Итраконазол инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Итраконазол

Лекарственное средство, обладающее противогрибковым действием широкого спектра

Основной действующий компонент препарата – итраконазол. Это искусственное вещество, производное триазола, выглядящее, как порошок желтовато-белого цвета и обладающее сильными противогрибковыми свойствами. В состав средства также входят вспомогательные вещества:

  • гипромеллоза;
  • бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер;
  • желатин;
  • диоксид титана;
  • азобурин;
  • индигокармин.

Итраконазол выпускается в виде капсул розового цвета с синей крышечкой. Внутри капсул находятся круглые микрогранулы белого или почти белого цвета. Количество итраконазола в одной капсуле составляет 100 мг.  Также препарат существует в виде мази для наружного применения и вагинальных суппозиториев.

Лекарственная форма медикамента – капсулы.

Активным веществом препарата является итраконазол в концентрации 100 мг на одну капсулу. Твердые желатиновые капсулы непрозрачного розового цвета с синей крышечкой содержат внутри сферические микрогранулы бело-кремового оттенка.

Других лекарственных форм таких, как таблетки, мазь или крем, не выпускают.

Капсулы Итраконазол

Принятая фармакологическая классификация относит Итраконазол к противогрибковым препаратам широкого действия. Медикаментозное средство содержит действующее вещество итраконазол в микропеллетах. За счет составных компонентов лекарство останавливает выработку жизненно важных веществ для грибкового возбудителя, что приводит к гибели клеток.

Состав Итраконазола

Наименование компонента

Концентрация на 1 шт., г

Гидроксипропилметилцеллюлоза

0,13

Сополимер бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата

0,0046

Сахароза

0,21

Состав корпуса

Желатин, диоксид титана, азорубин

Состав крышечки

Желатин, индигокармин, диоксид титана

Синтетическое противогрибковое средство действует на многих возбудителей. Активное вещество является производным триазола, ингибирует выработку эргостерола мембраны клетки гриба. Препарат уничтожает дерматофитов, дрожжевые, плесневые грибы. Эффективность лечения можно оценить через месяц после начала приема при микозных заболеваниях кожи, через 6-9 месяцев при поражении ногтей.

Итраконазол всасывается в желудке и кишечнике, при приеме пищи увеличивается его биодоступность. При применении раствора натощак скорость достижения максимальной концентрации становится более высокой. Капсулы начинают действовать через четыре часа после приема, активное вещество связывается с белками плазмы на 99%. Препарат проникает в ткани, органы, слизистую оболочку влагалища, секрет сальных и потовых желез.

Клиническая концентрация средства в коже достигается через неделю после первого дня лечения Итраконазолом и длится на протяжении 30 дней после завершения месячного курса, в кератине ногтей – через неделю после и сохраняется на протяжении полугода по завершении трехмесячного курса. Метаболизм Итраконазола происходит в печени, метаболиты являются ингибиторами изоферментов. Средство выводится из плазмы почками в течение недели и кишечником за два дня, не удаляется при диализе.

По инструкции, показаниями для применения медикаментозного средства являются следующие состояния:

  • вульвовагинальный кандидоз;
  • дерматомикоз;
  • разноцветный лишай;
  • кандидоз слизистой оболочки полости рта;
  • кератомикоз, онихомикоз (грибок ногтя);
  • системные микозы кожи – аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, криптококковый менингит;
  • гистоплазмоз, бластомикоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз.

Фармакологическое действие

Итраконазол – это противогрибковый препарат, имеющий очень широкий спектр действия. Он тормозит выработку эргостерола – вещества, необходимого для нормального развития клеточной мембраны патогенных грибков, в результате чего они перестают размножаться, и вся колония гибнет. Препарат эффективен против большинства распространённых видов патогенной микрофлоры:

  • дрожжей и дрожжеподобных грибов;
  • плесневых грибов;
  • дерматрофитов;
  • грибов рода кандида.

Препарат хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт и проникает глубоко в ткани эпидермиса. Лучше всего действующее вещество концентрируется в тканях, богатых кератином, а также печени, костях, желудке, лёгких и скелетных мышцах. Наибольшая возможная концентрация препарата в крови достигается через 3-5 часов после приема.

Итраконазол способствует снятию симптомов грибковой инфекции, уничтожает возбудитель и предотвращает развитие рецидивов благодаря накопительному эффекту.

ПОДРОБНЕЕ:  Сероквель Пролонг и Сероквель: инструкция по применению, цена, отзывы принимающих препарат
  • дерматрофитов;
  • грибов рода кандида;
  • плесневых грибов;
  • дрожжей и дрожжеподобных грибов.

Препарат хорошо всасывается через желудочно-кишечный тракт и проникает глубоко в ткани эпидермиса. Лучше всего действующее вещество концентрируется в тканях, богатых кератином, а также печени, костях, желудке, лёгких и скелетных мышцах.

Наибольшая возможная концентрация препарата в крови достигается через 3-5 часов после приема. Количество вещества, необходимое для подавления активности грибков накапливается в организме постепенно и сохраняется даже после отмены лечения: 2-4 недели в коже, 6 месяцев – в ногтевых пластинах.

Способ применения и дозировка

Заболевание

Доза Итраконазола, мг

Курс приема, дней

Режим, раз/сутки

Примечание

Вульвовагинальный кандидоз

200

1

2

Или 200 мг раз/сутки на протяжении трех дней

Дерматомикозы

200

7

1

Или 100 мг раз/сутки курсом 15 дней

Дерматофития стоп и кистей

200

7

2

Или 100 мг раз/сутки курсом месяц

Отрубевидный лишай

200

7

1

Кандидоз слизистой оболочки рта

100

15

Иногда требуется удвоение дозы

Кератомикозы

200

21

Онихомикозы (поражения ногтей)

200

90

200 мг дважды в сутки курсом семь дней, повтор курса трижды с интервалом 3 недели

Системный аспергиллез

200

60-150

При прогрессировании 200 мг дважды в сутки

Системный кандидоз

100-200

21-210

Системный криптококкоз

200

60-360

Криптококковый менингит

200

60-360

2

Гистоплазмоз

200

1

Поддерживающая дозировка 200 мг 2 раза/сутки курсом 8 месяцев

Бластомикоз

100

Поддерживающая доза 200 мг 2 раза/сутки курсом полгода

Споротрихоз

100

90

Паракокцидиоидоз

100

180

Хромомикоз

100-200

180

Дозировка Итрконазола

Перед началом применения препарата лучше проконсультироваться с лечащим врачом

ЗаболеваниеДозировка, мгКоличество приемов в суткиДлительность курса лечения
Дерматомикоз200 (100)11 неделя (2недели)
Вульвовагинальный кандидоз2002 (1)1 день (3дня)
Цветной лишай20011 неделя
Кандидоз ротовой полости10012 недели
Кератомикоз2001Около 1 месяца
Онихомикоз2001 (2)3 месяца (1 неделя)
Аспергиллез20012-5 месяцев
Системный кандидоз100-20013 недели – 7 месяцев
Ситемный криптококкоз2001От 2 месяцев до 1 года
Криптококковый менингит2002От 2 месяцев до 1 года
Гистоплазмоз2001-28 месяцев
Бластомикоз100-2001-26 месяцев
Споротрихоз10013 месяца
Паракокцидиоидоз10016 месяцев
Хромоммикоз100-20016 месяцнв

При наличии у пациента иммунодефицита усвоение препарата ухудшается, и необходимо повышать дозу для достижения нужного эффекта.

При грибке ногтей Итраконазол принимают одним коротким курсом или в форме пульс-терапии: неделя приема средства чередуется с тремя неделями перерыва. Общий курс лечения при этом составляет от 5 до 9 недель.

ПОДРОБНЕЕ:  Глазные капли актипол инструкция по применению цена

Итраконазол мазь чаще всего используют для лечения кожных грибковых инфекций. Её тонким слоем наносят на предварительно распаренные и высушенные участки кожи, пораженные грибком, захватывая прилегающие здоровые ткани. Процедуру проводят ежедневно раз в сутки до полного исчезновения симптомов. Мазь можно использовать против грибка ногтей, но она окажет нужное действие только в качестве компонента комплексной терапии.

Свечи Итраконазол ставят по одной на ночь в течение недели для профилактики обострения вульвовагинального кандидоза. Суппозитории важно применять совместно с противогрибковыми таблетками. Использовать только свечи можно при легких формах кандидоза: их ставят в течение 1-3 дней 1-2 раза в сутки.

По данным лабораторных исследования Итраконазол оказывает токсический эффект на плод и может вызвать аномалии в его развитии, поэтому при беременности его назначают только в крайних случаях, для лечения системных микозов. При этом предполагаемая польза для здоровья матери должна значительно превышать потенциальный риск для ребенка.

Действующее вещество препарата имеет свойство выделяться с грудным молоком, поэтому при необходимости употребления Итраконазола в период лактации грудное вскармливание временно прекращают. Женщинам детородного возраста противогрибковую терапию с участием этого лекарства необходимо сопровождать приемом контрацептивов.

Детям Итраконазол назначают с осторожностью: лечение обязательно должно проходить под наблюдением специалиста.

Инструкция по применению

Фармакология

Соответственно, инструкции к препарату интраконазол относят к синтетическим противогрибковым средствам с широким спектром воздействия. Эффективен он при возникновении инфекций, что связаны с размножением кандид (в том числе С. krusei и С. glabrata), дрожжевых, плесневых грибков, микроспор, трихофитов и эпидеморфитов.

Эффективность средства оценивают через месяц после лечения грибковых поражений мягких тканей. Если же проводилось лечение грибковых повреждений ногтей, то процесс выздоровления оценивают при отрастании здорового ногтя, что составляет приблизительно шесть-девять месяцев.

Действующим веществом препарата является итраконазол 0.1 грамм. Дополнительными ингредиентами служат:

  • Сахароза (0.2 г);
  • Эудрагид (0.0046 г);
  • Гипромеллоза (0.14 г).

Формы выпуска

  • Итраконазол капсулы;
  • Итраконазол мазь;
  • Итраконазол свечи.

Итраконазол принимают внутрь сразу после еды. Капсулы проглатывают целиком.

Выведение препарата итраконазол из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при инфекциях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения ногтевых инфекций. Продолжительность лечения может быть скорректирована в зависимости от клинической картины лечения:

  • при поражении ногтей на ногах (независимо от наличия поражения ногтей на руках) проводят 3 курса с интервалом 3 недели. При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса с интервалом 3 недели;
  • при споротрихозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев;
  • при отрубевидном лишае — 200 мг 1 раз сутки в течение 7 дней;
  • при бластомикозе — 100 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза — 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 месяцев;
  • при кандидозе слизистой оболочки полости рта — 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (в некоторых случаях у иммунокомпромитированных лиц биодоступность итраконазола может снижаться, что иногда требует удвоения дозы);
  • при дерматомикозах — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней;
  • при кератомикозах — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня (длительность лечения зависит от клинического ответа);
  • поражения высококератинизированных участков кожи (дерматофития стоп и кистей) — 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней;
  • при системном кандидозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 недель — 7 месяцев, при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки;
  • при онихомикозе — 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев или 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели на курс;
  • лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза — 200 мг 2 раза в сутки в течение 8 месяцев;
  • при паракокцидиоидозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев;
  • при системном аспергиллезе — 200 мг в сутки в течение 2-5 месяцев; при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки;
  • при хромомикозе -100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев;
  • при вульвовагинальном кандидозе — 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  • при системном криптококкозе без признаков менингита — 200 мг 1 раз в сутки в течение 2-12 месяцев. При криптококковом менингите — 200 мг 2 раза в сутки в течение 2-12 месяцев;
  • элиминация итраконазола из кожи и ногтей медленная; оптимальный клинический ответ при дерматомикозах достигается через 2-4 месяца после завершения лечения, при онихомикозах — 6-9 месяцев.
ПОДРОБНЕЕ:  Ладастен: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Препарат для лечения астенических расстройств Ладастен: инструкция, отзывы Ладастен инструкция по применению аналоги

Побочные явления

Итраконазол может вызывать аллергические реакции, тромбоцитопению, сывороточную болезнь, лейкопению, анафилактоидные реакции, гипертриглицеридемию, гипокалиемию.

Возможно развитие артралгии, миалгии, недержания мочи, поллакиурии, эректильной дисфункции, менструальных нарушений, отечности.

  • Нервная система: гиперстезия, парестезия, головокружения, периферическая нейропатия.
  • Органы чувств: шум в ушах, постоянная глухота, нечеткость зрительного восприятия, диплопия.
  • Пищеварительный тракт: диарея, диспепсические расстройства, гепатотоксичность, повышение ферментов печеночной системы, рвота, запоры, гепатит, нарушение вкусового восприятия, гипербилирубинемия, боли в эпигастрии.
  • Дыхательная система: отек легких.

Аналоги лекарства Итраконазол

По структуре определяют аналоги:

  1. Кандитрал;
  2. Миконихол;
  3. Орунит;
  4. Орунгамин;
  5. Итрамикол;
  6. Орунгал;
  7. Итраконазол ратиофарм;
  8. Румикоз;
  9. Текназол;
  10. Итразол;
  11. Ирунин.

К средствам для лечения разноцветного лишая относят аналоги:

  1. Акридерм;
  2. Бинафин;
  3. Флюкостат;
  4. Кетоконазол;
  5. Фунготербин;
  6. Микозорал;
  7. Ифенек;
  8. Дифлюкан;
  9. Ламизил;
  10. Ламитель;
  11. Ламизил Дермгель;
  12. Ирунин;
  13. Флуконазол;
  14. Тербизил;
  15. Фунголон;
  16. Канизон;
  17. Микогал;
  18. Имидил;
  19. Кето плюс;
  20. Фунготербин Нео;
  21. Нофунг;
  22. Кандид;
  23. Амиклон;
  24. Румикоз;
  25. Тридерм;
  26. Микомакс;
  27. Экзодерил;
  28. Тербикс;
  29. Атифин;
  30. Экзифин;
  31. Итразол;
  32. Фридерм;
  33. Орунгал;
  34. Низорал;
  35. Дифлазон;
  36. Клотримазол;
  37. Залаин.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector