Как передается ротавирусная инфекция у взрослых

Роль диеты при ротавирусной инфекции

Это один из самых молодых недавно открытых вирусов, относится к семейству реовирусов. Люди могут заболеть вирусными инфекциями, которые спровоцированы реовирусами, ротавирусами или орбивирусами из этого семейства. В семидесятых годах прошлого века ротавирус был выделен из клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта детей с острым гастроэнтеритом.

Тогда же была выделена ротавирусная инфекция как самостоятельная нозологическая форма и установлено, что он довольно устойчив к воздействию факторов окружающей среды, способен некоторый период сохранять жизнеспособность вне организма человека.

Возбудитель начали активно изучать, что привело к идентификации антигенного строения. Это открытие позволило разработать меры специфической профилактики – вакцинацию. Название Ротавирус было дано благодаря особенностям морфологического строения – внешнее сходство с колесом.

Особенность устойчивости к этой инфекции такова, что если в организме беременной женщины персистируют антитела, которые выработались в результате перенесенной инфекции, то они проходят через плацентарный барьер. Таким образом, ребенок в первые шесть месяцев жизни защищен от возможности заразиться ротавирусной инфекцией при условии полного соблюдения санитарно-гигиенических требований ухода за ним.

Ротавирусная инфекция передается через фекально-оральный механизм. Это означает, что для заражения от человека необходимо, чтобы вирус попал в окружающую среду. Затем через пищу, воду или предметы быта в восприимчивый организм. Фекально-оральный механизм может быть реализован через пищевой путь передачи, передаваться воздушно-капельным путем, реже может передаваться контактным путем.

Из фекальных масс, в которых вирус содержится в большом количестве, возбудитель попадает в воду, пищевые продукты, на предметы обихода. Для возникновения заражения необходимо, чтобы в желудочно-кишечном тракте человека оказалась небольшая инфицирующая доза. Дети в возрасте от одного года до шести лет наиболее восприимчивы к развитию заболевания. Заразившийся маленький ребенок дает яркую клиническую картину.

Эта инфекция наиболее распространена среди детей маленького возраста, поскольку для передачи ротавирусной инфекции необходимо попадание небольшого количества вируса не только через пищу или воду, но и через предметы обихода или немытые руки.

Механизм для любого пути передачи ротавирусной болезни общий, а вот пути – разные. Самым значимым считается пищевой и водный путь. Как можно заразиться через пищевые продукты? Вирус от больного человека или бессимптомного носителя из-за несоблюдения правил гигиены попадает в продукты, через которые будет распространяться далее. Сейчас особенно актуально стоит вопрос о строгих требованиях к производству, транспортировке, хранению и реализации молочных продуктов.

Именно этот ассортимент подходит для маленьких детей, поэтому они могут заражаться через творожные или кисломолочные продукты. Период реализации этой продукции относительно короткий, вот и случаются нарушения со стороны реализаторов. Чтобы не потерять прибыль, часто продают просроченные молочные продукты, что является дополнительным фактором риска.

Вирус попадает в желудочно-кишечный тракт через немытые овощи или фрукты, на поверхности которых он сохраняется довольно долгое время. Совершенно нестрашен вирусу холод, особенно режим холодильника.

Через предметы бытового обихода распространиться возбудитель может в случае попадания на их поверхность от больного человека – источника инфекции через немытые руки, предметы личной гигиены. Контактный путь передачи реализуется чаще в детских коллективах, стационарах. Поскольку маленькие дети находятся в ограниченном пространстве и тесном контакте друг с другом, предметами ухода за ними.

Употребление водопроводной воды, содержащей вирус, даже обработанной хлорированием может привести к развитию ротавирусного гастроэнтерита. Поскольку механизм обеззараживающего действия соединений хлора абсолютно не подходит для уничтожения вирусов, лучше не рисковать и пить только кипяченую водопроводную воду.

Воздушно-капельным путем заражаются больные стационаров, в которых игнорируют правила санитарно-эпидемиологического режима. Много больных, ослабленных людей, скученность, долгое нахождение в одном помещении, низкое качество санитарной обработки поверхностей, невозможность полноценного соблюдения правил личной гигиены – это все как нельзя лучше подходит для внутрибольничных вспышек ротавирусной инфекции.

Ротавирус, попадая в просвет тонкого кишечника, приводит к развитию ротавирусного энтерита. Данное заболевание, характеризующееся выраженной зимне-осенней сезонностью, как правило, протекает в 2 этапа: вначале появляются симптомы, схожие с ОРВИ, а затем к ним присоединяется диарея. Болезнь сопровождается сильной рвотой и иногда повышением температуры тела до 38… 39 °С, частота поноса достигает 4–15 раз в сутки.

В среднем продолжительность болезни составляет 4–5 дней, в редких случаях полное восстановление наступает через 10–12 дней. У некоторых взрослых ротавирус вызывает необычайно выраженные болевые симптомы, из-за которых пациенты попадают в стационарное отделение с обобщенным диагнозом «синдром острого живота». В то же время в 30 % случаев заражения кишечная инфекция может протекать бессимптомно.

Как передается ротавирусная инфекция у взрослых

Так же как и любая диарея, вызванный вирусом понос требует проведения специализированного лечения, ключевым звеном которого является регидратационная терапия. Взрослым и детям старше 6 лет быстро устранить негативные кишечные симптомы может помочь современное средство от поноса ИМОДИУМ® Экспресс. Этот препарат, оказывая избирательное действие на рецепторы мышечной оболочки кишечника, способствует нормализации перистальтических сокращений, замедлению передвижения кала, улучшению процессов всасывания жидкости и электролитов, а также увеличению тонуса анального сфинктера. Как следствие, за счет этого признаки кишечного расстройства могут стихнуть или полностью пройти в течение часа.

Инфекция имеет несколько других наименований:

  • кишечный грипп,
  • желудочный грипп,
  • ротавирусный энтерит.

Вирус, который вызывает это заболевание, получил название «ротавирус» благодаря своему внешнему виду (в переводе с латинского rota означает «колесо»).

Как правило, заражение происходит в местах большого скопления народа: в детских садах, школах, офисах, общественном транспорте и пр. Заболевание может проявляться единичными случаями или эпидемическими вспышками, чаще всего случающимися в холодное время года.

Источником распространения инфекции является больной манифестной формой кишечного гриппа (клинически выраженной болезни) или вирусоноситель. Заболевание передается только от человека к человеку.

Отравление, в отличие от ротавирусной инфекции, развивается внезапно и очень быстро. При этом схожие симптомы одновременно обычно появляются у всех людей, употреблявших в пищу одинаковые продукты. Ротавирус, являющийся сезонным заболеванием, помимо пищеварительного расстройства, сопровождается лихорадочным состоянием и респираторными признаками.

Симптомы у детей

У детей сразу же после окончания инкубационного (латентного) периода наблюдается острая клиническая картина заболевания. С первого дня повышается температура тела, появляется тошнота, рвота, жидкий стул. Понос при ротавирусе имеет свою специфичность: по мере развития воспаления каловые массы приобретают характерный желтовато-серый цвет и глиноподобную консистенцию.

Нередко у детей при ротавирусной инфекции развитие тошноты и рвоты может происходить не только после еды, но и на голодный желудок. В первом случае в рвотных массах обнаруживаются непереваренные кусочки пищи, во втором – прожилки слизи. Температура тела, поднимаясь до высоких отметок, как правило, остается на одном уровне до окончания болезни.

По окончании болезни кал у детей еще некоторое время может иметь жидковатую консистенцию. В связи с тем, что симптомы ротавирусной инфекции весьма схожи с пищевым отравлением, а также с проявлениями сальмонеллеза и холеры, определить причину расстройства практически невозможно. При возникновении первых признаков заболевания необходимо вызвать врача или бригаду скорой помощи.

В период данной вирусной инфекции особое значение приобретает сбалансированная диета и дробный режим питания. О ее составе более подробно рекомендуется консультироваться с лечащим врачом, так как могут быть индивидуальные корректировки. Обычно еду и напитки ребенку дают малыми порциями, выдерживая интервалы между приемами пищи.

Часто при таком состоянии у детей нет аппетита. Если при развитии симптомов вирусной диареи ребенок отказывается от еды, ни в коем случае не следует его заставлять. Однако для восполнения водно-солевого баланса малыша желательно уговорить выпить нежирный куриный бульон, некрепкий несладкий чай, отвар шиповника или кисель.

Инкубационный период

Как передается ротавирусная инфекция у взрослых

Длительность инкубационного периода (временного промежутка от заражения до появления первых признаков ротавируса) зависит от состояния иммунитета и количества проникших в кишечник вирусных частиц. В среднем он составляет 3–5 дней.

Заболевание длится неделю, у некоторых взрослых симптомы ротавируса не прекращаются в течение 10–12 дней. После выздоровления в организме человека вырабатывается специфический пожизненный иммунитет, благодаря чему повторно заразиться данным типом вируса практически невозможно. Исключение составляют люди с изначально ослабленной иммунной системой.

Заразный период начинается от возникновения первых признаков заболевания и длится до выздоровления. Все это время больной человек продолжает выделять вирусные частицы.

Симптомы, признаки и течение (как проявляется ротавирусная инфекция у детей, подростков, взрослых?)

Ротавирус включает семь подвидов, которые обозначают латинскими буквами в алфавитном порядке от А до G. Людей наиболее чаще поражает первый подвид ― ротавирус А. Он, в свою очередь, делится на несколько серотипов (разновидностей).

Вирус очень устойчив к соляной кислоте и кишечным ферментам. Такую защиту обеспечивает тройная оболочка белковой структуры. Благодаря этому ротавирусная кишечная инфекция, проникая в желудок, начинает активно размножаться на слизистой оболочке внутренних органов.

После поражения слизистого эпителия вирус начинает проникать в более глубокие клеточные слои. Там происходит быстрое размножение новых колоний вируса. Если на этом этапе иммунной системе удается победить вирус и не дать ему возможность погрузиться достаточно глубоко в ткани, болезнь проходит в облегченной форме без симптомов.

Как передается ротавирусная инфекция у взрослых

Острый период ротавироза может длиться около недели, иногда более 10 суток. Ротавирус можно узнать по признакам токсического поражения: неукротимой рвоте, многократным испражнениям (диарее), пищевой дисфункции.

Вскоре присоединяется клиническая картина ОРВИ ― насморк, слезотечение, боль в гортани. Последние признаки проявляются в результате проникновения токсинов в кровоток.

При хорошем лечении, через 7 дней болезнь идет на спад и через 4-5 дней больной поправляется. Но у каждого пациента период болезни и выздоровления может отличаться, поэтому точно определить, сколько длится ротавирусная инфекция очень сложно. В среднем общая длительность болезни составляет 10-14 дней.

Ротавироз значительно чаще развивается у малышей, чем у взрослых. Такая особенность заключается в том, что у взрослого человека в желудке образуется значительно больше желудочного сока, который препятствует активному размножению вируса. А у детей незрелая пищеварительная система ― очень благоприятная среда для ротаровируса.

Путей заражения вирусом есть несколько:

  • контактно-бытовой ― посредством бытовых предметов (дверная ручка, общая посуда), а также при игнорировании простых гигиенических норм (грязные руки после посещения туалета, магазина, антисанитарные домашние условия);
  • алиментарный ― это самый распространенный путь попадания ротавируса в желудок. Происходит это при употреблении немытых фруктов, овощей, зелени или некипяченой и загрязненной воды;
  • воздушно-капельный ― больной ротавирозом длительное время остается заразным. В момент чиханья, кашля, поцелуя он передает инфекцию человеку, с которым находится в близком контакте.

Вирусы через короткий промежуток времени захватывают энтероциты (эпителиальные клетки) кишечника и начинают проявлять свои патогенные свойства. В скором времени после заражения часть здоровых клеток кишечника погибает, а вместо них синтезируется неполноценная замена.

Поле этого стартует сбой в процессе образования ферментов, и дальнейшей их работы. Несформированные продукты обмена начинают поступать из отдела тонкого кишечника в просвет толстой кишки. Это значительно затрудняет работу пищеварительной системы, осмотическое давление возрастает и начинается неукротимая диарея, к которой очень быстро присоединяются прочие признаки ротавирусной инфекции.

У детей, особенно дошкольного возраста, кишечный грипп начинается остро и внезапно: резко повышается температура (выше 39⁰С), развивается стремительная рвота (каждые 10-15 минут) и диарея.

Стул в этом периоде обладает характерным внешним видом. Первые 12-24 часа он водянистой консистенции, ярко-желтого цвета, с неприятным резким запахом. Потом его цвет приобретает желто-серый оттенок, а консистенция становится глинообразной. При этом частота и болезненность приступов поноса не уменьшается.

Второй характерной группой симптомов является картина ОРВИ. У детей появляется внезапный насморк, при осмотре ротовой полости заметен налет на языке, горло и небо отечные, с признаками гиперемии. Может быть сильное слезотечение, частое чиханье, сухой кашель.

К дополнительным признакам ротавирусной инфекции относятся:

  • Сниженный аппетит или полный отказ от еды. Если ребенка удается накормить, сразу начинается очередной приступ рвоты. Но даже при длительном голодании ребенка рвет слизью или желчью.
  • Боли, сосредоточенные в животе, чаще около пупка (этот симптом может наблюдаться у ребенка после ротавирусной инфекции еще несколько недель, по причине повреждения поджелудочной железы и воспаления кишечника).
  • Сильная тошнота и неприятные ощущения в горле. Ребенок из-за токсического отравления испытывает тошноту, может выделяться много слюны, а в результате постоянной рвоты страдает пищевод и гортань.

Самый опасный симптом ротавироза у детей ― обезвоживание. Это состояние сопровождается:

  • сонливостью, апатичность ребенка;
  • беспокойством и плачем малыша без слез;
  • сухостью рта, губ и других слизистых оболочек;
  • длительным отсутствием мочеиспускания (более 4 часов);
  • бледностью и дряблостью кожи;
  • отказом от употребления жидкости;
  • рвотой после употребления даже небольшого количества воды.

Как правило, у взрослой половины населения ротавироз протекает в более облеченной форме. Температура редко перевешает отметку 37.8⁰С, признаки ОРВИ могут полностью отсутствовать, самочувствие удерживается на среднем уровне тяжести. Больной может жаловаться на слабость, ломоту в теле, плохой аппетит, сонливость. Единственными ярковыраженными признаками могут быть понос и рвота при ротавирусной инфекции.

Если у больного возникла тяжелая форма ротавироза, симптоматическая картина может быть следующей:

  • выраженная общая интоксикация;
  • поражение внутренних органов (на УЗИ заметны сильные изменения печени и поджелудочной железы);
  • адинамия;
  • сильная слабость;
  • приступы апатии;
  • коричневый окрас урины;
  • гипотензия в результате сердечно-сосудистой недостаточности;
  • сокращение суточного диуреза, присутствие в моче хлопьев, белка;
  • стул более 15 раз в день;
  • неукротимая рвота, часто с прожилками крови.
ПОДРОБНЕЕ:  Симптомы полиомиелита у детей и взрослых. Патогенез. Инкубационный период. Последствия. Фото. Видео

Чем опасно обезвоживание организма и как его избежать?

Преимущественно диагноз ставится на основании собранных жалоб пациента и внешних признаков болезни. Чтобы подтвердить присутствие в организме микроба и определить, какая ротавирусная инфекция спровоцировала болезнь, проводится анализ кала ― иммунохроматография. Остальные лабораторные исследования проводятся для оценки общего состояния здоровья пациента.

Очень важна дифференциальная диагностика болезни. Ротавироз нужно вовремя отличить от похожих заболеваний, которые проявляются такими же симптомами. Это холера, сальмонеллез, острое пищевое отравление, дизентерия, криптоспороидоз, а также эшерихиоз, кишечный иерсиниоз и лямблиоз.

Поскольку у взрослого человека ротавирусная инфекция протекает в легкой форме, диагностика часто задерживается, что может вызывать нежелательные осложнения, если у человека нарушена работа иммунной системы.

Специфических препаратов, которые способны подавлять размножение ротаровируса не существует. Лечение предусматривает поддержание организма, предупреждение обезвоживания и устранение самых ярких симптомов. Чтобы восполнить нарушенный водный баланс и снять интоксикацию организма больному назначают регидратационное и дезинтоксикационное лечение.

Для стабилизации состояния, особенно если больной ― ребенок, проводится медикаментозное лечение. Могут назначаться следующие препараты при ротавирусной инфекции:

  1. Спазмолитики ― нужны для снятия спазмов в кишечнике, обезболивания. Может назначаться Но-шпа, Спазмалгон.
  2. Жаропонижающие препараты ― задействуют, если температура превысила отметку 38⁰С. Детям показан Нурофен, Панадол, Эффералган, взрослым ― Аспирин, Ринза, Парацетамол, Кодрекс.
  3. Сорбенты ― средства для снятия общей интоксикации организма. Может использоваться Смекта, Белый уголь, Энтеросгель, Лиферан, а также обычный активированный уголь.
  4. Внутривенные инфузии ― чаще показаны детям при обезвоживании и сильном поражении внутренних органов. Назначают глюкозу с коллоидным раствором, противошоковый раствор Рингера.
  5. Регидрационные составы ― восстанавливают водно-солевой баланс при сильном поносе, продолжительной рвоте. Назначают Регидрон, Хумана Электролит, Орсоль, Гастролит. Эти препараты разводят в воде и принимают внутрь небольшими глотками на протяжении дня.
  6. Антибиотики ― при ротавирусной инфекции антибактериальные препараты неэффективны, поскольку вирус нечувствителен к антибиотику. Однако при тяжелом течении болезни возможно вторичное присоединение бактериальной инфекции и антибиотики все же назначаются. Какую именно группу назначит врач, предположить трудно. Это зависит от возраста, тяжести осложнения, его локализации.
  7. Пробиотики ― назначаются после нормализации состояния больного для восстановления микрофлоры в кишечнике. Обычно это Линекс, Энтерожермина, Нарине, Лактовит и другие.
  8. Противодиарейные препараты ― используются редко, чтобы «не заблокировать» выход инфекции наружу. Но для нормализации стула назначают Энтерол. Этот препарат изготовлен на основе сухих сахаромицетов, которые проникают в кишечник и способствуют нормализации состояния больного. В отдельных случаях возможно назначение антибактериальных суспензий широкого спектра действия при очень длительной диарее более трех дней, например, Нифуроксазид.
  1. Употребляете только кипяченую воду.
  2. Если в доме есть больной, он должен быть изолирован на 14-18 дней.
  3. Следите за чистотой рук (их нужно мыть мылом после каждой прогулки).
  4. Не ешьте немытые овощи, фрукты, избегайте употребления воды из природных источников, которые для этого не предназначены.
  • Сухие губы и сухость в ротовой полости.
  • Снижение эластичности кожи и сухость кожного покрова.
  • Частые мочеиспускания (не более 6-8 раз в день), при которых выделяется небольшое количество жидкости.
  • Запавшие глаза и снижение массы тела.

Диагностика

Симптоматика заболевания

Симптомы ротавирусной инфекции отличаются неспецифичностью. У пациентов развивается слабость, головная боль, тошнота, рвота, возможно повышение температуры тела. К респираторным признакам заболевания относят насморк, кашель, воспаление и покраснение горла. Проникая в пищеварительный тракт, вирус начинает быстрыми темпами размножаться, поражая преимущественно слизистую оболочку тонкого кишечника и оказывая негативное влияние на пищеварительную функцию.

Нарушая физиологические процессы переваривания пищи и приводя к развитию энтерита (воспаления кишечной стенки), вирус кишечного гриппа становится причиной острой интоксикации организма, вызывающей тошноту, рвоту и диарею. При этом в кровь вирусные частицы не проникают.

  • Повышается температура тела до 37,5-39 градусов.
  • Появляется рвота, которая не единичная и может присутствовать до 10 раз в день.
  • Жидкий стул может присутствовать до 6-8 раз в сутки.
  • В животе присутствует сильное урчание и боли, вызванные спазмированием гладкой мускулатуры.
  • Больной страдает от метеоризма и чувства переполненности живота.

Ротавирусная инфекция имеет симптомы катарального типа. Речь идет о насморке, гиперемии слизистой оболочки горла, конъюнктивите и легком кашле.

Гастроэнтерит может протекать и без поноса. Данное заболевание проявляется у всех по разному, поэтому не стоит ставить самому себе диагноз. Разобраться в том, какое именно заболевание у пациента может только врач, проверяя ряд диагностических исследований.

Инкубационный (

) период при ротавирусной инфекции может длиться от 1 до 5 – 7 суток, хотя иногда может составлять всего лишь 15 часов.

Инкубационным периодом называется время от момента заражения человека до появления первых симптомов инфекции. В течение инкубационного периода ротавирус уже проник в организм человека, поразил слизистую оболочку его кишечника и начал в ней активно размножаться. В то же время, пищеварение при этом еще не нарушено, а какие-либо системные проявления заболевания отсутствуют, так как вирусные частицы еще не успели попасть в кровь, а иммунная система организма еще не начала бороться с инфекцией.

Стоит отметить, что в течение инкубационного периода некоторые больные могут жаловаться на слабость, повышенную утомляемость, боли в горле, кашель, повышение температуры или другие подобные симптомы. Это может быть связано с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, которая развилась до заражения ротавирусом.

За инкубационным периодом следует острое начало заболевания, сопровождающееся быстрым развитием и нарастанием всех характерных признаков. С момента появления первых симптомов до полного развития клинической картины ротавирусной инфекции проходит от 1 до 4 – 5 часов.

Тошнота и рвота

Одни из характерных признаков заболевания, наблюдающиеся при ротавирусной инфекции в 100% случаев. Более чем в половине случаев рвота является первым признаком инфекции. Рвота обычно однократная, однако иногда может повторяться 2 – 3 раза. Рвотные массы содержат недавно съеденную пищу (

), могут содержать примеси желчи. Профузной (

) рвоты обычно не наблюдается.

Причиной рвоты является проникновение вируса в слизистую оболочку кишечника и ее поражение. Это запускает защитные механизмы организма, целью которых является предотвращение поступления инфекции и токсинов в организм. Перистальтика (моторика) кишечника при этом нарушается, а у пациента появляются позывы к рвоте. После рвоты больной обычно испытывает некоторое облегчение, связанное с опорожнением желудка и верхних отделов тонкого кишечника.

Более чем в половине случаев рвота прекращается к концу первых суток развития болезни, однако иногда может продолжаться 2 – 3 дня.

Понос (диарея)

Как передается ротавирусная инфекция у взрослых

Понос появляется одновременно с рвотой или в течение часа после нее. Механизм развития данного симптома напрямую связан с поражением слизистой оболочки тонкого кишечника.

Как было сказано ранее, при разрушении клеток слизистой оболочки кишечника ротавирусами нарушается всасывание питательных веществ из просвета тонкого кишечника. Не всосавшиеся вещества, оставшиеся в просвете кишки, обладают так называемой осмотической активностью, то есть способностью притягивать жидкость к себе.

По мере развития заболевания концентрация осмотически-активных веществ в тонком кишечнике увеличивается, в результате чего в его просвет начинает перемещаться большое количество жидкости. Более того, данные вещества препятствуют всасыванию жидкости в области толстого кишечника, что также способствует ее скапливанию в просвете кишки. Это и является основной причиной развития поноса, а также многих осложнений данного заболевания.

Диарея при ротавирусной инфекции характеризуется:

  • Внезапными и частыми позывами к дефекации. Они могут возникать от 2 – 3 раз в сутки (при легком течении заболевания) до 20 – 50 и более раз в сутки (при тяжелом течении заболевания).
  • Императивными (повелительными) позывами к дефекации. Данные позывы настолько сильны, что больной не может их сдерживать.

Во время первых 1 – 2 испражнений стул может быть нормальным (

), так как из толстого кишечника будут выделяться находившиеся там нормальные каловые массы. Однако вскоре каловые массы станут жидкими, приобретая характерные для данной патологии свойства.

Стул при ротавирусной инфекции:

  • Жидкий – вначале в виде кашицы, а затем водянистый.
  • Пенистый – после испражнения на поверхности каловых масс может наблюдаться пена.
  • Зловонный – после испражнения ощущается неприятный запах, возникновение которого объясняется усилением процессов гниения и брожения в толстом кишечнике.
  • Зеленоватый или желтоватый.

Иногда каловые массы могут содержать небольшое количество вязкой слизи, однако это не является характерным признаком ротавирусной инфекции. Продолжительность поноса колеблется в зависимости от формы заболевания и может составлять от 1 до 3 – 6 дней.

Боли в животе являются частым, однако, не обязательным симптомом ротавирусной инфекции. Пациенты могут жаловаться на ноющие, тянущие или схваткообразные боли в верхней и нижней части живота, которые могут усиливаться во время поноса или рвоты. Причиной возникновения болей является спазм (

) мышечных волокон кишечника, развивающийся на фоне его повышенной активности. Приступы болей при этом могут возникать 1 раз 3 – 5 минут (

). Боль сохраняется в течение 10 – 30 секунд и может сопровождаться усиленными позывами к дефекации, после чего быстро проходит.

Вздутие живота

При ротавирусной инфекции наблюдается вздутие живота, что напрямую связано с нарушением пищеварения.

Как было сказано ранее, при данной патологии нарушается всасывание питательных веществ из тонкого кишечника, вследствие чего они притягивают жидкость и продвигаются дальше (в толстый кишечник). Толстый кишечник человека в норме содержит множество всевозможных бактерий, которые принимают участие в пищеварении. Однако при нормальной всасывательной функции слизистой оболочки в толстую кишку поступает лишь небольшое количество питательных веществ.

При развитии ротавирусной инфекции не всосавшиеся в тонком кишечнике питательные вещества проникают в толстую кишку, где становятся пищей для живущих там бактерий. Их переваривание и расщепление сопровождается выработкой большого количества газов (метана, водорода, углекислого газа и так далее), что приводит к переполнению толстой кишки газами и вздутию живота.

Температура

Повышенная температура тела также является характерным проявлением заболевания, наблюдающимся сразу после окончания инкубационного периода. В большинстве случаев она не превышает 37 – 37,5 градусов, однако при тяжелых формах болезни может подниматься до 39 и более градусов.

Механизм повышения температуры тела при ротавирусной инфекции связан с активацией иммунной системы, что происходит в ответ на проникновение чужеродных вирусных частиц в человеческий организм. При этом клетки иммунной системы вырабатывают особые вещества, которые активируют центр температурной регуляции в головном мозге, тем самым, усиливая продукцию тепла в организме.

Как передается ротавирусная инфекция у взрослых

Стоит отметить, что при ротавирусной инфекции температура остается повышенной в течение 2 – 3 дней с момента начала заболевания. В то же время, повышенная температура тела может быть связана с сопутствующей инфекцией дыхательных путей, на фоне которой произошло заражение ротавирусом. Вот почему оценивать данный симптом следует лишь в комплексе с другими клиническими и лабораторными данными.

Данные симптомы связаны с общей

организма и активацией иммунной системы на фоне заражения ротавирусом. Дело в том, что через некоторое время после поражения слизистой оболочки кишечника вирусные частицы могут проникнуть в более глубокие ткани кишечной стенки и даже попасть в системный кровоток. При этом они будут контактировать с клетками иммунной системы, которые начнут с ними активно бороться, разрушая при этом и зараженные клетки собственного организма.

Синдром общей интоксикации организма может проявляться:

  • общей слабостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • снижением трудоспособности;
  • вялостью;
  • «разбитостью»;
  • головными болями;
  • болями в мышцах;
  • болями в суставах;
  • одышкой (чувством нехватки воздуха) при физических нагрузках и так далее.

Стоит отметить, что выраженность перечисленных симптомов зависит от степени тяжести заболевания, а также от наличия или отсутствия сопутствующих патологий (

Кашель

Постановка диагноза

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых начинается только после ряда диагностических исследований. Часто диагноз ставится на основании анамнеза заболевания.

Перед тем как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых больному рекомендуется сдать анализ кала – иммунохроматографию.

При наличии ротавируса тест показывает наличие такого маркера, как VP6, который можно отнести к А группе. Тест на ротавирусную инфекцию, для получения более достоверного результата, сочетают с таким лабораторным исследованием крови, как ИФА – иммуноферментный тест. Точный результат дает анализ крови ПЦР.

Лечение

Чем лечить ротавирусную инфекцию? Об этом лучше спросить врача. Самолечение в этом случае недопустимо. Такой подход к борьбе с инфекцией может стать причиной развития серьезных осложнений. Последствия ротавирусной инфекции в этом случае сложно поддаются коррекции.

Симптомы и лечение у взрослых имеют тесную взаимосвязь между собой. Обратите внимание, что специфической терапии для этого случая не разработано. Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции не используются. Основные усилия направлены на борьбу с обезвоживанием. Для этого больному назначается регидратационная лекарственная терапия.

Еще один важный момент в борьбе с заболеванием – диета при ротавирусной инфекции. Больному рекомендуется на время лечения отказаться от употребления молочных продуктов.

ПОДРОБНЕЕ:  Ветрянка у взрослых лечение в домашних условиях

Что можно есть при гастроэнтерите? Овощи и мясо, приготовленные на пару, крупы и выпечку в небольших количествах. Зеленые фрукты и сырые овощи употреблять в пищу не рекомендуется. Это может стать причиной развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Диета после и при ротавирусной инфекции у взрослых должна быть совмещена с курсом лечения пищеварительных органов, с помощью ферментных препаратов, таких как «Мезим», «Панкреатин», «Фестал». В обязательном порядке назначаются пребиотики – препараты, в состав которых входят бифидобактерии, лактобактерии и полезные кишечные палочки.

Диета при ротавирусной инфекции совмещается с борьбой с обезвоживанием. В противном случае устранить инфекционное заболевание без возникновения негативных последствий не получится. Придерживаться диеты после ротавирусной инфекции у взрослых рекомендуется также обязательно. Только комплексная восстановительная терапия и правильное питание помогут быстрее восстановиться после перенесенного заболевания.

Питание при ротавирусной инфекции должно быть дробным. В период обострения рекомендуется принимать протертую и щадящую пищу, чтобы снизить вероятность травмирования слизистой оболочки кишечника.

Применение любых препаратов при ротавирусной инфекции рекомендуется предварительно оговаривать с врачом. Независимо от того сколько длится ротавирусная инфекция, следующие меры для устранения обезвоживания обязательны:

  • лечение проводится в условиях стационара;
  • внутривенно вводится раствор натрия хлорида и глюкозы;
  • употреблять достаточное количество жидкости;
  • при повышении температуры использовать жаропонижающие таблетки.

Часто лекарства при ротавирусной инфекции не нужны. Лечение может быть проведено при помощи диеты и препаратов, устраняющих симптомы заболевания. Чаще всего с использованием противодиарейных и противорвотных препаратов.

Для снижения симптоматики инфекционного заболевания больному назначают сорбенты. Чаще всего для этого назначается «Энтеросгель» и «Смекта». Глюкоза и коллоидные растворы вводятся внутривенно только в тяжелых случаях.

Диета после ротавирусной инфекции у взрослых в процессе регидратации играет огромное значение. Правильное питание при развитии ротавирусной инфекции позволяет быстрее вывести из организма патогенные микроорганизмы и восстановить кислотно-щелочную среду.

Для того чтобы устранить обезвоживание проводится процедура регидратации, которая представляет собой использования такого препарата, как «Регидрон» и «Глюкосил». Если обезвоживание ярко выражено, то больной госпитализируется с целью проведения инфузионной терапии с помощью «Рингера», «Квартасоля» и «Трисоля».

Антибактериальный медикамент при гастроэнтерите не используется. Антибиотики нужны только тогда, когда происходит присоединение бактериальной инфекции. При затяжной диарее используют такие лекарства, как «Фуразолидон» и «Энтерофурил». Использование этих лекарств при ротавирусной инфекции позволяет быстрее устранить причину заболевания и снизить выраженность симптоматики, облегчив состояние больного.

Отвечая на вопрос, чем лечить ротавирус, следует подчеркнуть, что в настоящее время не существует специфических методов лечения кишечного гриппа. В данной ситуации обычно применяется симптоматическая терапия, направленная на коррекцию водно-электролитных нарушений, прекращение рвоты и диареи, предотвращение развития обезвоживания организма. Для назначения лечения рекомендуется обратиться к врачу.

Чтобы избежать дегидратации при лечении ротавируса у взрослых и детей, для восстановления водно-солевого баланса могут рекомендовать прием регидрантов (лекарственных средств, содержащих в своем составе хлорид натрия). В особо тяжелых случаях проводится внутривенная регидратация.

Пациентам старше 6 лет для нормализации перистальтики и секреторной функции кишечника и устранения симптомов диареи могут назначить ИМОДИУМ® Экспресс. Антибиотики не принимаются, так как данная группа препаратов предназначена для лечения заболеваний бактериального происхождения. Кроме того, бесконтрольный прием противомикробных средств может стать причиной развития дисбактериоза кишечника.

Меры профилактики

Любое заболевание в несколько раз дешевле и проще предотвратить, нежели лечить. Уже понятно, что ходит оно довольно свободно. Неспецифическая профилактика ротавирусной инфекции предполагает:

  • строгое поддерживание правил личной гигиены;
  • необходимо, как это ни банально звучит, мыть руки перед едой и после туалета;
  • полностью исключить из употребления непроверенные молочные продукты;
  • убрать вообще любые продукты сомнительного происхождения и качества;
  • кипячение воды предотвратит возможность попадания вируса в организм через водопроводную воду, поскольку обработка хлором не убивает ротавирус.

Что касается детей младшего возраста, то во многих странах проводится иммунизация инактивированной вакциной. Поскольку антигенное строение вируса позволяет получить довольно эффективный иммунный препарат, который дает высокий уровень специфической защиты, именно вакцинация получила распространение как мера активной профилактики ротавирусной инфекцией, что привело к значительному снижению количества тяжелых случаев заболевания.

Профилактика ротавирусной инфекции играет важную роль в предотвращении развития заболевания. Как не заразиться ротавирусом? В первую очередь необходимо четко соблюдать определенные рекомендации:

  • мыть руки после посещения общественных мест и туалета;
  • соблюдать личную гигиену;
  • пить только очищенную или кипяченую воду;
  • есть только помытые фрукты и овощи;
  • проводить ежедневную влажную уборку.

Для того чтобы не заразиться ротавирусной инфекцией необходимо изолировать зараженных пациентов от окружающих людей. Избежать передачи ротавирусной инфекции можно при помощи элементарных правил, главное не упускать их из виду.

Для того чтобы не заражаться гастроэнтеритом необходимо сделать прививку, которая проводится до 6 месячного возраста. В настоящий момент подобные меры профилактики используются только на территории США. В России еще нет достоверных фактов, насколько эта мера эффективна.

При возникновении симптомов ротовируса необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Заболевание может проявляться и недостаточно остро, но, несмотря на это давать осложнения. Поэтому консультация врача – это единственный правильный шаг на пути к выздоровлению. Профилактика ротавируса – обязательна как для взрослых, так и для детей.

Есть несколько правил, которые помогут снизить риск заражения. Сложностей в них нет, поэтому можно легко взять в привычку их регулярно выполнять. Замечательно, если родители постараются и ребенку объяснить требования, которые послужат неплохой профилактикой.

Профилактические меры, которые помогут избежать опасной болезни:

  1. обязательно тщательно мыть руки после каждого посещения мест с большим скоплением людей, мыло лучше использовать специальное, против бактерий;
  2. проводить мытье рук после посещение туалета;
  3. отказаться от привычки грызть мелкие предметы – карандаши, ручки;
  4. полностью отказаться от питья воды из природных источников;
  5. плоды растений перед употреблением обязательно обдавать кипящей водой (горячая жидкость не поможет – бактерии отличаются уникальными свойствами выживать в сложных условиях);
  6. если заражение недугом массовое, лучше не посещать общественные места питания, бассейны, магазины;
  7. если в помещении проживает инфицированный человек, обязательно тщательно соблюдать требования личной гигиены и постоянно носить повязку из марлевой ткани.

Еще одна опасность может таиться на отдыхе, ведь нередко туристы привозят бактерии с собой на курорт, заражая воду. Если предстоит отдых с ребенком, лучше отказаться от путешествия или перенести его на более благоприятный период.

Даже если точно знать, как передается ротавирусная инфекция от человека к человеку, уберечься от недуга достаточно сложно, и простые меры здесь не помогут. Можно посетить форум, здесь есть больше информации и полезных советов на эту тематику, приглашаем всех желающих поделиться своим опытом или просто оставить мнение.

Одним из средств профилактики является вакцинация. Прививка от ротавируса (специфическая вакцина) представлена в виде бесцветной жидкости для орального применения, содержащей в своем составе ослабленный штамм вируса кишечного гриппа. Прививка помогает организму выработать устойчивость к ротавирусной инфекции.

Неспецифическая профилактика включает в себя строгое соблюдение правил личной гигиены, среди них – частое мытье рук, применение для питья только кипяченой чистой воды и другие. Также важно полноценное сбалансированное питание, способное обеспечить организм всеми необходимыми нутриентами и биологически активными веществами, поддерживающими и укрепляющими иммунитет.

Может ли передаваться недуг воздушно-капельным путем

Диагностика

Как передается ротавирусная инфекция у взрослых

В связи со схожестью симптоматики ротавирусной инфекции с сальмонеллезом, дизентерией, холерой, эшерихиозом и иерсиниозом требуется проведение дифференциальной диагностики.

Для диагностики заболевания в домашних условиях существует специальный тест на ротавирус, позволяющий за 10 минут обнаружить в кале возбудителя.

Одностадийный иммунохроматический экспресс-тест, представленный в виде традиционной полоски, содержит специфические антитела, реагирующие на присутствие антигена ротавируса. Перед проведением анализа кал помещают в идущий в комплекте флакон с растворителем. После полного растворения образца в окошко теста наносится ровно 5 капель полученной жидкости.

) и проявляющееся

, общим

организма и другими характерными признаками.

Раньше данное заболевание также называлось кишечным гриппом, хотя ничего общего ротавирус с вирусом гриппа не имеет. Дело в том, что пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на холодное время года (то есть, на осенне-зимний период), когда большое количество людей также болеют простудными заболеваниями, в том числе и гриппом.

Как передается ротавирусная инфекция у взрослых

Ротавирусной инфекцией болеют преимущественно дети раннего возраста (

), в то время как среди старших детей и взрослого населения данное заболевание встречается реже. Объясняется это тем, что после болезни у ребенка формируется относительно стойкий

, предотвращающий развитие заболевания в дальнейшем. В то же время, стоит отметить, что по данным последних исследований практически все дети до достижения трехлетнего возраста болеют ротавирусной инфекцией минимум 1 – 2 раза.

Причинами распространения ротавирусной инфекции среди детей могут быть:

  • Слабость иммунной системы. Иммунитет (способность организма противостоять инфекциям) новорожденного и ребенка первых трех лет жизни еще полностью не сформирован и не может обеспечить полноценную защиту, в связи с чем риск заражения различными вирусами повышается.
  • Анатомическим строением слизистой оболочки кишечника. В результате лабораторных исследований было установлено, что ротавирус (возбудитель инфекции) легко прикрепляется к клеткам слизистой оболочки тонкого кишечника ребенка. В то же время, к слизистой тонкого кишечника взрослого человека он прикрепляется очень плохо, что снижает риск развития инфекции.

Стоит отметить, что риск инфицирования и развития заболевания также повышен у пожилых людей, что обусловлено ослаблением их иммунитета и неспособностью их организма адекватно бороться с вирусными инфекциями.

Пик заболеваемости, а также развитие эпидемий приходится на холодное время года (с октября по апрель), в то время как в летние месяцы ротавирусная инфекция встречается исключительно редко. Связано это со свойствами ротавируса, который очень плохо выживает в тепле, однако довольно долго может существовать при низких температурах.

Как уже было сказано, возбудителем инфекции является ротавирус, который выделяется из организма больного человека вместе с каловыми массами с первых дней заболевания, а также в течение нескольких дней после исчезновения клинических симптомов (

). Также стоит отметить, что источником вируса может быть не только больной (

), но и бессимптомный носитель инфекции. У носителя отсутствуют какие-либо симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, однако с его каловыми массами также выделяются вирусные частицы.

Как передается ротавирусная инфекция у взрослых

Основной путь передачи вируса от больного человека к здоровому – фекально-оральный. Суть его заключается в следующем. После попадания в человеческий организм вирус проникает в клетки слизистой оболочки кишечника, начиная в них активно размножаться. В дальнейшем данные клетки отделяются от слизистой оболочки и вместе с каловыми массами выделяются из организма человека. При этом находящиеся в них вирусные частицы сохраняют свою жизнеспособность.

Если в дальнейшем здоровый человек будет контактировать с какими-либо предметами, загрязненными каловыми массами больного (это может быть почва, плохо обработанные поверхности унитаза, дверные ручки в туалете, полотенца, немытые руки больного человека и так далее), вирусные частицы могут попасть на кожу его рук.

Если после этого человек будет брать какую-либо еду немытыми руками (или просто поместит пальцы в рот, что характерно для детей раннего возраста), вирусные частицы попадут в его желудочно-кишечный тракт. Пройдя через желудок и достигнув кишечника, они вновь активируются и проникнут в клетки его слизистой оболочки, обуславливая их поражение и развитие клинической картины ротавирусной инфекции.

Животные и люди поражаются разными подвидами ротавирусов, в связи с чем обычно вирусы животных для человека неопасны. Тем не менее, существуют задокументированные случаи, когда у людей, контактировавших с больными животными, развивалась ротавирусная инфекция.

Предполагается, что при взаимодействии ротавируса животных с ротавирусом человека (например, являющегося бессимптомным носителем инфекции) в «человеческом» вирусе могут происходить определенные изменения, вследствие чего он может активироваться и вызывать клиническую картину заболевания. Тем не менее, на сегодняшний день ученые не исключают возможности прямого поражения человека ротавирусами животных.

На сегодняшний день ученые так и не смогли однозначно определить, способен ли ротавирус поражать слизистую оболочку дыхательных путей и передаваться от больного человека к здоровому вместе с вдыхаемым воздухом (

ПОДРОБНЕЕ:  Как избавиться от заикания самостоятельно взрослому

Девочка пьет молоко

С одной стороны, у многих детей перед появлением диареи (поноса), вызванного ротавирусом, отмечаются признаки поражения верхних дыхательных путей. При этом даже после появления симптомов ротавирусной инфекции у данных детей не развивается ни простуда, ни грипп. Это может свидетельствовать в пользу того, что ротавирус первоначально поразил слизистую оболочку дыхательных путей, а затем проник в кишечник и поразил клетки его слизистой.

В то же время, стоит отметить, что в результате множества проведенных лабораторных исследований ученым так и не удалось выделить вирусные частицы из клеток слизистой оболочки дыхательных путей. При этом в клетках слизистой кишечника ротавирусы выявляются практически в 100% случаев инфицирования.

Чтобы понять механизм поражения организма и развития симптомов ротавирусной инфекции, необходимы определенные знания о строении и функционировании кишечника.

В нормальных условиях слизистая оболочка кишечника состоит из так называемых ворсин – выростов, которые выступают в просвет кишки. Ворсины покрыты эпителиоцитами (клетками слизистой оболочки), которые обеспечивают пищеварение и всасывание питательных веществ из кишечника в кровь. При этом стоит отметить, что всасывать питательные вещества могут только «зрелые» (дифференцированные) эпителиоциты, которые располагаются в области верхушек ворсин.

Суть ротавирусной инфекции заключается в том, что вирусные частицы поражают только зрелые эпителиоциты тонкого кишечника. Пораженные вирусом клетки разрушаются и отторгаются слизистой оболочкой, в результате чего ее всасывательная способность снижается. Это запускает компенсаторные реакции, в результате которых «незрелые» клетки начинают продвигаться к верхушке ворсин значительно быстрее.

По мере развития заболевания также отмечается нарушение микроциркуляции крови в области слизистой оболочки, то есть развивается ее ишемия (кислородное голодание). Это запускает развитие местных воспалительных процессов и выделение в ткани так называемых биологически-активных веществ, которые поддерживают воспаление.

Также стоит отметить, что в неосложненных случаях вирус поражает только слизистую оболочку тонкого кишечника. В то же время, при снижении защитных сил организма вирусные частицы с током крови и лимфы могут распространяться в другие ткани и органы (в печень, головной мозг и спинной мозг и так далее), обуславливая их поражение и нарушение их функций. Это может сопровождаться развитием системных проявлений заболевания и другими симптомами, связанными с поражением тех или иных органов.

) или вызывают скорую помощь. Вот почему врач любой специальности должен уметь распознать симптомы данной патологии и своевременно направить пациента к инфекционисту.

  • опрос пациента;
  • клиническое обследование;
  • консультации других специалистов;
  • лабораторную диагностику.

Во время опроса врач уточняет данные касательно начала и развития заболевания, что необходимо для правильной постановки диагноза.

Ребенок плохо себя чувствует

При опросе пациента врача интересует:

  • Что беспокоит пациента на данный момент?
  • Когда впервые появились симптомы заболевания?
  • Очередность появления симптомов.
  • Характер рвоты (если она имеется), ее частота, цвет, запах, наличие или отсутствие крови и так далее.
  • Характер стула (если он имеется), его частота и консистенция, цвет, запах.
  • Повышена ли температура тела у пациента (при этом врач измеряет ее повторно во время обследования, однако просит больного уточнить, до каких цифр повышалась температура с момента начала заболевания).
  • Имеются ли у пациента признаки поражения дыхательных путей (кашель, першение или боли в горле, насморк, заложенность носа и так далее)?
  • Имелись ли схожие симптомы у кого-либо из членов семьи больного в течение последних нескольких дней?
  • Принимал ли пациент какое-либо лечение? Если да – какое и кто его назначил?

Методы лабораторной диагностики (анализы на ротавирусную инфекцию)

Для исследования могут использовать:

  • каловые массы;
  • рвотные массы;
  • мочу;
  • кровь;
  • слюну и другие ткани.

Общий анализ крови

Общий анализ крови (

) малоинформативен, так как в данном анализе нет характерного параметра, позволяющего подтвердить или опровергнуть наличие ротавирусной инфекции. В то же время, некоторые данные могут указывать на наличие вируса в организме. Более того, данный анализ выполняется абсолютно всем пациентам, госпитализированным с поносом или рвотой, так как позволяет вовремя выявить развитие возможных осложнений (

При ротавирусной инфекции в ОАК может наблюдаться:

  • Лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов в крови).Лейкоциты являются клетками крови, выполняющими защитную функцию в организме человека. При попадании вируса в организм начинается активная выработка лейкоцитов, в связи с чем увеличивается их количество в начале заболевания. В то же время, лейкоцитоз наблюдается практически при любой инфекционной патологии.
  • Лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови). Кратковременная лейкопения развивается в разгар заболевания из-за усиленного воздействия вируса и ослабления организма. В то же время, стоит отметить, что лейкопения характерна для множества вирусных заболеваний, а не только для ротавирусной инфекции.
  • Лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов в крови).Лимфоциты – это разновидность клеток крови, которые также выполняют защитную функцию. При попадании вируса в организм, лимфоциты активируются, вырабатывая антитела против вирусных частиц, что способствует уничтожению вируса.
  • Повышение гематокрита. Гематокрит – это процентное соотношение между клетками крови и ее жидкой частью. В норме гематокрит у мужчины равен 40 – 48%, а у женщины – 36 – 46% (за счет меньшего количества клеток крови в организме). При ротавирусной инфекции у пациента наблюдаются интенсивный понос и рвота, которые сопровождаются потерей жидкости из организма. Если данные потери не восполнять, доля клеточных элементов в крови будет увеличиваться, в результате чего гематокрит также будет повышаться. Опасно это тем, что кровь в данном случае будет становиться более вязкой, ей сложнее будет проходить через мелкие кровеносные сосуды и доставлять кислород к тканям. В то же время, сердечной мышце придется работать намного интенсивнее, чтобы проталкивать вязкую кровь через кровеносные сосуды. Все это может привести к нарушению функций многих органов и систем (в том числе головного мозга, сердца, печени, почек и так далее).
  • Уменьшение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).СОЭ – это лабораторный показатель, который также позволяет оценить степень обезвоживания организма. Для определения СОЭ взятую у пациента кровь помещают в пробирку и засекают время, в течение которого более тяжелые красные клетки крови (эритроциты) осядут на ее дно. Дело в том, что клетки крови обладают способностью отталкиваться друг от друга. Следовательно, чем больше их будет в пробирке, тем сильнее они будут отталкиваться и тем медленнее будут оседать на ее дно. В норме СОЭ у мужчин составляет 2 – 10 мм в час, а у женщин – 2 – 15 мм в час. В то же время, при обезвоживании (на фоне поноса и рвоты) концентрация эритроцитов в крови может значительно возрастать, в результате чего СОЭ также будет увеличиваться.

Анализ мочи

Данный анализ также не позволит поставить точный диагноз. У некоторых пациентов с ротавирусной инфекцией в моче могут наблюдаться единичные клетки крови, единичные лейкоциты или белок. В то же время, данные изменения могут встречаться при большом количестве других заболеваний, а также у абсолютно здорового человека, если он неправильно произведет забор мочи для анализа.

Чтобы получить наиболее точные результаты, анализ мочи нужно сдавать утром. Вечером накануне сдачи анализа нужно провести гигиенический туалет половых органов. Необходимо также отказаться от продуктов, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь). Небольшое количество (около 50 мл) мочи в самом начале мочеиспускания нужно пропустить.

При ротавирусной инфекции нарушается процесс всасывания в тонком кишечнике, в результате чего питательные вещества скапливаются в его просвете и выводятся из организма вместе с каловыми массами (

). На основании исследования качественного и количественного состава кала можно определить степень нарушения всасывания и уровень поражения, что будет способствовать постановке диагноза.

Для копрограммы при ротавирусной инфекции характерно:

  • Жидкая (кашицеобразная или водянистая) консистенция стула – объясняется переходом большого количества воды в просвет кишечника.
  • Желтоватый или зеленоватый цвет каловых масс – объясняется процессами гниения и брожения продуктов в толстом кишечнике (под действием живущих там бактерий).
  • Наличие характерного зловонного запаха – также связано с процессами гниения и брожения.
  • Наличие небольшого количества слизи в кале.
  • Наличие небольшого количества крови в кале – объясняется поражением (разрушением) слизистой оболочки, что сопровождается разрывом мелких кровеносных сосудов.
  • Определение в кале непереваренных пищевых продуктов – клетчатки, жиров, крахмала, мышечных волокон, белков и так далее.

Анализ кала лучше всего сдавать на пике клинических проявлений заболевания (

), когда поражение слизистой оболочки кишечника наиболее выражено, а пищеварение нарушено. В то же время, выявление перечисленных выше критериев возможно уже через 1 – 2 суток после начала развития инфекции, так как ротавирус довольно быстро разрушает слизистую оболочку кишечника и нарушает ее всасывательную функцию.

Кал должен быть собран в небольшом количестве (до 5 грамм) в стерильную посуду, которую можно купить в аптеке. Важно, чтобы собранный материал ни с чем не соприкасался (будь то поверхность унитаза, детский горшок и так далее), так как при этом в него могут попасть посторонние микроорганизмы, что исказит результаты исследования. У грудных детей кал можно собрать из подгузника стерильной палочкой.

Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию для исследования в течение первых 2 – 3 часов после сбора. Само исследование обычно не занимает много времени, вследствие чего уже через несколько часов можно получить результаты анализа.

Наиболее чувствительный метод диагностики ротавирусной инфекции. При ПЦР определяется генетический материал вируса (

), что позволяет подтвердить наличие вирусных частиц в каловых массах, биологических жидкостях и других тканях человеческого организма. С помощью этой реакции можно выявить как больных, так и носителей ротавируса.

Сдавать анализ лучше в течение первых 3 – 10 дней с момента начала заболевания, когда концентрация вируса в организме максимальна. Правила сбора каловых масс для данного исследования такие же, как и при общем анализе кала. За сутки до сбора кала необходимо отказаться от препаратов, которые влияют на перистальтику (сокращения) кишечника или могут изменить цвет стула (препараты железа, висмута), так как это может исказить результаты исследования. По той же причине нужно отказаться от клизм и ректальных суппозиториев (свечей).

Суть метода заключается в том, что исследуемый материал смешивается со специальными ферментами, помещается в инкубатор и «выращивается» в специальных условиях в течение определенного времени. Если в биоматериале есть хотя бы 1 участок РНК ротавируса, на его основе создастся множество копий вирусов, что затем позволяет без проблем определить наличие и тип возбудителя заболевания.

Стоит отметить, что процедура ПЦР довольно длительная и дорогостоящая, вследствие чего проводится она только в специальных исследовательских лабораториях.

Экспресс-тест на ротавирусную инфекцию (

) позволяет выявить частицы ротавируса в каловых массах. Желательно проводить тест в первую неделю с момента появления симптомов заболевания, когда количество вируса в слизистой оболочке кишечника будет наибольшим и вероятность выявления вирусных частиц будет максимальной.

Купить рота-тест можно в любой аптеке. При этом в покупаемый комплект входят все необходимые для исследования приспособления, а также подробная инструкция к ним.

В состав теста входят:

  • инструкция;
  • стерильные перчатки;
  • тест-панель;
  • заполненная специальным раствором пластиковая пробирка, в которой находится палочка для забора каловых масс.

Чтобы результат был как можно более точным, перед проведением исследования следует внимательно прочитать инструкцию и строго следовать изложенным в ней указаниям. Желательно проводить тест в стерильных перчатках, что позволит избежать загрязнения рук, а также загрязнения исследуемого материала.

Для проведения экспресс-теста на ротавирусную инфекцию следует открыть пластиковую пробирку (колбочку) и достать из нее стерильную палочку. На наконечник палочки следует набрать исследуемый материал в небольшом количестве (до 2 грамм). Для этого его (наконечник) следует просто несколько раз вертикально погрузить в каловые массы, не стараясь при этом взять их «побольше».

Когда в колбочке образуется однородный раствор, следует достать тест-панель из стерильной упаковки и открыть ее. Внешне данная панель имеет форму прямоугольника, на поверхности которого имеется 2 окошечка (углубления) – овальное и прямоугольное. Овальное окошечко предназначено для нанесения исследуемого материала, а в прямоугольном будут отображаться результаты исследования. Над прямоугольным окошечком располагаются 2 буквы — «С» и «Т».

Чтобы провести исследование, нужно надломить верхушку на крышке пластиковой колбочки и нанести получившийся раствор (4 капли) на тест-панель в овальное окошечко, а затем подождать 10 мнут. Через 10 минут в прямоугольном окошечке появятся окрашенные полоски, по которым можно будет судить о результате анализа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector