Первое УЗИ после удачного ЭКО, дни; перенос эмбриона

Что делать, если трансплантация зародыша не была успешной?

Если сложилось так, что манипуляции ЭКО не принесли желаемого результата, не приходите в отчаяние и не оставляйте попыток забеременеть. У большого количества пар успешной оказывается вторая или третья попытка.

Это необходимо, чтобы выявить негативные последствия (если таковые имеются) стимуляции процесса овуляции путем гормональной терапии. Дополнительно можно сказать, что УЗИ скрининг — незаменимый метод диагностики причин провала манипуляций ЭКО.

УЗИ у гинеколога в случае неудачи ЭКО
УЗИ — необходимая диагностика в случае неудачи ЭКО

Например, проблемы с внутренней слизистой оболочкой тела матки (эндометрием) выявляет именно УЗИ скрининг. Как раз эти проблемы часто вызывают неудачи при подсадке эмбриона. Еще одной не менее сложной проблемой, которая может помешать успешной имплантации, является патология маточных труб.

В связи с этим рекомендуем либо посетить ваш прежний центр еще раз и обратиться к лечащему врачу для обсуждения дальнейших перспектив и лечения, либо найти другую клинику. Вероятно, вам придется пройти дополнительные иммунологические и генетические обследования.

Первая неделя

Все симптомы после удачного переноса эмбрионов при эко по дням, в основном начинаются на третьи 3 сутки. Организм очень женщины тонкий механизм, способный реагировать на мельчайшие изменения. Нужно научиться слушать и правильно понимать язык своего тела.

Пожалуй, одним из реальных первых признаков удачной имплантации, а, следовательно, и наступления беременности, принято считать небольшие мажущие кровянистые выделении – имплантационное кровотечение.

В момент, когда зародыш фактически внедряется в стенку матки, орган под действием гормонов немного разрыхляется и напитывается кровью, эндометрий утолщается.

Сам процесс прикрепления вызывает иногда лопанием мельчайших сосудиков, отсюда и кровь. Выделения продолжаются 1-2 дня. В среднем это начинается через 3-4 дня после эмбриотрансфера, а в случае, когда переносили 5 дневных эмбрионов, то оно возникает и раньше, на второй ДПП.

Параллельно с данным явлением, будущие мамы ощущают некие прострелы, покалывания в нижней части живота, слегка тянущую ноющую боль, иногда отдающую в ноги или поясницу. Возникает ощущение наполненности матки, это связано с усиленным кровотоком в области малого таза.

Мощный выброс прогестерона на ранних сроках беременности приводит к тому, что появляются болезненная чувствительность в груди. Она набухает, наливается, соски могут приобрести темный окрас. Особенно этот признак будет сопровождать женщин, которые имели подобные симптомы во время месячных.

Первое плановое узи, скрининг при беременности в первом триместре: как подготовиться?

Обычно в первом триместре скрининг пренатальный состоит из трех этапов:

Этап 1. Обследование общее

Заполняется анкета для женщины, где указываются ее определенные данные:

  • количество лет
  • наличие хронических заболеваний
  • вес тела
  • возможные вредные привычки (курение)
  • способ зачатия
  • результаты предварительных анализов

Указанные данные вносятся в специальную компьютерную программу.

Этап 2 Ультразвуковое исследование

Если обследование будет проходить в районной клинике, подготовьте:

  • пеленку, которая стелется на кушетку
  • тапочки либо бахилы
  • полотенце либо салфетку, которые понадобятся, чтобы вытереть с живота гель, наносимый на живот
  • презерватив, который будет надевается на датчик для обследования вагинального

В частных поликлиниках, как правило, все это женщине выдают медицинские работники.

Подготовка к узи
Подготовка к УЗИ

Как следует готовиться к указанной процедуре:

  • за пару дней из своего рациона исключите продукты питания, способствующие образованию кишечных газов, так как они могут исказить результаты диагностики
  • за час-два до процедуры обследования выпейте 0,7-1 л негазированной жидкости. Это нужно для того, чтоб увеличить объем околоплодных вод, количество которых при этих сроках незначителен. А рассмотреть плод хорошо возможно именно благодаря жидкости
  • перед вагинальным обследованием женщине необходимо опорожнить мочевой пузырь

Не стоит волноваться по поводу влияния ультразвуковых волн на здоровье будущего малыша ребенка или состояние его матери. Дозы и интенсивность процедуры не оказывают на протекание беременности никакого негативного воздействия.

Этап 3. Анализ крови

После проведения ультразвука (на следующий день обычно) женщина сдает венозную кровь для биохимического анализа. С целью получения максимально точных и достоверных результатов, необходимо правильно подготовиться:

  • откажитесь за пару суток от продуктов, способных вызвать аллергические реакции (шоколада, морепродуктов, копченостей)
  • кровь берут натощак, поэтому последний прием пищи должен быть за 5 часов до процедуры забора
  • постарайтесь исключить чрезмерные умственные, эмоциональные и физические нагрузки в этот день

Первое плановое узи, скрининг при беременности в первом триместре: какие нормы?

С целью расшифровки полученных результатов ультразвукового сканирования врач сравнивает выявленные параметры эмбриона с нормативными для конкретного данного срока.

Средние показатели
Средние показатели

Копчико-теменным размером называют длину зародыша от точки его темечка до копчика, размеры ножек при этом не учитывают. Слишком малые показания КТР могут свидетельствовать, как правило, о следующих факторах:

  • у плода вероятны генетические отклонения
  • зародыш отстает в своем развитии в виду болезней самой женщины или при недостаточном количестве гормонов
  • при расчете сроков беременности была допущена ошибка

Толщина воротникового пространства – така область в шейном отделе, где скапливается жидкость. И чем больший объем имеет толщина этих тканей, тем сильнее вероятность присутствия патологий. В подобных случаях назначается повторная процедура (в 14 недель), а женщине рекомендуют провести генетические анализы околоплодных вод.

Следует отметить, что раньше 10-й недели исследование указанной зоны является неинформативными, так как размеры эмбриончика слишком малы в данный период. А по прошествии 14 недель лимфатическая система уже сформирована и забирает избыточные жидкости из шейного отдела. Поэтому обследование также будет недостоверным.

https://www.youtube.com/watch?v=UvBtpQesos4

Бипариетальный размер головы эмбриона – показатель, который измеряет пространство от одного виска до другого. Слишком большая его величина может являться признаком:

  • крупного веса и размера ребенка
  • гидроцефалии мозга головы у плода
  • скачкообразного характера роста зародыша
  • опухолей или грыж

Низкие показатели являются, как правило, следствием отклонений в развитии мозга головы у будущего малыша.

Наряду с перечисленными при первом обследовании ультразвуком также оцениваются иные показатели, например, просматривается или нет кость носовая (патология данной области может быть вызвана мутациями хромосом).

Нормативные показатели
Нормативные показатели

Бета-ХГЧ считается основным гормоном беременности.

Причины его повышения обычно таковы:

  • неправильно определен срок наступления беременности
  • хромосомные аномалии (определяются лишь с учетом иных показателей)
  • у будущей мамочки диагностируется сахарный диабет
  • опухоль либо занос пузырный у зародыша
  • в полости матки находится несколько эмбрионов
  • ранние токсикозы
Причины снижения
Причины снижения

Белок РАРР-А является ассоциированным с беременностью, и увеличивается еженедельно. Показатели его оцениваются в сопоставлении с результатами ХГЧ и ультразвука.

Нужно отметить, что значения при этом анализе могут колебаться значительно, так как зависят от индивидуальных особенностей организма. Дополнительные обследования назначают при сильных отклонениях от нормы. В данном случае могут диагностироваться определенные патологии.

В случаях пониженного РАРР-А, велика вероятность:

  • присутствия у зародыша хромосомных мутаций
  • угрозы выкидыша или замирания
  • моногенного синдрома

Превышение нормы этого белка менее опасно и может являться следствием:

  • неверных сроков беременности
  • повышения маточного тонуса
  • неправильного плацентарного положения (очень низко)
  • слишком большого плода

На основе полученных скрининговых результатов определяется коэффициент МоМ, обозначающий уровень риска отклонения от нормы. Рассчитывают его по определенным формулам. Средненормативными в рассматриваемом триместре считаются показатели 0.5-3 (а если беременность многоплодная, то параметры увеличиваются до 3,5).

Узи при беременности
УЗИ при беременности

Случается, что проведенное обследование дает недостоверные результаты. Причиной этого могут послужить такие факторы:

  • оплодотворение путем ЭКО
  • наличие нескольких эмбрионов в маточной полости
  • ожирение либо сахарный диабет у беременной
  • психологическое состояние обследуемой
  • амниоцентез

Чрезвычайно важно делать плановый первое исследование в назначенный доктором срок. Дело в том, что далее показатели могут измениться, и картинка развития ребенка может получиться очень искаженной, что помешает верному и своевременному прогнозированию возможного отклонения.

https://www.youtube.com/watch?v=qDbgsg0vf4o

Обращаем ваше внимание: статья носит только ознакомительный характер. Медики категорически не советуют расшифровывать результат скрининга самостоятельно. Это должен делать только квалифицированный специалист.

Первое плановое узи, скрининг при беременности в первом триместре: когда назначают?

В медицине под скринингом понимается комплекс разных исследований, которые направлены на определение группы повышенных рисков. Скрининг пренатальный – это дородовое обследование женщины в период ожидания ею ребенка, призванное определить факторы внутриутробного развития плода, вероятность наличия врожденных пороков плода, а также возможных осложнений протекания беременности.

Учитывая высокую информативность и безопасность подобных процедур, их назначают каждый триместр, а в определенных случаях чаще. Обычно назначение первого скрининга назначается женщине на сроке 11-13 недель. Кроме того, достоверными могут считаться показатели, которые получены в период 11-14 недель.

В наше время проведение скрининга в первом триместре рекомендуется сделать всем женщинам. Однако ряд факторов делает такое обследование не просто желательным, а обязательным:

  • более двух случаев выкидышей в прошлом
  • во время предыдущей беременности произошло замирание плода
  • заражение будущей мамочки бактериальными либо вирусными инфекциями
  • наличие у членов семьи генетических и хромосомных патологий
  • прием лекарственных препаратов, которые во время ожидания ребенка запрещены
  • наличие между отцом и матерью кровных отношений
  • алкоголизм и наркомания у матери либо отца
  • вредные производственные условия
  • у роженицы возраст свыше 35 лет
  • незадолго до зачатия родители (или кто-то один) подвергались облучению

Скрининг

УЗИ – это исследование, позволяющее оценить состояние женской матки, а также эмбриона. Основой данного метода есть принцип эхолокации, при которой ультразвук проходит сквозь тканевые структуры, отражается, а затем на экран выводится изображение.

Нужно отметить, что первое плановое УЗИ – этап чрезвычайно важный при медицинском наблюдении за беременностью. Ведь именно в данный период происходит закладка органов будущего человечка, а первое обследование может показать сильные нарушения в развитии зародыша. Поэтому сроки проведения первого ультразвука строго регламентированы в отечественной медицине.

Эта информативная диагностика включает такие виды исследования:

  • абдоминальное (водят датчиком по внешней стороне лона женщины)
  • трансвагинальное (вводится датчик внутрь влагалища)

При проведении первого сканирования ультразвуком (как правило, это происходит в 12 недель) у будущего малыша оцениваются:

  • наличие всех конечностей
  • как развивается позвоночник
  • состояние головного мозга (симметрия полушарий, их структура)
  • длина тела от копчика к темечку
  • ширина шейной области
  • параметры головки
  • сосуды в пуповине
  • скорость движения крови
Возможные аномалии
Возможные аномалии

Важно отметить, что выявление указанных рисков не означает обязательное наличие болезней у малыша, а просто является основанием для дополнительных обследований и консультаций. То есть результаты скрининга указывают не на заболевание, а на присутствие типичных маркеров. С целью опровержения либо подтверждения предполагаемого диагноза врачом могут назначаться:

  • консультация специалиста – генетика
  • пренатальный неинвазивный тест ДНК, который является сегодня одним из современных диагностических методов очень высокой точности и основан на молекулярном исследовании
  • диагностика инвазивная (изучение, тканей плаценты и околоплодных вод). Такие методы назначаются при достаточно высоких рисках наличия патологии (1:100), потому что могут вызвать ряд осложнений (инфицирование эмбриона, выкидыш)

Нередки случаи, когда, несмотря на скрининговый риск высокого уровня, детки рождаются абсолютно здоровыми. И некоторые женщины считают, что подобные обследования на ранних сроках проводить не стоит, чтобы избежать стрессового состояния из-за полученных негативных результатов.

Кроме главных параметров развития эмбриона, во время первого УЗИ определяют:

  • количество эмбрионов, которые находятся в маточной полости, а также состояние каждого из них
  • место плацентарного прикрепления относительно зева матки, что позволяет выявить риски преждевременных родов
  • показатели качества и количества околоплодных вод (в норме их объем равен приблизительно 50 мл, и обновляются они ежедневно)
  • состояние яичников
  • в каком тонусе пребывает матка
  • наличие недостаточности истмико-цервикальной (неплотное закрытие шейки матки), что повышает риски
  • преждевременных родов
  • отслоение плаценты
  • степень плацентарного старения
  • рассчитывается предположительная дата начала родов
  • возможное наличие опухолей и кист

Согласно результатам скрининга доктор принимает решение о более детальном обследовании будущей мамочки. Не следует отказываться от ранней диагностики, так как она очень важна по следующим причинам:

  • самая достоверная информация о здоровье женских органов и эмбриона определяется на 12-13 неделе
  • некоторые показатели информативны лишь на раннем сроке беременности (например, измерение толщины мягких тканей шейно-воротниковой области, что позволяет судить о наличии генетических аномалий)
  • в случае подтверждения вынужденной необходимости прервать беременность женскому организму наносится менее существенный ущерб, чем в более поздний срок
  • есть возможность оказать женщине своевременную помощь и, тем самым, избежать осложнений
Первое узи при беременности
Первое УЗИ при беременности

В ряде случаев первое УЗИ-сканирование будущей маме назначается ранее 12-недельного срока по таким показаниям:

  • маточные кровотечения
  • в прошлом случались выкидыши или замирание беременности
  • боль внизу живота, которая носит тянущий характер
  • оплодотворение, произошедшее вследствие репродуктивной вспомогательной технологии (ЭКО)
  • в периоды предыдущих беременностей наблюдались различные пороки и аномалии
  • вероятность многоплодия

Биохимия венозной крови при проведении скрининга в первом триместре дает возможность определить следующие параметры:

  • количество хорионического гонадотропина, непосредственно подтверждающего факт наступления беременности (бета–ХГЧ)
  • объем плазменного белка, обеспечивающего состояние и работу плаценты (РАРР-А)

Первое узи после эко

Время чтения: мин.

Ультразвуковая диагностика в современном мире самый востребованный метод диагностики. Это наиболее безопасный, безболезненный и неинвазивный способ получения информации о состоянии внутренних органов человека.

Эко оплодотворение Что это такое?

Метод ультразвуковой диагностики организма проводится с помощью звуковой волны, которую посылает датчик аппарата через насадку. Эта волна отражается от органов, отображая на экране состояние исследуемых органов. Но этот метод, к сожалению, не может использоваться в диагностике состояния костной ткани и органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае, конечно информативнее использовать рентгенографию и эндоскопические методы.

УЗИ диагностика не имеет побочных действий, так как в сравнении с рентгеном, во время этого отсутствует воздействие рентгеновских лучей. Это позволяет проводить эту процедуру столько раз, сколько требует уточнение диагноза или прослеживание течения диагностированного состояния, а также контролировать перенос эмбрионов при ЭКО.

В акушерско-гинекологической практике метод ультразвуковой диагностики ценен и незаменим при диагностике развития беременности. Диагностика с помощью УЗИ диагностики дает возможность исследовать состояние органов брюшной полости у женщины и исследовать состояние плода.

Это позволяет на ранних сроках выявить пороки развития у плода и заподозрить угрозу со стороны органов женщины. С развитием новых современных технологий, будущие родители имеют возможность увидеть своего малыша с помощью новейшей технологии 3D и 4D изображений, выводящихся на большой экран. Это изображение объемное и можно четко рассмотреть ребенка, его ручки, пальчики и все его движения.

Следующие семь дней до хгч

Признаки беременности после подсадки эмбрионов по дням со второй недели прибавляют к себе реакцию ЖКТ. В среднем на 8-9 день многие женщины отмечают появление всех прелестей токсикоза. Тошнота, болезненная реакция на запахи, которые раньше не вызывали неприятных ощущений, теперь могут спровоцировать приступ рвоты. Часть женщин настолько чувствительна, что одно упоминание об определенном продукте вызывает отвращение.

К этим признакам нередко присоединяются метеоризм, вздутие, запоры или наоборот поносы. Повышенное газообразование смущает многих будущих мам, но это, опять же, действие прогестерона – гладкая мускулатура расслаблена, сдерживаться нет сил. Это нормально.

Еще одно действие гормонов проявляется в состоянии общего недомогания. Постоянная слабость, сонливость, разбитость часто верные спутники наступившей беременности. Иногда на фоне снижения иммунитета, что необходимо для прикрепления, может легко присоединится инфекция со всеми насморками, болью в горле и температурой.

Поможет определить беременность и мониторинг базальной температуры после переноса эмбрионов. На ранних сроках можно заметить необычную картину – резкое падение на один день, а затем повышение температуры. Далее она держится на уровне 37 C -37,5 C несколько первых недель.

Довольно интересным и необычным является такой признак, как чихание. Нет определенной ясности этиологии этого симптома, он просто иногда существует. Многие женщины боятся его, так как думают, что при чихании каким-то образом вытолкнут эмбрион из матки.

Узи после экстракорпорального оплодотворения: сроки и цели

Ультразвуковое исследование для подтверждения беременности после ЭКО
УЗИ с целью подтверждения беременности после ЭКО

Рекомендованное минимальное количество обязательных скрининг УЗИ обследований при беременности – три. Первое скрининг-обследование проводится через три недели (на 21-й день) после переноса зародыша.

Риск внематочного закрепления эмбрионов при оплодотворении посредством ЭКО составляет до 3% случаев. При развитии такого осложнения его ранняя скрининг диагностика позволяет избежать тяжелых и угрожающих жизни последствий для организма женщины, а вовремя проведенная лапароскопия — устранить проблему.

Повторно УЗИ проводится на 10-й день после первого скрининг исследования. Его целью является:

После того, как в результате проведения УЗИ обнаружено биение сердца плода, стоит немедленно (если есть возможность в тот же день) отправиться на прием к акушеру-гинекологу, который будет вас вести, для постановки на учет в связи с беременностью. Срок с момента оплодотворения на этом этапе 6-7 недель.

Постановка на учет у акушера-гинеколога после подтверждения ЭКО-беременности
Этап постановки на учет у акушера-гинеколога

В случае получения повторного негативного теста на беременность следует прекратить прием прогестерона. В течение 3-5 суток должна начаться менструация. Ее течение может отличаться от обычных менструальных кровотечений:

  • по срокам (он может быть более или менее продолжительным);
  • по объему (выделения могут быть более или менее обильными).

Если на 6-7 день после отмены прогестерона менструальные кровотечения не начнутся, следует обратиться к лечащему врачу с целью повторного теста на беременность (анализ крови на ХГЧ, скрининг УЗИ).

Хгч – результаты анализа и интерпретация

Первое исследование, которое проводится при подозрении на успешное оплодотворение, – анализ сыворотки крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Это одно из наиболее информативных исследований, способное установить факт зачатия, сроки и качество течения процесса. С помощью данного анализа происходит диагностирование успешности оплодотворения на самых ранних сроках.

Уже по прошествии 1,5-2 недель с момента подсадки зародыша, когда УЗИ еще не информативно. Поэтому анализ крови надлежит сделать на 14-й день после переноса зародыша. Если 14–й день приходится на нерабочий день, рекомендуем сделать анализ на следующий день.

Вы можете это сделать либо в центре искусственного оплодотворения, в котором вы проходите лечение, либо в лаборатории по месту проживания. Время сдачи анализа с 8.00 до 11.00. Анализ крови на данный вид гормонов, сданный в другое время суток, не информативен. Когда результаты будут получены, рекомендуем немедленно ознакомить с ними лечащего врача.

Анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ

Так как гонадотропин представляет собой гликопротеин, состоящий из двух компонентов – альфа и бета, то:

  • α-компонент аналогичен α-компонентам гипофизарных гормонов (ЛГ, ТТГ, и ФСГ);
  • β-компонент – уникален.

Для выявления успешности переноса зародыша в сыворотке крови определяют более специфичный β-компонент, а в тестах-полосках на беременность — менее информативный α-вариант. Кроме того, уровень β-компонента гонадотропина в сыворотке крови превосходит его концентрацию в моче, практически, в 2 раза и достигает диагностически значимого уровня на два дня раньше, чем β-гонадотропин, содержащийся в моче.

Полученные вами результаты анализов могут быть:

  • положительными;
  • слабоположительными;
  • отрицательными.

Граничный уровень ХГЧ, содержащейся в крови («слабоположительный» результат), может быть свидетельством следующих процессов в организме женщины или лабораторной ошибки:

  • зародыш закрепился вне матки;
  • произошел самоаборт;
  • зародыш закрепился нормально, но с запозданием;
  • ошибка лаборатории.

Если первое обследование дало слабоположительный результат, рекомендуем в обязательном порядке повторить анализ через 2-3 дня для подтверждения успешности подсадки и качества течения процесса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector