Экошная беременность

Что это такое

Сегодня практически каждый знает, что беременность с помощью ЭКО имеет свои особенности и отличается от естественной только тем, что зачатие происходит в лабораторных условиях с соблюдением всех правил и требований, специально обученными специалистами.

1 триместр

С момента подсадки женщина подлежит наблюдению. Первый этап диагностики происходит спустя две недели с момента подсадки, когда на основании уровня ХГЧ и результатов УЗИ врач подтверждает успешное наступление ее или опровергает ее. С того момента, как женщине будет подсажен эмбрион, условно она считается беременной и информируется в обязательном порядке врачом о том, что появление болей внизу живота или пояснице, кровянистых выделений из половых путей, а также резкая слабость – являются признаками немедленного обращения за медицинской помощью.

Только врач принимает решение о методе и способе лечения неотложного состояния. К сожаленью, но так бывает, что еще в первом триместре беременности (до 12 недель) она замирает и тогда стоит врачу принимать решение о том, какой протокол и когда стоит женщине проводить повторно, выяснить причину замершей беременности и по возможности устранить ее.

2 триместр

Беременность после ЭКО

Срок, припавший на 2 триместр, достаточно опасный для беременности и плода, поэтому именно в эти сроки проводятся скрининги на врожденные пороки генетического характера. Благодаря ультразвуковой диагностики, проводимой во втором триместре, врач оценивает не только состояние плода, но и состояние фето-плацентарного комплекса с кровотоком в ней.

Опасность второго триместра для плода и здоровья женщины связана также с тем, что именно в этом сроке гестации происходит обострение всех хронических заболеваний. Особенно подвергаются опасности такие органы, как почки, печень и другие органы пищеварительной системы.

Помимо состояния здоровья женщины в этом сроке, могут возникать и проблемы с плацентой, что угрожает гипоксией плода и преждевременными родами. Среди патологии плаценты, которые угрожают здоровью и жизни плода, выделяют старение плаценты, недостаточность ее и нарушение кровотока в пупочной артерии.

3 триместр

Третий триместр весьма важный и очень опасный, как для плода, так и для женщины, ведь угроза преждевременных родов, проблемы с плацентой и прочие акушерские ситуации не исключены, а при ЭКО встречаются намного чаще, чем при естественных родах. Врач, ведущий беременность, наступившую в результате вспомогательных репродуктивных технологий, тщательно следит за состоянием плода и плаценты, а первых же симптомах угрозы или проблемах с течением беременности, направляет беременную на стационарное лечение. Это позволяет избежать осложнений, пролонгировать беременность и улучшить состояние фето-плацентарного комплекса.

Диагностика

Каждый из нас сегодня знает, что узнать про беременность можно и дома. С этой целью применяют тест на беременность. Основа теста – уровень хорионического гонадотропина в моче женщины. При нормально развивающейся беременности уже через 2 недели с момента оплодотворения в организме женщины вырабатывается ХГЧ и выделяется с мочой.

При ЭКО ситуация практически та же, но в отличие от естественного оплодотворения нам точно известна дата подсадки эмбриона, а следовательно мы уже точно знаем, что начиная с 10 дня в крови женщины будет определенное количество данного гормона, по росту которого и можно неинвазивно судить о развитии беременности.

Диагностика ЭКО беременности

Чаще всего после ЭКО тест отрицательный и это еще не является поводом для беспокойства и тревоги. Помните, только врач, на основании уровня ХГЧ в крови, по результатам ультразвукового исследования может сделать заключение о развитии беременности. УЗД (ультразвуковая диагностика) – это совершенно безболезненная, безопасная и достоверная манипуляция, которая проводится также спустя 2 недели от подсадки для того, чтобы определить количество прижившихся плодов (если подсаживались двое), хотя только на 5 недель гестации удается с помощью УЗИ определить сердцебиение плода и его развитие.

Наступление беременности после ЭКО в большинстве случаев явление долгожданное и поэтому женщина, уже с первых дней подсадки начинает искать у себя симптомы беременности. В норме первые признаки беременности после ЭКО субъективного плана (тошнота, рвота, сонливость, нагрубание молочных желез, раздражительность, смена вкуса и нюха) уже возможны с 10 дня от момента подсадки эмбриона.

После ЭКО признаки беременности ничем не отличаются от признаков, которые характерны для естественной беременности. Все признаки принято делить на субъективные и объективные. Говорить об объективных признаках (рост плодного яйца на УЗИ, наличие сердцебиения у плода, положительный ХГЧ и тест на беременность) можно не раньше, чем через две недели с момента подсадки эмбриона или эмбрионов. А вот субъективные признаки могут появляться у женщин еще до положительного теста и до результатов УЗИ.

К нам часто обращаются женщины с вопросом: «А всегда ли есть тошнота после ЭКО?». Сразу хотим сказать, что нет единого мнения среди ученых по этому поводу. Дело в том, что каждая женщина индивидуальна, поэтому, если у одной женщины есть те или иные симптомы, это не означает, что они должны быть во всех.

Какие еще симптомы после ЭКО возможны у женщин? Среди основных признаков, указывающих на развивающуюся беременность, выделяют:

  • дискомфорт и тяжесть внизу живота
  • слабость
  • сонливость
  • раздражительность
  • тошнота по утрам
  • рвота
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр
  • обострение обоняния
  • извращение вкуса
  • учащенное мочеиспускание
  • скудные мажущие кровянистые выделения из влагалища
  • усиленное газообразование.

Состояние после ЭКО может не меняться, что не должно быть поводом для переживания и тревоги. Судить о неразвивающейся беременности стоит по таким симптомам:

  • наличие признаков гестоза (тошнота, рвота, слюнотечение) и резкое их прекращение
  • повышение температуры тела
  • резкие боли внизу живота схваткообразного характера
  • густые обильные кровянистые выделения из влагалища.

Итак, первые ЭКО симптомы, свидетельствующие о развитии беременности, появляются только с момента имплантации эмбриона в матку, так как до этого времени она считается не наступившей из-за того, что организм еще не принял эмбриона и не считает его частью себя.

С момента полной имплантации происходит продукция хорионического гормона, что свидетельствует о развивающейся беременности. Отсюда становится ясным, почему симптомы беременности не появляются с первых дней подсадки, а только с момента имплантации плодного яйца в матку.

Когда начинается токсикоз после ЭКО? С этим вопросом к нам практически обращается каждая женщина уже через несколько дней после подсадки эмбриона, считая, что она должна рвать, ей должно тошнить и прочее. Понятие токсикоз не является обязательным в столь интересном положении, а если женщине не тошнит, у нее нет рвоты, то это не повод для беспокойства, ведь каждый организм индивидуален и уникален.

Как происходит зачатие

ЭКО беременность наступает только у тех пар, которые полностью прошли обследование и установлена причина отсутствия естественного оплодотворения. Прежде чем вступить в протокол ЭКО, пациентам предстоит полное обследование и лечение выявленных патологий, приводящих к проблемам с зачатием.

После того, как партнеры обследуются, их пролечат (если есть в этом необходимость) и врач выберет протокол стимуляции, происходит стимуляция овуляции. Благодаря этому, врач сразу получает несколько зрелых яйцеклеток. Это происходит под воздействием гормональной стимуляции и под контролем ультразвуковой диагностики.

В результате стимуляции овуляции в организме женщины созревает несколько сразу зрелых яйцеклеток, которые подлежат оплодотворению и при желании женщины консервированию. На самом деле процесс стимуляции влечет за собой целый ряд осложнений, среди которых самое опасное – это гиперстимуляция яичников. Избежать этого можно, если с точностью выполнять все назначения врача.

Под контролем УЗИ врач репродуктолог контролирует созревание яйцеклеток и в амбулаторных условиях производит пункцию ооцитов с получением яйцеклеток. Врачи эмбриологи проводят оценку биологического материала и в лабораторных условиях оплодотворяют их или замораживают.

Оплодотворенные яйцеклетки сперматозоидами партнера или донора помещают в термостат для культивирования, где они растут в течение 3 или 5 дней, что увеличивает шанс на благоприятную имплантацию в матке после подсадки. Готовые эмбрионы (не больше 2) с помощью специального катетера подсаживают в полость матки и только спустя 14 дней с момента подсадки проводят контроль (уровень ХГЧ в крови и УЗИ).

Один или нет

Многие пары, долгое время мечтающие родить ребенка, при ЭКО часто задаются вопросом: «А сколько же эмбрионов подсадить в матку?». Действительно, этот вопрос актуален, но в нашей стране запрещено производить подсадку больше двух эмбрионов. Объясняется это тем, что чем больше эмбрионов подсадить в матку, тем меньше вероятность их доносить, высокий риск преждевременных родов, самопроизвольных абортов и рождения глубоко недоношенных детей.

И еще, при многоплодной ЭКО беременности роды через естественные родовые пути невозможны, а вот одноплодная чаще всего заканчивается естественным путем.

Особенности родов

Течение беременности после ЭКО практически ничем не отличается от беременности, которая наступила естественным путем, ведь все процессы с момента подсадки в матку эмбриона происходят одинаково. Ранее считалось, что индуцированная беременность должна родоразрешаться только оперативным путем.

ЭКО и беременность – понятия взаимосвязаны и неразрывны, ведь количество пар, которые не могут забеременеть естественным путем неуклонно растет. Исход беременности в любом случае один – роды. Накануне родов врач проводит психопрофилактическую подготовку женщины к родам, что очень важно для будущей матери и благоприятного исхода беременности.

Вероятность естественного родоразрешения после ЭКО есть у тех женщин, у которых беременность одноплодная и протекала без осложнений. Главное – это соблюдение всех назначений и рекомендаций врача, доверие врачу и позитивный настрой. Сегодня ЭКО – это не показание к оперативному родоразрешению, а только повод для врача более детального отношения и своевременного принятия решения.

В нашей клинике врачи занимаются не только экстракорпоральным оплодотворением, но и родоразрешением. Опыт и квалификация каждого врача находятся на высоком уровне, гарантируют благоприятный исход беременности, а также всегда готовы помочь появиться на свет Вашему долгожданному малышу.

Независимо от того, каким способом ЭКО мама родила, послеродовый период у нее ничем не отличается у женщин, забеременевших естественным путем. Несомненно, женщина после естественных родов восстанавливается гораздо быстрее и легче, чем после оперативного родоразрешения.

Независимо от того, как прошли роды, лечащий врач дает рекомендации по образу жизни, питанию, кормлению ребенка, уходу за собой и малышом. Соблюдение всех рекомендаций врача и неуклонное их выполнения является залогом успешного течения послеродового периода.

К решению выбора клиники для родов стоит отнестись ответственно и осознанно. Мы рекомендуем рожать там, где Вам проводилось ЭКО, если данная клиника имеет на это соответствующие документы. Помните, что ЭКО – это не показание к проведению операции, и врачи, которые категорически утверждают, что ЭКО и естественные роды невозможны – не компетентны в данном вопросе. В таком случае лучше сменить клинику и врача.

Показания

Процедура экстракорпорального оплодотворения проводится только по согласию пары в том случае, если у них есть определенные показания. Среди основных показаний к ЭКО выделяют:

  • отсутствие маточных труб или их полная непроходимость, связанные с воспалительным процессом в них или же в результате оперативных вмешательств
  • бесплодие иммунологического характера
  • тяжелая форма эндометриоза
  • отсутствие овуляции
  • возраст женщины, когда фолликулярный аппарат уже отсутствует
  • мужской фактор бесплодия: отсутствие или критически низкие показатели активных форм сперматозоидов
  • бесплодие неясного генеза.

Противопоказания

Но не всегда отсутствие зачатия на протяжении года регулярной половой жизни без применения контрацепции является показанием к ЭКО. Пара, которая в течение года и больше не может забеременеть при регулярной половой жизни должна пройти совместное полное обследование с целью уточнения причины бесплодия.

Остановимся детально на противопоказаниях к вступлению в протокол ЭКО. Итак, основные противопоказания, при которых вынашивание категорически запрещается:

Противопоказания к ЭКО

  • психическая патология, при которой вынашивание и роды запрещены
  • аномалии половых органов, при которых вынашивание невозможно
  • любые опухоли репродуктивных органов
  • воспалительный процесс в организме
  • ЭКО после химиотерапии или лучевой терапии категорически противопоказано
  • обострение хронической патологии
  • наличие системных заболеваний у женщины
  • отсутствие матки
  • активная форма туберкулеза.

Риски и осложнения

Процедура экстракорпорального оплодотворения подарила радость и счастье материнства не одной сотне пар, но помимо основного ее преимущества – создавать полноценные семьи и делать людей счастливыми, она имеет некоторые осложнения и риски. К счастью, но осложнения при ЭКО встречаются значительно редко, но сказать и предупредить о них невозможно.

Сам процесс оплодотворения и подсадки эмбриона в полость матки полностью контролируют врачи и на этом этапе осложнений практически не бывает. А вот все, что происходит после – процесс естественный и контролировать этот процесс на сегодня врачи не могут, поэтому внематочная беременность не исключена, выкидыш или замершая тоже.

Учет по беременности после ЭКО может осуществляться в любом месте: в клинике, где проводилось само ЭКО, в другом медицинском учреждении по желанию или по месту жительства. Постановка на учет происходит в сроке, не позже 9 недель гестации, что позволяет своевременно проводить все дополнительное обследование, позволяющее решить и выявить проблемы со здоровьем женщины или с течением беременности.

  1. с 9 по 13 неделю проводится первый скрининг на врожденные хромосомные аномалии
  2. с 18 по 21н6д проводится второй скрининг, направленный на выявление генетической патологии.

Если на этапе экстракорпорального оплодотворения проводилась ПГИ диагностика, то смысла проходить стандартные скрининги нет, ведь все обследования на выявление хромосомной и генетической патологии проведены на этапе культивирования эмбриона.

Экошная беременность

Есть такие, кто в экошную беременность вообще ни разу не лежал в больнице, не колол клексан, не ставили пессарий и прочие прелести? Бывают ли они вообще безпроблемными?!!! Сегодня 21й день в больнице. Почти юбилейный. Ещё лежать 3недели. Комната с одним окном. Каша, каша, каша, каша… Улица уже снится. И жареная свинина (не знаю почему, жирное не люблю, но прям в глазах стоит сковорода со свининой и много много лука))))) где взять энергоресурс на это всё 🏼♀️в субботу было 5е кровотечение за беременность. и 2узи. С девчухой всё ок. Две гематомы 6*4см и 4*4 см. Одна гематома вышла с кровотечением, образовались ещё 2.

§

Есть такие, кто в экошную беременность вообще ни разу не лежал в больнице, не колол клексан, не ставили пессарий и прочие прелести? Бывают ли они вообще безпроблемными?!!! Сегодня 21й день в больнице. Почти юбилейный. Ещё лежать 3недели. Комната с одним окном. Каша, каша, каша, каша… Улица уже снится. И жареная свинина (не знаю почему, жирное не люблю, но прям в глазах стоит сковорода со свининой и много много лука))))) где взять энергоресурс на это всё 🏼♀️в субботу было 5е кровотечение за беременность. и 2узи. С девчухой всё ок. Две гематомы 6*4см и 4*4 см. Одна гематома вышла с кровотечением, образовались ещё 2.

§

Как я рада))) боялась не попаду к своему врачу, в отпуск уходит. Но сказала, что по размерам можно сделать уже сегодня))) по всем маркерам всё хорошо)) пол я итак знаю, не особо нужная информация. Гематома увеличилась — это плохо. Назначили антибиотики на неделю. Так что полежу ещё. Выделений уже практически нет. Но, раз гематома сохраняется, значит ещё будут. В целом, самочувствие хорошее. Токса нет. А, ещё видео малыша сделали. Так здорово))))

§

Девочки, это прям печаль беда. Почти 12недель. Как была 46, так и остаётся. Хотя, я думала, что на больничной каше должна набрать хорошо. Девчуха растёт, уже 5,5 см. Живот тоже округляется. А вес стоит((((нет, я не хочу набирать много. Просто я переживаю, что моё питание не даёт необходимых витаминов пупсу.

§

Речь идёт о крови, конечно.

§

Самочувствие прекрасное. Девчонка пинается, ничего не болит, не тянет. Только страшно после больнички. Чуть что кольнет, бегу за ношпой. Следующее узи 7го. Вес 45кг. Врач ругается пипец. Но для меня это норм. Знаю, что наберу, никуда не денусь. В общем, всё хорошо (тьфу тьфу тьфу) чего и вам желаю 🌼

§

У меня этот год выдался самым тяжёлым за последние 10лет. Рушилось всё по всем фронтам. И работа, и в финансовом плане, и здоровье, но самое главное — семья. Такого кризиса за 8лет мы не переживали ни разу. Я уж не говорю про карантин и ситуацию в мире в целом. Надеюсь, всё позади. Но смотрю у многих этот год выдался тяжёлым. Вот стало интересно, много ли таких же? Выстояли или всё таки сломались?

§

У меня этот год выдался самым тяжёлым за последние 10лет. Рушилось всё по всем фронтам. И работа, и в финансовом плане, и здоровье, но самое главное — семья. Такого кризиса за 8лет мы не переживали ни разу. Я уж не говорю про карантин и ситуацию в мире в целом. Надеюсь, всё позади. Но смотрю у многих этот год выдался тяжёлым. Вот стало интересно, много ли таких же? Выстояли или всё таки сломались?

§

У меня этот год выдался самым тяжёлым за последние 10лет. Рушилось всё по всем фронтам. И работа, и в финансовом плане, и здоровье, но самое главное — семья. Такого кризиса за 8лет мы не переживали ни разу. Я уж не говорю про карантин и ситуацию в мире в целом. Надеюсь, всё позади. Но смотрю у многих этот год выдался тяжёлым. Вот стало интересно, много ли таких же? Выстояли или всё таки сломались?
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector