Показания для прерывания беременности

приложение. перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности | гарант

Примечания: 1. Прерывание беременности при сроке до 12 недель показано при впервые диагностированных острых лейкозах, миелодиспластических синдромах, лимфомах из группы высокого риска, лимфогранулематозе III-IV стадий, хронических миелопролиферативных заболеваниях, гемолитических анемиях и острой атаке порфирии.

2. Прерывание беременности при сроке более 12 недель по жизненным показаниям решается индивидуально консилиумом врачей при непосредственном участии врача-гематолога (главного специалиста врача-гематолога города, области, края, республики, при необходимости — специалистов ГУ «Гематологический научный центр РАМН»).

3. Прерывание беременности осуществляется в условиях многопрофильного стационара с адекватным обеспечением компонентами крови (свежезамороженная плазма, тромбоконцентраты, эритроцитарная масса).

3. Аборт по социальным показаниям. Как безопасно родить в России

1. АБОРТ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯ
Под абортом понимается прерывание беременности. Аборт, произведенный преднамеренно, называется искусственным. Если аборт произведен в лечебном учреждении, он носит название искусственного или медицинского, если за пределами лечебного

Необычный криминальный аборт
Труп этой девушки привезли из села со звучным старым финским названием Араппакози. Это с полсотни километров от Ленинграда. Село небольшое, была там хорошая молочная ферма. На ферме работал один пожилой зоотехник с образованием семь классов.

Первый обычный криминальный аборт
Труп этой молодой женщины поступил из маленького северного военного городка под Кандалакшами. Даже глаза не закрыли. Господи, лежит голое тело на столе, взор голубой в потолок. Весь персонал, включая виды видавших старых и многоопытных

Второй обычный криминальный аборт
Ну этот труп был совсем не белый – скорее желтый, как лимон. Тридцать пять лет, трое деток осталось. И чего бы ей не родить четвертого? Срок беременности самый подходящий для аборта – около двух месяцев. С таким сроком иди себе легально в

Необычный криминальный аборт
Обычные криминальные аборты обычно выполняются обычными врачами. Если и не гинекологами, то все же лицами с высшим медицинским образованием. Дальше речь пойдет о людях, взявшихся за абортный бизнес без какой бы то нибыло специальной

Аборт
Угроза аборта, возникающая от испуга — Аконит.Угрожающий аборт с болями — Коффея.Боли после аборта —

Аборт? Аборт?
Глава 37
Большинство женщин, сделавших аборт, во время полового акта пользовались контрацептивными средствами. И всё это потому, что большинство контрацептивных средств, даже если они самые лучшие, могут попросту не сработать. Если вы ещё не достигли

3.2. Аборт по медицинским показаниям
В соответствии со ст. 36 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»: «Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при сроке

Аборт
Случается, что кормящая женщина, имея грудного ребенка, вновь беременеет. Но если этот ребенок нежеланный, то она начинает думать о прерывании беременности.Бывает, аборт приходится делать по медицинским показаниям. Но в любом случае, из-за чего бы это ни случилось,

Аборт самопроизвольный (угроза выкидыша)
• По 3 ст. л. листьев и соцветий топинамбура, календулы залить 1 л кремниевой воды и уварить до объема 0,5 л, охладить, процедить. Пить 3 раза в день до еды по кофейной чашке.• Взять в равных пропорциях соцветия топинамбура, ноготков и

Самопроизвольный аборт
Принимать 3 %-ную перекись водорода внутрь нужно начиная с 1 капли на 2–3 ст. л. воды (30–50 мл) 3 раза в день за 30 мин до еды или через 1,5–2 часа после, ежедневно добавляя по одной капле до 10 капель на 10-й день. Сделать перерыв на 2–3 дня и принимать уже по 10

ПОДРОБНЕЕ:  Медикаментозное прерывание беременности | Компетентно о здоровье на iLive

Аборт
Н. С. Макаренко (г. Москва):Прошу рассказать о кармической значимости аборта.«Все происходит не просто так, а по Божьей Воле. Ведь и волос с головы не упадет без Его попущения. Раз плод возник, стало быть, на то Божья Воля, и душа уже там. Это уже человек. Поэтому аборт – и

Аборт самопроизвольный, угрожающий аборт
— 3 ст. ложки листьев и соцветий календулы залить 1 л воды и варить, пока не останется 0,5 л, процедить, добавить 1 ст. ложку яблочного уксуса. Пить 3 раза в день до еды по кофейной чашке.— На 0,5 л воды взять 1 ст. ложку коры калины, варить

Аборт и его последствия
Родителям юноши, да и самому молодому человеку на первый взгляд может показаться ненужной информация по этому вопросу. Ведь все происходит с женщиной, она и должна знать все о прерывании беременности.На самом деле это глубокое

Аборт и его последствия
Аборт — это прерывание беременности до 28 недель. По сроку прерывания аборты делятся на ранние (до 12–14 недель беременности) и поздние (до 28 недель).Различают самопроизвольные аборты и искусственные.Самопроизвольный абортОн происходит без

Виды аборта и показания к ним

В то же время аборт может проводиться различными способами: хирургически, медикаментозно и методом вакуум-экскохлеации. Каждая из этих процедур имеет свои показания.

Генитальные показания

  1. Абсолютные сужения таза, а именно, когда истинная конъюгата не более 6 см при плоском и 6,5 см при узком тазе, и когда больная не согласна на родоразрешение посредством кесарева сечения.
  2. Токсикозы беременности:
    — неукротимая рвота, сопровождающаяся истощением сил и упадком питания, несмотря на предпринятое в условиях стационара лечение;
    — острая желтая атрофия;
    — хорея во время беременности, протекающая в тяжелой форме и осложняющая работу сердца, легких и почек;
    — импетиго герпетиформное заболевание, не поддающееся лечению.

Классификация медицинских показаний для прерывания беременности

По медицинским показаниям, к аборту прибегают во всех тех случаях, когда жизни или здоровью женщины угрожает серьезная опасность, и когда эта опасность может быть устранена удалением плодного яйца. По степени своей важности медицинские показания разделяют на:

  1. Абсолютные (безусловные).
    Установлением показаний этого рода, медицинский аборт должен быть произведен немедленно после того, как вопрос о прерывании беременности решен на консилиуме при участии трех (не менее двух) штатных врачей данного больничного или клинического учреждения.
  2. Относительные.
    Когда показания относительны, следует беременную направить в акушерское отделение для наблюдения и лечения. Направить должно какое-либо государственное амбулаторное учреждение (консультация, поликлиника и т.д.). Данные полноценного клинического исследования, равно как и решение консилиума, должны быть внесены и запротоколированы в истории болезни.

Для удобства классификации медицинские показания разделяются на общие и генитальные.

Медикаментозный аборт

Такой вид аборта имеет неоспоримое преимущество, заключающееся в исключении операционного вмешательства во внутренние органы. Это значительно снижает вероятность развития осложнений и не грозит возникновением бесплодия.

Имеет медикаментозный аборт показания к проведению на сроке не более 63 дней после начала очередной менструации. Процедуру ни в коем случае нельзя осуществлять небеременным женщинам и при внематочной беременности, поэтому перед ее проведением женщина в обязательном порядке проходит УЗИ и ХГ-тест. Только после подтверждения нормальной беременности женщина может получить 3 таблетки препарата Мифегин.

Употребление Мифегина, не гарантирует 100% гарантии прерывания беременности, поэтому рекомендован повторный, контрольный прием средства через 10 – 14 дней после первой процедуры. В случаях неполного отторжения плодного яйца пациентке может быть назначено хирургическое вмешательство.

ПОДРОБНЕЕ:  Прерывание беременности в Кингисеппе, медикаментозный аборт и нежелательная беременность – адреса и телефоны

Медицинские показания

Даже если для матери зачатый ребенок является желанным, и она хотела бы сохранить беременность, это не всегда стоит делать, так как малыш может иметь отклонения в развитии.  Аборт по медицинским показаниям может осуществляться практически на любом сроке беременности, поскольку представляет собой искусственно вызванные роды.

Показания к аборту всегда подкрепляются результатами обследований и анализов беременной женщины, но если все же будущая мать не хочет искусственно прерывать беременность, то не один врач не может заставить ее это сделать. В таком случае всю ответственность, связанную с жизнью матери и будущим здоровьем малыша, женщина берет на себя.

Итак, аборт по мед показаниям проводится при наличии:

  • Угрозы здоровью или даже жизни беременной женщины, которая возникает, если женщина имеет тяжелые формы:
    • Сердечной недостаточности,
    • Сахарного диабета,
    • Гипертонии,
    • Органических поражений клапанов сердца и самой мышцы,
    • Хронических воспалительных процессов в почках,
    • Двухстороннего нефролитиазиса,
    • Хронических поражений печени, сопровождающиеся значительным нарушением ее функций,
    • Базедовой болезни,
    • Злокачественной анемии,
    • Невритов зрительного нерва,
    • Ретинитов,
    • Заболеваний роговицы глаза,
    • Деформации костей таза,
    • Рубцовых изменений влагалища,
    • Сужения таза;
  • Серьезных отклонений в развитии плода, обнаруженных на УЗИ и подтвержденных определенными анализами:
    • Физические отклонения,
    • Хромосомные отклонения,
    • Психические отклонения;
  • У отца или другого ребенка тяжелых заболеваний, имеющих свойство передаваться по наследству:
    • Эпилепсия,
    • Гемофилия,
    • Шизофрения и прочие.

Чаще всего искусственное прерывание беременности показано при наличии у матери активной формы туберкулеза, сифилиса, краснухи, ВИЧ, врожденных пороков сердца, онкологических недугов, лейкозов и физиологической незрелости организма.

К числу относительных рекомендаций к проведению аборта по медицинским показаниям относятся:

  1. Тяжелое протекание заболеваний дыхательной системы,
  2. Неспецифический язвенный колит,
  3. Злокачественные новообразования в молочных железах,
  4. Некоторые психические расстройства.

В определенных случаях возникает необходимость прервать беременность на достаточно поздних сроках, обусловленная результатами амниоцентеза. Решение о целесообразности проведения аборта после 22 недели беременности принимается комиссией, состоящей из узкопрофильных специалистов.

Женщине назначается масса уточняющих анализов и обследований, так как опасность такого позднего прерывания беременности велика, поэтому не один врач не в состоянии гарантировать полное отсутствие осложнений после процедуры.

Медицинские показания для прерывания беременности

Аппарат узи на животе девушки картинкаВо втором триместре беременности врачи обычно проводят ряд пренатальных скрининговых тестов. Они позволяют выявить различные хромосомные и врожденные нарушения в развитии плода. Результаты скрининга могут сильно варьироваться в своем прогнозе. Детей с некоторыми из этих прогнозов, таких как синдром Дауна и с легким до умеренного дефекта нервной трубки, могут родиться живыми и прожить нормальную жизнь, хотя возможно, будут развиваться физически или умственно неполноценными.

Другие нарушения, обнаруженные в пренатальном скрининге, могут быть смертельными или иметь очень плохой прогноз. Например, половина детей с анэнцефалией (внутриутробный порок развития плода) не выживает во время родов, а другая половина умирают в течение нескольких часов или дней.

Хромосомное нарушение, такое как трисомия 13 и трисомия 18 может привести к короткому сроку жизни ребенка; 90% детей с этими нарушениями не доживают до одного года и часто страдают от проблем со здоровьем. Им не обойтись без медицинских вмешательств на протяжении всей жизни.

Мини-аборт

Этот вид искусственного прерывания беременности показан, если женщина не заинтересована в рождении ребенка при задержке очередной менструации сроком не более 20 дней. Аборт осуществляется методом вакуум-экскохлеации под местной анестезией. Такие процедуры имеют минимум осложнений, но они не исключены.

Сам аборт занимает всего несколько минут, если не принимать во внимание время на подготовку к операции. После нее женщине стоит оставаться в горизонтальном положении не менее 30 минут, по истечении которых она может вернуться к привычной жизни.

ПОДРОБНЕЕ:  Хирургический аборт в Симферополе: цены, 7 адресов, 80 отзывов

У 1% женщин после мини-аборта беременность оказывается не прерванной, поэтому после процедуры нужно обязательно показаться гинекологу.

Общие показания

  1. Болезни сердца с явлениями расстройства компенсации.
  2. Туберкулез легких, гортани, костей и суставов. Сюда, прежде всего, относятся случаи с более обширными инфильтративными изменениями, диссеминированные формы или выраженная кавернозная легочная чахотка, туберкулез гортани, требующий скорейшего прерывания беременности и случаи костно-суставного туберкулеза с проявлениями интоксикации и открытыми свищами.
  3. Заболевания почек после клинического наблюдения и консультации с терапевтом.
  4. Нарушение желез внутренней секреции, как, например, при Базедовой болезни сахарном мочеизнурении.
  5. Пернициозная анемия.
  6. Другие общие, редко встречающиеся при беременности, формы заболевания как, например, отосклероз‚ лейкемия.

Решение против аборта по медицинским показаниям

При таких диагнозах, как синдром Дауна, родители могут решить, что готовы принять ребенка с особыми потребностями. И даже в ситуациях с очень плохим прогнозом для ребенка или матери, некоторые родители могут отказаться от прекращения беременности из-за религиозных убеждений или глубоких философских убеждений против абортов.

Другие родители могут чувствовать утешение, позволяя природе «взять свой курс» и иметь возможность оставить ребенка, прежде чем он умрет, возможно, не в состоянии вынести мысль о согласии на прекращение жизни ребенка.

Некоторые родители оставляют беременность из-за слабой надежды на то, что диагноз был неправильным. Диагностические ошибки крайне редки. Например, хромосомные исследования, полученные с помощью амниоцентеза, имеют 100%-ю точность, за исключением также редкого случая лабораторной ошибки.

Социальные показания

Вплоть до 22 недели беременности некоторые женщины имеют право сделать аборт по социальным показаниям. Перечень таковых постоянно пересматривается, неизменным остается только возможность осуществления аборта по желанию женщины, подвергшейся изнасилованию.

К числу социальных показаний на аборт входят также:

Социальные показания для прерывания беременности

По социальным показаниям, операция аборта может быть предпринята только в тех случаях, в которых нет моментов, могущих осложнить как ход самой операции, в особенности ее последствия.

С этой точки зрения противопоказаниями к производству операции аборта по социальным показаниям, прежде всего, является:

  1. Беременность свыше 12 недель у повторно беременных и 10 недель у первобеременных, или при отсутствии потомства вообще.
  2. Генитальный инфантилизм и гипоплазия.
  3. Воспалительные заболевания придатков, тазовой брюшины и клетчатки, а также признаки открытой гонореи.
  4. Гнойные эрозии и эндоцервициты негонорейното происхождения.
  5. Злокачественные и язвенные процессы на наружных половых частях влагалища и шейке матки.
  6. Воспаление червеобразного отростка в острой и подострой форме с повышением температуры.
  7. Так называемые фокальные инфекции: ангина, грипп, флюс, гнойный отит, раны и язвы с нагноением, фурункулез.
  8. Подозрения на внематочную беременность.

Хирургический аборт

Классический аборт осуществляется под общим наркозом. Показания к хирургическому аборту – большой срок беременности. Метод может быть использован на сроке между 6 и 12 неделями включительно.

Суть процедуры состоит в выскабливании эндометрия матки с оплодотворенной яйцеклеткой специальной кюреткой. После процедуры проводится очистка полости матки вакуумом. В идеальном варианте после выскабливания женщине необходимо пройти гистероскопию или как минимум контрольное УЗИ, чтобы убедится в успешности аборта.

С целью снижения риска развития бесплодия пациенткам показан массаж матки и физиотерапевтические процедуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector