Могла ли я серьезно повредить этим ребенку?

Почему кетанов лучше не применять при цефалгии?

Кетанов выпускают в двух лекарственных формах: таблетках и растворе. После приема препарат впитывается в кровь из ЖКТ и начинает действовать. Вещество выводится с мочей. При нарушениях в работе печени или почек время воздействия препарата увеличивается, следовательно, возможно появление различных осложнений.

Кетанов в растворе вводится внутримышечно и позволяет быстрее избавиться от головной боли. Однако, его действие проходит гораздо быстрее, чем от препарата в форме таблеток. В последнем случае лекарство снимает болевой синдром медленнее, но на более продолжительное время.

  • Кетанов от головной боли применяется в любое время суток, независимо от приема пищи.
  • При дозировке учитывается вес пациента, особенности его организма, возраст.
  • Взрослому человеку рекомендуется в сутки употреблять 10 мг препарата. При необходимости дозу можно увеличить, но в пределах 40 мг.
  • При появлении симптомов передозировки обычно применяется стандартная процедура промывания желудка.
  • Длительность самостоятельного лечения препаратом Кетанов не должна превышать 5 суток.
  • Если по прошествии этого времени головные боли не прошли, то необходимо обратиться к специалисту.

Помогает ли Кетанов от головной боли, и когда еще используют подобные анальгетики? Данная лекарственная группа применяется при:

  • Болях, возникающих после оперативного вмешательства, включая зону головы и шеи.
  • Отмене наркотических обезболивающих средств.
  • Зубной боли.
  • Невралгии, болезни Паркинсона.
  • Остеохондрозе, артрозе, радикулите.
  • Синусите, отите.
  • Печеночных и почечных коликах.

Травмы мягких тканей, онкопатологии, ярко выраженный болевой синдром вследствие развития раковых опухолей также являются показанием к приему Кетанова.

Этот препарат снимает болевой синдром средней и сильной интенсивности. Задача этого анальгетика заключается в том, чтобы страдающий от боли человек мог на некоторое время избавиться от страданий. Лекарство хорошо помогает при болевых ощущениях, возникающих после сильных травм.

Кетанов рекомендуется врачами в послеоперациионный период и онкологическим больным. Он надолго снимает болезненность суставов, дискомфортное состояние при менструациях, вместе с дротаверином способен снять колику при желчнокаменной болезни. Почему он не помогает в большинстве случаев при лечении спазма головы?

  1. Кетанов неэффективен при лечении, потому что убирает головную боль на небольшой срок, когда другие препараты, созданные специально для ее снятия, делают это более эффективно.
  2. Прием препарата сопровождается рядом побочных эффектов и головная боль — один из них. Она возникает часто, у 10% всех, кто принимает это лекарство. У 1% пациентов после приема Кетанова возникают не только сильная головная боль, но и судороги, галлюцинации, психоз. Эти данные приведены в инструкции по применению препарата.
  3. У Кетанова очень много противопоказаний. Обычно его принимают люди, хорошо знающие состояние своего здоровья. Это небезопасное для здоровья лекарственное средство нужно принимать либо по рекомендации врача, либо хорошо изучив подробную инструкцию по применению препарата, вложенную в упаковку вместе с таблетками.
  4. Это лекарство сильно разжижает кровь, это обстоятельство может сильно навредить человеку, решившему принять Кетанов при резкой головной боли. Если приступ является симптомом острого нарушения мозгового кровообращения, то прием одной таблетки может только усложнить течение инсульта.
  5. Если причиной головной боли стало понижение давления, то принятая таблетка понизит его еще больше, что приведет к нежелательным последствиям.
  6. Центральная нервная система может отрицательно отреагировать на активное вещество Кетанова. Головокружение и сонливость — частые побочные эффекты этого препарата.

Кетанов: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Общая продолжительность комбинированного применения препарата Кетанов при внутривенном или внутримышечном введении дозы кеторолака трометамина, не должна превышать 5 дней у взрослых. Кетанов не показан для приема внутрь у детей. Наиболее серьезные риски, связанные с приемом Кетанов: осложнения со стороны  желудочно-кишечного тракта — риск образования язв, кровотечений и перфорации. Кетанов противопоказан пациентам с ранее диагностированной пептической язвой и/или желудочно-кишечным кровотечением. Препарат Кетанов может вызвать развитие серьезных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая кровотечение, образование язв и перфорацию желудка, тонкого кишечника или толстой кишки, которые могут иметь летальный исход. Эти серьезные побочные эффекты могут появиться в любое время у пациентов, получавших Кетанов, с предупреждающими симптомами или без них. У пяти пациентов, у которых развился серьезный побочный эффект верхнего отдела ЖКТ при терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), только один был симптоматическим. Незначительные нарушения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как диспепсия, являются распространёнными и могут произойти в любой момент во время терапии НПВП. Частота и выраженность осложнений заболевания желудочно-кишечного тракта возрастает с увеличением дозы и длительности лечения Кетанов. Не следует применять препарат Кетанов более пяти дней. Однако, даже кратковременная терапия не обходится без риска. Кроме наличия в анамнезе язвенной болезни, провоцирующими факторами является одновременное применение пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов, долговременная терапия нестероидными противовоспалительными средствами, курение, употребление алкогольных напитков, пожилой возраст и плохое состояние здоровья в целом. Пациентам из группы риска назначают альтернативный вид терапии, в которую не входят нестероидные противовоспалительные средства.

Пациентам с воспалительным заболеванием кишечника в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), НПВС следует назначать с осторожностью, поскольку их состояние может ухудшиться. Кровотечение.

Поскольку простагландины играют важную роль в гемостазе и НПВП влияют на агрегацию тромбоцитов, применять Кетанов пациентам с нарушениями свертываемости крови следует с крайней осторожностью, за этими пациентами необходимо тщательное наблюдение. У пациентов, получающих терапевтические дозы антикоагулянтов (например, производных гепарина или дикумарола), повышен риск геморрагических осложнений, если их применять одновременно с Кетанов; поэтому врачам подобную ​​сопутствующую терапию следует назначать с крайней осторожностью. Одновременное применение Кетанов и терапии, влияющей на гемостаз, включая профилактические низкие дозы гепарина (2500-5000 единиц каждые 12ч), варфарина и декстранов, не изучено, но оно также может привести к повышенному риску кровотечений. Так как данные таких исследований не доступны, врачи должны тщательно взвесить соотношение пользы и риска и применять подобную сопутствующую терапию у этих пациентов только с крайней осторожностью. За пациентами, получающими терапию, которая влияет на гемостаз, необходимо тщательное наблюдение. В ходе постмаркетингового опыта применения  были зарегистрированы послеоперационные гематомы и другие признаки внутрираневого кровотечения вследствие внутривенного или внутримышечного введения дозы кеторолака трометамина в периоперационный период. Поэтому в операционный период прием Кетанов следует избегать и применять его следует с осторожностью после операции, когда гемостаз является критическим. Побочные действия со стороны почек.

Длительное применение НПВП привело к папиллярному некрозу и другим повреждениям почек. Нефротоксичность также наблюдалась у пациентов, у которых почечные простагландины играют компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. У этих пациентов, прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение уровня выработки простагландина, а затем и почечного кровотока, который может ускорить выраженную декомпенсацию почек. Наибольшему риску развития этой реакции подвержены пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, принимавших диуретики и ингибиторы АПФ, а также пациенты пожилого возраста. Прекращение терапии НПВП обычно приводит к выздоровлению до назнчения другого лечения. Кетанов и его метаболиты выводятся, главным образом, через почки, у пациентов с пониженным клиренсом креатинина это приведет к уменьшению клиренса препарата. Поэтому Кетанов следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, таким пациентам необходим тщательный контроль. При применении Кетанов сообщалось об острой почечной недостаточности, интерстициальном нефрите и нефротическом синдроме.

Нарушение функции почек.

Кетанов противопоказан пациентам с концентрацией креатинина в сыворотке крови, указывающей на прогрессирующую почечную недостаточность. Кетанов следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции почек или заболеваниями почек в анамнезе, поскольку он является мощным ингибитором синтеза простагландинов. Поскольку пациенты с основной почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития острой почечной недостаточности или декомпенсации, до назначения Кетанов этим пациентам необходимо оценить риски и пользу.

 Анафилактические реакции.

 Как с другими НПВП, анафилактоидные реакции могут возникнуть у пациентов при отсутствии их в анамнезе или повышенной чувствительности к Кетанов. Кетанов не следует назначать пациентам с аспириновой триадой. Этот симптомокомплекс обычно развивается у астматиков, страдающих ринитом с носовыми полипами или без них, или у тех, у кого выявлен серьезный, возможно, летальный бронхоспазм после приема аспирина или других НПВС. При появлении анафилактических реакций требуется неотложная помощь.

Сердечно-сосудистые осложнения.

Тромботические осложнения сердечно-сосудистых заболеваний. Клинические испытания нескольких ЦОГ-2 селективных и неселективных НПВС на протяжении более трех лет, показали повышенный риск развития серьезных тромботических осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), инфаркта миокарда и инсульта, которые могут иметь летальный исход. Все НПВП, и ЦОГ-2 селективные и неселективные, могут иметь аналогичный риск. Пациенты с известными сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска развития ССЗ могут быть подвержены большему риску. Для того, чтобы свести к минимуму потенциальный риск развития побочных эффектов  со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов, принимающих НПВП, необходимо назначать самую низкую эффективную дозу и как можно в кратчайший период лечения. Врачи и пациенты должны помнить о развитии таких осложнений, даже при отсутствии предыдущих симптомов ССЗ. Пациентов следует проинформировать о признаках и/или симптомах серьезных осложнений  и о принятии мер в случае их возникновения. Доказательства того, что одновременное применение аспирина снижает повышенный риск развития серьезных тромботических осложнений ССЗ, связанных с приемом НПВС, отсутствуют. Одновременное применение аспирина и НПВП повышает риск развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ. В двух крупных, контролируемых клинических исследованиях ЦОГ — 2 селективных НПВП, принимавших для купирования боли в первые 10-14 дней после аорто-коронарного шунтирования (АКШ), показано увеличение частоты случаев инфаркта миокарда и инсульта.

Артериальная гипертензия.

НПВП, включая Кетанов, могут привести к появлению повторной артериальной гипертензии или ухудшению ранней гипертензии, которые могут способствовать увеличению частоты случаев ССЗ. У пациентов, принимающих тиазиды или петлевые диуретики, ответ на эти методы лечения при приеме НПВС может снизиться. НПВС, включая Кетанов, пациентам с артериальной гипертензией следует применять с осторожностью. Следует тщательно контролировать артериальное давление (АД) во время начала лечения НПВС и на протяжении всего курса терапии. Застойная сердечная недостаточность и отеки. В клинических исследованиях Кетанов сообщалось о задержке жидкости, отеке, задержке NaCl, олигурии, повышении уровня азота мочевины и креатинина в сыворотке. Поэтому пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией или аналогичными состояниями Кетанов следует применять с крайней осторожностью.

Кожные реакции.

НПВП, включая Кетанов, могут вызвать развитие тяжелых кожных реакций, таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), иногда с летальным исходом. Такие тяжелые реакции могут возникать без предупреждения. Пациентов следует проинформировать о признаках и симптомах тяжелых кожных проявлений, и при появлении кожных высыпаний, поражений слизистой оболочки или любого другого проявления реакций гиперчувствительности применение препарата следует прекратить.

Беременность.

На поздних сроках беременности, следует избегать применения Кетанов наравне с другими  НПВП, так как он может вызвать преждевременное закрытие артериальных протоков. Кетанов не может заменить кортикостероиды или использоваться для лечения кортикостероидной недостаточности. Внезапное прекращение приема кортикостероидов может привести к обострению заболевания. Пациенты, получающие длительное лечение кортикостероидами, должны завершать лечение постепенно, если было принято решение о прекращении кортикостероидов. Фармакологическое действие Кетанов в отношении снижения воспаления, может уменьшить индекс оценки общего состояния здоровья по данному диагностическому признаку в процессе определения осложнений предполагаемых неинфекционных болезней, болевых синдромов.

Воздействие на печень

Кетанов следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени или тем, у кого были заболевания печени. Превышение показателей в одном или более печеночных пробах может наблюдаться у 15% пациентов, принимающих  НПВП, в том числе Кетанов. Данные лабораторные отклонения могут прогрессировать, оставаться без изменений или могут быть временными (в процессе лечения). В ходе клинических исследований с НПВП приблизительно у 1% пациентов зарегистрированы заметные увеличения показателей АлАт или АСТ (превышающие верхнюю границу нормы приблизительно в три или более раз).

Кроме того зарегистрированы редкие случаи тяжелых печеночных реакций, включая желтушность, молниеносный гепатит с летальным исходом, некроз печени и печеночную недостаточность, некоторые из которых были с летальным исходом. Пациент с симптомами и/или признаками дисфункции печени, или пациенты с отклонениями показателей печеночных проб, должны обследоваться на наличие признаков развития более серьезных печеночных реакций в ходе лечения препаратом Кетанов. Если клинические признаки или симптомы соответствуют признакам развития заболеваний печени, или возникают систематические проявления (например, эозинофилия, сыпь и прочее), Кетанов следует отменить.

Гематологические эффекты

Иногда у пациентов, получающих  НПВП, в том числе Кетанов, наблюдается анемия. Она возникает как следствие задержки жидкости, скрытых или больших гастроинтестинальных кровопотерях, а также не точно описанного воздействия эритропоэза. Пациенты, долгое время получающие НПВП,  в том числе Кетанов, при наблюдении каких-либо признаков или симптомов анемии, должны проверить уровень гемоглобина или гематокрита.  НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов, а у некоторых пациентов увеличивают время коагуляции. В отличие от аспирина, их воздействие на функцию тромбоцитов количественно ниже, короче по продолжительности и имеет обратимый характер. Пациенты, получающие Кетанов, которые могут пострадать от изменений тромбоцитарной функции, таких как нарушение коагуляции, а также пациенты, получающие антикоагулянты, должны находиться под пристальным наблюдением. У пациентов с ранее диагностированной астмой может развиться аспириновая астма. Прием аспирина у пациентов с аспириновой астмой вызвал сильный бронхоспазм, который мог привести к летальному исходу. Так как имеются сообщения о перекрестной реактивности, включая бронхоспазм, между аспирином и другими нестероидными противовоспалительными препаратами, у пациентов с подобной чувствительностью к аспирину, Кетанов не следует применять пациентам с данной формой чувствительности к аспирину, и применять его следует с осторожностью при назначении пациентам с астмой в анамнезе.

Информация для пациентов

Кетанов является мощным НПВП и может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как желудочно-кишечное кровотечение или почечная недостаточность, которые могут повлечь за собой госпитализацию или даже летальный исход. Врачи, выписывающие Кетанов, должны проинформировать своих пациентов или их опекунов о возможных рисках при лечении Кетанов, проинструктировать о том, чтобы они обратились за медицинской помощью в случае развития побочных действий, связанных с лечением. Общая продолжительность комбинированного применения Кетанов у взрослых не должна превышать 5 дней.

Кетанов не показан для применения у детей.

Следует рекомендовать пациентам ознакомиться с информацией о лекарственном препарате НПВП, которая прилагается к каждому продаваемому препарату. Перед началом лечения  НПВП, а также периодически в ходе проведения лечения, пациенты должны быть проинформированы о нижеследующем.

1. Кетанов, как и другие  НПВП, могут вызвать серьезные побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как инфаркт миокарда или приступы, которые могут привести к госпитализации или даже к летальному исходу. Так как серьезные сердечно-сосудистые заболевания могут произойти без предупреждающих симптомов, пациенты должны быть предупреждены о признаках и симптомах, таких как боль в груди, затруднение дыхания, слабость, невнятная речь, и должны обратиться за медицинской помощью при возникновении вышеуказанных признаков и симптомов. Пациенты должны понимать важность следования данным указаниям

2. Кетанов, как и другие  НПВП, может вызвать желудочно-кишечный дискомфорт, реже — серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, такие как образование язвы и кровотечения, которые могут привести к госпитализации и даже к летальному исходу. Так как серьезные желудочно-кишечные язвообразования и кровотечения могут возникнуть без предупредительных симптомов, пациенты должны быть предупреждены о признаках и симптомах язвообразований и кровотечений и должны обратиться за медицинской помощью в случае возникновения вышеуказанных признаков или симптомов, в том числе при боли в эпигастрии, расстройстве желудка, мелены, а также кровавой рвоты. Пациенты должны понимать важность следования данным указаниям

3. Кетанов, как и другие  НПВП, может вызвать серьезные побочные действия на коже, такие как эксфолиативный дерматит; синдром Стивенса–Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, которые могут привести к госпитализации и даже к летальному исходу. Так как серьезные кожные реакции могут возникнуть без предупредительных симптомов, пациенты должны быть предупреждены о признаках и симптомах, таких как кожная сыпь и волдыри, жар или другие признаки гиперчувствительности, такие как зуд, и должны обратиться за медицинской помощью в случае возникновения вышеуказанных признаков или симптомов. Пациентам следует посоветовать немедленно прекратить применение препарата, если они обнаружили любого рода сыпь и как можно скорее связаться со своим лечащим врачом.

4. Пациенты должны незамедлительно сообщать своему лечащему врачу о признаках или симптомах необъяснимого увеличения веса или отеках.

5. Пациентов следует проинформировать о предупреждающих признаках и симптомах гепатотоксичности (например, тошнота, недомогание, апатия, зуд, желтушность, болезненные ощущения в правом верхнем квадрате, а также симптомы простудных заболеваний). В этом случае пациентов следует проинструктировать, что лечение нужно прекратить и обратиться за медицинской помощью.

6. Пациенты должны быть проинформированы о признаках анафилактических реакций (например, затрудненность дыхания, отек лица или гортани). В этом случае пациентов следует проинструктировать, что они должны немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

7.  На поздних сроках беременности, следует избегать применения Кетанов, наравне с другими  НПВП, вследствие риска возникновения  преждевременного закрытия артериальных протоков.

Лабораторные исследования.

Ввиду существования риска возникновения кровотечения и язвообразо-ваний в ЖКТ без предупреждающих симптомов, врачи должны отслеживать признаки или симптомы желудочно-кишечного кровотечения. Пациенты, получающие длительное лечение НПВП, должны периодически сдавать общий анализ крови (ОАК) и химический анализ крови. Если клинические признаки или симптомы соответствуют признакам развития заболеваний печени или почечной недостаточности, или возникают систематические проявления (например: эозинофилия, сыпь и прочее), при изменении показателей печеночных проб, прием Кетанов следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременное применение Кетанова с ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами, кортикотропином, этанолом и препаратами кальция может привести к развитию желудочно-кишечных кровотечений и появлению язв желудочно-кишечного тракта.
  • Совместное назначение препарата с парацетамолом повышает его нефротоксичность, а с метотрексатом – нефро- и гепатотоксичность.
  • Одновременное назначение с цефотетаном, цефоперазоном, пентоксифиллином, гепарином, непрямыми антикоагулянтами, антиагрегантами или тромболитиками увеличивает риск возникновения кровотечений. Кроме того, препарат снижает эффект диуретиков и гипотензивных препаратов.

Если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, включая безрецептурные, пожалуйста, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

При местном использовании крема Кетонал взаимодействия с другими лекарствами маловероятны, а побочные эффекты минимальны.

Несмотря на незначительное всасывание кетопрофена через кожу, следует избегать совместного назначения с высокими дозами метотрексата.

Одновременно с кремом Кетонал не используйте никакие другие мази, содержащие кетопрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Скажите своему врачу, если Вы получаете кумарин (противосвертывающий препарат).

Использование Кетанова с другими лекарственными средствами может дать различные побочные эффекты, как положительные, так и отрицательные. Среди наиболее популярных сочетаний и их последствий можно отметить:

  1. Снижение эффективности диуретиков при сочетании их с Кетановом;
  2. Увеличение риска появления внутреннего кровотечения в ЖКТ при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой, антибиотиками или противовоспалительными средствами нестероидного типа;
  3. При сочетании Кетанова с парацетамолом может произойти интоксикация.

Среди аналогов Кетанова нет полностью идентичных ему средств. Наиболее похож на него Кетонал.

Полного аналога у Кетанова нет, но есть Кетонал, который имеет схожее терапевтическое действие

Кетанов – мощное обезболивающее средство, которое эффективно для лечения практически любых типов болей. Различают Кетанов в ампулах и в таблетках. Нежелательно принимать его при хронических заболеваниях, если они являются причиной болезненных ощущений, так как Кетанов в данном случае действует слабее.

При болях различного расположения, переломах, артритах, растяжениях применяют мазь Кетонал. Она действует эффективно и быстро блокирует неприятные ощущения.

Это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) на основе пропионовой кислоты. Он снимает боль, отечность, жар. Его применяют при сильных ушибах, растяжениях, нарушениях в опорно-двигательном аппарате в послеоперационном периоде.

Действие лекарства основывается на угнетении образования ферментов циклооксигеназы и липооксигеназы. В результате идет снижение воспалительного ответа организма. Этот процесс не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.

  • Всасывание веществ в кровь происходит постепенно. В организме кетонал концентрируется в мышечной ткани и связках.

    При наружном использовании в плазму крови практически не попадает. Расщепление препарата происходит в печени, после чего метаболиты медленно выводится через почки.

    Лекарство производится в Словении фармацевтической компанией LEK. В России их представляет ЗАО «Сандоз».

Могла ли я серьезно повредить этим ребенку?

  • 20 недель, самочувствие было идеальное до сих пор. Надо было поехать в другой город, выбрала поезд — ехать ночь всего. Перед самой поездкой начал болеть локоть, в суставе. До беременности у меня несколько раз такое было, выпивала обезболивающее или просто согревала и не шевелила какое-то время рукой и все проходило, поэтому не озаботилась всерьез этим, дура( В поезде локоть начал болеть уже немилосердно( Вытряхнула свою походную аптечку — кетанов, темпалгин, пенталгин. Лезу в интернет — все запрещено при беременности( Иду к проводнику — никаких альтернатив, вообще обезболивающих нет. Решаю терпеть. Но к 5 утра не сомкнув глаз чувствую уже такую адскую боль, как будто мне руку наживую оторвали, понимаю, что уже сил никаких, сейчас повешусь от боли и выпиваю все же темпалгин. Помогло, удалось заснуть, с утра еще немного поныла рука и успокоилась. Через три дня в Москву, сразу побегу к врачу, но пока два насущных вопроса. 1. Могла ли я навредить ребенку однократным приемом темпалгина, если он беременным вообще-то не рекомендован? 2. Если этот гадский сустав опять заболит, что можно выпить? Кто сталкивался и кому что выписывали?

  • навредить врядли, даже не парьтесь. А вот чем в следующий раз снимать боль надо бы у врача хотя бы по телефону спросить. При головной боли я пью анальгин ношпа, иногда цитрамон (когда давление сильно падает). Больше ничего не принимала.

  • Мне от моих ужасных головных болей врач сказала пить баралгин. Можно еще цитромон, но он как мертвому припарка… Хорошо, что голова болела только раза 3 за беременность… Сейчас идет 24 неделя.

  • Да врач мой укатила на 2 нед в Испанию и трубку отключила. Приеду пойду к другому, а пока и не позвонишь. Цитрамон мне бы не помог от сустава, а вот анальгин знаю, что нечасто можно, но не было его с собой(

  • Сходила тут в местную аптеку, мне выдали только парацетомол. Остальное, говорят, нельзя. Дело за границей. Нурафен тоже не дали, но я просила взрослый, детский не спрашивала. И мази не дали — сказали нельзя(

    Болит понимаю почему — это сустав воспалился. До беременности еще была у врача с этим, у меня ревматические проявления, правда артрит не ставят, но склонность к воспалениям таким есть. Раньше если болело, это было примерно раз в 10 слабее, вполне терпимо, а тут просто ад какой-то(( Я такой боли в жизни не испытывала( Видимо, беременность ухудшила состояние сустава значительно, надо бежать к ревматологу сдаваться(

  • А мне цитрамон от головы отлично. Правда у меня не бывает сильных головных болей. Но от воспаленного сустава цитрамон и ношпу можно и ко рту не подносить — не помогут(

  • В беременность можно парацетамол.

  • У моего родного дяди артрит, уже много лет. Чего он тока не делал и куда тока на лечение по миру не катался. Ничего толком не спасает.
    Кроме строжайшей диеты!!! Рекомендую. Он кусочка лишнего не съест, боли боится. Они, по его словам, невыносимые. Так что всё просто. Следите за вашим рационом.

  • я пила кетанов 4 суток, болела надкостница после удаления зуба. пила его по 5 таблеток за день, на сроке 20 недель.ттт, все хорошо с ребенком.

  • А вам разрешил врач его, да? Везде написано, что кетанов как раз прямо ужас-ужас-ужас при беременности…

  • Спасибо вам, вроде успокоилась, все пишут, что с одного раза вряд ли был вред) Мне уже посоветовали какой-то лошадиный гель купить и мазать — что он безвредный и хорошо помогает, попробую, если еще раз заболит. А вот по сили, жиру и соленому — так получилось, что я как раз это все практически и не ем, просто не люблю.

  • Это ужас! Да это же ядерная бомба! Бедный ребенок. Хороша мама)).

  • Подскажите, а как ваш дядя питается? Знаю, что не рекомендована соленое, но я его практически и не ем. Раньше проблемы острой не было, я особо и не парилась, но если этот ужас будет повторяться… я готова хоть одну морковку есть, лишь бы помогло.

  • Знаете, а я не осужу. Я сама всегда думала, что что угодно пусть будет, все вытерплю, но малышу не буду ничем вредить. Но после 7 часов этой адской боли в поезде, когда у меня уже просто черные круги шли перед глазами и хотелось пойти и под колеса броситься, я поняла, что такая боль может даже и в сто раз вреднее любой таблетки( Это же сколько стрессового гормона в кровь у меня выбрасывалось, жуть(

  • врач развел руками,т.к. ничем заменить его не мог. и сказал, что если ранее он мне помогал и не было аллергии-то пейте его.

  • Спасибо, закупила его на всякий случай. Но очень надеюсь не воспользоваться)

  • у меня на столько была адская боль, что вспоминаю до сих пор судорожно. я в лежку пролежала все 4 суток с горячей грелкой на щеке. думала, помру так и не родив.Поэтому, выбрав меньшее зло, пила обезболивающее. а Вы знаете чем реально заменить, неядерным?

  • Если человек 4 дня пил в таких дозах таблетки значит реально сильно болело. Ничего ужастного не вижу.

  • Вам хорошо бы помог Индометацин и его назначают беременным(от тонуса), а он отлично помогает от воспаления надкостницы. Просто на будущее.

  • Я вот как раз до беременности, когда болел локоть, принимала по совету врача Индометацин — он помогал просто прекрасно. Но я помнила еще с тех времен, что там беременность противопоказание. Сейчас перепроверила — на самом деле только 3 триместр категорически, а 1 и 2 не рекомендовано, но в принципе по назначению можно… То есть я могла бы его выпить на своем сроке. Надо купить на случай, если еще раз прижмет, спасибо, что про него напомнили.

  • мне его даже от тонуса не прописывали.может врачи не в курсе???

  • А можете дать ссылку, где нашли эту информацию? Я смотрела инструкцию по применению, там было противопоказание только на 3 триместр беременности и при лактации…

  • Побочные эффекты

    Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

    • Со стороны ЦНС: часто – сонливость, головные боли, головокружение; редко – депрессия, гиперактивность, психоз, галлюцинации, асептический менингит.
    • Со стороны мочевыделительной системы: редко – отеки почечного генеза, нефрит, острая почечная недостаточность, боли в пояснице, изменение объема мочи, гемолитический уремический синдром, частое мочеиспускание.
    • Со стороны органов пищеварительной системы: часто – диарея, гастралгия; реже – метеоризм, стоматит, ощущение переполненности желудка, рвота, запор; редко – язвы поражения желудочно-кишечного тракта, острый панкреатит, тошнота, гепатит, холестатическая желтуха, гепатомегалия.
    • Со стороны сердечнососудистой системы: повышение артериального давления; в редких случаях – обмороки, отек легких.
    • Со стороны органов чувств: редко – нарушение зрения, звон в ушах и ухудшение слуха.
    • Со стороны дыхательной системы: в редких случаях – отек гортани, бронхоспазм, ринит, диспноэ.
    • Со стороны системы гемостаза: в редких случаях – ректальное кровотечение, носовые кровотечения, кровотечение из послеоперационных ран.
    • Со стороны органов кроветворения: редко – лейкопения, эозинофилия, анемия.
    • Со стороны кожных покровов: пурпура, кожная сыпь; редко – крапивница, эксфолиативный дерматит, синдром Лайелла или синдром Стивенса-Джонсона.
    • Аллергические реакции: анафилаксия, кожная сыпь, крапивница, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, диспноэ, отеки век, тахипноэ, затрудненное дыхание, периорбитальный отек, тяжесть в грудной клетке, одышка, свистящее дыхание.
    • Местные реакции: боль или жжение в месте инъекции.
    • Прочие эффекты: часто – отек лица, лодыжек, голеней, ступней, пальцев, увеличение массы тела; редко – чрезмерная потливость, лихорадка, отек языка.

    Инструкция информирует о целом ряде нежелательных явлений, способных развиться в ходе лечения сильнодействующим анальгетиком Кетанов. Особенно этому способствует прием высоких доз и злоупотребление таблетками.

    • схваткообразные боли в подложечной области живота или области таза, запор либо диарея, рвота, скопление газов в кишечнике, чувство жажды, стоматит;
    • скачок давления, аритмия, временная утрата сознания, головная боль, сонливость, перепады настроения, вертиго, потеря вкусового восприятия;
    • нарушение зрительной, слуховой, дыхательной функции;
    • проблемы с мочеиспусканием, азотемия, кровь в моче, почечные боли или отеки;
    • различные виды кровотечений, изменение картины крови;
    • повышенное потоотделение, жар, высыпания на коже, пурпура, зуд.

    В период лечения Кетанов запрещен прием алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля или выполнение других работ, требующих быстроты реакции и сосредоточенности. Кетанов способен влиять на эффекты многих лекарственных препаратов или изменять свои характеристики при сочетанном применении.

    Применение кетанова во время беременности

    Согласно фармакологической классификации, препарат Кетанов относится к нестероидным препаратам с противоревматическим и противовоспалительным эффектами. Это значит, что он купирует болевые синдромы, снимает воспаление. Активно действующим веществом медикамента является кеторолака трометамин, который обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

    Таблетки Раствор
    Описание Покрытые оболочкой, круглые Прозрачная бесцветная жидкость бледно-желтого цвета
    Концентрация активного вещества, мг 10 на 1 шт. 30 на 1 шт.
    Состав Крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, вода, макрогол, кремния диоксид, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния Хлорид натрия, алкоголь, вода, натрия эдетат, гидроксид натрия, соляная кислота
    Упаковка 10, 20 или 100 шт. в пачке 5 или 10 ампул по 1 мл в пачке

    Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) относится к производным пирролизин-карбоксиловой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие, стимулирует опиоидные рецепторы. Механизм работы связан с угнетением фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов. Эти вещества вызывают воспаление, боль и лихорадку.

    Пероральный приема препарата позволяет всосаться активному веществу стенками желудка и кишечника и достигнуть максимума концентрации в плазме крови через 45 минут (у парентерального введения аналогичное время). Прием пищи не влияет на абсорбцию медикамента, он связывается с белками на 99%.

    В инструкции по применению сказано о показаниях для использования препарата – это кратковременное купирование умеренных и сильных болей следующего генеза:

    • послеоперационные кровотечения (после абдоминальных, ортопедических, гинекологических операций);
    • при вывихах, переломах, повреждениях мягких тканей;
    • зубная боль, после хирургических вмешательств со стороны стоматолога;
    • послеродовой период, онкология;
    • остеоартроз, ишиалгия;
    • не применяется при хронических болях.
    Разновидность Интернет-цена, в рублях Аптечная цена, в рублях
    Таблетки 10 мг 20 шт. 66 68
    Раствор для уколов Кетанов 30 мг/мл 1 мл ампулы 10 шт. 116 122
    Таблетки 10 мг 100 шт. 300 310

    Кетанов относится к запрещенным при беременности препаратам. Его может разрешить доктор только в экстремальных ситуациях, когда существует высокая вероятность прерывания беременности по причине сильного болевого синдрома. Однократное применение медикамента вряд ли может нанести вред плоду, но лучше не рисковать.

    В первом триместре употребление Кетанова женщиной может спровоцировать возникновение аномалий развития плода. Это объясняется тем, что в этот период формируются все важные органы и системы жизнедеятельности будущего ребенка. Поэтому необходимо постараться минимизировать влияние различных негативных факторов на естественные процессы.

    Во втором триместре снижаются риски негативного влияния Кетанова на плод. Для третьего триместра также характерны строгие противопоказания. Дело в том, что прием лекарства на поздних сроках может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока, что приведет к нарушению кровообращения, а иногда – и к гибели плода.

    Примечания

    Алкоголь в сочетании с препаратом может вызвать серьезные осложнения. Это связано с тем, что любой алкогольный напиток провоцирует повышение секреции желудочного сока. Аналогичное действие наблюдается и при употреблении Кетанова. Такое двойное влияние отличается повышенной агрессивностью по отношению к тканям желудка и может разрушить слизистую оболочку с образованием язвы.

    Кроме этого, алкоголь попадает в печень и увеличивает скорость метаболизма, так как орган начинает усиленно работать, чтобы убрать яд. Сочетание алкоголя с Кетановом увеличивает нагрузку на печень и почки, что очень опасно и может привести к нарушению структур этих органов.

    Принимать алкоголь можно не ранее, чем через сутки после приема обезболивающего средства. В течение этого времени происходит полный вывод действующего вещества из организма. Если принять лекарство в состоянии похмелья, то это может вызвать общее отравление.

    Кетанов нельзя принимать вместе с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Это увеличивает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв. Запрещается одновременное применение с Парацетамолом, так как это оказывает отрицательное влияние на печень.

    Кроме этого, необходимо учитывать, что при одновременном приеме с Кетановом:

    • гипотензивные диуретические препараты уменьшают свою эффективность;
    • литийсодержащие препараты и Метотрексат увеличивают свою токсичность.

    Сочетаться Кетанов может с опиоидными анальгетиками, но при этом дозировка последних должна быть значительно снижена. Допускается применять медикамент вместе с антацидами. Негативного взаимодействия этих лекарств не обнаружено.

    Как показали клинические испытания, Кетанов способен нанести вред здоровью матери и ребенка, если его принимать в период беременности. Недопустимо также его использование для снятия болей, которые возникают при родоразрешении.

    В противном случае увеличивается риск возникновения сильного кровотечения, что несет угрозу жизни матери и ребенка. Также лекарственный препарат способен замедлить родовую деятельность. Он может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока плода, что приведет к его гибели.

    Кетанов при употреблении его женщиной в период вскармливания ребенка попадает в грудное молоко. Именно поэтому использовать его необходимо с осторожностью. В составе средства содержатся анальгетические компоненты, способные причинить вред ребенку. Поэтому, если нет возможности по каким-либо причинам снимать болевой синдром другим способом, то на время следует отказаться от кормления малыша грудью.

    Зафиксированы случаи, когда грудные дети реагировали даже на однократный прием лекарства матерью. У ребенка может возникнуть желтуха, которая указывает на нарушение работы печени и ухудшение обменных процессов. Также часто наблюдается нарушение сосательного рефлекса и сонливость.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Знания
    Adblock
    detector