Как делают медикаментозный аборт – детальное описание процедуры

Медикаментозный аборт: что происходит после приема первой таблетки

Медикаментозное прерывание беременности
Медикаментозное прерывание беременности

Процедуру проводят непосредственно в кабинете гинеколога. После того, как женщина выпила первые таблетки для медикаментозного аборта, рекомендовано несколько часов провести в стационаре под наблюдением врачей. В этот период начинается абортивное действие мифепристона. В организме препарат действует по такому механизму:

  • Блокада прогестероновых рецепторов. Рецепторы к прогестерону расположены в матке и тканях других половых органов. Взаимодействие гормона с рецепторами переводит эндометрий в секреторную стадию. Это необходимо для имплантации плодного яйца и поддержания беременности. Блокируя рецепторы, мифепристон нарушает действие прогестерона. Это приводит к активным сокращениям миометрия, отслойке и отторжению плода.  
  • Изменение консистенции цервикальной слизи. Во время беременности выделения цервикального канала становятся более плотными. Это необходимо, чтобы предотвратить выкидыш. После приема таблетки мифепристона цервикальная слизь становится жидкой. При такой консистенции она не способна выполнять барьерную функцию.
  • Повышение чувствительности клеток к простагландинам. Для завершения медикаментозного аборта женщине необходимо принять второй препарат – синтетический аналог простагландина. Мифепристон повышает эффективность второго препарата. Это позволяет полностью изгнать плодное яйцо из полости матки и свести к минимуму риск незавершенного аборта.   

У 95% женщин после приема первой таблетки аборт не происходит. Через 12-36 часов у пациентки может начаться маточное кровотечение. Его обильность зависит от многих факторов – срок беременности, особенности организма женщины, дозировка препарата.

Только 5% женщин после приема первой таблетки для мед аборта наблюдают выход плодного яйца. Это проявляется обильным кровотечением со сгустками. Такая реакция возможна только на очень раннем сроке беременности. Даже если плодное яйцо вышло, пациентке необходимо обязательно принять второй препарат – аналог простагландина. Это стимулирует интенсивные сокращения стенок матки и полную отслойку ее содержимого.

Если не принять второй препарат, высока вероятность неполного опорожнения матки, что приводит к осложнениям.  

Анализы и алгоритм обследования женщины перед абортом

  1. При задержке менструации и подозрении на беременность разумно начать с теста на наличие в организме женщины хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ). В домашних условиях женщины используют для этих целей обычный тест на беременность «две полоски», а при подготовке аборта в лаборатории исследуется проба крови на ХГЧ. Пациентка обращается к гинекологу, уточняется срок беременности.

  2. Затем выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого определяется наличие оплодотворённого яйца в полости матки. Подтверждение маточной беременности на УЗИ является обязательным условием перед проведением аборта (исключается внематочная беременность).

  3. На приеме у гинеколога проводится осмотр матки и оценка выделений из половых путей. Проводится забор мазка на степень чистоты влагалища и онкоцитологию. При наличии воспаления в мазке или воспалительных выделений при осмотре на гинекологическом кресле назначается санация половых путей. Выполнять аборт при наличии инфекции нельзя – с инструментами для выполнения аборта и расширения шейки матки микроорганизмы из влагалища распространятся выше в матку и маточные трубы.

  4. Также назначается общеклиническое обследование: общий анализ крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, исследование крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С.

  5. Результат ЭКГ и осмотр терапевта нужны перед использованием внутривенного наркоза (обычно аборт при сроке более 5 недель требует полноценного обезболивания).

  6. При наличии сопутствующих заболеваний у женщины объем обследования может быть расширен. Например, при болезнях крови, выраженной анемии, кровотечениях при хирургических манипуляциях ранее дополнительно назначаются исследования свертывающей системы крови.

  7. При первом обращении пациентки с нежеланной беременностью гинеколог должен направить ее на консультацию к психологу при наличии такового специалиста по месту жительства беременной. В крупных городах в женских консультациях создаются специальные медико-социальные кабинеты для поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

Диагностика перед приемом первого абортивного препарата

УЗИ перед медикаментозным абортом
УЗИ перед медикаментозным абортом

Перед медикаментозным прерыванием беременности женщина должна пройти обязательную диагностику:

Если женщина страдает аллергией, дополнительно могут быть назначены аллергопробы. Пациенткам с нестабильным менструальным циклом рекомендуется пройти расширенное исследование гормонального профиля. Также важно исключить резус-конфликт матери и плода.

Какими же полезными свойствами наделена липа?

Цветки липы содержат в своем составе гликозид талицин, флавоновые гликозиды, витамин С, каротин.

В коре липы найдены тритерпеновое соединение тилиадин и до 8% масла. Цветки липы, или “липовый цвет”, применяют в медицине в виде настоя и отвара. Препараты липы используют в качестве потогонного (гликозид тилиацин действует потогонно) и жаропонижающего средства при простудных заболеваниях, при гастритах, а также для полоскания рта и горла как бактерицидное средство.

Целебные свойства липы связывают с кверцетином и кемпферолом. Тилиацин обладает фитонцидной (бактерицидной) активностью. Цветки липы широко применяются в народной медицине различных стран как сильное потогонное, мочегонное, противосудорожное, противовоспалительное и обезболивающее средство.

Из липового цвета изготавливают множество лекарственных препаратов, которые, благодаря лечебным свойствам липы усиливают секрецию желудочного сока, увеличивают желчеобразование и облегчают поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, обладают потогонными свойствами.

Кроме того, соцветия липы оказывают мягкое седативное влияние на центральную нервную систему, несколько уменьшают вязкость крови. Целеб­ные свойства липы, обусловлены комплексом биологически активных соединений растения.

Препараты из соцветий липы оказывают противомикробное, противовоспалительное и мягчительное действие, используются для полоскания полости рта и зева при воспалительных заболеваниях и при ангинах. Цветки липы включают в состав некоторых сборов. В виде припарок и примочек отвар соцветий липы применяют при ожогах, язвах, при воспалении геморроидальных узлов, ревмати­ческих и подагрических болях в суставах.

Настой и отвары соцветий липы применяют в качестве потогонного и жаропонижающего средства при ангине, бронхите, простудных заболеваниях, как успокаивающее средство при повышенной нервной возбудимости у больных юношеского возраста и у лиц пожилого возраста.

Лечебные свойства липовых отваров применяются для улучшения функций желудочно-кишечного тракта, так же применяется как желчегонное средство и при повышенной кислотности желудочного сока. Экстракт из соцветий липы также применяется при легких нарушениях пищеварения и обменных процессов.

Мочегонные травы при беременности

Мочегонные травы при беременности незаменимы, особенно во второй ее половине, когда контроль диуреза особенно важен для жизни матери и плода. Из-за чрезмерной отечности во время беременности и приходится принимать мочегонные травы, которые в отличие от синтетических препаратов не оказывают нагрузки на другие системы организма.

Самое распространенное природное средство против отеков – отвар из брусничных листьев. Также выраженный эффект дают березовые почки и листья березы, полевой хвощ, лист толокнянки. Также полезны мочегонные отвары на основе калины, липового цвета, мяты, но прием этих трав нужно согласовывать с врачом, курирующим беременность.

Мочегонные травы при беременности нужно принимать после предварительной консультации у врача еще и потому, что некоторые диуретики недопустимы при беременности. Такие травы, как корень петрушки, можжевеловые плоды, земляничные ягоды способны приводить к гипертонусу гладких мышц и провоцировать выкидыш, преждевременные роды.

Помимо фитокомплекса из мочегонных трав при беременности назначают диету с минимальным содержанием соли (исключают жирное, острое, копченое, жареное, сок из томатов). В целом такой комплекс мероприятий помогает поддерживать водно-солевой баланс в норме.

trusted-source16], [17], [18], [19], [20], [21]

Отхаркивающие травы при беременности

Отхаркивающие травы при беременности помогают ускорить отхождение секрета из бронхов, что поможет избежать осложнений со стороны дыхательной системы. Но не всегда травы следует использовать как основной способ лечения. При беременности в качестве отхаркивающих природных препаратов можно использовать:

В первом триместре беременности при кашле лучше отказаться от приема амброксола, лазолвана, флавамеда или же принимать их под контролем врача и в строго прописанных дозах. Во втором и третьем триместре при влажном кашле можно применять флюдитек и флуифорт.

Также при влажном кашле помогают и другие комбинированные сборы, но лучше всего принимать их маленькими дозами (по четверти стакана три-четыре раза в день). И употреблять отхаркивающие травы при беременности только в том случае, если в состав сбора не входят травы, противопоказанные при беременности на любом сроке.

trusted-source6], [7], [8], [9], [10], [11]

Первая таблетка для медикаментозного аборта

Мифегин
Мифегин

Все абортивные препараты можно принимать только под контролем врача. Это связано с широким перечнем противопоказаний к применению каждого абортивного средства. Первая таблетка для аборта – не исключение.

На первом этапе медикаментозного прерывания беременности женщине нужно принять синтетическое стероидное антигестагенное средство – мифепристон. Это вещество вызывает отторжение плодного яйца и внутреннего слоя матки от ее стенок. Мифепристон запускает абортивный процесс.

Препараты мифепристона выпускаются под разными торговыми названиями. В России гинекологи применяют такие таблетки этой группы:

Основное действующее вещество всех этих препаратов идентично. Разница между ними заключается в стране производителе, дозировке основного и вспомогательных компонентов. Чтобы правильно выбрать препарат из этого списка, врач должен точно определить срок беременности и изучить анамнез женщины.

Последствия приема первой таблетки для аборта

Последствия аборта
Последствия аборта

Кроме кровотечения, после приема первого препарата для прерывания беременности, могут возникнуть такие неприятные ощущения:    

  • боль и дискомфорт внизу живота;
  • головная боль, головокружение;
  • диспепсические расстройства – нарушения стула, метеоризм, тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • высыпания на коже.

Эти явления обычно носят временный характер. После завершения процедуры неприятные симптомы проходят самостоятельно.

К долгосрочным побочным эффектам мифепристона относят воспаление матки и придатков. Это явление развивается в связи с изменением микрофлоры половых путей на фоне приема препарата. Нарушение состава микрофлоры приводит к активации условно-патогенных микроорганизмов и повышает чувствительность к половым инфекциям.

Мифепристон способен проникать в грудное молоко. Если прерывание беременности проводится во время лактации, пациентке следует прекратить кормление грудью на 10-14 дней. В это время грудное молоко нужно заменить искусственными смесями. Через 2 недели женщина может возобновить кормление ребенка грудью.

Провести медикаментозное прерывание беременности одной таблеткой невозможно. Только комплексный подход, тщательная предварительная диагностика и соблюдение рекомендаций гинеколога позволят избежать опасных осложнений. В медицинском центре абортов и контрацепции процедура проводится по международным стандартам с применением сертифицированных препаратов мифепристона.     

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Стоит — или нет?

Виды абортов - какой выбрать?Перед тем, как принять столь ответственное решение, необходимо хорошо подумать и осмыслить суть процедуры. Отсутствие необходимой жилплощади, финансовых возможностей и стабильности не являются весомыми аргументами для избавления от будущего ребенка.

Возможность иметь детей дана далеко не каждой женщине. Многие семейные пары, добившиеся в жизни многого (финансового положения, карьеры, благосостояния) годами проходят лечение, тратят баснословные суммы, чтобы иметь возможность забеременеть и выносить ребенка.

Может, не все в жизни так страшно, как кажется. Благосостояние приходит со временем, а поздняя беременность не всегда проходит успешно. Всегда найдутся люди, которые будут готовы помочь и поддержать в сложной ситуации.

Дело обстоит совсем иначе, если аборт необходим по медицинским показаниям. Современные методы медицинских исследований дают возможность диагностировать различные отклонения плода на ранних сроках беременности. В случае обнаружения внутриутробных заболеваний и патологий развития плода врачи настоятельно рекомендуют прибегнуть к аборту, чтобы избежать рождения больного или недостаточно развитого ребенка.

Тем не менее, многие женщины даже при существовании подобного рода угрозы не решаются пойти на аборт и отказываются от прерывания беременности.

Делать или не делать аборт — это личный выбор каждой женщины. Но, перед тем как решиться на эту процедуру стоит взвесить все «за» и «против». Другой разговор, если это вынужденная процедура и у женщины просто нет выбора. Тогда стоит взять себя в руки и не затягивать с операцией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector