Как снять отек в горле у ребенка Дыхательные пути

Что делать: лечение отекшей гортани

Так, специалист может назначить:

  1. Антигистаминные препараты внутримышечно или в виде сиропов и капель: Супрастин, Кларитин, Зодак, Дифенгидрамин (Димедрол).
  2. Гормональную терапию глюкокортикостероидами, когда сужение гортани значительно и прогрессирует очень быстро.
    Также данные препараты удобно иметь в домашней аптечке в виде ректальных суппозиториев (например, Ректодельт).
    фото 8Это особенно важно для родителей, которые не могут самостоятельно сделать укол ребенку.
  3. Внутримышечные инфузии адреналина, в частности, при тяжелом крупе.
    Также возможно введение адреналина путем ингаляций, что значительно снижает степень сужения голосовой щели и трахеи.
  4. Антибиотики, применение которых актуально для лечения патологии бактериального характера, например, ангины.
  5. Если отечность вызвана ларингитами хронического течения — препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру и расширяющие бронхи (Эуфиллин, Пульмикорт).
  6. Физиотерапию в условиях медучреждения, которая способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей гортани: магнитное и дециметровое воздействие, электрофорез, УВЧ.
  7. Использование кислородных масок.
  8. Ингаляции с помощью небулайзера с применением минеральной воды типа Боржоми или обычного физраствора.
    Вдыхать пары горячего картофеля, трав или эфирных масел опасно — это лишь усугубит раздражение слизистой оболочки.
  9. фото 9Сосудосуживающие капли в нос (Називин, Назол).
  10. Жаропонижающие средства при температуре свыше 38 °С (Ибупрофен, Панадол).
  11. Холодные компрессы на горло, но только в случае неинфицированного отека.
  12. Экстренное хирургическое вмешательство (трахеотомия) при угрозе жизни ребенка.

До консультации со специалистом предлагать ребенку лекарства «от горла» категорически запрещено.

Рекомендуется употреблять отвар шиповника, который отлично смягчает раздраженную слизистую горла и является источником витамина С.

Заболевание формируется вследствие перенесенной ОРВИ либо аденовирусной инфекции, бронхита, пневмонии и как результат аллергии. Зачастую патология проявляется в детском возрасте. Подобное сопряжено с особенностями организма, а непосредственно с тем, что гортань ребенка более короткая и напоминает воронку по форме.

Общие провоцирующие факторы болезни:

  • механический травматизм после медицинских процедур;
  • термоожоги горячей пищевой продукцией либо химическими веществами;
  • патологические процессы.

Причины отечности подразделяются на:

  • воспалительные: ангина, ларингит, сифилис, скарлатина, туберкулез;
  • невоспалительные: болезни сердечно-сосудистой системы, патологические процессы печени, щитовидки, аллергическая реакция, реакция на медикаментозные средства, включающие в себя йод, наросты гортани.

Отечность формируется в каждой ситуации индивидуально. В основном она появляется с неприятных ощущений в горле, ввиду которых больной ощущает дискомфорт во время дыхания, глотания.

Как снять отек гортани? Помощь

Отек гортани – это набухание гортанных тканей с сужением ее просвета. Это состояние развивается как ответ на аллергию, нарушение функций нервной, эндокринной, иммунной систем. Патология имеет код по МКБ 10 J 38.4 и входит в группу болезней голосовых связок и гортани.

Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные пути
Отек гортани: как выглядит

Если у человека произошло резкое сужение гортани, ему тяжело дышать, появилась синюшность кожных покровов, лучше вызвать врачебную бригаду, такое состояние чревато удушьем. Вот алгоритм действий, которые необходимо совершить в домашних условиях:

  1. Ограничить контакт с раздражителем, если слизистая горла и носа отекла по причине аллергической реакции.
  2. Успокоить больного, чтобы нервное напряжение не усугубило самочувствие.
  3. Обеспечить доступ кислорода (открыть окна в комнате, расстегнуть пуговицы на одежде, ослабить ремень).
  4. Приложить прохладный компресс на отекшую область.
  5. Ополоснуть гортань адреналиновым раствором.
  6. Дать пострадавшему антигистаминные препараты, имеющиеся под рукой – Супрастин, Кларитин, Зодак, Кестин.

Если опухла не только полость гортани, но и носоглотка, нужно использовать сосудосуживающие капли, например, Нафтизин или Ксилометазолин. Работники неотложной помощи введут внутривенно глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон), при падении уровня АД показан Адреналин.

Отекшая гортань у ребенка – тревожный признак, возникающий как ответ организма на инфекции и аллергические раздражители. При перенесении заболеваний фарингит, тонзиллит, бронхит возникает отек связочного аппарата и глотки.

При появлении у детей одышки, охриплости голоса, посинения конечностей доктор Комаровский рекомендует:

  • сделать малышу горячую ванну или опустить его ноги в теплую воду;
  • дать попить щелочной жидкости (столовая вода Боржоми, Ессентуки, Нарзан);
  • попросить малыша выпить антигистаминный препарат, например, Зиртек в каплях;
  • дать ему средство разжижающего и отхаркивающего действия, например, Амбробене – это снизит количество слизи и уменьшит признаки обструкции;
  • открыть кран с горячей водой, пусть ребенок подышит паром в закрытой ванной комнате 10-15 минут.

Если есть подозрения на отек трахеи и гортани одновременно, это чревато удушьем – необходима первая помощь врачей и госпитализация. Особенно тяжело протекает ларинготрахеит у грудничка – при отечности слизистой у них счет идет на минуты.

К инфекционным причинам развития отека также относятся заболевания глотки и верхних дыхательных путей, вызванные грибковой флорой, вирусами, простейшими.

Важно! острый отек гортани у ребенка, который прогрессирует, может привести к выраженному кислородному голоданию органов и тканей, асфиксии (удушью) и даже смерти.

Чаще всего такой отек развивается в результате введения ребенку какого-либо лекарственного препарата, на который у пациента индивидуальная непереносимость.

Клинические симптомы хронического отека гортани выражены не так ярко, однако родители тоже должны о них знать и уметь вовремя оценить опасность ситуации.

Важно! При отеке гортани неотложная помощь малышу начинается сразу после вызова бригады скорой помощи, так как не всегда родитель может адекватно оценить серьезность ситуации и справиться с осложнением самостоятельно.

Как снять отек горла? Лечение отека гортани у маленьких детей начинается, прежде всего, с устранения самой причины возникновения патологии.

К основным симптомам данного болезненного состояния относят:

  1. фото 2Усиливающуюся боль в горле, особенно при глотании.
  2. Существенное нарушение дыхательной функции, шумы и свисты в горле.
  3. Вдох с грубым высоким звуком.
  4. Удушье, нарастающее в положении лежа на спине.
  5. Ощущение инородного предмета, застрявшего в горле.
  6. Гиперемию слизистой оболочки.
  7. Металлический привкус во рту.
  8. Потливость.
  9. Беспокойство и повышенное возбуждение.
  10. Изменение голоса, связанное с поражением связочного аппарата.
  11. Покраснение кожных покровов лица и конечностей, а затем приобретение ими синюшного оттенка.
  12. Напряжение мышц шеи.
  13. Приступообразное покашливание.
  14. Резкое повышение температуры тела.
  15. Учащение пульса и снижение артериального давления.
  16. В особо опасных случаях — судорожный синдром, потеря сознания, остановка сердца.

В любом случае оставлять без внимания опасные признаки не стоит. Утолщение слизистой оболочки всего лишь на 1 мм влечет за собой сужение гортани практически в два раза.

  1. Вирусные и бактериальные инфекции: грипп, корь, скарлатина, фарингит, тонзиллит, ларингит, ларинготрахеобронхит (ложный круп), истинный круп при дифтерии, коклюш, аденоидит, эпиглоттит (воспаление надгортанника).
    В данном случае припухлость провоцируют токсины, выделяемые возбудителями заболевания.
    Успешное снятие проявлений отечности обеспечивает своевременная терапия основной болезни.
  2. Грибковые поражения (чаще всего организмами рода Кандида).
  3. Заглоточный абсцесс (нагноение в лимфатических узлах).
  4. Аллергические реакции на продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных, медикаменты, табачный дым, плесень
  5. фото 5Невоспалительные факторы: системные нарушения в работе сердечно-сосудистой и выделительной системы, сахарный диабет, уремия, дисфункция печени, авитаминоз, эндокринные сбои, гипотиреоз.
  6. Новообразования добро- и злокачественного характера в области гортани.
  7. Попадание инородных тел, химических веществ.
  8. Употребление слишком горячей пищи.
  9. Разбухание язычка мягкого неба в результате травм, инфекционных и аллергических поражений.
  10. Травмирование гортани при эндоскопии или хирургическом вмешательстве.
  11. Ушибы шеи.

Только врач сможет точно выявить первопричину и назначить адекватное лечение.

Первая доврачебная помощь при отёке способна в значительной мере повлиять на дальнейший исход терапии.

Следует предпринять такие меры:

  1. фото 6Обеспечить приток свежего воздуха, в идеале — прохладного и влажного.
    В зимнее время лучше накрыть радиаторы отопления мокрой тканью, расставить тазы с водой.
    Также допустимо отнести ребенка в ванную комнату и посадить его перед ванной, наполненной горячей водой.
  2. Успокоить малыша, подбодрить его и постараться не допускать плача — нервозность лишь усугубит патологическое состояние.
  3. Ослабить стягивающую одежду.
  4. Можно предложить ребенку настой валерианы в дозировке, соответствующей его возрасту.
  5. Следить, чтобы ребенок не ложился и не засыпал.
    Лучше всего разместить больного полусидя.
  6. Опустить ноги малыша таз с теплой водой или приложить к стопам горчичники на 5-7 минут.
  7. Активно предлагать малышу слегка теплое щелочное питье, например, молоко с минеральной водой или содой. Это поможет немного снять отечность.
  8. В случае, если отек вызван аллергией, устранить контакт с раздражителем.
  9. фото 7Если сужение гортани — результат попадания инородного тела, не стоит пытаться извлечь его самостоятельно.
    Главная задача — вызвать скорую помощь.

Даже незначительный приступ затрудненного дыхания, который удалось купировать в домашних условиях, требует немедленного обращения к медикам.

Симптомы и признаки

Симптомы зависят от этиологии отечности и скорости ее прогрессирования. К начальным признакам относят:

  • сухость и першение в глотке;
  • подкашливание, раздражение связочного аппарата;
  • грубость и охриплость голоса;
  • одышка;
  • невозможность нормально глотать пищу и воду.

Человека мучает ощущение, будто гортань травмирует и царапает инородный предмет. Интенсивность симптоматики и скорость ее нарастания зависят от этиологии отечности. При аллергическом типе симптомы возникают в течение 10-15 минут и чем быстрее развиваются – тем сложнее считается состояние.

Основная причина заключается в особенностях строения дыхательных органов у детей.

  • узость просвета, склонность к отекам;
  • под слизистой располагается рыхлая соединительная ткань;
  • особенностью строения нервных окончаний в горле;
  • дыхательная мускулатура не развита.
  • склонность к аллергии;
  • травмы гортани.

Также отек может быть вызван инфекцией: вирус, бактерии. Причиной может быть ангина, дифтерия, любые гнойные высыпания. Своевременное лечение способно предотвратить осложнение и не допустить отека горла.

Не каждое воспаление горла чревато отеком. Однако, чтобы предупредить осложнения, внимательно следите за состоянием малыша, не пропустите начальной стадии. Ни при каких обстоятельствах не впадайте в панику. Волнение родителей передается детям, что может усугубить ситуацию.

Симптомы ярко выражены, отек горла начинается внезапно, чаще ночью, характеризуется сухим, «лающим» кашлем, при выдохе наблюдается шум. Повышается температура, синеет кожа вокруг губ. Отек у детей чаще называют крупом. Круп может быть ложным, может быть и истинным. Их симптомы очень схожи, но истинный круп бывает только при дифтерии.

Степени

Различают четыре степени отека:

  1. Появления одышки и шума при дыхании во время физических нагрузок. Так же при эмоциональном напряжении. Этот симптом должен насторожить родителей. Вовремя начатое лечение может остановить развитие болезни.
  2. Шумное дыхание и одышка присутствуют в состоянии покоя. Появление сухих хрипов. Признаки гипоксии.
  3. Втягивается грудина во время вдоха. Дыхание становится аритмичным. Ребенок возбужден.
  4. Состояние тяжелое. Дыхание поверхностное, аритмичное. Возможны судороги. Однако может показаться, что ребенку стало лучше: понижается температура, «уходит» раздражительность. Но это впечатление обманчивое.

Одна из самых распространенных причин, которая вызывает боль в горле – вирусная или бактериальная инфекция. Фарингит вирусной этиологии диагностируется в 85 % случаев. Вызывают его чаще всего аденовирусы в период массовых острых респираторных заболеваний. Отличает вирусный фарингит от своего «собрата» — бактериального фарингита тем, что болевые ощущения в горле сопровождаются ринореей (слизистые выделения из носа), слезоточивостью глаз, кашлем, незначительным повышением температуры тела.

Воспаление миндалин и глотки приводит к тонзиллиту и фарингиту. Тонзиллит или фарингит — самые распространенные причины боли в горле при глотании. Они могут возникнуть из-за нашествия бактерий или вирусов. Бактериальный фарингит легче вылечить, чем вирусный, так как он хорошо реагирует на антибиотики для горла.

Вирусный фарингит может быть связан с простудой или похожими инфекциями. Способ передачи этого вируса прямой – от человека к человеку. Вирус  настигает здорового человека по воздуху, когда инфицированный больной кашляет или чихает. Парацетамол или ибупрофен могут оказаться большим подспорьем в лечении вирусных инфекций.

Железистая лихорадка или «болезнь поцелуев» вызвана вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Кроме болей в горле при глотании, человек испытывает озноб, его лихорадит. Но при этом заболевании человек не одинок: около 95% населения всего мира в тот или иной момент своей жизни пострадало из-за вируса Эпштейна-Барра.

Это заболевание впервые было описано в 1889 году и по-немецки называлось «Drüsenfieber», или железистая лихорадка. Термин «инфекционный мононуклеоз» был использован намного позже, в 1920 году. Это заболевание выявили у группы студентов колледжа, обнаружив, что в их крови увеличилось количество лимфоцитов. Это состояние сопровождалось ознобом и высокой температурой, а также сильными болями в горле.

Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные пути

При этом заболевании человек выздоравливает через 2-3 недели, в курс лечения входят антибиотики, в частности, ампициллин.

[9], [10], [11], [12], [13]

Свиной грипп

Мир был так испуган свиным гриппом, что даже пациенты с нормальным горлом просили пройти тест H1N1 – тест на свиной грипп. Люди пугались потому, что одним из основных симптомов заболевания свиным гриппом являлась сильная боль в горле при глотании. Есть широкий спектр противовирусных лекарств, которые используются для лечения свиного гриппа. Они мало отличаются от препаратов, которые используются при обычном гриппе.

Рак горла

Рак полости рта и рак гортани могут вызывать сильную боль в горле, которая особенно чувствуется при глотании. К счастью для пациентов, опухоль не всегда бывает злокачественной. Раковая опухоль возникает в основном в голосовой щели гортани, но часто распространяется и на другие органы. Обычно от этого заболевания спасает только химиотерапия.

Венерические заболевания, такие как хламидиоз, гонорея, — очень распространенные причины боли в горле при глотании. Чаще всего риску подвергаются женщины, которые занимаются оральным сексом. Они заражаются вирусом хламидиоза, который вызывает сильные боли в горле. Антибиотики могут помочь их вылечить.

Синдром хронической усталости (CFS) врачи диагностируют, если тяжелая усталость не проходит в течение шести месяцев. Симптомы этого состояния включают семь самых важных признаков: когнитивные нарушения, мышечные боли и / или боли в суставах, головные боли, повышенная чувствительность лимфатических узлов, боль в горле при глотании, тяжелый сон и недомогание после упражнений, которые человек продолжает делать в состоянии усталости.

Обычно это состояние лечится хорошим отдыхом и антидепрессантами, а также комплексом поливитаминов.

[15], [16], [17], [18], [19]

Скарлатина

Скарлатина — это инфекционное заболевание, вызванное бактериями, известными как стрептококки группы А (GAS). Стрептококки вызывают много и других инфекций, но штамм GAS бактерий, которые провоцируют скарлатину, отличаются еще и производством токсинов. Они вызывает характерное покраснение кожи и сыпь по всему телу.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Причины болей в горле ребенка зависят от его возраста, сезона и климата. Вирусы — наиболее распространенные причины боли в горле детей, но бактерии еще опаснее. Бактерии и вирусы передаются от одного ребенка к другому очень легко — через грязные руки, которыми сначала больной, а затем здоровый ребенок касается дверной ручки, телефона, игрушек и даже собственного носа. Причинами заражения также могут быть кашель и чихание.

Другие распространенные причины боли в горле, которые не связаны с инфекцией, — это дыхание сухим и холодным воздухом через рот, а не через нос (особенно зимой) и аллергия (аллергический ринит). Небольшой процент детей с болью в горле может проглотить инородное тело (например, игрушки, монеты, продукты питания). Они застряют в горле, пищеводе или дыхательных путях и вызывают боли в горле.

Трудно определить причину боли в горле ребенка, основанную на одних только визуальных симптомах, в которых родители могут просто не разбираться. В большинстве случаев нужны медицинские обследования и лабораторные тесты, о которых мы писали выше. Давайте разберемся в причинах боли в горле ребенка подробнее.

  • Инфекции (вирусы, бактерии, грибы)
  • Загрязнение воздуха и ядовитые газы
  • Курение
  • Прием горячей или раздражающей пищи/напитков
  • Хронический кашель, перенапряжение голосовых связок или дыхание через рот
  • Дренаж придаточных пазух носа при скоплении слизи
  • Передозировка назальных капель или спреев
  • Хирургическое лечение/радиотерапия заболеваний гортани
  • Проглатывание инородных предметов
  • Лекарственные средства (например, холиноблокаторы)

Инфекционные причины боли в горле

Вирусы

Бактерии

Грибы

Вирус гриппа

Аденовирусы

Вирус парагриппа

Риновирусы

Энтеровирусы

Вирус простого герпеса

Вирус Эпштейн-Барра

Респираторный синцитиальный вирус

Коронавирус

Цитомегаловирус

Часто:

  • бета-гемолитический стрептококк группы А

Candida albicans

Corynebacterium dipntheriae

Mycobacterium tuberculosis

Neisseria gonorrhoeae

Neisseria meningitides

Corynebacterium dipntheriae

Редко:

ПОДРОБНЕЕ:  Траумель от отеков под глазами

Опасные заболевания, сопровождающиеся болью в горле у взрослых:

  • стенокардия
  • инфаркт миокарда
  • злокачественные новообразования: рак ротоглотки и полости рта
  • инфекции: дифтерия, абсцессы (гнойники) миндалин и глотки, ВИЧ-инфекция
  • болезни крови

trusted-source

[8], [9], [10], [11], [12]

Обычно боль в горле у детей — это проявление вирусной инфекции (реже — бактериальной)

Другие причины боли в горле:

  • стоматит (особенно герпетический, афтозный и кандидозный);
  • острый эпиглоттит, трахеит или ларинготрахеит (круп);
  • инородные тела в верхних дыхательных путях;
  • стекание отделяемого из носа по задней стенке глотки, например при аллергическом рините;
  • раздражение слизистой верхних дыхательных путей: сухим воздухом, дымом, в том числе при активном и пассивном курении

Опасные заболевания, сопровождающиеся болью в горле у детей

Боль в горле наблюдается при остром эпиглоттите — воспалении надгортанника). Обычно это заболевание встречается у детей 2-4 лет. Характерна непродолжительная лихорадка, затем внезапно появляется резкое затруднение дыхания и глотания. Кашель не характерен. Заболевание может закончиться смертью, если больной не будет вовремя госпитализирован

Время появления боли в горле при глотании тоже разнообразное, например, только по утрам или по вечерам, периодически или на протяжении дня, нескольких дней, или усиливаются ночью. Эти варианты болевых ощущений в горле часто сопровождают заболевания, в которых может разобраться только оториноларинголог после детального осмотра горла с изучением жалоб и клинических проявлений.

Невоспалительного характера

Воспаление возникает при острых и хронических инфекциях горла:

  • корь, скарлатина, грипп, дифтерия;
  • ларингит (ложный круп), фарингит, трахеит, тонзиллит лакунарной или язвенно-некротической формы;
  • как осложнение после ОРВИ и гриппа;
  • гортанная ангина;
  • флегмона, гнойник в районе шеи, органов средостения, щитовидки.

Тогда лечить синдром нужно вместе с первопричиной – купировать признаки острого или хронического воспаления.

Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные пути

К невоспалительным причинам относят:

  • новообразования в районе гортани;
  • травматические повреждения – ожоги бытовыми веществами, химикатами, паром, инородным предметом;
  • аллергические заболевания – развиваются при предрасположенности организма и контакте с пыльцой растений, шерстью животных, лекарствами, продуктами и т.д.;
  • сахарный диабет, болезни сердца, почек и печени (цирроз).

Предрасполагающими факторами считаются иммунодефицитные состояния, регулярное раздражение связок дымом, газами, пылью, перенапряжение связочного аппарата.

Аллергический отек

При аллергии развивающийся отек горла – это ответ организма на контакт с мощным раздражителем, чье действие было сконцентрировано на области хрящей гортани. Само протекание аллергии не всегда опасно, оно сопровождается слезотечением, сухим кашлем, насморком и покраснением кожных покровов.

А вот острое с отеком поражение гортани – состояние, развивающееся молниеносно (за 10-15 минут) и опасное без своевременной помощи.

О начале аллергического отека могут свидетельствовать симптомы:

  • синдром «пустого глотка», сопровождаемый сухостью и першением;
  • чувство царапания острым предметом;
  • осиплость, хрипота вследствие отека связочного аппарата;
  • нарушение динамики вдоха – вдыхает человек тяжело, а выдыхает без проблем;
  • появление шумного, свистящего дыхания;
  • проблема не только со вдохом, но и с выдохом по мере усугубления опухлости.

Признаки отека гортани у ребенка

Когда сужается просвет в горле и человек начинает задыхаться, нужно вызвать неотложку. Пока врачи не приехали, требуется оказать первую помощь. Необходимо:

  • посадить человека;
  • ослабить стягивающую одежду;
  • опустить ноги в таз с горячей водой или поставить горчичники на икроножные мышцы;
  • закапать в нос капли, суживающие сосуды;
  • сделать орошение гортани раствором адреналина гидрохлорида 0,1%;
  • ограничить питье;
  • дать проглотить кусочки льда;
  • если можно, то сделать внутримышечно укол Тавегила, Димедрола.

Если отечность в гортани спровоцировало действие аллергенов, первые действия по спасению имеет особенности. Прежде всего, нужно вызвать скорую помощь и устранить раздражитель. Последующие действия:

  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • посадить пострадавшего;
  • снять ремень, расстегнуть воротник, убрать узкую одежду;
  • дать выпить антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин;
  • положить на горло компресс со льдом;
  • обтереть лицо, тело прохладной водой;
  • при остановке сердца делать непрямой массаж.

Острая обструкция верхних дыхательных путей или отёк гортани у детей — сужение просвета гортани, вызванное различными патологическими состояниями, проявляющееся расстройствами дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные пути

Из этой статьи вы узнаете основные причины и симптомы отёка гортани у ребенка, о том как проводится лечение отёка гортани у ребенка.

Острая обструкция верхних дыхательных путей — неотложное состояние, требующее экстренной диагностики и лечения отека ещё на догоспитальном этапе.

Основные причины возникновения отёка гортани

Выделяют инфекционные и неинфекционные причины острой обструкции верхних дыхательных путей.

  • Вирусные инфекции, вызванные вирусами гриппа и парагриппа I типа (75% случаев), РСВ, аденовирусами.
  • Бактериальные инфекции: эпиглоттит, заглоточный и перитонзиллярный абсцессы, дифтерия.

https://www.youtube.com/watch?v=LsQPJBH7Cus

Неинфекционные причины: аспирация инородных тел, травмы гортани, аллергический отёк, ларингоспазм и др.

Формы острой обструкции верхних дыхательных путей

По характеру воспалительных изменений в гортани различают отёчную, или катаральную, инфильтративную и фибринозно-некротическую формы стеноза.

Отёчная форма чаще всего возникает при вирусной или инфекционно-аллергической этиологии; при соответствующем лечении наблюдают быструю положительную динамику.

Причины возникновения острой обструкции верхних дыхательных путей многообразны. В практической работе для проведения адекватного лечения отёка гортани и оказания эффективной помощи ребёнку их важно быстро дифференцировать.

Причины крупа у детей

Симптомы крупа у детей

Клиническая картина острого стеноза верхних дыхательных путей определяется степенью сужения гортани, связанными с ним нарушениями механики дыхания и развитием острой дыхательной недостаточности.

Другие признаки и симптомы отека гортани у детей неспецифичны: беспокойство, тахикардия, тахипноэ, цианоз, нервно-вегетативные расстройства и т.д.

Степени тяжести стеноза гортани у детей

По выраженности сужения просвета гортани различают четыре степени стеноза, имеющие значительные различия в клинической картине.

Стеноз гортани II степени (субкомпенсированный). Появляются признаки и симптомы дыхательной недостаточности — бледность, периоральный цианоз, тахикардия. Ребёнок возбуждён, беспокоен. Кашель лающий , голос осиплый, дыхание стридорозное с втяжением уступчивых мест грудной клетки, участием вспомогательной мускулатуры и раздуванием крыльев носа. Стридор значительно уменьшается во сне. Просвет гортани ниже голосовой щели на 1/2 уже нормы.

Стеноз гортани IV степени (терминальное состояние, асфиксия). Состояние крайней тяжести за счёт дыхательной недостаточности и тяжёлой гипоксии. Дыхание поверхностное, аритмичное. Исчезают симптомы стридора и грубый кашель, нарастает брадикардия. Могут быть нарушения сознания и судороги. Брадикардия, снижение АД. Диаметр просвета гортани уменьшен более чем на 2/3 от нормы.

Тяжёлая и длительная гипоксия может приводить к необратимым изменениям в ЦНС и внутренних органах. В крови резко возрастает ра С02 (до 100 мм рт.ст. и более), снижается ра 02 до 40 мм рт.ст. и ниже. Смерть наступает от асфиксии.

Диагностика крупа у детей

Лечение крупа у детей

Больные подлежат госпитализации в специализированный или инфекционный стационар при наличии в нём отделения реанимации и интенсивной терапии, однако лечение следует начинать уже на догоспитальном этапе.

Ребёнка нельзя оставлять одного, его необходимо успокоить, взять на руки, так как форсированное дыхание при беспокойстве, крике усиливает явления стеноза и чувство страха. Можно назначить 5% раствор натрия бромида, настойки валерианы и пустырника.

Средства лечения отека гортани у детей

Эффективному откашливанию мокроты способствуют также создание в помещении, где находится ребёнок, атмосферы повышенной влажности (эффект тропической атмосферы ), паровые и содовые или щёлочномасляные ингаляции. Показано тёплое питьё (горячее молоко с содой или Боржоми). Разжижению и удалению мокроты из дыхательных путей способствуют отхаркивающие и муколитические препараты, вводимые внутрь или ингаляционным способом [например, ацетилцистеин, карбоцистеин (мукопропт) и др.]. Усилить кашлевой рефлекс можно надавливанием шпателем на корень языка.

Учитывая значительное участие в развитии крупа инфекционноаллергического компонента, целесообразно в комплекс терапевтических мероприятий включить антигистаминные препараты [например, хлоропирамин (супрастин), клемастин и др.].

При стенозе гортани II степени в комплекс проводимых мероприятий следует добавить глюкокортикоиды в виде ингаляций: гидрокортизон, будезонид через небулайзер, флутиказон (фликсотид) и др. По показаниям возможно парентеральное введение преднизолона.

При значительных нарушениях дыхания, недостаточной эффективности проводимой терапии (12 ч при стенозе II степени и 6 ч при стенозе III степени) показана назотрахеальная интубация после предварительной санационной прямой ларингоскопии.

Стеноз IV степени требует реанимационных мер, интенсивной посиндромной терапии и является абсолютным показанием для проведения пролонгированной назотрахеальной интубации или, при невозможности, трахеотомии.

В лечении дифтерии гортани наряду с мероприятиями, направленными на восстановление проходимости дыхательных путей, необходимо срочное введение ребёнку противодифтерийной сыворотки по методу Безредко в дозе 40-80 тыс. ME на курс лечения в зависимости от формы заболевания.

Аквалор, который широко используется при болезнях ЛОР-органов. Его применяют при ангине, тонзиллите, синусите, фарингите, а также насморках, гриппе и обычных простудах. Также его можно использовать в качестве профилактического средства. Препарат содержит ромашковый экстракт и экстракт алоэ, а также морскую воду.

Аквалор – это спрей от боли в горле, который можно использовать для лечения детей, начиная от 1 года, выпускается сразу в 5-ти разных формах. Такое разнообразие позволяет избежать любых осложнений, которые часто возникают при использовании спреев. Вы сможете подобрать форму, которая будет лучше всего подходить вашему ребёнку, исходя из его возраста. Препараты отличаются по виду аппликатора, силе струи, объёма баллончика. Есть даже формы этого лекарства для новорожденных.

Спрей от боли в горле для детей Орасепт является анальгетиком и антисептиком. Препарат обычно хорошо переносится больными, но детям младше 2-х лет его могут назначать лишь врачи и только в индивидуальном порядке. В лекарстве содержится глицерин и фенол, убивающие бактерии и смягчающие слизистую при таких заболеваниях, как фарингит, ангина, а также тонзиллит.

Помимо этого его могут выписывать при гингивите, стоматите и других бактериальных и вирусных заболеваниях в полости рта.

Гексорал можно назначать только от 3-х лет. Действие препарата длится до 12 часов. Он уничтожает различные грибки и бактерии и почти не всасывается в кровь, оставаясь на слизистой. Его назначают при тяжёлых, особенно гнойных, и кандидозных заболеваниях глотки или горла.

Препарат Тантум Верде можно принимать только с 4-х лет. Спрей имеет анестезирующее, противовоспалительное воздействие и снимает отёки. Лекарство проникает в эпителий и слизистую, оказывая влияние на инфицированные ткани. Тантум Верде назначают при лечении кандидозов, заболеваний ЛОР-органов, вызванных стафило- и стрептококками и других бактериальных инфекциях горла.

Помимо этого, спреи от боли в горле для детей имеют ещё один плюс – после его использования возле миндалин концентрируется множество активных веществ, и это положительно влияет на итог лечения. Также спреи хороши тем, что их компоненты в очень небольших концентрациях попадают в кровь, почти не влияя на процессы, происходящие в организме.

Спрей от боли в горле ­– это препарат в виде аэрозоля, лекарство в котором пребывает под давлением. Когда нажимают на аппликатор, струя вещества распыляется по ротовой полости, а часть его попадает и в глотку. Это позволяет полностью обработать всю слизистую рта, благодаря чему сразу же начинается лечебное воздействие на все поражённые инфекцией участки.

Способ применения Тантум-Верде – 4-8 доз через каждые 1,5-3 ч. Дети в возрасте 6-12 лет – 4 нажатия. Дети младше 6 лет – доза рассчитывается в пропорциях 1 нажатие/4 кг массы ребёнка. В целом количество не должно превышать 4 раза.

Препарат Гексорал дважды в день распыляют на воспалённые участки ротовой полости. Использовать спрей нужно после еды.

Орасепт применяется следующим образом: 3 нажатия каждые 2-4 ч. для детей 2-12 лет. Иногда лечащий доктор может менять кратность и дозировку лекарства. Спрей нельзя использовать долго – если за пятидневный курс лечения улучшения не произошло, нужно изменить схему терапии.

  • Вирусный фарингит.
  • Ангина.
  • Паратонзиллярный абсцесс.
  • Инородное тело горла.
  • Травма глотки.
  • Повышенное пересыхание горла («сухое» горло).

Чем лечить ларингит

Чтобы устранить отек гортани, нужно знать причину, которая его вызвала. От этого зависит выбор курса лечения и лекарственных препаратов. Когда скорая помощь приезжает на вызов и диагностирует отечность, врачи используют:

  • инъекцию адреналина 0,1%;
  • гормональный укол – Преднизолон в вену;
  • воздушно-кислородную ингаляцию;
  • внутримышечное введение антигистаминных средств;
  • для расширения легочных сосудов, бронхов – внутривенный укол Эуфелина;
  • при асфиксии срочно делают трахеотомию – рассечение мягких тканей трахеи, чтобы поступал воздух.

При ларингите

Когда причиной отека становиться ларингит, пациенту нужно обеспечить голосовой покой. Лечебные мероприятия назначаются врачом. Терапия при ларингите включает:

  • отказ от алкоголя, курения;
  • исключение острых блюд, приправ;
  • регулярное полоскание горла отварами лекарственных трав;
  • ингаляции со щелочной минеральной водой;
  • прием антигистаминных препаратов – Клоратадин, Зодак;
  • мочегонные средства – Верошпирон, Гипотиазид;
  • от кашля – Гербион;
  • сосудосуживающие капли в нос – Нафтизин;
  • жаропонижающие – Парацетамол, Панадол.

При ангине

Чтобы не получить осложнений после этого заболевания, нужно, чтобы лечение назначал врач. Важно выявить возбудителя инфекции – от этого зависит выбор лекарственных препаратов. Когда причина отека – ангина, – рекомендуются:

  • полоскания раствором соды, соли;
  • теплое питье;
  • горчичники на икроножные мышцы;
  • антибиотики – Флемоксин, Амоксиклав;
  • противоаллергические средства – Супрастин, Пипольфен;
  • при стафилококковой инфекции проводят орошения Хлорфиллиптом;
  • для снятия одышки делают ингаляции Беродуалом.

При ОРВИ

Появление отека при вирусных инфекциях требует сначала противодействовать возбудителю заболевания. Кроме того, назначаются препараты, устраняющие симптоматику. При ОРВИ рекомендуются:

  • противовирусные средства – Ингаверин, Арбидол;
  • полоскание отварами ромашки, тысячелистника, шалфея;
  • орошения горла Ингалиптом, Хлорфиллиптом;
  • антигистаминные препараты – Димедрол, Тавегил;
  • мочегонные препараты – Индапамид, Верошпирон;
  • жаропонижающее – Парацетамол.

При фарингите

Появление отека при этом заболевании требует соблюдение режима. Необходимо исключить раздражающие факторы для слизистой оболочки – горячую пищу, острые блюда, крепкий кофе, чай, алкоголь. Лечение отека при фарингите включает:

  • регулярные полоскания раствором соды, фурацилина;
  • ингаляции со щелочной минеральной водой, отварами трав;
  • орошение спреями Хлорфиллипт, Ингалипт;
  • рассасывание противомикробных леденцов – Септолете, Фарингосепт;
  • прием антигистаминных средств – Лоратадина, Тавегила;
  • в случае асфиксии – оперативное вмешательство – трахеотомию.

Терапия ларингита должна проводится под наблюдением специалистов. Их основным заданием станет восстановление надлежащего дыхания пациента. В этих целях делаются инъекции антигистаминных средств внутримышечно, а когда результат будет отсутствовать – кортикостероидов. Затем больной обычно подлежит госпитализации, где ему проводится дезинтоксикационное и дегидратационное лечение посредством парентерального введения:

  • раствора кальция глюконата;
  • раствора глюкозы;
  • раствора аскорбиновой кислоты;
  • фуросемида;
  • верошпирона;
  • буметанида.

Когда консервативная терапия не дала ожидаемых результатов и не удалось устранить стеноз респираторного тракта, пациент будет подвергнут оперативному вмешательству – трахеотомии. Сущности подобной операции заключается в осуществлении небольшого надреза на гортани ниже местоположения отека. Посредством данной манипуляции достигается нормальное дыхание.

фото 1

При адекватном лечении продолжительность острого ларингита, как правило, не превышает 7-10 дней. При лечении хронической формы заболевания решающее значение имеет профилактическая терапия и здоровый образ жизни.

ПОДРОБНЕЕ:  Заворот кишок – заворот кишок у детей, причины и лечение

Среди возможных осложнений ларингита:

  • Круп (стеноз гортани или присоединение дифтерии)
  • Рубцовая деформация гортани
  • Присоединение бактериальных или вирусных инфекций к основному заболеванию
  • Распространение и присоединение других ЛОР-заболеваний (отиты, гаймориты, фарингиты и другие)
  • Инфильтрация надгортанника
  • Абсцессы

Народные методы в домашних условиях

Народные средства возможно применять как дополнительную терапию к основному лечению и лишь по согласованию с лечащим врачом.

Наибольшим терапевтическим эффектом обладают:

    Паровые ингаляции растворами из соды, боржоми либо морской соли

Полоскание содовым раствором с добавлением эфирных масел календулы либо эвкалипта.

  • Орошение горла фитоотварами из аптечной ромашки либо календулы.
  • Употребление морковного фреша с майским медом.
  • Прикладывание холодного компресса на горло.
  • Питье отвара шиповника.
  • При инфекционной этиологии используется картофельный сок.
  • Паровые ингаляции растворами из соды, боржоми либо морской соли.
  • Питье настоя из листьев белой березы.
  • Обработка слизистой гортани облепиховым маслом.

фото 3

Часто при наличии подобной неприятной симптоматики наблюдается наслоение вирусной инфекции, потому терапия должна быть скорректирована. В лечебный курс будут включены:

  • антибактериальные средства;
  • сульфаниламиды (в связи с наличием предрасположенности к аллергическим реакциям используются лишь при отсутствии таковых во время применения);
  • жаропонижающие препараты;
  • отхаркивающие средства;
  • муколитики;
  • средства от насморка;
  • ополаскивания ротовой полости при помощи антисептических растворов;
  • общеукрепляющие препараты;
  • комплексы минералов.

У пациента, который хоть однажды испытал приступ подобного заболевания, рядом должны находиться антигистамины (Супрастин, Тавегил), а при предрасположенности к сложным приступам — глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон).

Народные терапия при воспалительном процессе гортани должна применяться крайне осторожно. Эфирные масла, мед и прочие компоненты способны спровоцировать аллергию, потому в качестве вспомогательного лечения либо во время ремиссии могут применяться лишь методы с невысокой вероятностью сенсибилизации:

  • Отваривается картофель в кожуре, остывает, после нужно сесть над кастрюлей и подышать над ней несколько минут.
  • Отжимается картофельный и морковный соки, смешиваются в равных пропорциях. Полоскается ротовая полость 2 раза в сутки готовым средством и принимается по 100 г дважды в день.
  • В стакан воды добавляется 1 ч. л. соды, затем полость рта необходимо полоскать 3 раза в сутки до 5 дней при обострении.
  • Варить на водяной бане в 500 г воды 1 л. эвкалиптовых листьев либо цветков ромашки лекарственной, затем дышать над паром приблизительно 15 минут.

Когда следует обращаться к врачу?

Определить дома наличие синдрома не всегда представляется возможным, особенно в начале развития невоспалительных процессов. Обращение к доктору оправданно при необоснованных головных болях, регулярном першении и дискомфорте при глотании, мучительном подкашливании.

Помните

Выделение скудного количества слизи по утрам, осиплость до такой степени, что у больного практически нет голоса – все это поводы для визита к специалисту.

При игнорировании подобных признаков проблема прогрессирует, грозя серьезными осложнениями. В такой ситуации срочная медицинская помощь требуется при следующей симптоматике:

  • интоксикация, выраженная гипертермия;
  • разрывающие болевые ощущения;
  • посинение и бледность кожи;
  • затрудненное дыхание;
  • учащение ударов сердца, возбуждение и паника;
  • обильная холодная потливость.

Першение и острая боль в горле распространяется на нижние дыхательные пути, человек перестает свободно дышать, это чревато недостаточностью поступления кислорода, снижением давления и гипоксией мозга.

Какой нужен?

Решать, чем лечить отечность гортани и определять причины ее развития, должен врач-отоларинголог. Если есть подозрения на аллергическую природу состояния, необходима консультация аллерголога.

При появлении отечности из-за проблем с сердцем, почками, эндокринной системой или неврологических патологий, требуются, соответственно, визиты к кардиологу, нефрологу, эндокринологу или неврологу.

При невыясненной этиологии отеков начать следует с посещения терапевта, который направит больного к узким специалистом в соответствии с клинической картиной.

Как не заболеть ларингитом

Чтобы предотвратить появление неприятной симптоматики необходимо соблюдать следующие врачебные предписания:

  • Исключить табакокурение, употребление алкогольных напитков. Пагубные привычки лишь повышают раздражение и отечность гортани, ухудшают оборонительную функцию слизистой горла.
  • Соблюдение голосового режима. При применении частичного либо полного молчания, ларингит скорее исчезнет.
  • Поддерживать соответствующий микроклимат в жилище. Температура должна находиться в диапазоне от 20 до 26 градусов, а влажность — 50-60%.
  • Наладить обильный питьевой режим. При остром протекании патологического процесса оптимально выпивать большее количество жидкости, минеральной воды, чаев без сахара из гипоаллергенных растений. Подобное предоставляет возможность «насыщения» организма влагой. Кроме того, помогает увлажнить слизистую горла, что уменьшает неприятные симптомы.
  • Придерживаться диетического питания с исключением раздражающей горло пищевой продукции. Во избежание травматизма слизистой и предотвращения формирования фарингита при имеющемся воспалении в гортани, оптимально принимать в пищу вареные, тушеные, тщательно размельченные продукты.

Методы диагностики

Постановка диагноза обычно не вызывает проблем у докторов, диагностика основывается на осмотре отоларинголога. Врач собирает анамнез, оценивает давность появления симптомов, уточняет, есть ли склонность к аллергии, фиксирует общую клиническую картину. Далее проводится непрямая ларингоскопия.

Чтобы определить патологию, вызвавшую отечность, по показаниям проводят:

  • взятие мазка из зева, определяя этиологию воспаления – вирус или бактерию;
  • рентгенография – при подозрении на присутствие инородного предмета;
  • КТ органов средостения;
  • УЗИ щитовидки – при гипотиреозе и других патологиях эндокринной системы;
  • бронхоскопия;
  • рентген органов грудной клетки.

Аллергическая предрасположенность определяется путем проведения кожных тестов, взятия крови на содержание специфических антител.

После оказания первой помощи врач проводит осмотр пациента, выслушивает жалобы, проводит пальпацию. Для уточнения причины недуга проводится диагностика с помощью лабораторных и аппаратных методик. Оториноларинголог назначает:

  • общий анализ мочи, крови;
  • мазок на выявление патогенных микроорганизмов;
  • анализ крови на аллергию;
  • обследование гортани с помощью ларингоскопии с использованием специальных приборов или зеркал, забор тканей на биопсию;
  • рентгенографию;
  • бронхоскопию;
  • эндоскопию;
  • проверку газового состава крови;
  • исследование голосовой функции.

Признаки отека гортани у ребенка

  • Пациент жалуется на недомогание, озноб, высокую температуру.
  • Стремительное ухудшение состояния (максимум трое суток).
  • Чувство «комка» в гортани, создающего препятствие для глотания, диалога.
  • Непрекращающийся сухой кашель.
  • Потеря либо изменение голоса.
  • Болевые ощущения, которые иррадиируют в ухо (флегмона гортани).
  • Одышка, затрудненное дыхание.
  • Во время вдоха втягивается кожный покров на грудине.
  • В связи с кислородным голоданием могут синеть губы и ногти.
  • В процессе осмотра гортани заметно уменьшение просвета.

Характерным симптомом отечности горла во время ларингита станет осиплость в голосе, «лающий» кашель, который усиливается по ночам, болевые ощущения и першение. Далее происходит выделение мокроты зеленого цвета, свидетельствующей о присутствии вирусной инфекции.

фото 4

Когда неприятная симптоматика сформировалась при гриппе, скарлатине, ее интенсивность будет стремительно разрастаться. Когда же отечность проявилась в комплексе с туберкулезным ларингитом, то формирование будет замедленным (несколько суток), но проходить болезненно. Основным и наиболее опасным неблагоприятным последствием подобного заболевания станет быстрое удушье и, как результат, смертельный исход.

Отечный ларингит, в большинстве случаев, проявляется вследствие большого количества токсичных веществ, продуцируемых в результате деятельности патогенной микрофлоры (стрептококков). Высока вероятность формирования подобной патологии у людей, страдающих диабетом, ОРВИ, скарлатиной, авитаминозом, поскольку их организм крайне ослаб из-за инфекции.

Заболевания ЛОР-органов чаще всего диагностируются у маленьких пациентов. Согласно имеющимся статистическим данным, ребенок с нормальным иммунитетом переносит недуги такой природы до четырех раз в год. Не следует относиться к ним легкомысленно, ведь некоторые из них могут вызвать серьезные осложнения, опасные для жизни малыша.

Под ларингитом понимается достаточно серьезное заболевание, которое протекает в качестве реакции неокрепшего детского организма на многие вирусные патологии. Чаще всего от этого недуга страдают дети в возрасте от 3 до 6 лет. Именно в этом возрасте ребенок попадает в новый коллектив (к примеру, детский сад), где ежедневно встречается с вирусами и бактериями. Если это сочетается с «подходящими» погодными условиями, то шанс заболеть увеличивается в несколько раз.

Чем меньше возраст пациента, тем опаснее течение заболевания. Если у взрослого человека оно сопровождается только временным дискомфортом, то у детей до трех лет существует опасность наступления так называемого синдрома крупа, то есть сужение просвета в гортани. Чтобы свести к минимуму такие негативные последствия, родители должны знать симптомы ларингита у детей и уметь правильно действовать во время очередного приступа болезни.

Недуг может протекать как в острой, так и в хронической форме. Первый вариант отличается быстрым течением (от семи до девяти дней). При хроническом ларингите симптомы заболевания могут наблюдаться до трех недель и более.

Ларингит — это раздражение слизистой гортани, вызывающее её воспаление или даже отек. Такое состояние может сопровождаться кашлем, потерей голоса, повышением температуры. Иногда воспалительный процесс перемещается на верхние части трахеи. В этом случае речь идет о ларинготрахеите.

Заболевание очень часто развивается у маленьких детей. Это связано с тем, что слизистая гортани у ребенка рыхлая, поэтому любые раздражители извне очень легко попадают в нее, вызывая отеки. С возрастом слизистые становятся плотнее, заболевание ларингит у детей после трех лет диагностируется в несколько раз реже.

Воспалительный процесс в гортани может быть вызван следующими причинами:

  1. Инфекции вирусной природы. Бактерии, поражая область верхних дыхательных путей, постоянно скапливаются у голосовых связок, провоцируя защитную реакцию со стороны непосредственно тканей гортани.
  2. Использование спреев при лечении ЛОР-заболеваний. Даже если в инструкции к препарату нет ограничений в применении, пользоваться таким средством следует крайне осторожно. Струя лекарства при распылении с определенной силой воздействует на нервные окончания слизистой, что может привести к появлению непроизвольного спазма, как следствие — отека.
  3. Предрасположенность. Уязвимость слизистых гортани нередко является результатом проблем со здоровьем женщины еще во время беременности или может оказаться наследственной. Данная патология чаще всего встречается при поздних беременностях, когда будущая мамочка во время вынашивания малыша придерживается строгих диет или, наоборот, злоупотребляет жирами и углеводами. Таким детям необходимо уделять особое внимание при возникновении заболеваний инфекционной природы.
  4. Сильный стресс. У маленьких деток психика еще не сформирована до конца, поэтому некоторые ситуации могут вызвать серьезное нервное потрясение. В некоторых случаях оно проявляется в потере голоса из-за спазмов.
  5. Контакт с аллергенами. Пищевые продукты, бытовая химия, шерсть домашних животных — все эти факторы могут вызывать воспаление слизистой горла, а точнее, аллергический ларингит.

Возможны патологические изменения гортани. Возможно присоединение дополнительных сторонних ЛОР-инфекций.

Необходимо внимательно следить за состоянием больного, если заболевание выходит за классические для себя временные рамки, больному становится хуже, значит следует получить дополнительный осмотр и консультацию лечащего врача. Самостоятельно определить, что именно пошло не так и как это лечить — невозможно.

Лечение

Лечение в домашних условиях допустимо только при первой степени. В остальных случаях требуется незамедлительная врачебная помощь. Первое, что требуется от мамы (или папы) – вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь

До прибытия врача, ребенка нужно усадить и обеспечить приток свежего воздуха, постараться успокоить. Сделать горячую ножную ванную, давать теплое питье. Эти действия могут улучшить состояние, могут и купировать начинающийся отек. Но госпитализация не исключается. Острое состояние может вернуться.  Врач проводит интенсивную терапию, после чего обычно следует госпитализация.

В зависимости от того, чем был вызван отек, следует выбирать дальнейшее лечение. При аллергии – устранение воздействия аллергена и его последствий. При инфекционном или вирусном заболевании – лечение самого заболевания. Во всех случаях показана седативная терапия. Из лекарственных препаратов применяется супрастин.

Антибиотики

Лечение антибиотиками используют тогда, когда избежать их применения нельзя. Врач поможет выбрать антибиотик индивидуально. При отсутствии аллергии допустимо использовать природные антибиотики: прополис (на водной основе) и цветки календулы. Используются они и в качестве питья, и в качестве полоскания. В сочетании результат будет лучше.

Народные средства

Лечение народными средствами всегда было хорошим подспорьем. Эффективны ингаляции, снимают воспаление и отек, согревают горло, увлажняют. Но действовать нужно очень осторожно. Средства с сильным запахом могут усугубить состояние. Лучше делать ингаляции со специальными растворами: физраствор или обычная Боржоми.

Поскольку фарингит чаще вызывают вирусы (аденовирусы, риновирусы и др.), то системное назначение антибиотиков неэффективно и не показано в первые дни заболевания. При появлении первых симптомов боли в горле наиболее оптимальна и безопасна местная терапия фарингита: таблетки или пастилки, содержащие химические антисептики широкого спектра действия.

В качестве местного лечения фарингитов предпочтение отдают комбинированным препаратам, содержащим не один, а два взаимодополняющих друг друга антисептика (дихлорбензилэтанол и амилметакрезол). Например: таблетки для рассасывания суприма-ЛОР, стрепсилс или аджисепт, фарингосепт и др. Эти препараты активны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и оказывают противогрибковое действие.

Противовоспалительное лечение боли в горле нестероидными препаратами (аспирин, парацетамол, анальгин, ортофен и др.) и обильное питье (лучше чай и куриный бульон) при домашнем режиме, является основным лечением на первую неделю. При исчезновении боли в горле и нормализации температуры лечение следует продолжать до двух недель, ибо минимальный цикл воспалительного процесса — две недели. При неэффективности лечения необходима консультация оториноларинголога.

Подобно острому фарингиту протекает и обострение хронического сухого фарингита (субатрофического, атрофического), или гранулезного (когда на фоне сухой атрофичной слизистой имеются гранулы лимфоидной ткани), бокового фарингита (когда на фоне сухой атрофичной слизистой по бокам глотки выражены вертикальные валики лимфоидной ткани), а также, обострение хронического фарингита курильщиков.

Обострение последнего протекает особенно агрессивно, поскольку никотин, как нейропаралитический яд, резко снижает защитные свойства слизистой оболочки глотки. Поэтому, воздержание от курения, при обострении хронического фарингита курильщика, значительно облегчает заболевание и ускоряет выздоровление. Самочувствие могут облегчить аспирин или парацетамол. Если состояние горла не улучшается в течение двух дней, необходима консультация ЛОР-врача.

Боли в горле при повышенном пересыхании горла исчезают или уменьшаются при смачивании горла, например, при повторных проглатываниях слюны или после завтрака, а на следующее утро появляется вновь. Периодически, сухость слизистой глотки приводит к ее травме и последующему воспалению в виде острого фарингита, особенно, в осенне-зимний период.

Понятно, что всевозможные способы увлажнения слизистой горла и ее защита от пересыхания будут временно снимать или облегчать такие боли, предупреждая развитие острого фарингита. Прежде всего, это частое питье воды среди дня и горячее питье перед сном, закапывание в нос перед сном по пипетке физиологического раствора (0,9 %) или солевого раствора (на стакан кипяченой воды 1 чайная ложки столовой соли), которые наилучшим образом увлажняют слизистую глотки.

Также возможно закапывание пипеткой растительного масла в нос, что защищает слизистую горла от пересыхания часа на три. Подбирают растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное, арахисовое, абрикосовое) по отсутствию от него ощущения жжения в носу или заложенности носа. Из народных средств, хорошо увлажняют и защищают слизистую горла от пересыхания разные острые пищевые приправы и соленья (кроме чеснока, лимона и облепихового масла), а также лук, жгучий перец, прополис и мед.

Из лекарств, особенно удачным оказались флуифорт (избирательно снимает сухость слизистой оболочки верхних дыхательных путей) и акваргент-коллоидное серебро 20 мг/л с загустевателем. Акваргент часами (на всю ночь) сохраняет защитную пленку с серебром на слизистой носа и горла, что дополнительно защищает поверхность слизистой от пересыхания. Большую помощь оказывает и увлажнение воздуха в спальне разными способами, особенно в осенне-зимний период.

ПОДРОБНЕЕ:  Ацетон в моче у ребенка причины лечение

Для более эффективного, постоянного устранения сухости в горле необходимо убрать и вызывающую ее причину. Чаще всего, пересыхание слизистой оболочки в горле появляется при дыхании через рот, особенно по ночам, когда человек спит, что сопровождается снижением активности защитных свойств организма по увлажнению слизистой горла.

Ротовое дыхание, в свою очередь, нередко приводит и к храпу, что усиливает травму слизистой глотки и дополнительно провоцирует появление воспаления слизистой глотки с болевыми ощущениями при глотании. Чаще всего к ротовому дыханию приводит затруднение дыхания через нос и в этих случаях, все эффективные методы по восстановлению носового дыхания допустимы, кроме сосудосуживающих средств, которые опасно применять более 2-3 дней.

В более сложных случаях (заболевания носа или его деформации), лечение боли в горле проводится при помощи оториноларинголога. Однако, даже при отсутствии затруднений носового дыхания, развитие сухости в горле с пересыханием его слизистой вполне возможно. Это типично для южного типа аэродинамики носа, когда имеется повышенная проходимость нижнего носового прохода, а ротовое дыхание, при этом, дополнительно усиливает эффект пересыхания горла и провоцирует храп по ночам.

Девушка держится рукой за горло

Поэтому, все способы лекарственной защиты слизистой носа, при южном типе аэродинамики носа, вполне допустимы и полезны. При выраженных нарушениях аэродинамики носа, лекарственной защиты становится недостаточно и тогда требуется помощь оториноларинголога, владеющего реконструкцией южного типа аэродинамики носа в северный, который прекрасно защищает слизистую горла от пересыхания и охлаждения, а также, гарантирует устранение храпа по ночам.

Это обусловлено тем, что северный тип аэродинамики носа создает максимальный комфорт для слизистой дыхательных путей, поскольку, когда снаружи минус 15-20 градусов, в горло поступает воздух согретый до плюс 25 градусов и 500 мл жидкости выделяет северный тип носа для увлажнения вдыхаемого воздуха. Как уже было отмечено, довольно частым следствием запущенного «сухого» горла является острое воспаление слизистой глотки в виде острого фарингита.

Чтобы подобрать нужное лекарство и вылечить патологию, нужно тщательное обследование и выявление первичного заболевания, спровоцировавшего синдром. Коррекции подвергается и сама отечность, как сопутствующий симптом.

Если отек вызван воспалением после гриппа (как осложнение), либо человека беспокоит хроническая ангина, назначаются антибактериальные препараты. Перед этим берется мазок из зева на оценку устойчивости к антибиотикам.

Хорошо устраняют воспаление и набухание слизистой антисептические растворы для обработки – Хлорофиллипт, Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин.

По теме:
Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные путиМирамистин спрей: инструкция по применению для горла.
Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные путиКак полоскать горло Фурацилином? Как правильно развести? Инструкция и отзывы
Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные путиПолоскание горла Хлорофиллиптом: инструкция. Отзывы. Как применять средство?

Можно полоскать горло щелочными составами – солевым, содовым, минеральной водой Боржоми. В помещении, где находится больной, нужно поддерживать оптимальный уровень влажности (50-70%) и температуры (20-22оС).

Назначается диета с преобладанием растительной пищи, комнатной температуры, полужидкой консистенции. Также нужно ограничить употребление жидкости, поваренной соли – она задерживает воду в организме и усугубляет отечность.

Можно воспользоваться народными средствами – делать ингаляции с ромашкой, полоскать травами эвкалипта, календулы, шалфея.

Во время лечения нельзя много разговаривать и нагружать связки.Врач осматривает ребенка

Чем снять быстро спазм глотки, зависит от первопричины состояния, но чаще врачи рекомендуют:

  • антибиотики – Амоксиклав, Стрептомицин, Ампициллин;
  • кортикостероиды – Гидрокортизон, Пульмикорт, Преднизолон;
  • вливание аскорбиновой кислоты и глюкозы;
  • ингаляции Адреналина, Эфедрина;
  • мочегонные средства – Торасемид, Амилорид, Гипотиазид;
  • успокаивающие лекарства – Ново-пассит, экстракт валерианы, настойки пиона и пустырника.

Если у больного наблюдается ангионевротический отек, дополнительно ему внутривенно вводят антигистаминные препараты, Н1 и Н2 блокаторы. Такое состояние купируется в условиях стационара.

Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные пути
Трахеостомическая трубка с манжетой

Хирургическое лечение предполагает трахеотомию (введение в полость трахеи трубки для поступления кислорода, через искусственно созданное отверстие) и проводится по жизненным показаниям.

Трахеотомия (операция) показана при молниеносном отеке гортани, вызванном гортанной ангиной, стенозирующим ларингитом, острым аллергическим отеком, отеком Квинке.

Ингаляции

Процедура ингаляции рекомендована при всех состояниях, протекающих на фоне отека глотки. Это аллергия, воспалительные заболевания дыхательной системы (бронхит, ларингит, трахеит), бронхиальная астма.

Вопросы к доктору

Главными вопросами к врачу считаются:

  1. Опасно ли такое состояние? Да, при отсутствии своевременной помощи и молниеносном развитии есть угроза жизни пациента.
  2. Можно ли избежать развития аллергического отека? Да, если человек знает о своей предрасположенности, носит с собой антигистаминные препараты и принимает при необходимости.
  3. Опасен ли ларингит для детей? У ребенка в силу анатомического строения гортани просвет при отеке сужается почти на четверть, взрослый человек может этого даже не чувствовать, а у малыша развиваются опасные признаки стеноза.

Все интересующие вопросы о лечении и профилактике нужно задавать специалисту, в зависимости от имеющегося диагноза и симптоматики.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Эриус – таблетки и сироп, относящиеся к группе противоаллергических средств, содержащие действующий компонент дезлоратадин. Применяются для устранения признаков аллергических реакций, в том числе, если наблюдается отек гортани и носоглотки одновременно.

Купирует слезотечение, отечность тканей, нормализует выработку носовой слизи, избавляет от кожного зуда и крапивницы. Применение Эриуса вполне оправданно, если появилась аллергическая реакция в результате контакта с раздражителем, препарат назначается при сезонной или круглогодичной аллергии.

Осмотр у ЛОРа

Эреспал – препарат с противовоспалительными и бронхорасширяющими свойствами, который эффективно применяют при лечении заболеваний, сопровождающихся обструкцией и отечностью тканей.

Это ларингит, ларинготрахеит, ангина, назофарингит, бронхоспазм при ОРВИ, бронхиальная астма. Препарат снижает количество вырабатываемого бронхиального секрета, блокирует работу альфа-адренорецепторов, производит антиотечное, спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Эреспал в таблетках не разрешен к приему детям до 18 лет, применение при отеке гортани следующее:

  • по достижении 18 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (дозировка 80 мг);
  • дети до 18 лет (с весом менее 10 кг) – сироп 2-4 ч.л.;
  • дети до 18 лет (с весом более 10 кг) – сироп 2-4 ст.л.

Противопоказан препарат при беременности, при лечении воспалений бактериального характера применяется вместе с антибиотиками.

По теме:
Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные путиВоспаление гортани: симптомы и лечение. Какая нужна диагностика?
Как снять отек в горле у ребенка
Дыхательные путиЭреспал сироп: от какого кашля? От чего помогает? Отзывы

Сегодня стало понятно, как называется отек гортани той или иной этиологии, почему возникает, и как правильно его купировать. Не следует заниматься самолечением, особенно при развитии отека Квинке – такому пациенту требуется срочная квалифицированная помощь.

При аллергической предрасположенности нужно проводить профилактику – принимать антигистаминные курсами, исключить контакт с раздражителями, носить с собой нужные препараты и принимать по мере надобности.

Поделитесь с друзьями

Что делать при отеке горла от аллергии?

Когда состояние малыша с таким диагнозом резко ухудшается, требуется неотложная помощь. Если дыхание неровное, кашель приобретает удушающий характер, посинел носогубный треугольник, необходимо сразу позвонить в «Скорую помощь».

До приезда врачей родителям рекомендуется предпринять следующие меры:

  • Постараться увлажнить воздух в помещении.
  • Не разрешать ребенку ложиться, в вертикальном положении ему будет легче дышать.
  • Отвлекать больного от такого состояния, ведь испуг может только усилить проявление симптомов.

Не исключено, что врачи на месте смогут оказать эффективную помощь при ларингите, то есть снять приступ. Если специалисты предложат госпитализацию, отказываться от нее ни в коем случае не следует. Симптомы недуга могут принимать довольно угрожающие формы за короткое время.

Заболевание у маленьких детей распознается достаточно просто — визуальным наблюдением за состоянием ребенка и его поведением. При появлении первичных симптомов этого недуга следует сразу обратиться за помощью к педиатру, который порекомендует эффективное лекарство от ларингита.

Лабораторная диагностика заболевания назначается далеко не в каждом случае, ввиду состояния ребенка или невозможности применения вследствие физиологических особенностей самой гортани. Однако установить правильный диагноз помогают современные технологии (к примеру, спирометрия, капнография, пульсоксиметрия и т. д.).

Дополнительно может быть назначен анализ крови, чтобы определить инфекционную природу недуга и назначить эффективное лечение ларингита у ребенка.

Развитие ларинготрахеита нередко провоцирует ложный круп. Это весьма опасное для жизни ребенка состояние. Именно поэтому самостоятельно лечить ларингит у малыша не рекомендуется, лучше делать это в условиях стационара. Специалисты в больнице могут своевременно предотвратить развитие отека и удушья. В домашних условиях можно самостоятельно справиться только с легкими формами болезни.

Лечение ларингита у ребенка назначается в зависимости от степени тяжести патологии. На начальном этапе рекомендуется обеспечить малышу полный покой и обязательно дежурство взрослого в комнате. При второй и третьей степени заболевания врачебная помощь оказывается в стационарных условиях. Как правило, назначается комплексная терапия с использованием жаропонижающих средств, антибактериальных препаратов и ингаляций.

Определить, чем лечить ларингит, может только педиатр. Как правило, стандартная схема терапии включает использование следующих лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные средства для уменьшения отечности слизистых («Фенистил», «Супрастин»).
  • Антибиотики («Амоксиклав», «Цефикс», «Сумамед»). Назначаются только после того, как анализ подтвердит наличие бактериальной среды на слизистой гортани или если заболевание протекает в тяжелой форме с высокой температурой.
  • Противокашлевые средства («Амброксол»).
  • Отхаркивающие препараты («Геделикс», «Гербион подорожник»).
  • Противовирусные препараты («Афлубин»).

Список препаратов, которые назначаются при данном заболевании, весьма разнообразен. Конкретные таблетки от ларингита может порекомендовать только лечащий врач. При этом он должен учитывать общее состояние ребенка, его возраст, клиническую картину. Более того, во время приема антибиотиков дополнительно назначаются пробиотики для нормализации флоры («Бифиформ», «Аципол», «Пробифор»).

Отек Квинке верхней губы

Ингаляции признаются безопасным и одновременно эффективным методом лечения данного заболевания. Незаменимыми считаются так называемые небулайзеры. Это специальные устройства, разбивающие лекарственные растворы на мельчайшие составляющие, что позволяет им проникать в труднодоступные места организма. При такой терапии не наблюдается раздражения нервных окончаний или спазмирования голосовых связок.

В качестве растворов для проведения ингаляций используют:

  • Содовый раствор.
  • Минеральная вода («Боржоми», «Ессентуки 17»). Минералка отлично снимает отек, устраняет рефлекторный кашель, увлажняет бронхи.
  • Отвары лекарственных трав (ромашка, мята, шалфей).
  • Эфирные масла (эвкалипт, ментол, пихта).
  • Лекарственные препараты («Лазолван», «Синупрет», «Тонзилгон»).

Паровые ингаляции при ларингите также оказывают положительный эффект в лечении. Однако данную процедуру следует проводить с особой осторожностью. При чрезмерно горячем воздухе паровые ингаляции способны усилить воспалительный процесс в гортани. Кроме того, начинать терапию нельзя сразу после физической активности ребенка. Во время самой процедуры следует делать вдох через рот, а выдох — через нос.

Как делать паровую ингаляцию?

В широкую кастрюлю необходимо налить литр воды и добавить туда один из вышеперечисленных вариантов раствора, прокипятить в течение нескольких минут. Вовсе не обязательно в течение длительного времени держать ребенка над паром, можно закрыть плотно двери в комнате и побыть там с малышом.

Чем лечить ларингит у ребенка? Справиться с этой проблемой нередко помогают рецепты народной медицины. Заметим, что перед таким лечением рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Ниже перечислим наиболее эффективные рецепты:

  1. Медовый отвар отлично подходит для полоскания горла. Для его приготовления необходимо залить ложку сладкого лакомства стаканом кипятка, проварить в течение минуты. Полоскание рекомендуется повторять четыре раза в сутки.
  2. Хороший эффект дает отвар из семян укропа. Горсть семян необходимо залить кипятком и оставить настаиваться на 40 минут. Употребляют такое лекарство от ларингита по одной столовой ложке шесть раз в день.
  3. Ромашка аптечная и шалфей являются отличным противовоспалительным средством. Отвар из смеси трав принимают трижды в сутки перед непосредственным приемом пищи.
  4. Листья подорожника сегодня можно приобрести практически в каждой аптеке. Лечение ларингита народными средствами подразумевает в данном случае употребление отвара четыре раза в день. Для его приготовления следует залить листья подорожника стаканом кипятка, дать настояться в течение одного часа.
  5. Клюква мед — это весьма эффективное и одновременно вкусное лекарство против этого заболевания. Смесь следует давать детям внутрь по столовой ложке несколько раз в день.

Все вышеперечисленные рецепты нетрадиционной медицины, как показывает практика, действительно помогают снизить проявление столь неприятных симптомов, которыми и сопровождается ларингит. Прибегать к их помощи можно только в том случае, если у ребенка нет аллергии на те или иные компоненты.

ЛОР осматривает пациентку

Лечение ларингита у ребенка назначается по результатам диагностического обследования и в зависимости от характера течения и тяжести недуга. Если не запускать данную проблему и четко следовать всем рекомендациям со стороны врача, отхождение мокроты можно наблюдать уже на третий день.

Сколько может длиться ларингит в хронической форме? Ответить однозначно на этот вопрос нельзя, так как в этом случае все зависит непосредственно от индивидуальных особенностей организма больного и степени тяжести самой патологии.

Прогноз врачей для маленьких пациентов, которым пришлось столкнуться с ларингитом, в большинстве случае благоприятный. После окончательного формирования ЦНС и исчезновения рыхлого подслизистого слоя недуг, как правило, отступает.

В данной статье мы уже рассказали о том, чем отличается лечение ларингита у детей. Комаровский (известный врач-педиатр) дает свои рекомендации, как ускорить процесс выздоровления.

До полного излечения ребенок должен оставаться в постели. В обязательном порядке следует обеспечить правильный питьевой режим. Необходимо давать пить больше жидкости, причем только комнатной температуры (морсы, компоты из сухофруктов, теплый чай без сахара). Это поможет несколько смягчить слизистую и ликвидировать все имеющиеся токсины из организма.

Врач держит в руках стакан воды и таблетки

Непременно следует соблюдать специальную диету. Пища должна быть теплая и не жесткая, количество соли следует свести к минимуму. Необходимо исключить копченые/маринованные продукты, а также кислые и чрезмерно острые блюда. Питание всухомятку может негативно сказаться на самочувствии.

В комнате, где постоянно находится ребенок, должен быть чистый и влажный воздух.

Можно ли предупредить хронический ларингит? Чтобы не допустить развития заболевания и избежать регулярных обострений, необходимо соблюдать довольно простые профилактические меры. В первую очередь рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка, обязательно лечить даже самые легкие простудные заболевания.

Следует свести к минимуму контакты с аллергенами, регулярно проветривать комнату, обеспечивая тем самым приток свежего воздуха. Врачи настоятельно советуют постоянно укреплять иммунитет маленького человека. Для этих целей отлично подходит закаливание, прогулки на свежем воздухе. По этому вопросу можно дополнительно проконсультироваться со своим педиатром.

Иногда врачи рекомендуют курсы иммуностимулирующих средств. Они, как правило, назначаются в осенне-весенний период. Без рекомендаций врача прибегать к помощи лекарств не стоит, ведь так можно навредить организму малыша.

Хронический ларингит обычно сопровождается довольно неприятными симптомами, что доставляет дискомфорт маленькому пациенту. Своевременное обращение за помощью к врачу позволяет избавиться от этой проблемы без серьезных последствий.

Ларингит — это достаточно распространенное заболевание у детей, которое в обязательном порядке требует квалифицированного подхода в лечении. Иначе патология может перерасти в хроническую форму, что сопровождается более серьезной клинической картиной. Лечение ларингита народными средствами, как правило, бывает эффективным при острой форме недуга. Однако прибегать к их помощи можно только после непосредственной консультации со специалистом.

Надеемся, что вся представленная в этой статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector