При попадании в глаз инородного тела

Причины

Чаще всего попадание в глаз инородного тела наблюдается у рабочих некоторых профессий (камнетесы, лесорубы и т.п.). Поэтому им для защиты органа зрения рекомендуется во время работы носить защитные очки.

Во время сильного ветра, пыльной бури также существует высокий риск попадания в глаза инородного тела. Лучше всего переждать непогоду дома. Если же это по каким-либо причинам невозможно, то также следует использовать защитные очки.

Нередко ощущение инородного тела в глазу возникает у людей, использующих контактные линзы. При не соблюдении правил их ношения (стерильность, аккуратное снятие и т.д.) возникают незначительные травмы поверхностных структур глазного яблока, которые и проявляются ощущениями инородного тела в глазу.

Ситуации, из-за которых в органы зрения могут попасть чужеродные элементы, бывают разными. Если ощущается инородное тело в глазу, причины этого могут быть следующие:

  • Несоблюдение личной гигиены. В этом случае различные элементы попадают чаще всего в глаза маленьким детям, которые после улицы не моют руки и начинают ими тереть свое лицо. В органы зрения попадает мельчайший мусор, песчинки, пыль.
  • Производственные травмы. Возникают они обычно в том случае, если человек работает на производстве, где на станках обрабатывают металл или дерево. Отлетающие частицы могут менять свою траекторию и на большой скорости попадают в глаз, проникая глубоко в него, что приводит к тяжелой травме.
  • Сильный ветер. В этом случае вихри поднимают с земли пыль, мелкие опилки и другие частицы, которые могут попасть в лицо.
  • Контактные линзы. Если правильно обращаться с ними, то никакого вреда человеку они не причинят. Но при использовании их грязными руками часто в глаза заносятся инородные тела.
  • Шерстяная одежда. Если надевать через голову свитер из шерсти, на ресницах остаются очень тонкие ворсинки, которые через некоторое время незаметно попадают в глаза.

Посторонние элементы в органе зрения вызывают его токсическое или механическое повреждение, а также воспалительные реакции (блефарит, кератит, конъюнктивит, увеит), кровоизлияния и вторичные осложнения.

Наиболее безопасным считается нахождение постороннего тела в конъюнктивальном мешке. Если предмет острый, он легко проникает в роговицу или склеру. А если залетел он на большой скорости, то они повреждаются.

Если находящееся в глазу инородное тело железное или медное, часто возникает такая неприятность, как металлоз, представляющее собой химическую реакцию с тканями глаза. Опасность ее заключается в том, что острота зрения начинает понижаться, может возникнуть сумеречная слепота, сузится поле зрения, появляются другие симптомы. Если посторонний предмет находится в глазу довольно долго, то могут возникнут очень серьезные осложнения.

При попадании в глаз инородного тела

Причины попадания инородных тел в глаз различны, однако стоит выделить следующие из них:

  • несоблюдение правил личной гигиены  – по этой причине инородные тела попадают чаще всего в глазки к малышам, которые не моют руки (например, в песочнице) и трут ими глаза. Чаще всего на глазу оказываются песчинки, мельчайший мусор, пыль;
  • производственные травмы – случаются в том случае, если пострадавший работает на вредном производстве, где есть необходимость обрабатывать дерево и металл на станке. Довольно часто мельчайшие частицы могут принять неправильную траекторию и с большой скоростью попасть на глаз, проникнуть внутрь и привести к тяжелой травме;
  • ветер – если сильный ветер дует в лицо, то он, без сомнения, будет поднимать с земли пыль, частички земли, различного рода мелкие щепки и т.д.;
  • контактные линзы  – при правильном обращении контактные линзы не приносят вреда человеку, но если их менять грязными руками, то можно занести на пальцах инородные тела;
  • ношение шерстяной одежды – при надевании через голову шерстяных свитеров на ресницах могут оставаться тончайшие ворсинки, которые потом незаметно с ресниц опадают на глаза.

Основным симптомом такого состояния является дискомфорт и болевые ощущения, а также светобоязнь. При открывании глаз неприятные ощущения усиливаются. Из-за боли пострадавший не может открыть глаз, он зажмуривается, это в свою очередь затрудняет оказание первой помощи. В таком состоянии усиливается слезотечение.

Когда инородное тело достанут, то вышеперечисленные основные симптомы могут оставаться некоторое время, однако, это не означает, что частицы находятся там. Это объясняется тем, что поверхность роговицы покрыта слоем эпителиальных клеток, они очередь хрупкие и легко повреждаются при малейшем воздействии на них. На восстановление порой требуется несколько дней.

Степень опасности попадания в глаз инородного тела зависит от его формы, размеров и места расположения. Наименьшую опасность несет инородное тело, попавшее в конъюнктивальный мешок и не имеющее острых граней (острый предмет может повредить склеру или роговицу). Если же инородное тело до попадания в глаз двигалось с очень большой скоростью, то попав в него, оно может, нанести огромный вред, пронзив оболочки глаза и проникнув через них в глазное яблоко, хрусталик, либо стекловидное тело.

Инородное тело в глазу может стать причиной:

  • Воспалительных реакций – коньюктивит, увеит, блефарит, кератит;
  • Механических либо токсических повреждений глаза;
  • Кровоизлияний и вторичных осложнений – глаукомы, катаракты, отслойки сетчатки.

При длительном нахождении в глазу инородного предмета возможны такие осложнения, как воспаление внутренних оболочек глаза, гнойная язва роговицы, дистрофия роговицы, глаукома, удаление глазного яблока, слепота.

По составу инородные тела могут быть магнитными (железосодержащими) и немагнитными (земля, песок, стекло и т.д.). Если в состав инородного тела входит железо либо медь, то это может стать причиной металлоза – реакции при которой токсическое влияние металла на ткань глаза может привести к круговому сужению поля зрения, сумеречной слепоте и впоследствии возможной частичной потере зрения.

Если попало острое инородное тело в глаз, первая помощь должна быть оказана незамедлительно:

  • Старайтесь как можно меньше моргать, чтобы не дать соринке впиваться в слизистые;
  • Не вертите взглядом по той же причине;
  • Закройте поврежденный глаз и приложите к нему сложенный в несколько слоев бинт;
  • Отправьтесь в травмпункт (при необходимости попросите близкого человека сопроводить вас либо вызовите скорую помощь).

Окалина — это искра от болгарки, точильного станка, сварки и другое горячее металлическое тело.

Если стружку удалось удалить, следующим действием должно стать лечение ожога, который она оставила.

Для избежания серьезных осложнений устранять ожог должен офтальмолог. Он использует капли для локальной анестезии, стерильную иглу и микроскоп.

После проведенной процедуры обязательно следует придерживаться в домашних условиях всех назначений врача. В основном это антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Можно применять такие препараты в форме мазей. Например, мазь Флоксал.

Если металлическая стружка попала в глаз, то роговица заживает в течение недели. В тяжелых случаях на восстановление может понадобиться две недели.

Часто образуется поверхностное эпителиальное полупрозрачное помутнение. Если окалина попала и прикипела к центральным отделам роговицы, то зрение может быть снижено.

Тереть глаз руками или другими предметами. Часто моргать. Зажмуривать глаз. Промывать место поражения проточной водой. Капать в глаз мед, алоэ и другие подобные средства. Удалять инородные тела из глаза спичкой, языком.

Чтобы уберечь себя от неприятной проблемы, которая несет угрозу для глаз, важно соблюдать технику безопасности при выполнении ремонтных работ, в особенности сварочных.

Следует обязательно пользоваться защитным шлемом и очками. Работать в них не совсем удобно, но это главная гарантия безопасности.

Вытащить стружку из глаза, не обращаясь в медицинское учреждение очень сложно и практически невозможно. В большинстве случаев она крепко фиксируется на поверхности глаза и без помощи опытного офтальмолога не обойтись.

Физические факторы при длительном воздействии или неправильно оказанной первой помощи могут достигать роговицы, радужной оболочки хрусталика, стекловидного тела и даже сетчатки. Это провоцирует ухудшение зрения.

  • несоблюдение правил личной гигиены – по этой причине инородные тела попадают чаще всего в глазки к малышам, которые не моют руки (например, в песочнице) и трут ими глаза. Чаще всего на глазу оказываются песчинки, мельчайший мусор, пыль;
  • производственные травмы – случаются в том случае, если пострадавший работает на вредном производстве, где есть необходимость обрабатывать дерево и металл на станке. Довольно часто мельчайшие частицы могут принять неправильную траекторию и с большой скоростью попасть на глаз, проникнуть внутрь и привести к тяжелой травме;
  • ветер – если сильный ветер дует в лицо, то он, без сомнения, будет поднимать с земли пыль, частички земли, различного рода мелкие щепки и т.д.;
  • контактные линзы – при правильном обращении контактные линзы не приносят вреда человеку, но если их менять грязными руками, то можно занести на пальцах инородные тела;
  • ношение шерстяной одежды – при надевании через голову шерстяных свитеров на ресницах могут оставаться тончайшие ворсинки, которые потом незаметно с ресниц опадают на глаза.

В большинстве случаев посторонние предметы попадают в глаза по причине несоблюдения мер предосторожности при работах или случайно заносятся самим пациентом.

В основном инородными телами оказываются:

  • пыль и фрагменты почвы;
  • брови и ресницы;
  • частицы косметики;
  • осколки стекла и металла (металлическая стружка);
  • засохшие выделения из глаз, образующиеся после сна или являющиеся экссудатом, выделяющимся при конъюнктивитах.

Виды и симптомы травматического повреждения глаза

Оболочка глазного яблока настолько нежная, что при попадании на нее инородного тела, она сразу дает ответ в виде характерных симптомов. Однако не во всех частях глаза симптомы одинаковы – есть даже такие случаи, когда проникновение металлической стружки проходит безболезненно, а иногда и ворсинка приводит к тяжелейшим последствиям.  Среди них классическими симптомами соринки являются:

  • неприятное чувство наличия инородного тела, ощущение дискомфорта;
  • рези в глазу;
  • слезотечение;
  • боль при открытии века;
  • кровотечение;
  • зуд, желание тереть глаз;
  • насильственное опущение века;
  • снижение качества зрения;
  • ощущение пелены на глазах.
  • Чувство жжения в поврежденном глазу, его болезненность и покраснение;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Возможно ухудшение зрения;
  • Повышенная чувствительность к яркому свету.

Даже после удаления инородного тела из глаза, перечисленные симптомы сохраняются еще в течение некоторого времени — до тех пор, пока не пройдет вызванное им раздражение.

Легкая степень — не грозит косметическими дефектами или потерей зрения. Травма средней степени — легкий косметический дефект, снижение зрения незначительное. Тяжелая степень — значительное ухудшение зрения или полная его потеря в результате появления дефектов структуры глаза.

При попадании в глаз инородного тела

повреждение глазного яблока; глазницы; придаточных частей глаза.

непроизвольное смыкание век, их становится трудно раскрыть самостоятельно; покраснение глаза; болевые ощущения в области глаза; выделение слез; помутнение зрения.

После извлечения стружки из болгарки могут наблюдаться такие же симптомы, за исключением сильного слезотечения. Особенно если повреждение глубже чем верхний слой роговичного эпителия.

Это происходит из-за посттравматического отека. Поэтому даже после правильно оказанной первой помощи лучше показаться врачу.

Даже после удаления инородного тела из глаза, перечисленные симптомы сохраняются еще в течение некоторого времени — до тех пор, пока не пройдет вызванное им раздражение.

Причины

Диагностика

Первостепенную роль в диагностике инородного тела играет анамнез, во время которого пациент и сообщает о проникновении его в глазное яблоко. Это значительно сужает поиск соринки, поэтому врач может применить лишь несколько методов диагностики для достижения результата. Основное исследование проводит врач-офтальмолог, который осматривает оболочку глаза, глазное дно, проверяет полость под верхним и нижним веком.

При попадании в глаз инородного тела

В случае проникновенного поражения глаза осмотр будет осуществляться с помощью офтальмоскопа, возможно, появится необходимость задействовать ультразвуковое исследование или рентген.

Если инородное тело мало и его не удается обнаружить в результате обычного осмотра, то в глаза закапываются специальные капли с красителем. Благодаря проявляющему веществу врач имеет возможность увидеть место расположения соринки и удалить ее.

Справка! Если наличие постороннего предмета невозможно определить визуально по причине его небольших размеров – говорить о его наличии в глазу можно по следующим признакам:

  • болевые ощущения в пораженных органах зрения;
  • дискомфортные ощущения и чувство оказываемого на глазное яблоко давления;
  • воспаление, раздражение и покраснение глаза;
  • обильное слезоотделение, которое невозможно контролировать;
  • светобоязнь;
  • желание поморгать.

Также при возникновении такого дефекта из глаза может выделяться слезная жидкость с примесями частичек крови.

Код по МКБ 10 — Т15.9 и носит официальное название: инородное тело в неуточненной наружной части глаза.

В чем опасность нахождения инородного тела в глазу?

Ощущение инородного тела в глазу может проявляться как незначительным дискомфортом, так и невыносимыми болями. Зависит это от того, насколько сильно поврежден орган зрения, и местонахождения инородного предмета.

ПОДРОБНЕЕ:  Хроническая аллергия глаз

Обычно находящееся в глазу инородное тело вызывает боль и дискомфорт. Может возникнуть слезотечение, покраснение, жжение, кровотечение из поверхностных сосудов, повышается светочувствительность, мягкие ткани опухают, зрение начинает затуманиваться.

Очень редко при попадании небольшой и острой инородной частицы внутрь глаза полностью отсутствуют или являются очень незначительными симптомы повреждения. Человека может ничего не беспокоить, но если есть подозрение, что в глазу инородное тело, ему следует срочно обратиться к офтальмологу.

Диагностика

Например, если объект не имеет острых граней и попал не на роговую оболочку, а в область конъюнктивального мешка – опасность практически сводится к нулю.

Помните! Если же объект имеет заостренные края и попадает на роговицу на большой скорости – это может быть чревато потерей зрения (частичной и обратимой или полной без возможности восстановления).

Последствия, которые возникают в результате попадания в глаза посторонних объектов, можно классифицировать следующим образом:

  1. Вторичные осложнения в виде таких заболеваний и патологий, как отслоение сетчатки, катаракта и глаукома.
  2. Кровоизлияния.
  3. Развитие воспалительных офтальмологических заболеваний (блефарит, кератит, конъюнктивит).
  4. Токсические или термические поражения глаза (в основном характерны для представителей потенциально опасных профессий).
  5. Развитие металлоза – химической реакции тканей глаза на попавшие в него металлические предметы, что приводит к сужению поля зрения.

При отсутствии первой помощи и стационарного или амбулаторного лечения попадание даже небольшого постороннего объекта в глаза может привести к нарушениям зрения вплоть до полной слепоты.

Как вытащить из глаза стружку

Если нет возможности быстро добраться в медицинское учреждение, то нужно знать, что делать самостоятельно, если в глаз попала окалина от болгарки. Все процедуры должны выполняются чистыми руками.

Тщательно промыть лицо с открытыми глазами. Попытаться определить место расположения инородного тела. Для этого следует взять зеркало и аккуратно оттянуть нижнее веко. Иногда стружка попадает туда. При наличии следует удалить ее чистой ватной палочкой, предварительно смоченной водой. Сделать это можно также кончиком платка.

Если в нижнем веке ничего не обнаружено, то нужно поднять верхнее веко. Извлечь соринку оттуда намного тяжелее. Процедуру проводить очень осторожно. Возможны сильные болевые ощущения. Необходимо пытаться сделать так, чтоб она опустилась или вовсе выпала. Для этого взять за верхние реснички и немного подергать их.

Если дискомфортные ощущения продолжаются, то значит под верхним веком что-то осталось. Нужно попробовать ухватится за верхний край и вывернуть его немного наружу. При наличии стружки в этом месте вытянуть ее при помощи ватного тампона. В случае, если стружка не застряла в глазу, можно набрать в небольшую емкость теплую кипяченую воду и погрузить туда лицо.

В таком положении попробовать немного поморгать. Так удаляется инородное тело, если оно находится на поверхности глаза и не застряло в нем. Подобное бывает крайне редко, ведь металлическая стружка почти всегда прикипает. Эффективным способом, как вытащить стружку из глаза в домашних условиях, является применение магнита.

Его следует подвести максимально близко к открытому глазу и поводить туда-сюда. Если металлическая стружка не видна в зеркало, то есть вероятность, что она вышла, но поцарапала роговицу. Поэтому человека не покидает чувство дискомфорта. Тогда пораженный глаз необходимо закапать антисептическими глазными каплями.

А также можно нанести под нижнее веко восстанавливающий гель. После чего закрыть глаз и помассировать его легкими аккуратными движениями. Если в процессе извлечения глаза сильно натерлись, можно промыть их остатками крепкого черного чая. В нем содержаться дубильные вещества, которые снимают раздражение.

Чего нельзя делать при инородном теле в глазу – обратите внимание!

Перед началом проведения каких-либо лечебных мероприятий по извлечению инородного тела в домашних условиях, нужно оценить характер его размещения.

Если соринка локализируется во внутренней стороне верхнего/нижнего века, на поверхности глаза, ее можно попытаться вытащить самостоятельно.

При повреждении органа зрения, а также в тех случаях, когда инородное тело вонзилось в него, следует немедленно обращаться к врачу-офтальмологу!

  1. Изначально следует найти хорошо освещенное помещение с зеркалом и осмотреть наружную часть глаза. На данном этапе важно определить место нахождение данной соринки и ее природу (песок, ресница, стружка и т.д.).
  2. Если поверхностный осмотр оказался безрезультатным, надо повращать глазным яблоком, либо поморгать, некрепко сжимая веки, до появления слез. В ряде случаев, подобная манипуляция способствует выходу соринки наружу. Можно также провести по сомкнутым векам пальцем по направлению от виска до переносицы. Не следует слишком интенсивно тереть веки: это может стать причиной травмирования глаза.
  3. При неэффективности вышеперечисленных процедур можно попробовать набрать в ладони или железную мисочку воды, опустить в них лицо с открытыми глазами и попробовать поморгать. В качестве альтернативного варианта можно использовать небольшую спринцовку либо шприц с водой, которыми следует аккуратно промыть глаз. Инородное тело в наружной части глаза - как извлечь в домашних условиях?
  4. Если соринка «спряталась» за верхним веком, его следует оттянуть в направлении к нижнему веку, а глаза при этом должны быть опущены вниз. Это может выгнать инородное тело на середину глаза.
  5. Из нижнего века извлекать инородное тело необходимо при помощи сложенного в уголок платочка, ватного диска, бумажной салфетки. Ватный тампон перед применением надо смочить.
  6. После извлечения соринки в глаз нужно закапать антисептики: Ципролетом, Окоместином таким образом, чтобы жидкость выходила наружу. При отсутствии противовоспалительных глазных капель, можно воспользоваться охлажденной кипяченной водой.
  7. При попадании стружки глаза нельзя закрывать: осмотр верхнего и нижнего века производится посредством ватной палочки, которую располагают вертикально посредине века. Другой рукой нужно тянуть за ресницы, провоцируя выворачивание века. Далее полезным окажется шприц с водой: с его помощью можно вымыть стружку. Временно купировать дискомфорт поможет закапывание глаз анестетиками. После указанных мероприятий нужно в любом случае показаться офтальмологу!
  8. Иногда после изъятия инородного тела из поверхности глаза пострадавший продолжает чувствовать дискомфорт. Подобное явление может возникнуть, если инородное тело поцарапало слизистую глаза. В таких ситуациях также следует воспользоваться антисептическими каплями.
Извлечение соринки из-под верхнего века

Извлечение соринки из-под верхнего века

Извлечение инородного тела из-под нижнего века

Извлечение инородного тела из-под нижнего века

У маленьких деток наиболее актуальной является проблема попадания песка в глаза. Поэтому родители, которые каждый раз собираются на детскую площадку со своим чадом, должны вложить в сумку влажные салфетки без спирта и бутылку с водой.

  1. Отряхнуть песок с лица и промыть руки ребенка водой, либо обтереть их влажной салфеткой.
  2. По приходу домой глаза нужно промывать водой в течение 15 минут. Если ребенок плачет, не стоит обращать на это внимание: слезы благоприятствуют выходу песка наружу.
  3. В завершении процедуры в глазки малышу следует закапать антисептические капли(Вигамокс, Окоместин).

При рассматриваемой ситуации некоторые действия могут усугубить структуру органа зрения:

  • Сильное трение глаза в попытках извлечь соринку. Данная процедура способна нанести вред конъюнктиве и роговице.
  • Извлечение металлической стружки из поверхности глаза при помощи магнита, пинцета или ватного диска. В том же случае, если металл был извлечен посредством промывания водой, пострадавшему все равно следует пройти осмотр у офтальмолога.
  • Закапывание глаза медом, соком алое, либо иными средствами, которые советует народная медицина.
  • Пытаться достать из поверхности глаза осколок стекла, большую песчинку — особенно, если они застряли в радужной оболочке органа зрения.В подобных случаях нельзя сильно жмурить глаза и часто моргать. Пострадавшему следует прикрыть больной глаз стерильной салфеткой и немедленно ехать в больницу!

При самостоятельном извлечении соринки пострадавшему следует несколько дней промывать глаза отваром ромашки либо некрепким чаем.

Для приготовления антисептического отвара следует залить 3 ст.л. соцветий ромашки стаканом кипятка и настоять 1-2 часа.

Для аналогичной процедуры в аптеке можно приобрести противовоспалительные глазные капли.

Если же остается сильный дискомфорт после самостоятельного удаления соринки, слезотечение, болевые ощущения, следует немедленно обратиться к офтальмологу на консультацию!

  • При извлечении инородного тела из поверхности глаза в амбулаторных условиях пациенту, по возвращению домой, надо своевременно закапывать больной глаз либо закладывать за веко специальную мазь (по назначению врача).
  • При выходе на улицу обязательно необходимо закрывать больной участок специальной повязкой.
  • Первые 5 дней после лечения в клинике нужно воздержаться от занятий спортом, посещения бассейнов, саун.

Извлекать частицы разрешено без помощи врача только при попадании непроникающих тел, которые находятся в полости конъюнктивы. Берем пипетку, чистую воду или физиологический раствор. Путем промывания конъюнктивы извлекается частица. Такую процедуру стоит проводить в положении лежа при достаточном освещении.

Рекомендуется также закапать в глаз несколько капель анестетика, если есть такая возможность, к примеру это может быть дикаин. Таким образом, можно снять болевые или неприятные ощущения, а также это даст возможность хорошо просмотреть глаз и совершить четкие действия. После того как капли будут закапаны, нужно подождать несколько минут, и только после этого проводить процедуру извлечения.

Чувство жжения - один из симптомов инородного тела в глазу

Чтобы достать частицу из глаза, из пипетки под веко закапывают теплый физиологический раствор или воду. Не стоит применять кроме пипетки что-либо другое. Если взять грушу или шприц то струя может оказаться слишком сильной.

Раствор закапывают под нижнее веко, аккуратно оттянув его вверх. И только убедившись, что там ничего нет, переходят к верхнему веку. Полость под верхним веком более глубокая, а потому потребуется более тщательно осмотреть и проверить ее и очистить.

Когда процедура будет закончена, в глаз вновь стоит закапать антисептик. Можно использовать, к примеру, раствор сульфацила-натрия, 4-7 капель будет достаточно, чтобы предотвратить конъюнктивит. Если есть подозрение того, что частицы проникли глубже, или же прошли сутки после проникновения инородного тела, а признаки воспаления имеются, или повреждения глаза более серьезные, то необходимо набрать скорую помощь или обратиться за помощью к специалисту.

Рубцовая деформация век. Рост ресниц неправильный. Становится невозможно полностью открыть поврежденный глаз. Срастаются веки. Сужение или непроходимость слезовыводящих путей. Помутнение роговицы, возможна частичная потеря зрения. Синдром сухого глаза. Помутнение хрусталика — катаракта. Хроническое воспаление глазных структур, что приводит к постепенной потере зрения. Глаукома — повышение внутриглазного давления. Потеря глаза. Появление ржавчины вокруг металлической стружки, что попала на глазные структуры.

  • Сильное трение глаза в попытках извлечь соринку. Данная процедура способна нанести вред конъюнктиве и роговице.
  • Извлечение металлической стружки из поверхности глаза при помощи магнита, пинцета или ватного диска. В том же случае, если металл был извлечен посредством промывания водой, пострадавшему все равно следует пройти осмотр у офтальмолога.
  • Закапывание глаза медом, соком алое , либо иными средствами, которые советует народная медицина.
  • Пытаться достать из поверхности глаза осколок стекла, большую песчинку — особенно, если они застряли в радужной оболочке органа зрения. В подобных случаях нельзя сильно жмурить глаза и часто моргать. Пострадавшему следует прикрыть больной глаз стерильной салфеткой и немедленно ехать в больницу!

Если же остается сильный дискомфорт после самостоятельного удаления соринки, слезотечение, болевые ощущения, следует немедленно обратиться к офтальмологу на консультацию!

Рассматриваемое патологическое состояние может развиться на фоне неправильного образа жизни, либо же являться симптомом серьезной патологии. В первом случае симптоматика минимальная — либо вовсе отсутствует, и для нормализации внутриглазного давления достаточно будет пересмотреть образ жизни. Если же повышение ВГД было … → →

Указанная патология представляет собой дегенеративное поражение глаз, что имеет не воспалительную природу, и зачастую распространяется на оба органа зрения. Главным объектом болезни является роговица, которая в результате патологических процессов становится тонкой, приобретает форму конуса и меняет свои оптические свойства. Кератоконус … → →

Изъятие соринки из глаза во многом зависит от того, что именно попало в глаз.

Извлечение деревянной стружки. Стружка обычно не прикрепляется к слизистой оболочке века, поэтому удалить ее достаточно легко, однако сложно бывает найти эту соринку. Для начала можно поморгать, чтобы почувствовать расположение стружки. Если после моргания не удалось ее ощутить, то нужно произвести осмотр век.

Чувство жжения - один из симптомов инородного тела в глазу

Для начала перед зеркалом отворачивается нижнее веко и внимательно осматривается слизистая оболочка. При осмотре верхнего века лучше воспользоваться помощью посторонних людей, если есть такая возможность. Пострадавший становится лицом к зеркалу или другому человеку, максимально запрокидывает голову, а взгляд направляет книзу, словно пытаясь посмотреть себе под ноги.

После этого нужно ухватиться за ресницы и потянуть за веко от глаза. Другой рукой нужно положить гигиеническую палочку сверху века, параллельно краю века. Далее палочкой нужно придавить веко на глазное яблоко и попытаться вывернуть веко на палочку. После того, как удастся это сделать, можно попросить кого-либо осмотреть слизистую или попытаться сделать это самому.

  • никогда не тереть глаз, что может привести к проникновению соринки еще глубже, травме оболочек глаза, возникновению отека роговицы;
  • стараться не открывать пострадавший глаз без причины,  что может привести к смещению соринки в труднодоступное место и раздражению поверхности глазного яблока;
  • не зажмуривать глаза, поскольку это действие может привести к более глубокому проникновению соринки в глаз;
  • не стоит медлить, если в глаз попала металлическая стружка, ведь она под воздействием соленой слезы быстро окисляется, а образовавшаяся ржавчина вызывает быстрое воспаление;
  • не стоит закапывать капли для глаз;
  • не промывать глаза проточной водой;
  • не закапывать глаза народными средствами;
  • если есть подозрение, что самостоятельно извлечь соринку не получится, то лучше не пытаться это делать, чтобы не усугубить ситуацию.
ПОДРОБНЕЕ:  Ячмень внутри глаза - как лечить быстро дома ячмень внутри глаза, что делать и как лечить

Диагностика при ощущении инородного тела в глазу

Наличие инородного тела в глазу обычно не вызывает трудностей в диагностике. В большинстве случаев врач ставит диагноз на основании характерных жалоб больного и данных офтальмологического осмотра. При необходимости врач может аккуратно оттянуть нижнее веко или вывернуть верхнее, чтобы убедиться, нет ли под ними инородных тел.

При проникающих ранениях глазного яблока, когда инородное тело проникает внутрь, обследование больных усложняется и включает в себя:

  • Проверку остроты зрения;
  • Исследование глаза при помощи офтальмоскопа;
  • Осмотр с применением щелевой лампы;
  • Рентген;
  • Ультразвуковая диагностика.

Лечение

При незначительных повреждениях роговицы, после удаления инородного тела из глаза больному назначают глазную мазь с антибиотиками. Она должна применяться в течение 2 – 3 дней.

При значительных повреждениях роговицы после удаления из глаза инородного тела больному назначают закапывание капель расширяющих зрачок (1% раствор атропина сульфата). Помимо этого несколько раз в день следует закапывать глазные капли с антибиотиками. Для защиты поврежденного глаза от раздражающего действия света на него накладывают повязку. Лечение продолжают в течение 3 – 5 дней.

При глубоком инородном теле в глазу для его удаления больному может потребоваться оперативное вмешательство.

Главный метод диагностирования чувства инородных предметов в органах зрения – наружный визуальный осмотр, а также оценка рефлексов глаз пациента.

Обычно наличие посторонних предметов выявляется сразу.

Способы удаления инородного тела из глаза

Это видно потому, что при моргании такие предметы, лежащие свободно (то есть не впившиеся в тело глазного яблока и не застрявшие в конъюнктивальной оболочке) перемещаются к бороздке у края века.

Диагностирование на предмет такого поражения глаз производится с помощью офтальмологической щелевой лампы.

При этом специалист может провести либо бесконтактный осмотр (когда наличие инородного тела очевидно), либо вывернуть нижнее или верхнее веко, чтобы увидеть посторонний предмет.

Важно! В некоторых случаях дополнительно могут осматриваться внутренние слои глазного яблока посредством применения рентгенографа, офтальмоскопа или оборудования для ультразвукового исследования.

Чаще всего врач ставит диагноз, основываясь на данных осмотра и жалоб больного. При подозрении на инородный предмет в глазу, врач может для его обнаружения аккуратно вывернуть верхнее веко либо при необходимости оттянуть нижнее, и убедиться в наличии там инородного тела. В сложных случаях, если инородное тело является внутриглазным, при проникающих ранениях глазного яблока, появляется необходимость провести следующие обследования:

  • Рентгенография в двух проекциях;
  • Исследование с использованием офтальмоскопа;
  • Осмотр с помощью щелевой лампы;
  • Ультразвуковая диагностика.

Если пациент жалуется на ощущение инородного тела в глазу, следует провести диагностику. Обследование заключается в осуществлении процедуры проверки зрения и тщательного осмотра оболочек глаза при помощи специальной лампы.

Первая помощь при попадании соринки в глаз

Также для осмотра может быть использован ультразвуковой прибор, офтальмоскоп и рентгенография глаз.

Удаление инородного тела в условиях стационара

Если самостоятельно не удалось вытащить посторонний предмет из органов зрения или это представляет опасность для здоровья человека, необходимо пострадавшего срочно доставить в больницу для оказания квалифицированной помощи. Сложные случаи требуют привлечения хирурга-офтальмолога.

Удаление инородного тела из глаза врач производит при помощи влажного тампона, который смачивает в антисептике, или осуществляет струйное промывание специальным раствором. Эти манипуляции осуществляют в том случае, если посторонняя частичка находится на поверхности глаза.

Если соринка внедрилась в область конъюнктивы, то ее удаление проводят с применением обезболивающего раствора, так как эта процедура достаточно болезненна. Сначала врач закапывает в глаз раствор, а после того как он начал действовать, при помощи пинцета или иглы убирает инородный предмет. После его извлечения глаз промывают, а за веки закладывают сульфацил натрия.

Иногда инородное тело может попасть на роговицу. В этом случае соринки залегают глубоко в глазу, так как внедрились с большой силой. Это могут быть деревянные отломки, металлические стружки, стекло. Спустя некоторое время после проникновения вокруг посторонней частички возникает инфильтрат. Если своевременно не удалить соринку, то очень скоро вокруг нее образуется нагноение.

Посторонние частицы в саму глазную полость попадают довольно редко. В этом случае инородный предмет проникает на сосудистую оболочку или стекловидное тело. Это может привести к иридоциклитам, помутнению стекловидного тела, а также дистрофии и отслойке сетчатки. Если посторонний предмет попал в глаз с большой силой, это может вызвать его размозжение.

  • Ресница;
  • Пылинка;
  • Волос;
  • Мошка;
  • Крошка чего-либо (мела, хлеба);
  • Деревянная или металлическая стружка;
  • Любое другое тело.

Чтобы увидеть, что за соринка попала в глаз, сделайте осмотр:

  1. Оттопырьте веко снизу;
  2. Посмотрите вверх;
  3. Постарайтесь визуально исследовать пространство под веком снизу;
  4. Если соринка не там, нужно осмотреть веко сверху. Для этого посмотрите вниз и оттопырьте верхнее веко;
  5. Положите параллельно линии роста ресниц на веко палочку (можно просто надавить указательным пальцем);
  6. Загните верхнее веко кверху;
  7. Между веком и яблоком образуется зазор, с помощью него вам удастся визуализировать глазные оболочки. Постарайтесь определить тип соринки.

Определив месторасположение соринки и выяснив, что она собой представляет, выберите наиболее удобный способ для ее удаления.

Если соринка в глазу обнаружена под веком снизу:

  • Оттопырьте веко и посмотрите вниз;
  • Вооружитесь ватной палочкой или чистым бумажным (тканевым) платком;
  • Слегка смочите палочку или платок в кипяченой воде (сухие предметы сильно раздражают нежную слизистую);
  • Прижмите палочку или платок к месту, где был обнаружен сор, и уберите его.

Вызов слезы

Если сор в глазу под верхним веком, то наиболее простой метод вынуть его – это вызвать обилие слез. Для этого:

  1. Посмотрите вниз;
  2. Оттяните за ресницы верхнее веко в сторону и вниз;
  3. Вскоре вы почувствуете, что начала выделяться слеза. В этот момент важно не закрывать веки, чтобы сор свободно плыл вместе со слезной жидкостью к нижнему веку или во внутренний уголок глаза.

Иногда после этих манипуляций соринка сама по себе выходит из глаза. В других случаях придется воспользоваться палочкой с намотанной ватой или носовым платком, как описано выше.

Промывание глаза

Как удалить инородное тело в глазу, если его не получилось вытащить с помощью слезы или платочка? Тогда поможет промывание слизистых оболочек в воде:

  • Способ 1. Наберите в миску воду (ее температура должна примерно соответствовать температуре тела). Опустите лицо так, чтобы глаза полностью погрузились в воду. Быстро поморгайте веками. Поток воды должен унести с собой соринку.
  • Способ 2. Возьмите бутылку негазированной воды и наклонитесь над раковиной. Откройте пораженный глаз максимально широко и посмотрите вверх или вниз в зависимости от того, где расположилось инородное тело. Промойте глазное яблоко, поливая его водой. Старайтесь не закрывать веки, чтобы вместе со струей воды вышла соринка.

Магнит

Чтобы самостоятельно вытащить металлическое инородное тело в глазу достаточно воспользоваться магнитом. Для этого широко распахните взгляд и повращайте глазными яблоками так, чтобы «обнажить» соринку. Поднесите к ней магнит очень близко, но, не касаясь слизистой. Если предмет не впился в слизистую оболочку острыми частями, то он моментально прилипнет к магниту.

Как убрать соринку из глаза, если она попала на область роговичной оболочки или под веко сверху? Оттопырьте верхнее веко вперед и вниз, словно натягивая на нижнее. При этом нижние ресницы должны оказаться под верхним веком. Теперь быстро повращайте яблоками. Ресницы сыграют роль щетки и просто выметут соринку.

Сахарная вода

Если в глаз попала соринка в виде кусочка извести, приготовьте сахарную воду. Для этого разведите в кипяченой воде столько сахара, сколько сможет раствориться. Промывание таким раствором не только извлечет известь, но и поможет избавиться от дискомфорта, вызванного ею.

Помощь близкого

Если что-то попало в глаз, но вы не можете своими силами рассмотреть инородное тело и вытащить его, попросите помочь близкого человека. Другому человеку намного легче оглядеть глазное яблоко, найти и достать сор.

Удаление инородного предмета из глаза иногда можно проводить в домашних условиях, если в зеркале вы видите частичку пыли или выпавшую ресницу, попробуйте аккуратно удалить ее из глаза чистым платочком или ватной палочкой. Также можно попробовать промыть глаз большим количеством чистой воды комнатной температуры либо использовать естественный способ удаления инородного тела из глаза – слезотечение, для этого осторожно поднимите верхнее веко и держите в таком положении, пока не появятся слезы. Если после всего проделанного вы продолжаете чувствовать инородное тело в глазу, обязательно обратитесь к врачу.

Если в глаз попал инородный предмет – частица металла, стекла, дерева либо другого материала необходимо выполнять следующие меры предосторожности, чтобы не повредить глаз и не вдавить инородное тело в его внутренние отделы:

  • Не давить на глаз, не тереть его;
  • Нельзя моргать, нужно держать глаз закрытым, по возможности не открывая его;
  • Как можно быстрее обратиться к врачу и сообщить ему, чем вы занимались, с каким материалом работали.

Если инородный предмет в глазу является поверхностным, то удаление инородного тела из глаза врач-офтальмолог проводит прямо в своем кабинете с помощью щелевой лампы (специального микроскопа), предварительно закапав глаз обезболивающими каплями. При очень малых размерах инородного тела, глаз закапывают глазными каплями, содержащими флуоресцеин, специальный краситель, позволяющий врачу без усилий обнаружить и удалить инородное тело.

После его удаления, при небольших повреждениях роговицы назначается глазная мазь с антибиотиками, при больших повреждениях назначают капли расширяющие зрачок, такие как 1%-ный раствор атропина. Также поврежденный глаз закапывают антибактериальными глазными каплями и в течение трех дней накладывают повязку, чтобы избежать попадания в него света.

При попадании в глаз инородного тела

При внутриглазном инородном теле, когда имеет место нарушение целостности структур глаза необходимо хирургическое вмешательство.

Самой лучшей профилактикой при таких повреждениях глаза является использование защитных очков во время слесарных, столярных и многих других работ, чреватых риском попадания инородного тела в глаз. Берегите свое зрение!

В большинстве случаев удаление инородного тела невозможно произвести своими силами, и делать это приходится специалистам.

В особо тяжелых случаях это делает хирург-офтальмолог.

По прибытии пациента в стационар первым делом производится промывание глаза с помощью смоченного в антисептическом средстве ватного медицинского тампона.

Также возможно промывание глаза струей проточной воды, к которой примешивается антисептический раствор.

В случаях, когда посторонний объект находится на поверхности конъюнктивальной оболочки, этих мер достаточно.

Если предмет достаточно глубоко впился в тело глазного яблока, может потребоваться удаление путем хирургического вмешательства, а перед этим пациенту закапывают обезболивающие капли.

Такие обезболивающие растворы начинают действовать в течение нескольких минут, после чего офтальмолог удаляет инородное тело с помощью пинцета или иглы.

По окончании процедуры под веки поврежденного глаза закладывают мазь сульфацил натрия (она способствует скорейшему заживлению и восстановлению тканей глаза).

Имейте в виду! Если вовремя не удалить инородное тело – вокруг него со временем начинает образовываться инфильтрат, а далее начинаются гнойные и воспалительные процессы.

По завершении процедуры удаления постороннего объекта на глаз накладывается повязка, которая не оказывает на органы зрения сильного давления.

Также пациенту в течение нескольких ближайших дней прописывают антибиотики, которые могут принимать перорально или закапываться в глаза.

Это необходимо для предупреждения инфекционных офтальмологических заболеваний, возбудители которых могут проникать через поврежденную конъюнктивальную оболочку.

ПОДРОБНЕЕ:  Агенезия мозолистого тела: причины, лечение и последствия

Инородные тела глазницы

ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ГЛАЗА И ГЛАЗНИЦЫ. Инородные тела могут внедряться в различные отделы придаточного аппарата глаза, глазного яблока и глазницы. В зависимости от места внедрения различают инородные тела век, слизистой оболочки, роговицы, глазного яблока и глазницы.

Оглавление:

  • Инородное тело глаза и глазницы
  • Болит глаз после удаления инородного тела
  • Ощущение
  • Симптомы
  • Первая помощь
  • Лечение и удаление
  • Рубрики журнала
  • Что делать, если в глаз попала соринка – первая помощь взрослому или ребенку
  • Алгоритм оказания первой помощи по извлечению соринки из наружной части глаза у взрослого человека:
  • В том случае, если малышу попал в глаза песок, необходимо выполнить следующие действия:
  • Чего нельзя делать при инородном теле в глазу – обратите внимание!
  • Когда необходимо извлечение инородного тела из наружной части глаза — как выполняют лечение в клинике?
  • Если в ходе диагностики офтальмолог выясняет, что инородное тело расположено в слоях конъюнктивы или роговицы, проводятся следующие манипуляции:
  • Рекомендации пациентам после извлечения соринки из глаза
  • Инородное тело в глазу
  • Симптомы инородного тела в глазу:
  • Причины
  • Диагностика инородного тела в глазу
  • Лечение
  • Запись к врачу:
  • Причины
  • Симптомы и признаки
  • Диагностика
  • Как убрать соринку из глаза
  • Что не следует делать
  • Лечение
  • Профилактика

При попадании в глаз инородного тела

Чаще всего встречаются инородные тела конъюнктивы, роговицы и внутриглазные инородные тела.

Инородное тело конъюнктивы век и глазного яблока. Этиология и патогенез. В зависимости от силы полета инородные тела, попадающие на конъюнктиву, остаются на ее поверхности или внедряются в ее ткань. Обычно это мелкие частицы земли, песчинки, частицы угля, камня, металла, волоски некоторых гусениц, жесткие волоски злаковых растений, репейника и др.

Инородное тело нарушает целостность эпителия конъюнктивы. При внедрении в конъюнктиву вокруг инородного тела возникает инфильтрат. Внедрившиеся в ткань конъюнктивы волоски гусеницы через несколько дней вызывают развитие грануляций, которые напоминают туберкулезное поражение конъюнктивы. Грануляции состоят из лимфоцитов, эпителиоидных и гигантских клеток.

Инородное тело конъюнктивы вызывает раздражение глаза — светобоязнь, блефароспазм, боль, ощущение инородного тела. При фокальном освещении или биомикроскопии определяется инородное тело, лежащее на конъюнктиве или внедрившееся в ее ткань. Конъюнктивальная инъекция глаза выражена в различной степени.

Благодаря рефлекторным мигательным движениям и усиленному слезоотделению инородное тело может перемещаться и чаще всего задерживается на внутренней поверхности века в бороздке, идущей вдоль края века. Необходимо поэтому вывернуть верхнее веко и тщательно осмотреть его слизистую оболочку, а также переходную складку.

При внедрении в конъюнктиву волосков от злаковых растений, репейника возникает резкое раздражение глаза. При выворачивании века на конъюнктиве находят ограниченный воспалительный очаг с развитием сосочков, в центре которого находится волосок. Нередко этот волосок вызывает слущивание эпителия соответствующего участка роговицы.

Диагноз не труден и ставится на основании анамнеза, явлений раздражения глаза и обнаружения инородного тела при осмотре конъюнктивы.

Скорая и неотложная помощь. Поверхностно расположенные инородные тела удаляют ватным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (2% борная кислота, раствор этакридина лактата 1:1000 и др.). При внедрении инородного тела в ткань конъюнктивы впускают в глаз 0,5% раствор дикаина и удаляют инородное тело специальной иглой или желобоватым долотом.

Внедрившийся в ткань конъюнктивы волосок растений удаляют пинцетом. Если это не удается, то иссекают участок конъюнктивы вместе с внедрившимся волоском. Внедрившиеся под конъюнктиву множественные мелкие частицы угля, пороха, песчинки не следует удалять, если они не вызывают явлений раздражения. Крупные осколки камня, угля, стекла, которые вызывают раздражение глаза, удаляют.

Инородные тела глаза

Лечение. После удаления инородного тела инстиллируют в конъюнктивальный мешок 30% раствор сульфацила натрия, 0,25% раствор синтомицина, раствор фурацилина 1 : 5000 или закладывают за веки 10% мазь сульфацила натрия. В течение 3—4 дней впускают в конъюнктивальный мешок дезинфицирующие капли (0,3% раствор левомицетина, 0,5% раствор мономицина).

Прогноз благоприятный. После удаления инородного тела явления раздражения глаза быстро исчезают.

Инородное тело роговицы. Этиология и патогенез. Попадающее в глаз инородное тело в зависимости от структуры, наличия острых граней или зубцов, а также от скорости полета либо остается на поверхности роговицы, либо внедряется в ее ткань на разную глубину. Глубоко в ткань роговицы внедряются обычно металлические частицы.

Инородные тела нарушают целостность эпителия роговой оболочки, создавая этим условия для возможного развития инфекции (см. Кератит). После нескольких часов пребывания в ткани роговицы вокруг инородного тела почти всегда виден тонкий ободок инфильтрата. Сосуды глаза реагируют на внедрение инородного тела перикорнеальной инъекцией.

Клиническая картина. Жалобы на светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, боли в глазу, ощущение «песчинки в глазу». Наблюдается конъюнктивальная или смешанная инъекция глаза. В роговице имеется инородное тело различной величины и локализации. Оно может находиться на поверхности роговицы или в ее ткани (поверхностных, средних, глубоких слоях).

Инородное тело, располагающееся в глубоких слоях, может проникать одним концом в переднюю камеру. Инородные тела бывают и множественными с различной глубиной залегания. Если поверхностное инородное тело не было удалено по какой-либо причине, то оно может постепенно отторгаться путем демаркирующего воспаления. Химически неактивное инородное тело, находящееся в средних или глубоких слоях роговицы, может осумковаться или дать начало гнойному кератиту.

Диагноз устанавливают на основании обнаружения в роговице инородного тела, которое обычно имеет вид мелкой серой, желтоватой или темной точки. Для определения характера и глубины залегания инородного тела пользуются фокальным освещением и биомикроскопией. При наличии в роговице множества инородных тел, расположенных на различной глубине, путем рентгенографии и гониоскопии устанавливают, нет ли инородных тел, проникших в переднюю камеру.

Профилактика см. Травма органа зрения.

КТ головы. Плотное инородное тело, повреждающее склеру и роговицу.

Скорая и неотложная помощь. Инородное тело удаляют после предварительного впускания в конъюнктивальный мешок 0,5% раствора дикаина. Инородное тело, лежащее на поверхности роговицы, снимают с помощью ватного тампона, смоченного 2% раствором борной кислоты. Инородные тела, внедрившиеся в роговицу, удаляют копьем для удаления инородных тел или желобоватым долотом.

При внедрении в роговицу частиц мягких сортов стали вокруг них довольно быстро образуется ободок ржавчины. После удаления инородного тела необходимо осторожно выскоблить этот участок. Грубое удаление инородного тела может привести к развитию помутнений, появлению неправильного астигматизма, что способствует снижению остроты зрения, особенно если инородное тело находится в оптической зоне роговицы.

Мельчайшие частицы угля, камня, песка, пороха, стекла могут оставаться в глубоких слоях роговицы без видимой реакции и в этих случаях не подлежат удалению. Из глубоких слоев роговицы следует удалять инородные тела, которые легко окисляются и вызывают образование инфильтрата (железо, сталь, медь, латунь, свинец). При наличии в роговице множественных инородных тел, расположенных на разной глубине, нужно уточнить, не проникают ли они в переднюю камеру.

При выраженной гнойной инфильтрации вокруг инородного тела следует осторожно расчистить инфильтрированный участок копьевидной иглой, убрать осколок и по возможности провести бактериологическое исследование содержимого инфильтрата. Из глубоких слоев роговицы инородное тело извлекают с большой осторожностью из-за опасности прободения роговой оболочки или проталкивания осколка в переднюю камеру.

После удаления инородного тела в глаз впускают дезинфицирующие капли (0,25% раствор синтомицина; 0,5% раствор мономицина и др.) и закладывают дезинфицирующую глазную мазь: 20% мазь сульфацила натрия, 1% тетрациклиновую, 1% окситетрациклиновую, 1% биомициновую и др. Накладывают монокулярную стерильную повязку.

Лечение. В течение последующих 3—5 дней инсталлируют в конъюнктивальный мешок 4—5 раз в день дезинфицирующие капли (0,25% раствор синтомицина, 30% раствор сульфацила натрия и др.). После удаления инородного тела в случаях выраженной гнойной инфильтрации однократно тушируют дефект в ткани роговицы 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого и присыпают порошком сульфацила натрия.

В последующем проводят лечение, как при гнойном кератите (см. Кератит).

Прогноз. Поверхностные инородные тела роговицы не оставляют следов. После удаления инородных тел из глубоких слоев роговицы на их месте остаются помутнения различной интенсивности, в той или иной мере снижающие остроту зрения.

Инородное тело в полости глаза. Этиология и патогенез. Инородные тела попадают внутрь глаза при прободении наружной капсулы (роговицы или склеры). Это чаще всего осколки, отлетающие от обрабатываемой детали, молотка, зубила, и осколки, образующиеся при различного рода взрывах. Внутриглазные инородные тела чаще металлические (около 90%), значительно реже встречаются осколки камня, стекла, дерева и др.

Реакция тканей глаза на присутствие инородного тела зависит от его размеров, химического состава, загрязненности микробами, локализации, длительности пребывания в глазу. Непосредственным результатом ранения глаза крупным осколком может явиться его размозжение и гибель. При попадании в глаз мелких химически активных осколков железа, стали, меди и других металлов изменения в глазу зависят главным образом от развития реактивного воспаления в тканях.

Длительное пребывание таких осколков в глазу ведет к рецидивирующим вспышкам иридоциклита, образованию стойких помутнений и шварт в стекловидном теле, вторичной глаукоме, дистрофии и отслойке сетчатки, сидерозу и халькозу глаза. Мелкие химически неактивные инородные тела (камень, уголь, порох и др.

Характеристика

Внедрение инородных тел в глазницу происходит через веки, конъюнктиву, при прободении глазного яблока. Среди попадающих сюда предметов встречаются осколки металла, стекла, камня, дерева, которые могут вызывать асептическое воспаление или гнойный процесс в орбите (флегмону глазницы).

Клиническая картина характеризуется наличием входного раневого отверстия, отечностью век и конъюнктивы, экзофтальмом, офтальмоплегией, локальной потерей кожной чувствительности, нарушением чувствительности роговицы. При повреждении стенок глазницы инородное тело глаза может проникнуть в носовую полость или придаточную пазуху. При повреждении инородным телом прямой мышца глаза возникает диплопия. В случае ранения зрительного нерва отмечается резкое снижение остроты зрения или слепота; при повреждении ветвей тройничного нерва наблюдается снижение чувствительности верхнего века, спастический заворот нижнего века, нейропаралитический кератит.

Диагностика

Основными методами выявления инородных тел глазницы служат рентгенография орбиты, рентгенография придаточных пазух носа, рентгенография костей черепа. При необходимости ведение пациента с инородным телом глаза осуществляется офтальмологом совместно с отоларингологом и неврологом.

Лечение

Инородные тела глаза, расположенные близко к поверхности входного отверстия, удаляют после первичной хирургической обработки раны. В некоторых случаях может потребоваться проведение орбитотомии, фронтотомии, сфеноидотомии, этмоидотомии, гайморотомии. Обязательно назначается массивная антибактериальная терапия.

Прогноз зависит от локализации, величины и характера инородного тела глазницы, тяжести повреждений. В том случае, если отсутствует повреждение зрительного нерва, прогноз в отношении сохранности зрения благоприятный.

Профилактика

Чаще всего инородные тела попадают в глаза при несоблюдении техники безопасности, поэтому основные меры профилактики заключаются в использовании защитных очков во время проведения столярных, слесарных, сельскохозяйственных и других работ. При попадании инородного тела в глаз не следует пытаться удалить его самостоятельно – это может привести к миграции осколков, повреждению глубоких структур глаза и тяжелым осложнениям.

в глазу инородное тело

Профилактика подобных ситуаций состоит в соблюдении правил личной гигиены, правил техники безопасности на производстве. Для того, чтобы защитить глаза от инородных тел, можно носить специальные очки, которые надеваются во время работы на станке. Всеми средствами защиты рабочего должно обеспечить предприятие, но если по какой либо причине этого нет, то работник должен сам беспокоиться о своем здоровье.

Профилактика среди маленьких детей состоит в постоянном присмотре за ними, а среди старших – в проведении бесед о правилах личной гигиены.

Под инородными телами, которые попадают в органы зрения, в офтальмологии подразумевают любые предметы разных размеров, попавшие в глаза извне.

Если такие объекты попадают на конъюнктиву и не проникают в глубинные слои глаза – опасности никакой нет.

Но если инородное тело попадает непосредственно на роговую оболочку – требуется неотложная медицинская помощь, в противном случае могут развиваться различные осложнения и патологии.

ощущение инородного тела в глазу

Профилактические меры по предотвращению попадания в глаза инородных частиц заключаются в соблюдении личной гигиены и правил техники безопасности на производстве. Если работа связана с эксплуатацией станка, обязательно следует надевать защитные очки. За маленькими детьми необходим постоянный контроль, а более старшим рекомендуется разъяснить правила личной гигиены.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector