Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Кетонал свечи: описание, применение, аналоги, отзывы

Широко известная на отечественном рынке медицинских средств компания «Лек» (Словения) представляет препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных (НПВС) — Кетонал. Его активным веществом является кетопрофен.

Единственной областью применения кетопрофена считается борьба с воспалительными процессами в организме на уровне устранения симптомов. Основные качества препарата – это способность быстро и эффективно:

  • Купировать болевой синдром.
  • Бороться с высокой температурой тела.
  • Устранять признаки воспаления.

Механизм действия лекарства основан на угнетении синтеза медиаторов воспаления (простагландинов) на уровне циклооксигеназы. Дополнительными качествами средства, увеличивающими его популярность среди медиков, считаются: способность стабилизировать мембраны лизосом и антибрадикининовая активность.

Кетонал относится к категории сильнодействующих лекарств. Именно поэтому его применение рекомендуется на поздних стадиях заболевания. Достаточно часто препарат применяется для устранения обострений хронической формы заболевания, при которой наблюдается ярко выраженная симптоматика.

Разработано лекарство на основе анальгетика кетопрофена, который характеризуется наличием жаропонижающего и противовоспалительного свойства.

С его помощью производится снятие болевого синдрома, а также снижение интенсивности проявления болезни. Облегчение больной чувствует уже по истечении нескольких минут после введения суппозитория.

«Кетонал» является нестероидным противовоспалительным препаратом, которые применяется для проведения симптоматической терапии и избавления от болевого синдрома.

Кетонал свечи: описание, применение, аналоги, отзывы

Если проанализировать акушерско-гинекологическую практику, то становится понятным, что абдоминально-тазовые боли – это один из основных симптомов огромного количества гинекологических патологий и экстрагенитальных (находящиеся вне сферы половых органов) болезней. Но к болевому синдрому как таковому у человека отношение двоякое.

С одной стороны, боль – это сигнал о том, что в организме происходит что-то неладное. Повреждающий агент разрушает тело, и гасить боль – это маскировать патологический процесс. С другой стороны, боль может быть невыносимо мучительной, подчиняя себе волевую, эмоциональную и физическую сферу человека. Она сама становится источником патологических изменений в организме.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Чтобы облегчить состояние пациента созданы разные анальгезирующие средства. Одним из средств с высокой обезболивающей активностью является Кетанал. Выход этого медикамента на «авансцену» фармацевтического рынка позволил бороться не только с болевым синдромом, но и с остальными признаками воспаления.

Гинекологическая практика отдает предпочтение кетопрофену как вспомогательному, а иногда одному из ведущих средств при лечении большого количества патологий. Привлекателен препарат потому, что:

  1. Как обезболивающее средство, он имеет самый мощный анальгезирующий эффект среди своей группы. Причем достигается он при применении минимальных доз медикамента. Например, сопоставимый анальгезирующий эффект получается при приеме внутрь 25 мг кетопрофена, 650 мг парацетамола или 400 мг ибупрофена.
  2. Противовоспалительный эффект, который обеспечивает этот препарат, превосходит тот, который могут обеспечить большинство распространенных НПВС.
  3. Относится к лекарствам с высокой степенью безопасности даже при длительном приеме. Правда, с этим пунктом согласны не все специалисты.
  4. Имеет широкую область применения.
  5. Благодаря наличию разных форм выпуска позволяет комбинировать их для достижения максимального эффекта (например, таблетки и свечи).

Первый – это уже описанный механизм действия на простагландины, а второй обусловлен способностью медикамента влиять на ЦНС на уровне задних столбов спинного мозга.

В гинекологической практике средство используется в виде ректальных суппозиториев, раствора для инъекций и в форме таблеток/капсул. Особо стоит отметить свечи, поскольку:

  1. Эта форма удобна для лечения.
  2. При грамотном применении эффект наступает максимально быстро.
  3. Метод не травматичен и доступен к самостоятельному применению любой женщине (в отличие от инъекционной формы).
  4. Слизистая прямой кишки прекрасно абсорбирует активное вещество препарата.

Основные направления использования лекарства в гинекологии – это:

  • Комплексная терапия воспалительных заболеваний органов половой сферы.
  • Устранения синдрома тазовых болей.
  • Эндометриоз (как средство вспомогательной терапии).
  • Введение внутриматочных средств контрацепции.
  • Дисменорея.
  • Аспирационная биопсия.
  • Диатермокоагуляция.
  • Выскабливание с целью диагностики или лечения (ЛДВ).
  • Медицинский аборт на малых сроках.
  • Операция по удалению кисты бартолиновой железы.
  • Постоперационное обезболивание.

Постоперационные состояния, ЛДВ, анестезия при аборте требует применения инъекционных форм, в том числе в качестве внутривенных уколов. В остальных случаях прекрасно зарекомендовали себя суппозитории. Особенно хороши свечи Кетонала в гинекологии для устранения воспалительных заболеваний внутренних детородных органов и при дисменорее.

Гинекологами практикуется совместное применение таблетированных форм и суппозиториев. Во многих случаях это позволяет избежать превентивной антибиотикотерапии. В свою очередь исключение антибиотиков из терапевтической линии дает возможность избежать дисбактериозов.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Комбинированное применение разных форм практикуется для устранения симптомов воспаления и боли в постоперационном периоде.

Отмечено и выраженное антипиретическое действие лекарства. Оно особенно заметно у прооперированных женщин по поводу стромальных опухолей матки, вылущивания миоматозных узлов, раздельного выскабливания при эндометриозе. С помощью этого медикамента удается не допустить повышение температуры выше 37,3 градусов.

Противопоказания

К сожалению, прекрасными анальгезирующим и противовоспалительным действием эффекты от применения этого НПВС не ограничены. Как и большинство препаратов этой группы, он несвободен от негативных эффектов. Так отрицательное воздействие оказывается на систему пищеварения, кровь, почки и другие системы.

Если пациентка принимает какие-то препараты, особенно другие НПВС, гормональные препараты, антикоагулянты и антиатриганты, СИОЗС, врач должен быть об этом предупрежден.

Длительное курение может быть относительным противопоказанием для применения этого медикамента.

Побочное действие

Инструкция на препарат – это важный документ, с которым лучше ознакомится перед началом приема лекарства. Она предупреждает, что при применении кетопрофена пациента может столкнуться с негативной реакцией организма. Чаще всего на этот НПВС реагирует желудок и кишечник. У пациентки развивается диспепсия, могут беспокоить желудочные боли и метеоризм. Реже развивается гастрит, язвенная болезнь и перфорация стенок ЖКТ.

Значительно реже пациентка страдает от головных болей, отеков, нарушением зрения, конъюнктивитом, гипертензии. Иногда развивается бронхоспазм и астма. Могут быть и другие реакции. Но в любом случае если организм реагирует на прием препарата неадекватно, об этом нужно предупредить врача.

Как и другие противовоспалительные средства, кетопрофен маскирует проявления инфекционных болезней и затрудняет их диагностику. Поэтому самостоятельное его применения для купирования болевого синдрома не рекомендовано. При появлении кожных высыпаний или других признаков аллергии лечение кетопрофеном нужно немедленно прекратить.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Применение любых противовоспалительных средств в эти периоды не рекомендовано. В конце гестации это лекарство не назначается. В первые 6 месяцев его назначают по строгим показаниям, если более безопасного лечения с достаточным терапевтическим эффектом не найдено.

Экспериментальных данных о поступлении активного компонента лекарства в молоко аннотация не предоставляет. Поэтому при необходимости лечения этим медикаментом (особенно длительной терапии) рассматривается вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Геморрой является сосудистым заболеванием, которое приводит к возникновению дискомфорта у человека. При его развитии увеличиваются геморроидальные узлы. Болезнь требует проведения своевременного и адекватного лечения. С этой целью рекомендуется применять свечи Кетонал, которые имеют высокий эффект воздействия.

Ректальные суппозитории рекомендуются для применения взрослым пациентам два раза в день. При возникновении необходимости предоставляется возможность одновременного применения Кетопрофена.

В соответствии с инструкцией, максимальное количество употребляемого кетопрофена в сутки должно составлять не более 200 миллиграмм. Если пациент превысит рекомендуемую дозу, то это может привести к возникновению нежелательных эффектов.

Введение свечей осуществляется пациентом в анальное отверстие после проведения соответствующих гигиенических процедур. После введения суппозитория, больной должен полежать в течение 30 минут, чтобы он растворился и равномерно распределился по прямой кишке.

Взрослым пациентам при простатите необходимо ежедневно ставить по 1 свече. Суппозитории можно сочетать с другими медикаментами, в составе которых содержатся производные «Кетонала».

Главное, не превышать его суточную норму (200 мг), чтобы не спровоцировать побочные эффекты и не внести дискомфорт в свою жизнь. Использовать лекарственные средства нужно до полного исчезновения симптомов:

  1. Свечу следует вводить только после полного очищения кишечника. При наличии проблем с дефекацией необходимо принять слабительное средство или поставить клизму.
  2. После завершения очистительных процедур необходимо тщательно подмыться и ввести свечу.
  3. Вводить суппозиторий лучше стоя на коленях или сидя на корточках: эти позы предоставляют возможность минимизировать опасность возникновения микротравм.
  4. Используя указательный палец, свечу нужно протолкнуть как можно глубже (до середины анального канала).
  5. По окончании процедуры необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
  1. Пациенткам, которые находятся на III третьем триместре беременности, медикамент не назначается. В I и II триместре его использование разрешено только в одном случае – если эффект от применения медикамента сумеет превысить вероятный риск для женщины и малыша.
  2. В инструкции по применению свечей «Кетонал» не содержится никакой информации о возможности поступления действующего вещества препарата в грудное молоко. Значит, в случае возникновения необходимости назначения лекарства в период лактации, грудное вскармливание должно быть немедленно прекращено.

Врачи-гинекологи используют для лечения своих пациенток ректальные свечи, растворы для инъекций и таблетки или капсулы. Однако суппозиториям они отдают особое предпочтение, так как:

  • считают эту форму наиболее удобной для проведения лечебных процедур;
  • грамотное применение суппозиториев позволяет быстро добиться максимального эффекта;
  • лечение свечами — метод достаточно щадящий (по сравнению с инъекционным) и доступный к самостоятельному применению;
  • активное вещество медикамента хорошо абсорбируется в слизистой прямой кишки.

Принимать внутрь по 1 таблетке Кетонал (50 мг) дважды в день или Кетонал Форте (100 мг), проглатывая целиком и запивая жидкостью не менее 100 мл (водой, молоком) после еды.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 200 мг в сутки. При этом таблетки Кетонал можно сочетать с другими формами препарата (крем, суппозитории). Можно принимать таблетки пролонгированного действия (Кетонал Ретард) — один раз вдень по 150 мг (1 таблетка).

Немного 5% крема (3–5 см) нанести на кожу и легкими движениями втирать крем Кетонал 2–3 раза в день в проблемные участка тела. Продолжительность самостоятельного лечения не должна превышать две недели. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к специалисту. Иногда, пациенты на крем ошибочно говорят «мазь».

Цена: от 230 до 285 руб.

  • Периферическим.
  • Центральным.

Противопоказания

  • При непереносимости любого его компонента.
  • В гестационном периоде (III триместр категорически).
  • В возрасте до 15 лет.
  • В период лактации.
  • При патологиях, затрагивающих прямую кишку.
  • Хронических диспептических состояниях.
  • Эрозиях и язвах ЖКТ, болезни Крона.
  • При патологиях, связанных с нарушением свертывающей функции крови.
  • Выраженных болезнях печени и почек.
  • Повышенной чувствительности к препаратам, содержащим салицилаты, и при аллергической реакции, вызванной приемом этих средств в анамнезе.
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности.

Побочное действие

Как действует?

На сегодняшний день НПВС вообще, и препараты, содержащие кетопрофен, в частности, считаются перспективной линией в защите рецепторов боли (ноцицепторов). А следовательно, и в обезболивании. Это достигается путем изменения порога чувствительности к болевым ощущениям.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Циклооксигеназа не является медиатором боли, то есть не способствует формированию болевого сигнала, но она делает ноцицепторы более чувствительными к болевым ощущениям. НВПС же подавляют синтез этого вещества, следовательно, болевые рецепторы остаются малочувствительными к раздражению.

Циклооксигеназа условно разделена на две формы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. По способу действия все НПВС относят к веществам:

  • Избирательно действующим на одну из этих форм (ЦОГ2).
  • Подавляющим синтез обеих форм.

У первых минимизировано негативное влияние на желудок и кишечник, снижен риск развития аллергических реакций и неадекватной реакции системы мочевыведения. Но как болеутоляющие средства они значительно уступают неизбирательным ингибиторам ЦОГ. Последние более эффективны как анальгезирующие средства, но имеют и более широкий список побочных эффектов.

Кетопрофен относится к неизбирательным ингибиторам циклооксигеназы, а значит, обладает и весьма сильным анальгезирующим эффектом.

Форма выпуска и состав

Описываемый препарат выпускается на рынок в самых разных формах, среди которых можно выбрать наиболее подходящую:

  • Для наружного использования (гель и мазь).
  • Средства для перорального приема (таблетки/капсулы).
  • Свечи (суппозитории) ректальные.
  • Раствор для инъекционного введения.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение глиной в домашних условиях

Суппозитории – это удобная форма для самостоятельного применения. Свечи гладкие, однородные, белого цвета. Каждая свеча содержит 100 мг активного компонента и вспомогательные вещества (твердые жиры), благодаря которым свечи сохраняют свою форму.

Выпуск препарата осуществляется в разнообразных формах, что позволяет с его применением провести максимально эффективное лечение заболевания. При наружном геморрое, больным рекомендуется использование лекарства в виде геля или мази.

Выпуск лекарства может осуществляться в виде капсул и таблеток, которые рекомендуется принимать внутрь. Производителем осуществляется выпуск раствора, с помощью которого проводятся инъекции.

Достаточно удобной формой медикамента для проведения домашнего лечения являются свечи. В каждом суппозитории содержится 100 миллиграмм активного компонента. Для производства суппозитория используются дополнительные компоненты в виде глицерила каприлокапрата и твердого жира.

Производители предлагают пациентам «Кетонал» в форме свечей для ректального применения. Это суппозитории белого оттенка однородной структуры с гладкой поверхностью.

Каждая свеча содержит 100 мг кетопрофена. В качестве дополнительных компонентов используются твердый жир и глицерил каприлокапрат.

Одна упаковка из картона содержит 2 стрипа, в каждом из которых находится 6 свечей.

  • Активное вещество препарата действует как обезболивающее, способствует понижению жара, угнетению воспалительных процессов. Также оно приводит к снижению выработки брадикинина и простагландина и укреплению мембран лизосом.
  • Наивысшей концентрации в крови кетопрофен достигает через 1,5 часа после применения ректальных суппозиториев.
  • Значительная часть лекарственного средства выводится из организма благодаря печени. Больные, у которых диагностирована почечная недостаточность, нуждаются в корректировке дозы препарата, так как активное вещество из их организмов выводится более медленно.

Каждая свеча содержит 100 мг основного активного компонента, в качестве которого выступает кетопрофен. К числу дополнительных компонентов ректальных суппозиториев относят:

  • Глицерил каприлокапрат
  • Жир твердый.

Кетонал свечи торпедообразной формы, молочно-белого цвета с однородной поверхностью, помещены в блистер по 6 шт., внутри пачки имеется 2 блист.

Правила применения свечей

Дозу препарата определяется врач. Более 2-х суппозиториев в сутки вводить категорически не рекомендуется, ведь для лечения передозировки специфических средств не существует. Обычно симптомы передозировки довольно легкие и купируются симптоматическими методами. Но допускать передозировку не стоит.

Свечи, независимо от причины назначения вводятся исключительно ректально. Их можно сочетать с другими формами этого лекарства для усиления эффекта. Препарат применяют вплоть до нормализации состояния и возможности ведения привычного образа жизни.

  1. Суппозитории вводят после акта дефекации. Если с опорожнением кишечника у пациентки проблемы, то ей рекомендуется сделать микроклизму или принять легкое слабительное.
  2. После дефекации область ануса и наружные половые органы рекомендовано обмыть теплой водой с мылом.
  3. Чтобы введение свечи вызвало минимум дискомфорта рекомендуется присесть и аккуратно втолкнуть свечу в прямую кишку. Вводить свечу нужно максимально глубоко.

При наличии каких-либо патологий анальной зоны и прямой кишки нужно предупредить врача. В этом случае вводить лекарство в форме свечей не рекомендуется.

Взаимодействие с другими медикаментами

Средство выпускается в виде ректальных суппозиториев. Внешне имеют пулевидную форму, белые, однородной консистенции, гладкие.

В каждую свечу входит лечебное вещество — кетопрофен 100 мг и дополнительные компоненты для облегчения процедуры введения: твердый жир, глицерил каприлокапрат.

Кетонал свечи содержатся в картонной упаковке с двумя фольгированными стрипами по 6 свечей.

Существуют разные формы выпуска Кетонала:

  • в виде таблеток по 100 и 150 мг;
  • капсул по 50 мг;
  • в ампулах для внутривенных и внутримышечных инъекций по 50 мг/мл – 2,0 мл;
  • в виде пластыря;
  • в виде крема для наружного применения.

Разогревающий пластырь

Капсулы

Ампулы для инъекций

Свечи ректальные

Таблетки

Учитывая способность Кетонала:

  • задерживать жидкость в организме;
  • угнетать микроциркуляцию почек и клубочковую фильтрацию;
  • блокировать синтез гипотензивных простагландинов.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Совместный прием его с самыми назначаемыми гипотензивными препаратами (диуретиками, ингибиторами АПФ) приводит к ослаблению их эффекта.

А в случае сочетания с и-АПФ еще и к ухудшению азотовыделительной функции почек. Впоследствии это приводит к прогрессированию сердечной и почечной недостаточности.

Пациентам, которые постоянно принимают снижающие гликемию при диабете препараты (производные сульфанилмочевины – глибенкламид, глимепирид, гликлазид) происходит угнетение её метаболизма, что потенцирует гипогликемическое действие и развитие гипогликемических осложнений.

При совмещении Кетонала с препаратами разжижающие кровь (тромболитиками, дезагрегантами, антикоагулянтами) необходим четкий контроль гемостаза из-за риска развития геморрагического синдрома любой локализации за счет антиагрегационного действия Кетонала.

На практике часто для усиления анальгетического эффекта пациенты одновременно принимают несколько нестероидных противовоспалительных препаратов, что приводит к развитию побочных явлений в короткие сроки без достижения желаемого лечебного эффекта.

Например, при использовании Кетонала с дексалгином в форме укола, который является изоформой кетопрофена, происходит кумуляция суточной дозы.

Кетопрофен пролонгирует действие сердечных гликозидов (дигоксина) в организме человека, что требует контроля уровня калия и электрокардиографических показателей.

Прием алкоголя потенцирует эффект Кетонала и, соответственно, повышает риск кровотечения и головокружения за счет совместного метаболизма веществ в печени, что также может привести к поражению печеночной ткани.

Кетонал свечи усиливают нефротоксичность метотрексата и циклоспорина, повышая их концентрацию в крови.

Совместный прием с глюкокортикостероидами повышается вероятность возникновения побочных явлений.

Женщинам следует обратить внимание, что Кетонал свечи уменьшают эффективность мифепристона. Только спустя 8-12 дней после его отмены возможен прием НПВС.

Пациентам с психическими расстройствами, принимающим препараты на основе лития, необходима коррекция дозы Кетонала, ввиду его способности увеличивать токсичность лития.

Кетонал хорошо сочетается с наркотическими анальгетиками. С трамадолом в одном шприце выпадает в осадок.

  • Основное действующее вещество лекарственного средства сводит к минимуму воздействие диуретиков и гипотензивных препаратов. Гипогликемические препараты перорального применения, наоборот, под действием свечей «Кетонал» начинают работать максимально эффективно, как и некоторые медикаменты, избавляющие от судорог, например, «Фенитоин».
  • Свечи «Кетонал», используемые вместе с нестероидными противовоспалительными медикаментами, салицилатами, этиловым спиртом и глюкокортикостероидами, становятся причиной развития заболеваний ЖКТ.
  • Одновременное использование препарата и прием антиагрегантов, тромболитиков и антикоагулянтов увеличивает риск появления кровотечений.
  • При совместном использовании свечей «Кетонал», ингибиторов АПФ и диуретиков возможно ухудшение работы почек.
  • Применение лекарственного средства совместно с такими медикаментами, как «Циклоспорин», блокаторы кальциевых каналов, «Метотрексат», сердечные гликозиды и лекарства с литием может привести к увеличению концентрации последних в крови пациента.
  • «Мифепристон» уменьшает свое действие при одновременном применении его с «Кетоналом». Следовательно, лечение свечами можно начинать только через 12 суток после того, как будет выпита последняя таблетка этого медикамента.
  • Комбинация «Кетонала» с «Пентоксифиллином» увеличивает риск появления кровотечений. Если нет возможности избежать подобного сочетания, клинические показатели нужно держать под самым строгим контролем.
  • Совместное применение «Пробенецида» и «Кетонала» способно привести к уменьшению скорости клиренса кетопрофена.

Кетопрофен понижает эффективность гипотензивных средств и диуретиков, усиливает действие гипогликемических пероральных ЛС и ряда противосудорожных препаратов (фенитоин).

Одновременный прием с антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками увеличивает риск кровотечений. Прием Кетонала с салицилатами, другими НПВП, этанолом и ГКС усиливает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.

Кетонал повышает концентрацию в крови препаратов лития, сердечных гликозидов, БКК, метотрексата, циклоспорина, а при его одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, такролимусом, низкомолекулярными гепаринами и триметопримом возрастает риск развития гиперкалиемии.

Фармакологическое действие

Кетопрофен относится к числу НПВП, проявляет анальгизирующее, жаропонижающее действие, способствует устранению воспалительного процесса.

В случае воспаления действующее вещество свечей угнетает синтез простагландинов, а также лейкотриенов, тормозится активность особого изофермента циклооксигеназы, в некоторой мере снижается активность липооксигеназы. Также препарат ингибирует выработку брадикинина, способствует стабилизации мембран лизосом.

Лекарство проявляется как центральное, так и периферическое анальгизирующее воздействие, купирует проявления воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата.

У женщин при применении свечей наблюдается снижение выраженности признаков первичной дисменореи за счет угнетения синтеза простагландинов.

В случае ректального использования кетопрофена в дозировке 100 мг наивысшие плазменные концентрации достигаются по прошествии 1 часа. Показатель биодоступности активного вещества составляет от 71 до 96%.

Связываемость с плазменными белками регистрируется на уровне 99%. Лекарство попадает в синовиальную жидкость. Плазменная концентрация кетопрофена ниже уровня в крови, но она является стабильной, в связи с этим болевой синдром и ощущение скованности в суставах снижаются на продолжительный промежуток времени. Равновесные концентрации действующего компонента наблюдаются по прошествии суток с момента постановки свечи.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Метаболические превращения протекают в печени при участии микросомальных ферментов. Выведение осуществляется в форме конъюгата с глюкуроновой кислотой. Длительность периода полувыведения составляет 2 часа. Примерно 80% дозы ЛС выводится непосредственно с мочой, выведение около 10% продуктов обмена осуществляется с калом.

У лиц с патологиями почек наблюдается замедленное выведение кетопрофена, длительность периода полувыведения на 1 час больше. При ПН наблюдается кумуляция активного компонента в тканях. У престарелых лиц метаболические превращения кетопрофена замедлены.

Противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Механизм действия Кетопрофена обусловлен блокированием каскада реакций воспаления. В организме присутствуют ферменты, отвечающие за воспалительный процесс: циклооксигеназа 1 и 2 типа, липооксигеназа.

Активация указанных ферментов на раздражитель запускает выработку медиаторов воспаления и боли (простагландина, брадикинина, простациклина и тромбоксана).

Точкой приложения Кетопрофена является блокирование именно ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, соответственно, разрыв последующих реакций, и, как следствие, уменьшение очага воспаления, угнетение боли, облегчение состояния человека.

Важно отметить, что циклооксигеназа существует в нескольких формах. ЦОГ-1 постоянно присутствует в организме человека.

Является катализатором синтеза простагландина, простациклина, тромбоксана, которые запускают физиологическую реакцию организма: регулируют сосудистый тонус и микроциркуляцию, отвечают за регенерацию тканей, а именно слизистой оболочки, регулируют функцию почек.

ЦОГ-2 в организме синтезируется только при воспалении, поэтому в основном с её торможением и связано противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие свечи Кетонал.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кетонал легко всасывается через слизистую пищеварительного тракта, что указывает на его биологическую доступность – 71–96%. Степень связывания с белками плазмы у Кетонала высокая (99%), что необходимо учитывать при назначении других средств.

При использовании свечей пиковая концентрация препарата Кетонал в крови определяется через 1,5 часа. Метаболизируется Кетонал в печени. Клинический эффект сохраняется около двух часов. Выводится: до 80% почками в виде глюкуронида, остальное – с калом в неизменном виде.

Фармакодинамика

Кетопрофен подавляет активность циклооксигеназы, что угнетает процесс синтеза простагландинов.

Препарат также ингибирует синтез брадикинина, липооксигеназу, стабилизирует в клетке лизосомальные мембраны и подавляет выработку ферментов, которые участвуют в воспалительном процессе. На состояние суставного хряща Кетопрофен отрицательного действия не оказывает.

Фармакокинетика

Процесс всасывания кетопрофена в организме очень медленный и в организме он практически не кумулируется. Биодоступность — 5%. Препарат хорошо проникает и достигает терапевтических концентраций в синовиальной жидкости, мышцах, связках, подкожной клетчатке. В плазме крови его концентрация незначительная. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов. Выводится с мочой. Медленно.

Препараты-аналоги и стоимость

В случае приема Кетонала в суточной дозе, превышающей 2,5 мг, могут быть боли в животе, тошнота, рвота, сонливость, судороги. Незамедлительно следует обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Показано промыть желудок, принять сорбенты (Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель, Фосфалюгель), антигистаминные средства (Супрастин, Цетиризин), снижающие секрецию желудочного сока препараты (Омепразол, Рабепразол). Специфического антидота не существует.

ПОДРОБНЕЕ:  Флуомизин аналоги и цены - Поиск лекарств

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Применение ректальных суппозиториев должно проводиться в соответствии с инструкцией. В противном случае может наблюдаться возникновение нежелательных эффектов в виде пурпуры или анемии.

Некоторые пациенты жалуются на появление депрессии и упадка сил.

Прием лекарства может привести к бронхоспазмам и астматическим состояниям. У больных достаточно часто наблюдается появление головных болей и мигреней.

Также, лекарство может негативно влиять на пищеварительный тракт, что проявляется тошнотой и рвотой.

Появление передозировки у пациентов наблюдается в редких случаях. Если у пациента отмечается данное состояние, то ему необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору.

Согласно инструкции производителя, допустимая суточная доза приема кетопрофена для взрослого человека составляет 200 мг, превышение пациентом этой дозы может спровоцировать негативные последствия разного характера.

Таблетки Кетонал в большинстве случаев назначаются пациентам по одной таблетке 1 раз в день во время приема пищи или сразу после него. При этом данный препарат нужно запивать обильным количеством жидкости.

Действующее вещество кетопрофен, входящее в состав препарата, выводится почками довольно медленно. Это в большей мере касается больных почечной недостаточностью и пациентов пожилого возраста, для которых характерен медленный метаболизм.

Схема и продолжительность терапии в обязательном порядке должны определяться квалифицированным специалистом и на основе тщательного обследования больного. Ведь лечение должно осуществляться непременно с учетом особенностей организма конкретного пациента. И ни в коем случае не самостоятельно, ведь это может привести к негативным последствиям для здоровья человека.

Только в этом случае можно рассчитывать на эффективность препарата, полное излечение больного и отсутствие риска рецидива болезни.

Перед тем, как вводить свечу с кетопрофеном в анальный канал, потребуется в обязательном порядке осуществить гигиенические процедуры ректальной области. Затем пациент должен принять положение лежа, согнуть колени и ввести суппозиторий в анальный канал. В связи с тем, что температура тела человека способствует таянию содержимого ректальной свечи, препарат начнет всасываться в клетки эпителия. При этом человеку нельзя вставать, ведь содержимое препарата может попросту вытечь наружу.

Специалисты рекомендуют применять Кетонал перед сном в ночное время.

Кетонал®.

При применении препарата могут наблюдаться побочные симптомы:

  • Появление анафилактических реакций
  • Нарушения со стороны системы кроветворения
  • Негативные проявления ос стороны ЦНС (нарушение сна, судорожный синдром, депрессивное состояние, спутанность сознания, головные боли и головокружение)
  • Развитие гепатита
  • Высыпания, фотосенсибилизация
  • Появление одышки, ощущение жажды, изменение массы тела
  • Появление периферических отеков, выраженная усталость
  • Возникновение нарушений со стороны мочеполовой системы
  • Развитие бронхоспазма, отечность гортани, появление ринита, открытие носового кровотечения
  • Приступы тахикардии, резкий скачок АД
  • Тиннитус, болезненные ощущения в глазах, проявление конъюнктивита, нечеткость зрительного восприятия, ухудшение слуха
  • Приступы тошноты, эпигастральные боли, проявления диспепсии, развитие гастрита, возникновение запора, поноса.

При применении повышенных дозировок лекарственного средства возможна тошнота, появлении рвоты с примесями крови, нарушение сознания, угнетение дыхательной функции, судорожный синдром, нарушение работы почечной системы.

Рекомендовано проведение симптоматической терапии.

Активный компонент лекарства характеризуется наличием обезболивающего и жаропонижающего действия. Также, оно направлено на угнетение воспалительных процессов.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

При использовании лекарства осуществляется снижение выработки таких компонентов, как простагландин и брадикинин. С его помощью проводится укрепление мембран лизосом.

После применения суппозиториев максимальное количество действующего вещества в организме человека наблюдается по истечении полутора часа.

Выделение лекарства из организма человека осуществляется печенью. Из-за замедления периода выделения препарата из организма человека, необходимо правильно проводить подбор его дозировки с учетом индивидуальных особенностей.

Исследования показали, что эффект от применения ректальных свечей, используемых для лечения простатита, намного меньше, чем от суппозиториев для патологий в прямой кишке.

Дело в том, что предстательная железа расположена в труднодоступном месте. Свечи, предназначенные для ее лечения, не имеют возможности оказать быстрое воздействие на пораженный болезнью участок: им приходится «добираться» до органа через окружающие его ткани.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Врач-уролог зачастую назначает суппозитории не только при остром течении заболевания, но и с целью профилактики.

Чаще всего пациенту назначаются лекарственные средства с содержанием антибиотиков, снимающих спазмы веществ, прополиса и прочих полезных компонентов. Благодаря применению свечей устраняется отечность, проходит боль и снимается воспаление.

Применение медикамента способно привести к сбоям в функционале тех или иных органов и систем:

  • В мочевыделительной системе – возникновение нефротического синдрома и почечной недостаточности в острой стадии.
  • В желчевыводящих путях и печени – возникновение гепатита и, как следствие, повышение в крови количества трансаминаз и билирубина.
  • В дыхательной системе – возникновение ринита, астмы, спазмов бронхов у пациентов, имеющих высокую чувствительность к НПВС.
  • В органах чувств – возникновение конъюнктивита, звона в ушах, появление проблем со зрением.
  • В лимфатической и кровеносной системах – возникновение тромбоцитопении, пурпуры, панцитопении, агранулоцитоза, анемии геморрагической.
  • В подкожной клетчатке и на коже – появление буллезной сыпи (некролиза эпидермального с токсическими проявлениями и синдрома Стивенса-Джонсона), крапивницы, фоточувствительности, сыпи, отека ангионевротического, алопеции, зуда.
  • В желудочно-кишечном тракте – возникновение кровотечений, пептических язв, гастрита, диареи, ощущения сухости во рту, болезненных ощущений в области живота, диспепсии, болезни Крона, колита, стоматита, метеоризма, запора, рвоты, тошноты.
  • В сердечно-сосудистой системе – повышение АД, появление сердечной недостаточности, вазодилатации, тахикардии.
  • В нервной системе – появление судорог, головокружения, дисгевзии, парестезии, сонливости, головной боли, изменение аппетита.
  • В иммунной системе – возникновение анафилактических проявлений.

При использовании препарата возможны психические изменения (дисфории), отечность, повышение утомляемости, набор лишнего веса. В некоторых случаях пациентов беспокоит чувство жжения, понос, раздражение слизистых.

Взрослым пациентам необходимо ставить по одной свече два раза в сутки.

Использование более 2,5 г кетопрофена способно стать причиной появления симптомов передозировки: болей в области живота, тошноты, рвоты, сонливости.

Антидотов для лекарств, в составе которых содержится кетопрофен, не существует. Тем, кто отравился препаратом, промывают желудок и назначают поддерживающее и симптоматическое лечение с целью компенсирования обезвоживания.

Медикаментами, обладающими такими же фармакологическими свойствами, как «Кетонал» являются Флексен, Артрозилен, Артрум, Оки.

Хранить препарат необходимо в месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 250 С. Срок хранения – не более 5 лет с момента выпуска.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Побочные действия препарата могут проявляться нарушениями со стороны разных систем организма:

  • анафилактические реакции;
  • анемии, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, расстройства функции костного мозга;
  • астения, бессонница, депрессия, сонливость, головокружение, головная боль, судороги, спутанность сознания;
  • шум в ушах, боль в глазах, нечеткость зрения, конъюнктивит, снижение слуха;
  • тахикардия, повышение АД, сердечная недостаточность;
  • носовые кровотечения, бронхоспазм, ринит, отек гортани;
  • тошнота, диспепсия, болезненность в области живота, гастрит, запоры, диарея;
  • гепатит;
  • кожный зуд и сыпь, фотосенсибилизация;
  • уретрит, цистит, гематурия;
  • периферические отеки, усталость;
  • увеличение веса, жажда, одышка.

Передозировка препарата сопровождается тошнотой, болями в животе, рвотой, нарушением сознания, судорогами, угнетением дыхания, почечной недостаточностью.

Свечи Кетонал при беременности и в период лактации

Не рекомендован прием Кетонала на этапе планирования материнства из-за снижения фертильности, повышенного риска выкидыша и развития порока сердца у плода.

В I и II триместрах: применение свечей Кетонала только по назначению врача, с оценкой предполагаемой пользы и потенциального вреда.

В III триместре — противопоказано из-за способности противовоспалительных средств тормозить родовую деятельность, пролонгировать кровотечение.

Если прием необходим в период лактации, то необходимо подумать о прекращении грудного вскармливания.

Не применяют у детей до 15 лет свечи Кетонал.

Ингибирование синтеза простагландинов может оказать нежелательное влияние на течение беременности и/или на эмбриональное развитие. Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований при применении ингибиторов синтеза простагландина на ранних сроках беременности, подтверждают повышение риска самопроизвольного аборта и формирования пороков сердца (~1-1,5 %).

Применять препарат беременным женщинам в I и II триместрах беременности возможно только в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода. Противопоказано применение кетопрофена у беременных женщин во время III триместра беременности из-за возможности развития слабости родовой активности матки и/или преждевременного закрытия артериального протока, возможного увеличения времени кровотечения, маловодия и почечной недостаточности.

Показания к применению

Так как лекарство относится к категории сильнодействующих, то оно должно приниматься только в соответствии с показаниями. Наиболее часто лекарство используется при разнообразных формах геморроя.

Также, его можно применять при:

  • артрите, который имеет ревматоидный характер;
  • подагрическом артрите;
  • остеоартрозе;
  • серонегативном артрите;
  • миалгии;
  • радикулите;
  • ревматизме и т.д.

Несмотря на высокую эффективность лекарства, оно имеет свои противопоказания:

  1. Препарат не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости активных веществ.
  2. Если у больного наблюдается почечная, печеночная недостаточность, то использовать медикамент не разрешается.
  3. Противопоказанием к его применению является астма.
  4. В период беременности и лактации применение препарата запрещено.
  5. После кровотечений из ануса средство не вводится в анальное отверстие.
  6. Таблетированная форма запрещена при язве двенадцатиперстной кишки и желудка.
  7. Детям, возраст которых составляет менее 14 лет, препарат не рекомендован.

В отдельных случаях, если полезное действие лекарства оправдывает нежелательные эффекты, его также могут прописать пациенту. При этом прием осуществляется исключительно под наблюдением врача. Иначе Кетонал заменяют аналогичными свечами или мазями.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Суппозитории применяются для симптоматической терапии болезней, которые сопровождаются воспалением.

Например, с помощью «Кетонала» лечат дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата. Также существует ряд показаний к применению свечей «Кетонал»:

  1. псевдоподагра, артрит подагрический;
  2. артрит ревматоидного характера;
  3. артрит серонегативный (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева, артрит псориатический);
  4. остеоартроз.

К тому же медикамент используется для симптоматического лечения болезней, для которых характерно наличие постоянно присутствующих болей. К таковым относятся:

  1. альгодисменорея;
  2. радикулит, невралгия, миалгия;
  3. головная боль;
  4. боль при онкологии;
  5. боль после травм и операционных вмешательств;
  6. ревматизм внесуставной (воспалительный процесс в околосуставных тканях, бурсит, тендинит).

Препарат категорически не рекомендован к назначению при наличии следующих состояний и заболеваний:

  • период лактации;
  • хроническая диспепсия;
  • послеоперационный период (при аортокоронарном шунтировании);
  • прогрессирование почечных заболеваний;
  • выраженная степень печеночной недостаточности;
  • болезнь Крона;
  • спазм бронхов, ринит, бронхиальная астма, крапивница, спровоцированная салицилатами;
  • высокая чувствительность к любому компоненту состава медикамента;
  • III триместр беременности;
  • кровотечения в прямой кишке или заболевания прямой кишки, сопровождающиеся воспалением;
  • цереброваскулярные или желудочно-кишечные кровотечения;
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность, имеющая выраженную форму;
  • гемофилия и изменения в свертываемости крови;
  • обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показания к применению различных форм препарата идентичны. Выбор формы выпуска препарата проводится на основании ряда факторов (вида заболевания, удобства приема).

Препарат назначается в следующих случаях:

  • Симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний костно-мышечного аппарата (артриты различного генеза, остеохондроз, остеоартроз, подагра, суставной и несуставной ревматизм, миалгия, тендинит, бурсит, невралгия, плечелопаточный синдром, травмы костно-мышечного аппарата — растяжения и разрывы связок, ушибы мышц)
  • Купирование болевого синдрома при миалгии, бурсите, тендините, невралгии, радикулите, мигрени, головной боли, альгодисменореи, почечной колике, посттравматическом болевом синдроме, онкологических заболеваниях, аднексите, люмбаго, лимфадените и лимфангите, флебите.

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату и другим НПВП, нарушения свертываемости крови, детский возраст, печеночная/почечная недостаточность, хроническая диспепсия, обострение язвенной болезни, язвенный колит, период после операции, период лактации и при беременности в 3 триместре.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Назначать осторожно при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, язвенной болезни; сахарном диабете, артериальной гипертензии, одновременном приеме антикоагулянтов, сердечно-сосудистых заболеваниях, длительном лечении НПВП, в пожилом возрасте.

Рекомендуется использовать данное лекарственное средство с целью проведения симптоматического лечения воспалительных процессов, сопровождающихся болевым синдромом, включая недуги опорно-двигательного аппарата, которые характеризуются воспалением и дегенеративными изменениями:

  • Проявления остеоартроза
  • Развитие синдрома Рейтера.
  • Проявления бурсита
  • Невралгия
  • Симптомы радикулита
  • Тендинит.
ПОДРОБНЕЕ:  Тампоны с касторовым маслом в гинекологии

ЛС может применяться при болевом синдроме различной степени интенсивности:

  • Зубная и головная боль
  • Болевые ощущения после проведения операции или травмирования
  • Боли при онкопатологиях
  • Альгодисменорея.

Лекарство назначается для проведения симптоматического лечения, снижения болевых ощущений и воспалительного процесса. Стоит отметить, что использование препарата не влияет на прогрессирование болезни.

Не рекомендуется использовать препарат при:

  • Патологиях печени и почечной системы
  • Язвенных недугах ЖКТ
  • Возникновении нарушений со стороны системы кроветворения
  • Развитии геморроя
  • Проявлениях проктита
  • ГВ
  • Беременности (3 триместр)
  • Повышенной восприимчивости к действующему веществу, ацетилсалициловой кислоте, а также иных НПВС.

Свечи не назначаются к использованию пациентам до 15 лет.

С осмотрительностью рекомендуется использовать ЛС при бронхиальной астме, выраженных патологиях ССС, недугах периферических артерий, цереброваскулярных нарушениях, нарушении функционирования печени и почек, СД, язвенных недугах ЖКТ, соматических заболеваниях. С осторожностью назначают пациентам престарелого возраста.

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

При продолжительном использовании ЛС потребуется регулярно мониторить гематологические показатели, контролировать работу почечной системы и печени, особенно у престарелых лиц.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Так как действующее вещество свечей в значительной степени связывается с плазменными белками, то потребуется скорректировать дозировки применяемых средств-антикоагулянтов, серосодержащих ЛС, дифенилгидантоина.

Прием в пожилом возрасте

У данной категории больных выведение противовоспалительных средств замедляется (Т1/2 увеличивается на 1 час).

А также, учитывая, что Кетонал угнетает клубочковую фильтрацию и почечный кровоток, прием этого лекарственного средства должен быть строго под контролем биохимических показателей (креатинин, мочевина, СКФ, калий).

При нарушениях функции печени метаболизм Кетонала замедляется, что последует накоплению его в тканях, а именно в печени, вызывая токсический гепатит, а также к кумуляции негативных последствий.

У пациентов возрастной категории скорость метаболизма и выведения препарата Кетонал замедляется, как и других лекарственных средств. Информации о коррекции дозы этим лицам нет, за исключением случаев наличия хронической болезни почек.

Срок годности

Свечи Кетонал можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Хранятся при соблюдении температурного режима до 250С. Как правило, их хранят в холодильнике. Обязательно в недосягаемом месте для детей.

Срок годности составляет 5 лет.

5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

После производства лекарства его рекомендуется применять для лечения в течение 5 лет. После этого медикамент необходимо утилизировать. Хранить суппозитории необходимо при температуре, показатель которой не превышает 25 градусов. Лекарство должно быть недоступным для детей.

При температуре до 25°C.

Кетонал свечи: описание, применение, аналоги, отзывы

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

На фармацевтическом рынке можно встретить несколько аналогов препарата Кетонал свечи как российского, так и импортного производства:

  1. Артрум свечи – хорошая замена, страна-производитель Россия, отличается более низкой биодоступностью (72-87)%, свечи с содержанием кетопрофена выпускаются по 100 мг № 10, средняя цена 140 рублей.
  2. Флексен свечи, производство Италия, по 100 мг № 12, средняя стоимость 190 рублей. В своем составе имеют большое количество дополнительных веществ (пчелиный воск; гидрированное растительное масло; кремния диоксид коллоидный; этилпарагидроксибензоат натрия; сорбитол; желатин; масло растительное; глицерол; лецитин соевый; диоксид титана; пропилпарагидроксибензоат натрия), что необходимо учитывать при склонности к аллергии.
  3. ОКИ и Артрозилен свечи — это лизиновая соль кетопрофена. Являются быстрорастворимыми молекулами с нейтральным рН и в меньшей степени раздражают ЖКТ. По 160 мг № 10 (Италия), средняя стоимость 230-320 рублей.
  4. Валусал (Латвия) с хорошей биодоступностью 97%, но отличается высокой стоимостью — 350 рублей.

Наиболее дешевые аналоги:

  • Орувель (Франция) — 220 рублей;
  • Профенид (Польша) – 210 рублей имеют низкую доказательную базу.

Артрозилен

Артрум

Флексен

Профенид

Валусал

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Вышеперечисленные заменители Кетонала в форме свечей имеют ниже биологическую доступность и эффективность, что предполагает использование больших доз.

В случае необходимости врач порекомендует использование другого обезболивающего средства, которое окажет оптимальный терапевтический эффект.

Артрум

Биосинтез, Россия

Цена от 100 до 145 руб.

При применении препарата проявляется выраженное обезболивающее и сильное противовоспалительное действие. Активным компонентом выступает кетопрофен. Это отечественный аналог препарата Кетонал. Механизм действия лекарственных средств идентичен. Рекомендуется к применению для симптоматического лечения воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата, купирования болевого синдрома после травмировании, операций. Эффективен при миалгии, невралгии. Форма выпуска – свечи.

Плюсы:

  • Невысокая цена
  • Может использоваться при воспалительных заболеваниях вен
  • Простая схема применения.

Минусы:

  • Не назначается при язвенных патологиях ЖКТ
  • Может провоцировать аллергические реакции
  • С осторожностью назначается при заболеваниях почек и печени.

Цена медикамента составляет до 300 рублей, что обеспечивает его доступность. При наличии у пациента побочных эффектов рекомендуется проводить лечение геморроя аналогами – Оки, Флексеном, Артрумом, Артрозиленом.

Аналоги Кетонала в форме раствора — Артрозилен, Диклофенак, Денебол, ОКИ, Эмодол, Орувель, Фламакс, Флексен, Хондролон и другие.

Аналоги крема и геля Кетонал — Артрозилен, Кетопрофен, Вольтарен, Феброфид, Быструмгель, Ф-гель, Фастум-гель, Кетопром, Орувель, Кетум-гель, Реаниматор Термо-гель, Валусал, Артропод, Ультрафастин, Форт-гель, Профенид, Флексен.

Аналоги Кетонала в форме суппозиториев — Артрум, Орувель, Флексен, Артрозилен.

Цена аналогов может значительно отличаться от стоимости Кетонала. При замене препарата следует получить консультацию специалиста.

Цена Кетонала в уколах (ампулы 2 мл 100 мг) № 10 варьирует в пределах 230 – 305 рублей за упаковку; ампулы Кетонал № 50 – 957 – 1490 рублей.

Цена Кетонала в таблетках 100 мг № 20 колеблется от 200 до 210 рублей; таблетки Кетонал Ретард 150 мг № 20 –235 – 302 рубля.

Стоимость Кетонала в капсулах 50 мг № 25 составляет 105 – 115 рублей.

Цена крема Кетонал 5% в тубе 30 г варьирует в пределах 230 – 297 рублей; 50 г – от 310 до 395 рублей.

Цена геля Кетонал 2,5% в тубе 100 г колеблется от 338 до 466 рублей за упаковку.

Цена Кетонала в свечах № 12 штук варьирует от 283 до 345 рублей.

Приобрести препараты можно без затруднений в большинстве аптек Москвы и других городах.

Нюансы использования

В гинекологии

Кетонал: свечи, инструкция по применению в гинекологии

Кетонал широко применяется для терапии разнообразных женских болезней, которые имеют воспалительный характер. Широко применяется лекарство после таких манипуляций, как аборты, эндоскопические вмешательства и операции.

Использовать лекарство при месячных категорически запрещается. Если у пациентки наблюдается менструация, то курс лечения необходимо приостановить до ее окончания.

Так как компоненты медикамента способны проникать через плацентарный барьер, то применять суппозитории женщине в период вынашивания ребенка строго запрещено. Не стоит использовать лекарство в период вскармливания новорожденных детей грудью.

После кесарева сечения и родов прием медикамента строго запрещен.

При простатите

Лекарство способно бороться с разнообразными воспалительными процессами. Именно поэтому его широко используют для лечения простатита. Также, с его помощью производится устранение последствий данного заболевания.

В детском возрасте

Если возраст ребенка составляет менее 14 лет, то использовать медикамент для его лечения строго запрещается.

Инна, 29 лет: «Я использовала Кетонал для лечения хронической формы геморроя. В период применения данного лекарства мое состояние значительно улучшалось. Я советую всем это эффективное средство».

Alexa: «Мне посоветовал Кетонал мой лечащий доктор, когда я пожаловалась, что зуд, жжение в задней области не дают полноценно жить и работать. Уже через несколько минут после введения суппозитория мне стало намного легче».

Костя, Ростов: “Я работаю водителем-дальнобойщиком уже 15 лет. С геморроем я “дружу” уже очень давно. Свечи, мази, всё перепробовал, удаляли его с помощью лигирования.”

Илья: “Использовал при простатите именно эти свечи, так что они участвовали в лечении как и множество походов к врачу. Нормальные, не жгут, легко вводились. Берите.”

Al888: Мне прописывали Кетонал после аборта. К сожалению пришлось его сделать. Врач прописал Кетонал в качестве обезболивающего. Всё хорошо!”

«Я достаточно часто прописываю Кетонал в запущенных стадиях геморроя, которые характеризуются ярко выраженной симптоматикой. Мои пациенты утверждают, что уже после первого введения свечи их состояние улучшается. Я всегда контролирую процесс лечения, так как суппозитории могут вызывать серьезные побочные эффекты».

Илья Наседкин, проктолог, Новосибирск

«Мне очень нравится эффективность Кетонала. Именно поэтому я рекомендую применение данного лекарства всем больным, у которых нет противопоказаний. Они утверждают, что их состояние значительно улучшается. С помощью этого лекарства можно реально вылечить болезнь».

Павел Анатольев, проктолог, Нижний Новгород

Особые указания

  • Пациенты в возрасте, у которых диагностированы заболевания почек в хронической стадии, проходящие курс лечения диуретиками, страдающие от нефроза, цирроза или сердечной недостаточности должны находиться под пристальным наблюдением доктора. Ему следует контролировать состояние почек, печени и крови пациента в ходе терапии НПВС.
  • Держать под контролем уровень АД при лечении «Кетоналом» следует тем пациентам, кто страдает от высокого артериального давления и заболеваний сердечно-сосудистой системы, способных спровоцировать избыточную задержку жидкости.
  • Кетопрофен, как и любые другие нестероидные противовоспалительные препараты, маскирует симптомы болезней, вызванных инфекциями.
  • Пациенты, у которых диагностирована бронхиальная астма, назальный полипоз, синусит и ринит в хронической стадии больше других предрасположены к появлению аллергии на НПВС. Вероятность возникновения приступов у них повышается в разы.
  • Пациенткам, планирующим беременность, прием лекарственного средства крайне не рекомендован, так как препарат сводит к минимуму вероятность имплантации яйцеклетки.
  • Если у пациента возникла сыпь на коже, появились поражения слизистых и другие симптомы, подтверждающие его высокую чувствительность к препарату, использование «Кетонала» следует без промедления прекратить.
  • Лечение должно быть прервано и при появлении проблем со зрением, в том числе, при изменении его резкости.
  • Если при лечении «Кетоналом» пациента мучают головокружения и сонливость, ему следует отказаться от выполнения работы, которая требует особого внимания, напряжения и быстрой реакции. Также нельзя управлять транспортными средствами!

Больным с гипертонической болезнью рекомендуется более тщательный контроль АД, суточного диуреза. Страдающим хронической болезнью почек при приеме Кетонала необходим мониторинг показателей азотистого обмена.

С целью гастропротекции Кетонал принимают с обволакивающими слизистую препаратами (антацидами), с ингибиторами протонной помпы или запивают лекарство молоком, которое не замедляет реабсорбцию Кетопрофена.

Из-за жаропонижающего действия Кетонала в случае лихорадки неясного генеза следует обратиться к врачу для решения вопроса о целесообразности приема Кетопрофена.

При назначении Кетонала пациентам с диабетом, принимающим Манинил, Гликлазид, Амарил и их заменители, нужен регулярный контроль сахара крови.

В литературе нет сведений о том, что прием свечей Кетонал может снижать способность управлять автотранспортом, поэтому если нет возможности отказаться от данного вида деятельности, следует вовремя обратить внимание на появление каких-либо симптомов и курс лечения свести к минимально возможному.

Для лучшей гастро — и кардиозащиты существуют два метода лечения противовоспалительными средствами. Восходящим путем пользуются при хронической боли.

Когда первые 3 дня назначается минимальная доза с последующим нарастанием до максимально эффективной и при достижении анальгетического результата доза препарат Кетонал уменьшается на 50 %.

Нисходящий метод для острой боли представляет собой прием максимальной дозы Кетонала первые 3 дня, а с 4 дня доза уменьшается вполовину.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector