Защемление лицевого нерва симптомы

О заболевании

Патологии лицевого нерва могут поражать сразу несколько ветвей и вовлекать в процесс другие нервы.

Основные поражения лицевого нерва:

  • неврит или паралич Белла (простудный лицевой, воспаление);
  • невралгия;
  • защемление нерва;
  • невропатия;
  • парез.

Все невриты — заболевания воспалительного характера. Могут развиваться остро, но чаще протекают с нарастанием симптомов. Второе название неврита лицевого нерва свидетельствует о главном признаке недуга — парезе или параличе мимических мышц. Простудный лицевой неврит чаще возникает от переохлаждения.

Невралгию отличают сильные приступообразные боли в области лица. Недуг быстро прогрессирует.

При защемлении лицевого нерва патология развивается с различными по силе болями и характерной локализацией за ухом со стороны поражения нерва.

Невропатии отличаются прогрессирующей асимметрией лица, неуправляемой мимикой.

Для пареза характерно снижение двигательной функции мышц лица. При параличе она вообще отсутствует.

Неврит лицевого нерва условно подразделяют на первичный и вторичный. Первичный может развиться у здорового человека от переохлаждения. Вторичный проявляется в результате сопутствующих заболеваний. К ним относятся: эпидемический паротит или свинка, герпетическая инфекция, синдром Мелькерсона-Розенталя, отит:

  1. Лицевой неврит при эпидемическом паротите или свинке развивается при общей интоксикации организма. Причина — вирусная инфекция, с повышением температуры, сильной отечностью слюнных желез, задевающая одну или две стороны лица.
  2. Лицевой неврит при герпетической инфекции (опоясывающий лишай или синдром Ханта) характеризуется одновременным герпетическим поражением глотки, языка, ушей.
  3. Синдром Мелькерсона-Розенталя — очень редкая патология, имеющая наследственное происхождение. Проявляется неврит вместе с сильным отеком лица, складками на языке.
  4. Лицевой неврит при отите. Инфекционный процесс от общей интоксикации в организме распространяется со среднего уха на лицевой нерв. Характерен резкими болями в ухе.

В остальных случаях лицевой нерв может быть затронут в результате гипертонического приступа, каких-либо повреждений головы, осложнений инфекционных заболеваний, опухолей, при нарушенном кровообращении в мозге.

Признаки лицевого неврита появляются постепенно. Вначале сзади уха пациент чувствует боль, на 2-ой день проявляются признаки асимметрии лица. На пораженной стороне рот опускается вниз. Лицо перекашивает в сторону непораженного нерва.

Больной не в состоянии управлять веками. При попытках сделать это глаз двигается вверх. Чувствуется ослабленность в мимических мышцах. По этой причине пациент не может двигать бровями, губами, пить, есть. Нарушается нормальная речь.

Понижаются или совсем пропадают вкусовые рецепоры на языке. У пациента появляется сухость в глазах или, наоборот, обильное слезотечение. Отмечается также сильное слюнотечение. Ухо, находящееся на больной стороне, воспринимает обостренно все звуки.

Для того чтобы установить диагноз, достаточно посмотреть на больного. Поэтому врачу на первичном осмотре не составит особого труда сделать свое заключение. Дополнительно врач может назначить анализ МРТ, КТ для исключения вторичных проявлений неврита.

Патология чаще всего проявляется у детей и у пожилых людей. Поскольку этот нерв является основным мимическим отростком нервной системы в передней области черепа, то мышечные ткани при данном заболевании не иннервируются в достаточной степени, чтобы обеспечить надлежащее проведение импульсов. Это приводит к слабой реакции мышц (парез) или полному отсутствию такой реакции (паралич Белла).

По классификации МКБ-10 неврит относится к поражениям лицевого нерва.

Анатомически данный нерв расположен внутри тонкого канала, образованного костями черепа. При различных воспалениях давление на этот канал увеличивается, ухудшая кровоснабжение и повышая плотность мягких тканей, что приводит к невриту.

Заболевание, как правило, начинается внезапно и стремительно развивается.

Подобные невриты развиваются в равной степени как у женщин, так и у мужчин. Пик обращений к врачам с подобными симптомами приходится на холодный период, а самое большое количество страдающих лицевым невритом — в северных областях с резким климатом.

При немедленном обращении в медучреждение шанс на полное выздоровление и избавление от симптомов составляет до 97-99%% при условии квалифицированной помощи.

Парез бывает центральным (обычно в случае инсульта), и периферическим (паралич Белла).

Заболевание может быть острым — до 2 недель, подострым — до месяца, и хроническим — свыше 4 недель.

Проявления защемления лицевого нерва могут присутствовать как с одной стороны лица (односторонний парез), так и с обеих (двухсторонний парез). Большинство причин вызывают одностороннюю форму.

В зависимости от характера причин, вызвавших патологию, подобные защемления бывают:

  • центральными (возникающими в ходе перенесённых инсультов);
  • периферическими (с локализацией причин в лицевой части).

В зависимости от первоначальных причин различают две основные категории невритов лица:

  • простудный, который развивается после местных переохлаждений или воздействий направленного потока холодного воздуха (в зоне действия кондиционера или возле открытого окна в транспорте);
  • вторичный, который является последствием иных заболеваний человека.

На данный момент однозначно установить причину возникновения специалистам не удалось. Но определён перечень заболеваний, при которых высок риск развития данной патологии:

  1. вирус герпеса;
  2. воспаление структур среднего уха;
  3. паротит эпидемиологической природы;
  4. синдром Мелькерсона-Розенталя (патологическое отекание языка и губ);
  5. травмы черепа;
  6. атеросклероз;
  7. опухоли мозга;
  8. корь;
  9. сахарный диабет;
  10. гипертония;
  11. сосудистые дисфункции;
  12. анестезия при стоматологических манипуляциях;
  13. нейроинфекции.

Также установлен ряд предрасполагающих причин:

  • Переохлаждения местного характера, которые становятся причиной спазма сосудов и мышц, что ведёт к нарушению доставки питательных веществ к нервным окончаниям.
  • Разовый приём большого количества алкоголя, после чего высокая концентрация этилового спирта в крови может вызвать частичное поражение центральной и периферической нервной системы.
  • Беременность, в частности — первые три месяца, во время которых гормональная система претерпевает наибольших изменений, сказывающихся на функции нервной системы.
  • Неудачное проведение анестезии при стоматологических манипуляциях и кариозная инфекция, поразившая иннервационные пути.
  • Частые стрессы и депрессия, подрывающие нормальную скорость передачи нейронных сигналов и общий иммунитет организма.

Все вышеперечисленные факторы вызывают сужение артерий. В капиллярах наблюдается застой артериальной крови, что заставляет плазму просачиваться через мембраны кровеносных капилляров. В этой области развивается отёк, который оказывает компрессионное действие на вены и сосуды лимфатической системы, что в свою очередь ухудшает кровоснабжение и поставку питательных веществ и кислорода к клеточным элементам нервного тяжа.

Поскольку клетки нервной системы крайне чувствительны к гипоксии, то нервный ствол от неё разбухает и появляются кровоизлияния. В местах кровоизлияний полностью нарушается функция передачи нейронных импульсов к мимическим мышцам, что и вызывает появление симптомов.

Тяжесть проявлений защемления непосредственно зависит от того, какой именно отдел нервного тяжа лицевого нерва претерпел патологических изменений.

Есть ранние признаки, которые появляются ещё до того, как станут заметны основные симптомы. Выражаются они в виде болезненных ощущений в околоушной области. В дальнейшем симптоматика проявляется стремительно с ярко выраженными признаками:

  • частичное или полное нарушение мимики лица;
  • опускание уголка рта, разглаживание носогубной складки с правой или левой стороны;
  • выраженная симметрия лица;
  • свисание нижней губы;
  • неспособность к полному закрыванию глаза;
  • выпирание глазного яблока со смещением кверху;
  • нарушение способности двигать глазным яблоком;
  • отсутствие конъюнктивального рефлекса (быстрое закрывание глаза при прикосновении к глазному яблоку);
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушение слюноотделения (повышение объёма слюны или сухость во рту);
  • сухость глаз или увеличение выработки слёз;
  • временная тугоухость или болезненная реакция на громкие звуки;
  • нарушенная чувствительность кожи лица;
  • невозможность сложить губы в трубочку.

Достаточной причиной для обращения к врачу может быть неспособность человека к выполнению следующих действий:

  1. свист;
  2. задувание свечи или спички;
  3. сморщивание лба;
  4. полное смыкание глаз;
  5. поочерёдное моргание правым и левым глазом;
  6. сморщивание носа или нахмуривание бровей;
  7. удержание во рту глотка воды.

Скорость обращения в больницу после появления симптомов напрямую влияет на успех лечения и снижает вероятность развития осложнений.

Предлагаем посмотреть видео, в котором подробно рассказывается о периферическом парезе (параличе Белла).

1. Паралич мышц. Он отчетливо виден, так как характеризуется появлением своеобразной «маски» на одной половине лица. При этом глаз почти не мигает, появляется застывшая искаженная улыбка, бровь опускается. Мимика практически полностью отсутствует.

2. Трудности с приемом пищи и общением.

3. Усиление резкости слуха.

4. Болевой синдром.

5. Ощущения покалывания.

Защемление лицевого нерва симптомы

6. Онемение лица, которое может сопровождаться тиками.

7. Отсутствие сна, общая слабость, раздражительность.

8. Затруднение в осуществлении гигиенических процедур полости рта.

Такие симптомы воспаления тройничного лицевого нерва являются специфическими, поэтому перепутать данное заболевание с другими практически нельзя. Однако самостоятельно ставить диагноз не стоит, так как из правил всегда может быть исключение.

Лечение неврита лицевого нерва в домашних условиях

Ученым не удалось однозначно установить причину болезни. С воспалением лицевого нерва связывают ряд факторов.

  1. Вирус герпеса. Этот вирус живет в организме большинства людей и ничем не выдает своего присутствия. Но когда иммунитет падает, вирус активно размножается. Его излюбленное место – нервные волокна. Вирус герпеса вызывает воспаление и отек нерва. Считается, что болезнь могут также вызвать вирусы эпидемического паротита, полиомиелита, энтеровирусы и аденовирусы.
  2. Переохлаждение. Переохлаждение организма приводит к снижению иммунитета. В случае с невритом лицевого нерва особенно опасно местное переохлаждение. Например, вы долго находились на сквозняке. В этом случае происходит спазм сосудов и мышц, что способствует нарушению питания нерва и воспалению.
  3. Прием больших доз алкоголя. Этиловый спирт – яд для нервной системы. Он поражает не только головной мозг, но и вызывает воспаление нервов.
  4. Повышенное артериальное давление. Гипертония может привести к повышению внутричерепного давления. В этом случае страдают ядра лицевого нерва. Кроме того повышенное давление может стать причиной инсульта. Если кровоизлияние произошло около лицевого нерва, то он также пострадает.
  5. Беременность. В этом плане особенно опасен первый триместр. В этот период в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые оказывают влияние на нервную систему.
  6. Опухоли мозга. Это довольно редкая причина неврита, но исключать ее не стоит. Опухоль пережимает нерв и нарушает проведение нервных импульсов.
  7. Открытые или закрытые черепно-мозговые травмы, травмы уха. Удар вызывает повреждение или разрыв нервных волокон. На этом участке накапливается жидкость, отек и воспаление распространяется по всему нерву.
  8. Неудачное лечение у стоматолога. Перенесенный стресс, инфекция из кариозной полости или механическая травма нервных окончаний могут вызвать воспаление.
  9. Перенесенные отиты и гаймориты. Заболевания ЛОР органов, вызванные вирусами или бактериями, могут распространиться на окружающие ткани или стать причиной сдавливания нерва в канале височной кости.
  10. Сахарный диабет. Это заболевание сопровождается нарушением обмена веществ, что приводит к появлению очагов воспаления.
  11. Атеросклероз. Капилляры, которые снабжают кровью нерв, закупориваются жировыми бляшками. В результате нерв голодает и его клетки гибнут.
  12. Стрессы и депрессии. Такие состояния подрывают здоровье нервной системы и защитные силы организма в целом.
  13. Рассеянный склероз. Эта болезнь связана с разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и образованием на их месте бляшек. Такие процессы часто вызывают воспаление глазного и лицевого нервов.

Неврит лицевого нерва всегда имеет острое начало. Если симптомы появляются медленно, то это говорит о другой патологии нервной системы.

СимптомЕго проявленияПричинаФото
За 1-2 дня до нарушения мимики появляется боль за ухом. Боль может отдавать в затылок и в лицо. Через несколько дней начинает болеть глазное яблоко. Неприятные ощущения вызваны отеком нерва. Он сдавливается на выходе из слухового отверстия височной кости.
Лицо несимметрично и с пораженной стороны напоминает маску. Глаз широко открыт, опущен уголок рта, разглажена носогубная складка и складки на лбу. Асимметрия становится более заметной при разговоре, смехе, плаче. Мозг теряет возможность управлять мимическими мышцами одной стороны лица.
Глаз с пораженной стороны не закрывается. При попытке зажмуриться глаз с пораженной стороны не закрывается, а глазное яблоко поворачивается вверх. Остается щель, через которую видна белковая оболочка глаза «заячий глаз». Плохо иннервируется круговая мышца глаза. Мышцы века на пораженной стороне не слушаются.
Опускается уголок рта. Рот становится похож на теннисную ракетку повернутую ручкой к пораженной стороне. Во время еды жидкая пища выливается с одной стороны рта. Но при этом человек сохраняет возможность двигать челюстью и жевать. Щечные ветви лицевого нерва перестают управлять круговой мышцей рта.
Не слушаются мышцы щеки. Во время еды человек прикусывает щеку, за нее постоянно западает еда. Лицевой нерв не передает сигналы мозга на мышцы щеки.
Сухость во рту. Постоянная жажда, ощущение сухости во рту, во время еды пища недостаточно смачивается слюной.
Но в некоторых случаях возникает обильное слюнотечение. Слюна сбегает струйкой с опущенного уголка рта.
Слюнная железа получает искаженные команды из головного мозга.
Речь становится невнятной. Половина рта не участвует в артикуляции звуков. Заметные проблемы возникают при произношении согласных звуков (б, в, ф). Лицевой нерв обеспечивает работу губ и щек, которые отвечают за произношение звуков.
Сухость глазного яблока. Выделяется недостаточное количество слез, а глаз широко открыт и редко моргает. Это приводит к его высыханию. Нарушена работа слезной железы, она вырабатывает недостаточное количество слезной жидкости.
Слезотечение. У некоторых людей ситуация противоположная. Слез вырабатывается в избытке. И они, вместо того чтобы уходить в слезный канал, стекают по щеке. Активная работа слезной железы, нарушение оттока слез.
Нарушено восприятие вкуса на одной половине языка. Передние 2/3 языка с пораженной стороны лица не чувствуют вкус пищи. Это вызвано воспалением волокон промежуточного нерва, передающего в мозг сигналы от вкусовых рецепторов на языке.
Повышение чувствительности слуха. Звуки с одной стороны кажутся более громкими, чем на самом деле. Особенно это касается низких тонов. Лицевой нерв воспален в височной кости возле слуховых рецепторов, что влияет на их работу.
Ядро лицевого нерва расположено рядом с ядром слухового. Поэтому воспаление влияет на работу слухового анализатора.

По симптомам болезни опытный врач может точно установить, в каком месте лицевого нерва возникло поражение.

  • Повреждение в участке коры головного мозга, которая отвечает за лицевой нерв – паралич мимических мышц нижней половины лица, нервный тик, непроизвольные движения мышц лица. При смехе и плаче асимметрии не заметно.
  • Повреждение ядер лицевого нерва – непроизвольные быстрые движения глазных яблок (нистагм), человек не может наморщить лоб, пониженная чувствительность кожи на половине лица (онемение), возникают частые подергивания неба и глотки. Может возникнуть нарушение координаций движений во всей половине тела.
  • Повреждение лицевого нерва в полости черепа и в пирамиде височной кости – паралич мимических мышц, слюнные железы выделяют недостаточно слюны, сухость во рту, передняя часть языка не чувствует вкус, обостренный слух или нервная глухота, сухость глаза.
ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли вылечить синдром Маркуса Гунна, как определить и профилактировать болезнь. Лечение синкинезии лица (синдром Маркуса Гунна)

Защемление лицевого нерва симптомы

Вы можете самостоятельно определить у себя неврит лицевого нерва. Срочно обратитесь к врачу, если вы не можете:

  • нахмурить брови;
  • наморщить лоб;
  • сморщить нос;
  • свистнуть;
  • задуть свечу;
  • надуть щеки;
  • набрать в рот воды;
  • по очереди моргнуть обоими глазами;
  • закрыть глаза (с пораженной стороны остается щель, через которую виден белок глаза).

Если начать лечение в первые часы после появления этих признаков, то с болезнью удастся справиться намного быстрее. Врач назначает противоотечные препараты (Фуросемид), которые снимают отек нерва.

Если у вас возникли признаки неврита лицевого нерва, то в тот же день обратитесь к неврологу. Опытный врач может поставить диагноз и без дополнительных исследований. Но в ряде случаев проводят инструментальные обследования. Это необходимо для выявления причины воспаления нерва. Неврит могут вызывать, опухоли, воспаления оболочек мозга, схожие симптомы возникают и при инсульте.

Анализ крови

Такие результаты, вместе с другими симптомами (головная боль, выделения из уха, очаги гнойного воспаления), могут говорить о затяжном отите, менингите или других болезнях, которые привели к невриту.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Исследование основано на взаимодействии магнитного поля и атомов водорода. После облучения атомы отдают энергию, которая регистрируется чувствительными датчиками и позволяет получить послойное изображение.

Процедура длится около 40 минут, ее стоимость доходит до 4-5 тыс. рублей. Такой метод считается самым точным, так как кости черепа не являются преградой для магнитного поля. Кроме того в этом случае нет риска облучения рентгеновскими лучами. Поэтому эту процедуру можно проводить даже беременным женщинам.

МРТ позволяет выявить такие признаки болезни:

  • опухоли головного мозга;
  • признаки инфаркта мозга;
  • аномальное развитие сосудов;
  • воспаление оболочек мозга.

Результаты МРТ позволяют врачу судить о том, что именно стало причиной развития болезни. Это необходимо для эффективного лечения неврита.

Компьютерная томография головного мозга КТ

Исследование основано на свойствах тканей, частично поглощать рентгеновские лучи. Для получения точной информации проводят облучение с нескольких точек.

Во время процедуры вы ложитесь на кушетку, которая двигается вдоль сканера, размещенного в стенках трубы.Длительность процедуры около 10 минут. Это исследование стоит от 3 тыс. рублей и шире распространено.В результате процедуры могут быть обнаружены патологии, которые вызвали неврит:

  • опухоли;
  • признаки перенесенного инсульта;
  • участки плохого кровообращения вблизи ядер лицевого нерва;
  • последствия травм головы – гематомы мозга.

В зависимости от результатов КТ врач выбирает тактику лечения: удаление опухоли или восстановление кровообращения.

Электронейрография

Изучение скорости распространения электрического сигнала по нерву. Нерв стимулируют слабым электрическим импульсом в одном месте, а потом измеряют активность в двух других точках на его ветках. Полученные данные автоматически заносятся в компьютер.

Во время процедуры по ходу лицевого нерва накладывают 2 электрода. На первый подаются слабые электрические разряды, в этом месте вы можете почувствовать покалывание. Другой электрод только улавливает сигналы. Процедура продолжается 15-40 минут. Стоимость от 1500 р.

Группа препаратовПредставителиМеханизм лечебного действияКак применять
Мочегонные препараты Фуросемид
Фурон
Ускоряют выведение мочи из организма. Благодаря этому ткани освобождаются от отечной жидкости. Это помогает избежать передавливания сосудов и отека нерва. Применяют по 1 таблетке 1 раз в день. Желательно делать это утром, так как на протяжении 6 часов мочеиспускание будет частым.
Нестероидные противовоспалительные препараты Найз
Нурофен
Снимают воспаление по ходу нервного волокна, помогают облегчить боль в лице и в ухе. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день. При необходимости врач может увеличить дозу. Курс 10-14 дней.
Стеродные противовоспалительные средства – глюкокортикоиды Дексаметазон
Преднизолон
Снимают воспаление в нервных волокнах, отек и боль. Активизируют выделение особого вещества (нейромедиатора) которое улучшает проведение импульсов по нервным волокнам. 
У людей, которые принимают глюкокортикоиды, не возникает стягивания мышц (контрактур).
Принимают Дексаметазон во время или после еды. Первые дни назначают по 2-3 мг, после того, как воспаление спадет, дозу уменьшают в 3 раза. Курс лечения до 10 дней.
Противовирусные средства Зовиракс
Ацикловир
Останавливают деление вируса герпеса, который часто становится причиной воспаления лицевого нерва. Принимают по 1 таблетке 5 раз в день через равные промежутки времени. Лучше делать это во время еды, запивая стаканом воды. Курс лечения 5 дней.
Спазмолитические средства Но-шпа
Спазмол
Снимают спазм гладкой мускулатуры в сосудах, расширяет артерии, улучшает кровообращение в воспаленном участке, уменьшает болезненность. Принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения до 2 недель.
Нейротропные средства Карбамазепин
Левомепромазин
Фенитоин
Улучшают работу нервных клеток, приводя в норму их минеральный обмен. Оказывают анальгезирующее (обезболивающее) действие. Уменьшают нервный тик и непроизвольные сокращения мышц. Улучшают работу нервной системы в целом. Принимают по половине или по целой таблетке 2 раза в день, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10 дней. В этот период воздержитесь от употребления алкоголя иначе могут возникнуть серьезные побочные реакции.
Витамины группы В В1, В6, В12
Тиамин, Пиридоксин, Рибофлавин
Витамины группы В входят в состав нервных клеток и их отростков. Играют важную роль в работе нервной системы и защищают ее от отравления токсинами. Принимают по 1-2 таблетки после еды 1 раз в день. Курс лечения 1-2 месяца.
Антихолинэстеразные средства Прозерин
Галантамин
Улучшают проведение сигнала по нервам в мышцы, повышают их тонус. Нормализуют работу слезных и слюнных желез. Назначают со второй недели заболевания по 1 таблетке 1-2 раза в день за полчаса до еды. Длительность лечения 4-6 недель. Если появились контрактуры мышц, то эти препараты отменяют.
  1. Тщательное и своевременное лечение очагов инфекции в носу, ушах и глазах.
  2. Санация полости рта.
  3. Избегание переохлаждения, особенно длительного нахождения на сквозняке (например, при быстрой езде в транспорте с открытым окном).
  4. Здоровое и сбалансированное питание, сезонное применение поливитаминных комплексов.
  5. Закаливание.
  6. Полноценный сон и отдых.
  7. Адекватные физические и психические нагрузки.
  8. Избегание травм лица.
  9. При наличии проблем в шейном отделе позвоночника регулярные курсы массажа имеют большое значение в профилактике невралгии.

Диагностика

Поскольку данное заболевание имеет ярко выраженную, характерную клиническую картину, постановка диагноза для лечащего врача не вызывает трудностей.

С целью исключения вторичной природы воспаления или уточнения характера поражений мозга при вторичном неврите пациенту могут быть назначены КТ или МРТ.

  • Электронейрография;
  • Исследование вызванных потенциалов (реакция на внешний раздражитель);
  • Электромиография.

Такие методы позволят узнать место и степень повреждения. Их также проводят для контроля динамики восстановления передачи нервных импульсов.

Однако перед составлением курса лечения необходимо исключить вторичную природу патологического процесса, для этого используется томография (магнитно-резонансная и компьютерная).

Проблема неврита лицевого нерва

На ней будет видно наличие отклонений в головном мозге.

​Конечно, подобные средства не действуют моментально. Какого-то эффекта можно ожидать лишь при регулярном и правильном применении. Рассмотрим самые распространенные средства народной медицины, призванные излечить неврит тройничного нерва.​

​Неправильное расположение сосудов. Врожденные патологии расположения сосудов могут спровоцировать сдавливание одной из ветвей тройничного нерва. Эту проблему также поможет решить операция.​

​Типичная боль при воспалении нерва длится не дольше минуты и повторяется не часто, давая больному возможность поесть или поговорить.​

​Самым оптимистическим случаем считается тот, при котором поражение лицевого нерва возникло на его выходе из черепной коробки. Даже в случае рецидива болезни прогноз на полное излечение достаточно благоприятный. Но если приступы болезни повторяются, то каждый следующий из них протекает намного тяжелее и длительнее предыдущего.​

​поднять брови.​

​Первые семь дней массажи не проводят, только различные физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УВЧ, парафиновые и озокеритовые аппликации. Затем нужно переходить к специальным массажам и лечебной физкультуре для пораженных мышц.​

​Основные меры профилактики заключаются в предупреждении охлаждения и травм в области головы, а также своевременное лечение сопутствующих заболеваний.​

​Для уменьшения отека назначаются диуретики (Фуросемид, Торасемид)​

​Боль, стреляющая или односторонняя, и по ощущениям напоминает удар от электрического тока​

​Инфекции (паротит, корь, герпес)​

​Неврит лицевого нерва при хроническом отите возникает в результате распространения инфекционного процесса из среднего уха. В таких случаях парез мимических мышц развивается на фоне стреляющих болей в ухе.​

​Различные прогревания гречкой или солью дают кратковременный эффект, но с разрешения врача можно воспользоваться этим средством. Гречку нужно зашить в плотную ткань так, чтобы она не высыпалась, нагреть на сухой сковороде и приложить к больному участку на несколько минут.​

Но в ряде случаев выявление причин воспаления невозможно без дополнительных диагностических методов. Иногда их применяют для того, чтобы исключить мозговые опухоли, инсульт или воспаление мозговых оболочек.

Кровь в этом случае берут из пальца для того, чтобы выявить бактериальную природу возникновения неврита. Его выявляют по таких факторам:

  • уменьшенное СОЭ;
  • высокие лейкоциты;
  • пониженный процент лимфоцитов.

Если данные показатели сопровождаются выделениями из ушной раковины и головной болью, предполагается менингит, затянувшийся отит или другие бактериальные заболевания.

В течение около 40 минут происходит фиксирование послойных снимков чувствительными датчиками для точного определения таких заболеваний, ведущих к защемлению:

  • опухоли мозга;
  • инфаркт мозга;
  • воспаление твёрдых или мягких мозговых оболочек;
  • анатомическая аномалия сосудов.

На протяжении 10 минут производится облучение с нескольких точек. Это исследование позволяет выявить такие факторы, вызвавшие защемление:

  • гематомы в мозговых структурах;
  • области недостаточного кровоснабжения около лицевых нервов;
  • опухоли, последствия инсульта.

Электронейрография

Лицевой нерв подвергают стимуляции электрическим импульсом и регистрируют проведение этого импульса в других его точках. Метод позволяет определить нарушения скорости передачи импульсов, разрывы нейроволокон и развитие начавшейся атрофии мимических мышц.

Терапия различна в течение острого периода и после утихания воспаления.

Лечение в острый период подразумевает приём следующих медикаментов:

  • противовоспалительные средства — НПВС или глюкокортикостероиды (Преднизолон, Нимесулид, Пироксикам и пр.);
  • противоотечные препараты — Фуросемид, Цистон, Торасемид и прочие диуретики;
  • для снижения болевого синдрома — спазмолитики и анальгетики (Анальгин, Дротаверин и пр.);
  • для возобновления кровоснабжения пораженного участка — Эуфиллин, Кавинтон и другие сосудорасширяющие препараты;
  • для активизации обменных процессов нерва — витамины В1 и В6.

Если защемление вызвано другим заболеванием, то параллельно проводится его лечение.

Для ускорения восстановления после снижения острого воспаления назначаются физиотерапевтические меры:

  1. солюкс с инфракрасным светом;
  2. лампа Минина;
  3. УВЗ с гидрокортизоном;
  4. аппликации с применением озокерита;
  5. рефлексотерапия;
  6. парафиновые аппликации.

При условии нормального лечения полное восстановление функции мимических мышц должно произойти до истечения 10 месяцев с начала терапии. Однако статистика показывает, что у 5% людей этого не происходит даже при корректном лечении. В таком случае принимается решение о хирургическом методе лечения — аутотрансплантации.

Иногда даже после успешной терапии может произойти рецидив, но уменьшить риск его возникновения может сам пациент, не подвергая лицо действию холода и вовремя проводя лечение заболеваний, способствующих возникновению защемления лицевого нерва.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Неврит лицевого нерва или паралич Белла – это воспаление 7 пары черепно-мозговых нервов, вернее одного из них. Болезнь лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицо при этом выглядит несимметричным и перекошенным.

Лицевой нерв поражается чаще других. Это связано с тем, что на своем пути он проходит сквозь узкие каналы лицевых костей. Поэтому даже незначительное воспаление приводит к его пережатию и кислородному голоданию, что и вызывает симптомы болезни. У большинства людей отказывает мимическая мускулатура с одной стороны лица. Но у 2% людей воспаление происходит с двух сторон.

ПОДРОБНЕЕ:  Симптомы и лечение микоплазменной пневмонии

Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание. Ежегодно 25 человек на 100 тысяч населения переносят эту болезнь. Ей одинаково подвержены и мужчины и женщины. Всплеск заболевания наблюдается в холодную пору года. Особенно много больных в северных регионах.

Тяжесть проявления болезни и сроки выздоровления зависят от того какой отдел нерва поврежден, на какую глубину и как быстро было начато лечение.

Такие методы позволят узнать место и степень повреждения. Их также проводят для контроля динамики восстановления передачи нервных импульсов. Однако перед составлением курса лечения необходимо исключить вторичную природу патологического процесса, для этого используется томография (магнитно-резонансная и компьютерная). На ней будет видно наличие отклонений в головном мозге.

  • нарушения двигательной функции челюстно-лицевых мышц (парез, паралич);
  • изменение чувствительности мимических мышц и кожи в челюстно-лицевой зоне;
  • нарушение речи и процесса пережевывания пищи;
  • нарушение секреторной функции слезных и слюнных желез;
  • боли по ходу нерва.

Повреждения нерва могут рецидивировать. Самая уязвимая часть нерва – в лицевом канале.

Защемление лицевого нерва симптомы

Эти патологии лечит невропатолог. Определение диагноза начинается с осмотра и сбора анамнеза жизни и болезни. Далее проверяют функции нерва и рефлексы, которые он обеспечивает.

Для уточнения диагноза проводят специальное тестирование — слуха, слюноотделения, слезоотделения, равновесия, вкусовых рецепторов. Тесты помогают установить место и степень поражения нерва.

Кроме того назначают исследование крови на сахар, биохимию, общий анализ крови, тестирование на наличие сифилиса.

Более современное — электрофизиологическое тестирование, которое определяет нарушение проводимости по стволу лицевого нерва. Эти тесты выполняют с помощью электронейрографа и электромиографа. Они точнее подтверждают паралич.

Применяют также МРТ и КТ. Но эти исследования неэффективны при диагностировании паралич лицевого нерва. В этом случае необходима рентгенограмма височной кости.
  • улыбнуться;
  • закрыть глаза, приподнять брови;
  • имитировать задувание свечи;
  • показать оскал зубов.

Если при какие-то из этих действий не удается выполнить или появляется асимметрия лица, то этого указывает на невралгию тройничного нерва. Специалист еще проверит переднюю треть языка, для этого выполняются легкие покалывания, которые определяют чувствительность органа. Глаза проверяют на слезотечение или сухость. Данных действий хватает для постановки диагноза и определения симптоматики невропатии.

Анализ крови

Электронейрография

Признаки болезни:

  • снижение скорости проведения импульсов – говорит о воспалении нерва;
  • электрический сигнал не передается на одну из веток нерва – возник разрыв нервного волокна
  • уменьшение числа возбужденных электричеством мышечных волокон – есть опасность развития атрофии мышц;
  • мышцы лица слабо отвечают на электрические разряды – нарушено проведение нервных импульсов по стволу.

Электромиография

Этот метод изучает электрические импульсы, которые самостоятельно возникают в мышцах (без стимуляции электрическим током). Часто исследование проводится вместе с электронейрографией.

Во время процедуры в разные участки мышцы вводят тонкие одноразовые иглы. В этот момент вы испытываете кратковременную боль. Такие игольчатые электроды позволяют определить распространение импульса в отдельных мышечных волокнах. Для этого техник сначала проведет исследование расслабленных мышц, а потом попросит вас нахмурить брови, надуть щеки, наморщить нос. В этот момент в мышцах возникают электрические импульсы, которые и улавливают электроды. Процедура длится 40-60 минут. Стоимость от 2000 р.

Анатомия

Лицевой нерв в основном является двигательным и регулирует работу мимических мышц лица. Но в его состав входят волокна промежуточного нерва. Они отвечают за выработку железами слез и слюны, а также за чувствительность кожи и языка.

Сам нервный ствол – это длинные отростки нервных клеток-нейронов. Эти отростки покрыты сверху оболочкой (периневрий), состоящей из особых клеток, которые называются нейроглия. Если воспалилась оболочка нерва, то симптомы болезни выражены слабо и они не такие многочисленные, как при повреждении нейронов. Из чего состоит лицевой нерв:

  • участок коры головного мозга, который отвечает за мимику;
  • ядра лицевого нерва – находятся на границе мозгового моста и продолговатого мозга.
    • ядро лицевого нерва – отвечает за мимику;
    • ядро одиночного пути – отвечает за вкусовые рецепторы языка;
    • верхнее слюноотделительное ядро – отвечает за слезную и слюнные железы.
  • двигательные отростки (волокна) нервных клеток – это ствол нерва.
  • сеть кровеносных и лимфатических сосудов – капилляры пронизывают оболочку нерва и располагаются между отростков нервных клеток, обеспечивая их питание.

Лицевой нерв тянется от ядер к мышцам, изгибаясь и образуя на своем пути 2 расширенных колена. Через слуховое отверстие, вместе с волокнами промежуточного нерва, он входит в височную кость. Там его путь проходит через каменистую часть, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. Выходит нерв из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, а там разделяется на большие и малые ветви, которые переплетаются между собой. Ветви управляют работой мышц лба, ноздрей, щеки, круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта.

Как видите лицевой нерв, делает извилистый путь и проходит через узкие каналы и отверстия. Если он воспаляется и отекает, то нервные волокна увеличиваются в объеме. В узких участках это может привести к сдавливанию и разрушению нервных клеток.

Лицевой нерв имеет следующую анатомию: нервный ствол -двигательные волокна; лимфатические узлы и капилляры, снабжающие нервные клетки питательными веществами; область коры больших полушарий, ядра, которые находятся между мостиком и продолговатым мостиком.­ Ядро нерва отвечает за мимику, ядро одиночного пути регулирует вкусовые волокна языка, верхнее слюноотделительное ядро отвечает за слюнные и слезные железы.

От ядер нерв тянется к мышцам, образуя 2 расширенных колена. Подходит к височной кости окончание вместе с волокнами промежуточного нерва через слуховое отверстие. Далее он проходит через каменистую часть, далее внутренний слуховой проход к каналу лицевого нерва. Затем выходит окончание из височной кости через шилососцевидное отверстие, проходит в околоушную железу, разделяется на малые и большие ветви, переплетающиеся между собой.

Лицевой нерв в основном является двигательным и регулирует работу мимических мышц лица. Но в его состав входят волокна промежуточного нерва. Они отвечают за выработку железами слез и слюны, а также за чувствительность кожи и языка.

Сам нервный ствол – это длинные отростки нервных клеток-нейронов. Эти отростки покрыты сверху оболочкой (периневрий), состоящей из особых клеток, которые называются нейроглия. Если воспалилась оболочка нерва, то симптомы болезни выражены слабо и они не такие многочисленные, как при повреждении нейронов.Из чего состоит лицевой нерв:

  • участок коры головного мозга, который отвечает за мимику;
  • ядра лицевого нерва – находятся на границе мозгового моста и продолговатого мозга.
    • ядро лицевого нерва – отвечает за мимику;
    • ядро одиночного пути – отвечает за вкусовые рецепторы языка;
    • верхнее слюноотделительное ядро – отвечает за слезную и слюнные железы.
  • двигательные отростки (волокна) нервных клеток – это ствол нерва.
  • сеть кровеносных и лимфатических сосудов – капилляры пронизывают оболочку нерва и располагаются между отростков нервных клеток, обеспечивая их питание.

Лицевой нерв тянется от ядер к мышцам, изгибаясь и образуя на своем пути 2 расширенных колена. Через слуховое отверстие, вместе с волокнами промежуточного нерва, он входит в височную кость. Там его путь проходит через каменистую часть, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. Выходит нерв из височной кости через шилососцевидное отверстие и входит в околоушную железу, а там разделяется на большие и малые ветви, которые переплетаются между собой. Ветви управляют работой мышц лба, ноздрей, щеки, круговой мышцы глаза и круговой мышцы рта.

Как видите лицевой нерв, делает извилистый путь и проходит через узкие каналы и отверстия. Если он воспаляется и отекает, то нервные волокна увеличиваются в объеме. В узких участках это может привести к сдавливанию и разрушению нервных клеток.

Причины развития патологии

Перечисленные факторы приводят к спазму (сужению) артерий. При этом кровь застаивается в капиллярах, и они расширяются. Жидкая составляющая крови проникает через стенку капилляров и скапливается в межклеточных промежутках. Возникает отек ткани, в результате которого сдавливаются вены и лимфатические сосуды – нарушается отток лимфы.

Защемление лицевого нерва симптомы

Это приводит к нарушению кровообращения нерва и его питания. Нервные клетки очень чувствительны к недостатку кислорода. Нервный ствол набухает, в нем появляются кровоизлияния. Это приводит к тому, что нервные импульсы плохо передаются от мозга к мышцам. Команда, которую подает мозг, не проходит по волокнам, мышцы ее не слышат и бездействуют. С этим связаны все признаки болезни.

Перечисленные факторы приводят к спазму (сужению) артерий. При этом кровь застаивается в капиллярах, и они расширяются. Жидкая составляющая крови проникает через стенку капилляров и скапливается в межклеточных промежутках. Возникает отек ткани, в результате которого сдавливаются вены и лимфатические сосуды – нарушается отток лимфы.

Это приводит к нарушению кровообращения нерва и его питания. Нервные клетки очень чувствительны к недостатку кислорода. Нервный ствол набухает, в нем появляются кровоизлияния. Это приводит к тому, что нервные импульсы плохо передаются от мозга к мышцам. Команда, которую подает мозг, не проходит по волокнам, мышцы ее не слышат и бездействуют. С этим связаны все признаки болезни.

Видеоролики о поражении тройничного нерва

Как понятно из названия тройничный нерв состоит из трех ветвей, которые иннервируют определенные области лица:

  • Верхние ветви отвечают за лоб, глаза, виски;
  • Средние – область от нижнего века до верхней челюсти;
  • Нижние соответствуют уровню нижней челюсти.

Сосудистые структуры могут защемить тройничный нерв и вызвать невралгию. МРТ позволяет оценить нерв, его структуру и взаимодействие с сосудами. Но есть ограничения метода – отсутствие возможности изучить прохождение нервных импульсов по волокнам. Чтобы ответить на этот вопрос, врач назначает электронейрографию.

Ослабление иммунитета на фоне нарушения питаний, вредных привычек может привести к повторному развитию заболевания. Добавьте в свой режим пешие прогулки и умеренные физические упражнения.Психоэмоциональное состояние является важным моментом в терапии любого заболевания. Так как эмоциональная напряженность истощает и ослабляет организм.

Симптомы при защемлении лицевого нерва очень яркие, асимметрию лица невозможно не увидеть. Если вы обратили внимание, что у вас или вашего ребенка изменилась мимика, опустился угол рта, то запишитесь на консультацию к неврологу. Неврит – это не ОРВИ, которое пройдет через 7 дней. Требуется комплексное лечение и четкое соблюдение всех указаний врача.

Включает прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтических методов и средств народной медицины.

Переохлаждение – одна из самых основных причин.

Защемление лицевого нерва симптомы

Многие подвержены воспалению в межсезонье при перепадах температур. Сквозняк, сырая погода, сильный ветер на улице, кондиционеры в помещениях могут способствовать ослаблению иммунитета и развитию воспалительного процесса.

Другие причины воспаления тройничного нерва:

  1. Инфекция и ее различные осложнения.
  2. Воспалительные процессы в ухе, хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, герпес), гайморит, кариес могут нарушить жизнедеятельность лицевого нерва. Зачастую начавшееся воспаление путают с гайморитом из-за схожести симптомов, в результате чего человек назначает себе неправильное самолечение, что приводит к осложнениям.
  3. Рассеянный склероз, поражающий спинной и головной мозг и парализующий нервные окончания, что приводит к невриту тройничного нерва и многим осложнениям.
  4. Опухоли головного мозга.
  5. Врожденные патологии.
  6. Неправильное расположение сосудов на лице может вызвать сдавливание ветвей тройничного нерва. В данном случае может потребоваться операция.
  7. Травмы и повреждения.
  8. Хирургическое вмешательство, в том числе в случаях челюстно-лицевых травм и повреждений лица, которые приводят к сильному защемлению тройничного лицевого нерва.

Чаще всего нейропатия возникает в нижнечелюстной ветви при зубопротезировании и прочих челюстно-лицевых операциях.

  1. Происходит нарушение чувствительности лица и ослабление жевательных мышц.
  2. Боль носит ноющий и односторонний характер.
  3. Тяжесть заболевания у многих проходит по-разному в зависимости от индивидуального расположения лицевого нерва. При поражении ветви нижнечелюстного нерва нарушается способность к опусканию нижней челюсти.
  4. Нередки случаи полного онемения лица, свидетельствующего об идиопатической нейропатии (паралич Белла).
  • ➤ Как рекомендуют лечить гемангиому печени, которая была выявлена случайно и не растет?
  • ➤ Что делать, если ухо не слышит после полета на самолете!
  • ➤ При какой патологии применяется настойка с алоэ, медом и кагором?
  • ➤ Что делать, если волосы у женщины очень тонкие и редкие!
  • ➤ Какие причины и лечение сухости кожи?

Оказывается, тройничный нерв легко можно застудить. Острая боль в области уха, виска и челюсти одной стороны лица являются одними из основных проявлений его простуды.

Нередко затрудняется мимика движений лица, в отдельных случаях человек даже не может закрыть глаза, открыть рот или надуть щеки. Кроме того, поражение лицевого нерва может носить односторонний и двусторонний характер.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу. Ведь многие заболевания имеют схожие признаки, и если вовремя не снять все симптомы, могут возникнуть осложнения различного рода (высыпания в ухе, паралич лицевых мышц, опущение века).

  • Боли носят ноющий и длительный характер в челюстной области.
  • Зачастую это сопровождается ослаблением жевательных мышц и тризмом (судорожное сокращение жевательных мышц, сопровождающееся стискиванием зубов).
  • Больному тяжело говорить, жевать и глотать.
  • Иногда защемление сопровождается так называемым ползанием «мурашек» по телу.
  • Кроме того, происходит расстройство вегетативной функции, что приводит к нарушениям кровообращения. Это может выражаться в повышенном слюноотделении либо сухости глаз и образованию язвочек в области носогубных складок.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение эпидуральной гематомы. Характеристика эпидуральной гематомы, симптомы и лечение. Прогноз при эпидуральной гематоме

Следует помнить, что лечение в домашних условиях призвано снять симптомы в целях предупреждения дальнейшего воспалительного процесса и в качестве профилактики.

Во многих случаях используется прогревание. Хотя мнения специалистов по этому поводу расходятся, но прогревание и горячие ванны восстанавливают систему кровообращения и притупляют нервные окончания.

С этой же целью используют разогревающие мази («Випросал», «Финалгон», «Капсикан»).

Его регулярное использование снимает самую острую боль. Для этого ватный тампон смочить маслом и аккуратно втирать в больные места 5-6 раз в день. Могут появиться незначительные покраснения и отеки, которые проходят быстро.

  • Алоэ

    Листья алоэ очистить от кожицы и выжать сок при помощи марли. Принимать за 30 минут до еды 3 раза в день. Хранить такой сок нельзя, поэтому принимать его следует сразу после приготовления.

  • Ромашка

    Взять 3 ложки цветков ромашки и залить 1 стаканом кипятка. Через 20 минут процедить и принимать полученную настойку 3 раза в день, разделив на равные части.

  • Редька и масло лаванды

    Эту смесь, приготовленную из расчета 20 капель сока редьки на 1 каплю лавандового масла, бережно втирают по направлению лицевого нерва. Сверху накрывают полотенцем на 30 минут.

  • При защемлении лицевого нерва эффективными будут массажные процедуры, проводимые специалистом, направленные на расслабление лицевых мышц и снятие воспаления.

    Важно помнить: перед любым применением народных средств необходима консультация врача!

    С этой целью необходимо укреплять иммунитет, а для этого как можно чаще проводить процедуры закаливания, гулять на свежем воздухе, полностью отказаться от пагубных привычек, вести активный и здоровый образ жизни.

    Кроме того, рекомендуется регулярный медицинский осмотр. А самые главные помощники в борьбе с любым заболеванием – это позитивный настрой и вера в себя.

    Главный признак пареза лицевого нерва – асимметрия лица, но есть еще ряд иных важных симптомов:

    • двигательная функция мимических мышц утрачена;
    • нарушена речь и глотание;
    • глаз открыт и обездвижен, сухой или слезиться;
    • обильное слюноотделение;
    • искаженное восприятие звуков;
    • изменение вкуса;
    • боль в области уха.

    Лечение комплексное, основное – медикаментозное. Применяют спазмолитические, противоотечные, противовоспалительные стероидные, сосудорасширяющие, седативные и, содержащие витамины группы В, препараты. Рекомендуют лекарства, улучшающие обменные процессы в нервных тканях. Их перечень аналогичен тем, которые назначают при других патологиях нерва.

    Для восстановления двигательной функции мышц и нервных волокон используют дополнительные методы лечения такие же, как при невралгии, но добавляют ряд методов. Это бальнеотерапия — лечение минеральными водами, электромассаж, лечение лазерным лучом, магнитотерапия, согревающие процедуры.

    Хирургическое вмешательство проводят при длительном неэффективном лечении.

    Диагностические мероприятия

    Защемление лицевого нерва симптомы

    Симптомы прекрасно известны врачам-неврологам. Но важно, перед тем как начать лечить – выяснить причину подобного патологического состояния. Диагностический алгоритм состоит из нескольких этапов. В первую очередь — проведение полного неврологического осмотра.

    Для исключения органического поражения головного мозга назначают МРТ или КТ:

    • МРТ будет методом выбора для исключения конфликта между нервными и сосудистыми структурами, выявления опухолей и абсцессов, геморрагических или ишемических инсультов на уровне моста мозга;
    • КТ наиболее информативно в вопросах воспаления и аномалий развития внутреннего уха, костно-травматических изменений височной кости.

    Выявление уровня и характера поражения оценивается функциональными методами электронейрографии, электромиографии и вызванными потенциалами.

    На сегодняшний день не применяются обособленное исследование отдельно нервных и мышечных волокон. Чаще всего используют методику электронейромиографии (ЭНМГ). Проводится следующим образом. Устанавливается электрод, на который будет отправлен сигнал, на проекцию нерва или мышцы на поверхности кожи. По ходу волокон крепятся два регистратора, которые соединяются с осциллографом. Метод позволяет оценить, как быстро проходит импульс по нервному и мышечному волокну.

    Неврит и переохлаждение

    В холодное время года, при недостаточности витаминов в рационе питания, мы подвержены вирусным инфекциям. При легком течении ОРВИ основные симптомы исчезнут уже через неделю.Если присоединяются осложнения, то болезнь имеет затяжной характер и не исключено присоединение отита – воспаление внутреннего уха. В результате – неврит, сопровождающийся дискомфортом в заушной области.

    В первую очередь необходимо обратиться к ЛОР врачу, который в качестве диагностики назначит КТ исследование внутреннего уха. После проведения исследования врач-рентгенолог оценивает в каком состоянии пребывает костный лабиринт. Помимо этого КТ может выявить особенности перелома при травмах, а так же любые воспалительные или инфекционные процессы, устанавливает факт наличия различных новообразований: опухоли, ангиомы, абсцессы, холестеатомы, невриномы и другие онкологические новообразования.

    Паралич лицевого нерва

    Защемление лицевого нерва симптомы

    Паралич – полное ограничение движения в мимической мускулатуре. Возникает при:

    • тотальном поражении на фоне травм височной области. Тогда костные отломки будут защемлять нерв.
    • длительном компрессионном воздействии опухолью или обширным инсультом на уровне ствола мозга.
    • в постоперационном периоде после удаления объемного образования за счет формирования рубцовой ткани.

    Для дифференцировки пареза и паралича рекомендуются функциональные методы исследования — электронейрография, электромиография и вызванные потенциалы.

    Самые действенные способы с точки зрения пациентов

    Среди больных, страдающих тригеминитом, пользуются популярностью симптоматические средства. Хорошо помогает Диклофенак и препараты на его основе, причём предпочтение отдаётся свечам или инъекциям.

    Из арсенала народной медицины для борьбы с болью используют:

    • настой тысячелистника обыкновенного (на стакан кипятка – столовая ложка сушёной травы, настаивается 1 час, принимают 3 раза в день по 1 столовой ложке);
    • отвар корня растения Горец земноводных (полтора стакана воды на чайную ложку измельчённого корня, варить 10 минут, настаивать 2 часа, процедить, разделить на 3 приёма в день);
    • яйцо, сваренное вкрутую (разрезают его напополам, половинки прикладывают к больным местам, по мере остывания яйца боль стихает).

    Акупунктура (иглорефлексотерапия) также славится своей эффективностью, практически все, кто пользовался данным методом, отмечают, что после сеанса процедур боль отступала надолго.

    Часто для снятия болевого приступа используют комплекс из анальгетиков, противосудорожных средств, витаминов группы В (в инъекционной форме) и физиотерапевтических процедур (в частности, лазерная терапия). Ремиссия достигается через 1-2 месяца. Однако у подавляющей массы пациентов эффект от подобного лечения временный. Абсолютное большинство больных сходится во мнении, что полностью избавиться от болей можно только хирургическими методами.

    Лицевая миокимия

    Защемление лицевого нерва симптомы

    Если нервное волокно поражено демиелинизирующим заболеванием (рассеянный склероз) либо опухолевым процессом в стволовых структурах головного мозга, то появляются сокращения мимической мускулатуры (лицевая миокимия). Характерные признаки – пульсация мышц в сочетании с дрожанием (тремором).

    МРТ с внутривенным контрастированием позволяет выявить очаги демиелинизации. Они могут располагаться не только на уровне ствола, но и в белом веществе головного мозга, в спинном мозге на уровне шейного и грудного отделов. При обнаружении подобных изменений рекомендуется консультация врача невролога, специализирующегося на рассеянном склерозе.

    Прогноз и меры профилактики

    Лечение при защемлении лицевого нерва состоит из: медикаментозной терапии, физиопроцедур, массажа, гимнастике, а при неэффективности – оперативное вмешательство. Назначение и прием лекарственных средств проходит под строгим контролем врача.

    Лекарственная терапия в остром периоде включает в себя группы препаратов:

    1. Направленные на восстановление функционирования мимической мускулатуры и с целью предупреждения контрактуры (Ипидакрин, Нейромидин, Амиридин);
    2. Противоотечные, мочегонные (Фуросемид, Гипотиазид);
    3. Противовоспалительные глюкокортикостероиды (Преднизолон);
    4. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен).

    После снятия основного болевого синдром, через неделю добавляются физиопроцедуры, массаж и упражнения на мимические мышцы:

    • Магнитотерапия. В основе методики лежит действие магнита, который продуцирует постоянное низкочастотное магнитное поле, оказывая противовоспалительный эффект.
    • Электрофорез и фонофорез. Подготовки тканей током или ультразвуковыми волнами облегчает проникновение лекарственных препаратов и ускоряет доставку к центру боли.
    • УВЧ-терапия. Терапевтический эффект достигается тепловым воздействием, которое формируется электромагнитным полем.
    • Иглоукалывание. За счет воздействия на определенные точки, расположенные на поверхности кожи, облегчается болевой синдром.

    Массаж оказывает положительное расслабляющее и успокаивающее влияние на весь организм. Существуют определенные методики, которые можно проводит самостоятельно в домашних условиях.Важным условием проведения манипуляций области лица является плавность движений в сочетании с мягкой силой нажатия. Следует придерживаться правила, что ход массажной стимуляции идет от внутренних отделов к наружным. Идем сверху вниз. Сначала лоб, затем область глаз, мочки ушей, доходим до носа и подбородка.

    Не забываем про переднюю поверхность шеи. В завершении процедуры можно выполнить несколько упражнений на мышцы шеи – наклоны в направлении вперед-назад и вправо-влево. В дополнении к стандартному лечению добавляют методы народной медицины. Во время беременности запрещается прием большинства лекарственных препаратов, поэтому следующие рецепты будут в помощь для лечащего доктора.

    1. Компресс из лечебной грязи для уменьшения болевого синдрома. Разводим сухой порошок теплой водой, консистенция должна быть достаточно густой, чтобы не растекаться. Наносим руками или кистью на область боли. Накрываем пищевой пленкой, а далее – полотенцем. Оставляем на 30 минут. Затем смываем проточной водой.
    2. Настой из трав с противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Смешать 200 граммов зверобоя, 150 граммов лаванды. Берем одну столовую ложку смеси и заливаем 2 стаканами кипятка, оставляем на полчаса. Принимаем по одному стакану два раза в день.
    3. Напиток из мяты. Берем одну столовую ложку мяты (важно, чтобы она была свежей), заливаем стаканом кипятка и ставим на маленький огонь на 10 минут. Полученный настой процеживаем, делим на две половины и пьем в течение дня.
    4. Чай из лепестков розы. Для приготовления необходимо бутоны роз залить кипятком и пить как обычный чай. Наличие эфирных масел в лепестках благотворно влияют на болевые очаги. Улучшают работу нервной системы за счет восстановления проходимости импульсов.

    Оперативное вмешательство целесообразно в большей степени для удаления провоцирующего фактора. Опухоль, расположенная близко к нерву (невринома), приводит к его ущемлению, и является причиной болей и неврологической симптоматики. Консервативное лечение в таком случае малоэффективно, и лечащий доктор будет решать вопрос о необходимости операции. Также операция показана при невралгии тройничного нерва, защемленного сосудами.

    Защемление лицевого нерва симптомы

    При защемлении тройничного нерва на лице лечение должно быть комплексным и под контролем врача. Только доктор может оценить состояние пациента и подобрать максимально эффективную тактику лечения.

    Больше всего шансов на положительной исход, если защемление произошло на выходе из черепной коробки. Хорошо протекает и рецидивирующая форма патологии, но с каждым разом ее течение будет все хуже. Избежать новых рецидивов и не допустить развитие болезни можно, соблюдая правила профилактики:

    • Избегать переохлаждений и травм;
    • Полностью долечивать возникающие патологии;
    • Укреплять иммунитет.

    Сдавливание лицевого нерва обычно протекает крайне неприятно и человеку стыдно даже выйти на улицу из-за возникшей гримасы. При возникновении первых признаков этого патологического процесса следует незамедлительно отправиться в больницу, чтобы пройти обследование и узнать причину болезни. Ориентируясь на нее, врач сможет составить курс лечения, который поможет избавиться от возникшей проблемы.

    Предупреждение травм и переохлаждений, адекватное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний уха и носоглотки позволяют избежать развитие неврита лицевого нерва.

    Осложнения

    • снижением слуха;
    • парезом мускулатуры лица (вялость мимических мышц) или, наоборот, неконтролируемым подёргиванием;
    • мозжечковой гематомой (если причиной невралгии является сдавление нервного корешка сосудами мозжечка);
    • атаксией (нарушение координации движений вследствие повреждения мозжечка);
    • ухудшением зрения.

    В ряде случаев, особенно при отсутствии адекватного лечения, неврит лицевого нерва может привести к развитию контрактур мимических мышц. Это может произойти через 4-6 недель от момента заболевания, если двигательные функции мимических мышц полностью не восстановились. Контрактуры стягивают пораженную сторону лица, вызывая дискомфорт и непроизвольные мышечные сокращения. При этом лицо больного выглядит так, будто парализованы мышцы на здоровой стороне.

    Нервные клетки после неврита восстанавливаются очень медленно и чрезвычайно чувствительны к стрессам, переохлаждению и токсинам. Это осложняет процесс лечения.

    К тому же у некоторых людей через несколько дней опускаются руки, ведь они не видят заметного улучшения. Это приводит к тому, что они не точно выполняют предписания врача, пропускают массаж, отказываются от приема некоторых медикаментов.

    Это может привести к появлению серьезных осложнений.

    В среднем через 4 недели от начала развития заболевания возникает закономерная реакция мимической мускулатуры в виде резкого ограничения подвижности (контрактура). На фоне контрактуры отмечается дискомфорт и сокращения мышечных волокон, которые неподвластны желанию человека.Поэтому для выздоровления крайне необходимо получить специализированное лечение в этот период.

    Если вовремя не начать лечить сдавленный лицевой нервный путь, то развиваются различные осложнения, например, контрактуры (стягивание) мимической мускулатуры. Такое осложнение возникает ближе ко второму месяцу течения болезни при отсутствии полноценного восстановления функций мышц лица. Из-за стягивания мимических мышечных тканей, они начинают дергаться (непроизвольно сокращаться). Со временем полностью устранить такое осложнение будет фактически невозможно.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Знания
    Adblock
    detector