Что такое конъюнктивит и чем отличается от ячменя
Воспаление конъюнктивы — наружной слизистой оболочки глаза и внутренней поверхности век — носит название конъюнктивит.
Защищая глазное яблоко от внешних воздействий, конъюнктива «принимает на себя» множество раздражителей в виде микробов, частиц пыли, яркого освещения. А у самой слизистой защиты нет, поэтому она часто воспаляется; по статистике примерно каждая третья глазная патология — это конъюнктивиты разного происхождения.
Если у вас периодически чешется глаз, стоит насторожиться: вероятно, подхватили конъюнктивит. Подтвердят заболевание такие симптомы:
https://www.youtube.com/watch?v=WbX84zI0in4
Иногда ощущаются головная боль и слабость, повышается температура.
Похожие признаки наблюдаются и при другом глазном заболевании. Краснота, жжение, отёк — так начинается ячмень, гнойное воспаление фолликула ресницы или расположенной рядом с волосяной луковицей сальной железы.
Через два дня всё встанет на свои места: если обнаружите на веке бело-жёлтую точку — головку гнойника — значит, у вас ячмень. Если ничего подобного нет — вероятно, конъюнктивит.

Впрочем, опытный офтальмолог отличит одну болезнь от другой ещё до образования гнойника. Это важно, поскольку лечение разное и лучше приступить к нему после диагностики немедленно, не дожидаясь развития заболевания. Правильная терапия устранит опасность перехода конъюнктивита в хроническую форму.
Бактериальная инфекция
Часто такой вид заболевания вызван пренебрежением правилами гигиены. Когда трут глаза грязными руками, патогенные бактерии — стафилококки, стрептококки и другие — перебираются на слизистую органа зрения. Если при этом женщина уже подхватила ОРВИ или у неё инфицированы ЛОР-органы, которые сообщаются с глазами через кровеносные сосуды, воспаление развивается стремительно.
Бактериальный конъюнктивит поражает один или оба глаза и сопровождается:
- покраснением слизистой с заметными очагами кровоизлияния;
- выделением гноя;
- слабыми жжением и зудом;
- сильной светобоязнью.
Причиной воспаления конъюнктивы может также стать невылеченный хламидиоз — инфекция, передающаяся половым путём. При беременности протекает почти без симптомов. Хламидии — внутриклеточные микробы, сочетающие в себе свойства бактерий и вирусов. Возбудитель попадает на слизистую глаза с половых органов через руки или через предметы гигиены со следами выделений.
Хламидийный конъюнктивит — самый опасный из всех: угрожает здоровью ребёнка в утробе матери. Хламидии способны проникать через плаценту в кровеносную систему плода.

Среди возможных последствий для плода:
- инфицирование патогенным микроорганизмом;
- риск разрыва плодных оболочек, из-за чего раньше положенного времени отойдут воды;
- преждевременные роды.
Плюс к этому — от четверти до половины детей, у которых матери болели хламидиозом, после рождения страдают конъюнктивитом.
Прочие виды инфекций, возникающие у будущей мамы на воспалённой конъюнктиве, для ребёнка как правило большой опасности не несут.
Во втором триместре
Во 2 триместре полностью формируется плацента и снижаются риски проникновения лекарственных препаратов в организм малыша. В этот период расширяется список разрешенных лекарств. Тем не менее следует помнить, что разрешение это условное (большинство препаратов, согласно инструкции, противопоказано в течение всего срока вынашивания и кормления малыша, решение о назначении принимает врач, учитывая предполагаемую пользу и вероятный вред).
При тяжелых формах заболевания врачи могут рекомендовать беременной принимать лекарственные средства перорально. Чаще всего лекарства в таблетках назначают при грибковой инфекции и хламидийном конъюнктивите. Дозировку и длительность применения определяет врач в зависимости от диагноза. В таблице приведен список препаратов, которые можно беременной во 2 периоде вынашивания.
Направление действия | Группа препаратов | Перечень лекарственных средств |
Снятие воспаления, удаление экссудата, устранение зуда и жжения | Антисептические средства | 2-процентная борная кислота, Фурацилин, раствор марганцовки (см. также: применение фурацилина в 1-3 триместре беременности) |
Устранение вирусов, снижение воспаления, повышение местного иммунитета | Противовирусные средства | Капли “Офтальмоферон”, “Тобрекс”, мазь “Теброфен” |
Борьба с бактериальной инфекцией | Антибактериальные средства местного применения | Левомицетин, Альбуцид, Ципролет |
Хламидийная инфекция | Комплекс местных и пероральных антибиотиков | Эритромициновая мазь, Амоксициллин в таблетках |
Грибковый конъюнктивит | Противогрибковые препараты | Нистатиновая мазь, лекарства с интраконазолом |
Аллергия | Антигистаминные препараты местного и системного действия (подробнее в статье: антигистаминные препараты, разрешенные во время беременности) | Глазные капли “Аллергордил”, Опатанол. Капли “Фенистил” для приема внутрь. Таблетки “Супрастин” (см. также: инструкция по применению Супрастина в 1-3 триместре беременности). |
Восстановление после бактериального и вирусного конъюнктивита
Первый триместр — время, когда жизненно важные органы плода находятся на стадии формирования и развития. В этот период выбор препаратов для лечения женщины ограничен, поэтому болезнь быстро не проходит. Курс лечения конъюнктивита может длиться до 10 дней, а при появлении осложнений — до месяца.
Что беременным можно делать, чтобы восстановиться после болезни? При лечении конъюнктивита у беременных врачи стараются обходиться только препаратами местного действия, чтобы не навредить развитию плода. Главная задача будущей матери, перенесшей конъюнктивит при беременности на раннем сроке, состоит в том, чтобы направить все силы на восстановление, и тогда и 2 и 3 триместр пройдут спокойно.
Профилактические мероприятия после конъюнктивита у беременных — что нужно делать:
- принимать поливитаминные препараты, назначенные специалистом, который ведет беременность;
- сбалансировать питание, разнообразить ежедневный рацион фруктами, овощами, зеленью, снизить количество жирных, жареных и копченых блюд, отдавая предпочтение кисломолочной продукции, рыбе и морепродуктам, нежирным сортам мяса, орехам;
- увеличить количество пеших прогулок на свежем воздухе — так организм беременной женщины получит достаточное количество кислорода;
- избегать переутомления, стресса, перегревания и переохлаждения, а во время вирусных эпидемий, необходимо исключить посещение мест с большим количеством людей;
- в солнечную погоду лучше надевать очки со стеклами, у которых высокий коэффициент защиты от ультрафиолета.
Чтобы снизить риск появления рецидива конъюнктивита у беременных, во втором и третьем триместре, врачи уделяют особое внимание профилактике. Доверяйте лечение болезни, а также ведение беременности опытным специалистам.
Общее недомогание, слабость без видимых причин, невозможность выполнения дел, связанных даже с минимальной физической нагрузкой — это все тревожные сигналы о том, что с организмом будущей матери не все в порядке. Здоровая беременность протекает при хорошем самочувствии, и женщина, вплоть до седьмого месяца, практически не меняет привычный образ жизни.
Если в 1 триместре беременности ощущается некоторая нестабильность в состоянии здоровья, необходимо тщательно обследоваться, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем во втором и третьем триместре.
Медикаментозные средства
Таблица. Рекомендуемые препараты при лечении конъюнктивита
Название средства, фото | Как применять |
| Это антибактериальные глазные капли, основным действующим веществом которых является тобрамицин. Он ликвидирует не только стафилококк, но и синегнойную и кишечную палочку. Большинство стрептококков имеют резистентность к данному препарату. Дозировка препарата назначается в соответствии с тяжестью заболевания, как правило, по 1 капле каждые 3 часа. Если заболевание протекает в тяжелой форме, частоту закапывания надо увеличить. В первые сутки капли капают каждые полчаса, а как только наступает улучшение использовать капли можно два раза в сутки. Тобрекс не всасывается в кровь, а оказывает только местное воздействие. |
| Это самый популярный и эффективный препарат при конъюнктивите. Во время беременности назначают 20% раствор. Это тоже местное антибактериальное средство, однако, при сильном воспалительном процессе действующее вещество может частично проникать в кровоток. Кроме того, препарат имеет побочное действие – сильно жжет глаза после закапывания. Если беременная женщина плохо переносит подобное состояние, рекомендуется смешивать капли с физрастворм. Препарат следует закапывать по 1 капле 6 раз в день, а после улучшения состояния снизить частоту закапывания до 2-3 раз в день. |
| Хороший антисептик, который убивает большое количество бактерий. Выпускается в растворе и в таблетках. Чтобы из таблетки приготовить раствор необходимо растворить ее в 100 мл теплой воды. Промывать полученным средством глаза каждые 2-3 часа. В кровь препарат не всасывается, следовательно, может использоваться на любом сроке беременности. Но возможны аллергические реакции. |
| Данное средство оказывает не только антибактериальный, но и противовирусный эффект, а также является иммуностимулирующим препаратом. Назначают по 2 капли 6 раз в день, затем уменьшают кратность до 2-3 раз. |
Опатанол | Это антигистаминное средство, которое назначается при аллергической форме патологии, но только в том случае, когда потенциальная польза существенно превышает возможный вред для плода. Во время использования препарата возможно непродолжительное покраснение конъюнктивы и затуманивание зрения. |
| Действующее вещество офлоксацин. Это антибиотик, который активен против стрептококков, стафилококков и грамотрицательных бактерий. Дозировка – по 1 капле не более 4 раз в день. Курс лечения не должен превышать 14 дней. |
Народные методы
Средства народной медицины во время беременности также надо обсуждать с лечащим врачом, поскольку многие из них могут вызвать аллергическую реакцию и ухудшить состояние женщины.Таблица. Эффективные народные средства при лечении конъюнктивита
Название средства, фото | Название средства, фото |
| Выдавить сок из свежих листьев растения, развести его кипяченной водой в соотношении 1:10. Полученным раствором промывать глаза несколько раз в день. |
| Из свежего листа необходимо получить сок, которым пропитывают ватный тампон и прикладывают к векам несколько раз в день. |
| Потребуется 4 столовые ложки измельченных корней растения, которые необходимо залить стаканом кипяченной (не горячей) воды. Настоять сутки, процедить и промывать глаза. Также можно использовать и листья растения. 2 столовые ложки сухих листьев залить стаканом кипятка, настоять полчаса. |
| Цветки лугового василька (столовую ложку) залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и каждый час промывать глаза. |
| Натереть сырой картофель, смешать его с яичным белком, прикладывать в виде компресса на 10 минут. |
| Измельчить, отжать сок. Прикладывать смоченный в соке ватный тампон, на 15 минут несколько раз в день. |
| Прополис нужно растереть до порошкообразного состояния, приготовить 20% водный раствор, отфильтровать через ватный фильтр и закапывать в глаза по 2 капли 2-3 раза в день. |
Заварить крепкий черный или зеленый чай без ароматизаторов и отдушек. Остудить до комнатной температуры, смачивать в нем ватные диски и как можно чаще прикладывать в виде компрессов. Также можно закапывать чай в глаз. | |
| Настоем лаврового листа можно промывать глаза, а также использовать его в виде компресса. 2-3 хорошо промытых листа заливают стаканом кипятка. Настаивают и применяют по назначению. Средство оказывает противогрибковое, противовирусное и успокаивающее действие. |
| Это самое безопасное средство, которое отлично снимает воспаление. Чайную ложку измельченных цветков растения нужно залить стаканом кипятка. Настоять до полного остывания, процедить и делать примочки несколько раз в день. |
Тобрекс
Капли и мазь Тобрекс широко применяют, чтобы избавиться от бактериального конъюнктивита. Активное вещество — антибиотик тобрамицин, уничтожающий почти все виды бактерий — возбудителей болезни.

Лекарство при местном применении почти не попадает в кровеносную систему, поэтому считается безопасным. Однако инструкция рекомендует воздержаться от Тобрекса при беременности: собрано слишком мало данных о его влиянии на плод. Поскольку прямого запрета нет, врачи назначают препарат будущим мамам.
Капли выпускают двух видов:
- Тобрекс. По инструкции закапывать по 1 капле 4–5 раз в день.
- Тобрекс 2х (с более густой консистенцией). Закапывать по 1 капле 2–3 раза в день.
Мазь выдавливают по 1 см столбика; используют 2 раза в день. Курс лечения Тобрексом — 7–10 дней.
Противопоказание одно — сверхчувствительность к компонентам лекарства.
Побочные реакции наблюдаются редко. В их числе:
- зуд, слезоточивость;
- отёки, покраснение конъюнктивы;
- воспаление века;
- воспаление роговицы.
Передозировка грозит появлением грибковой инфекции: грибки нечувствительны к тобрамицину и спокойно заселяют конъюнктиву.
https://www.youtube.com/watch?v=ckN1-Rubzyc
Цена капель и мази Тобрекс — 190–217 рублей за упаковку.