Новые ощущения: 10 особенностей беременности в США

Беременность – радостное событие

Непривычные для жителей постсоветского пространства радушие и позитивное отношение к жизни проявляются и в этом аспекте. Независимо от количества детей, возраста женщин и прочих обстоятельств врач радостно отреагирует на беременность и обязательно поздравит.

Здесь не услышать «старородящая» и не увидеть осуждающих взглядов. Такое даже не придет кому-либо в голову. Развитие медицины, высокий уровень и продолжительность жизни в США практически стерли условные возрастные границы для вынашивания ребенка.

Не нужно менять образ жизни

Я очень рада, что носила и рожала ребенка именно в США, и дело даже не в американском гражданстве, которое автоматически получает рожденный там ребенок. Мне понравилось, как врачи подходят к каждой беременности: они стараются не напугать будущую маму, не ограничивать ее без надобности и не нагружать анализами.

Вынашивание малыша в США – процесс, при котором не нужно менять свой привычный образ жизнь и можно оставаться собой.

. Гости на приемах приветствуются

В Штатах в коридорах клиник вместе с беременными женщинами часто можно увидеть мужчин, и это считается абсолютно естественным. И если в России пап во время приема просят подождать за дверью кабинета, то в Америке врачи нередко сами приглашают их присутствовать на осмотре супруги. Многие женщины приходят со своими детьми, которые могут поиграть, пока с мамой беседует доктор.

Беременность и роды ведет один и тот же врач

Я считаю, что наблюдаться у одного специалиста очень правильно, ведь это помогает на протяжении беременности узнать все нюансы вынашивания ребенка будущей мамочкой. Врач привыкает к пациентке, прекрасно ее понимает и поддерживает. Соответственно, у женщины снижается нервное напряжение и страх перед родами.

Но есть и минус: нужно быть готовой к тому, что личный доктор не всегда сможет принять в назначенное время. Например, по причине срочного вызова на роды. И тогда придется идти к другому врачу.

Нет необходимости менять стиль жизни и занятий

Беременные в США не становятся «особой категорией людей с ограниченными возможностями». К процессу здоровое отношение как со стороны медперсонала, так и со стороны окружающих. Факт зачатия никак не отражается на жизни женщины: она продолжает жить и работать, отдыхать и посвящать себя любой активности. Ее не ограничивают в одежде, питании и в чем бы то ни было.

На работе, кстати, не предусмотрено никаких привилегий и, как показывает практика, они не требуются. Многие американки едут на роды практически с рабочего места. В зависимости от законодательства штата им для этого положен коротенький отпуск – от 4 до 12 недель.

Встречи с акушером-гинекологом короткие и редкие

В Штатах, как и во многих других странах, каждая женщина встает на прием к врачу сразу же, как узнает о своей беременности (примерно на пятой неделе). Я тоже на этом сроке записалась на прием, и была удивлена, когда мне предложили перенести его на 11 неделю.

Выяснилось, что если будущая мама чувствует себя прекрасно, то зачем ее осматривать? Американские доктора уверены, что нет смысла просто так «дергать» женщину, мучая ее кучами анализов и обследованиями.

В среднем осмотр длится несколько минут, во время которого врач проверит давление, возьмет анализ мочи и послушает сердцебиение плода, между делом спрашивая о самочувствии и даже успевая обсудить последние новости.

Один врач ведет беременность и принимает ребенка

Несмотря на то, что такой подход стопроцентно соответствует здравому смыслу, в отечественных медучреждениях он не прижился. В США же врач к моменту родов полностью осведомлен о состоянии пациентки и плода, всех вероятных осложнениях и особенностях.

Мало медицины

Логичным следствием того, что беременную не воспринимают больной, является минимум медицинских процедур, встреч с врачом и анализов. Привычную жизнь женщины даже эта сторона вопроса мало нарушает.

Первая встреча с врачом, как правило, происходит лишь на 11-12 неделе. При этом действует отличный принцип «если будущая мама хорошо себя чувствует – нет причины лишних походов в больницу». В ряде штатов беременность ведет даже не врач, а акушерка. Специалисты подключаются для консультаций лишь в случае, если есть подозрения на проблемы.

Осмотр и вся встреча с врачом длится очень недолго. Как правило, все укладывается в несколько минут. При этом все анализы делаются на месте. Да-да, никаких баночек с собой носить не нужно. А еще на прием к врачу можно идти с кем угодно.

Анализов здесь минимум. Без явных причин беременную не направляют на обследование к специалистам. УЗИ, как и анализ крови, делают всего раза три: при первом посещении клиники, на 12 и 20 неделях.

Никакого «сохранения» в Америке нет. До 15, а иногда и до 20 недели никто ничего не сохраняет и в больницу женщину не запирает. Врач всего лишь рекомендует не нервничать, больше отдыхать и пить, а также принимать витамины. Шанс попасть «на койку» есть лишь у беременных, у которых случались неоднократные случаи невынашивания плода.

Не лечат здесь и токсикоз.

Если по результатам ультразвукового обследования или анализов окажется, что есть вероятность патологии, доктор деликатно сообщает об этом и описывает возможные варианты. Как правило, одним из первых предлагается детальное обследование. Никто ни на чем не настаивает – выбор только за родителями.

Минимум анализов

Бесконечными анализами беременных в США не изводят, такого понятия, как «проверим еще раз на всякий случай» у американцев просто не существует. Доктора справедливо считают, что вынашивание ребенка – процесс здоровый и к заболеваниям не относится.

Поэтому, без серьезной причины, никогда не направляют будущих мам к другим врачам, таким как стоматолог, отоларинголог, кардиолог, дерматолог, эндокринолог и прочие. Что касается УЗИ, его делают три раза: на первом приеме, на 12 и 20 неделях. Столько же раз берут и анализ крови (общие показатели, на отклонения в генетике и на уровень глюкозы).

Можно есть все

А это уже полный шок для постсоветского менталитета. Рацион беременных и кормящих мам практически никак не ограничен, и никаких специальных диет не существует. Врачи лишь рекомендуют не переедать и не употреблять сырых мяса, рыбы, яиц.

Итак, если вы уже готовы выбросить ненужные стереотипы и рожать в цивилизованной стране со здоровым отношением к беременности, мы ждем вашего звонка!

От естественных родов нет отводов «по зрению»

Отдельная история с окулистами. Вернее, ее нет вообще. Американские врачи убеждены, что зрение с процессом вынашивания ребенка никак не связано, поэтому беременных окулист не осматривает никогда.

Например, у меня с детства очень плохое зрение, порой не помогают ни линзы, ни очки, мне нельзя садиться за руль – ситуация с глазами просто катастрофическая. И в России мои прогнозы на роды были неутешительными, вплоть до полной потери зрения. Когда же в Штатах я спросила у врачей, смогу ли я родить, их удивлению не предела: «Что? Не сможете родить??? Да кто вам такую чушь сказал?!»

Никого не кладут «на сохранение»

В Америке беременную на сохранение никто не положит, там такого понятия нет вообще. Если ситуация не критическая (в этом случае, разумеется, кладут в клинику), женщину просто постараются успокоить и посоветуют больше отдыхать.

Для американских врачей «матка в тонусе» – ситуация абсолютно нормальная и не повод для беспокойства. И, скажу откровенно, такое спокойное отношение докторов по нраву далеко не всем россиянкам. Они, привыкшие к дотошности российских врачей, видят в этом равнодушие и способ разорить их страховку, не понимая, что американские специалисты просто не паникеры.

Беременность и спорт – идеальная пара

В чем твердо уверены в Штатах, так это в том, что женщине на любом сроке беременности не только можно, но и нужно вести активный образ жизни. Поэтому будущим мамам врачи настоятельно рекомендуют заниматься спортом и тренировать свое тело.

Разумеется, все в пределах разумного — ни один доктор не посоветует беременной женщине встать на ролики, сесть на лошадь и прочие опасные для ее положения развлечения. А вот плавать, бегать, играть в теннис или просто выполнять различные упражнения – это очень приветствуется.

Baby moon

Что такое baby moon? Это путешествие во время беременности (на первом и втором триместрах), которое в США любят практиковать. Такой активный отдых позволяет зарядиться энергией, отдохнуть и набраться сил перед сложным третьим триместром и родами.

Доктора только порадуются, узнав, что будущая мама куда-то едет или летит – они считают, что это очень полезно и для нее, и для малыша. Единственное, что они порекомендуют – это делать регулярную разминку, пить больше жидкости и вернуться домой за три-четыре недели до появления ребенка на случай преждевременных родов.

Анестезия без вопросов

Но положительный момент в том, что анестезию вам поставят без лишних вопросов, и сделают это качественно. Из отзывов женщин, у которых есть опыт рождения детей на родине и в США, следует, что эпидуральную анестезию у нас еще не научились толком делать, а многие врачи отговаривают женщин применять ее, тем самым облегчая себе жизнь от лишних рисков.

При применении анестезии женщина не так устает, нет адской боли, которая выматывает целые сутки. После укола можно поспать несколько часов, а, когда придет время тужиться, медсестры разбудят. После появления малыша на свет, мама может им наслаждаться, а не умирать от усталости и корчиться от боли.

Аренда жилья

Прилететь, родить и сразу же улететь обратно не получится: придется прожить в Майами несколько месяцев. Это время нужно для подготовки к родам, восстановления и бюрократических процедур. Готовьтесь провести в США до полугода.

В Майами живет много русских. Больше всего их в районах Санни-Айлс, Халландейл, Авентура. Снимайте жилье в этих районах, если хотите быть поближе к соотечественникам и русскоязычной инфраструктуре. Там сможете ходить в русские магазины, салоны красоты, работать с русскоязычными риелторами, нянями и врачами.

За двухкомнатную квартиру в Майами просят от 1500 до 3000 долларов в месяц. Чем ближе к океану, тем дороже. В некоторых случаях администрация здания не разрешает беременной паре снимать двухкомнатную квартиру: вас почти трое — ребенку нужно иметь отдельную спальню.

Типичный американский интерьер
Типичный американский интерьер

Квартиру в США обычно арендуют вместе с профессиональным риелтором. У риелторов есть лицензия, они пользуются закрытой базой недвижимости. Услуги риелтора для арендатора бесплатны, за них платит владелец жилья.

Лучше всего связаться с риелтором заранее, еще в России. К вашему приезду он подберет несколько вариантов — вы посмотрите их лично и выберете подходящую квартиру.

Риелторов ищите по запросу «Russian Real estate Sunny Isles Florida».

В Майами принято торговаться за аренду. Хозяин просит за жилье 2300 $, а вы предлагайте снять за 1800. Он откажется, а вы предложите 1850. Хороший риелтор поможет в торге.

Когда вы с хозяином ударите по рукам, начнется подготовка документов. Владельцы недвижимости обычно просят предоставить выписку со счёта и свидетельство о браке. В выписке нужно иметь 5000—6000 $, свидетельство следует перевести (это легко сделают прямо в Майами местные русскоязычные юристы). За проверку документов просят 100 $, процесс длится до 10 дней. Бояться проверки не нужно, это формальная процедура.

Я не советую снимать квартиру дистанционно. На фотографии жилье будет классным, а на деле обнаружатся проблемы: неприятный запах или плесень по углам.

Аренду обычно платят вперед. Заселяетесь на полгода — платите 12 000 $. Еще вносят два месячных депозита: один хозяину, второй для менеджера здания. Депозиты возвращают после выселения.

Беременность и роды в америке

Здравствуйте уважаемые читатели моего маленького блога — сегодня будет ненаучный пост. Сегодня я просто, пока мамкина радость отвалилась от груди и спит, хочу поделиться о том как быть в своей сфере пациентом. Расскажу о том, как мы с мужем готовились к беременности, как она протекала и как проходили роды и послеродовой период. Рассказ будет большой — на среднее ведро попкорна.

Мы запланировали ребёнка практически сразу после свадьбы — муж должен был съездить в длительную командировку (это время отвели на прегравидарную подготовку) и потом планировались активные действия. С нового года я отменяю приём оральных контрацептивов, начинаю пить фолиевую кислоту (муж также был ею снабжен). Я ещё пропила витамин Е в течение месяца. В марте мой благоверный вернулся, но после ОК я оказалась в той группе женщин, которым требуется время на восстановление цикла (до августа он «прыгал» и задерживался — самый длинный 45 дней. Многие пугаются, но это норма — прописано в инструкции. Хоть и не очень приятно). В итоге полноценный цикл состоялся в августе — и тут уже активное планирование. Естественно, сдали анализы, сделали прививки (ревакцинация по календарю и корь, так как титр антител был низкий). Не выходит. Отправила мужа на спермограмму. Получил результат — расстроились. Ничего, подобрала ему витамины (я конечно понимаю, лекарства для мужчин против бесплодия неплохо работают, но отдавать 9-12 тысяч в месяц за БАДы мы были не готовы — поэтому я просто изучила состав наиболее результативных препаратов и выделила основные компоненты, включенные в составы всех.). Через месяц по спермограмме прогресс, но всё ещё вхолостую. Записалась на проходимость труб. Потом сделаю отдельный пост, как к ней готовиться, чтобы во время процедуры глаза из орбит не вылезали.

В итоге, после УЗГСС через несколько дней делаю тесты на овуляцию — слабая полоска. Любимый, в койку! Брать рубикон! Дело было в декабре. Новый год я встречала со стаканом сока в руках, чем удивляла многих — даже под куранты без шампанского (от алкоголя я отказалась в ноябре)? А 03.01.20 тест на беременность показал слабую вторую полоску.
Но как человек, имеющий дело с этими тестами, пока никому не говорю. 06.01.20 вышла на дежурство. В Багдаде всё спокойно — полёт нормальный. А первый рабочий день, 09.01.20 (у меня вторая смена) начался для меня с кровянистых выделений. Слабая коричневая мазня. Провожаю мужа на работу — жду. Если станет меньше — пойду на работу. К 12 часам присоединяются алые кровянистые выделения. Если бы с такой клиникой ко мне обратилась пациентка, я бы её немедленно госпитализировала. Покряхтев от досады, звоню на работу, говорю, что еду в стационар. Далее, вызываю скорую помощь, удивляюсь насколько быстро они приехали, еду в больничку. Там провожу час в приёмном отделении, поднимаюсь на гинекологическое отделение. Через ещё час ко мне выходит доктор (до этого брали анализы, водили на УЗИ на котором никто ничего не увидел — тут я была спокойна: на таком сроке только Ванга бы что-то разглядела). «Здравствуйте коллега, что случилось?». Описываю ситуацию. «Ну, ждём ХГЧ». Пришёл ответ — барабанная дробь — 131. Для моего срока (5 недель) как-то маловато. В итоге, оформляют на отделение, но отпускают домой. Вернуться для сдачи повторного ХГЧ для оценки динамики через 2 дня (день когда дежурит ведущий меня доктор). В этот день всё рассказала мужу — иначе как объяснить, что я тусуюсь дома и не хожу на работу?

ХГЧ я сама сбегала сдала в платной лаборатории как положено, через 48 часов. Весь день была как на иголках: жду нарастание в 2 раза. Если придёт нулевой результат, значит случился выкидыш. Если прирост маленький — значит, либо беременность замерла, либо внематочная. Даже и не знаешь, что из двух зол… Вот не зря говорят «Большие знания — большая печаль». В 18:45 письмо на почте — ХГЧ=312. Выдыхаю. На следующий день еду в больницу. Сдаю ХГЧ — там ещё прирост. Иду на УЗИ — там чётко ничего не видят, но вроде что-то где-то. Доктор чешет свои седины — придёшь через 3 дня, если ничего по УЗИ не увидим, пойдём на диагностическую лапароскопию. Вы же сами врач, всё понимаете. Всё понимаю. Жду.

За в общей сложности неделю ожидания, чтобы отключиться от всяких мыслей, посмотрела разом Игру Престолов. Книжка интереснее. Ем по горсти таблеток — потому что так надо, разговариваю со своим животом — можно списать на плацебо, но по моим убеждениям, с малышами можно разговаривать уже с момента зачатия. Пытаюсь с ним договориться «держись, маленький, цепляйся за мамку!»

Снова еду в больницу — там сразу направляют на УЗИ — и вот оно, плодное яйцо 4 мм. Немного деформировано, но ничего, главное есть. Прошу закрыть больничный, чтобы уже с начала новой недели можно было выйти на работу. Выхожу из больницы, звоню будущей бабушке — ждала, наверное, даже больше нас. Радуется и огорчается одновременно — она тоже врач, тоже много знает.

Иду домой, разговариваю с маленьким шариком, размером в 4 мм.

Вышла на работу, рассказала коллегам, встала у себя в консультации на учёт. Спокойно после своей смены забегаю к доктору на приём. Взяла дежурства — по субботам делаю УЗИ, а после всех пациенток ставлю абдоминальный датчик на живот и смотрю как там колбасится уже вполне себе детёныш, с ножками-ручками, головой и богатым внутренним миром.,

Мне повезло, токсикоз, слабость, головокружения и сонливость меня миновали — бегала я как конь педальный, на работу и на учёбу (дело было в феврале, учёба очно, мы ещё думали куда в отпуск в апреле податься). Потом первый скрининг — и мы в свои 11/12 недель не дотягиваем. Маловаты. Ладно, судя по ХГЧ и по тому, что намерили, видно случилась поздняя овуляция и оплодотворение произошло позже. Поэтому и идёт расхождение по срокам. Снова скрининг — с дитём всё хорошо, но вот вроде гематома. Давайте вы дневной стационар. Да ладно, давайте в процедурном покапаюсь — нет, таки отправили ходить, наблюдаться в дневной.

В итоге, выписавшись из дневного поработать удалось всего 2,5 недели — это был конец марта, бахнул Ковид — и меня как группу риска отправили в принудительно-добровольный отпуск на 3 недели.

(За это время мы пережили нашествие клопов — врагу не пожелаешь. Я, как человек, прошедший эту прелесть во времена проживания в общежитии, отнеслась с философским спокойствием. Муж был в шоке. Но нет худа без добра — зато сделали косметический ремонт, выкинули диван и купили кровать — спать на ней куда гораздо удобнее)

В мае опять вышла на работу — на улице потеплело и теперь стало возможным ходить на работу пешком (4,5 км туда и столько же обратно). Физическая активность — зачёт. По прибавкам я уже писала в отдельном посте. Забегая вперёд моя прибавка от момента постановки на учёт к моменту родов составила 1,1 кг — зато сейчас я вешу на 7кг меньше, чем в начале беременности. Второй скрининг мы прошли на ура, как и сахарную кривую. В целом, беременность опротекала абсолютно спокойно, безо всяких эксцессов. Единственное, ближе к 30 неделям, когда начал появляться животик, а маленький футболист норовил отбить всё, до чего дотянется, стало тяжеловато вести приём. Но, учитывая, что я готовила себе замену — чтобы участок не оказался брошенным, то в целом, не сильно напрягало. И вот, радостный выход в декрет, введение антирезусного иммуноглобулина — и дальше 10 тягостных недель в раздумьях «чем бы себя занять?»

Перемыла всю квартиру, перегладила-перестирала всё, что можно было, сделала продуктовые запасы как перед атомной войной — в общем, это была самая тяжелая часть беременности — ожидание. И вот, 27.09.20 в 3 ночи я поняла — оно.

Тут надо сделать небольшое отступление. Дело в том, что в учебнике схватки описываются как «активация водителей ритма — пейсмейкеров — с правого маточного угла, затем распространяющихся на левый угол и далее по градиенту, на тело матки». Вот я и ждала чего-то подобного. Но нет, схватки в реальности оказались тянущими болями в области поясницы, которые то усиливались, то ослабевали — короче, как при болезненной менструации. В итоге, в 5 утра вызвали скорую помощь и увезли меня в родильный дом.

Мои пациентки часто меня спрашивают: рожать по ОМС или по договору. Моя позиция — никто за вас не родит. Я ни с кем не заключала никаких договоров, не ехала по знакомству — я просто прикатилась, оформилась и начала работу.

Запомните, роды — это не полежала-полежала-пукнула и родила. Ничего подобного. Это осознанная работа при помощи бригады. Меня осмотрели в приёмном покое, со сглаженной, но плохо открывающейся шейкой подняли в родильное отделение, положили на КТГ. Затем, передав другой бригаде, в 10 утра пришел доктор, осмотрел и решил вскрыть плодный пузырь, чтобы шейка раскрывалась активнее (с 3 часов ночи до 10 утра при сглаженности она открылась всего на 2 см — диагноз: дискоординация родовой деятельности). Вскрыли пузырь — получили много вод — хотя диагноза многоводия не ставили. Ну да Бог с ним. Зато тут начались такие схватки, что даже у меня, человека с высоким болевым порогом, посыпались искры из глаз. Вплоть до тошноты. Доктор посмотрел, крякнул, предложил эпидуральную анестезию. Вынашивая беременность меня спрашивали про отношение к ней. Вещь хорошая, но по показаниям.  В тот момент я поняла, что можно считать показанием — и согласилась. Следующие 6 часов я наслаждалась относительным спокойствием — боль купировали, но чувствительность в ногах осталась, двигать ими было можно. Но эти 6 часов я потратила на сон — восстановить силы перед 2 периодом родов и на дыхание — если знать, как правильно дышать, то можно профилактировать разрывы шейки матки в родах (чего мне не удалось в виду веса моего богатыря) и хорошее продвижение ребёнка по родовым путям (с чем мы справились на «отлично»). В итоге в 16:30 мне отключили эпидуральную анестезию и сказали, готовность №1. В 17:00 у меня начались потуги — это состояние, когда хочется тужиться — и остановить этот процесс уже не представляется возможным. Тут очень важно

1. Слушать акушерку. Ей видно, как идёт ребёнок и она подскажет в какой момент поработать посильнее, в какой наоборот расслабиться.

2. Не уходить в себя. Это не самый легкий процесс (хотя по мне так схватки гораздо больнее), поэтому не раз видела, как женщины «уплывают в астрал». Надо собрать себя и не допускать этого.

3. Правильно и вовремя дышать и пока идёт потуга, не бросать усилия, а тужиться. Да, тяжело. Да, больновато. Но результат превзойдёт все ожидания. И потом, тут надо помнить, что речь идёт ещё и о здоровье вашего малыша. Чем меньше он туда-сюда в потугах болтается, тем лучше.

В общем, я уложилась в три потуги. Сложно описать тот спектр эмоций, когда то, что росло и пиналось в течение 10 месяцев у тебя в животе, оказывается на нём :) Радость, счастье, восхищение — всё верно.

Маленького унесли обмерять, когда взвесили — удивились все: 4400г. Как говорится, нежданно, негаданно. Ничто не предвещало такой вес. Бригада удивилась в полном составе. А дальше отделилась плацента. А следом за нею — два сгустка, да таких, что доктор позеленел и вызвал анестезиологов на ручной осмотр. Я, честно, даже порадовалась — мне вкатили пропафольчик — и ушивание после эпизиотомии (без неё не получилось), я проспала. Проснувшись через час, увидев своего ворчащего на детском столике кабачка, первой мыслью было «Как же хочется есть!» — но еда приехала только через час. До этого меня хорошенечко прокапали (в 2 руках стояло по катетеру и ещё кололи в кисть) — оказалось, что в родах в общей сложности кровопотеря составила 1 литр Оо. Ну что ж, не зря бытует мнение, что если медработник — жди осложнений.

В общем, меня покормили, перевели на послеродовое, там ещё докапали. Маленького забрали на детское отделение (И спасибо, что не послушали меня и не принесли. Дойти до душа было целым подвигом, помыться и вернуться обратно — как все 12 у Геракла. Слабость дикая, мушки будто бы на пмж в глазах поселились. Про то, какого цвета я была — вообще отдельная тема).
Но оглядываясь и оценивая всё ретроспективно, вряд ли при учёте всех обстоятельств мои роды могли бы пройти лучше. Я очень благодарна врачу, акушерке, детской сестре и анестезиологам, которые в тот день приложили руку к рождению моего кабачка.
Нам уже скоро месяц, мы активно растём и радуем всех: маму, папу, дедушек, бабушек и остальных родственников. Скоро будет первый выход в поликлинику

П.С. Если будет интересно, потом напишу про первые дни послеродового периода, про грудное вскармливание, про лактостаз и борьбу с ним

Бюджет на роды в майами

ТратаЦена
Билеты туда-обратно1200 $
Аренда квартиры5400 $
Роды6000 $
Госпиталь4000 $
Педиатр550 $
Детские товары800 $
Аренда автомобиля400 $
Еда1500 $
Оформление документов650 $
Итого20 500 $

Запомнить

  1. Если решите рожать в Майами, планируйте беременность так, чтобы роды пришлись на зиму. Зимой в Майами не так жарко.
  2. Найдите риелтора и отберите несколько вариантов квартиры еще в России. Не снимайте жилье без договора.
  3. Выберите русскоязычного врача, который будет принимать роды.
  4. Лучше рожать в госпитале, так безопаснее.
  5. Ищите недорогие детские товары в русскоязычных группах в фейсбуке.
  6. Сразу после родов оформляйте документы: сначала на американский паспорт, потом на российский.

В сша детям до трех месяцев никто не назначает никаких лекарств

Если ребенок страдает от колик, посоветуют маме просто переждать этот период. Однажды у Аниного малыша случилось расстройство желудка и поднялась температура. После звонка педиатру Аня обомлела от ответа: «Пока сделать ничего не могу. Если температура будет очень высокой или ребенок начнет какать кровью, тогда привезете его в больницу. До трех месяцев лекарств не назначаем». Вот так. А лекарств не назначают не потому, что их нет. Если от препарата у ребенка будет реакция, родители могут судиться с врачом, который его выписал, и с аптекой. А когда пациент попадает в больницу, состояние его здоровья становится проблемой больницы.

Так что лекарства от колик, аллергии, температуры, зубной боли пришлось передавать из России.

Помню, как мой педиатр строго предупреждала, что сажать ребенка до шести месяцев запрещено, а еще лучше подождать, когда он сам сядет. В Америке таких запретов никто не ставит. Можно увидеть четырехмесячного малыша, который сидит на руках у родителей.

Еще одна, казалось бы, несущественная особенность ухода по-американски: там гуляют с детьми в строго отведенных для этого местах, например, на детских площадках. За несколько месяцев ежедневных прогулок с ребенком Аня не познакомилась ни с одной американской мамой, да вообще ни с одной мамой.

У Ани остались противоречивые впечатления от родов. Сервис на высоком уровне, но то, что столько всего не объясняют и не договаривают, Ане не понравилось.

Ведение родов

При наступлении схваток женщина отправляется в выбранную клинику, попутно оповещая свою акушерку, если таковая заранее выбрана. После заполнения документов и осмотра, роженицу сопровождают в родзал. Для уменьшения боли при схватках практически повсеместно применяется эпидуральная анестезия, роды без эпидуралки скорее исключение из правил.

У роженицы есть право выбрать кесарево сечение как способ родоразрешения независимо от того, имеются ли к объективные медицинские показания к оперативному вмешательству. Кесарево в американских клиниках уже давно рассматривается как альтернативный вид родоразрешения, с помощью которого появляются на свет до четверти всех младенцев в Штатах.

После рождения малыша как можно скорее передают маме, зачастую, сразу же прикладывают к груди. Затем ребенка осматривает педиатр, и дает заключение о здоровье новорожденного американца. Если никаких противопоказаний нет, то оставшееся до выписки время мама и ребенок проведут вместе.

Стандартно палаты в клиниках рассчитаны на двух мам с детьми, некоторые медицинские учреждения предлагают за отдельную семейную комнату, однако пребывание в ней лишние сутки обойдется в дополнительные 600-1000 $. Выписка в случае нормальных родов происходит в течение 48 часов, а в некоторых клиниках маму и малыша не продержат в палате и более трех часов после родов: отдыхать, восстанавливаться и обзаводиться навыками общения с малышом можно и дома, а оплачивать лишнее время, проведенное в клинике не будет рада ни одна страховая компания.

Впечатление от родов в сша россиянки

Аня переехала в Штаты на постоянное место жительства в 27 лет. К планированию беременности они с мужем подошли со всей ответственностью. В связи с проблемами со здоровьем, она обратилась к гинекологу. Спросив о том, как ей лучше спланировать беременность, увидела округленные глаза врача: «А что тут планировать? Забеременеете и придете!».

Искать лекарства пришлось самой, связывалась с нашими докторами. После того, как беременность наступила, пришлось выбирать врача. Выбрала доктора по откликам знакомых, но в восторге от него не была. Почти каждый ответ начинался словами «ну, я не знаю».

Как и у всех женщин, у Ани не всегда все протекало гладко. Иногда беспокоили боли и небольшое кровотечение. После звонка обеспокоенной Ани, ее врач отвечала: «Ничего страшного, если будет сильное кровотечение, тогда вызовите неотложку». Как вам? Даже не назначала обычной «но-шпы», чтобы уменьшить спазмы.

Когда начались схватки, Ане сделали эпидуральную анестезию, но девушка пришла в себя до того, как начались потуги, видно что-то они не рассчитали. Аня вспоминает, что в приступах боли медсестре немного досталось, но на нее никто не обижался и даже подшучивали.

Из роддома выписали их на третий день, предварительно сделав малышу прививки.

Врач и госпиталь

В США рожают не в роддоме, а в госпитале, под присмотром личного врача. С госпиталем и врачом заключают отдельные договоры на медицинское обслуживание.

Врач. Мы искали русскоговорящего врача, подешевле. Съездили на пробный прием к нескольким и выбрали того, кто понравился. Врач посоветует госпиталь, в котором вы будете рожать.

Врачу платят за роды 5000 $, еще 1000 $ — за анестезию.

Когда поедете знакомиться с врачом, обращайте внимание на его коллег. Может случиться так, что во время ваших родов доктор будет занят, тогда его подменят коллеги.

Госпиталь. Средняя стоимость родов в госпитале — 3500—4000 $. В эту стоимость входят роды и 48 часов пребывания в палате. Каждые дополнительные сутки обойдутся в 1000 $.

Американские госпитали выглядят потрясающе. Роженице выделяют отдельную палату с туалетом, душем, диваном для посетителей, телевизором и кроватью, в ручки которой встроен пульт управления: можно регулировать положение кровати, выключать свет, вызывать персонал. Медсестры тут улыбчивые и милые, потому что получают за работу 30—50 $ в час. Это много даже по американским меркам.

Медсестра на родах
Медсестра на родах

Родильный дом. Кроме госпиталей в США есть родильные дома. Это маленькие частные больницы для родов, оборудования в них минимум. Роды в родильном доме стоят 4500 $.

Родильные дома подходят для родов без осложнений и рисков. Если случится экстренная ситуация в родильном доме, роженицу повезут в обычный госпиталь, где есть всё для спасения. За это потом выставят отдельный счет.

Все познается в сравнении

А вот Алина рожала в США уже второго ребенка. Первый родился в России в обычном роддоме со всеми вытекающими: хамский персонал, взятки, крики, страх, скудное питание, палаты с дырами в стенах.

В США решили лететь из-за гражданства для малыша, комфорта и безопасности. Комфортом, персоналом и услугами были довольны. Хотя роды, перелет, проживание обошлись недешево. Иногда Алина и жалеет, ведь со времени рождения старшего сына прошло больше десяти лет.

За это время в нашей стране открылось много хороших частных клиник. Дома роды со всеми покупками обошлись бы в несколько раз дешевле. Неприятные воспоминания остались и после перелета. Долго ждали регистрацию, в самолете ужасно болела спина. С малышом также перелет назад не был увлекательным приключением.

Но каждому свое. Говорят, что хорошо там, где нас нет. Даже если люди и остались недовольны качеством иностранной медицины, не всегда признаются в этом. Отдать столько денег и признать, что дома не хуже — нет, это не для нас! Как по мне, не стоит рисковать здоровьем и безопасностью ребенка ради гражданства, кто знает, что случится через 20 лет?

Выбор клиники и акушерки

Професссиональная акушерка или клиника?

В США очень развит институт акушерства, который представляет собой современную альтернативу традиционному ведению родов. Акушерки представляют собой особое независимое профессиональное сообщество: это сертифицированные подготовленные специалисты, которые владеют всеми процедурами, связанными с родовспоможением.

У будущей мамы всегда есть выбор в том, кого она хочет видеть рядом с собой в качестве помощника в родах: врача и медсестру из клиники или независимую акушерку. И у одного и у другого варианта есть свои особенности, поэтому выбор женщины определяется только ее личными предпочтениями и пожеланиями к родам.

Частные клиники в США

В США практически нет специализированных роддомов, роды принимают в клиниках и госпиталях общей специализации. Клинику роженица также вольна выбирать по душе.

Memorial Regional Hospital
Memorial Regional Hospital

Высокий уровень медицины

Да, клиники, оборудование, палаты 

 все там на высшем уровне. Приветливый персонал даже не подумает ответить грубо или не улыбнуться. Но в больницу мы идем не за улыбками, а за помощью.

Подводные камни:Как во всех других странах, в США врачи тоже люди, и тоже ошибаются. Иногда их компетенция не вызывает восторга. А, согласно статистике, почти 20% всех смертей в стране наступает в результате врачебной ошибки или халатности персонала.

Где рожают в сша?

В любой по вашему желанию и выбору клинике, точнее в её родильном отделении, которое называется — Maternity Ward. Клинику можно выбрать самостоятельно или обратиться в агентство (разумеется, услуга платная) по подбору медучреждения. Это может быть и частная, и муниципальная клиника, где условия и медицинские услуги порой могут не сильно отличаться, а оплата может быть в разы выше или ниже.

Гражданства сша для ребенка: инвестиции в будущее всей семьи

Сколько бы ни стоили роды в США, решение женщины родить в Штатах однозначно много определит для будущего ожидаемого ребенка. Соединенные Штаты Америки в отличие от стран Европы, где медицина также находится на высоком уровне, дают всем рожденным на территории страны детям гражданство США не зависимо от того, гражданами какого государства являются его родители, и на каком основании они находятся в США.

Гражданство России ребенок получит по праву, так как его родители или один из родителей — гражданин РФ. В дальнейшем ребенок сможет свободно принимать решения о том где жить и где получать образование, не говоря уж о том, что перед гражданином двух крупнейших держав открывается безвизовая планета.

В настоящее время привилегий по получению гражданства или вида на жительство иностранным родителям гражданина США не предусмотрено, лишь будучи взрослым и приняв решение о жизни в Америке, сегодняшний малыш сможет подать прошение на воссоединение с семьей.

В этом случае родители смогут получить Green Card и впоследствии рассчитывать на гражданство. Но кто знает, какие законодательные изменения произойдут в ближайшее время и как повлияет на судьбу ребенка и всей семьи, принятое когда-то мамой решение рожать в США.

Гражданство

Самый важный аргумент, который толкает родителей на переезд и роды в США 

 гражданство ребенка. Все дети, которые родились на территории США, становятся гражданами страны. Многие фирмы-посредники, которые занимаются предоставлением услуг для будущих родителей, утверждают, что ребенок будет иметь право на бесплатное образование в школах и колледжах.

Подводные камни:В США ничего не бывает бесплатно. Каждый ребенок, который живет на территории Штатов, имеет право на посещение государственной школы. В колледже или институте он сможет учиться бесплатно, если получит спортивную стипендию или стипендию по результатам баллов.

Документы

Американский паспорт. В госпитале вам выдадут свидетельство о рождении. Оно стоит 50 $. Советуем взять два экземпляра, на всякий случай.

Затем делается американский паспорт. Нужно сходить в ближайшее почтовое отделение и заполнить анкету. К анкете приложите свидетельство о рождении, фотографию ребенка, загранпаспорта родителей и чек на 80 $. Паспорт сделают за 6 недель или за 4 недели, если доплатите еще 40 $.

Когда ребенку исполнится 21 год, родители смогут подать заявление в иммиграционную службу и тоже получить гражданство США.

Российский паспорт. Чтобы улететь в Россию, ребенку нужно либо оформить российскую визу в американский паспорт, либо сделать загран. Мы сделали заграничный паспорт.

Сначала мы отправили в государственные органы свидетельство о рождении, где к нему выдали апостиль — это документ, который делает свидетельство международным. На это потребовалась неделя. Потом мы перевели свидетельство о рождении и апостиль на русский язык и заверили у нотариуса, это стоило 250 $.

В Майами есть агентства, которые оформляют документы сами, и летать никуда не придется. Их услуги стоят от 1000 $.

Еverything is fine

И еще одна особенность американского роддома — самый распространенный ответ на вопрос, все ли в порядке с ребенком: «Everything is fine». У них все чудесно, если у малыша явно не видно никаких осложнений. Может, это и хорошо тем, что родителей лишний раз не пугают. Но тут, наверное, акушеры перекладывают груз ответственности на лечащего детского врача — пусть сам разбирается.

Запомнить

  1. Если решите рожать в Майами, планируйте беременность так, чтобы роды пришлись на зиму. Зимой в Майами не так жарко.
  2. Найдите риелтора и отберите несколько вариантов квартиры еще в России. Не снимайте жилье без договора.
  3. Выберите русскоязычного врача, который будет принимать роды.
  4. Лучше рожать в госпитале, так безопаснее.
  5. Ищите недорогие детские товары в русскоязычных группах в фейсбуке.
  6. Сразу после родов оформляйте документы: сначала на американский паспорт, потом на российский.

И опять про деньги

Стоимость пребывания в палате составляет
от 500 долларов за день
, даже если у вас есть страховка. Стоимость родов может отличаться в зависимости от клиники, города и даже штата. Но это довольно дорогое удовольствие. Если у роженицы нет денег, из роддома ее никто не выгонит, но квитанции об уплате будут приходить на домашний адрес, и она все равно должна будет компенсировать стоимость лечения, даже если отдавать деньги придется несколько лет.

Как на курорте

Клиники в США можно сравнить с отелями на известных курортах. Персонал встречает вас как VIP-клиента. Каждая палата напоминает маленький номер с душевой кабиной и телевизором. Никто не ограничивает количество посетителей, а ваш мужчина может даже ночевать в палате на диванчике. Посетителей не заставляют надевать бахилы и халат даже во время родов, которые, кстати, проходят в этой же палате. Также это и дородовая, и послеродовая палата.

Магазины и детские вещи

Еще детские вещи распродают в стоковых магазинах: «Бирлингтон», «Росс», «Ти-джей-макс». Платье «Кельвин Кляйн» там можно найти за 30 $ вместо обычных 100. В супермаркете «Волмарт» большой детский отдел с подгузниками, смесями, игрушками. Супермаркет подороже — «Пабликс». Самый дорогой, но зато с экологически чистыми продуктами — «Хол-фудс», там всё в два-три раза дороже.

Никаких диет

В американских роддомах нет понятия «диета для мамы». Ешь, что и сколько хочешь. Пицца, паста, куриные крылышки, бурито, тортики и мороженное — а вы могли позволить себе такое в российских роддомах?

Ребенка не выпишут и не отдадут из роддома до тех пор, пока персонал не удостоверится, что в автомобиле есть детское кресло. Возить младенцев на руках запрещено.

Никто не рассказывает, как правильно сцеживать молоко и т.д.

В первые дни после выписки у Ани опухла грудь. Молоко прибывало, ребенок ел мало, оно скапливалось, образуя застои и вызывая адские боли. Кто кормил малыша грудью, знает, какими сложными бывают первые месяцы лактации. В наших несовершенных роддомах всегда рассказывают, как правильно сцеживать молоко, давать грудь младенцу, массажировать, чтобы не было затвердений. В американском роддоме этого Ане никто не рассказал, педиатр, которая пришла проведать ребенка, развела руками: должно пройти. А боль уже невозможно было терпеть. Молодой маме пришлось связываться с нашими специалистами, которые консультировали ее онлайн.

Особенности по уходу за ребенком в сша

Если вы планируете жить в США, вам будет интересно узнать об особенностях по уходу за младенцами в Штатах. Как и у нас, после выписки из роддома малыша и его маму два раза навещает педиатр, который будет следить за здоровьем ребенка. Для малыша также необходимо оформить страховой полис, ведь каждый месяц надо будет посещать поликлинику. А без страховки
одно его взвешивания обойдется в 820 долларов
. И, кстати, это почти все, что делают в поликлинике. Страховку иногда приходится ждать от нескольких недель до месяца.

Особенность ведения беременности в сша

Медицинская страховка в США в той или иной мере покрывает затраты на медобслуживание. Иностранцы также могут оформить страховку, но следует учитывать, что в разных штатах, предусматриваются разные подходы к сумме и срокам страховых выплат.

Различные виды страховок могут покрывать различного типа и качества, оговариваемые в них заранее, услуги. Если бюджет страховки превышен – стоимость услуги, процедуры будет оплачиваться отдельно.

Без оформления страховки оплата идёт специалисту или в клинику.

В правилах всех Страховых компаний, кроме ERV, роды НЕ считаются страховым событием. Все затраты на медуслуги, связанные с сопровождением родов и новорожденного, будет нести сам Застрахованный.

Врач начинает наблюдение за пациенткой с момента обращения к нему и установления факта беременности. Для начала беременная сдаёт обязательные анализы крови, мочи и микрофлоры влагалища. Далее визит к специалисту происходит примерно 1 раз в 4 недели. С 26-27 недели посещения учащаются – 1 раз в 2 недели, а с 35-36 – визит каждую неделю.

В США практикуется 3 обязательных УЗИ процедуры – обычно на сроке в 8, 24 и 32 недели.

Также гинеколог при ведении беременности посоветует подходящий на каждом сроке рацион, при необходимости скорректирует питание, выпишет поливитамины, а если нужно тот или иной препарат или же назначит дополнительные (при необходимости) тесты, анализы и, конечно же, назовёт предполагаемую дату родов.

Американские врачи очень осторожно относятся к применению прогестерона, особенно в первом триместре беременности. По некоторым исследованиям его введение в организм беременной может вызвать определённые патологии у плода. При проблемной беременности его могут назначить после 12 недели беременности.

Отсутствие декрета

У американских женщин нет такого понятия как декрет. В США считается, что беременность — это не болезнь, и иногда женщины работают до самых схваток, а выходят на работу через неделю после рождения малыша. Из роддома женщину выписывают в течении 24 часов, если нет никаких осложнений.

Ребенка сразу дают матери, а потом по желанию могут унести в специальную комнату, чтобы мама поспала.

Погода

С апреля по ноябрь в Майами жарко, с августа по октябрь — невыносимо жарко: 35 °C днем и  30 °C ночью, влажно как в бане. Если оставить пластиковую бутылку в машине на солнцепеке, она расплавится. Если плохо переносите жару, лучше поехать в другой город.

Вид из нашего окна
Вид из нашего окна

После родов

После выписки из госпиталя новорожденного нужно несколько раз показать педиатру. В госпитале вам помогут выбрать педиатра и запишут на прием. Мы искали русскоязычного. Пять лет назад выбранный нами педиатр был чуть ли не единственным русскоязычным врачом в Майами. Сейчас их несколько, но наш всё равно самый востребованный. Он принимает в детской поликлинике при госпитале в Авентуре.

На дом врача вызвать нельзя — нужно приезжать самим, даже если у новорожденного температура. На дом вызывают только неотложку по телефону 911.

Но в отличие от России в США нет обязательных к посещению врачей кроме педиатра. Если у ребенка всё в порядке, никто не заставит ходить еще к лору и невропатологу и выискивать какие-то проблемы. Про местных педиатров шутят, что они принимают так: «У ребенка десять пальцев на руках, есть голова? Он здоров, следующий!»

Право на медицину по ценам для граждан

Если вы живете в США, работаете и платите налоги 

 оформить медстраховку не составит труда. Так что гражданство тут не так важно. Но знаете ли вы, что
гражданин США должен платить налоги из доходов, которые не получал в родной стране
? Об этом пункте не трезвонят посредники и не записывают в список плюсов. Поговорим и о других недостатках, точнее о самых главных из них.

Роды в сша: стоимость

Увы, российской бесплатной системе здравоохранения еще очень далеко до «бессистемной» Америки. К услугам роженицы профессиональные врачи, качественное оборудование и медикаменты и индивидуальный подход, максимально учитывающий пожелания будущей мамы.

Стоимость нормальных родов в клинике США обойдется около 3 тыс. долларов, кесарево — от 5 тысяч, и те кто знаком с расценками приличных московских клиник знает, что озвученные цены вполне сравнимы со столичными. Если прибавить к основным расходам затраты на перелет, аренду жилья, машины, деньги на текущие расходы и оформление документов, то выйдет около 12-15 тысяч долларов, по крайней мере, такие цифры озвучивают те мамы, кто решился на роды в Америке, и воплотил всю процедуру без посредников. Помощь специализированных компаний в организации родов в США обойдется в дополнительные 5-10 тыс. долларов.

Специалисты, ведущие беременность и принимающие роды

Как правило, в Америке это разные специалисты, кроме того в стране сложился независимый самостоятельный институт акушерства – когда практикующие акушерки (Midwives) могут выехать на роды, как в клинику по договорённости, так и на дом, и принять роды.

Акушерки функционируют наравне с врачами-гинекологами клиник – имеют те же права, и оказывают те же услуги. Так что у роженицы есть возможность выбора – к кому обратиться к врачу или к акушерке.

Не путать Midwives с ассистирующими при родах врачам-гинекологам медсестрами (Nurses) – это различные направления.

Стоимость ведения беременности в различных американских клиниках

Очень часто (по данным фонда семьи Кайзера), стоимость ведения гладко протекающей беременности в среднем приближается к 2 000 $. В эту сумму входят:

  • 10-12 визитов к врачу – цена одного посещения колеблется от 100 до 200 $;
  • анализы мочи;
  • анализы крови;
  • УЗИ скрининги – от одного до трёх.

Во многих американских клиниках стоимость ведения беременности и родов (обычных или кесарева сечения) идут в пакете. К общей цене может добавляться стоимость анестезии, консультации неонатолога, педиатра и др.

Стоимость родов в различных американских клиниках

Good Samaritan Hospital Medical Center – около 2 500 $.

North Shore Medical Center – 2 550 $.

Jackson North Medical Center – около 2 800 $.

Mount Sinai Medical Center – около 3 500 $.

Sky Ridge – в пакте: беременность роды – около 3 000 $.

Memorial Hospital Miramar и Memorial Regional Hospital:

  • обычные роды в пакете с 2 днями пребывания в клинике – 3 500 $.
  • кесарево сечение 3 дня пребывания в клинике – 5 000 $;
  • эпидуральная анестезия оплачивается отдельно – 1 250 $.

Boca Raton Regional Hospital:

  • роды – около 3 300 $ в пакете с дородовым наблюдением.
  • кесарево сечение – 4 500 $ за 2 дня пребывания в клинике и 5 000 $ за 3 дня пребывания.
  • за эпидуральную анестезию оплата отдельная – 1 250 $.

Эпидуральная анестезия

Проведение эпидуральной анестезии – это обычная практика при родовспоможении в США. Практически все роды в медицинских центрах и клиниках, за редким исключением, проходят при введении анестетика в спинномозговой канал.

Акушерками — Midwives, не применяются анестетики и эпидуральная анестезия при родовспоможении. Они выступают за естественные роды без обезболивания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector