Для чего назначают Дипиридамол при беременности – инструкция по применению на MOY-KROHA.INFO

Аналоги

Заменители могут характеризоваться другой формой выпуска (суспензия, капсулы), отличаться по составу.

Однако все они обеспечивают одинаковый эффект, даже если фармакологическое действие основано на иных процессах. К группе распространенных аналогов относят:

  • Курантил;
  • Аспикор;
  • Эгитромб;
  • Персантин;
  • Стенокардил и пр.

Дипиридамол относится к иммуномодуляторам, которые обладают ангиопротекторным и антиагрегантным фармакологическим действием. Основой данного препарата является химическое вещество производное из пиримидина. По своей сути – это индуктор интерферона, который повышает резистентность организма к вирусным заболеваниям.

В аптеках есть немало аналогов Дипиридамола. В некоторых случаях проводится его замена, если какое-то из его веществ не подошло женщине. Выбор может быть сделан в пользу как импортных, так и отечественных препаратов. Это может быть Персантин, Дрисентин-Сановель, Парседил. Но наиболее популярным аналогом считается Курантил.

Если же необходимо произвести замену самого активного вещества препарата ― dipyridamole ― врач может подобрать схожие по действию препараты. Эффективными заменителями Дипиридамола являются:

  • Рибоксин ― препарат на основе инозина. Он улучшает обмен веществ, быстро устраняет кислородное голодание крови и тканей. Противопоказан при подагре.
  • Клодия ― антиагрегантное средство с содержанием клопидогреля бесилата. Препарат регулирует функцию тромбоцитов, улучшает кровообращение, эффективен при гипоксии. При беременности назначается с осторожностью. Может вызывать кратковременные психические расстройства ― галлюцинации, потерю пространственной ориентации, раздражительность.
  • Трентал – содержит вещество пентоксифиллин. Показания к назначению: фитоплацентраная недостаточность, анемия, недостаточное кровообращение, гипоксия плода, сахарный диабет. Не назначается при заболеваниях печени, сердца, системы кроветворения.
  • Тромбо АСС – монопрепарат с ацетилсалициловой кислотой. Кроме разжижения крови, понижает температуру тела, обезболивает, оказывает противовоспалительный эффект. Противопоказан в последнем триместре из-за риска послеродового кровотечения.

Если лекарство не помогает или вызывает побочные эффекты, его требуется заменить. Аналоги и их характеристики:

  1. Курантил. Это драже и таблетки с ангиопротективными, иммуномодулирующими, антиагрегационными свойствами для применения внутрь. Суточные дозы и курс лечения зависят от заболевания.
  2. Антистенокардин. Таблетки концентрацией 25 мг действующего вещества положительно влияют на стенки сосудов, препятствуют застойным явления и формированию тромбов в системе кровообращения.
  3. Стенокардил. Таблетки улучшают кровообращение в головном мозге, препятствуют кислородному голоданию тканей.
  4. Дипиридамол-Ферейн. Препарат обладает сосудорасширяющим действием, рекомендован к применению при нарушении мозгового кровообращения по ишемическому типу.
  5. Парседил. Препарат в форме таблеток назначают натощак – по 1 табл. трижды в сутки на протяжении 2–3 недель (при нарушении мозгового кровообращения).
  6. Персантин. Медикамент с идентичным компонентом и принципом действия в организме. Суточные дозы описаны инструкцией, зависят от заболевания.
  7. Транкокорд. Препарат для улучшения мозгового кровообращения рекомендован к применению при ишемических транзиторных атаках.
  8. Падикор. Медикамент назначают при беременности, если высока вероятность развития гипоксии плода. Самолечение противопоказано.

По оценкам врачей, фетоплацентарная недостаточность (ФПН) является причиной задержки развития плода (ЗРП) в 30–60% случаев. В комплексный подход ведения осложнённой беременности включаются препараты, снижающие процесс тромбообразования и улучшающие текучесть крови. По мнению большинства российских врачей, наиболее предпочтительным из них оказывается Дипиридамол. Он назначается на всех сроках беременности.

Во время беременности не всегда всё проходит гладко. Часто возникают проблемы с внутриутробной микроциркуляцией крови, поступлением кислорода к плоду и/или появление риска возникновения тромбов. Тогда врачи прибегают к помощи специальных лекарственных средств.

Полные аналоги Дипиридамола:

  1. Саномил Сановель.
  2. Курантил.
  3. Персантин.
  4. Парседил.

В каких случаях дипиридамол может нанести вред: противопоказания и побочные эффекты из инструкции

Дипиридамол имеет довольно обширный список противопоказаний, поэтому перед началом его применения обязательно нужно сообщить доктору, если у будущей мамы в анамнезе присутствует один или несколько диагнозов:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • болезни сердца: инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз;
  • нарушение функций печени или почек;
  • сильное повышение или понижение артериального давления;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • аритмия — сбои в сердечном ритме.

По стандарту FDA Дипиридамол относится к категории В. Это значит, что исследования, проведённые на животных, не выявили негативного воздействия на плод или эмбрион. Согласно отзывам медиков и пациенток, которые принимали препарат, он хорошо переносится. Однако побочные эффекты могут проявляться в некоторых случаях в виде:

  • учащённого сердцебиения;
  • головной боли и шума;
  • покраснения лица и тела;
  • расстройства пищеварения с диареей;
  • тошноты или рвоты;
  • аллергических реакций (раздражения, сыпи и зуда);
  • развития кровотечений.

Не стоит подвергать риску здоровье будущего малыша. При возникновении любых негативных последствий нужна помощь доктора, который тщательно проанализирует ситуацию и при необходимости подберёт другое лекарство.

Во время применения Дипиридамола могут проявиться неприятные симптомы

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На уровень биодоступности препарата влияют следующие средства: антациды, блокаторы рецепторов Н2.

Антикоагулянтные лекарства, как и ацетилсалициловая кислота, усиливают свойства рассматриваемого средства.

В пожилом возрасте опасность представляет комбинация Дипиридамола и антихолинергических препаратов, т. к. в этом случае возрастает риск нарушения памяти, внимания.

Эффективность Аденозина усиливается под воздействием рассматриваемого препарата.

Добутамин может спровоцировать еще более сильное снижение артериального давления.

Эффективность Дипиридамола уменьшается под влиянием ксантиновых производных.


Клинически значимого негативного взаимодействия Дипиридамола с другими лекарственными средствами

не описано

Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее и антитромботическое действие

Применение Дипиридамол одновременно с прямыми и непрямыми антикоагулянтами (гепарин) и тромболитиками или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.

Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.

Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

Усиливается антиагрегативное действие при приеме антибиотиков цефалоспоринов (цефамандол, цефаперазон, цефатетан), антибиотиков пенициллинового ряда, тетрациклинов, хлорамфеникола, бета-лактамов, никотиновой кислоты.

Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Применение Дипиридамола в составе комплексной терапии может снизить эффективность медикаментов, потенцировать побочные эффекты. Лекарственное взаимодействие:

  1. При одновременном применении с АСК, тетрациклинами, пенициллинами, цефалоспоринами, непрямыми антикоагулянтами, никотиновой кислотой антиагрегантное действие Дипиридамола усиливается.
  2. Ксантины и кофеин снижают антитромботический и сосудорасширяющий эффекты Дипиридамола.
  3. При одновременном применении с Гепарином, тромболитиками и непрямыми антикоагулянтами повышается риск геморрагических осложнений.
  4. Антациды снижают абсорбцию и уменьшают концентрацию действующего вещества медикамента в организме.
  5. Дипиридамол стимулирует терапевтический эффект гипотензивных препаратов.
  6. В комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами, аспирином повышается риск внутренних кровотечений, других геморрагических осложнений.
  7. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами развивается сердечная аритмия и асистолия.
  8. Запрещено одновременное применение с препаратами, снижающими кровяное давление, поскольку развивается коллапс и острая сосудистая недостаточность.

Инструкция по применению дипиридамола при беременности: таблетки, инъекции, суспензия

Оригинальная инструкция по применению запрещает использовать препарат на любых сроках беременности, и все же врачи очень часто рекомендуют его своим пациенткам, носящим под сердцем ребенка. Дело в том, что для особых случаев меняется дозировка. Прием лекарства в разумных объемах, как уже отмечалось, не принесет никакого вреда, а вот польза от него будет ощутимая.

Вот как принимать медикамент в период вынашивания малыша:

  1. Таблетки Дипиридамол 75 мг. Пить натощак за 2 часа до приема пищи, запивая стаканом воды. Дозировка составляет от 75 мг до 225 мг за день, при этом начинается лечение с минимальной дозы и постепенно доводится до максимального показателя. Суточное количество разделяется на 2-3 приема.
  2. Раствор для уколов. Эта форма препарата в лечении беременных практикуется крайне редко. Если в этом появляется необходимость, то пациентке рекомендуют лечь в стационар. Суточная доза — 1-2 мл.
  3. Суспензия. Выпивается с большим количеством воды за 1,5 часа до еды. За день можно принимать не более 300 мл, что равноценно 2 чайным ложечкам.

В особо критических случаях дозу таблеток за день доводят до 600 мг, суспензии — до 600 мл, а иногда пациенткам назначают лечение уколами, для чего выписывают рецепты в ампулах. Правильно подобранная терапия поможет будущей маме быстро встать на ноги и почувствовать себя лучше, устранить риски для себя и своего малыша.

Восстановить душевную гармонию и укрепить психическое здоровье женщинам, как ничто другое, помогает шоппинг. Что может порадовать наших прекрасных женщин больше, чем стильная сумочка итальянского качества, изготовленная из натуральной кожи! К тому же приобрести ее можно, не выходя из дома, через интернет, а большие скидки сделают покупку еще приятнее.

Противопоказания

Применяя «Дипиридамол-ФПО» по инструкции, нужно узнать о противопоказаниях, при которых нельзя употреблять лекарство. Он запрещен больным, имеющим:

  • повышенную чувствительность к любым компонентам;
  • диагноз артериальная гипотония;
  • хронические заболевания почек и надпочечников;
  • атеросклероз сердечных артерий;
  • кровотечения невыясненного характера;
  • нестабильную стенокардию;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • геморрагический диатез;
  • декомпенсированную стадию сердечной недостаточности;
  • нарушения сердечного ритма;
  • язву желудка.

"Амбробене" для ребенка: инструкция по применению для детей, дозировка, отзывыВам будет интересно:«Амбробене» для ребенка: инструкция по применению для детей, дозировка, отзывы

Одним из главных противопоказаний является возраст до 12 лет. В составе лекарства находятся вещества, приводящие к серьезным нарушениям в работе детского организма. Для женщин в период грудного вскармливания прием препарата тоже категорически противопоказан по тем же причинам.

Состав дипиридамола и фармацевтические формы

Производится Дипиридамол в виде раствора для уколов, суспензии и таблеток. Основное активное вещество препарата ― dipyridamole.

Таблетки выпускаются с разной концентрацией дипиридамола ― 25 и 75 мл. В них дополнительно содержатся: крахмал, тальк, титана диоксид, поливиниловый спирт, а также краситель (желтого цвета для таблеток 25 мл, оранжевого ― для 75 мл).

Таблетки Дипиридамол при беременности всасываются стенками пищевого тракта и через час оказывают максимальный терапевтический эффект. Препарат полностью связывается с плазменными белками, а потом постепенно метаболизируется в печени.

Дипиридамол в виде  инъекционного раствора содержит 5 мл dipyridamole в одной ампуле. Также в составе присутствует винная кислота и пропиленгликоль. Вводится препарат внутривенно, поэтому нужно избегать его проникновения под кожу из-за повышенного риска ее раздражения. В период беременности эта лекарственная форма применяется редко.

Суспензия Дипиридамол ― вещество ярко-желтого цвета с легким миндальным ароматом. Суспензия продается во флаконах с дозировкой 10 или 50 мл dipyridamole. Дополнительно в состав входит полисорбат, левоментол, ароматизатор Миндаль, аммония глицирризинат и лимонная кислота. Эта форма Дипиридола обладает высокой биодоступностью (около 66%) и полностью выводится из организма через 10 часов.

Важно! Решение о назначении препарата Дипиридамол во время беременности принимает врач после тщательного медицинского исследования. Выбор фармацевтической формы и длительность лечения подбирается индивидуально.

Способ применения и дозировка

Принимают натощак за час до приема пищи. Драже и таблетки глотают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Продолжительность терапевтического курса зависит от характера и тяжести заболевания.

  • Для лечения хронических артериальных заболеваний нижних конечностей пациентам назначают по 75 мг 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет 2-3 месяца.
  • При лечении стенокардии назначают трижды за сутки по 25-50 мг. Для профилактики тромбозов следует принимать по 25-75 мг от 3 до 6 раз за день. Лечение можно комбинировать с приемом пероральных антикоагулянтов.
  • При коронарной недостаточности дозировка составляет 25-50 мг трижды за день, а в тяжелых случаях в начале курса препарат можно принимать в увеличенных дозах – по 75 мг трижды за день. Суточная доза не должна быть более 150-200 мг.

Для детей старше 12 лет суточная доза определяется по следующей схеме: 5-10 мг на килограмм массы тела.

Заболевание

Разовая доза, мг

Число суточных приемов, раз

Примечание

Профилактика тромбозов

75

6

Суточная доза составляет 300–450 мг.

Профилактика тромбирования стента и шунтов

50

4

Дозировку 50 мг требуется повысить до 100 мг. Курс лечения – 7 дней после операции.

Коронарная недостаточность

25–50

3

Суточная доза составляет 150–200 мг.

Облитерирующие болезни сосудов конечностей

75

3

При увеличении количества активного вещества отмечается усиление ряда побочных явлений:

  • нарушение частоты сердечных сокращений;
  • существенное снижение давления.

Добавляется еще повышенная потливость, беспокойное состояние, головокружение и слабость на фоне гипотонии. Чтобы устранить данные проявления, необходимо прекратить лечение, вызвать рвоту, чтобы удалить избыток препарата. Дополнительно выполняется промывание желудка, может быть назначен адсорбент. Для устранения признаков тахикардии и других патологий, сопровождающихся нарушением ЧСС, назначается симптоматическое лечение. Может потребоваться нейтрализация оставшегося в крови вещества, для чего внутривенно вводится Аминофиллин.


Клинически значимых симптомов передозировки Дипиридамолом

не описано

Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется использовать

в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов.В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов – в первый день по 50 мг вместе с АСК, затем по 100 мг, кратность приема – 4 раза в день (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема АСК в дозе 325 мг/сут) или по 100 мг 4 раза в день в течение 2 сут до операции и 100 мг через 1 ч после операции (при необходимости в комбинации с варфарином).

Для профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний, особенно в период эпидемий, принимать по следующей схеме: по 50 мг/сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, Дипиридамол рекомендуется принимать по схеме: 100 мг/сутки (2 раза по 50 мг с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8 – 10 недель.

Дипиридамол рекомендуется принимать натощак, не разжевывая таблетки, покрытые оболочкой, запивая небольшим количеством жидкости.

Симптомы передозировки препаратом

: кратковременная гипотензия.

Лечение: симптоматическое (в т.ч.ведение вазопрессорных агентов).

Таблица: сравнительная характеристика медикаментов

НазваниеФорма выпускаДействующее веществоПротивопоказанияПрименение во время беременности
Рибоксин
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.
инозин
  • индивидуальная повышенная чувствительность к действующим веществам лекарственного средства;
  • подагра;
  • гиперурикемия (повышенное количество солей мочевой кислоты в крови).
Во время беременности вопрос о применении препарата решает только врач.
Тромбо АССтаблеткиацетилсалициловая кислота
  • беременность: первый и третий триместры;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • бронхиальная астма, которая вызвана применением салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств;
  • сочетание бронхиальной астмы, редуцирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • кровотечения ЖКТ;
  • геморрагический диатез;
  • почечная, сердечная, печёночная недостаточность.
Запрещено применять препарат в первом и третьем триместрах беременности из-за риска развития патологий плода. Во втором лекарственное средство используется с осторожностью после назначения врачом.
Курантилдипиридамол
  • заболевания сердца и сердечная недостаточность;
  • тяжёлые нарушения сердечного ритма;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • хронические обструктивные заболевания лёгких;
  • хроническая печёночная и почечная недостаточность;
    заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применяют по показаниям после консультации с врачом.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector