровообращения.

Для этого применяют следующие лекарства:

  • Ноотропы. К ним относятся Фезам, Ноотропил, Кортексин, Церебролизин, Пирацетам.
  • Антигипертензивные препараты, включающие в себя обширный спектр лекарств, призванных понижать артериальное давление. Это бета-блокаторы, мочегонные, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)
  • Витамины группы В;
  • Актовегин, Милдронат, Ницерголин, Циннаризин, Пенктоксифилин – сосудистые препараты для улучшения процесса обмена.

В настоящее время специалистами разработаны лекарства, оказывающие сосудорасширяющие и нейропротекторные, антигипоксические действия разом. Одним из таких средств является Омарон. В нем содержится пирацетам и ноотропил. Прием данного препарата длителен, месяц и более.

Одновременно с лечением проводится терапия всей сопутствующей патологии – диабета, гипертонии, атеросклероза. Все они еще больше усугубляют нарушения работы мозга.

Также больным необходимы антидепрессанты и успокоительные препараты.

Больным лейкоареозом для предупреждения инфаркта прописывают лекарства группы дезагрегантов. За время терапии схема лечения будет корректироваться.

Важно! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Медикаменты и необходимую дозировку должен подбирать врач. Во время составления схемы лечения специалист ориентируется на состояние больного и сопутствующие лейкоареозу патологии.

Если не принять меры по лечению болезни, то она начнет прогрессировать, что впоследствии приведет к инсульту. А это значит полная зависимость пациента от терапии – катетер в мочеточнике, использование зонда для приема пищи.

Лейкоареоз не относится к тем заболеваниям, которые проходят сами собой. Прогноз при этой болезни неординарен. Вовремя поставленный диагноз и начатое лечение способно отодвинуть время наступления расстройства головного мозга, и  притормозить разрежение белого вещества.

С другой стороны, утрата нейронов, неспецифические изменения, проблема во взаимодействии коры и подкорки все равно приведут к слабоумию. Следует помнить, страдающие этой болезнью и сопровождающей ее патологией требуют постоянное наблюдение и подвижный контроль.

Терапия болезни основана не только на медикаментозном лечении, но и немедикаментозном.

Следует больше внимания уделять питанию больного:

  • Оно должно быть сбалансированным.
  • Как можно меньше жирного, жаренного.
  • В рационе должно быть больше морепродуктов, овощей, фруктов.
  • Рыбу и мясо следует выбирать нежирных сортов.

Для укрепления мышечной системы и сохранения физической формы необходимо делать массаж. Врач-реабилитолог разработает комплекс, необходимый при данном заболевании.

Перивентрикулярный лейкоареоз не является болезнью, которая проходит самостоятельно, потому, чем скорее начнется терапия, тем выше будет вероятность возвращения пациента к привычному образу жизни. При лейкоареозе лечение должно быть назначено врачом. Самостоятельно употреблять различные медикаментозные препараты запрещено.

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга: причины развития и лечение болезни. Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

Лечение зависит от основного заболевания, точная схема отсутствует. Прежде всего требуется снизить влияние фактора риска – стабилизировать уровень сахара в крови и нормализовать обмен веществ в организме. Если отсутствует симптоматика лейкоареоза легкой степени, то в лечении нет необходимости.

При наличии мозговых симптомов необходимо устранять их посредством медикаментозных препаратов. Это способствует улучшению обменных процессов в нервных тканях и работы сосудов мозга.

Прежде всего к таким лекарствам относятся вазоактивные средства, которые расширят сосуды и обладают антиоксидантными свойствами. Они стимулируют нервные волокна, снимают спазмы сосудов.

В процессе терапии патологии назначаются различные группы медикаментов:

  • ингибиторы фосфодиэстеразы;
  • блокаторы адренорецепторов;
  • стимуляторы метаболизма.

В целях профилактики ишемического инсульта больным лейкоареозом назначаются средства из группы дезагрегантов. В течение терапевтического курса назначение медикаментов может корректироваться с учетом результатов лечения.

Оперативных методов лечения лейкоареоза не существует, терапия предусматривает назначение лекарственных препаратов различного спектра действия.

В первую очередь это вазоактивные препараты, обладающие сосудорасширяющими и антиоксидантными свойствами. Они оказывают стимулирующее воздействие на нервные окончания в головном мозгу, что ведет к постепенному уменьшению очагов поражения.

При лечении лейкоареоза назначают разные группы препаратов:

  • Ингибиторы фосфородиестазы (эуфиллин, пентоксифиллин и т.д.);
  • Блокираторы аденорецепторов и кальциевых каналов (ницерголин);
  • Стимуляторы метаболизма (различные производные пирродолина).

Для профилактики инфарктов больным лейкоареозом назначают препараты из группы дезагрегантов. На протяжении курса лечения комплекс назначенных препаратов может корректироваться в зависимости от результатов терапии.

Отсутствие лечения чревато прогрессированием заболевания, что почти всегда приводит к инсультам. Последствиями их может стать полная зависимость пациентов от терапевтических мер (питание через зонд, установка катетера в мочеиспускательный канал и т.д.).

ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли вылечить синдром Маркуса Гунна, как определить и профилактировать болезнь. Лечение синкинезии лица (синдром Маркуса Гунна)

Профилактические меры предусматривают регулярное обследование сосудов головного мозга у лиц пожилого возраста. К другим мерам предотвращения патологии относят коррекцию питания, отказ от алкоголя и курения, ведение активного образа жизни.

По мнению некоторых специалистов, снизить риск разжижения белого вещества при регулярном употреблении способны биологически активные препараты (БАДы) определенных групп, но уверенно заявлять о результативности того или иного препарата невозможно ввиду недостаточности статистических данных.

При терапии данного заболевания применяются препараты вазоактивного воздействия. В большинстве своем это ингибиторы фосфодиестеразы, такие как винпоцетин, пентоксифиллин и эуфиллин. Одновременно с этим применяются блокаторы кальциевых каналов и адренорецепторов. Такие препараты направлены на сосудорасширяющее действие и обладают высоким метаболическим эффектом.

Перечисленные и многие другие медикаментозные средства отлично зарекомендовали себя в клинической практике при лечении, в том числе, лейкоареоза головного мозга. Следует сказать, что механизм действия этих препаратов изучен не до конца, однако последние исследования указывают на эффективность неотропила при лечении заболеваний мозга.

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга: причины развития и лечение болезни. Лейкоареоз головного мозга: симптомы, причины, лечение

На основании проведенных двух десяток исследований, с участием более полутора тысяч пациентов с диагностированным лейкоареозом головного мозга, неотропил показал себя как действенный препарат. Суть эксперимента сводилась к сравнению неотропила с эффектом плацебо. Половина больных принимала настоящий препарат, а вторая половина – пустышки. Итоги исследования указали на действенность неотропила, результат которого оказался выше эффекта плацебо.

Обсудив в этой статье такое малораспространенное заболевание, как лейкоареоз головного мозга, что это такое, причины возникновения и основные методы диагностирования и лечения, остается лишь пожелать читателям крепкого здоровья, а также беречь себя, своих близких и быть максимально внимательными.

Причины заболевания

Лейкоареоз головного, как заболевание, проходит три стадии развития:

  1. При 1 степени заболевания посредством медицинского осмотра можно выявить оживление рефлексов сухожилий, неустойчивость человека, сокращение длины шага при ходьбе, возможность двигаться только в медленном режиме. Нейропсихологическое обследование выявляет угнетение когнитивных изменений. Человек при этом жалуется на плохое внимание и ухудшение памяти, существенно снижается познавательная активность.
  2. На 2 стадии хорошо просматривается наличие клинических синдромов. Пациент замечает ухудшение памяти, параллельно замедляются психические и психомоторные реакции. Человек не может контролировать свои поступки, замечает неуверенность в собственной ходьбе. В некоторых случаях отмечается наличие апатии, депрессии, раздражительности и заторможенности. Наблюдаются ухудшения в работе мочеполовой системы – неконтролируемое мочеиспускание в ночное время. Человек теряет социальную адаптацию, что проявляется в виде ухудшения работоспособности и не возможности обслуживать себя самостоятельно.
  3. На 3 стадии усугубляется клиническая картина и доводит пациента до инвалидности. Явно заметны расстройства в поведении (сильная заторможенность, невозможность ходить самостоятельно, которая иногда заканчивается падением, хроническое недержание мочи). Врачи отмечают на этой стадии ярко выраженные признаки расстройства в работе мозжечка.

Лейкоареоз головного мозга представляет собой довольно редкое заболевание, связанное с протекающими патологиями внутри белого вещества мозга. Эти патологии заключается в сбоях кровообращения и ишемией хронического характера. Лейкоареоз относится к одному из симптомов заболеваний, указывающих на такие поражения головного мозга, как энцефалопатия, сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, инсульт, гипертония и проч.

Можно выделить ряд моментов, являющихся причинными факторами для возникновения недуга, а именно:

  • алкогольная и никотиновая зависимость;
  • отсутствие сбалансированного питания;
  • малоактивный образ жизни;
  • преклонный возраст.

Кроме этого, перечислим причины, вследствие которых может начать формироваться и развиваться лейкоареоз:

  • инсульт, последующей стадией которого может стать лейкоареоз головного мозга;
  • все болезни, связанные с мозгом, в частности, ишемия, сосудистая деменция и т. п.;
  • болезнь Альцгеймера, приводящая к слабоумию вследствие протекающих атрофических процессов и возрастных изменений;
  • нарушение обмена веществ в организме, например, сахарный диабет;
  • поражения структуры головного мозга атрофического и другого характера;
  • болезнь Бисвангера.

Как и любое другое заболевание, лейкоареоз должен быть корректно диагностирован посредством соответствующих обследований. В их перечень входит:

  • обследование у врача-невролога;
  • анализ мочи и крови;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • ангиография (исследование состояние сосудов головного мозга с помощью рентгена).

Выделяют несколько видов лейкоареоза:

  • Перивентикулярный лейкоареоз. Вокруг переднего и заднего полюсов расположенные специфические шапочки, которые окружают их по периметру.
  • Субкортикальный лейкоариоз. Представляет много рассеянных или наоборот сливающихся очагов поражения, в глубине полушарий.

Первая степень

разрез головного мозга

Наблюдаются характерные проявления: шум в ушах, головокружение, головная боль, бессонница, повышенная усталость, рассеянность, нарушение координации и концентрации внимания. Результаты медицинского обследования могут указывать только на несущественные отклонения в виде активных сухожильных рефлексов, нарушения координации, снижения скорости движения, в частности, ходьбы.

Часто наблюдается сокращение длины шага. При нейропсихологических исследованиях определяются сдержанные отклонения в подкожных отделах головного мозга. Берут во внимание те, что отвечают за концентрацию внимания, память, восприятие информации. Таким образом, результаты исследований полностью соответствуют возможной субъективной симптоматике

Вторая степень

На этой стадии функциональные возможности пациента, которые появились на первой стадии, существенно ухудшаются. Клинические проявления достаточно ярко выражаются. Пациенты жалуются на резкое ухудшение памяти, снижение моторики, склонность к депрессии.

Наряду с этим могут появиться проблемы, связанные с мочеполовой системой. Это влияет на частое мочеиспускание, особенно в ночное время. Индивидуальность организма в таких случаях сохраняет возможности самостоятельного введения жизнедеятельности. Не смотря на это, социальная и профессиональная адаптация, работоспособность мозга существенно снижаются

Третья степень

На этой стадии лейкоареоз прогрессирует сильнее. Признаки второй стадии существенно осложняется. Страдает координация и фиксация движений. Могут наблюдаться систематические падения, значительные проблемы с мочеиспусканием, недержанием мочи.

Обычно лейкоареоз головного мозга диагностируется на любых стадиях с помощью КТ и МРТ. Результаты обследования МРТ имеют определенные особенности. Лейкоареоз может быть обнаружен на ранней стадии. При этом результаты исследований будут указывать на разные отклонения. Если болезнь имеет серьезные, тяжелые проявления, то МРТ обследование может указать на незначительное отклонение

Сегодня многие люди интересуются вопросами о том, почему развивается лейкоареоз головного мозга. Причины чаще всего кроются в нарушении нормального кровоснабжения и питания нервных тканей. Например, подобное состояние чаще всего обнаруживается у людей, страдающих от ишемии головного мозга, сосудистой деменции и некоторых других заболеваний.

координация движений

Вторая степень болезни уже сопровождается выраженными симптомами. В частности, пациенты подмечают резкое снижение работоспособности, снижение памяти, замедление психических и психомоторных процессов.

Лейкоареоз сказывает и на личностных качествах. Человек становится более эмоциональным и раздражительным, нередко не может контролировать свои поступки или вспышки агрессии. Иногда появляются расстройства со стороны мочеполовой системы — больные страдают от ночного энуреза.

Лейкоареоз может быть перивентрикулярным и субкортикальным.

Первый вид характеризуется развитием очаговых поражений или равномерным распределением по периферии боковых желудочков. О развитии перивентрикулярного лейкоареоза свидетельствует снижение плотности белого вещества. При этом патологическом процессе нервная ткань вокруг передних рогов на магнитно-резонансной томографии будет иметь вид шапочки или ушек.

Вокруг сосудов мозга формируются небольшие кистообразные полости. Все диффузные изменения происходят в самом очаге поражения. Больной время от времени страдает от приступов лакунарного инсульта. В конечном итоге ткань мозга превращается в резиновую губку с пористой структурой.

Существуют три стадии развития патологии:

  1. Для первой характерно наличие когнитивных нарушений, ухудшаются внимание, память и интеллектуальные способности. Также сокращается длина шага при ходьбе, больной может двигаться только медленно, становится неустойчивым.
  2. Вторая стадия сопровождается яркими клиническими проявлениями. Происходит замедление психических и психомоторных реакций. Походка становится неуверенной, человек теряет контроль над своим телом. У многих развивается депрессия, появляется раздражительность и заторможенность. Возникают нарушения функций мочеполовой системы, которые проявляются недержанием мочи ночью. Человек становится неработоспособным, не может сам себя обслуживать.
  3. Третья стадия болезни приводит к инвалидности. Это проявляется невозможностью самостоятельно ходить, хроническим недержанием, сильной заторможенностью. На обследовании наблюдаются значительные нарушения функций мозжечка.

В зависимости от степени поражения выделяют три стадии развития патологии. При лейкоареозе 1 степени клинические проявления недуга соответствуют симптомам многих заболеваний, в т.ч. и не связанных с ЦНС, что значительно усложняет диагностику.

К ним относятся:

  • Повышенная утомляемость;
  • Нарушение режима сна;
  • Мигрени;
  • Звон в ушах.

При лейкоареозе 1 степени у больных может отмечаться также слабо выраженные нарушения координации движений: уменьшение длины шага и скорости ходьбы.

При переходе во 2 степень развития патологии клинические проявления лейкоареоза становятся более выраженными. К вышеперечисленным признакам добавляются резкое ухудшение памяти и концентрации внимания, нарушения двигательной функции становятся более яркими (хаотичные движения).

На психологическом уровне патология может выражаться в необъяснимых изменениях эмоционального фона, вплоть до депрессивных состояний. На фоне всех перечисленных признаков социальные и профессиональные навыки больного значительно снижаются, хотя они еще могут вести трудовую деятельность.

Третья степень лейкоареоза характеризуется значительным расширением пораженных областей головного мозга, что выражается в углублении всех клинических признаков недуга. Такие пациенты уже не могут вести полноценную жизнь, нуждаясь в постоянном контроле и поддержке близких.

Отмечается сильный разлад координации движений, вплоть до потери равновесия на ровном месте, произвольные мочеиспускания, сильное угнетение психомоторных функций и т.д.

Основной группой риска при лейкоареозе являются люди старше 50 лет.

По статистике, уменьшение плотности белого вещества диагностируется у каждого второго пожилого человека (по некоторым данным этот показатель может достигать 95 случаев из 100).

Риск заполучить эту патологию значительно возрастает при одновременном наличии всех или нескольких перечисленных факторов:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Никотиновая зависимость;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Несбалансированное питание;
  • Ожирение;
  • Высокое артериальное давление.

1-я степень

Профилактика

В виду отсутствия специального лечения лейкоареоза, могут быть использованы профилактические меры для уменьшения риска развития этого заболевания:

  • Сбалансированный рацион.
  • Частые пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Активный образ жизни.
  • Исключение употребления алкоголя, табака и наркотических средств.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Своевременное обнаружение и лечение болезней, способствующих развитию лейкоареоза.

Лейкоареоз головного мозга – заболевание коварное. Пренебрежение профилактическими мерами может привести к инвалидности и даже к смертельному исходу.

Риск возникновения патологии возникает у пожилых людей чаще, чем у молодых, потому регулярное обследование сосудов мозга у пациентов в возрасте относится к действенным методам профилактики заболевания.

При возникновении любой патологии необходимо лечить основное заболевание сосудов.

мрт

Среди других методов профилактики — отказ от вредных привычек, переход к здоровому образу жизни, физическая активность.

Употребление ряда биоактивных добавок способствует снижению риска возникновения лейкоареоза, одновременно со снижением риска возникновения основного заболевания.

Регулярно прибегая к курсу добавок, можно значительно снизить риск возникновения заболевания.

В современной медицине не существуют препараты, которые могут защитить человека от лейковреоза или предотвратить его возникновение. Главным правилом профилактики данного заболевания является здоровый образ жизни. Человек должен отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, длительное время находится на свежем воздухе.

Для полноценной работы головного мозга большое значение имеет полноценное питание. Каждый день с пищей, человек должен получать необходимое количество витаминов, микроэлементов и полезных веществ. Это является залогом человеческого здоровья. Кроме этого профилактика зависит от своевременной диагностики и лечения сосудистых заболеваний. Поскольку такие нарушения возникают в пожилом возрасте, следует особенное внимание уделять здоровью.

Снизить риск развития заболеваний головного мозга, помогут такие продукты и полезные вещества: чеснок, имбирь, гранат, куркума, омега-3, витамины группы В, фолиевая кислота, морковь, свекла, грецкие орехи.

Не стоит забывать в сутки пить необходимое количество воды. Такой фактор является очень важным в функциональности организма. Если соблюдать все правила, то существенно можно снизить риск развития лейкоареоза. В пожилом возрасте люди должны планово проходить обследование сосудов, сердца. Если вовремя обнаружить патологию, то можно избежать возникновения инсульта и других тяжелых заболеваний.

Определенной профилактики болезни не существует. Данная патология возникает у молодых людей реже, чем у пожилых. По этой причине регулярное обследование у врача, проведение МРТ, ангиографии можно отнести к действенным методам профилактики. Они помогут определить заболевание на ранней стадии, а значит и лечение будет назначено своевременно. Все это значительно продлит больному полноценную жизнь.

Значительные проблемы при ходьбе, речевые нарушения могут привести больного, страдающего лейкоареозом  к инвалидности.

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Важно! Некоторые специалисты пришли к выводу, что уменьшить риск разжижения белого вещества можно с помощью определенных  БАДов. Но из-за отсутствия достаточного количества статистических данных уверенно говорить о пользе того или иного препарата невозможно.

26.09.2016

Патология, во время которой отмечается снижение плотности белого вещества, именуется лейкоареозом. Наблюдается она довольно редко и является симптомом заболеваний, поражающих ЦНС.

Такая болезнь несет угрозу для здоровья и жизни больного, поскольку изменения в работе головного мозга будут необратимыми. Чтобы остановить развитие патологии, требуется своевременная диагностика и лечение.

Перивентрикулярный лейкоареоз головного мозга является редкой патологией, поражающей определенные зоны в мозге. Белое вещество под корковым слоем становится менее плотным вследствие ишемии в острой или хронической форме.

По прошествии времени наблюдается распад миелиновых оболочек, необходимых для преобразования нервных импульсов. Очаги болезни зачастую отмечаются при сосудистой деменции, болезни Альцгеймера, склерозе, гипертонии и др. В таком случае лейкоареоз указывает на наличие одного из этих заболеваний.

Лейкоареоз головного мозга не является самостоятельной болезнью. Преимущественно он наблюдается при сосудистых патологиях, дегенеративных процессах, сбоях в метаболизме.

Обратите внимание

Относительно недавно об этом нарушении было известно немного, однако после появления современных способов диагностики, в том числе МРТ, оно стало выявляться у большого количества пациентов с сосудистыми нарушениями в мозге.

Изначально не акцентировалось внимание на незначительных светящихся участках на МРТ. Однако по мере изучения данного явления становилось понятно, что изменения в структуре головного мозга провоцируют определенные симптомы и увеличивают риск формирования расстройств умственной деятельности.

Виды и стадии

Разновидности лейкоареоза отличаются по локализации:

  • перивентрикулярный. Для данного вида характерна концентрация очагов атрофии белого вещества в виде полосы, которая окружает боковые желудочки, или куполов, находящихся над желудочками;
  • субкортикальный. Подобная разновидность патологического процесса может поражать структуру белого вещества головного мозга, которая расположена под его корой. Проявляется в виде незначительных очагов лейкоареоза, равномерным образом рассеянных в подкорковых тканях.

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Заболевание имеет 3 стадии развития:

  • при лейкоареозе 1 степени во время осмотра можно обнаружить оживление рефлексов в сухожилиях, нарушение координации, уменьшение длины шага, способность передвигаться только медленно. При нейропсихологическом обследовании выявляются нарушения в когнитивной деятельности мозга. Первая стадия характеризуется жалобами пациента на недостаточную концентрацию внимания и ухудшение памяти, значительно понижается умственная активность;
  • на 2-й стадии развития лейкоареоза хорошо заметны клинические признаки. Больной отмечает ослабление памяти, происходит замедление психических и психомоторных реакций. Пациент не в состоянии контролировать собственные поступки. В определенных ситуациях отмечается апатичное состояние, депрессия, раздражимость и заторможенность. Нарушается функционирование мочеполовых органов – возможно бесконтрольное мочеотделение по ночам. У человека появляется социальная дезадаптация, что проявляется в виде снижения трудоспособности и невозможности следить за собой;
  • на 3-й стадии появляются клинические признаки деменции, которая приводит к инвалидности. Усугубляются поведенческие нарушения (чрезмерная заторможенность, спутанность сознания), двигательные расстройства (неспособность передвигаться самому, в некоторых случаях оканчивающаяся падением), недержание урины становится постоянным. Специалисты наблюдают на данном этапе яркие признаки нарушений функционирования мозжечка.
ПОДРОБНЕЕ:  Воспаление глазного нерва симптомы и лечение

При возникновении первых симптомов требуется обратиться к врачу. Легкие формы лейкоареоза, которые протекают без каких-либо признаков, не нуждаются в терапии. Запущенные же формы могут спровоцировать развитие ряда тяжелых цереброваскулярных болезней.

Причины

Научные исследования подтверждают мнение специалистов о том, что перивентрикулярный лейкоареоз развивается из-за нарушений кровообращения.

Вследствие этого клетки не могут получать необходимый кислород и питание. Патологический процесс зачастую обнаруживается у пациентов, страдающих ишемической болезнью, сосудистыми патологиями либо заболеваниями головного мозга.

Главными факторами, провоцирующим патологию, считаются:

  • различные дисциркуляторные энцефалопатии;
  • поражения сосудов в головном мозге;
  • нарушения эндокринного характера;
  • ВИЧ;
  • дегенеративные процессы ЦНС;
  • ишемические инсульты;
  • болезнь Альцгеймера;
  • атеросклероз.

Эти заболевания увеличивают риск изменения плотности белого вещества. В соответствии с мнением большинства ученых, понизить вероятность данного осложнения при постоянном применении способны биодобавки, однако с точностью заявлять об эффективности какого-либо лекарственного средства не представляется возможным из-за нехватки статистических сведений.

Постановка диагноза

Если у пациента подозревают наличие структурных изменений белого вещества, то его направляют на ангиографию. Методика рентгена оценивает состояние сосудов и работы центральной нервной системы. При наличии подозрений на патологии назначаются дополнительные обследования.

Для диагностирования заболевания используется аппарат для магниторезонансной томографии или компьютерной томографии. Аппарат показывает проявления в легкой и средней форме.

Благодаря современному оборудования врач может определить также наличие тяжелой клинической картины у пациента.

Причины и диагностика лейкоареоза головного мозга

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Безусловно, при наличии тех или иных ухудшений состояния стоит обратиться к врачу. Диагноз «лейкоареоз головного мозга» может быть поставлен только опытным неврологом. Сначала вам понадобится консультация и осмотр у специалиста. Затем нужно будет сдать стандартные анализы мочи и крови.

При подозрении на изменение структуры белого вещества пациента в первую очередь направляют на ангиографию. Это рентгенологическая методика, которая позволяет исследовать и оценивать состояние сосудов центральной нервной системы. Обязательной является и компьютерная томография. Кстати, очаги лейкоареоза при подобном обследовании выглядят как области с пониженной плотностью.

Для постановки точного диагноза нужно обратиться к врачу невропатологу. Он соберет анамнез, уточнит симптомы, имеющуюся патологию, проведет необходимый осмотр больного, назначит исследования.

Для постановки точного диагноза пациенту проводят:

  1. Клиническое исследование крови.
  2. Биохимическое исследование крови, кровь на сахар.
  3. Клиническое исследование мочи.
  4. Ангиографию.
  5. КТ, МРТ головного мозга.

Наиболее точными в диагностике являются компьютерная или магнито-резонансная томографии. На снимках будут видны очаги поражения в виде изменения сигнала в Т2 режиме. Они могут располагаться как локально, так и по полушариям.

Такая картина свидетельствует о том, что у больного наблюдается ишемическая болезнь.

До появления диагностических приборов, предусматривающих визуализацию областей пониженной плотности белого вещества, о лейкоареозе как об отдельном феномене никто не говорил. Сейчас же патологические изменения в подкорковых структурах успешно определяются на МРТ, что позволяет выявить лейкоареоз на первой стадии и продуктивно отстрочить наступление второй.

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Наиболее эффективной методикой определения лейкоареоза является магнитно-резонансная томография в режиме Т2-ВИ (взвешенное изображение).

Очаги лейкоареоза в головном мозге могут проявляться и на КТ (компьютерная томография), но эффективность этого метода при диагностике патологии на первой стадии на порядок ниже.

Дополнительно для подтверждения диагноза могут назначаться ангиография (рентген сосудов головного мозга), клинические исследования крови и мочи.

Головной мозг лучше всего диагностировать с помощью МРТ. Данная диагностика помогает тщательно исследовать все секции главного мозга, сосудов. Помогает обнаружить разные патологии, нарушения, изменения (в том числе костной ткани).

Лечение является комплексным и состоит из применения вазоактивных препаратов. Главными являются: Эуфиллин, Винпоцетин. Для блокады кальциевых каналов назначают Нимодиин, Циннаризин. Все препараты подходят для совместного применения. Ницерголин относится к адренорецепторным блокаторам, и также применяется при лейкоареозе. Каждый препарат можно применять строго по назначению врача, и если отсутствуют противопоказания.

Данные лекарства имеют сосудорасширяющие свойство. Кроме этого производят метаболический эффект. Положительно влияют на очаги поражения лейкоареоза . Применяют только при использовании неотропной терапии. Метаболические препараты необходимы для стимуляции соответственных процессов в организме. К ним относятся такие лекарства: Оксирацетам, Пирецетам.

Лечение лейкоареоза может быть очень длительным. Все зависит от степени его развития. Также от этого зависит степень и возникновение тяжелых осложнений. Для снижения очагов поражения врачи назначают Неотропил. Такие препараты являются основными в лечении данного заболевания. Не стоит забывать, что запрещено заниматься самолечением. Это может стать причиной тяжелых последствий.

На практике такая терапия показывает высокую эффективность. Каждому пациенту подбирают индивидуальное лечение. Дополнительно, невропатолог во время лечения порекомендует полностью изменить свой образ жизни:

  • Лечение лейкоареоза будет успешным, если занимать спортом. Лечебную физкультуру определяет врач. Одним из лучших занятий будет плаванье.
  • Добиться хорошего тонуса мышц можно с помощью специального массажа.
  • Человек должен полностью отказаться от вредных привычек.
  • Здоровое питание. Каждый день надо употреблять продукты с большим содержанием витаминов, аминокислот, микроэлементов.

Эффективность лечения лейкоареоза определяется в процессе анализа нарушений работы головного мозга у людей разного возраста. В основном с таким заболеванием сталкиваются пожилые люди. Исследования и изучение лекарственной терапии проводились 20 лет. Результаты оценивались по клинически существенным изменениям. Во время исследования было обнаружено, что эффективность лечения лейкоареоза достигается при приеме Ноотропила.

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Главная цель лечения – уменьшение проявления симптомов, которые являются следствием нарушения работы головного мозга человека.

Врач назначает пациенту препараты, действие которых направлено на оптимизацию метаболических процессов и улучшение поступления крови в головной мозг. Лекарства снижает спазмы и улучшает циркуляцию крови и питание клеток.

Для этой цели выбирается один из следующих препаратов: Пирацетам, Оксирацетам, Нитроглицерин, Аспирин, Нимодипин, Циннаризин, Эуфиллин.

Самолечением при таком серьезном заболевании заниматься не стоит. Только специалист в этом вопросе сможет правильно рассчитать дозы и выбрать правильный препарат. Для этой цели следует посетить кабинет врача-невролога, который дополнительно должен уделить внимание и всем сопутствующим патологиям.

На сегодняшний день существуют методы лечения заболевания без использования медикаментов.

Умеренная физическая активность способствует быстрому выздоровлению. Для выбора правильной нагрузки следует проконсультироваться с врачом по ЛФК и самостоятельно в домашних условиях выполнять лечебную гимнастику. Положительное воздействие на организм оказывает плавание, поэтому пациенту рекомендуется регулярно посещать бассейн.

Для дополнительного укрепления мышечного тонуса используется лечебный массаж. Только квалифицированный и опытный специалист сможет правильно сориентироваться в необходимом комплексе, правильно его применить. Для получения лучшего результата целесообразно использовать все методики в комплексе.

Пациенту рекомендуется полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Он должен питаться сбалансировано, исключить из рациона жирную пищу. Особое внимание следует уделить употреблению овощей и фруктов, рыбы. Если человек любит мясо, то выбор следует остановить на нежирном сорте.

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Благоприятный исход можно ожидать только при своевременном обнаружении патологии. С помощью правильно подобранного комплексного подхода к терапии удается существенно замедлить развитие болезни. Терапевтические методы используются не только для устранения патологии, но также для улучшения процесса поступления крови к головному мозгу.

Клиническая картина

Первинтеркулярний лейкоареоз может проявляться без характерных симптомов. Длительное время клинические проявления могут не наблюдаться. Признаки возникают, если поражение головного мозга является длительным. Также на это влияет прогрессирование болезни. К основным симптомам относятся:

  • дефекты, расстройства речи;
  • нарушение эмоционального настроения (частые стрессы, склонность к депрессии, хроническая форма дисфории);
  • существенное ухудшение памяти;
  • снижаются интеллектуальные способности.

Каждый пострадавший человек может самостоятельно обнаружить характерные изменения. Если вовремя обнаружить заболевание, то на протяжении короткого времени, человек может вылечить его. Симптомы соответствуют определенной стадии первинтеркулярного лейкоароза.

Стоит отметить, что у каждого человека симптомы могут проявляться по-разному. Диагностировать заболевание может только врач после определенной диагностики.

Профилактические меры

На сегодняшний день не существует вакцины или лекарства, которое бы могло застраховать от развития лейкоареоза в будущем. В профилактических целях врачи могут посоветовать вести здоровый образ жизни.

Человек должен жить в режиме умеренной активности, следить за питанием. Важно отказаться от вредных привычек, ведь они оказывают пагубное воздействие на работу центральной нервной системы.

При наличии заболевания сосудов головного мозга пациент должен получить своевременное лечение. Пожилые люди должны регулярно проходить оценку ее функционирования.

Основные проявления

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Не являясь самостоятельной патологией, лейкоареоз не имеет и характерных, свойственных только ему, клинических признаков. Симптоматика связана с диффузным поражением белого вещества головного мозга, нарушением координированной деятельности коры и подкорки. Значительный отпечаток накладывает и основное заболевание – инсульт, энцефалопатия, болезнь Альцгеймера.

Довольно длительное время лейкоареоз может вообще никак себя не проявлять, а если он служит единственным признаком естественного старения, то и вовсе какой-либо существенной симптоматики не возникает. В то же время, прогрессирование поражения нервной ткани мозга приводит к постепенному нарастанию изменений со стороны психики, интеллекта, двигательной функции.

Поскольку при лейкоареозе поражается белое вещество мозга, богатое проводящими путями, то основным феноменов при этой патологии будет разобщение координированной деятельности коры и подкорки мозга, что приводит к деменции.

Проявления лейкоареоза проходят несколько стадий:

  • Начальная стадия выражается в неярких симптомах энцефалопатии – нарушается память и внимание, больной становится рассеян, возможны головные боли, головокружение, быстрая утомляемость. Как правило, страдает эмоциональный фон, появляется склонность к апатии, депрессии.
  • При умеренном лейкоареозе клиническая картина становится более явной: значительно ухудшается память, пациенту сложно сконцентрировать на чем-то внимание, страдает мышление и интеллект, психоэмоциональный фон. Больные апатичны, медлительны, не критичны к поступкам и высказываниям, раздражительны. Нарастают двигательные расстройства в виде шаткости походки, нарушения равновесия. На этой стадии больные еще способны к самообслуживанию, но трудовая деятельность обычно сильно затруднена или вовсе невозможна, особенно, если работа связана с интеллектом и большими умственными нагрузками.
  • Тяжелая степень лейкоареоза проявляется признаками деменции, когда пациент не понимает, что происходит вокруг него, не отдает отчет своим действиям, не ориентируется в пространстве и времени. Речь может стать бессвязной либо полностью отсутствует. Больные апатичны, безразличны к окружающим, теряются навыки самообслуживания. Двигательные расстройства заключаются с нарушении походки и моторики, возможны парезы и параличи.

примеры лейкоареоза различной выраженности у пожилых пациентов разного возраста (моложе → старше)

Лейкоареоз головного мозга перивентрикулярный, симптомы и лечение

Если лейкоареоз развивается после перенесенного инсульта, то клиника будет более тяжелой и выраженной. Наличие таких факторов риска, как диабет, гипертония, атеросклеротическое поражение мозговых артерий приводит к более быстрому прогрессированию мозговых расстройств с исходом в деменцию.

Стоит отметить, что поражение нервной ткани при демиелинизирующих заболеваниях будет несколько отличаться от классического течения сосудистой деменции. Так, болезнь Альцгеймера приводит к более быстрому развитию симптомов нарушения памяти и интеллекта, а рассеянный склероз может иметь волнообразное течение с периодическими улучшениями и последующим ухудшением, но так или иначе, исходом любого заболевания, сопровождающегося лейкоареозом, будет слабоумие (деменция).

Социальная дезадаптация при нарастающей деменции протекает в три стадии:

  1. На первой стадии пациент способен к самостоятельной жизни, самообслуживанию и даже труду.
  2. Вторая стадия требует посторонней помощи в быту, особенно, при повышении психических и физических нагрузок.
  3. Выраженный когнитивный и неврологический дефицит требуют посторонней помощи и ухода при третьей стадии деменции.
  • нарушается эмоциональное состояние человека. Он страдает от затяжной депрессии, ощущает дискомфорт и напряжение при нахождении в обществе других людей;
  • происходит резкое ухудшение памяти, расстраивается здравое мышление;
  • возникает расстройство речевой функции;
  • нарушается работа опорно-двигательного аппарата.

В дальнейшем болезнь может протекать без выраженной симптоматики до наступления периода обострения.

Лейкоареоз отличается такими характерными признаками:

  • наблюдаются расстройства речи;
  • часто меняется настроение, большинство больных страдают от затяжных депрессий;
  • опорно-двигательный аппарат не работает в нужном ритме;
  • свойства памяти ухудшаются;
  • снижается уровень интеллекта, и появляются трудности с концентрацией внимания.

Лейкоареоз: что это, причины, признаки, лечение, формы, прогноз

Формы лейкоареоза зависят от местонахождения:

  • перивентрикулярный;
  • субкортикальный.

Перивентрикулярная формалейкоареоза наблюдается в боковых желудочках головного мозга, однородно или в качестве очагов. При исследовании МРТ можно увидеть, что разреженная нервная ткань вокруг передних рогов боковых желудочков очень похожа на «шапочку» или «ушки».

Субкортикальный видлейкоареоза характеризуется повреждением белого вещества под корковым слоем мозга. Это может выражаться в качестве незначительных очагов болезни, постепенно распространенных тканям подкорковой зоны, соединяющихся зон разрежения нервной ткани.

Заболевание лейкоареозом имеет изменения: некоторое количество нейронов, их отростков в пораженной области теряется, разрушаются миелиновые оболочки, что крайне важно для передачи нервных импульсов, распадаются волокна белого вещества.

Также, не исключается отечность нервной ткани в сопровождении с увеличением участков вне клеток и возле сосудов, возникают небольшие кисты в головном мозге. Патологии диффузного проявления возникают в следствии очагов, или лакунарных инфарктов. Конечным результатом всего вышеперечисленного является спонгиоз (мозговая ткань похожа на губку).

Что касаемо перивентрикулярного процесса, то он зачастую появляется после отека головного мозга, нарушенное функционирование жидкости в желудочках мозга, ишемии. Распространение мелких очагов является результатом увеличенных зон (околососудистых), крупные обычно возникают после лакунарного инфаркта, инсульта.

Субкортикальный лейкоареоз – недостаточный кровоток в микроциркуляторном потоке и конечных артериолах. В ночное время, если у человека высокое давление или понизилось, то сосуды не могут своевременно восстановить недостающее количество крови, возникает гипоксия мозга, отмирание нейронов, а их отростки расщепляются. Но также есть и двустороннее явление, когда болезнь начинает свое действие перивентрикулярно, а затем перемещается на два полушария мозга.

Существуют ли факторы риска

Безусловно, воздействие некоторых факторов может спровоцировать развития подобного заболевания. В частности, исследования показали, что вредные привычки, в частности курение и злоупотребление алкогольными напитками, повышают вероятность появления болезней сосудов мозга и сопряженных с этим проблем.

Кроме того, лейкоареоз головного мозга чаще развивается на фоне малоподвижного образа жизни. На состоянии сосудов и трофике нервных тканей сказывается и рацион человека — несбалансированное питание также относят к факторам риска. Кстати, согласно статистическим данным от лейкоареоза чаще всего страдают люди пожилого возраста.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector