Как вылечить аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит: признаки, причины и механизм возникновения АИТ

  • Наследственный фактор. Ученые доказали, что у больных найдены особые гены, которые обуславливают развитие болезни. Пациенты нередко имеют и другие аутоиммунные заболевания: диффузный токсический зоб, синдром Шагрена, миастения, коллагеноз, витилиго.
  • Перенесенный стресс.
  • Инфекционные заболевания.
  • Загрязнения окружающей среды и плохая экологическая ситуация могут способствовать развитию патологии.
  • Переизбыток или недостаток йода в организме. Иногда фактором риска может стать длительный бесконтрольный прием препаратов, содержащих йод.

Одна из важнейших систем организма — иммунная. Она отвечает за распознавание «своих» и чужеродных клеток и микроорганизмов. В результате имеющихся генетических предрасположенностей вкупе со стрессами, напряженными физическими нагрузками и плохой экологией происходит сбой ее работы. Система начинает атаковать «свои» клетки. Именно таков принцип работы аутоиммунных болезней.

Тиреоидит Хашимото (патология получила свое название в честь доктора, который первым описал ее симптоматику) развивается по целому ряду причин. Первостепенную роль в этом вопросе отдают:

  • регулярным стрессовым ситуациям;
  • эмоциональному перенапряжению;
  • переизбытку йода в организме;
  • неблагоприятной наследственности;
  • наличию эндокринных заболеваний;
  • бесконтрольному приему противовирусных препаратов;
  • негативному влиянию внешней среды (это может быть плохая экология и многие другие подобные факторы);
  • неправильному питанию и др.

Однако не стоит паниковать – аутоиммунный тиреоидит – это обратимый патологический процесс, и у пациента есть все шансы наладить работу щитовидной железы. Для этого необходимо обеспечить снижение нагрузок на ее клетки, что поможет снизить уровень антител в крови пациента. По этой причине очень важной является своевременная диагностика заболевания.

Если болезнь не была выявлена своевременно, либо по каким-либо причинам не производилось ее лечение, это может стать причиной для ее прогрессирования. Стадия АИТ зависит от того, как давно он развился. Болезнь Хашимото делится на 4 стадии.

  1. Эутериоидная фаза. У каждого пациента она имеет свою продолжительность. Иногда может хватить нескольких месяцев для перехода заболевания на второй этап развития, в других же случаях между фазами может пройти несколько лет. На протяжении этого периода пациент не замечает особых изменений в своем самочувствии, и не обращается к врачу. Секреторная функция не нарушена.
  2. На втором, субклиническом, этапе Т-лимфоциты начинают активно атаковать фолликулярные клетки, приводя к их деструкции. Вследствие этого организм начинает продуцировать значительно меньшее количество гормона св. Т4. Эутериоз сохраняется за счет резкого повышения уровня ТТГ.
  3. Третья фаза – тиреотоксическая. Для нее характерен сильный скачок гормонов Т3 и Т4, что объясняется их высвобождением из разрушенных фолликулярных клеток. Их попадание в кровь становится мощным стрессом для организма, вследствие чего иммунная система начинает стремительно вырабатывать антитела. При падении уровня функционирующих клеток происходит развитие гипотиреоза.
  4. Четвертая стадия – гипотиреоидная. Функции щитовидки могут восстановиться сами, однако не во всех случаях. Это зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Например, хронический гипотиреоз может протекать довольно долго, переходя в активную стадию, сменяющую фазу ремиссии.

Заболевание может находиться как в одной фазе, так и пройти все вышеописанные стадии. Спрогнозировать, как именно будет протекать патология, крайне сложно. 

Исследования показывают, что развитие аутоиммунных заболеваний происходит в результате множества факторов. Генетика, рацион питания, влияние окружающей среды, стресс, ваш уровень гормонов и иммунологические факторы являются всеми частями головоломки.

Что большинство врачей не могут сказать вам, так этот то, что к коренным причинам аутоиммунного тиреоидита (и, следовательно, гипотиреоза) относятся:

  • Аутоиммунные реакции: иммунитет атакует ткани организма по всему телу, в том числе и щитовидную железу.
  • Синдром дырявого кишечника и проблемы с пищеварением.
  • Распространенные аллергены.
  • Употребление продуктов, приводящих к развитию воспаления в организме, таких как глютен и молочные продукты.
  • Другие широко потребляемые продукты, которые вызывают непереносимость и чувствительность, такие как зерновые и многие пищевые добавки.
  • Эмоциональный стресс.
  • Недостаток питательных веществ.

В какой-то момент в вашей жизни несколько факторов риска могут с большей вероятностью привести к развитию аутоиммунного тиреоидита. К ним относятся:

  • Женский пол. Женщины чаще страдают аутоиммунным тиреоидитом чем мужчины, однако, ученые до сих пор не уверены по какой причине так происходит. Одной из причин является то, что женщины могут быть более восприимчивы, потому что они в большей степени подвержены влиянию стресса и тревоги, который может нанести серьезный ущерб женской гормональной системе. Согласно статье, опубликованной в Нью-Йорк Таймс, женщины страдают болезнями щитовидной железы чаще более чем в 10 раз, в отличии от мужчин.
  • Средний возраст. Большинству людей, страдающих аутоиммунным тиреоидитом от 20 до 60 лет. Наибольшему риску развития этого заболевания подвержены люди в возрасте старше 50 лет, и исследователи считают, что с возрастом этот риск только увеличивается. Многие женщины в возрасте старше 60 лет страдают от гипотиреоза в некоторой степени (оценки показывают — около 20% или более), но заболевания щитовидной железы зачастую не диагностируются у пожилых женщин, потому что они очень похожи на климактерические симптомы.
  • Наследственность. Если кто-либо из членов вашей семьи страдал аутоиммунным тиреоидитом или заболеваниями щитовидной железы, или вы имели дело с другими аутоиммунными расстройствами в прошлом, вы более склонны к развитию этого заболевания.
  • Недавняя психологическая травма или очень большое количество стресса. Стресс способствует гормональному дисбалансу, вызывая недостаточность надпочечников, изменения преобразования гормона Т4 щитовидной железы в Т3, и ослабляет иммунную защиту организма.
  • Беременность и послеродовой период. Беременность воздействует на гормоны щитовидной железы множеством способов, и вполне возможно, что организмы некоторых женщин будут вырабатывать антитела к их собственной щитовидной железе во время или после беременности (так называемое послеродовое аутоиммунное расстройство). Подробно об аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе во время беременности читайте здесь — Аутоиммунный тиреоидит и беременность.
  • Курение сигарет.
  • Нарушения пищевого поведения или фанатизм в спорте. Как недоедание (недостаточное питание), так и постоянная перетренированность (избыточные физические нагрузки) способствуют снижению функции щитовидной железы и гормональному дисбалансу.

Большая часть проблем щитовидной железы, вероятно, связана с кишечником. Аутоиммунные заболевания обычно берут свое начало в заболевании кишечника под названием синдром дырявого кишечника. Гиппократ говорил: «Все болезни начинаются в кишечнике» — и сегодня многие научные исследования подтверждают его правоту.

Если вы собираетесь исправить вашу щитовидную железу, вам в первую очередь необходимо исправить и исцелить синдром дырявого кишечника! Как вы узнаете больше об этом ниже, вы можете сделать это регулируя свой рацион питания, используя определенные добавки, снижая уровень стресса и очищая организм от токсинов.

Если у вас есть синдром дырявого кишечника (синдром проницаемого кишечника), отверстия в слизистой поверхности вашего кишечника становятся больше, и частицы, такие как клейковина (глютен) могут проникать через крошечные отверстия, попадая в кровоток. Вот почему многие люди с проблемами щитовидной железы, когда они начинают соблюдать противовоспалительную и безглютеновую диету, практически сразу же начинают замечать результаты с точки зрения улучшения функционирования щитовидной железы и снижения симптомов заболевания.

Мы перейдем к подробному рассмотрению вопроса лечения аутоиммунного тиреоидита в следующих разделах, а сейчас просто имейте это ввиду: перекрестная диета — первое, что вы должны сделать, это устранить вещи, которые вызывают воспаление внутри вашего кишечника и аутоиммунные реакции внутри вашего тела.

  • увеличение массы тела
  • усталость
  • боль в суставах
  • боли в мышцах
  • непереносимость холода
  • бледная кожа
  • ломкие ногти
  • истончение волос
  • запор
  • депрессия
  • снижение вкусовых ощущений и обоняния
  • отек лица, рук и ног
  • боль в горле
  • сухость кожи
  • нерегулярные месячные
  • выпадение бровей
  • замедленная речь
  • потеря аппетита
  • отеки в других частях тела
  • сонливость
  • выпадение волос
  • скованность в суставах
  • сухость в волосах
  • снижение координации движений тела
  • атрофия мышц, боли и судороги

В медицине для лечения гипотиреоза назначают гормонозаместительную терапию – пациенты принимают синтетические гормоны щитовидной железы всю оставшуюся часть жизни. Это связано с тем, что щитовидная железа со временем производит все меньше гормонов T4 и T3, в которых крайне нуждается организм.

Диагностические процедуры для выявления гипотиреоза часто являются ненадежными, а несколько последовательных тестов часто дают отличающиеся результаты. В связи с этим некоторые люди начинают пить гормональные препараты оставшуюся часть своей жизни в связи с заболеванием, которым они фактически не болеют, пока не начали режим приема препаратов.

ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли вылечить гиперандрогению

Людей, принимающих фармацевтические гормоны гораздо труднее вылечить, чем тех, кто не начал принимать их, или тех, кто немедленно начал использовать средства народной медицины. Использование всех натуральных гормонов было запрещено F.D.A., особенно тех, которые не вызывают привыкание. Они следуют обычной схеме лечения людей препаратами, от которых практически нельзя отказаться, например, в случаях лечения повышенного уровня холестерина, лечения сахарного диабета, лечения раковых заболеваний, а также лечения психических расстройств антидепрессантами.

Существует много способов, позволяющих естественным образом контролировать симптомы аутоиммунного тиреоидита. Хотя и не существует никакого метода лечения, способного на 100% избавить человека от этого заболевания, многие народные средства в состоянии помочь тем, кто страдает от этой болезни.

Ведущие клиники за рубежом

Израиль

Как вылечить аутоиммунный тиреоидит

В эту страну обращаются пациенты из-за развитой медицины, современного оборудования, возможности получать лечение без визы и дорогостоящей страховки, низкой цены на медицинские услуги, комфортных условий размещения в клиниках и отелях.

При эндокринологических нарушениях пациент проходит в Израиле обследование щитовидной железы, сердца, печени, ЖКТ, в течение двух суток врачи проводят биопсию, анализы, УЗИ и другие показанные в конкретном случае диагностические процедуры.

После заключения специалиста они подбирают самую эффективную гормональную и симптоматическую терапию и начинают реабилитацию пострадавших систем организма. Препараты и процедуры назначаются так, чтобы их свойства усиливались в сочетании друг с другом, а побочные действия компенсировались или сводились к минимуму.

Германия

Здесь лечатся и обследуются пациенты с обширным поражением ткани железы, отягчающими последствиями эндокринологических заболеваний, проходящие реабилитацию после операций, имеющие другие нарушения, болезни, инфекции, воспаления. То есть в клиники Германии обращаются в самых сложных медицинских ситуациях.

Здесь проведут диагностические процедуры УЗИ, биопсии, МРТ, и возьмут анализы мочи и крови. Это поможет определиться с последующей терапией. В случае показаний к операции немецкие специалисты не только подготовят к ней организм, но и постараются исключить травмирующие ткань и нервную систему методы воздействия. В Германии в этих целях применяются лапароскопические, эндоскопические и лазерные технологии.

Австрия

Как вылечить аутоиммунный тиреоидит

В этой стране медицинские центры предоставляют страдающим эндокринологическими заболеваниями исследование, комплексное лечение и реабилитацию на базе оздоровительных курортов. С помощью термальных и грязевых источников, массажа, акупунктуры, ароматерапии, цветотерапии, магнитных процедур врачи добиваются активации и повышения иммунитета пациента, улучшения естественной защиты организма.

Эти методы позволяют регулировать и контролировать работу эндокринной системы, восстановить функции желёз и внутренних органов. Для больных тиреоидитом врачи в Австрии составляют индивидуальные диеты, весьма эффективные в сочетании с другими процедурами.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Аутоимунный тиреоидит.

Классификация

Аутоиммунный тиреоидит имеет свою классификацию, согласно которой он бывает:

  1. Безболевым, причины развития которого до конца так и не были установлены.
  2. Послеродовым. В период беременности иммунитет женщины значительно ослабевает, а после рождения малыша, наоборот, активизируется. Причем, ее активация подчас бывает аномальной, поскольку она начинает вырабатывать чрезмерное количество антител. Нередко следствием этого становится уничтожение «родных» клеток различных органов и систем. Если у женщины существует генетическая предрасположенность к АИТ, ей необходимо быть предельно внимательной, и тщательно следить за состоянием своего здоровья после родов.
  3. Хроническим. В этом случае речь идет о генетической предрасположенности к развитию заболевания. Ему предшествует снижение выработки гормонов организмов. Такое состояние называется первичным гипотиреозом.
  4. Цитокин-индуцированным. Такой тиреоидит является следствием приема лекарственных препаратов на основе интерферона, применяющихся при лечении гематогенных заболеваний и гепатита С.

Все виды АИТ, кроме первого, проявляются одними и теми же симптомами. Начальный этап развития заболевания характеризуется возникновением тиреотоксикоза, который, при несвоевременной диагностике и лечении, может перейти в гипотиреоз.

Лечение тиреоидита Хашимото

Это хроническая форма тиреоидита, которая ещё называется болезнью Хашимото или зобом Хашимото. Так как для этого заболевания характерно безболезненное и бессимптомное течение, многие больные начинают лечение при осложнениях, острой форме тиреоидита, гипотиреоза или роста зоба.

При лечении хронического аутоиммунного тиреоидита обычно назначают гормональную терапию, если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тироксина. При Болезни Хашимото лечение левотироксином показано также во время беременности, потому что в период её протекания гормональный фон резко меняется, а это может привести к выкидышу, преждевременным родам и даже смерти матери.

Германия- наиболее надежная страна для лечения беременных с диагнозом болезнь Хашимото.

Для повышения и стабилизации естественной защиты организма пациентам в Израиле, Германии, Швейцарии специалисты рекомендуют избегать физических и психологических нагрузок, заражения инфекциями. В этих странах больным часто назначают седативные препараты. В Израиле эндокринологи особое внимание уделяют аллергикам: им подбирают особые диеты и проводят процедуры для снижения аутоиммунных процессов, потому что они могут способствовать развитию болезни Хашимото.

Для лечения зоба Хашимото зарубежные специалисты советуют укреплять иммунитет на курортах, например в Израиле, Чехии, Австрии. Термальные источники, грязевые ванны, гидротерапия, цветовая терапия, иглоукалывание, ароматические процедуры, массаж – всё это способствует улучшению состояния больного.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Часто в самом начале хронический аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы протекает скрыто и выявляется только при обследовании. Первично заболевание не дает никаких отклонений в работе организма и сохраняется нормальная функция железы без патологии выработки гормонов (эутиреоз). Такое состояние в ряде случаев может иметь место на протяжении всей болезни, что требует лишь усиленного динамического наблюдения. Иногда пациенты могут жаловаться на незначительное чувство жжения, ком в горле или давление в области шеи.

Лечение аутоиммунного тиреоидита и болезни Хашимото

Обычно болезнь развивается по трем сценариям:

  • гипотиреоз — снижение количества гормонов щитовидной железы;
  • эутиреоз — количество гормонов в норме;
  • гипертиреоз — повышенное количество гормонов.

Также при аутоиммунном тиреоидите могут быть обнаружены следующие симптомы, изучив которые, врач сможет назначить подходящее лечение или провести дополнительную диагностику:

  • плотная структура железы;
  • учащенное сердцебиение;
  • охриплость голоса;
  • сухость во рту;
  • нарушения потоотделения;
  • дрожание рук;
  • сниженное настроение;
  • особый внешний вид: отечность, бледность кожных покровов, наличие избыточной массы тела, грубая кожа на локтях;
  • повышенная утомляемость;
  • ломкость ногтей;
  • замедленная речь;
  • частые смены настроения;
  • нарушения менструального цикла;
  • у мужчин при тиреоидите возникают специфические симптомы: снижение полового влечения и импотенция;
  • боли в суставах;
  • ухудшение памяти;
  • запоры.

Классификация

Структурные заболевания щитовидной железы могут протекать совместно с аутоиммунным процессом. Обычно в классификацию болезни входят два типа: аутоиммунный гипертиреоз и аутоиммунный тиреоидит.

Также заболевание классифицируют комплексно:

  • послеродовой;
  • тиреоидит, или зоб Хашимото;
  • безболевой;
  • атрофический хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • старческий;
  • ювенальный;
  • фокальный и др.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Каждая из форм заболевания имеет свои особенности проявления. Поскольку АИТ не представляет серьезной опасности для организма, а заключительная его фаза характеризуется развитием гипотиреоза, ни первая, но вторая стадии никаких клинических признаков не имеют. То есть, симптоматика патологии, по сути, скомбинирована из тех аномалий, которые характерны для гипотиреоза.

Перечислим симптомы характерные для аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы:

  • периодическое или постоянное депрессивное состояние (сугубо индивидуальный признак);
  • ухудшение памяти;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • апатия;
  • постоянная сонливость или чувство усталости;
  • резкий скачок веса, либо постепенное увеличение массы тела;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • замедление пульса;
  • зябкость рук и ног;
  • упадок сил даже при полноценном питании;
  • сложности с выполнением обыкновенной физической работы;
  • заторможенность реакции в ответ на воздействие различных внешних раздражителей;
  • потускнение волос, их ломкость;
  • сухость, раздражение и шелушение эпидермиса;
  • запоры;
  • снижение сексуального влечения, либо полная его потеря;
  • нарушение менструального цикла (развитие межменструальных кровотечений, либо полное прекращение месячных);
  • отечность лица;
  • желтизна кожных покровов;
  • проблемы с мимикой и др.

У послеродового, немого (бессимптомного) и цитокин-индуцированного АИТа характерно чередование фаз воспалительного процесса. При тиреотоксической стадии заболевания проявление клинической картины происходит за счет:

  • резкого похудения;
  • ощущения жара;
  • увеличения интенсивности потоотделения;
  • плохого самочувствия в душных или небольших по размерам помещениях;
  • дрожи в пальцах рук;
  • резких перемен в психоэмоциональном состоянии больного;
  • учащения сердечного ритма;
  • приступов артериальной гипертензии;
  • ухудшения внимания и памяти;
  • потери или снижения либидо;
  • быстрой утомляемости;
  • общей слабости, избавиться от которой не помогает даже полноценный отдых;
  • внезапных приступов повышенной активности;
  • проблем с менструальным циклом.

Гипотиреоидная стадия сопровождается такими же симптомами, как и хроническая. Для послеродового АИТа характерно проявление симптоматики тиреотоксикоза в середине 4 месяца, и обнаружение симптоматики гипотиреоза в конце 5 – в начале 6 месяца послеродового периода.

При безболевом и цитокин-индуцированном АИТе особых клинических признаков не наблюдается. Если же недомогания, все же, проявляются, они имеют крайне низкую степень выраженности. При бессимптомном течении они выявляются только в ходе профилактического обследования в медицинском учреждении.

ПОДРОБНЕЕ:  Как быстро вылечить насморк (ринит) народными средствами в домашних условиях

К некоторым из наиболее распространенных предупреждающих признаков и симптомов аутоиммунного тиреоидита относятся:

  • усталость
  • депрессия и тревога
  • увеличение массы тела
  • бесплодие
  • зябкость
  • проблемы пищеварительного тракта, такие как запор и вздутие живота
  • боли в мышцах и чувствительность кожи
  • отекание лица, век и в области живота
  • скованность и отечность суставов
  • выпадение волос, изменение их текстуры или истончение
  • огрубение кожи, трещины
  • затрудненное дыхание
  • частое мочеиспускание и чрезмерная жажда
  • снижение либидо или сексуальные дисфункции
  • изменения менструального цикла, в том числе отсутствие или нерегулярные месячные и проблемы с бесплодием
  • более частые простудные заболевания, инфекции или болезни из-за снижения иммунной функции

Как вылечить аутоиммунный тиреоидит

Помимо заметных симптомов аутоиммунного тиреоидита или гипотиреоза, которые у вас могут возникнуть, существует опасность развития долгосрочных осложнений. Исследования показывают, что люди, страдающие заболеваниями щитовидной железы и аутоиммунными расстройствами, которые остались без лечения, могут спровоцировать развитие различных заболеваний, среди которых:

  • Бесплодие, угасание функции яичников, осложнения при беременности и во время родов, а также врожденные пороки развития у новорожденного.
  • Зоб щитовидной железы – увеличение щитовидной железы, способное препятствовать нормальному дыханию и глотанию.
  • Болезнь Аддисона или Базедова болезнь (другое заболевание щитовидной железы).
  • Сахарный диабет 2 типа.
  • Высокий уровень холестерина и повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Психические расстройства, включая депрессию.
  • Заболевания мозга и проблемы с почками.
  • Неврологические повреждения.
  • Серьезные инфекции.

Подробно об осложнениях аутоиммунного тиреоидита вы можете узнать здесь — Аутоиммунный тиреоидит: последствия и осложнения.

Диета при аутоиммунном тиреоидите

Насчёт питания при данном диагнозе мнения специалистов кардинально расходятся. Это связано с тем, что некоторые врачи советуют употреблять насыщенную йодом пищу. Организму может его недоставать, однако йод способствует разрастанию зоба. При гормональной терапии следует принимать йод и содержащие его в больших количествах продукты питания только по решению эндокринолога, ознакомленного с анализами больного.

В Китае практикуется система диет, заменяющих гормональную терапию. Больным предоставляется перечень продуктов, компенсирующих последствия разрушения щитовидной железы. Питание подбирают индивидуально, после недельного обследования пациента и анализа его жизненных показателей. Такой метод является эффективным, а побочных действий на организм он оказывает меньше, чем гормональное лечение, однако, это возможно лишь при наблюдении китайских врачей.

Существует мнение, что больному нужно соблюдать определённое количество потребляемых им калорий. Такое убеждение сложилось из-за того, что поражения щитовидной железы приводят к ожирению или потере веса. Но в данном случае основной задачей врача является не контроль массы тела больного, а лечение эндокринной системы.

Подобные диеты при гормональном сбое не способствуют нормализации состояния, а эстетического эффекта тоже не принесут, так как причина изменения веса не устраняется таким образом. Уменьшение углеводов и жиров, которыми принято контролировать калорийность дневного рациона, приведёт к ухудшению состояния организма при нарушениях эндокринной системы.

В Германии врачи назначают подобную диету, но руководствуются индивидуальным рационом пациента, который перераспределяется без исключения привычных продуктов, а лишняя калорийность их компенсируется физическими нагрузками в случаях неконтролируемого набора веса. Немецкие специалисты, таким образом, уменьшают нагрузки на сердце, потому что при гормональном сбое сердечно сосудистая система находится в стрессе, а ожирение усиливает его.

Больным аутоиммунным тиреоидитом щитовидной железы показана сбалансированная диета, не нарушающая привычный образ жизни и не вызывающая дискомфорт и психологический стресс. Не стоит сильно увлекаться тем или иным продуктом, полностью менять питание и количество потребляемой еды — так утверждают израильские эндокринологи.

Их методы лечения аутоиммунного тиреоидита заключаются в том, чтобы создать пациенту во время терапии условия, способствующие эмоциональной разрядке. Больным не запрещают есть «вредные» продукты, в некоторых больницах Израиля можно найти автоматы с газированной водой или шоколадом. Это улучшает психологическое состояние пациента, а значит и его иммунитет — говорят врачи это страны, а статистика выздоровления в Израиле лишь подтверждает их слова.

Как контролировать болезньПомимо того, что вы можете оценить изменение самочувствия, нужно делать анализы. Обычный в таких случаях набор: УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны ТТГ, FТ4 и антитела. Выполняются эти исследования не реже 1 раза в год. Частота проведения исследований может быть изменена курирующим эндокринологом в зависимости от ситуации.

Для динамического контроля обычно ограничиваются определением ТТГ. Если ТТГ «пополз» вверх, это говорит, что гипотиреоз, несмотря на все лечебные усилия травника, прогрессирует. В такой ситуации нужно либо назначать заместительную терапию тироидными гормонами, либо увеличивать дозу препаратов.В любом случае я настоятельно рекомендуем, чтобы оценкой вашего состояния и анализов, а также назначением медикаментов занимался врач-эндокринолог.

Смотрите видео о лечении

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Для того, чтобы как можно быстрее прекратить течение болезни, нужно избегать вредных для щитовидной железы продуктов. Рекомендуется свести к минимуму употребление продуктов, содержащих клейковину (глютен). В этот список входят злаки, мучные и хлебобулочные изделия, сладости и фаст-фуд.

При аутоиммунном тиреоидите необходимо защитить организм от воспалений и очистить от различных болезнетворных бактерий. Наибольшее количество вредных веществ находится в кишечнике, поэтому важно следить за его здоровьем и правильным функционированием. Употребление вредной пищи может вызывать его воспаления, запоры. Поэтому нужно употреблять легкоусвояемую и полезную пищу.

Йодосодержащие продукты, полезные при профилактике и лечении гипотиреоидной формы АИТ

Продукты, которые необходимо включить в рацион:

  • фрукты, овощи;
  • мясо и мясные бульоны;
  • рыбу;
  • кисломолочные продукты;
  • кокосовое масло;
  • морскую капусту и прочие водоросли;
  • пророщенные злаки.

Все эти продукты способствуют укреплению иммунитета, улучшению работы пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Они содержат много необходимых витаминов, микро- и макроэлементов, полезных кислот. Кроме того, они хорошо перевариваются кишечником и исключают возникновение сбоев в его работе.

Витамины и прочие добавки при АИТ:

  • селен — необходим при гипотиреозе, так как стимулирует выработку Т3 и Т4.
  • Растения-адаптогены — родиола розовая, грибы рейши и женьшень. Принимаются при гипотиреозе, оказывают стимулирующее действие на производство тиреоидных гормонов и работу надпочечников.
  • Пробиотики — поддерживают здоровье кишечника путем восстановления полезной микрофлоры, заживления дефектов его слизистой.
  • Витамины — особенно полезны витамины группы В. Они поддерживают организм в тонусе, регулируют процессы обмена веществ, снимают усталость.
Лекарственные препараты, влияющие на функцию щитовидной железы
ПрепаратВлияние на щитовидную железу
1. Йодосодержащие препараты и рентгеноконтрастные веществаИндуцирование гипотиреоза за счет ингибирования синтеза и секреции гормонов щитовидной железы. (Иногда препараты, содержащие йод, могут вызывать и феномен «йод-Базедов»)
2. Препараты литияПодавляют секрецию Т4и ТЗ и снижают превращение Т4 в ТЗ
3. СульфаниламидыОказывают слабое супрессивное влияние на щитовидную железу
4. СалицилатыБлокируют захват йода щитовидной железой, повышают св. Т4 за счет снижения связывания Т4 с ТСГ
5. БутадионВлияет на синтез гормонов щитовидной железы, снижая его
6. СтероидыСнижают превращение Т4 в ТЗ с увеличением концентрации неактивного реверсивного ТЗ
7. Все бета-блокаторыЗамедляют конверсию Т4 в ТЗ
8. Фуросемид в больших дозахВызывает падение Т4 и св.Т4 с последующим повышением ТТГ
9. ГепаринПодавляет поглощение Т4 клетками

Препараты для лечения АИТ имеют разную направленность в зависимости от гормонального фона.

Все витаминные добавки и рацион питания должен определять врач-эндокринолог. Самолечением в данном случае заниматься недопустимо, т.к. это может усугубить заболевание и привести к необратимым процессам.

Для успешного течения болезни и профилактики осложнений необходимо правильное рациональное питание.

Диета при аутоиммунном тиреоидите не предполагает ограничений калорийности, наоборот, снижение калорийности до 1200 ккал может привести к прогрессированию болезни. Стоит полностью исключить продукты из сои и проса. Рацион должен включать большое количество овощных блюд, продукты, насыщенные жирными кислотами, углеводные продукты. Нужно выбрать правильный режим питания — принимать пищу часто, но малыми порциями.

Необходимо исключить строгие вегетарианские диеты, которые не содержат молочных продуктов и яиц. Важно выбирать продукты, богатые антиоксидантами — свежевыжатые соки, льняное масло, отвар шиповника. Могут применяться специальные БАДы и народные лекарственные средства — настои ромашки, череды, зверобоя, мать-и-мачехи, тысячелистника.

Следующие продукты необходимо ограничить при аутоиммунномтиреоидите:

  • рыбья икра;
  • шоколад, какао;
  • йодсодержащие продукты и добавки, конечно, если врач не порекомендовал иное;
  • острые приправы и пряности.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Аутоиммунный тиреоидит лечение и диагностика

При подозрении на возникновение заболевания необходима консультация эндокринолога, он подробно опишет, что такое аутоиммунный тиреоидит и как с ним бороться. Очень важно обратиться к специалисту уже при первых симптомах болезни, чем раньше будет начато лечение или динамическое наблюдение, тем проще будет избежать осложнений.

ПОДРОБНЕЕ:  Как вылечить сифилис лекарствами (таблетками и уколами) в домашних условиях

Часто пациенты спрашивают, какое осложнение самое страшное при аутоиммунном тиреоидите? Обычно при соблюдении всех предписаний врача болезнь себя практически никак не проявляет. При возникновении тиреотоксикоза могут возникнуть аритмии, инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность. Иногда при патологии возникает гипотиреоз. Если состояние не корректировать долгое время, это может привести к атеросклерозу или деменции.

Для подтверждения диагноза врач должен назначить УЗИ щитовидной железы и лабораторные исследования:

  • определение ТТГ, свободных фракций Т3, Т4;
  • уровень антитиреоидныхаутоантител, у 90% пациентов наблюдается увеличение АТ-ТПО, а в 80%случаев и увеличение АТ-ТГ.

Чтобы точно поставить диагноз, специалист обязан определить три основных компонента. Это признаки патологии на ультразвуковом исследовании, например, снижение эхогенности тканей щитовидной железы, наличие гипотиреоза и антител. В случаях, когда один из факторов отсутствует, следует говорить только о вероятном заболевании.

Аутоиммунный тиреоидит и беременность

Иногда случается, что заболевание диагностируется уже во время беременности, или же женщина заранее знает о своей патологии. В любом случае необходим тщательный лабораторный контроль и назначение специальных препаратов. Обычно, когда женщина ожидает ребенка, назначаются несупрессивные дозировки левотироксина натрия. Основной задачей лечения становится предупреждение развития гипотиреоза перед зачатием или непосредственно во время беременности.

На фото видно, как влияет аутоиммунный тиреоидит на щитовидную железу и разрушает ее. При этом антитела, которые вырабатываются, отрицательно влияют на способность женщины к зачатию и спокойному вынашиванию беременности. Поэтому крайне важно, если у женщины есть данные проблемы, пройти консультацию эндокринолога и провести скрининг уровня антител к тиреопероксидазе, а также сдать анализы на маркер аутоиммунного тиреоидита.

До возникновения первых тревожных признаков патологии выявить ее наличие практически невозможно. При отсутствии недомоганий больной не считает целесообразным обращаться в больницу, но даже если он это сделает, с помощью анализов выявить патологию будет практически невозможно. Однако когда начнут происходить первые неблагоприятные изменения в работе щитовидной железы, клиническое исследование биологического образца тут же выявит их.

Лабораторные исследования при подозрении на АИТ включают в себя проведение:

  • общего анализа крови, с помощью которого устанавливается уровень лимфоцитов;
  • теста на гормоны, необходимого для измерения ТТГ в сыворотке крови;
  • иммунограммы, которая устанавливает наличие и антител к АТ-ТГ, тиреопероксидазе, а также к тироидным гормонам щитовидки;
  • тонкоигольной биопсии, необходимой для установления размеров лимфоцитов или других клеток (их увеличение говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита);
  • УЗ диагностика щитовидной железы помогает установить ее увеличения или уменьшения в размерах; при АИТ происходит изменение структуры ЩЗ, что тоже может быть обнаружено в ходе проведения УЗИ.

Если результаты ультразвукового исследования указывают на АИТ, но клинические тесты опровергают его развитие, то диагноз считается сомнительным, и в историю болезни пациента не вписывается.

Диагноз аутоиммунного тиреоидита основывается на каких-либо наблюдаемых у вас симптомах и признаках аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы, а также на основе результатов анализа крови. Измерение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) при анализе крови врачи используют для выявления аутоиммунного тиреоидита или гипотиреоза – анализ крови позволяет измерить уровень гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона (ТТГ).

Традиционные подходы к лечению аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунный тиреоидит, как правило, сводятся к «наблюдать и ждать» и принимать лекарства, такие как синтетический гормон щитовидной железы под названием левотироксин (L-тироксин, Левоксил, Синтроид и пр.). В некоторых случаях, когда болезнь сильно прогрессирует, показана операция.

К сожалению, эти методы лечения не решают основной проблемы, которая вызывает возникновение аутоиммунной реакции. Прием лекарств – это не панацея, и, если вы решите использовать препараты для поддержки щитовидной железы, такие как синтетические гормоны или стероиды, скорее всего, вы будете нуждаться в них всю оставшуюся часть вашей жизни (читайте подробно — Препараты для лечения аутоиммунного тиреоидита).

Некоторые пациенты могут значительно улучшить свое состояние при приеме препаратов для щитовидной железы, так как синтетические гормоны оказывают такой же эффект на организм человека, как и естественные гормоны, производимые щитовидной железой. Однако это никак не решает проблемы иммунной системы, которая атакует свой собственный орган – щитовидную железу.

Что будет, если не лечить?

Тиреоидит может иметь неприятные последствия, которые разнятся для каждой стадии заболевания. Например, при гипертиреоидной стадии у больного может нарушиться сердечный ритм (аритмия), либо возникнуть сердечная недостаточность, а это уже чревато развитием такой опасной патологии, как инфаркт миокарда.

Гипотиреоз может привести к следующим осложнениям:

  • деменции;
  • атеросклерозу;
  • бесплодию;
  • преждевременному прерываю беременности;
  • невозможности выносить плод;
  • врожденному гипотиреозу у детей;
  • глубоким и затяжным депрессиям;
  • микседеме.

При микседеме человек становится гиперчувствительным к любым изменениям температуры в меньшую сторону. Даже банальный грипп, либо другое инфекционное заболевание, перенесенное при данном патологическом состоянии, может стать причиной гипотиреоидной комы.

Как вылечить аутоиммунный тиреоидит

Однако сильно переживать не стоит – такое отклонение является обратимым процессом, и легко поддается лечению. Если правильно подобрать дозировку препарата (назначается она в зависимости от уровня гормонов и АТ-ТПО), то заболевание на протяжении длительного периода времени может не напоминать о себе.

Питание при АИТ

Лечение заболевания (или значительное замедление его прогрессирования) даст более высокие результаты, если пациент будет избегать пищи, причиняющей вред щитовидной железе. В этом случае необходимо свести к минимуму частоту употребления продуктов, содержащих клейковину. Под запрет попадают:

  • злаковые культуры;
  • мучные блюда;
  • хлебобулочные изделия;
  • шоколад;
  • сладости;
  • фаст-фуд и др.

При этом нужно стараться употреблять продукты, обогащенные йодом. Они особенно полезны при борьбе с гипотиреоидной форме аутоиммунного тиреоидита.

При АИТ необходимо с максимальной серьезностью отнестись к вопросу защиты организм от проникновения патогенной микрофлоры. Также следует попытаться очистить его от болезнетворных бактерий, которые уже в нем находятся. Прежде всего, нужно позаботиться об очищении кишечника, ведь именно в нем происходит активное размножение вредных микроорганизмов. Для этого в рацион пациента следует включить:

  • кисломолочную продукцию;
  • кокосовое масло;
  • свежие фрукты и овощи;
  • нежирное мясо и мясные бульоны;
  • разные виды рыбы;
  • морская капуста и прочие водоросли;
  • пророщенные злаки.

Все продукты из вышеприведенного списка способствуют укреплению иммунной системы, обогащают организм витаминами и минералами, что, в свою очередь, улучшает функционирование щитовидной железы и кишечника.

При АИТ важно отдать предпочтение следующим веществам:

  • селену, который важен при гипотиреозе, так как он улучшает секрецию гормонов Т3 и Т4;
  • витаминам группы В, способствующих улучшению метаболических процессов, и помогающих поддерживать организм в тонусе;
  • пробиотиков, важных для поддержания микрофлоры кишечника и предотвращения дисбактериоза;
  • растений-адаптогенов, стимулирующих выработку гормонов Т3 и Т4 при гипотиреозе (родиола розовая, гриб рейши, корень и плоды женьшеня).

Прогноз лечения

Что самое страшное можно ожидать? Прогноз лечения АИТ, в целом, довольно благоприятный. Если имеет место стойкий гипотиреоз, пациенту придется до конца жизни принимать препараты на основе левотироксина.

Как вылечить аутоиммунный тиреоидит

Очень важно следить за уровнем гормонов в организме пациента, поэтому раз в полгода необходимо сдавать клинический анализ крови и УЗИ. Если во время ультразвукового исследования будет замечено узловатое уплотнение в области ЩЖ, это должно стать веским основанием для прохождения консультации у эндокринолога.

Если в ходе проведения УЗИ было замечено увеличение узелков, либо наблюдается их интенсивный рост, пациенту назначают проведение пункционной биопсии. Полученный образец тканей исследуется в лаборатории для того, чтобы подтвердить либо опровергнуть наличие канцерогенного процесса. В таком случае УЗИ рекомендуется проводить раз в полгода. Если же узел не имеет тенденции к увеличению, то УЗ диагностику можно выполнять раз в год.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector