Лечение вульвита. Как правильно лечить женское заболевание вульвит

Факторы, вызывающие развитие болезни

При вульвите у женщин симптомы и разработка лечения во многом зависят от классификации патологии. При рассмотрении этого заболевания разделение может быть проведено в соответствии с механизмом развития, когда определяют первичную либо вторичную форму болезни. Первичному вульвиту сопутствуют изолированные воспалительные процессы в наружных органах, свойственные девочке либо женщине в период постменопаузы.

Вторичное заболевание развивается из-за снижения количества эстрогена, который производит женский организм. Из-за резко снизившегося количества выделений формируется атрофический вульвит, характеризующийся истончением, пересыханием слизистых слоев. На фоне атрофии слизистая повреждается достаточно легко, что провоцирует инфицирование и воспалительный процесс.

Здоровая женщина репродуктивного возраста может не бояться инфекции, поскольку слизистый слой вульвы благодаря естественному гормональному фону, лактобактериям и кислому рН устойчив к воздействию инфекционных возбудителей. Соответственно появление симптомов первичного вульвита явление достаточно редкое.

  • Подострым или острым, развивающимся очень быстро и протекающим на протяжении семи дней с явно выраженными проявлениями;
  • Хроническим, развитию которого способствует отсутствующее либо неграмотно подобранное лечение. Хронические гинекологические патологии длятся годами, сопровождаясь ремиссиями с последующими обострениями. При этом в состоянии покоя симптомы хронической формы могут не проявляться.
  • Атрофическая форма формируется при климаксе, провоцирующими факторами могут служить излишний вес и сахарная болезнь.
Формы патологииСимптоматика
Острое гинекологическое заболевание.Жжение в области наружных органов, возможна болезненность при движениях, впоследствии возникает зуд. Также подострые и острые течения характеризуются отечностью тканей, краснотой складок в паховой области, выделениями с примесью гноя. Острую форму может сопровождать увеличение лимфатических узлов в паху. В подострой стадии в заднем проходе либо половой щели могут наблюдаться остроконечные кондиломы.
Хроническая.Признаки включают жжение, возможны покраснения, появление зуда, но вся симптоматика выражена менее ярко, чем при подостром или остром течении. Основной симптом – именно зуд, к нему присоединяется диффузная гиперемия, которая с течением времени сменяется пятнистостью. При хроническом вульвите слизистый слой может стать шероховатым, на нем образуются небольшие желтоватые узелки
Атрофическая форма.Признаки атрофического заболевания – отечность тканей, сильный зуд, появление жжения в процессе мочеиспускания, неприятные ощущения при сексуальном контакте, во время ходьбы, во время трения вульвы о ткань белья. Окружающие кожные покровы краснеют, воспаляются паховые лимфоузлы. Не исключено повышение температуры.

Практически все формы рассматриваемой болезни сопровождаются зудом, жжением и покраснением. Могут увеличиваться половые губы или клитор, обычное подмывание способно вызвать проблемы. Иногда у женщин с развитием хронического процесса симптомами становятся головные боли, к ним присоединяется общая слабость и недомогание.

Еще одна характерная черта, которой сопровождается подострый и хронический вульвит – бели различной консистенции и окраски. Если причиной этой гинекологической проблемы становится кишечная палочка, неприятно пахнущие выделения приобретают желто-зеленый цвет. Наличие стафилококка провоцирует появление густых бело-желтых белей, при гинекологическом поражении грибком возможен белый налет на слизистых слоях.

Тем самым во влагалище поддерживается постоянная кислая среда, губительная для многих патогенных микроорганизмов. У детей и женщин после 45 лет эти процессы замедляются из-за более сниженной, чем в репродуктивном возрасте, концентрации эстрогенов. Поэтому их наружные половые органы подвержены развитию воспалительного процесса.

Возбудителями болезни может быть смешанная флора из стафилококков, стрептококков, энтерококков, кишечной палочки, грибков и т.д. В таком случае речь идет о неспецифической форме патологии женских наружных половых органов. Иногда причиной служат инфекции, которые передаются при сексе (гонорея, хламидиоз, трихомониаз), микобактерии туберкулеза, в гинекологии этот тип заболевания называют специфическим вагинитом.

При развитии бактериальной микрофлоры на слизистой оболочке наступает ответная реакция организма. Она заключается в выделении медиаторов воспаления, которые воздействуют на клеточные рецепторы и вызывают зуд, покраснение и другие клинические признаки патологии. Болезнь может быть первичной, то есть возникать сама по себе. Если симптомы развиваются на фоне других заболеваний половых, то доктора говорят о вторичном вульвите.

  1. В зависимости от вида возбудителя различают специфический и неспецифический вульвит.
  • специфический вульвит – возникает при попадании на женские половые органы патогенных организмов, таких как грибки, трихомонады, микробактерии туберкулеза, хламидии, гонококки, уреаплазмы и др.;
  • неспецифический вульвит – является следствием поражения паховой области патогенными бактериями, вирусами, стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и другими простейшими микроорганизмами.
  1. В зависимости от причины развития заболевания, вульвит подразделяется на первичный и вторичный.
  • первичный вульвит. К нему приводит ненадлежащая гигиена интимных зон, нарушения работы эндокринной системы, наличие гельминтов, цистит, ожоги и травмы в области паха, аллергические реакции на предметы личной гигиены (аллергический вульвит). Реже первичный вульвит возникает вследствие неправильного или длительного приема антибиотиков и гормонов;
  • вторичный вульвит является внешним проявлением болезней внутренних половых органов. Вагинит, эндометрит, цервицит, трихомоноз, герпес, хламидиоз – все эти заболевания могут вызвать вульвит.
  1. В зависимости от этиологического фактора различают бактериальный и кандидозный вульвит.
  • бактериальный вульвит – это общее воспаление наружных половых органов, появляющееся в основном на фоне гормональных аномалий в организме женщины вследствие воздействия патогенных бактерий. В основном это трихомонады и инфекция герпеса, редко гонококки, бактерии туберкулеза и хламидии;
  • кандидозный вульвит – это грибковое воспаление, связанное со снижением иммунитета при стрессах, чрезмерных нагрузках и неправильным режимом дня. Возникает преимущественно у женщин детородного возраста и подростков. При заболевании кандидозным вульвитом микрофлора влагалища нарушается, появляются творожистые выделения, отечность, зуд и жжение наружных половых органов.
  1. В связи с патологическими изменениями слизистой оболочки половых органов вульвит делится на атрофический, язвенный и слипчивый.
  • атрофический вульвит – появляется в результате истончения слизистой оболочки гениталий. Если не производится своевременное лечение гормональной терапией, такой вульвит в большинстве случаев становится причиной образования эрозий. Часто развивается у женщин после климакса;
  • язвенный вульвит – образование налета на слизистой оболочке наружных половых органов и появление язв при расчесывании. Чаще всего развивается у женщин репродуктивного возраста;
  • слипчивый вульвит – это сращение отдельных областей малых половых губ у девочек вследствие нарушения обмена веществ. В основном при взрослении и половом созревании данное заболевание самоустраняется. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Лечение вульвита. Как правильно лечить женское заболевание вульвит

Существует множество факторов, провоцирующих развитие патологии, достаточно часто это недостаточная гигиена, механические травмы, причиной которых становится неудобная либо грубая одежда, долгое использование прокладок либо половые отношения. Данная болезнь у женщины может развиться под воздействием противомикробных препаратов в случае их длительного приема и из-за проведения лучевой терапии.

К влияющим факторам относят влагалищные выделения при наличии инфекций, воздействие жидкости при недержании. Причиной патологии могут стать нарушенные обменные процессы, гормональные проблемы, аллергические реакции, расчесы при наличии в организме гельминтов либо при повышенном потоотделении. Вульвит разделяют на:

  1. Первичный – в этом случае инфекция вызвана травмами и нарушениями правил гигиены.
  2. Вторичный – источник начальной инфекции находится в иных органах: во влагалище либо матке, почках или даже миндалинах.

Первичную форму болезни чаще диагностируют у девочек либо у женщин во время постменопаузы. Объясняется возникновение проблемы особенностями половой системы в указанные возрастные промежутки. В детском возрасте слизистые слои и кожа тонкие, довольно легко подвергаются травмам. Микрофлора включает кокковые формы, секрет является щелочным, а иммунитет не до конца сформирован.

Причиной развития детской патологии становится и наличие остриц, в этом случае слизистый слой повреждается расчесами, что способствует попаданию инфекционных возбудителей в вульву.У девочек, только появившихся на свет, иногда отмечают влагалищные выделения, провоцируемые эстрогенами матери, попавшими в организм ребенка перед родами. Подобные проявления обычно прекращаются сами собой.

Вульвит: причины возникновения

Причиной развития вульвита являются условно-патогенные бактерии, которые не вызывают негативных симптомов на фоне высокого иммунитета. Кроме того, воспаление вульвы провоцируют половые инфекции и крайне редко – микобактерии туберкулеза.

Довольно часто появление вульвита у женщин происходит на фоне вагинита или кольпита. Также патологический процесс бывает следствием эндокринных нарушений, несоблюдения интимной гигиены, травмирования вульвы, генитальных и экстрагенитальных недугов.

Лечение вульвита. Как правильно лечить женское заболевание вульвит

Спровоцировать заболевание могут:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гепатит, желтуха;
  • недержание мочи;
  • гельминтозы;
  • детские инфекционные болезни;
  • частые ангины, ОРЗ;
  • кишечный дисбактериоз;
  • различные кожные патологии;
  • псориаз.

У девочек вульвит развивается в результате механических, химических и термических факторов, а также при попадании во влагалище инородных предметов. У женщин пожилого возраста заболевание довольно часто является следствием сахарного диабета или цистита.

Еще одна причина воспаления вульвы – себорейный дерматит наружных половых органов. Это редкий недуг неясной этиологии, при развитии которого на слизистой оболочке и коже появляются воспалительные очаги, имеющие различную интенсивность окрашивания и покрытые тонкими корочками.

Заболевание может возникать само по себе или быть следствием инфекции вышележащих отделов половой системы.

Факторами, которые способствуют инфицированию, являются складчатость и уязвимость слизистой оболочки, усиленное кровоснабжение и высокая влажность.

Причинами первичного вульвита могут быть:

  1. 1Нарушение гигиены наружных половых органов (особенно у детей до года и дошкольного возраста).
  2. 2Ожирение и опрелости.
  3. 3Воздействие химических веществ (ежедневные прокладки, средства гигиены), физических факторов (температура) и механические травмы (расчесы, трение).
  4. 4Эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет.
  5. 5Воспалительные заболевания области промежности, геморрой.
  6. 6Псориаз и экзема.
  7. 7Опущение и выпадение влагалища.

Воспаление вульвы часто развивается на фоне кольпита, цервицита, эндометрита. Провоцировать вульвит могут следующие факторы:

  1. 1Беременность.
  2. 2Длительное лечение антибиотиками или неправильное их применение.
  3. 3Применение оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов.
  4. 4Лечение цитостатиками, глюкокортикоидами, лучевая терапия.
  5. 5Болезни эндокринной системы.
  6. 6Дисфункция яичников.
  7. 7Иммунные нарушения после тяжелой болезни, травмы.
  8. 8Глистные инвазии.
  9. 9Склеродермия или дистрофия вульвы.

Лечение вульвита. Как правильно лечить женское заболевание вульвит

Вульвиты часто возникают в детском и подростковом возрасте. У девочек патология часто вызывается стафилококками и стрептококками, у подростков чаще регистрируются кандидоз и бактериальный вагиноз. Если у ребенка имеется склонность к аллергическим реакциям, то риск развития заболевания увеличивается.

По клиническому течению выделяют три формы вульвита:

  1. 1Острый – длится не более 1 месяца.
  2. 2Подострый – до 3 месяцев.
  3. 3Хронический – более 3-6 месяцев.

В практике условно выделяют специфический и неспецифический вульвит. К первой группе относят воспалительные процессы, причиной которых являются инфекции, передающиеся половым путем (чаще всего трихомониаз, гонорея, генитальный герпес).

Если при бактериологическом исследовании обнаруживают стафилококки, кишечную палочку, энтерококки, протея, бактероидов или других представителей нормальной микрофлоры, то такой вульвит называют неспецифическим.

Чаще всего воспаление провоцирует смешанная флора. Грибковая инфекция — не редкость у женщин с гормональными нарушениями и иммунодефицитами.

Наружные половые органы состоят из очень нежных тканей. Они имеют значительное количество складок, кровеносных сосудов и нервных окончаний, к тому же они постоянно пребывают во влажном состоянии. Ввиду таких естественных факторов и может произойти воспаление вульвы. Выделяют также общие и местные причины возникновения данного заболевания.

Lechenie-e`rozii

К общим причинам можно отнести:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • наличие в организме глистов;
  • повышенная потливость;
  • злокачественные опухоли и травмы половых органов;
  • аллергии на косметическое мыло, мази, гели и др.;
  • частый прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  • недостаток в организме витаминов, минералов и микроэлементов;
  • болезни мочеполовой системы;
  • заболевания кишечника;
  • различные нарушения нервной системы.
ПОДРОБНЕЕ:  Чем и как лечить внутренний геморрой

К местным причинам возникновения вульвита относятся:

  • тесное нижнее белье;
  • ненадлежащее соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение прокладок на протяжении длительного периода времени;
  • раздражение вульвы при половом акте;
  • раздражение наружных половых органов выделениями из влагалища;
  • генитальные инфекции.

В гинекологии выделяют несколько форм вульвита и вульвовагинита:

  • инфекционный (вызванный грибками и бактериями);
  • аллергический;
  • атрофический (на фоне гормональных перестроек в менопаузу).

Вид вульвита будет определять тактику лечения и выбор лекарственных препаратов. Особого внимания заслуживает вульвит при беременности. Применение лекарств в этот период ограничено из-за высокого риска негативных последствий для плода.

Симптомы:

  • гиперемия (покраснение) и отек кожи наружных половых органов в области малых и больших половых губ, клитора;
  • зуд, жжение и боль в области вульвы;
  • патологические выделения;
  • налет на половых губах.

В острую стадию симптомы будут максимально выражены, в подострую — сглажены. При хроническом течении возможно полное отсутствие симптоматики. При возникновении первых признаков вульвита следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Этиологические факторы

Вторичный тип патологии возникает параллельно с имеющимися воспалительными болезнями внутренних органов – цервицитом, кольпитом либо эндоцервицитом.

Одной из основных причин вульвита, особенно у девушек и женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма. Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов. Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков. Другими причинами вульвита являются:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации;
  • опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
  • травмы, царапины, расчесывания;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
  • аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс.

Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища. Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов. В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:

  • Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
  • Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.
  • Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.

Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры. Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем. В зависимости формы вагинита у женщины гинеколог подбирает соответствующее лечение. Оно заключается в использовании препаратов как для местного, так и для системного применения.

Симптоматика при развитии патологии

Антибиотики при вульвите применяются при остром течении воспалительного процесса и риске распространения болезни на влагалище и верхние отделы женской половой системы. Кроме того, эти препараты необходимы при венерических инфекциях. Для лечения неспецифических форм патологии назначают Амоксиклав (Аугментин) в дозировке по 625 мг три раза в день. Он содержит амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, которая повышает его эффективность. Продолжительность терапии – до 14 дней.

Против инфекций, вызванных хламидиями, эффективен Эритромицин. Для достижения желаемого результата его необходимо принимать по 500 мг 4 раза в сутки. При гонорее показан Доксициклин. В первый день лечения вульвита его пьют в дозировке 200 мг, а затем переходят на 100 мг в сутки.

Симптомы вульвита (зуд, боль) часто становятся причиной бессонницы, раздражительности. Поэтому показаны магний и витамины группы В. Назначают такие лекарства, как Магний – В6 в виде ампул с питьевым раствором или таблеток, Магникум. Часто воспаление слизистой сопряжено с ослаблением иммунитета. Для его укрепления подходят препараты с эхинацеей (например, Иммунал), Протефлазид, Иммунофлазид, в тяжелых случаях показан Виферон. При приеме антибиотиков дополнительно назначают медикаменты для восстановления кишечной и вагинальной микрофлоры.

По словам доктора Е.О. Комаровского, основными причинами вульвита у младенцев и детей раннего возраста является пеленочный дерматит и недостаточная гигиена. Развитию воспаления также способствует ношение неудобного синтетического белья, особенно при занятиях спортом, расчесы промежности при энтеробиозе.

Диагностика воспаления проводится детским гинекологом. Он осматривает область промежности и берет мазки при помощи смоченных в физрастворе тампонов. Эту манипуляцию необходимо делать аккуратно, не затрагивая девственную плеву. Лечение вульвита у малышей до года и детей раннего возраста проводится в домашних условиях и заключается в следующем:

  • сидячие ванночки с отваром ромашки, слабым раствором марганцовки или соды (при кандидозе);
  • обработка промежности персиковым, облепиховым маслом или средством Витаон Бэби для снятия раздражения;
  • примочки с корой дуба или оксидом цинка;
  • подмывания с применением раствора Цитеал (разведенным с водой в пропорции 1:10);
  • обработка слизистой оболочки наружных половых органов 1% мазью с гидрокортизоном, Левомеколем, Бепантеном.

Если через неделю симптомы вульвита не исчезают, в дальнейшем заболевание лечится при помощи антибиотиков. Назначают Аугментин в дозировке 40 мг/кг, Эритромицин (от 30 до 50 мг/кг), Метронидазол (количество рассчитывается индивидуально). Курс терапии – от 5 до 10 дней. Дополнительно необходимо сдать анализ мочи для исключения воспаления мочевыделительных путей.

В зависимости от формы заболевания, выраженность симптомов вульвита может быть разной. По клиническому протеканию болезни различают острый и хронический вульвит. Проявление этих двух форм заболевания приблизительно одинаковое, вот только при остром вульвите сопровождающие его симптомы выражены гораздо больше и проявляются они намного быстрее.

Симптомы возникновения вульвита:

  • отечность больших и малых половых губ, их покраснение;
  • появление красных пятен на гениталиях;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • налеты и бляшки на половых органах;
  • увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • неприятные ощущения зуда и жжения;
  • боль при ходьбе, мочеиспускании и при половом акте;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение сна и повышенная возбудимость;
  • слабость, недомогание.

При самых серьезных осложнениях протекания заболевания могут произойти сращения в области половых губ, особенно это касается девочек. Осложнениями вульвита у женщин являются деформации гениталий, которые возникают вследствие заживления язв и эрозий.

При появлении первых признаков болезни необходимо прежде всего обратиться к врачу за правильным диагнозом. Если все-таки гинекологом был диагностирован вульвит, симптомы и лечение болезни – это самые важные аспекты проблемы, решению которых необходимо посвятить максимум времени и внимания.

Для острого вульвита характерно сильное жжение в области наружных половых органов, которое усиливается при ходьбе и мочеиспускании. Отмечается краснота и отек слизистой, возникает мучительный зуд, появляется гнойно-фибринозный налет. В паховой области увеличиваются лимфатические узлы, ощущается боль в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе.

Если инфекция поразила мочеиспускательный канал, то возникают уретрит и цистит. Девочки, больные острой формой, страдают от бессонницы, у них наблюдаются признаки нервной возбудимости.

Хронический вульвит протекает на фоне стихания болей и зуда. Воспалительный процесс на этом этапе переходит на внутренние гениталии, в результате чего появляются скудные выделения, которые сопровождаются жжением. На некоторых участках слизистой оболочки вульвы возникают болезненные гиперемированные очаги.

Симптомы:

  • Отечность, красноту покровов, на половых губах либо клиторе периодически возникают небольшие эрозии, язвы, поражаются также складки в паху и кожа изнутри бедра.
  • К симптомам относят жжение, зуд, могут возникнуть болезненные ощущения при движениях либо мочеиспускании. Боль усиливается при тактильных контактах.
  • У женщин могут появляться патологические выделения – с примесью сукровицы либо серозно-гнойные. Если болезнь была спровоцирована кишечной палочкой, симптомы включают водянистые бели, цвет у них желтоватый либо зеленоватый, присутствует неприятный запах. При инфицировании стафилококками выделения отличаются густотой и желтоватым оттенком. Если причина в грибах Кандида, среди симптомов присутствуют бели «творожистого» характера и налеты.
  • Также к симптомам относят жар, иногда лимфатические узлы в паху могут увеличиваться в размерах.
  • При развитии заболевания у девочек в симптомы помимо прочего входит нервная возбудимость, появляются проблемы со сном.

Если игнорировать терапию или назначить неправильное лечение, заболевание способно перетечь в хронику, симптомы в этом случае заключаются в умеренном отеке, болезненных ощущениях на отдельных участках, зуде, ощущении жжения, слабых выделениях.

Зуд, жжение и пощипывание в области преддверия влагалища являются основными признаками вульвита у женщин. Слизистая отекает и краснеет, при этом появляется определенный дискомфорт. Выраженность воспалительного процесса может быть разной. В тяжелых случаях гиперемия и отек распространяются на паховую область, промежность.

На слизистой вульвы появляется налет, который имеет белый цвет или различные оттенки желтого, зеленоватого цвета. Женщин с вульвитом, как правило, беспокоят выделения. Их характер зависит от вида возбудителя.

Часто наблюдаются неприятные ощущения или болезненность во время полового акта. Беспокоит дизурия (частое, болезненное мочеиспускание, нередко сопровождаемое неотложными позывами). Общее недомогание, слабость относятся к редким симптомам.

Вульвит у женщин

Острый вульвит проявляется более выраженной воспалительной реакцией, значительным отеком, краснотой половых губ. Налет может быть гноевидным, творожистым. При хроническом течении признаки воспаления, как правило, выражены меньше, в период ремиссии они исчезают.

Симптомы атрофического вульвита несколько другие. Заболевание часто возникает у женщин в период менопаузы и связано с естественным дефицитом эстрогенов. На фоне гормональных сдвигов слизистая вульвы истончается, легко травмируется. У женщины возникают чувство сухости, стянутости и зуд.

Кандидоз (молочница) чаще протекает по типу вульвовагинита: воспаление редко ограничивается слизистой оболочкой вульвы, инфекция обнаруживается и выше, во влагалище.

Выделения при молочнице имеют характерную творожистую консистенцию, белый цвет и слабый кислый запах. Зуд, дискомфорт и жжение могут быть достаточно сильными. Кандидозный вульвит часто обостряется при беременности.

Клиническая картина

В интернете можно без труда найти фото, как выглядит вульвит. В первую очередь отмечают покраснение и отечность половых губ и преддверия влагалища. Также беспокоит сильный зуд и жжение. Кроме того, врачи описывают такие симптомы вульвита у женщин:

  • острая боль, усиливающаяся при касании, ходьбе, половом акте;
  • обильные выделения из влагалища;
  • гнойный налет на слизистой оболочке внутренних органов;
  • участки гиперемии и язвенных поражений промежности;
  • болезненность при мочеиспускании и опорожнении кишечника.
ПОДРОБНЕЕ:  Как увеличить грудь в домашних условиях

Полижинакс

Подострый вульвит несколько отличается по симптомам. Признаки носят не такой выраженный характер. Хроническая форма заболевания сопровождается смазанной клинической картиной. Зуд, жжение и боль могут исчезать на некоторое время, а потом, под воздействием каких-либо факторов или же на фоне ослабления иммунитета, появляться вновь.

Вторичный вульвит проявляется признаками сопутствующих заболеваний. Если это вагинит или кольпит, то появляются характерные гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом. При поражении верхних структур половой системы (матки, фаллопиевых труб или яичников) появляются боли внизу живота, болезненные и обильные месячные, расстройства менструального цикла, повышение температуры.

Способы выявления заболевания

Лечение вульвита проводится в домашних условиях, госпитализация не требуется. Выбор метода лечения и препарата осуществляется врачом на основе результатов осмотра и анализов.

Народные средства имеют недоказанную клиническими испытаниями эффективность. Причиной вульвита чаще всего бывает бактериальная или грибковая инфекция, а в арсенале народной медицины нет подходящих препаратов.

Могут применяться природные вещества с легким антисептическим, вяжущим, противовоспалительным действием. В качестве вспомогательной терапии можно использовать сидячие ванночки, подмывания с помощью отвара ромашки, календулы. Они помогут снять воспаление, несколько уменьшат покраснение и раздражение.

Не рекомендуется прибегать к спринцеваниям. Эта процедура способствует вымыванию нормальной микрофлоры и нарушает биоценоз влагалища. В этом случае симптомы болезни могут усиливаться, развивается вульвовагинит.

4.1. Трихомонады

При трихомонадном вульвите или вульвовагините местное лечение неэффективно. Внутрь назначают таблетки метронидазола, тинидазола. Лечение полового партнера обязательно, до окончания курса терапии необходимо отказаться от любых половых контактов.

4.2. Кандидоз

Магний-В6

Основным препаратом, рекомендованным протоколами Министерства здравоохранения, является Клотримазол.

У женщин его используют в форме свечей, а девушкам и девочкам можно использовать мазь. Клотримазол эффективен и безопасен во время беременности, у женщин при грудном вскармливании.

Лечение полового партнера не обязательно, но в период терапии от половых контактов следует воздержаться.

При кандидозном вульвовагините используются также Флуконазол (Флюкостат, Микосист), Итраконазол (Орунгал), Бутоконазол (Гинофорт), Миконазол (Гинезол 7), Пимафуцин.

Женщинам в период климактерия, не получающим системную заместительную гормональную терапию, назначают крема и свечи с эстриолом:

  • Овестин;
  • Орниона;
  • Эльвагин;
  • Эстрокад.

Лечение начинают с полной рекомендованной дозы (в течение первых 2 недель), затем дозу постепенно снижают до поддерживающей.

4.4. Аллергия

Лечить эту форму вульвита можно с помощью антигистаминных препаратов. Используют цетиризин (Зиртек, Зодак), лоратадин (Кларитин), дезлоратадин (Рупафин), фексофенадин (Аллегра), хлоропирамин (Супрастин), клемастин (Тавегил) и другие.

Для устранения зуда применяют гели и крема на основе антигистаминных средств (например, Фенистил гель). Применение местных глюкокортикоидов должно быть обосновано. Их применение снижает местный иммунитет и может спровоцировать молочницу. На весь период лечения назначается гипоаллергенная диета с устранением триггеров, гипоаллергенные косметические и гигиенические средства.

При выявлении бактериального воспаления используются антибактериальные препараты и антисептики в виде свечей, вагинальных таблеток или капсул:

  • Гексикон (хлоргексидин);
  • Бетадин (повидон-йод);
  • Флуомизин (деквалиния хлорид);
  • Гиналгин.
  • Тержинан.
  • Полижинакс.

Особенностью применения последних двух препаратов является возможность непрерывного применения во время менструации.

После курса основного лечения врачом могут быть рекомендованы суппозитории с лактобактериями для восстановления баланса микрофлоры влагалища.

При вульвите диагностика начинается с опроса пациентки. Предположить диагноз можно на основании описанных клинических признаков. Затем следует обязательный осмотр на гинекологическом кресле. Доктор отмечает покрасневшие и отечные наружные половые органы, обращает внимание на состояние кожи промежности, выделения из влагалища, их цвет, консистенцию и запах.

Дальнейшая диагностика вульвита направлена на выявление его причины и возможных сопутствующих заболеваний. С этой целью у женщин берут мазок из влагалища и отправляют его в лабораторию на бакпосев и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Также необходим анализ мочи для исключения поражения почек.

Вульвиты, вульвовагиниты.

Воспаления у женщин, вульвит, эндометрит, кольпит, аднексит, вагинит

Женские болезни. Воспаление тазовых органов

Основные симптомы и причины возникновения вульвита у ребенка

При наличии неспецифического вульвита необходимо обследовать матку, яичники и фаллопиевы трубы. Для этого назначают УЗИ органов малого таза. Для большей информативности его целесообразно проводить при помощи трансвагинального датчика. При подозрении на рак или доброкачественные образования следует сделать ПЭТ (позитронно-эмисионную томографию) МРТ или КТ.

Также в зависимости от выраженности симптомов вульвита врач делает вывод об остром или же хроническом течении воспаления. Это имеет большое значение в определении тактики дальнейшего лечения. Если пациентка ведет половую жизнь, дополнительно проводят анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) для подтверждения или исключения возможной беременности. Дело в том, что для лечения вульвита часто нужны антибиотики, а многие из них токсичны для плода.

Лечение вульвита у девочек

Из луковой шелухи

Только после установления причины гинеколог скажет, как лечить вульвит у девочек. В детском возрасте назначают:

  1. Специальные присыпки.
  2. Орошение раствором ромашки, марганцовкой или фурацилином наружных половых органов.
  3. При нестерпимом зуде и сильном раздражении применяют анестетики.
  4. Компрессы и примочки с эвкалиптом.
  5. Перед сном применяют мази с противозудным эффектом.

Вовремя назначенная терапия позволяет избежать осложнений, распространения воспаления на соседние органы и перехода острой формы в хроническую. Вульвит у женщин лечат комплексно, поэтому все препараты нужно применять в соответствии с назначением врача. Нежелательно пропускать приемы лекарственных средств. Это может привести к затяжному течению заболевания.

Как лечить детский вульвит гинеколог скажет только после выяснения причины его возникновения и только потом назначит соответствующее лечение. Болезнь пройдет с меньшими осложнениями, если ребенок будет соблюдать правильный режим гигиены. Местная обработка наружных половых органов включает в себя:

  • промывание наружных половых органов 2-3 раза в день отварами ромашки, календулы или череды, содой, фурацилином или марганцем;
  • использование специальных присыпок;
  • подмывание анестетиками и ультрафиолетовое облучение при сильных расчесах слизистой оболочки гениталий;
  • использование компрессов и примочек с эвкалиптом;
  • при очень сильном зуде в области паха влагалище перед сном смазывается мазью от вульвита.

При таком заболевании как вульвит, лечение мазью дает сильный эффект и во многих случаях может быть очень эффективной.

Суппозитории для местного применения

Лечение вульвита у женщин требует комплексного подхода. Это в обязательном порядке включает использование антибиотиков или фунгицидных препаратов, мазей, свечей и антисептических растворов. Показаны лекарственные средства для укрепления иммунной системы, нормализации микрофлоры влагалища, различные поливитаминные комплексы.

  • Полижинакс, благодаря комбинации антибиотиков и фунгицида эти вагинальные капсулы используются для лечения неспецифической и кандидозной форм воспаления.
  • Тержинан. По составу эти суппозитории схожи с Полижинаксом, однако они дополнительно содержат преднизолон, обладающий противовоспалительным действием. Благодаря этому, препарат эффективно устраняет зуд, отечность и покраснение половых губ.
  • Бетадин содержит повидон-йод. Это соединение обладает противомикробным действием в отношении грамположительной и грамотрицательной бактериальной и грибковой флоры.
  • Гексикон с хлоргексидином. Вагинальные таблетки или суппозитории используются при воспалении, вызванном возбудителями венерических заболеваний (трихомонадами, гонококками, хламидиями, уреаплазмой).
  • Клион-Д (Нео-Пенотран) содержит метронидазол и миконазол. Чаще всего назначаются при трихомониазе и кандидозе.
  • Гиналгин. В состав средства помимо метронидазола входит хлорхинальдол, активный в отношении устойчивых штаммов стафилококков.

При нестерпимом зуде

Применять эти лекарства от вульвита следует по 1 – 2 суппозиториям в сутки. Продолжительность терапии определяет врач. Растворяясь, активный компонент свечей равномерно распространяется по слизистой оболочке не только влагалища, но и наружных половых органов. Кроме того, это также является профилактикой вагинита.

Теперь более подробно о том, как при появлении вульвита лечить болезнь в домашних условиях с использованием мазей, кремов, противомикробных веществ и обезболивающих препаратов. Из антибиотиков чаще всего назначают Цефтриаксон, Метронидазол, Орнидазол либо противомикробные вещества широкого спектра воздействия. Благоприятные отзывы пациентов также упоминают Трихопол и Тержинан.

Помимо таблеток востребованными противомикробными средствами являются препараты в форме свечей, к наиболее популярным относят Макмирор, Гексикон или Тержинан. Суппозитории рекомендуется вводить во влагалище перед ночным отдыхом, длительность применения составляет от 7 до 10 суток.

Вылечить вульвит можно антисептическими растворами и мазями, на их эффективность указывает множество отзывов пострадавших. Такие препараты помогают снять отечность, устранить дискомфорт и зуд. Применяют Мирамистин, Гексикон, Бетадин, Хлоргекседин и прочие средства.  В случае аллергической формы болезни востребованным препаратом для снятия зуда является Лоратадин, Супрастин либо Тавегил. Для повышения иммунитета используют Виферон, Циклоферон и Генферон.

Отдельного рассмотрения для лечения вульвита заслуживают мази, крема и гели. Многие пациенты вылечили болезнь, пользуясь исключительно мазью и прочими местными средствами, соблюдая при этом постельный режим. Основное преимущество такой терапии – локальное воздействие непосредственно на инфекционный очаг.

При этом местное лекарство не затрагивает прочие органы, не вызывает дисбиоз и иные осложнения. Используемый препарат может быть анестезирующим, противогрибковым, антисептическим, выбор средства зависит от этиологии болезни. Универсальной и наиболее востребованной является мазь от вульвита Бетадин, активный компонент в ней – Повидон-йод. Препарат положительно воздействует на вирусную, бактериальную и грибковую инфекцию и эффективен в случае неспецифических воспалений.

Еще одна востребованная мазь, при помощи которой лечится заболевание – Гексикон. Препарат воздействует на многочисленные микроорганизмы, исключая грибы, вирусы и бактерии, устойчивые к кислотной среде. К гелям и кремам, обладающим антимикотическими свойствами, относят Пимафуцин, Ифенек, Кандид и Ломексин. Против вирусных возбудителей применяют Зовиракс, а среди противомикробных гелей наиболее востребован Далацин и Клиндамицин.

Теперь о том, как вылечить патологию, используя народные рецепты. Домашнее лечение чаще всего основано на приеме сидячих ванночек, промывании наружных органов растительными отварами, спринцевании. Рассмотрим, чем лечить патологию:

  • Эффективны ванночки с ромашкой – на один литр закипевшей жидкости добавляют две больших ложки измельченного ромашкового цвета, средство доводят до закипания, настаивают в течение 30 минут и фильтруют перед применением.
  • В качестве жидкости для обмывания используют зверобой – две больших ложки растения запаривают в половине литра кипятка, накрывают емкость крышкой и варят на небольшом огне еще пять минут, после чего охлаждают и фильтруют.
  • Для спринцевания смешивают половину большой ложки измельченной дубовой коры с таким же количеством ромашкового цвета, добавляют полторы ложки крапивы и две больших ложки птичьего горца. Смесь запаривают в одном литре закипевшей воды, настаивают и фильтруют, применяют дважды за сутки, разводя в литре подогретой воды две больших ложки средства.

Лучший способ обойтись без лечения – предупредить развитие заболевания. Для этого рекомендуется пересмотреть средства интимной гигиены, укреплять иммунитет, избавиться от лишнего веса и не игнорировать обязательно профилактическое посещение гинекологического кабинета.

Использование народных средств: спринцевания и ванночки

Очень часто женщины при появлении воспалений и вульвита проводят лечение в домашних условиях народными средствами. Во многих случаях это оправданно. Хорошо себя зарекомендовало лечение вульвита такими способами, как:

  • наложение холодных компрессов и примочек на паховую область эффективно устраняет некоторые симптомы заболевания;
  • обмывание половых губ серебряной водой 2-3 раза в день;
  • обмывание влагалища теплым раствором перманганата калия (1 ст. л. раствора 2% на 1 л. теплой воды);
  • прием теплых ванн с настоем ромашки или марганцовкой (от 10 до 15 минут 2 раза в день);
  • прием вовнутрь отвара продырявленного зверобоя (2 ст. л. зверобоя залить 0,5 л. кипятка и варить, накрыв крышкой, на маленьком огне 5 минут, потом охладить, процедить и пить).

Народная медицина очень эффективно помогает в излечении вульвита у женщин – симптомов и самой болезни.

Народная медицина предлагает немало способов, позволяющих провести лечение вульвита в домашних условиях, для чего используются ванны из трав, орошения, спринцевания и прочие методы:

  1. Для ванн и спринцеваний готовят отвары на основе дубовой коры – на 2 литра жидкости берут 2 большие ложки коры, состав доводят до кипения и варят на малом огне еще 10 минут. Средство остужают, фильтруют, после чего используют.
  2. Эффективное средство делают из корней прямостоячего перстача. Большую ложку растения следует залить 200 мл кипятка и держать на малом огне в течение еще 10 минут. Затем состав остужают, процеживают, доливают кипятком до литра. Спринцевания делают утром и вечером.
  3. Можно использовать ромашку – на литр закипевшей воды берут большую ложку цветов и выдерживают состав до его остывания, после чего фильтруют и применяют для спринцевания и орошения.
  4. В 200 мл закипевшей воды можно заварить круглолистную грушанку в количестве двух маленьких ложек. Настаивают средство 2 часа, затем процеживают и используют.
  5. На 500 мл воды берут шелуху от четырех репчатых луковиц, средство доводят до кипения, держат на огне еще 15 минут, оставляют для охлаждения, фильтруют.
  6. Цветы ноготков заваривают следующим образом – на литр закипевшей воды берут большую ложку растения. Настаивают до тех пор, пока жидкость не станет золотистого оттенка.
ПОДРОБНЕЕ:  Атеросклероз сосудов чем лечить

Помимо средств для спринцевания из лекарственных растений делают напитки и пропитки для тампонов, которые помогают быстро устранить неприятные симптомы вульвита:

  1. Усилить иммунитет и облегчить симптоматику поможет травяной сбор, для которого берут по большой ложке мать-и-мачехи, листьев грушанки, донника (верхушка растения). Компоненты перемешивают и заваривают 200 мл закипевшей воды, после чего средство ставят на водяную баню и выдерживают еще 15 минут. Остужают, процеживают, принимают по большой ложке три раза в сутки.
  2. Жидким медом (если загустел, следует поставить его на водную баню) пропитывают тампоны из марли, вводят их во влагалище сроком на 12 часов. Курс лечения 14 суток.
  3. Хорошо помогает при вульвите мало облепихи – им пропитывают тампоны, можно смазывать половые губы.
  4. Помогают примочки из крапивы – 4 больших ложки измельченных листьев растения заливают кипящей водой (1 литр) и настаивают 30 минут.
  5. Для борьбы с заболеванием женщинам рекомендуется жевать цветы акации белой, проглатывая выделяемый ими сок.
  6. Калиновый отвар хорошо снимает воспаление. Для приготовления берут 200 мл кипятка, бросают в него столовую ложку растения (используют листья). Отвар держат на «бане» в течение 10 минут, после чего фильтруют и пьют утром, вечером, в обед по столовой ложке.

Мази и растворы

Крема, используемые для лечения вульвита, следует наносить тонким слоем на пораженные участки промежности. Помимо противомикробного эффекта, подобные препараты также смягчают и увлажняют слизистую. Поэтому они назначаются для терапии атрофической формы воспаления. Для лечения острого и хронического вульвита используют следующие препараты:

  • Линимент синтомицина – крем с антибиотиком широкого спектра действия. Он активен в отношении неспецифической микрофлоры и гонококков.
  • Левомеколь по эффективности схож с синтомицином, однако он также содержит метилурацил, что способствует быстрому восстановлению и заживлению тканей.
  • Тридерм – крем, обладающий комплексным действием. В его состав входит антибиотик гентамицин, противовоспалительный компонент бетаметазон и фунгицидное средство клотримазол. Благодаря этому препарат устраняет зуд, отечность и другие симптомы воспаления, уничтожает бактериальную и грибковую флору. Единственным «минусом» препарата является его относительно высокая цена (около 740 рублей).
  • Лактагель назначается параллельно с основной терапией лечением. Он восстанавливает нарушенную микрофлору слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.

Преимуществом способа, как лечить вульвит мазями, является быстрое наступление эффекта. Препарат наносится непосредственно на место локализации патологического процесса. Кроме того, подобный способ применения сводит к минимуму риск системных побочных эффектов. Противопоказаниями к назначению мазей является повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Также для протираний и подмываний врачи рекомендуют раствор Мирамистина. Это препарат, который используется для лечения и профилактики венерических заболеваний и обострений хронического вульвита, спровоцированного грамположительной и грамотрицательной флорой. Кроме того, рекомендуют ванночки и примочки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки). С этой целью также можно использовать отвары лекарственных растений.

Лечение вульвита при беременности

Ослабление иммунитета у беременной женщины, следствием чего является обострение хронических заболеваний и возникновение инфекционных процессов – все это как нельзя лучше способствует появлению вульвита. В основном у беременных женщин лечится вульвит на протяжении всего времени беременности. Симптомы проявления заболевания у беременных схожи с симптомами большинства половых инфекций.

Главной проблемой, которая возникает у беременных женщин, лечащихся от вульвита, является отсутствие эффективных препаратов, которые можно применять в таком положении. На будущего же ребенка это заболевание сильного воздействия не имеет.

В процессе вынашивания ребенка женщина в большей степени подвержена различным заболеваниям. Это обусловлено повышенной нагрузкой на все системы, гормональной перестройкой. Воспаление половых органов опасно тем, что очаг инфекции расположен в непосредственной близости от матки. Проникновение бактериальной флоры в кровоток плаценты может привести к развитию внутриутробных патологий и даже гибели плода.

Если мы говорим о заболевании вульвит, лечение, а вернее его отсутствие, может привести к серьезным последствиям. Это распространение процесса на железы секреции (бартолинит), влагалище (вагинит, кольпит, крауроз), шейку матки (цервицит, эндоцервицит) и дальше до фаллопиевых труб и яичников. Следует помнить, что воспаление не проходит само по себе, оно лишь приобретает хроническое течение.

Профилактика вульвита заключается в соблюдении интимной гигиены, использование средств защиты от венерических инфекций. Стоит помнить, что в детском возрасте опасен так называемый слипчивый вульвит (или синехии) – сращение малых половых губ. Поэтому в раннем возрасте необходимо тщательное подмывание и своевременная замена подгузника и пеленок.

Антибактериальная и симптоматическая терапия

Грамотное лечение должно основываться на подтвержденном исследованиями диагнозе. Соответственно при появлении подозрительных признаков женщине необходимо показаться гинекологу, который помимо визуального осмотра назначит определенные анализы. Врач собирает анамнез, проверяет наличие других гинекологических болезней, способных вызвать развитие воспалительного процесса. Осмотр с использованием лупы позволяет оценить состояние органов и найти воспалившиеся участки и пузырьки, наполненные жидкостью.

Современная гинекология в случае формирования рассматриваемой болезни предполагает проведение не только влагалищного, но и ректального либо би-мануального исследования. Таким заболеваниям при диагностике свойственен отбор мазка для проведения цитологии с целью определения злокачественных клеток. При необходимости может назначаться вульвоскопия. Анализ кала позволяет выявить гельминтов в организме.

Лечение вульвита у женщин в первую очередь предполагает устранение возбудителя, спровоцировавшего развитие болезни. Далее следует терапия воспалительного процесса, для чего подбираются специальные препараты. Необходимо будет убрать каждую хроническую фоновую болезнь, провоцирующую формирование рассматриваемой проблемы.

  • Патология, сопровождающаяся острым воспалением и другими явно выраженными признаками, требует соблюдения постельного режима. Дополнительно при лечении необходимо отказаться от половых контактов.
  • Для лечения вульвита обязательным является прием противомикробных препаратов. Их назначают в соответствии с женскими результатами бактериологического посева.
  • При появлении сильного зуда, жжения или болезненности используют анестезирующие и обезболивающие вещества, применяют физиотерапевтические методы – УФО либо электрофорез.
  • Если имеет место аллергическая форма болезни, ее лечат с использованием антигистаминных средств. Также лечебные мероприятия предполагают назначение диеты с отменой острых блюд, копчений и солений, сладостей и десертов.
  • С целью укрепления иммунитета принимают иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
  • Параллельно необходимо провести терапию болезней, способствующих формированию вульвовагинитов.
  • Местное лечение при воспалении предполагает мази при вульвите, кремы, компрессы и холодные примочки, ванночки и обработку очагов антисептическими препаратами.

Важно. Не отказываются и от лечения вульвита в домашних условиях с использованием рецептов народной медицины. При этом необходимо обсуждать каждое подобное средство с лечащим врачом.

Профилактика вульвита

Своевременное лечение и ликвидация болезни – вот залог успеха. Соблюдение простых, но очень действенных правил поможет избежать вульвит:

  • соблюдать режим личной гигиены;
  • носить удобное белье по размеру;
  • вести здоровый образ жизни;
  • избавиться от вредных привычек (курения, алкоголя, переедания и др.);
  • удерживаться от случайных половых связей;
  • заниматься спортом и укреплять иммунную систему;
  • своевременно при появлении первых симптомов обращаться к специалисту для назначения лечения вульвита.

Рецепты нетрадиционной медицины

Лечение вульвита народными средствами должно проводиться только после консультации с врачом. Дело в том, что хотя лекарственные растения и обладают определенным антисептическим эффектом, не в состоянии справиться с серьезной бактериальной инфекцией. Поэтому без применения антибиотиков лечение в домашних условиях может привести к развитию хронического вульвита. На форумах множество положительных отзывов получили такие рецепты народных методов борьбы с воспалением:

  1. Столовую ложку грушанки круглолистной залить стаканом кипятка и настаивать несколько часов. Затем процедить и делать примочки с раствором 2 – 3 раза в день.
  2. Приготовить крутой отвар ромашки из расчета 20 г на 200 мл горячей воды, процедить. Добавлять в раствор для сидячих ванночек.
  3. Две ст.л. травы зверобоя залить полулитром кипятка и оставить на 2 – 3 часа. После остывания процедить и использовать дважды в день для подмываний.
  4. Сделать ванночки и примочки можно со смесью лекарственных растений: по 10 г коры дуба и цветков ромашки, 30 г листьев крапивы и 50 г травы спорыша. Взять 2 ст.л. смеси, заварить стаканом горячей воды.

В процессе лечения вульвита необходимо скорректировать питание. Для уменьшения зуда следует отказаться от острых и соленых блюд. Из рациона также рекомендуют исключить алкоголь, сладости. Пища должна содержать все необходимые витамины и минералы, овощи и фрукты. Нужно придерживаться правил гигиены и воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока окончательно не вылечили воспаление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector