Выкидыш двойни причины —

Беременность двойней. возможные осложнения при беременности двойней. вероятность выкидыша.

Главное меню >> Беременность >> Беременность двойней. Возможные осложнения при беременности двойней. Вероятность выкидыша.

Большинство многоплодных беременностей заканчивается появлением на свет здоровых детей. Однако, если вы беременны двойней, то вероятность осложнений немного выше, чем при одноплодной беременности.

Вероятность выкидыша при беременности двойней.
Если вы вынашиваете больше одного ребенка, вероятность выкидыша выше, чем при обычной беременности, особенно если у вас однояйцевые близнецы. Сказать точно, насколько велик риск, невозможно, так как во многих случаях при выкидыше на ранних сроках женщине еще не известно, что у нее будет двойня. Точных данных по этому вопросу не существует. 
Как и при любой беременности, выкидыш при многоплодной беременности обычно происходит в первые 12 недель. Иногда женщина может потерять только одного ребенка. Если такое происходит, то это не влияет на развитие выжившего малыша. Погибший эмбрион обычно полностью поглощается организмом матери (так называемый синдром исчезающего близнеца). Это обычно сопровождается незначительными симптомами или проходит бессимптомно.

Возможные осложнения при беременности двойней.
Наиболее часто встречающиеся проблемы:
1. Преждевременные роды — около половины женщин, ожидающих двойню, рожают до 37-й недели.

2. Повышенное давление на фоне беременности (гипертония беременных), которое случается в 25 % многоплодных беременностей. При обычной беременности эта цифра составляет 5-6 %.

3. Преэклампсия, которая возникает в 7 % обычных беременностей и почти в три раза чаще при беременности двойней. При многоплодной беременности преэклампсия развивается раньше и имеет более тяжелый характер.

4. Отслоение плаценты — потенциально опасное состояние, которое заключается в отделении плаценты от стенки матки еще до рождения ребенка. Причиной может стать плохое питание, курение и употребление наркотиков. Оно встречается реже у тех женщин, которые хорошо питаются и заботятся о своем здоровье.

5. Задержка внутриутробного развития, когда один или оба малыша растут медленнее, чем положено. Это отклонение может вызвать осложнения во время родов и после рождения, хотя многие двойняшки рождаются маленькими, но абсолютно здоровыми. УЗИ плода для оценки развития двойни поможет выявить любые проблемы. Определение плацентарного кровотока на УЗИ позволяет узнать, насколько хорошо работает плацента, и выявить первые признаки нарушений.

6. Малый вес. Около половины близнецов рождается с весом менее 2500 г. Тем не менее, шансы на выживание у двойни с очень низким весом выше, чем у единственного малыша с такой же массой тела.

7. Синдром фето-фетальной трансфузии, когда один плод получает больше крови, чем другой, встречается редко и является серьезным осложнением при беременности однояйцевыми близнецами. Один ребенок (реципиент) получает слишком много крови, а другой (донор) — слишком мало. До недавних пор тяжелые случаи этого заболевания приводили к гибели обоих малышей. Сегодня процент выживших близнецов намного выше. Это стало возможным благодаря раннему выявлению патологии и лазерной терапии, которая проводится в ряде клиник, специализирующихся на данном виде лечения.

Как лечить осложнения при беременности двойней?
Все зависит от срока беременности. Считается, что после 36 недель вы находитесь вне группы риска и вероятность преждевременных родов или рождения малышей с низким весом значительно снижается. 
Если до 36 недель возникли какие-то осложнения, то врачи могут назначить различные лекарственные препараты, а также наблюдение и лечение в стационаре. Ваш акушер-гинеколог должен соотнести риск развития осложнений и риск преждевременных родов и совместно с вами принять решение, как повысить шансы на выживание ваших малышей.
Меры для предотвращения проблем.
Хотя многие осложнения многоплодной беременности практически не связаны с вашим образом жизни и поведением, если вы узнаете о том, что ждете двойню, на ранних сроках, это даст врачам запас времени, необходимый для выявления и лечения возможных осложнений. 
Возможно, вы также захотите узнать больше о том, чего стоит ожидать при беременности двойней. 
Ознакомьтесь с признаками преэклампсии и преждевременных родов. 
Также важным фактором — особенно на сроке до 20 недель — является прибавка в весе. Если вы набрали достаточно веса (в соотношении с вашим индексом массы тела до беременности), риск преждевременных родов и рождения маловесных детей снижается. Обсудите с вашим врачом оптимальную прибавку в весе для вас. 
Хорошо питайтесь и пейте достаточное количество жидкости. Если вы здоровы и находитесь в хорошей физической форме, то сможете лучше справиться с многоплодной беременностью и теми осложнениями, которые могут возникнуть во время родов. (Прочитайте больше о том, как поддерживать хорошую форму при беременности двойней.) 
Из-за увеличения объема крови при беременности двойней, у вас может понизиться уровень гемоглобина, и начаться анемия, поэтому врач может порекомендовать вам — принимать препараты железа. 
И, наконец, хотя такой совет может показаться очевидным, не пропускайте плановые визиты к врачу. Врач должен регулярно осматривать вас и ваших малышей, чтобы как можно раньше выявить возможные отклонения.

ПОДРОБНЕЕ:  Что такое базальная температура и как её измерять - Лайфхакер

2021-03-01

Выкидыш

Выкидыш — самопроизвольное прерывание беременности до 20-й недели. Выкидышами заканчивается 15% распознанных беременностей. Общее количество зачатий значительно превосходит количество родов. Ориентировочно, как минимум 60% зачатий не развивается в распознаваемую беременность.

Конкретные причины прерывания этих беременностей к моменту наступления менструации установить невозможно. По всей видимости, существует множество причин как в самом продукте зачатия, так и в эндокринном состоянии женской половой системы.

В 40% случаев причину прерывания беременности установить не удается, хотя часть из них может быть обусловлена теми же факторами, которые приводят к привычному выкидышу.

Частота как хромосомных аномалий, так и выкидышей зависит от возраста. Значительное увеличение количества выкидышей у беременных старше 35 лет, по-видимому, объясняется процессами старения яйцеклеток (что также объясняет снижение фертильности после 40 лет).

В большинстве случаев предвестниками предстоящего выкидыша бывают кровотечение в I триместре беременности и уменьшение концентрации ХГТ. В течение первых 12 нед беременности концентрация ХГТ в крови удваивается каждые 48—72 ч. При угрозе выкидыша концентрация ХГТ прекращает увеличиваться или начинает снижаться еще до того, как произойдет сам выкидыш.

Таким образом, общий механизм, сигнализирующий о патологической беременности, — прекращение экспрессии гена ХГТ, расположенного в хромосоме 19. Каким образом трисомии или другие анэуплоидии оказывают этот эффект на ген ХГТ — остается неизвестным.

Также неясно, почему в некоторых случаях при трисомии 13, 18 и 21 беременность не прерывается и заканчивается рождением жизнеспособного плода. Трисомия 21 сопровождается увеличением циркулирующего ХГТ во II триместре беременности; определение концентрации ХГТ используют как один из тестов трехкомпонентного скрининга на синдром Дауна.

— Возврат в раздел «медицинская физиология»

Как избежать проблем, связанных с многоплодием

Вышеперечисленные осложнения — это лишь описание возможных проблем, которых вовсе может и не быть. Всё очень индивидуально, и зависит от многих факторов, в том числе и образа жизни женщины. Курение и увлечение спиртными напитками не способствуют здоровью, а женщинам, ни разу в жизни не занимавшихся фитнесом, гораздо сложнее будет вынашивать малышей.

https://www.youtube.com/watch?v=CF-Vb0ybK0I

Соблюдая меры профилактики, можно так и не узнать о проблемах, связанных с многоплодной беременностью. Для этого нужно:

  • Ещё перед наступлением беременности сдать все анализы и провериться на инфекции, вылечить вагиноз, кольпит и молочницу.
  • Встать на учёт как можно раньше.
  • Еженедельно посещать врача, не пропуская визиты.
  • Питайтесь правильно, разнообразьте рацион фруктами, овощами и орехами.
  • Принимайте фолиевую кислоту и витамины для беременных.
  • Откажитесь от напитков с кофеином, в том числе от крепко заваренного чая.
  • Следите за прибавкой в весе, которая для многоплодия должна быть не менее 15 и не более 25 кг.
  • Не принимайте никаких лекарств без консультации гинеколога или терапевта.
  • Ежедневно гуляйте и дышите свежим воздухом.
  • Не отказывайтесь от физических упражнений, запишитесь на курсы для беременных.
  • Настраивайтесь на позитив, ведь вышеперечисленные осложнения не обязательно проявятся у Вас.

Современные перинатальные технологии позволяют родить здоровых деток даже при осложнённой многоплодной беременности. Стоит ещё раз напомнить, что, несмотря на отставание в весе и росте, дети из двойни или тройни при одинаковых показателях более приспособлены к жизни, чем их ровесники из одноплодной беременности. Они быстро растут и хорошо развиваются, даже если при рождении имелись некоторые проблемы.

Необычная беременность( дубль 2)

Когда мы с мужем поженились, то решили, что родим минимум троих детей.

Вскоре на свет появились два сына. И вот наступил день, когда мы сообщили своим любимым сыночкам радостную весть, что через несколько месяцев у них появится братик или сестренка. Дети очень обрадовались. Как и положено в христианской семье, мы вместе помолились.

Жизнь текла своим чередом, ничто не предвещало ничего плохого. Как обычно, мы молились за здоровье нашего малыша, за его благополучное развитие, но молитвы были какими-то привычными.

ПОДРОБНЕЕ:  ОРВИ при беременности первый триместр – последствия ОРЗ

Все мы были уверены, что все будет хорошо, ведь это была уже третья беременность, Господь по-прежнему с нами, и что может случиться плохого? Но на сроке 11 недель беременности «грянул гром», произошло страшное! Внезапно я почувствовала, что началось кровотечение и отошли воды.

Так как я сама по образованию акушерка, то сразу поняла, что это – конец: лопнул плодный пузырь, а это значит, что беременность прерывается и никакой надежды нет…

Однако в своей душе я никак не могла в это поверить.

В это время я работала в роддоме. Позвонила в свой роддом и попросила принять меня. Осмотрев меня, заведующая и сказала, что нужно делать выскабливание.

Меня положили в палату, где находились женщины в ожидании аборта и те, кто его уже сделал… Я попросила, чтобы мне сделали УЗИ, так как слышала о том, что бывают случаи, когда при начинающемся выкидыше «выскабливают» живого ребенка.А если малыш действительно погиб,тогда я соглашусь на выскабливание.

Обследование отложили на следующий день и оставили меня под наблюдением. Всю ночь я пыталась заснуть, но не смогла, так как очень переживала от неизвестности – жив мой ребенок или нет… В ту ночь дежурила врач, которая меня утешала, но все же говорила, что если у меня поднимется температура, то выскабливание придется все-таки делать.

В это время в нашей семье, в церкви за нас усиленно молились. Позднее

муж рассказал мне, что наши мальчики молились так: «Господи, скажи врачам, а врачи пусть скажут маме, а мама скажет нам, что наш малыш жив!». Молилась и я, но при этом никак не могла понять своих чувств:

с одной стороны я, как акушерка, понимала, что надеяться нечего,

а с другой стороны Бог (а это была действительно уверенность от Него) говорил, что наше дитя живо!

И ни слова о том, что ребенок мертв! А тем временем я уже увидела своего живого малыша – как бьется его сердечко, как он двигает малюсенькими ручками и ножками.

Это было настоящее чудо! Какая радость! Сердце было готово вырваться из груди! Слава Богу, мой ребенок жив!

Два врача стояли рядом и в недоумении смотрели на меня, они никак не могли понять, почему я так хочу оставить такую «плохую» беременность? «Захочешь, – родишь еще» – говорили они, уговаривая меня на выскабливание. Невдомек им было, что мы уже очень любим нашего малыша, он полноправный член нашей семьи и всем нам очень дорог!

Три дня я пролежала в «абортной» палате, продолжая «кровить».

Через неделю решили повторить УЗИ. Врач увидела низкое расположение плаценты и этим объяснила «угрозу выкидыша». На общем обходе в палате врачи прямо при всех женщинах стали ругать меня и, мягко говоря, обвинять в «безумии». Но для меня главным было то, что ребенок мой был жив!

Прошла еще неделя… Хотя я все еще продолжала «подкравливать», решила уйти домой, написав расписку – отказ от дальнейшего пребывания в стационаре. Перед тем, как мне уйти домой, мой лечащий врач решила еще раз сделать УЗИ. И со словами: «Может быть все-таки уже пора выскабливать…», повела меня на исследование.

В этот день всех нас ждали новые неожиданности. В роддоме не было того доктора, который смотрел меня раньше, поэтому на сей раз исследовать меня взялась главный врач роддома. Она была самым опытным доктором, которую я очень уважала.

Это и было причиной кровотечения и отхождения вод.

А наш второй ребенок остался жив! И слава Богу, что я не сделала выскабливание живого ребенка!

Уже дома постепенно кровотечение прекратилось. Я благополучно доносила беременность и родила нашу замечательную доченьку Светлану. Наша Светочка – это настоящее «дитя молитвы».

После всего того, что произошло, наши молитвы за дитя во чреве стали не будничными, а по-настоящему пламенными. Молились и за мое здоровье.

Во всех этих испытаниях все мы еще раз убедились, что Господь верен, что Он хранит наши жизни! Наша дочка – особенный, настоящий подарок от Господа для всей нашей семьи и мы верим, что когда Светочка вырастет, она сама узнает, что Господь – единственный Царь и Спаситель ее жизни, полюбит Его и обретет жизнь вечную.

ПОДРОБНЕЕ:  Упражнения исправление осанки у детей

Признаки до первого узи

Возвращаясь к моей знакомой, хочется отметить, что погостила она в чудо деревне 7 дней с мужем и вернулась домой, с предвкушением ожидая увидеть первые признаки двойняшек в своем организме. Как правило, это:

  • Огромнейшая усталость. Вялость и сонливость – это не новость для первого триместра беременности, между тем из-за необходимости работать с двойной нагрузкой, женщина ощущает их отчетливее. Правда, убедиться в этом может только та, что уже вынашивала детей. Главное, чтобы не было сопутствующих факторов: плохого питания и стрессов на работе.
  • Усиленный токсикоз. В случае его появления многоопытные бабушки и без УЗИ скажут, что все дело в многоплодной беременности. Проявляться все может не только тошнотой и рвотой, но и упадком сил, хотя все индивидуально.
  • Раннее или частое шевеление плода. В идеале первые движения крохи ощущаются на 18 – 19 неделе первой беременности или на 15 – 16 неделе второй. Согласно сообщениям молодых мам на женских форумах с двойняшками шевеления начинаются гораздо раньше – чуть ли не на 12 неделе, хотя и очень слабые, еле заметные.
  • Высокий уровень ХГЧ. Именно с его помощью определяют успешность зачатия в больнице и дома по тестам на беременность. В случае зачатия двух деток, он резко повышается, о чем будет говорить и ярко выраженная полоска на тесте.
  • Резкое увеличение веса. В общем, за беременность цифра оказывается большей, нежели у мамы одного ребенка на 5 – 6 кг. Правда, нельзя исключать здесь факт переедания, конституцию тела, образ жизни.
  • Гестационный возраст плода. На ранних сроках врач может заподозрить многоплодную беременность по расстоянию от верхней части матки до верха лобка. Просто потому, что две яйцеклетки будут расширять матку сильнее. Также ее размеры не будут соответствовать срокам задержки менструации.
  • Прослушивание сердцебиения в разных местах на сроке 8 – 12 недель.
  • Кожные проблемы. Заподозрить наличие двойни до УЗИ можно также, понаблюдав за изменениями на коже лица мамы. Из-за усиленной выработки гормонов, там активно появляются угри, сыпь, другие несовершенства.

Факторы способствующие рождению одновременно двух или нескольких детей

Рождение близнецов случается редко, и в семье это считается настоящим подарком судьбы. Несмотря на трудности вынашивания и сложности, связанные с воспитанием одновременно нескольких малышей, каждая женщина в глубине души мечтает родить двойню или даже тройню.

Существует ряд факторов, способствующих многоплодному зачатию:

  • Наследственный фактор (главный). Замечено, что у супругов, один из которых был рождён в паре с братом или сестрой, в 7-8 раз чаще рождаются двойни или тройни. Если многоплодие отмечалось у бабушки, тёти или других родственников, то у любого члена семьи есть шанс родить близнецов. Считается, что ген многоплодия передаётся через поколение. Доказано также существование гена гиперовуляции (одновременное производство нескольких яйцеклеток), который передаётся от бабушки через отца дочери, и уже она способна родить двойню.
  • Возраст беременной свыше 35 лет. Начиная с этого возраста, у женщины в организме повышается количество гонадотропина (ХГЧ), гормона, стимулирующего формирование фолликул. Вместо одного яичника ооциты продуцируют оба яичника, что и приводит к многоплодному зачатию.
  • Применение гормонов для лечения бесплодия. Они также стимулируют выработку множественных фолликул, и способствуют рождению двойни.
  • Отмена оральных контрацептивов. Они подавляют активность яичников, тормозя развитие фолликул. После отмены яичники активизируютсяи выделяют по несколько ооцитов (женских половых клеток).
  • Метод экстракорпорального оплодотворения. Женщине при ЭКО подсаживают в матку несколько эмбрионов, из которых приживаются 2-3. При благоприятном исходе выживают все.
  • Патологии матки (двурогая матка). Различные аномалии в строении матки приводят к развитию одновременно нескольких эмбрионов, хотя беременность будет проходить проблематично.
  • Частые роды. С каждой новой беременностью увеличивается шанс родить двойню.
  • Время зачатия. Весной наблюдается более бурная выработка гормонов, что способствует гиперовуляции.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector