Пероральный дерматит при беременности лечение

Методы лечения перорального дерматита

От симптомов заболевания чаще страдают женщины. Пероральный дерматит проявляется в виде высыпаний, которые локализуются в области подбородка и вокруг рта. Специфическим признаком является четкая белесая полоса между каймой губ и зоной высыпаний. Симптомы могут распространиться в стороны от уголков рта и на зону носогубного треугольника, на более отдаленных участках лица высыпания практически не встречаются.

Пероральный дерматит наблюдается нечасто, диагностируют его примерно у 1% населения.

Первые признаки перорального дерматита появляются в виде единичных папул на подбородке, если заболевание прогрессирует, то высыпания появляются на всех типичных зонах поражения. Первичные высыпания обнаруживаются, как правило, в виде небольших возвышающихся над поверхностью кожи прыщиков, наполненных небольшим количеством жидкости, которые через время покрываются корочками.

Диаметр папул не более 2–3 мм, они располагаются на красных пятнах, которые, в свою очередь, имеют форму сливающихся между собой полос без четких границ. Агрессивное течение заболевания или его неправильное лечение могут приводить к образованию гнойничков, раздражению кожи и усугублению воспалений.

Как правило, сыпь располагается на лице симметрично, элементы высыпаний группируются участками на носогубных складках, подбородке, в области щек, нижней и верхней губы. Иногда высыпания могут быть обнаружены на переносице или на коже вокруг глаз.

При отсутствии лечения, кожа на пораженных участках утолщается и грубеет, на ней могут появиться неровности, а спустя некоторое время – пигментные пятна.

Такие симптомы, как правило, не приносят физического дискомфорта, но в некоторых случаях на пораженных участках может возникнуть ощущение зуда и жжения. Пероральный дерматит не несет опасности для жизни человека, но высыпания на лице приводят к излишней раздражительности и подавленности.

1. Симптомы зачастую наблюдаются у пациентов, которые одновременно пользуются несколькими средствами по уходу за кожей лица.

2. Длительное использование глюкокортикостероидных мазей в составе которых есть фтор (Флуцинар, Фторокорт) приводит к иммунным нарушениям, что является провоцирующим фактором для размножения на поверхности кожи патогенной микрофлоры — это описанное побочное действие данных препаратов. После отмены использования гормональных мазей также возможно возникновение симптомов перорального дерматита.

3. Общее снижение иммунитета способствует неконтролируемому размножению микроорганизмов.

4. Примерно у 40% пациентов наблюдаются заболевания пищеварительной системы или некоторые нарушения в ее работе. Наличие очагов хронической инфекции в организме также повышает риск возникновения симптомов перорального дерматита.

У детей пероральный дерматит начинается с покраснения кожи вокруг рта. Сначала такие признаки едва заметны и не ощутимы, но после употребления острых блюд или горячей пищи становятся очевидными. Позже пораженные участки видны постоянно. Заболевание развивается как следствие аллергической реакции, причин появления симптомов может быть несколько:

  • Дисбактериоз и заболевания органов пищеварения.
  • Длительное использование гормональных мазей, вызывающих дисбаланс гормонов в организме ребенка.
  • Использование зубных паст и лекарств, в составе которых есть фтор.
  • Применение косметических средств по уходу за детской кожей.

В случае если ребенок не получает необходимого лечения, на коже вокруг рта появляются мелкие гнойнички, проявляются мелкие сосуды, покровы в этой области приобретают синеватый оттенок.

Пероральный дерматит при беременности лечение

Не следует ожидать самоизлечения, лучше обратиться за помощью к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=PCwj5kSfjZA

Симптомы перорального дерматита схожи с признаками контактного дерматита, возникающего от усиленного слюнотечения или сосания соски, поэтому очень важно установить правильный диагноз.

Лечение заключается в выявлении аллергена, применении дезинтоксикационных и мочегонных препаратов, обязательно назначаются витамины группы В и антигистаминные препараты. Для местного лечения не рекомендуют мази, они могут провоцировать ухудшение состояния ребенка, лучше использовать примочки с настоями трав или борной кислотой.

В период беременности в женском организме происходят существенные гормональные изменения и снижение иммунитета, которые могут стать причиной возникновения кожных заболеваний, в том числе и перорального дерматита. Назначить полноценное лечение сильнодействующими препаратами во время беременности нет возможности, поэтому приходиться избавляться от недуга безопасными низкоэффективными средствами и методами народной медицины.

В первом триместре, когда закладываются все жизненно важные органы плода, запрещается использование практически всех медикаментов. Во втором триместре врач может назначить такие препараты, как Элоком, Метрогил, антибактериальные средства и другие препараты наружного применения.

Беременная с проблемами высыпаний на лице должна наблюдаться у дерматолога до родов и окончания периода грудного вскармливания. Существует высокая вероятность того, что заболевание пройдет само по себе после родов и на месте высыпаний не останется следов.

Длительность процесса лечения зависит от того, насколько вовремя удалось его начать. Терапия перорального дерматита включает в себя комплекс мероприятий:

  • Полная отмена провоцирующих лекарственных и косметических средств, а также зубной пасты с фтором. В первые 2 недели может наблюдаться ухудшение состояния кожи.
  • Прием антигистаминных препаратов.
  • Наружное использование мазей Метронидазол и Эритромицин дважды в день.
  • Может быть назначен курс антибиотиков (Моноциклин, Доксицилин).
  • Витаминотерапия: витамин В6, никотиновая кислота, аскорутин, рибофлавин.
  • Соблюдение диеты.
  • Ограничение пребывания под активными солнечными лучами летом.
  • Физиотерапевтические процедуры (криомассаж с использованием снега угольной кислоты или жидкого азота).

Значительно облегчить течение заболевания с первых дней и снять воспаление поможет использование ингибиторов кальценеврина (пимекролимус, такролимус), их применение может заменить антибиотики.

Лечение методами традиционной медицины может быть успешно дополнено средствами народной медицины.

Лечебные отвары трав (календула, тысячелистник, зверобой) помогут бороться с первыми признаками высыпаний. Для приема внутрь готовят травяные отвары из листьев подорожника, календулы, цветов аптечной ромашки, зверобоя, шалфея и девясила. Для компресса используют смесь масла и меда с добавлением лукового сока. Такое лечение не дает быстрых результатов, при использовании народных рецептов важным фактором является их системное и длительное применение.

Пероральный дерматит хорошо поддается лечению в случае сочетания всех назначенных терапевтических методов и соблюдения некоторых ограничений в питании. Диета предполагает исключение из рациона жирных мясных продуктов, сладостей, пряных и соленых блюд. Под запретом яйца, морская рыба, соевые продукты, икра рыбы, кофе, чай, грибы и алкоголь.

Лечится заболевание у дерматолога и гинеколога. Они собирают анамнез пациентки, на основании которого назначают терапию. Она состоит из:

  • Назначения медикаментозных средств – противоаллергических и успокаивающих;
  • Применения препаратов в виде мазей и кремов на основе гормональных компонентов.

Лечебные свойства есть у различных народных методик, но их применение необходимо согласовывать с врачами. Самыми эффективными и безопасными методиками считаются:

  • Компрессы с отваром коры дуба, картофельного сока, экстрактом шиповника;
  • Примочки с соком березы, каланхоэ, картофеля;
  • Повязки со свежим листом капусты.

Следует учитывать, что народные методики не дают такого результата, как средства традиционной медицины. Но, лечение ими не приносит никакого вреда материнскому и детскому организмам.

Похожие записи

Сыпь периорального дерматита встречается на разных участках лица:

  • У рта.
  • Щеки.
  • Подбородок.
  • Носогубные складочки.
  • Наружные уголки век.
  • Кожа вокруг глаз.

Болезнь может быть периоральной (у рта) либо только периорбитальной, которая поражает окологлазную зону. Также встречается смешанный тип розацеа, когда формы проявляются поочередно. Легкий дерматит протекает без прыщей. Человек видит только покрасневшую кожу и мелкие плоские элементы.

Сыпь представляет собой полукруглые безполостные уплотнения красного цвета. Их размер – 1–2 мм. Кожа возле мелких пузырьков может шелушиться. Патологические очаги постепенно распространяются на шею, руки, туловище.

Пероральный дерматит при беременности лечение

Явный симптом периорального дерматита – тонкая чистая полоска кожи вокруг внешней каймы губ. Остальное пространство поражено болезнью. По крайней мере, это встречалось у 87% всех обратившихся пациентов. Некоторые больные имели признаки телеангиэктазии. Зуд нехарактерен, беспокоит лишь жжение и чувство стянутости дермы.

Без лечения процесс хронизируется, но постепенно исчезает. Косметический дефект влечет невротические нарушения. Переживая по поводу внешности, люди замыкаются в себе, конфликтуют, увольняются с работы.

Причины перорального дерматита

Спровоцировать развитие заболевания могут такие факторы:

  • использование сильнодействующих глюкокортикостероидных препаратов наружно;
  • применение ингаляционных глюкокортикостероидов;
  • постоянное нанесение декоративной косметики;
  • воздействие ультрафиолета;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • осложненные инфекционные заболевания;
  • нарушение гормонального фона;
  • продолжительное использование противозачаточных препаратов;
  • применение зубных паст с фтором;
  • использование в стоматологии амальгамы – она содержит ртутные соединения;
  • частое употребление жевательной резинки;
  • использование различных растворов для полоскания ротовой полости.
ПОДРОБНЕЕ:  Можно ли лечить токсоплазмоз средствами народной медицины. Токсоплазмоз лечение народными средствами отзывы

В некоторых случаях периоральный дерматит развивается вследствие переезда в другую страну или туристических поездок. В данном случае возможные причины – дисбактериоз, инфекция в кишечнике, паразитарные заболевания.

Заразен или нет

Этот вид дерматита не представляет опасности для окружающих. Поэтому можно с уверенностью сказать, что он не заразен.

Пероральный дерматит при беременности лечение

Точные причины, приводящие к развитию розацеа пероральной,до сих пор не установлены. Считается, чтозаболевание возникает из-за высокой чувствительности кожного покрова к некоторым лекарствам (особенно кортикостероидам), моющим и косметическим средствам. Спровоцировать появление околоротового дерматита могут тональный крем, макияж, фторсодержащая зубная паста.

Если диагностирован пероральный дерматит, причинами болезни могут послужить:

  • переезд в другой климатический пояс;
  • ослабление иммунитета;
  • сбои в работе желез внутренней секреции;
  • воздействие солнечных лучей;
  • сбои в работе пищеварительного тракта;
  • инфекционные болезни;
  • нарушения в функционировании нервной системы.

У женщин вероятность развития болезни повышается прибеременности, менструациях, гинекологических заболеваниях, применении оральных контрацептивов.

При беременностив женском организме происходят гормональные изменения и ослабляется иммунитет, что становится причиной развития околоротового дерматита. Но после родов недуг проходит бесследно.

Пероральный дерматит у детей диагностируется довольно редко (у 5-7% от общего числа случаев).

А вот у подростков он встречается довольно часто из-за:

  • гормональных перестроек в их организме;
  • иммунного дисбаланса;
  • применения гормональных мазей при лечении угрей;
  • гиповитаминозов.

У грудного ребенка дерматит может образоваться в результате обветривания кожи, особенно если он сосет соску на морозе. Также причиной появления высыпаний у ребенка может стать дисбактериоз.

В некоторых случаях вследствие гормональных изменений у новорожденного ребенка могут появиться признаки перорального дерматита вследствие накопления гормонов у матери в процессе беременности, но они исчезают самостоятельно.

Периоральный дерматит исследовался специалистами очень долгое время, после чего они пришли к выводу, что основная причина заключается в снижении основных защитных функций кожного покрова, после чего он не может противостоять агрессивному внешнему воздействию.

Среди факторов, способных спровоцировать подобное явление, можно выделить:

  1. Слишком длительное и частое применение зубных паст с высокой концентрацией фтора в составе.
  2. Систематическое использование косметических средств, отличающихся грубым воздействием на кожный покров, например, различных скрабов.
  3. Прохождение потенциально вредных и опасных косметологических процедур, в первую очередь это касается химического воздействия и механического пилинга.
  4. Применение фармакологических или косметических средств, в состав которых включены компоненты гормонального типа.
  5. Употребление кортикостероидов по медицинским показаниям.
  6. Наличие себореи.
  7. Нарушение процесса функционирования пищеварительной, вегетососудистой или эндокринной системы.
  8. Частое нахождение под прямыми солнечными лучами или получение избыточного количества ультрафиолетовых излучений другими способами.
  9. Смена местожительства, подразумевающее резкое и кардинальное изменение климатических условий.
  10. Прием контрацептивов, приводящих к гормональному дисбалансу в организме.
  11. Общее ухудшение состояния иммунитета.

Как уже упоминалось, периоральный дерматит может также наблюдаться и у детей, в данном случае всегда требуется незамедлительная консультация с педиатром.

Причины периорального дерматита до конца не ясны.

Врачи пока не могут установит точную причину развития околоротового дерматита, но существуют определенные факторы, способствующие его появлению. Считается, что болезнь возникает на фоне повышенной чувствительности кожи к моющим средствам, косметике или некоторым видам препаратов, например, к кортикостероидам.

Причины и факторы риска периорального дерматита
Причины и факторы риска периорального дерматита

У взрослых

Среди всех факторов, способных вызвать периоральный дерматит у взрослых, стоит выделить:

  • регулярное использование фторсодержащих зубных паст;
  • слишком частое применение косметических средств, оказывающих грубое воздействие на кожу;
  • проведение опасных и потенциально вредных для здоровья процедур в косметологических клиниках, например, механический пилинг;
  • прием лекарственных препаратов, содержащих гормональные вещества;
  • последствие применения кортикостероидных препаратов;
  • развитие себореи – кожного заболевания, которое сопровождается образованием язвочек в области скул, бровей или лба пациента;
  • нарушение обменных процессов или эндокринных функций;
  • вегетососудистая дистония (ВСД);
  • длительное воздействие прямых солнечных лучей;
  • нарушение гормонального фона, вызванное применением контрацептивов;
  • снижение иммунной системы.
Причины периорального дерматита
Причины периорального дерматита

У детей

Спровоцировать развитие околоротового дерматита у детей могут следующие факторы:

  • нарушение гормонального фона, вызванное периодом полового созревания;
  • изменение структуры кожного покрова, связанное с взрослением ребенка;
  • поражение кожи в области лица (порезы, ссадины, царапины), сопровождающие гнойным воспалением;
  • ослабление иммунной системы, что является частым спутником растущего организма;
  • дефицит каких-либо витаминов, минералов или химических элементов, на фоне которого организм ребенка не в состоянии противостоять внешним факторам.
Околоротовой дерматит у детей
Околоротовой дерматит у детей

Погрешности в питании тоже могут вызвать развитие многих дерматологических заболевания, в том числе и пероральный дерматит.

Несмотря на то, в какой области лица располагается сыпь, классифицируется дерматит пероральный или периорбитальный по следующим факторам.

В зависимости от скорости развития и случаев рецидива заболевание может иметь хронический и острый характер.

В первом случае человек страдает от перорального дерматита постоянно, симптомы периодически затихают, но после контакта с аллергеном возобновляются с большей интенсивностью. В острой фазе симптомы проявляются немедленно после контакта с раздражителем и бесследно исчезают, когда раздражитель выявлен, и контакт с ним исключен.

Если учитывать причины появления заболевания, то периоральный дерматит у ребенка или взрослого условно делится на следующие формы:

  • Контактный раздражительный;
  • Контактный аллергический;
  • Фотоконтактный;
  • Атопический.

Причины возникновения контактного дерматита кроются в воздействии на нежную кожу лица различных неблагоприятных условий. Раздражительная форма заболевания развивается в случае контакта кожи с химикатами, ядами или при физическом воздействии (при длительном надавливании, трении и т.п.)

Причины возникновения фотоконтактоной формы до конца не изучены. Считается, что вследствие сочетания физиологических и иммунных процессов действие ультрафиолета на кожу может спровоцировать пероральный дерматит у детей и взрослых, хотя при отсутствии одного из факторов никаких проявлений заболевания не будет.

Пероральный дерматит при беременности лечение

Атопическая форма заболевания может развиваться, при наличии проблем с иммунной системой, даже в период младенчества. Причиной развития чаще всего являются аллергены, поступающие в организм с пищей или через дыхательные пути, а также при наличии аллергенов внутри организма (глисты, бактерии, грибки).

Некоторые обобщенные причины внутреннего характера:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта (диагностировались у 60 % обратившихся с дерматитом);
  2. Инфекции, в том числе и хронические, в ротовой и ушной полости, в верхних дыхательных путях (у 25 % жалующихся на дерматиты в области лица);
  3. Заболевания нервной системы и хронический стресс (15 % случаев);
  4. Кроме этого, у 80 % женщин, страдающих нарушениями разной этиологии в гинекологической области, выявляется пероральный дерматит.

Развитию проблем с кожей лица способствуют также:

  1. Длительное применение мазей, содержащих гормоны. При этом состояние значительно ухудшается, когда мазь перестают использовать (обратный эффект):
  2. Злоупотребление декоративной косметикой, особенно низкого качества;
  3. Неблагоприятные погодные условия (жара, мороз, ветер, высокая или низкая влажность воздуха);
  4. Дополнительное инфицирование кожных покровов и волосяных луковиц бактериальной или грибковой природы, простейшими микроорганизмами и повышение чувствительности к ним.
  5. Нарушение нормальной микрофлоры кожи лица.

Достоверно определить причину периорального дерматита врачи не могут. Но анализ многочисленных анамнезов пациентов показывает ряд факторов, способных провоцировать розацеа на лице. К ним относятся:

  1. Использование стероидных препаратов (Преднизолон, Гидрокортизон).
  2. Уход за кожей при помощи косметики плохого качества (причем частым виновником становится тональный крем).
  3. Применение фторированных зубных паст.
  4. Воздействие сильного ветра и УФ-лучей.
  5. Приём оральных контрацептивов.
  6. Гормональные колебания, в т.ч. перед месячными.
  7. Грибково-бактериальные инфекции.

Замечено, что периоральный дерматит чаще беспокоит людей, которые злоупотребляют ухаживающими процедурами и одновременно используют несколько кремов (дневных, ночных, тональных). Развитие периорального дерматита у мужчин в основном связано с использованием косметики. У детей – с применением ингаляторов и гормональных спреев с глюкокортикостероидами.

Развитие заболевания в детском возрасте

С учетом того, что выделяется несколько видов дерматитов, для каждого из них выделяются свои причины. Но, основные из них обычно могут провоцировать абсолютно любой вид патологии. К ним относятся:

  • Повышенный контакт с различными аллергенами;
  • Так называемое противостояние клеток материнского и детского организмов;
  • Применение мазей, которые содержат стероидные компоненты;
  • Патологии органов пищеварительного тракта;
  • Физические, климатические и погодные условия;
  • Наличие наследственной предрасположенности.

средства от которых появляется периоральный дерматит

Болезнь чаще всего поражает женщин до 30 лет. Среди мужчин и детей эта форма дерматита диагностируется достаточно редко. Среди наиболее частых причин развития периорального дерматита выделяются:

  • использование наружных стероидов (Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.). Важно отметить, что именно эта причина считается наиболее точным вариантом при общем диагностировании причины возникновения негативной симптоматики. Нередко дерматит может быть вызван косметическими препаратами, особенно опасен тональный крем;
  • природные факторы (повышенная влажность, солнечные лучи, мороз, ветер и т.д.);
  • причины заболевания могут заключаться в присутствии бактерии и грибков, паразитирующих на волосяных фолликулах. В этом случае симптоматика периорального дерматита требует дополнительного проведения диагностики;
  • немаловажное значение при периоральном дерматите имеет гормональный фон. Многочисленные наблюдения подтверждают усиленное появление сыпи перед менструальным синдромом.
ПОДРОБНЕЕ:  Перинатальное поражение ЦНС у новорожденных: органическое поражение центральной нервной системы, резидуальная, органическая форма

Важно отметить, что характерной реакцией периорального дерматита является появление высыпаний, когда резко отменяется гормональный крем. Такие симптомы обостряют заболевание, и пациентки вновь начинают использовать стероидные кремы для кожи лица.

  • появление зуда, гиперемии, болезненности и жжения в области рта и подбородка (на фото);
  • мелкие прыщи могут обладать головкой, при вскрытии которой в начальной стадии наблюдается отделение прозрачного эксудата. В дальнейшем он может перерасти в гнойный;
  • высыпания могут группироваться, образовывая колонии.

Розацеаподобный дерматит сопровождается появлением чешуек на воспаленных участках, которые впоследствии могут отпасть самостоятельно. Такое проявление заболевания встречается достаточно часто при этом виде дерматита.

Необходимо учитывать, что периоральный дерматит у маленького ребенка может несколько отличаться. Папулы бывают бледно-розовыми или желтовато-коричневыми и для уточнения диагностики, особенно при возникновении раздражений на лице, требуется проведение бактериологического посева и соскоба содержимого папул, которые вызвали стероидные мази или крем. После выяснения причины проводятся рекомендованные врачом терапевтические мероприятия.

У ребенка негативные проявления (на фото) развиваются наиболее часто на применение спрея или ингалятора. Как правило, такие средства содержат гормоны. Острая симптоматика периорального дерматита возникает только после отмены стероидного лекарства.

Наиболее часто розацеаподобный дерматит у детей протекает безболезненно, хотя иногда может отмечаться жжение в месте появления сыпи. Помимо этого, иногда возможны высыпания у детей в области глаз, что требует осторожности при лечении.

Специалисты относят пероральный дерматит в детском возрасте к одной из разновидности розеацеа, так как розацеаподобный дерматит наиболее часто наблюдается у маленьких детей. Периоральный дерматит у маленького ребенка, как правило, не представляет угрозы для здоровья, но при отсутствии адекватного лечения способен доставить неудобства малышу.

Важно помнить, что предупредить развитие заболевания можно только с помощью профилактики.

что делать если во время беременности появился периоральный дерматит

В первую очередь необходимо своевременно лечить хронические заболевания в организме и не использовать глюкокортикостероиды (Элоком, Адвантан) для нейтрализации кожных проявлений в области лица. Следует учитывать, что лечить розацеаподобные проявления нужно только теми препаратами, в которые не включены гормоны, способные усилить пероральный дерматит.

При своевременно начатом лечении при непосредственном участии высококвалифицированных специалистов прогноз на выздоровление пациента, благоприятный.

Диагностика

Дифференциальная диагностика позволит отличить периоральный дерматит от других воспалительных процессов:

  • аллергический контактный дерматит;
  • розовые угри;
  • диффузный нейродермит;
  • себорейный дерматит.
Методы диагностики
Методы диагностики

Только после подтверждения диагноза больному назначают соответствующий курс терапии. Подробнее об этом речь пойдет в следующем разделе.

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • бакпосев с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • комплекс серологических реакций.

Дополнительно могут потребоваться такие анализы:

  • бактериологическое исследование микрофлоры кишечника;
  • биопсия кожных покровов.

Кроме того, больного могут направить на консультацию и обследование к таким специалистам:

  • эндокринолог;
  • гинеколог;
  • невропатолог;
  • гастроэнтеролог.

На основе результатов проведенных исследований устанавливается точный диагноз и назначается необходимое лечение.

  1. Акне.
  2. Истинная розацеа.
  3. Себорейный дерматит.
  4. Саркоидоз кожи.
  5. Атопический дерматит.
  6. Контактный дерматит.

В анализах крови (общем, биохимическом) существенные перемены не просматриваются. В редких случаях лаборанты фиксируют незначительное повышение показателя СОЭ. Это объясняется наличием сопутствующей патологии. Так бывает при затяжном инфицировании носоглотки.

При подозрении на ПД эффективно делать бакпосев. Методика легко выявляет грибковые штаммы, виновные в развитии молочницы во рту. Но обнаружить специфических возбудителей розацеаподобного дерматита не может никакая диагностика.

Гистологическое исследование покрова не проводят. Подострое воспаление и единичные изменения кожи легко спутать со сходными заболеваниями, поэтому гистология неэффективна.

Какой осмотр проходят при периоральном дерматите:

  • Изучение поверхностной и ногтевой ткани.
  • УЗИ и исследование покрова и подкожно-жировой клетчатки.

Какие сдают анализы:

  1. Эозинофилы.
  2. Общий анализ крови.
  3. Иммуноглобулин E в крови.

В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) периоральный дерматит имеет собственный код – L71.0.

Довольно часто диагностика выявляет присутствие на коже грибков рода Candida, вызывающих кандидоз ротовой полости. Тем не менее, определить специфические инфекционные агенты, которые вызывают периоральный дерматит, до настоящего времени не удалось.

Гистологию кожного покрова проводить не рекомендуется в связи с тем, что специфические признаки при периоральном дерматите отсутствует. Как правило, отмечается подострый воспалительный процесс и единичные участки измененной кожи, которые можно спутать с аналогично проявляющимися кожными болезнями.

Для постановки диагноза периорального дерматита проводят сбор анамнеза, объективный осмотр и дерматоскопию. В ряде случаев может потребоваться проведение гистологического исследования.

При подозрении на присоединение вторичной инфекции и необходимости идентифицировать инфекционный агент проводится бактериологический посев соскоба с пораженных участков кожи и/или содержимого элементов сыпи.

Специфический возбудитель периорального дерматита не установлен. У пациентов может быть обнаружена повышенная обсемененность кожи микроорганизмами, а также грибы рода Candida, угревая железница (Demodex folliculorum).

Необходима дифференциальная диагностика периорального дерматита с такими заболеваниями, как саркоидоз, розацеа, атопический дерматит, себорейный дерматит, акне, экзема, простой герпес, демодекоз, вульгарные угри.

Пероральный дерматит во время беременности

При беременности женщины периоральный дерматит зачастую связан с физиологическим иммунодефицитом. Чаще всего это состояние возникает на ранней стадии беременности. В этом случае к пациентке необходим индивидуальный подход, так как в первых 3 месяца беременности применение лекарственной терапии и, в особенности, антибиотикотерапии, противопоказано. Во 2 триместре беременности дозировано применяются антибактериальные средства.

как быть если периоральный дерматит возник у ребенка

Необходимо помнить, что кортикостероиды (Дексамезатон, Тридерм и т.д.) использовать при беременности не рекомендуется.

Высыпания при беременности бывают красными или слегка розоватыми. По истечении некоторого времени место локализации сыпи способно пигментироваться. Необходимо помнить, что при беременности требуется обязательная консультация дерматолога, так как полноценно лечить заболевание можно только, когда проведено полное обследование.

Зуд, покраснения и высыпания на коже, к сожалению, частые спутники беременности. Подобное раздражение может быть симптомом серьёзных заболеваний, таких как гестоз беременных, герпес, псориаз. А может быть – проявлением дерматита. Истинную причину помогут определить анализы.

Основные причины возникновения дерматита при беременности – это ослабление иммунитета женщины и гормональная перестройка организма.

Резко повышается чувствительность к различным веществам, даже если вы никогда раньше не страдали аллергией.

Строгая диета – это первый шаг в борьбе с дерматитом беременных: ничего жирного, острого, солёного, сладкого, никаких красителей и консервантов и экзотики.

Особенное внимание нужно уделить чистоте дома: аллергенами часто становятся старые книги, пыль, шерсть домашних животных.

Контактный дерматит может появиться от жёстких, шерстяных или синтетических тканей у любого взрослого человека. А также от некогда привычной косметики и бытовой химии (например, стирального порошка).

Фраза о том, что все болезни от нервов – в данном случае тоже не лишена смысла. Беременность – это не только радостное ожидание малыша, но и стресс для женщины. Все переживания негативно сказываются на здоровье мамочки и могут спровоцировать обострение дерматита.

Дерматит у беременных обычно проявляется в виде: зуда, покраснения, мелких высыпаний, сухой и шелушащейся кожи. Распространённые зоны поражения: живот, ноги, локти, лицо.

В большинстве случаев дерматит, так сильно беспокоивший беременную женщину, как и варикозный дерматит. очень быстро проходит после родов.

Подбор лекарств при лечении дерматита у беременных – задача, требующая участия и врача и внимательного изучения аннотаций. Далеко не все антигистаминные препараты подходят будущим мамам! Уход за поражённой кожей и облегчение внешних симптомов – залог вашего спокойствия и хорошего самочувствия.

Аптечная косметика Ла-Кри на основе натуральных компонентов не содержит гормонов, отдушек и красителей. Это гипоаллергенные средства от раздражений на коже, которые подходят грудничкам и беременным. Основными действующими веществами являются экстракты грецкого ореха, авокадо, череды, солодки, фиалки, бисаболол и пантенол.

Комплекс «Ла-Кри» состоит из очищающего геля. крема и лёгкой эмульсии. Они снимают зуд, покраснения, способствуют заживлению микротрещин.

ПОДРОБНЕЕ:  Лечение отдышки при сердечной недостаточности лекарствами и народными средствами

больше года назад

Как ни странно, мне врач сказал, что такое само после родов проходит. Вроде бы как в лечении во время беременности смысла нет, ведь гормональный фон меняется. Я первое время чуть не плакала, потом смирилась. Для поддержания лица в более-менее нормальном виде пользовалась умывалкой Exfoliac, и протирала днем и вечером лицо кубиком льда с отваром ромашки либо эвкалипта. Крем еще у меня был обычный увлажняющий, уже не помню какой, вот и весь уход. Действительно, после родов все само прошло.

больше года назад

Соглашусь с данным высказыванием. У меня аналогичные проблемы с кожей были.Кожа у меня жирная, обезвоженная. Использовала мазь Эритромицин, стоит копейки, а результат на лицо, даже после первого применения-облегчение наступило. И после родов были на лице прыщи. Мазь отлично справлялась с такими проблемами.

Противопоказания-индивидуальная повышенная чувствительность. Отвары ромашкой тоже не помешают, как дополнительный уход за кожей. Не рекомендуется во время беременности менять косметику, а так после родов я стала пользоваться только лечебной косметикой, типо: URIAGE, Топикрем.Отличный результат-здоровая кожа без прыщей!

больше года назад

Действительно прошло, но только аж через три месяца после родов.

После зачатия для нормального развития плода женскому организму требуется много сил. Появление периорального дерматита при беременности обусловлено физиологическим иммунодефицитом будущей мамочки. Болезнь проявляется на ранних сроках гестации. Лечение пациентки в «положении» требует индивидуального подхода, ведь в первом триместре беременности применение антибиотиков и прочих действенных лекарств противопоказано. Со 2 триместра их назначают дозировано, а кортикостероиды не используют вовсе.

У беременных высыпания светочувствительного дерматита имеют красный и бледно-розовый цвет. Участки, на которых была сыпь, со временем могут пигментироваться.

Диета при периоральном дерматите на лице

Особый режим питания – важнейшая часть лечения околоротового дерматита.

В ежедневное меню следует включить:

  • легкие супы;
  • кисломолочную продукцию;
  • каши;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • салаты из свежих овощей;
  • подсушенный хлеб;
  • сыр;
  • макаронные изделия;
  • компоты из свежих ягод;
  • мясо птицы и речная рыба в отварном виде.

Из рациона требуется исключить такие продукты:

  • сладости;
  • алкогольные напитки;
  • кофеиносодержащие напитки;
  • цитрусовые;
  • морская рыба;
  • жирное мясо;
  • яйца;
  • соя;
  • грибы;
  • жареные, маринованные, копченые блюда.

Завтрак: салат из свежих овощей, 1 стакан компота.

Обед: легкий суп с кусочком подсушенного хлеба, рыбная или мясная котлета на пару, 1 стакан кефира.

симптомы периорального дерматита у детей и взрослых

Полдник: зеленое яблоко с 1 стаканом компота или киселя.

Ужин: макароны с вареной куриной грудкой, 1 стакан кефира.

При наличии признаков периорального дерматита на лице больному нужна гипоаллергенная диета. Если она оказывается бесполезной, пациенту назначают индивидуальную схему лечебного голодания. В обязательном порядке ограничивается потребление соли и сахара и повышается питье чистой воды до 2 л в сутки. Достаточное количество жидкости поддерживает правильный обмен веществ и улучшает усвоение полезных для тканей микроэлементов.

Что можно есть при периоральном дерматите:

  • Фрукты.
  • Крупы.
  • Зеленые овощи.
  • Бобовые культуры.
  • Отварное нежирное мясо.
  • Кисломолочные изделия.
  • Хлеб грубого помола.

В числе запрещенных продуктов значатся:

  1. Рыба.
  2. Морковь.
  3. Грибы.
  4. Сладости.
  5. Яйца.
  6. Пряности.
  7. Цитрусовые плоды.
  8. Икра.
  9. Алкогольные напитки, кофе, чай.
  10. Продукция колбасного производства.

Пациентам с периоральным дерматитом, как правило, назначается специальная гипоаллергенная диета. В том случае, когда она не оказывает положительного воздействия, или в случае тяжелого развития болезни, диета может быть заменена кратковременным лечебным голоданием в соответствии с индивидуальной схемой.

Кроме того, диета при периоральном дерматите рекомендует ограничить прием соли и сахара.

Необходимо помнить, что рекомендуется пить не менее 2 литров жидкости в сутки, что позволяет осуществить правильный обмен веществ в организме и нормализовать поступление необходимых микроэлементов в ткани и выполнять криомассаж.

методы диагностики периорального дерматита

При периоральном дерматите пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной (преимущественно растительной) диеты. При отсутствии терапевтического эффекта диета может быть заменена лечебным голоданием по индивидуально подобранной схеме.

В рацион рекомендуется включать крупы, бобовые, постное мясо (отваренное в воде или приготовленное на пару), кисломолочные продукты, хлеб из муки грубого помола, зеленые овощи и фрукты.

Следует отказаться от употребления чая, кофе, спиртных напитков, цитрусовых, яиц, грибов, рыбы, колбасных продуктов, консервов, изделий из дрожжевого теста, пряностей, ограничить употребление соли и сахара.

Для нормализации метаболизма больным необходим обильный питьевой режим.

Для устранения симптомов перорального дерматита специалист назначает также гипоаллергенную диету. Если эффекта не будет, ее заменяют недолгим лечебным голоданием. Схема подбирается индивидуально.

Из рациона исключаются специи, копченые, острые, жареные блюда. Еда должна быть богата витаминами.

Предпочтение отдается растительной вареной пище. Ограничивают грибы, морковь, яйца, рыбу, икру, сою, соль, сахар.

Можно есть хлеб грубого помола, кисломолочные продукты, крупы, бобы, овощи, фрукты зеленого цвета, отварное нежирное мясо.

Больной должен пить по два литра жидкости в день для нормализации поступления микроэлементов в ткани.

Возможные осложнения и последствия

Эстетические проблемы и дискомфорт, возникающие при развитии околоротового дерматита, могут спровоцировать различные проблемы психологического характера, вызвать депрессивное состояние или неврозы. Это хроническое заболевание, поэтому рецидивы могут сопровождаться более сильными симптомами (неприятными ощущениями и кожными высыпаниями).

Осложнения околоротового дерматита
Осложнения околоротового дерматита

Неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать появление рубцов или пигментных пятен от прыщей на коже. К тому же пораженные участки кожи становятся более сухими, бледными и стянутыми.

Обострение периорального дерматита может привести к стрессу и неврозам из-за физического и эстетического дискомфорта. При повреждении высыпаний появляется опасность попадания в организм инфекции. Также после исчезновения сыпи могут остаться рубцы и шрамы.

В связи с тем, что эта форма дерматита достаточно устойчива к лечению, как следствие у больного может появиться раздражительность, он становится подавленным, нервозным, впадает в депрессию.

Эстетически лицо выглядит не привлекательным. Это хроническое заболевание, и каждый последующий рецидив может иметь более выраженные проявления.

Лицо после неправильного лечения остается с рубцами и пигментными пятнами. Пораженные дерматитом участки кожи становятся сухими, бледными. Но в большинстве случаев прогноз лечения благоприятный, без тяжелых последствий.

О том, как лечить грибок ногтей на ногах на нашем сайте есть отдельная статья.Все о причинах появления родинок на теле по этому адресу.

Для периорального дерматита характерно рецидивирующее течение, при этом при рецидивах заболевания могут наблюдаться более интенсивные высыпания и более тягостные ощущения, сопровождающие появление сыпи.

При неадекватном лечении периорального дерматита на коже могут оставаться пигментные пятна и рубцы.

Нормализация общего состояния организма

Важно помнить, что положительный результат наблюдается только в том случае, когда, наряду с симптоматической терапией, удается вылечить хронические очаги инфекции. Кроме того, следует нормализовать работу нервной и эндокринной систем и функциональность ЖКТ.

По мере необходимости применяются лекарственные препараты для нормализации иммунной системы, лекарственные средства для укрепления ЦНС, витаминотерапия (фолиевая кислота, витамины группы В, А и С).

В летний период следует использовать солнцезащитные средства, поскольку прямые ультрафиолетовые лучи способны усугубить симптоматику. Необходимо использовать крем с высоким защитным фактором. Кроме того, положительное воздействие оказывает криомассаж.

Предупреждение! Применение кортикостероидов (Элоком, Адвантан и др.) при этом виде дерматита противопоказано. Наружное лечение с применениме глюкокортикостероидов (Элоком, Адвантан), способно привести к развитию глаукомы.

Причины заболевания

Чтобы избежать развития периорального дерматита, нужно придерживаться таких правил:

  • не использовать фторсодержащие зубные пасты;
  • умываться только гипоаллергенным мылом;
  • после умывания вытираться промокающими движениями, только чистым полотенцем;
  • правильно питаться, исключить из рациона аллергенные продукты;
  • регулярно принимать комплексные витамины;
  • не допускать переохлаждения.

Чтобы впредь не сталкиваться с неприятными признаками перорального дерматита, необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • не используйте мази или косметику кортикостероидного типа;
  • откажитесь от применения фторсодержащих зубных паст;
  • постарайтесь не пользоваться какое-то время бытовой химией, особенно если она содержит аллергенные вещества;
  • откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни – это позволит предупредить большинство кожных заболеваний;
  • соблюдайте гигиену ротовой полости.
Профилактика периорального дерматита
Профилактика периорального дерматита

Прогноз при периоральном или околоротовом дерматите положительный, но только в тех случаях, если диагностика будет своевременной, а лечение будет назначено опытным специалистом.

Чтобы не допустить развития периорального дерматита, следует ограничить применение глюкокортикоидных кремов для лечения себорейного дерматита, угрей и розацеа. Особенно это относится к предрасположенным пациентам, имеющим хронические инфекционные заболевания или гормональные нарушения.

В целях профилактики развития периорального дерматита рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний внутренних органов, в особенности органов пищеварительной системы;
  • избегание использования лекарственных препаратов для наружного применения (мазей, кремов), в состав которых входят кортикостероиды;
  • отказ от злоупотребления декоративной косметикой;
  • отказ от применения косметических средств низкого качества;
  • отказ от использования фторсодержащих зубных паст;
  • рациональное питание (с ограничением жирных, соленых, острых блюд, спиртных напитков);
  • соблюдение правил личной гигиены.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector