Допегит при беременности: инструкция по применению

Описание

Фармакологическая промышленность выпускает различные препараты для снижения артериального давления. Но далеко не все из них разрешены к применению во время беременности. Одним из безопасных вариантов является средство Допегит. Именно это лекарственное средство, чаще всего, назначают будущим мамам в случае необходимости.

Совет! Самостоятельно назначать себе препараты во время беременности категорически запрещено, даже если инструкция прямо не запрещает принимать препарат будущим мамам. При назначении, специалист учитывает множество индивидуальных факторов, в частности, наличие сопутствующих заболеваний.

Основные характеристики

Повышение артериального давления у беременной женщины опасно на любом сроке. При таком состоянии нарушается нормальное кровоснабжение плаценты, а это негативно влияет на плод. Он недополучает необходимый кислород и питательные вещества. Поэтому нормализация показателей давления у будущей мамы – это очень важный момент.

Препарат Допегит, разрешенный к применению во время беременности, не является новинкой. Это средство используется с середины прошлого века. Но препарат пользуется популярностью и в наши дни, так как он эффективен и безопасен.

Совет! До начала применения, средство Допегит прошло длительную клиническую проверку, результаты которой позволили сделать вывод, что средство не оказывает негативного влияния на развитие малыша.

Основные свойства лекарственного средства:

  • расслабляет, эффективно снимает тонус сосудов, нормализует кровообращение;
  • понижает чувствительность к допанину – веществу, повышающему давление, которое синтезируется в организме;
  • подавляет синтез ферментов, стимулирующих выделение в кровь норадреналина и серотонина – гормонов, способствующих повышению давления;
  • при приеме препарата не отмечается учащения пульса, а это очень важно во время беременности, так как у многих будущих мам отмечается тахикардия;
  • не оказывает негативного влияния на почки, которое часто отмечается во время лечения другими препаратами.

Совет! Негативные последствия во время лечения Допегитом не отмечаются только в том случае, если будущая мама будет принимать препарат в дозировке, назначенной врачом.

Через сколько начинает действовать

Спустя 4-6 часов после приема Допегит начинает действовать и снижать артериальное давление. Эффект длится от суток до двух дней. При комбинировании с прочими гипотензивными средствами продолжительность может меняться. По достижении результата дозу Допегита уменьшают, чтобы избежать развития побочных эффектов.

Что такое допегит: действие и состав

Допегит начали использовать для беременных еще с конца прошлого столетия. Препарат так успешно нормализовал состояние пациенток, а побочные эффекты были столь незначительны, что Допегит быстро занял первое место в списке антигипертензивных препаратов для беременных.

Форма выпуска – серовато-белые круглые таблетки без ярко выраженного вкуса по 50 штук в банке из темного стекла.  Инструкция по применению сообщает, что каждая таблетка содержит 250 мг действующего вещества – метилдопы.  Вспомогательные ингредиенты: стеарат магния, стеариновая кислота, этилцеллюлоза, крахмалгликолат натрия, кукурузный крахмал, тальк.

Метидлдопа, попадая в организм, вызывает следующие эффекты:

  • снижает и приводит в норму артериальное давление;
  • действует как легкое успокоительное;
  • уменьшает тошноту;
  • выравнивает частоту сердцебиений;
  • снижает выраженность головных болей;
  • уменьшает головокружения.

Аналоги

При выраженных негативных реакциях организма специалист может произвести замену искомого препарата на ему подобный. Проблема решается назначением альфа-адреномиметиков:

  • «Альдомета»;
  • «Альфагана»;
  • «Африна»;
  • «Бебифрина»;
  • «Берберила»;
  • «Бризолина»;
  • «Визина»;
  • «Галазолина»;
  • «Гемитона»;
  • «Гутрона»;
  • «Допанола»;
  • «Инфлюрина»;
  • «Ксилена»;
  • «Ксилобене»;
  • «Ксилометазолина»;
  • «Ксимелина»;
  • «Лазолвана»;
  • «Люксфена»;
  • «Метилдопа»;
  • «Монтевизина»;
  • «Називина»;
  • «Нафтизина»;
  • «Несопина»;
  • «Нокспрея»;
  • «Оксиметазолина»;
  • «Оксифрина»;
  • «Отривина»;
  • «Ризаксила»;
  • «Риномариса»;
  • «Ринонорма»;
  • «Риноруса»;
  • «Риностопа»;
  • «Санорина»;
  • «Тизалуда»;
  • «Тизанидина»;
  • «Тизанила»;
  • «Тизина»;
  • «Тримекса»;
  • «Фазина»;
  • «Фариала»;
  • «Фармазолина»;
  • «Эвказолина»;
  • «Эспазолина»;
  • «Эстулика».

Решение о выборе необходимого аналога остается за лечащим врачом. Все самостоятельные попытки подобрать иные препараты могут закончиться проблемами со здоровьем плода и аномалиями внутриутробного развития.

Повышенный уровень АД значительно ухудшает процесс вынашивания младенца. При отсутствии необходимого лечения негативные процессы способны отрицательно повлиять на здоровье беременной и ребенка. Оценкой тяжести состояния женщины и младенца занимается ведущий беременность гинеколог. После подтверждения диагноза «артериальная гипертония» необходимо выполнять любые предписания доктора.

Допегит относится к рецептурным медикаментам. Общий срок хранения препарата составляет 5 лет, после его окончания лекарство обязательно утилизируют. Прием по истечению указанного производителем срока строго запрещен.

Взаимодействие с другими средствами

Допегит запрещено принимать одновременно с целым рядом препаратов. В частности, одновременный прием нежелателен со следующими лекарствами:

  • препараты железа;
  • антикоагулянты;
  • средства, содержащие эстрогены;
  • антидепрессанты;
  • противовоспалительные препараты.

Запреты на применение

Любые лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний к назначению. При приеме антигипертонических средств всегда существует риск нестандартной реакции организма на активные ингредиенты. Допегит не рекомендуется к применению в первом триместре вынашивания – клинические испытания не дают полной характеристики возможных отклонений.

Со второго квартала беременности медикамент не назначается при следующих патологиях и заболеваниях:

  • спонтанные аллергические реакции на основной действующий ингредиент;
  • отклонения в печеночных ферментах при употреблении Допегита ранее;
  • острые формы тяжелых болезней печени – гепатиты, циррозы;
  • депрессивные состояния;
  • необходимый прием ингибиторов МАО;
  • феохромоцитомы – новообразования в мозговом слое надпочечников;
  • анемические отклонения – с недостаточностью гемоглобина и железа.

Лекарственное вещество плохо сочетается со многим медикаментами. При одновременном назначении с препаратами железа отмечается снижение активности обоих лекарств. Допегит запрещается применять совместно с отдельными медикаментами:

  • противовоспалительными препаратами;
  • антидепрессантами;
  • эстрогенами;
  • антикоагулянтами.

Инструкция по применению допегита для беременных

Каждая упаковка Допегита снабжена инструкцией по применению. Начиная лечение, нужно владеть информацией о медикаменте. Вот несколько полезных выдержек из аннотации:

  • хранится медикамент в недоступном для маленьких детей месте, в температурных условиях от 15 до 25 градусов, срок годности – пять лет;
  • при патологии легкой почечной недостаточности интервал между приемом медикаментозного препарата увеличивается до восьми часов, средней – 8-12 часов, тяжелой – 12-24 часов;
  • симптомами передозировки являются головокружение, сонливость, слабость, тремор, запор, диарея, тошнота, рвота;
  • лечением передозировки будет промывание желудка, ввод симпатомиметиков (Эпинефрин), антидота нет;
  • к особым указаниям к применению Допегита могут относиться редкая возможность появления гемолитической анемии, которая устраняется прекращением приема препарата во избежание летального исхода;
  • у части пациентов, длительно пьющих Метилдопа, развивается положительная проба Кумбса, редко – обратимая лейкопения и гранулоцитопения;
  • прием Допегита может сопровождаться лихорадкой, желтухой, гепатитом, которые устраняются изменением лечения таблетками;
  • препарат увеличивает массу тела, повышает возможность отеков, что устраняется приемом диуретиков;
  • при двустороннем поражении сосудов головного мозга Метилдопа может нарушить движения, с осторожностью применяется при печеночной порфирии;
  • терапия влияет на результаты исследования мочевой кислоты, креатинина в крови, при приеме моча может темнеть;
  • нельзя совмещать лечение с алкоголем;
  • в начале курса или при повышении дозы средства может наблюдаться седативный эффект поэтому стоит отказаться от управления транспортом и сложными механизмами, требующими концентрации внимания.

Как правильно применять?

Прежде чем начать принимать препарат, нужно ознакомиться с инструкцией. Рекомендуется:

  • принимать препарат перорально, запивая таблетку водой;
  • прием препарата не зависит от режима питания, принимать таблетку можно и до, и после еды;
  • мгновенного результата ждать не стоит, максимальный эффект от применения препарата можно увидеть через 3-5 часов после приема;
  • эффект длится около суток;
  • количество приемов зависит от назначенной дозы средства, таблетки принимают 1-3 раза в день. Чем больше суточная доза средства, тем на большее количество приемов нужно распределить препарат.

Как принимать при беременности

Таблетки от давления при беременности Допегит применяются во втором и третьем триместрах. В первом прием медикамента нежелателен, как любого другого лекарственного средства, даже самого безопасного. Это связано с влиянием препаратов на формирование внутренних органов ребенка и его рост.

Ученые проводили обследование детей, рожденных матерями, принимавших препарат, и не обнаружили видимых пробоем со здоровьем. Метилдопа выделяется с грудным молоком, так что попробовать назначать его кормящим матерям можно. Если верить отзывам, давление на ранних сроках (в первые 12 недель) редко беспокоит беременную, а вот в последующих триместрах повышается чаще.

ПОДРОБНЕЕ:  Программы ведения беременности «Счастливое ожидание» – программы сети клиник МЕДСИ

Беременная девушка с таблетками и стаканом воды

Как принимать?

Чтобы понизить давление, пить «Допегит» можно как до еды (чаще всего таблетки принимают за полчаса), так и после приемов пищи. Схема приема такого средства подбирается индивидуально. Как правило, лечение начинают с 1 таблетки, которую принимают дважды или трижды в сутки. Далее врач оценивает реакцию организма будущей мамы и либо постепенно повышает дозировку, либо уменьшает ее, если давление снизилось сильнее, чем это требуется.

Изменение дозировки проводят с интервалом не меньше двух дней, чтобы препарат успел показать свое действие. При повышении дозы сначала увеличивают число таблеток, которые принимают вечером. Это сгладит возможный побочный седативный эффект, который часто наблюдают в первые дни лечения и при увеличении дозировки.

Поддерживающая дозировка «Допегита» может составлять от двух до восьми таблеток в сутки, которые пьют за 2-4 приема. Максимальной суточной дозой такого лекарства считают 12 таблеток, что соответствует 3 граммам активного вещества.

Лекарственное взаимодействие

Допегит несовместим с ингибиторами МАО. Кроме того, нужно помнить о следующих ограничениях:

  • снижает свое действие при употреблении симпатомиметиков, антидепрессантов, фенотиазинов, препаратов железа, нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • усиливает действие при совместном приеме с бета-адреноблокаторами, гипотензивными средствами, анестетиками, транквилизаторами;
  • усиливает токсичность лития, антикоагулянтный эффект, повышает опасность кровотечений, при сочетании с галоперидолом повышает дезориентацию.

Можно ли допегит при беременности

Врачи назначают Допегит для беременных по строгим показаниям, но, если верить данным клинических исследований, препарат не оказывает негативного воздействия на плод во втором и третьем триместрах. Медикамент предназначен для улучшения самочувствия женщины, предотвращения развития болезней сердца, осложнений, связанных с АД, возникновения гестоза.

Негативные моменты использования

Допегит считается одним из самых безопасных гипотензивных средств, но и у этого препарата есть внушительный список противопоказаний. Средство запрещено к использованию:

  • при непереносимости любых компонентов препарата;
  • если раньше Допегит уже применялся для лечения, и на фоне его приема отмечалось изменение печеночных проб;
  • тяжелые заболевания печени – гепатиты различного происхождения, цирроз;
  • признаки развивающейся депрессии;
  • анемия гемолитическая.

Негативные реакции на допегит при беременности

Первые 24 часа от момента начала лечения беременные могут предъявлять жалобы на внезапные головокружения, резкие головные боли и непроходящую сонливость. После стабилизации отметок АД все негативные симптоматические отклонения самопроизвольно исчезают.

https://www.youtube.com/watch?v=o4KfFkhkLhY

Клинические исследования показали возможные побочные реакции на употребление медикамента:

В нервной системе:

  • нарушения психической этиологии;
  • постоянные кошмары в ночное время;
  • общая слабость;
  • непроизвольная двигательная активность;
  • понижение уровня интеллектуальных способностей;
  • депрессивные состояния;
  • симптоматические проявления недостаточного кровоснабжения отделов головного мозга;
  • понижение полового влечения;
  • патология Белла – изменения в работе лицевого нерва, способствующего развитию одностороннего паралича.

В сердечно-сосудистом отделе:

  • приступы стенокардии;
  • замедление скорости сокращений сердечной мышцы – синусовая брадикардия;
  • воспалительные процессы в миокарде – миокардиты, перикардиты;
  • отечность тканей;
  • ортостатическая гипотензия – падение показателей АД при попытках смены положения тела;
  • застойная форма недостаточной функциональности сердечной мышцы;
  • значительное увеличение массы тела.

В желудочно-кишечном отделе:

  • диспепсические расстройства – повышенное газообразование, диарея или запор;
  • рвота;
  • болезненные ощущения в области языка, его окрашивание в темные оттенки;
  • повышенная сухость слизистых покровов ротовой полости;
  • холестазы – понижение или абсолютное прекращение выделения желчи;
  • колиты;
  • воспалительные процессы в слюнных железах;
  • реактивная форма панкреатита;
  • гепатиты.

В гемолитическом отделе:

  • анемические состояния;
  • изменения функциональности костного мозга;
  • тромбоцитопения – падение уровня тромбоцитов, с внезапными кровотечениями и проблемами с их остановкой.

В эндокринном отделе:

В иммунном отделе:

  • васкулиты – воспалительные процессы, затрагивающие любые кровеносные сосуды;
  • волчаночный синдром – с проявлениями лихорадочных состояний, общим недомоганием, артритами и пр.;
  • эозинофилия;
  • лекарственная лихорадка.

В иных отделах:

  • аллергические отклонения – покраснение кожных покровов, экзема;
  • высыпания на кожных покровах – наподобие лишая;
  • болезненные ощущения в мышечных тканях;
  • воспалительные процессы в сочленениях;
  • импотенция;
  • нарушение процесса семяизвержения;
  • постоянная заложенность носовых ходов.

При появлении указанных симптоматических отклонений пациентке следует обратиться за профессиональной помощью. Лечащий специалист проведет отмену медикаментозного средства с последующим подбором наиболее подходящего препарата.

Игнорирование первичных симптомов и продолжение терапии может вызвать определенные проблемы со здоровьем как матери, так плода. Несвоевременное обращение к лечащему специалисту может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Общие сведения

Лекарственный препарат изготавливается в виде округлых таблеток – белого оттенка, без постороннего вкуса и запаха. Основным действующим ингредиентом является «метилдопа», в количестве 250 мг. Активное вещество оказывают стимулирующий спектр воздействия на альфа-адренорецепторы.

Вспомогательные ингредиенты представлены:

  • натрия крахмал гликолятом;
  • кукурузным крахмалом;
  • стеаратом магния;
  • кислотой стеариновой;
  • тальком.

При приеме Допегита происходит абсорбция вещества на 50% — в кишечнике. Наивысшая терапевтическая результативность регистрируется через 6 часов от момента употребления, положительное влияние длится до одних суток.

После применения следующей дозы падение показателей артериального давления держится в течение трех дней. При положительной динамике объемы медикаментозного средства постепенно снижают — до момента полной отмены терапии. Фармакологическое вещество выводится из организма пациентки за 36 часов.

Максимальные объемы лекарственного препарата в сутки не должны превышать 2 грамма. В случае совместного использования Допегита с иными противогипертоническими препаратами, уровень дозирования не превышает 500 мг.

К основным положительным качествам медикаментозного препарата относят:

  • снижение уровня сопротивляемости периферических кровеносных сосудов;
  • подавление продуцирования ренина с последующей стабилизацией диастолической функциональности;
  • при попадании в кровеносное русло, активный ингредиент достигает нервных окончаний, подзаменяет вещество, отвечающее за повышение отметок артериального давления;
  • нормативно прошедшая реакция в организме (по замене допамина) позволяет снизить общий уровень АД;
  • оказывает успокоительный и седативный эффект.

При употреблении Допегита производитель рекомендует отказаться от управления личным автотранспортом и действий, при которых необходима максимальная концентрация внимания (движущиеся механизмы).

Особенности влияния на организм

В большинстве случаев Допегит оказывает мягкое действие, расширяя сосуды. Он постепенно улучшает самочувствие беременной, и долго держит эффект. Хотя нередко после приема первой таблетки может отмечаться легкое недомогание, головокружение. Это состояние вскоре проходит, но для безопасности женщины и ее будущего ребенка после приема лучше находиться в горизонтальном положении.

Инструкция по применению указывает на довольно сильный седативный эффект препарата, что лишний раз убеждает употреблять таблетки в домашних условиях. У беременной отмечается сонливость, снижается скорость реакции.допегит

Серьезные нарушения дозировки чреваты для женщины проявлением побочных эффектов. Их сила и опасность полностью зависит от степени нарушения правил приема и индивидуальных особенностей женщины.

Лекарственное средство способно негативно отразиться на многих органах системах, если принять слишком большое количество:

  1. Пищеварительная система. Развитие колита, панкреатита, расстройство стула.
  2. Сердечно-сосудистая. Сбои в кровоснабжении мозга, миокардит, стенокардия.
  3. Печень и почки. Возможны признаки желтухи, увеличение отеков.
  4. Суставы. Появление болевых ощущений, миалгии.
  5. Психика. Приступы страха паники, галлюцинации.
  6. Кожные покровы. Диагностируются волчанка, экзема, крапивница.
  7. Эндокринная система. Гормональное нарушение, которое может изменить работу всего организма.
  8. Дыхание. Сбои в работе дыхательной системы, одышка.

Перечисленные симптомы появляются крайне редко и только при неправильном приеме препарата. Если у беременной отметиться ухудшение состояния после Допегита или даст о себе знать хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Особенности препарата

«Допегит» является венгерским лекарством из группы гипотензивных средств, у которых имеется центральное действие. Оно выпускается в форме таблеток, которые продаются в коричневых стеклянных флаконах по 50 штук. У них серовато-белый цвет и плоская круглая форма, нет какого-то определенного запаха или вкуса, а на одной из сторон заметна гравировка «DOPEGYT».

ПОДРОБНЕЕ:  Может ли миома показать положительный тест на беременность

Действие таких таблеток на организм человека обусловлено ингредиентом под названием «метилдопа». Его дозировка в одной таблетке – 250 мг. Дополнительно в состав средства включены вещества, которые создают плотную текстуру. Это этилцеллюлоза, стеариновая кислота, кукурузный крахмал и некоторые другие соединения.

Для покупки лекарства в аптеке нужен рецепт от врача. Средняя цена одного флакона «Допегита» – 200 рублей. Хранить средство в домашних условиях следует в скрытом от маленьких детей месте. Рекомендуемая температура хранения – не выше 25 градусов тепла, а срок годности таких таблеток – 5 лет.

Особенности приема

Лекарственный препарат применяется в отделениях гинекологии (при беременности) на протяжении последних пятидесяти лет. Клинические испытания не показали никаких негативных реакций на плод. Активный ингредиент легко проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко – в связи с этой особенностью прием Допегита проходит под постоянным контролем медицинского персонала.

Наиболее безопасными сроками считаются дни после 20 недели вынашивания. Дети, рожденные с использованием препарата, ощущали себя намного лучше, явных осложнений после родов у них не регистрировалось. У остальных пациентов фиксировались неврологические патологии – после продолжительной нехватки кислорода, на фоне отказа от медикаментозной терапии.

Особые указания

В редких случаях у пациентов, принимавших метилдопу, развивалась гемолитическая анемия. При появлении признаков анемии необходимо определить концентрацию гемоглобина и гематокрит. Если анемия подтверждается, следует дополнительно оценить степень гемолиза.

В случае развития гемолитической анемии терапию препаратом Допегит® необходимо прекратить. После прекращения терапии (с назначением кортикостероидов или без них) обыкновенно удается быстро достигнуть ремиссии. Тем не менее, в редких случаях наблюдались летальные исходы.

У некоторых пациентов, длительное время принимающих препарат Допегит®, определяется положительная проба Кумбса. Согласно сообщениям различных исследователей, распространенность этой реакции варьирует от 10 до 20%. Положительная проба Кумбса редко наблюдается в течение первых 6 месяцев терапии.

Если это явление не развилось в течение первых 12 месяцев терапии, то в дальнейшем его выявление маловероятно. Распространенность положительной пробы Кумбса носит дозозависимый характер. Реже всего это явление наблюдается у пациентов, принимающих препарат в дозе 1000 мг/сут или менее.

Проба Кумбса, положительная на фоне приема метилдопа, становится отрицательной спустя несколько недель или месяцев после прекращения терапии препаратом. Перед началом лечения, а также на 6 и 12 месяце терапии рекомендуется выполнять общий анализ крови и прямую пробу Кумбса.

Выявление положительной пробы Кумбса в прошлом или на фоне проводимой терапии само по себе не является противопоказанием к приему препарата Допегит®. В случаях, когда положительная прямая проба Кумбса выявляется на фоне приема препарата, необходимо исключить наличие у больного гемолитической анемии и определить клиническую значимость этого явления.

Сведения о предшествующих положительных результатах пробы Кумбса помогают при оценке крови на перекрестную совместимость перед трансфузией. Если при лечении пациента, принимающего препарат Допегит®, возникает необходимость в проведении трансфузии, то перед переливанием крови необходимо выполнить как прямую, так и непрямую пробу Кумбса.

При отсутствии гемолитической анемии обыкновенно положительной бывает только прямая проба Кумбса. Положительная прямая проба Кумбса не оказывает влияния на определение группы крови и результат пробы на перекрестную совместимость. Если непрямая проба Кумбса тоже положительна, то могут возникнуть трудности при оценке перекрестной совместимости. В таких случаях необходима консультация гематолога или трансфузиолога.

В редких случаях на фоне терапии метилдопой наблюдалось развитие обратимой лейкопении и гранулоцитопении. После прекращения терапии количество гранулоцитов возвращалось к норме. Кроме того, у пациентов, принимавших метилдопу, регистрировались редкие случаи обратимой тромбоцитопении.

У некоторых пациентов в течение первых трех недель терапии препаратом наблюдалась лихорадка, которая иногда сопровождалась эозинофилией или повышение активности печеночных трансаминаз. Кроме того, прием метилдопы может сопровождаться развитием желтухи.

Желтуха обычно появляется в течение первых 2-3 месяцев терапии. В некоторых случаях на фоне желтухи подтверждался холестаз. Очень редко у пациентов развивался фатальный некротический гепатит. Биопсия печени, произведенная у нескольких пациентов с нарушениями функции этого органа, показала микроскопический фокальный некроз, характерный для лекарственной гиперчувствительности.

При появлении лихорадки, желтухи или повышении активности печеночных трансаминаз, прием препарата Допегит® необходимо сразу же прекратить. Если появление этих признаков связано с гиперчувствительностью к метилдопе, то после отмены препарата лихорадка исчезнет, а функциональные печеночные пробы возвратятся к нормальным значениям.

Пациентам, принимающим Допегит®, может потребоваться снижение доз анестетиков. При развитии гипотонии во время проведения общей анестезии рекомендуется использовать терапию вазопрессорами. Адренергические рецепторы не теряют свою чувствительность на фоне терапии метилдопа.

У некоторых пациентов, принимающих метилдопу, появляются периферические отеки, и увеличивается масса тела. Эти побочные явления легко устранить с помощью диуретиков. При нарастании отеков и появлении симптомов сердечной недостаточности терапию препаратом Допегит® необходимо прекратить.

Поскольку метилдопа удаляется из организма при помощи диализа, после завершения сеанса может наблюдаться рост уровня АД.

У пациентов с двусторонним поражением сосудов головного мозга (цереброваскулярная болезнь) прием метилдопа может сопровождаться непроизвольными хореоатетотическими движениями. В таких случаях терапию препаратом необходимо прекратить.

Препарат Допегит® необходимо с большой осторожностью применять при лечении больных печеночной порфирией и их близких родственников.

Терапия препаратом Допегит® может оказывать влияние на результаты измерения концентрации мочевой кислоты (с применением фосфорно-вольфрамового реактива), креатинина (с помощью щелочного пикрата) и АСТ (колориметрическим методом) в сыворотке крови. О влиянии терапии метилдопы на спектрофотометрический анализ концентрации АСТ не сообщалось.

На фоне терапии метилдопа могут быть получены ложноположительные результаты определения содержания катехоламинов в моче флуоресцентным методом, что осложняет диагностику феохромоцитомы. В то же время, метилдопа не оказывает влияния на оценку концентрации ванилилминдальной кислоты в моче.

В редких случаях на воздухе моча пациентов, принимающих метилдопу, может темнеть. Этот эффект связан с разложением метилдопа и его метаболитов. Во время приема препарата Допегит® не следует употреблять алкогольные напитки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Терапия препаратом Допегит® может сопровождаться седативными эффектами, которые обычно носят преходящий характер и развиваются в начале лечения или при повышении дозы препарата. При развитии таких эффектов пациентам не следует осуществлять деятельность, которая требует повышенного внимания, например, управлять транспортными средствами или механизмами.

Побочное действие

В начале курса лечения (1-2 дня) многие женщины отмечают такие негативные явления, как:

  • головные боли,
  • сонливость,
  • головокружения.

Эти симптомы вызваны снижением артериального давления, и обращать на них внимания не стоит. Поле того, как давление придет в норму, неприятные ощущения пройдут. Однако иногда развиваются и устойчивые побочные явления, к ним относят:

  • слабость, склонность к депрессии, снижение либидо, кошмары по ночам. Очень редко отмечается появление психических нарушений;
  • стенокардия, брадикардия, образование внутренних отеков;
  • рвота, диарея, нарушение пищеварения, реактивный гепатит и панкреатит;
  • при развитии аллергической реакции могут появиться высыпания на коже, экзема;
  • редко отмечаются мышечные боли, ревматизм, ринит.

Побочные эффекты

В инструкции по применению сказано, что при приеме препарата могут возникать некоторые побочные действия. При проявлении следующих симптомов обратитесь к врачу:

  • головная боль, слабость, утомляемость;
  • миокардит, сердечная недостаточность, отеки, брадикардия;
  • паралич лицевого нерва, расстройства психики, снижение либидо, кошмары, депрессия;
  • заложенность носа;
  • панкреатит, колит, рвота, воспаление слюнных желез, сухость во рту;
  • экзема, сыпь на коже;
  • суставная боль, миалгия.

У девушки болит голова

Правила использования

Медикаментозное средство легко переносится беременными – потому его назначение бывает довольно часто. Антигипертензивное средство обладает минимальными противопоказаниями и отсутствием негативного влияния на малыша в утробе матери. Допегит разрешается использовать длительный период времени, в отдельных случаях – до самых родов.

ПОДРОБНЕЕ:  Беременность » Алабаи (Alabai)

Терапевтическое лечение осуществляется под постоянным контролем лечащего специалиста и лабораторными показателями состава крови. Медики рекомендуют придерживаться требований производителя по дозировке и длительности употребления.

Стандартная схема лечения предусматривает:

  • использование лекарственного препарата за полчаса до приема пищи или после него;
  • общую суточную дозировку обязательно делят на 2 или 4 приема;
  • начальные объемы фармакологического вещества не превышают одной таблетки в сутки – 250 мг.

Если медикаментозное средство употребляется на протяжении квартала, то у организма может развиться толерантность к активному ингредиенту. Схема терапии предусматривает дополнительные назначения мочегонных препаратов и средств, снижающих уровень артериального давления.

Применение при нарушениях функции почек

Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит® необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации — 60-89 мл/мин/1.73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 ч, при почечной недостаточности средней тяжести (скорость клубочковой фильтрации — 30-59 мл/мин/1.

Метилдопа удаляется из организма при диализе, поэтому рекомендуется использовать добавочную дозу препарата 250 мг для профилактики увеличения уровня АД после сеанса гемодиализа.

Применение у детей

Дети старше 3 лет

Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела/сут. Суточная доза делится на 2-4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит® составляет 65 мг/кг массы тела/сут, но не более 3 г/сут.

Противопоказан детям до 3 лет.

Противопоказания и побочные действия

Инструкция сообщает, что во время лечения беременных и кормящих грудью женщин не было обнаружено клинических доказательств вредного влияния на плод или новорожденного. Несмотря на отсутствие информации о тератогенном влиянии на плод, Допегит во время беременности должен назначаться доктором и только в том случае, если ожидаемая польза для здоровья превышает потенциальные риски и угрозы.

Во время лечения инструкция рекомендует систематический врачебный контроль функции печени и состава крови. На фоне терапии состояние мамы и малыша контролируют с помощью специального УЗИ (допплеометрии).

В список противопоказаний инструкция по применению включает такие состояния:

  • повышенная чувствительность к ингредиентам средства;
  • различные патологии печени;
  • острая почечная недостаточность;
  • состояние анемии;
  • сердечные патологии.

Возможные побочные эффекты:

  • заторможенность, сильная усталость, головокружение, сниженная работоспособность.
  • заложенность носа;
  • тошнота, рвота, нарушение моторики кишечника;
  • аллергические реакции.

Как побочные эффекты с небольшой вероятностью возникновения инструкция описывает также отечность, сонливость, дискомфорт и боль в суставах, брадикардию (сильное снижение частоты сокращений сердца).

Разновидности гипертензии: видео

Посмотрите мини-лекцию акушера-гинеколога о видах гипертензии и способах лечения у беременных.

При беременности каждая женщина надеется обойтись без лекарств, ведь не известно, как это отразится на малыше. Чтобы минимизировать риски, нужно заранее принимать профилактические меры. Напишите в комментариях, какие меры помогли вам или вашим знакомым избежать гипертензии беременных, и как вы справились, если патология все-таки возникла.

Разрешения к использованию

Основным показанием к употреблению медикаментозного средства является повышенный уровень артериального давления у беременной. Своевременно принятые меры позволяют улучшить общее состояние организма, самочувствие и восстановить наиболее благоприятные для развития малыша условия.

В момент применения Допегита отметки АД возвращаются к нормативным показателям, что позволяет стабилизировать процесс кровообращения между организмом беременной и плодом. В случае внезапной отмены терапии могут наблюдаться резкие увеличения уровня давления – аномальное отклонение самопроизвольно исчезает в течение двух суток.

Артериальная гипертензия при вынашивании ребенка является одним из симптоматических проявлений гестоза. Совместно с высокими отметками АД у женщины регистрируется повышение белка в моче – протеинурия. Клиническая картина чаще наблюдается после 20 недели вынашивания – когда употребление искомого вещества разрешено.

При хронической форме гипертонической болезни прием антигипертонических лекарств необходим с первых недель беременности. Допегит назначается в связи с его безопасностью и отсутствием отрицательного влияния на внутриутробное развитие плода.

Состав

Основным действующим веществом антигипертензивного средства является метилдопа. Это вещество из класса альфа-адреномиметиков, оказывающее гипотензивное действие.

Помимо активного вещества, в составе препарата есть вспомогательные компоненты, это:

  • тальк,
  • крахмал,
  • кислота стеариновая и пр.

Форма

Препарат предназначен для перорального применения. Форма выпуска – округлые таблетки светло-серого оттенка. На одной стороне таблетки прессом выдавлено название препарата латинскими буквами. Продаются таблетки, расфасованными по 50 штук в пластиковые или изготовленные из темного стекла баночки.

Отзывы

Надежда пила препарат практически весь срок. Надя не ощущала особого физического дискомфорта от гипертензии, но поскольку врачи предупреждали, что ее состояние опасно для ребенка, то Надя послушно принимала лекарство. Правда ей хватало половины дозы, так как целая таблетка действовала слишком сильно, доводя до полуобморочного состояния.

Маша тоже принимала минимальную дозу лекарства. Повышение давления у нее сопровождалось ухудшением самочувствия, головокружением, сильными головными болями, шумом в ушах. Для снятия неприятных симптомов и профилактики позднего токсикоза врач назначил Допегит.

Начали с одной таблетки, а затем дозу уменьшили до половины. В начале приема появилась сильная сонливость, но затем состояние пришло в норму. После месяца приема здоровье окончательно наладилось и Маша спокойно доходила до родов. Теперь Мария рекомендует лекарство своим знакомым, конечно, только по назначению врача.

Женщина считает, что если не помогли различные натуральные способы привести состояние в норму, то нужно не терпеть, а принять разрешенные врачом медикаменты. Во время первой беременности Маше пришлось принимать супрастин от аллергии и все тоже закончилось прекрасно – хорошим самочувствием мамы и рождением здорового малыша.

Ира считает большим плюсом то, что препарат применяют уже несколько десятков лет. За это время выявились бы какие-то негативные последствия для плода. А раз их нет, то Допегит можно считать безопасным и проверенным лекарством для снижения давления у беременных.

Поэтому Ирина спокойно принимала препарат даже в первом триместре, так как женщина страдает от хронической гипертензии. Благодаря таблеткам и мама, и ребенок были избавлены от артериальных скачков, и беременность закончилась благополучно. Как побочный положительный эффект средства Ира отмечает, что она стала меньше нервничать и переживать на фоне терапии, так что женщина считает Допегит хорошим успокоительным для беременных.

Давление Карины в норме до беременности составляло 100/60. Поэтому, когда во втором триместре показатели поднялись до 130/80, женщина почувствовала себя очень плохо: болела голова, одолевала сильная тошнота. Врач прописала Допегит для борьбы с давлением, объяснив, что в случае Карины действует правило «плюс 30-плюс 15».

То есть, независимо от конечных цифр, если привычное давление повысилось на 30 и на 15 пунктов, то необходимы меры по устранению гипертензии. Карине хватило одной таблетки и двухнедельной терапии, чтобы привести состояние в норму и хорошо себя чувствовать до самых родов.

Даша очень отрицательно относилась к приему любых медпрепаратов, считая, что они потенциально вредят ребенку. Женщина не признавала никакие обезболивающие при беременности, терпела неприятные симптомы, обходясь домашними способами облегчения.

Единственное, что Даша позволяла себе – это прием витаминов и фолиевой кислоты при беременности. Однако, когда врач сказал, что Дашино высокое давление приносит дискомфорт не только ей, но и вредит ребенку, Даша согласилась принимать минимальную дозу Допегита. Для борьбы с гипертензией ей хватало одной таблетки в сутки – и состояние постепенно пришло в норму.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector