Прогинова при планировании беременности: как принимать, как сочетать с дюфастоном, утрожестаном и клостилбегитом, зачем его назначают при ЭКО

Взаимодействие

В случае назначения ЗГТ с применением Прогиновы, женщине необходимо прекратить использовать гормональные контрацептивы (при их предыдущем приеме). При необходимости можно рекомендовать пациентке негормональные противозачаточные препараты или методы.

Продолжительная терапия препаратами, являющимися индукторами печеночных ферментов (включая некоторые антимикробные и противосудорожныелечебные средства) может повышать клиренс половых гормонови уменьшать их клиническую эффективность.

К препаратам с подобными индуцирующими печеночные ферменты свойствами относят: Карбамазепин, барбитураты, гидантоины, Примидони Рифампицин, а также предположительно:

Фелбамат, Окскарбазепин, Гризеофульвин и Топирамат. Наиболее выраженная индукция печеночных ферментов, как правило, наблюдается через 2-3 недели после начала лечения и может сохраняться на протяжении 4-х недель после отмены терапии.

В некоторых редких случаях параллельное проведение антибиотикотерапии(например, препаратами тетрациклинового и пенициллинового ряда) может привести к снижению концентрации эстрадиола.

Лечебные средства, в значительной мере подвергающиеся процессу конъюгации (Парацетамол и ему подобные препараты), могут повышать биодоступность эстрадиола по причине конкурентного ингибирования процессов конъюгации во время всасывания препарата.

Вследствие воздействия ЗГТ на толерантность человеческого организма к глюкозе, в некоторых случаях может наблюдаться изменение потребности пациентки в инсулине и/или в оральных антидиабетических средствах.

Как действует

Основу препарата составляет эстрадиола валерат. Представляет собой специальное соединение, которое относится к классу эстрадиолов. Его создание происходит в специальных условиях. Показатели соединения соответствуют молекулам натурального происхождения.

Эстрадиола валерат – синтетический аналог гормонального комплекса эстрадиола. Хорошо принимается женским организмом, успешно выполняя функции настоящего гормона. Благодаря его воздействию, работоспособность женских органов восстанавливается. Со временем девушка может планировать беременность.

Прогинова прекрасно осуществляет связь между гормонами искусственного происхождения и внутренними органами. После восстановления нормального гормонального фона, самочувствие организма улучшается, что положительно сказывается на здоровье. Средство обладает следующим рядом действий:

Прогинова при планировании беременности: как принимать, как сочетать с дюфастоном, утрожестаном и клостилбегитом, зачем его назначают при ЭКО
Восстанавливает нормальное развитие половых органов

  • восстанавливает нормальное развитие половых органов;
  • поддерживает организм во время климакса;
  • стимулирует синтез жизненно необходимых белковых соединений;
  • влияет на стромы с протоками молочных желез;
  • подавляет лактационные процессы;
  • влияет на правильное функционирование эндометрия – рост и отторжение;
  • уменьшает состав вредных молекул холестеринового происхождения;
  • замедляют вымывание кальциевых каналов из костной ткани.

Женщины, которые готовятся к ЭКО-оплодотворению с помощью Прогинова, повышают шансы на успех. Очень важен тот момент, что при этом не создается эффекта угнетающего действия на овуляцию. Во время приема препарата женские органы продолжают вырабатывать гормональные молекулы (собственные биологические процессы).

Можно ли забеременеть при миоме матки?

Обсуждение: 12 комментариев

  1. Кристина:
    13.04.2021 в 16:25

    Ничего страшного,если я ввела не весь раствор препарата элонва? Не отразится ли это на росте фолликулов?

    Ответить

    Яна:

    14.04.2021 в 23:14

    Ничего страшного не случиться, но лучше всегда следовать инструкции.

    Ответить

  • Анастасия:

    07.05.2021 в 12:58

    Добрый день. У меня беременность эко 6 недель 5 дней. 2 мая открылось кровотечение , лежу в стационаре, кровь остановили. Отслойка 21 мм. Серцебиение есть. Скажите как мне отменять прогинову? ( в поддержке крайнон, прогинова, дюфастон)

    Ответить

      Яна:

      08.05.2021 в 19:13

      Добрый день, отменять прогинову нужно постепенно. Дозировка, сколько принимать решает ваш лечащий врач, если вы уже в стационаре обязательно уточните у него!

      Ответить

  • Елена:

    12.06.2021 в 16:34

    Добрый вечер. У меня криоперенос 6-я неделя. Уже больше недели мажет. При этом д-димер 2,0 при норме до 0,55. Врач назначила проколоть клексан. Сегодня сделала второй укол и через несколько часов началось кровотечение. Связано ли это с клексан? Имеет ли смысл прекратить? Врач внятно не ответил:(

    Ответить

      Яна (специалист):

      13.06.2021 в 22:17

      Добрый вечер, Елена! Шестая неделя, значит беременность уже наступила? Вам до клексана назначали другие препараты и какие? Причина того что мажет больше недели может быть, именно в реакции, которая возникает от приема этих препаратов. Например от приёма клексана и ношпы могут возникнуть кровянистые выделения.

      И вообще Клексан назначается для профилактики тромбообразования при ЭКО. Возможно стоит сдать анализы крови, посмотреть, что они покажут и на основе этого принять решение. Вы проходили УЗИ после ЭКО? Оно тоже поможет прояснить ситуацию. Во всяком случае не переживайте решение наверняка найдется, но не затягивайте с этим. Если этот доктор так относиться, ничего не объясняет есть смысл обследоваться и проконсультироваться у другого врача, которого рекомендуют друзья и знакомые, не рискуйте. Удачи вам!

      Ответить

  • Дарья:

    29.07.2021 в 11:59

    Скажите пожалуйста таблетки прогинова и транексам могут вызвать задержку месячных?

    Ответить

      Яна (специалист):

      30.07.2021 в 18:01

      Здравствуйте Дарья! Прогинова может вызвать задержку месячных, а при приеме Транексама все в порядке (задержка отсутствует).

      Ответить

  • Ljna:

    17.08.2021 в 21:19

    Здравствуйте. Можно Актовегин и прогинова принимать перед пункции???

    Ответить

      Яна (специалист):

      18.08.2021 в 12:14

      Здравствуйте, все зависит от вашего состояния здоровья. Препараты и дозы назначаются индивидуально. Оба препарата принимают перед ЭКО, но что нужно именно вам, согласуйте с лечащим врачом.

      Ответить

  • Анна:

    20.09.2021 в 20:42

    Добрый вечер, подскажите пожалуйста сегодня была пункция и мне прописали Прогинова 2,0 по 2 таблетки, но в инструкции написано 1 в день. Врач ошибся? Спасибо

    Ответить

      Яна (специалист):

      23.09.2021 в 21:17

      Здравствуйте, Анна! Врач не ошибся, иногда бывает, что одной таблетки в день мало.

      Ответить

  • Особые указания

    В случае назначении ЗГТ пациенткам, в анамнезе которых отслеживается выраженный фактор риска возникновения тромбозаили сумма менее весомых факторов риска тромбообразования, необходимо учитывать вероятность взаимного усиления эффектов данных факторов и проводимого лечения по отношению к формированию тромбозов.

    Перед началом ЗГТ и в последующем на всем этапе проведения лечения, через приблизительно равные промежутки времени (не реже 1 раз в полгода), пациентке следует назначать гинекологический осмотр и исследование молочных желез, а также измерять АД и в случае необходимости проводить прочие тесты.

    Женщины, страдающие пролактиномойи принимающие Прогинову, на всем этапе ЗГТ должны проходить периодический медицинский осмотр с определением уровня пролактина.

    При необходимости проведения ЗГТ по отношению к пациенткам с одним или несколькими болезненными состояниями, перечисленными ниже, может потребоваться постоянное и внимательное врачебное наблюдение. В связи с этим в случае обнаружения у себя, по меньшей мере, одного из данных состояний, женщина обязана сообщить об этом своему врачу до начала приема Прогиновы.

    Болезненные состояния, требующие особой осторожности проведения ЗГТ:

    Риск возможного формирования тромбоза вен увеличивается с возрастом, а также при избыточном весе, варикозе и указаниях на него в семейном анамнезе.

    Временное повышение риска образования тромбоза глубоких вен наблюдается у пациенток, перенесших серьезные травмы, оперативные вмешательства, или находящихся в состоянии длительной неподвижности. В случае планирования каких-либо операций на фоне проведения ЗГТ, пациентка обязана сообщить об этом своему лечащему врачу заранее (за 4-6 недель).

    Проводить ЗГТ с целью профилактики инсульта или инфаркта не рекомендуют.

    Нижеприведенные предупреждения относятся ко всем препаратам, используемым в ЗГТ, включая и лекарственное средство Прогинова.

    В случае монотерапии эстрогенами, в особенности при их продолжительном применении, возрастает вероятность формирования рака маточной слизистой оболочки (рака эндометрия). При сохраненной у пациентки матке следует проводить ЗГТ в комплексе с препаратами, снижающими такой риск, для чего назначают Прогинову с параллельным приемом гестагенных препаратов.

    Женщина, наблюдающая у себя на фоне применения Прогиновы, частые прорывныеили нерегулярные кровотечения, должна поставить в известность об этом своего лечащего врача.

    По результатам нескольких проведенных исследований было доказано некоторое возрастание эпизодов формирования рака молочной железы у женщин, проходящих ЗГТ, в сравнении с их ровесницами, не принимающими гормональные препараты.

    Относительный риск возникновения данной патологии возрастает с увеличением времени проведения монотерапии эстрогенами, однако может быть сниженным или отсутствовать полностью. Тенденция к увеличению риска формирования опухолей молочных желез практически идентична относительно женщин с алкоголизмом, ожирениемили более поздним развитием естественного климакса.

    Проведение ЗГТ также способствует повышению маммографической плотности женских молочных желез, что может негативно отразиться на рентгенологическом определении раковой опухоли молочной железы и иногда требует применения альтернативных методов выявления онкологических заболеваний.

    В процессе проведения эпидемиологического исследования наблюдали незначительное повышение риска формирования рака яичникову пациенток, находящихся на заместительной эстрогенной терапии на довольно длительном промежутке времени (более 10-ти лет).

    В единичных случаях при приеме препаратов, включающих половые гормоны, отмечали возникновение доброкачественных новообразований печени, злокачественные опухоли данного органа встречались еще реже. Иногда кровотеченияиз таких опухолевых образований в брюшную полость несли в себе угрозу для жизни пациентки.

    Связь таких отрицательных явлений с проводимой ЗГТ не была доказана. Несмотря на то, что возникновение таких эпизодов маловероятно, в случае обнаружения у себя необычных негативных ощущений вверху живота, продолжающихся на протяжении довольно длительного промежутка времени, пациентка должна сообщить о них своему врачу.

    Также пациентка обязана проинформировать лечащего врача о любом выявлении у себя следующих болезненных состояний:

    В случае формирования тромбозана фоне применения Прогиновы или даже подозрения на возможность его возникновения необходимо незамедлительно прервать лечение и пройти медицинское обследование.

    Настораживающими проявлениями возможного образования тромбозов являются:

    Немедленного прекращения приема таблеток Прогинова требуют развитие желтухии выявление беременности.

    При терапии с использованием половых гормонов могут происходить ошибки в результатах некоторых проводимых лабораторных исследований. В случае необходимости проведения любого клинического исследования нужно проинформировать врача о приеме препарата Прогинова.

    Лечебное средство Прогинова не может рассматриваться в качестве противозачаточного средства. При необходимости применения контрацепции женщине нужно использовать негормональные способы или средства (исключая температурныйи календарный метод).

    Данные о необходимости корректировки дозировочного режима Прогиновы при терапии пожилых пациенток (после 65-ти лет) отсутствуют. Есть ограниченные ссылки на возможность увеличения риска проявления деменции у женщин 65-ти лет и старше, начинающих ЗГТ. В случае необходимости назначения Прогиновы пациенткам старше 65-ти лет врачу следует проявлять осторожность.

    Применение лекарственного средства Прогинова у пациенток спатологиями печени/почек не изучалось. По некоторым данным нет необходимости корректировки дозировок Прогиновы при данных патологиях.

    Прогинова – аналоги

    Прогинова имеет препараты-синонимы на фармацевтическом рынке, в состав которых также в качестве активного компонента входит эстрадиола валерат. К синонимам Прогинова относят следующие препараты:

    1.

    Дерместрил таблетки;

    2.

    Дивигель гель трансдермальный;

    3.

    Климара трансдермальная терапевтическая система;

    4.

    Менорест таблетки;

    5.

    Октодиол таблетки;

    6.

    Эстрадиола дипропионат раствор для инъекций;

    7.

    Эстрожель гель трансдермальный;

    8.

    Эстрофем таблетки.

    Помимо синонимов, у Прогинова имеются препараты-аналоги, которые содержат другие активные вещества, но обладают сходными терапевтическими эффектами. К аналогам Прогинова можно отнести все препараты заместительной гормонотерапии, поскольку они обладают сходными эффектами.

    Аналогами Прогинова, содержащими только эстрогены, являются следующие препараты:

    • Овестин таблетки, крем и суппозитории вагинальные;
    • Синэстрол таблетки и раствор для инъекций;
    • Эльвагин крем вагинальный;
    • Этинилэстрадиол таблетки.

    Аналогами Прогинова, содержащими комбинацию эстрогенов и прогестеронов, являются следующие препараты:

    • Активель таблетки;
    • Анжелик таблетки;
    • Гинодиан Депо раствор для инъекций;
    • Дивитрен таблетки;
    • Индивина таблетки;
    • Климен таблетки;
    • Климодиен таблетки;
    • Клиогест таблетки;
    • Паузогест таблетки;
    • Триаклим таблетки;
    • Трисеквенс таблетки;
    • Эвиана таблетки;
    • Ревмелид таблетки;
    • Цикло-Прогинова драже.

    Прогинова – терапевтическое действие

    Терапевтические эффекты Прогинова обусловлены входящим в его состав эстрадиолом – веществом, являющимся полной копией натурального эстрогенового гормона, в норме вырабатываемого

    . Препарат используется для терапии эстрогендефицитных состояний, возникающих при недостаточной выработке эстрогенов либо в период климакса, либо после удаления обоих яичников (хирургической кастрации). По сути, Прогинова представляет собой внешнюю замену недостающим в организме эстрогенам, и поэтому прием подобных препаратов называют заместительной гормонотерапией.

    При кастрационном или климактерическом синдромах у женщины появляется специфический комплекс симптомов, обусловленных именно дефицитом эстрогенов, к которым относят следующие:

    Помимо вышеперечисленных симптомов, дефицит эстрогенов в отдаленной перспективе вызывает развитие остеопороза и быстрое прогрессирование

    , а также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако остеопороз, атеросклероз и

    и сосудов развиваются не сразу, а только через некоторое время, проведенное организмом в условиях дефицита эстрогенов.

    Поскольку Прогинова идентичен натуральным эстрогенам, то при его приеме все перечисленные симптомы дефицита гормонов у женщины полностью проходят. Именно поэтому препарат используется с целью нормализации состояния женщины, и купирования симптомов кастрационного и климактерического синдромов в условиях дефицита собственных эстрогенов. Также Прогинова применяется для профилактики остеопороза у женщин с дефицитом эстрогенов.

    У женщин не в менопаузе и с сохранными яичниками Прогинова активирует рост эпителия в половых органах и подготавливает эндометрий к воздействию прогестерона, усиливает либидо, особенно в середине цикла, улучшает обмен веществ и синтез белка, профилактирует избыточное выведение кальция и задерживает воду.

    Кроме того, Прогинова оказывает умеренный эффект на структуры мозга, нормализуя настроение женщин.

    Прогинова дюф = беременность!!!

    Про такую схему (первая фаза — прогинова, вторая фаза -дюфастон) очень плохо отзывались в теме про мультифолликулярные яичники. У них конечно совсем другая проблема, но факт в том что эта схема дает красивый цикл а не овуляцию. А мы здесь не к красоте стремимся.

    Прием прогиновы и дюфастона — это создание искусственного цикла, получается, что ты в начале цикла даешь организму эстроген в виде прогиновы и это первая фаза с более низкой БТ, потом ты его резко отменяешь и начинаешь давать прогестерон и это твоя вторая фаза с повышением БТ. А если посмотреть естественный цикл, то получается, что твои фоллики должны начать расти с началом цикла, растущие фоллики вырабатывают эстроген, чем больше фоллики тем больше эстрогена они вырабатывают (к моменту О наивысшая концентрация эстрагена), а что получается у тебя твои фоллики во время М растут, и тут с 5-го дня ты начинаешь пить прогинову (доза эстрогена в ней больше, чем вырабатывают твои собственные еще маленькие фоллики) и организм реагирует на это как будто твои фоллики уже выросли и перестает их (фоллики) наращивать. Дальше ты как положено припиваешь прогинову и по идее должен быть пик ЛГ и О, но этого не происходит, т.к. фоллики-то не выросли. Далее по схеме ты начинаешь пить прогестерон, и организм думает, что О была (хотя на самом деле ее не было) из-за прогестерона начинается поъем БТ и график получается красивым и двухфазным. Это называется имитация естественного цикла, а в итоге М

    Источник: http://www.babyplan….0#ixzz2sMMweQIo

    §

    Если нет своей О , то такая схема , просто, будет имитировать 28 дневный «красивый» цикл, забеременеть без О невозможно .

    Девочки все уже написали, надо разобраться с пролактином, а врача поменять.

    Прощай поликистоз яичников, доказательство внутри.

    Привет, девченки! Сегодня хочу рассказать вам о замечательном препарате, которому я очень благодарна.

    Начну с того, что в 18 лет у меня начались серьезные проблемы с кожей лица (до этого были мелкие высыпания, которые быстро проходили). Начались визиты по врачам дерматологам, косметологам, толку было мало. Я поняла что, причина моих прыщей кроется именно из — за внутренних проблем со здоровьем.

    Стала искать информацию в интернете, наткнулась на статью, в которой писали, что проблемы с кожей лица напрямую связаны с гинекологией.И я серьезно задумалась, менструальный цикл у меня был нерегулярный, и что самое главное болезненный — болела грудь и низ живота.

    Настало время визита гинеколога, не любила я этих врачей, избегала их, а зря. Гинеколог назначила мне сдать анализы на гормоны и узи малого таза. И на узи мне поставили диагноз «Поликистозная трансформация яичников». Была расстроена и в то время рада, что нашла причину проблем с кожей, ведь теперь я с помощью гинеколога буду лечить именно причину прыщей, а не их последствия.

    Стала искать литературу, что это за болезнь «Поликистоз яичников» и вот, что нашла:

    Синдром поликистозных яичников — является общим гормональным расстройством у женщин репродуктивного возраста. Название происходит от увеличенных и содержащих множество мелких кист яичников — фолликулов, наполненных жидкостью, в которой находятся несозревшие яйцеклетки, расположенные вдоль внешнего края каждого яичника. Это может привести к изменениям менструального цикла, появлению кист в яичниках, к проблемам с беременностью, и другим изменениям здоровья.

    Почему происходит поликистоз:

    Поликистоз яичников связан с изменениями уровня определенных гормонов: эстрогена и прогестерона, женских гормонов, которые помогают яичникам женщины вырабатывать яйцеклетки, андрогенов, мужских гормонов, находящихся в небольших количествах у женщин.

    И действительно, когда я получила анализы уровень женских гормонов у меня был низкий (эстрадиол), а уровень мужских повышен (тестостерон).

    Схемы и правила приема таблеток

    Таблетки принимают в любое время дня вне зависимости от приема пищи, проглатывая драже целиком, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством жидкости. Однако необходимо принимать таблетки каждый день примерно в одно и то же время.

    Если женщина забыла вовремя принять таблетку, то следует выпить ее в течение 12 – 24 часов. Если прошло более 24 часов от момента, когда должна была быть принята таблетка, то ее следует вынуть из пачки и уничтожить. Следующую таблетку необходимо принять в обычное время.

    Если у женщины продолжаются менструации, то начинать прием Прогинова в первый раз следует в течение первых пяти дней очередных месячных. Если у женщины менструации редкие или она уже находится в менопаузе, то можно начинать принимать Прогинова в любой день. Однако женщины без регулярных менструаций перед приемом препарата должны убедиться в отсутствии у них беременности.

    Принимать препарат можно по двум схемам – циклической или непрерывной.

    Циклическая схема заместительной гормонотерапии заключается в следующем – каждый день женщина должна принимать по одной таблетке из пачки вплоть до ее окончания. Поскольку в пачке находится 21 таблетка, то женщина принимает по одной таблетке в течение 21 дня.

    Непрерывная схема заместительной гормонотерапии заключается в следующем – каждый день женщина должна принимать по одной таблетке вплоть до окончания пачки. Затем, не делая какого-либо перерыва, на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей пачки следует начать принимать драже из новой упаковки.

    Кроме того, существует комбинированная схема терапии, которая заключается в добавлении к Прогинова какого-либо гестагенного препарата, например, Дюфастона, Утрожестана и др. Можно принимать Утрожестан или Дюфастон вместе с каждой таблеткой Прогинова.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Эстрадиола валерат, являющийся активным ингредиентом препарата Прогинова, представляет собой эстроген (женский половой гормон), который при приеме перорально (внутрь) преобразуется в организме человека в естественный для него 17β-эстрадиол.

    При приеме данного препарата фактически не регистрируется изменение гормонального синтеза в самом организме и не наблюдается подавления процесса выхода из яичника яйцеклетки, в связи с чем применение препарата Прогинова и овуляцияявляются совместимыми.

    Функция экзогенного (полученного извне) эстрадиола заключается в восполнении недостатка женских эстрогенов, отмечаемого после формирования менопаузы, и в обеспечении эффективной терапии вегетативной и психо-эмоциональной климактерической симптоматики (включая приливы, мышечные и суставные боли, гипергидроз, снижение либидо, нарушение сна, кардиалгии, высокую нервную возбудимость, головные боли, раздражительность, головокружение, сердцебиение).

    Также препарат способствует снижению проявлений инволюции кожных покровов и слизистых оболочек, в особенности, что касается мочеполовой системы (включая раздражениеи сухостьво влагалище, недержание мочи, болезненность полового акта).

    Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с адекватно подобранной дозировкой эстрогена, как раз наличествующей в лекарственном средстве Прогинова, в период постменопаузыблагоприятствует снижению костной резорбции, а также тормозит или полностью нивелирует потерю костной ткани.

    Было доказано положительное воздействие длительной ЗГТ по отношению к риску возникновения у женщин в постменопаузепереломов костей периферии. В случае прекращения ЗГТ наблюдали темпы уменьшения костной массыпациенток, сопоставимые с показателями, присущими периоду времени, наступающему сразу после менопаузы.

    Благотворное влияние ЗГТ также наблюдалось по отношению к плотности кожи, концентрации коллагена в кожных покровах и даже в части замедления процессов образования морщин. Проведение такой терапии приводит к уменьшению уровней ЛПНП и общего холестерина и к увеличению содержания ЛПВП и триглицеридов.

    Присоединение к лечению гестагена в определённой степени может препятствовать влиянию эстрадиола на процессы метаболизма. В общей сложности метаболические эффекты проводимой ЗГТ расцениваются как положительные и способствующие снижению риска формирования сердечно-сосудистых патологий у женщин в период постменопаузы.

    При прохождении терапии с применением Прогиновы женщинами с не удаленной маткой, с целью снижения у них возможной гиперплазии эндометрияи возникновения аденокарциномы, показан параллельный прием гестагена(сдерживающего фактора для роста эндометрия) на протяжении не менее 10-ти суток в каждом цикле.

    При приеме эстрадиола валерата перорально (внутрь) наблюдается его быстрая и практически полная абсорбция. В процессе абсорбции и первого прохождения стероидного эфира сквозь печень происходит его расщепление на валериановую кислоту и эстрадиол, который, в свою очередь, подвергается дальнейшим значительным преобразованиям до эстрона сульфата, эстриола, эстронаи пр.

    Сывороточная Cmax эстрадиолапримерно составляет 30 пг/мл и фиксируется уже через 4-9 часов после его перорального приема, затем снижается и через 24 часа становится вдвое меньше (15 пг/мл).

    Эстрадиолв основном связывается с белками альбумин и глобулин, которые связывают половые стероиды(ГСПС). Сывороточная эстрадиоловая свободная фракция составляет приблизительно 1-1,5%, в отличие от фракции связанного ГСПС вещества, равняющейся 30-40%. При одноразовом в/в введении эстрадиолаего кажущийся Vd находится на уровне 1 л/кг.

    После завершения процесса гидролиза валерата эстрадиола дальнейшие его метаболические преобразования идентичны эндогенному эстрадиолу. Основным органом, принимающим участие в его метаболизме, является печень, дополнительная биотрансформация происходит в почках, кишечнике, органах-мишенях и мышцах скелета.

    Данные процессы приводят к выделению эстриола, эстрона, катехолестрогенови их глюкуронидныхи сульфатных конъюгатов, обладающих значительно меньшей эстрогенной эффективностью или вообще без таковой.

    Сывороточный клиренс эстрадиола, при его однократном в/в введении, довольно вариабельный и находится в диапазоне 10-30 мл/мин/кг. Некоторое количество эстрадиола экскретируется с желчью и проходит через кишечно-печеночную рециркуляцию.

    Сывороточная концентрация эстрадиолапри многократном парентеральном применении вдвое превосходит его плазменный уровень, наблюдаемый при его единичном введении. Минимальный сывороточный уровень эстрадиоларавняется 30 пг/л, а максимальный — 60 пг/л.

    Концентрации продуктов метаболизма эстрадиолапревосходят концентрацию основного препарата (эстронаприблизительно в 8 раз, сульфата эстронапримерно в 150 раз). При прекращении терапии Прогиновой уровни эстронаи эстрадиола возвращаются к первичным значениям на протяжении 2-3-х суток.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Знания
    Adblock
    detector