Паракоклюш у взрослых симптомы

Статистические сведения о коклюше

Несмотря на то, что коклюш довольно распространённое заболевание, в городах данный диагноз ставят значительно чаще, чем в сельской местности. Этому способствует целый ряд причин: экологически неблагоприятный городской воздух, большая скученность населения в мегаполисах и более тщательная диагностика.

Эпидемиологические данные говорят о наличии небольших эпидемий коклюша, которые возникают приблизительно один раз в три-четыре года. Заболеваемость коклюшем во всём мире довольно высока: каждый год им заболевает до десяти миллионов человек, кроме того, примерно для пяти процентов заражённых пациентов инфекция заканчивается трагично.

На сегодняшний день благодаря многолетней повсеместной вакцинации в развитых странах заболеваемость коклюшем резко пошла на спад. Но стоит отметить, что прививка против коклюша не гарантирует иммунитет к паракоклюшной инфекции, передающейся аналогично и протекающей как лёгкая форма коклюша.

Заболеваемость коклюшем в подростковом возрасте заметно повысилась в последние годы, специалисты объясняют это увеличением числа отказа родителей от прививок, нарушением правил вакцинации детей, а также общим снижением иммунитета.

Лечение паракоклюша

Паракоклюш у взрослых симптомы

Основными признаками паракоклюша выступают:

  • боли в горле;
  • кашель;
  • першение;
  • незначительный ринит;
  • недомогание;
  • головная боль.

У паракоклюша трехэтапная клиническая картина:

  1. Катаральный период. Признаки инфекции слабо выражены или совсем отсутствуют.
  2. Спазматический период. Длится 10 – 14 дней. Больного беспокоит сильный приступообразный кашель.
  3. Выздоровление.

Если у ребенка длительный приступообразный кашель, редко сопровождающийся повышением температуры, врачи часто фиксируют паракоклюш. Болезнь развивается с признаками, подобными заболеваниям дыхательной системы.

Приступообразный кашель невозможно устранить посредством противокашлевых препаратов. Симптомы паракоклюша специалистами разделены на 4 клинические группы:

  1. Инкубационный период (5 – 15 дней). Отсутствуют признаки инфицирования.
  2. Катаральный период. Больного тревожат слабость, сильный сухой кашель, головные боли, общее недомогание.
  3. Спазматический период. Ему свойственны приступы влажного кашля, их усиление отмечается ночью. Кашель может провоцировать рвоту.
  4. Выздоровление. Признаки болезни ослабевают, постепенно проходят.

В терапии паракоклюша используют медикаменты таких групп:

  • спазмолитики;
  • бронходилататоры;
  • муколитики, отхаркивающие препараты;
  • антибиотики (их используют при осложнениях);
  • антигистаминные средства.

Ускорить наступление выздоровления помогут следующие мероприятия:

  • прогулки на свежем воздухе (ежедневно);
  • исключение контакта с раздражителем;
  • соблюдение режима дня;
  • влажные уборки в помещении с больным;
  • исключение психоэмоционального, физического переутомления;
  • увлажнение воздуха в комнате с болеющим ребенком;
  • диетическое питание (исключить прием копченых, острых, соленых, кислых продуктов).

Допускается применение народных способов лечения после консультации с врачом. Устранить мучительный кашель помогают такие средства:

  • настойка плодов фенхеля;
  • отвары трав;
  • чай из шиповника;
  • сок редьки с медом.

Карантин при паракоклюше следует соблюдать на протяжении 14 дней. Необходима изоляция больного ребенка от других на 25 дней.

Паракоклюш у взрослых симптомы

Возбудитель паракоклюша может закончить свой инкубационный период за 5 дней, а может и за 25. Это зависит от здоровья самого человека. Однако, на протяжении всего срока у больного проявляется различная симптоматика.

В самом начале пациент может отмечать совсем немного выраженные катаральные явления. Далее добавляются общие признаки:

  • кашель;
  • температура может немного повышаться или оставаться на уровне нормальных показателей.

У взрослых и детей симптомы кашля могут проявляться в двух формах – коклюшеподобная и стертая.

При развитии коклюшеподобного типа у больного отмечается короткий продромальный период. Он может занимать до недели. После чего у человека появляется приступообразный кашель, сопровождающийся покраснением и отечностью лица, репризами, иногда может провоцировать и рвоту. Если же сравнивать с проявлением коклюша, то при паракоклюше кашель формируется не так часто и бывает более короткими приступами.

Что же касается стертой формы, то кашель имеет трахеальную или трахеобронхиальную формы. При обнаружении таких проявлений, доктора могут установить диагноз паракоклюш только при проведении бактериологического исследования.

Исключительно после проведения диагностики доктор имеет право назначать пациенту какие-либо препараты. В терапии патологии используется симптоматическое лечение. Медик, устраняя такой недуг, может назначать пациенту употребление некоторых препаратов:

  • антибиотики – принимать их нужно в зависимости от возрастной категории пациента. Этими препаратами можно добиться уменьшенного спазматического периода, если их начать употреблять в момент катарального развития;
  • седативные лекарства;
  • антигистаминные;
  • барбитураты;
  • витамины.

Лечение больного с паракоклюшем должно проводиться в стационаре под наблюдением доктора. Комната должна хорошо проветриваться и регулярно увлажняться.

Если заболеванию поддался ребенок, то помимо медикаментов, ему назначается еще диета. В целях диетотерапии родителям нужно соблюдать такое питание:

  • кормить нежирной пищей;
  • порции должны быть маленькими;
  • питание желательно распределять не менее чем на 4 приема;
  • исключить из меню любые кислые продукты;
  • уменьшить количество продуктов, раздражающих горло;
  • в рационе должно быть много белка;
  • добавлять овощи и фрукты.

Помимо вышеупомянутых мер терапии, пациенту назначается иглорефлексотерапия, баротерапия и физиотерапия.

Различают три разновидности недуга:

  • картина стерта, иначе ее называют атипичной, приступообразный кашель отсутствует, диагноз возможно установить только после бактериологического исследования;
  • патология напоминает заболевание коклюшем, после непродолжительного периода (5–7 дней) появляется кашель в форме приступов, который сопровождается покраснением лица, свистящим вдохом, а иногда рвотой, однако подобные проявления не такие частые, как при коклюше, поэтому данную форму называют коклюшеподобной;
  • у больного отсутствуют симптомы, но он заразен для окружающих, то есть является бактерионосителем, в этом случае недуг не доставляет больному каких-либо страданий.

К симптомам паракоклюша причисляют следующие состояния:

  • кашель;
  • заложенность носа;
  • першение в горле.

Эти признаки, скорее, напоминают простудное заболевание, схожее с ОРВИ. В поведении ребенка не наблюдается особых изменений: сохраняется активность, температура не повышается. Но к 5–7 дню кашель становится сильнее, возникает приступом со свистящим вдохом, задержкой дыхания, выделением мокроты.

  • Инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков болезни) от 4 до 14 дней.
  • Катаральный период:
    • ​небольшая заложенность носа;
    • боль и першение в горле;
    • редкий сухой кашель;
    • продолжительность 3-5 дней.
  • Спазматический период:
    • ​продолжительность не более 14 дней;
    • при стертой (атипичной) форме паракоклюша кашель усиливается, становится влажным, навязчивым, начинает отходить мокрота;
    • при коклюшеподобной форме паракоклюша кашель становится приступообразный, заканчивающийся свистящим глубоким вдохом (реприза), а иногда и рвотой, частота приступов не более 5-7 раз в сутки.
  • Период обратного развития (разрешения): кашель ослабевает и быстро исчезает в течение 2-3 дней.

Общее состояние страдает незначительно, температура тела чаще нормальная, возможно повышение до 37-37,5° С в катаральный и спазматический периоды.

  • Лечение проводится на дому.
  • Рекомендовано длительное пребывание на свежем воздухе, так как во время приступов кашля больной испытывает нехватку кислорода. Оптимальная температура для прогулок от 10 до -5° С, продолжительность от 20 минут до 2 часов.
  • Диета: исключить продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки горла, – кислые соки, сухое печенье, сухарики, острое, копченое, больше употреблять овощей, фруктов.
  • Щадящий режим дня без физических нагрузок и стрессов.
  • Муколитические средства в виде ингаляций (разжижающие мокроту и облегчающие ее отхождение).
  • Витаминотерапия (витамины группы А, В, С, Е).
  • Антибиотики назначают при развитии осложнений – воспаления бронхов (бронхит), легких (пневмония).

В клиническом течении паракоклюша выделяют 4 основных периода: инкубационный, катаральный, спазматический, разрешения.

Границы между этими периодами сглажены или совсем отсутствуют. Обычно заболевание протекает по типу трахиета, бронхита, плеврита или пневмонии.

  • Инкубационный период длится 5-15 дней, начинается с момента заражения человека и характеризуется отсутствием симптомов патологии.
  • Катаральный период проявляется признаками ринита, болью, першением и саднением в горле, покашливанием или редким сухим кашлем. Длится катар 3-5 дней. В тяжелых случаях появляются признаки интоксикации и астенизации организма: стойкий субфебрилитет, слабость, недомогание, миалгия, головная боль.
  • Затем наступает период спазматического кашля. Характер кашля зависит от формы патологии. При стертой форме он влажный, навязчивый, постепенно усиливающийся. Характерный признак паракоклюшной инфекции у детей — длительные выматывающие приступы кашля на фоне нормальной температуры. При коклюшеподобной форме кашель возникает в виде приступов, которые заканчиваются репризой — свистящим глубоким вдохом, а в тяжелых случаях рвотой. Приступы кашля повторяются 5-7 раз в сутки. Во время усиления кашлевого симптома больные дети становятся неспокойными и капризными.
  • Период разрешения характеризуется слабым кашлем или его отсутствием. Длится он 2-3 дня.

Паракоклюш очень сложно отличить от банального трахеита или бронхита бактериального или вирусного происхождения. Кашель нивелируется самостоятельно и не требует проведения медикаментозной терапии.

При паракоклюшной инфекции осложнения развиваются очень редко. Паракоклюшная форма в случае тяжелого течения осложняется пневмотораксом, эмфиземой, выпадением прямой кишки, кровоизлиянием в сетчатку или конъюнктиву глаза, носовым кровотечением. Паракоклюш в 100% случаев заканчивается выздоровлением.

Паракоклюш у взрослых симптомы

Лечение паракоклюша симптоматическое. Его проводят в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат дети с тяжелыми и среднетяжелыми формами заболевания, с отягощенным течением, с сопутствующими тяжелыми заболеваниями органов и систем. Больным рекомендуют:

  • Длительные прогулки на свежем воздухе,
  • Диету, исключающие продукты, которые раздражают слизистую горла: кислые, соленые, копченые, острые блюда, сухари,
  • Избегать стрессов,
  • Оптимизировать режим дня,
  • Увлажнять воздух в помещении, часто его проветривать,
  • Не перенапрягаться.

Медикаментозная терапия заключается в использовании муколитиков — «Амброксол», «Бронхикум», отхаркивающих средств — «Бромгексин», «Туссин», бронходилататоров и спазмолитиков — «Эуфиллин», «Беродуал», антигистаминных средств — «Димедрол», «Пипольфен», витаминов, а при наличии осложнений — антибиотиков.

Чтобы паракоклюш прошел быстрее, необходимо исключить внешние раздражители, провоцирующие новые приступы кашля: сухой воздух в помещении, избыток эмоций, стрессы. Детям рекомендуют спокойные игры, исключающие излишнюю физическую активность и возбуждение.

  • Повышенная температура
  • Рвота
  • Кашель
  • Отек лица
  • Антибиотики: эритромицин, азитромицин (суммамед) в возрастных дозировках. Эффективность при назначении в катаральный период- укорачивает спазматический период, заразительность и частоту осложнений. Обязательно назначается в раннем возрасте; при тяжелых осложненных формах; при наличие сопутствующих инфекций.
  • Нейроплегические и седативные средства: аминазин, пропазин, реланиум, седуксен и др.;
  • антигистаминные препараты;
  • барбитураты, за 15 минут до кормления (США), три приёма в седативной дозировке.
  • витамины.
  • боль, першение гола, частое чихание;
  • усиленное слезотечение;
  • потеря аппетита;
  • насморк, нарушение носового дыхания;
  • судороги конечностей;
  • кратковременные обмороки;
  • менингеальные симптомы;
  • спад работоспособности;
  • общее недомогание.

Кашель при коклюше

  • Обычно необходимо назначение антибиотиков исходя из результатов анализов. Используют Эритромицин либо Кларитромицин, дозировку устанавливает специалист.
  • Приступы кашля купируют при помощи противокашлевых средств.
  • Чтобы ускорить отделение мокроты, назначают разжижающие фармацевтические препараты.
  • Иногда для повышения терапевтического эффекта назначают препараты, используемые при астме.
  • Для уменьшения воспалительных процессов и снижения раздражения дыхательной системы прописываются кортикостероиды.
  • Реже могут быть показаны антигистаминные препараты.
  • Корректируют режим, назначая диетическое дробное питание и обильное питье. Особое внимание обращают на чистоту, влажность воздуха.
  • Также успокоение кашля могут обеспечить многочисленные народные рецепты.
  • Обычно необходимо назначение антибиотиков исходя из результатов анализов. Используют Эритромицин либо Кларитромицин, дозировку устанавливает специалист.
  • Приступы кашля купируют при помощи противокашлевых средств.
  • Чтобы ускорить отделение мокроты, назначают разжижающие фармацевтические препараты.
  • Иногда для повышения терапевтического эффекта назначают препараты, используемые при астме.
  • Для уменьшения воспалительных процессов и снижения раздражения дыхательной системы прописываются кортикостероиды.
  • Реже могут быть показаны антигистаминные препараты.
  • Корректируют режим, назначая диетическое дробное питание и обильное питье. Особое внимание обращают на чистоту, влажность воздуха.
  • Также успокоение кашля могут обеспечить многочисленные народные рецепты.

Что происходит в организме при заражении

Заражение коклюшем возможно только от человека к человеку. Попадая на слизистые носовой полости, коклюшные палочки опускаются в бронхи и, активно размножаясь, вызывают заболевание. Максимальную опасность представляют больные в первой стадии недуга – с 1 по 25 день болезни. Именно в этот период ими выделяется максимальное количество коклюшной палочки во время приступов кашля.

Прежде чем включить в терапию то или иное дополнительное лекарство следует поставить в известность врача, лечащего ребёнка; и только после согласия педиатра можно будет проводить дополнительную терапию. Связано это с тем, что при совмещении народных и традиционных средств терапии важно, чтобы одни препараты не подавляли действие других.

Рассмотрим, как лечить коклюш у взрослых, используя овощи – эти рецепты просты, действенны и доступны:

  1. Достаточно эффективны семечки подсолнуха, высушенные в духовом шкафу. Необходимо измельчить три большие ложки семян, залить их 300 мл воды с растворенной в ней большой ложкой натурального меда. Смесь помещают на огонь, доводят до кипения, держат на плите до выпаривания 50% жидкости, остужают и отфильтровывают. Принимать питье необходимо на протяжении суток, выпивая его малыми глотками. Можно разделить средство на три порции и выпивать его перед приемами пищи.
  2. Еще одно эффективное средство, уменьшающее интенсивность приступов – сок черной редьки. Для приготовления микстуры сок смешивают с натуральным жидким медом в пропорции 1:1. Лекарство принимают по маленькой ложке три раза в сутки перед едой.
  3. Действенным средством является смесь свеклы и капусты, которые в равных долях натирают и смешивают. К стакану полученной массы добавляют большую ложку 6% уксуса, размешивают и помещают в темноту на два часа. После этого отжимают сок, применяют его для полосканий горла. Средство можно и пить, предварительно разведя в теплой воде 1:1. Трижды в сутки выпивают по большой ложке жидкости, что способствует уменьшению воспалительных процессов в горле.

Паракоклюш: симптомы, лечение и профилактика у детей и взрослых

Так как больной во время развития коклюша испытывает настоящее мучение от каждого приступа кашля, врачи стараются максимально облегчить его состояние. Схема лечения рассматриваемого инфекционного заболевания заключается в назначении следующих лекарственных средств:

  • препараты бронхолитического действия – они расширяют просвет бронхов и противодействуют развитию спазма;
  • муколитические препараты – чаще всего их применяют в виде ингаляций, суть действия: разжижают мокроту, обеспечивают ее свободный отток;
  • противокашлевые препараты – врачи их назначают редко, потому что эффективность при коклюше таких лекарственных средств минимальна;
  • седативные и сосудорасширяющие лекарственные средства – они способны улучшать кровообращение в головном мозгу, работают «на опережение» предупреждая развитие кислородного голодания.

Лечение коклюша ведется по индивидуальным назначениям, потому что течение болезни у каждого пациента разное. Например, при тяжелом течении болезни или инфицировании вирусом коклюша в раннем детстве повышается риск развития гипоксии (кислородного голодания головного мозга). Поэтому целесообразно проводить:

  • кислородотерапию – через специальную маску или палатку (для новорожденных и грудничков) подается в организм детей воздух с высоким содержанием чистого кислорода;
  • терапию ноотропными препаратами – они способствуют улучшению обменных процессов, проходящих в головном мозгу;
  • двухдневное лечение глюкокортикостероидными гормонами – они быстро и эффективно снижают интенсивность приступов судорожного кашля, избавляют от апноэ (кратковременная остановка дыхания).

Если у больного выявляется гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов, отмечается психоэмоциональное возбуждение, то врачи могут назначить и антигистаминные препараты. В период выздоровления и реабилитации пациенты должны пройти витаминотерапию – витамины групп В, С и А помогут быстрее восстановить организм и повысить уровень иммунитета.

Народная медицина

В народной медицине имеется несколько рецептов, которые помогут быстрее вылечить коклюш. Они одобрены официальной медициной, но должны использоваться только в качестве дополнительных процедур – без медикаментов не обойтись. Итак, при диагностировании коклюша и у детей, и у взрослых стоит применять следующие рецепты:

  1. Взять 5 зубчиков чеснока (они должны быть средними по размеру), измельчить и сварить в стакане непастеризованного молока. Кипятить лекарственное средство нужно 5-7 минут, а принимать каждые 3 часа на протяжении 3 дней подряд.
  2. Две столовые ложки мелко порезанного чеснока залить растопленным сливочным маслом в количестве 100 грамм. Пусть смесь немного застынет – ее нужно втирать в подошвы стоп на ночь, сверху следует чем-нибудь утеплить ноги (надеть шерстяные носки).
  3. Смешать камфорное и пихтовое масло, столовый уксус в равных количествах. Смочить в полученной смеси любую ветошь, выжать и приложить к верхней части грудной клетки больного человека. Такой компресс делается на ночь, сверху нужно пациента накрыть чем-то теплым. Этот рецепт подойдет взрослым и детям старше 13 лет.
  4. Взять обычные семена подсолнечника, подсушить их в духовке или на сковороде (не жарить!), измельчить и залить водой с медом (пропорции: 3 столовые ложи семян, столовая ложка меда, 300 мл воды). Полученное средство нужно довести до кипения и варить до тех пор, пока не останется ровно половина отвара. Вот его нужно остудить, процедить и принимать в течение суток маленькими глотками.
ПОДРОБНЕЕ:  Конъюнктивит глаз: фото и виды болезни, симптомы и варианты лечения

больные коклюшем должны каждое утро гулять возле речки и вдыхать ее испарения в течение 20 минут. Целители утверждают, что через 5 дней регулярных процедур симптомы рассматриваемого инфекционного заболевания исчезают. Так что, можно совместить прогулки на свежем воздухе с выполнением этой рекомендации. Режим дня должен быть по возможности «правильным», следует:

  • избегать стрессов и нервных потрясений;
  • четко соблюдать чередование периодов отдыха и бодрствования;
  • исключить любые физические нагрузки (даже если нужны пешие прогулки, то старайтесь больше сидеть на скамейке в сквере, чем «нахаживать» километры).

Во время лечения коклюша назначается диета:

  • исключаются алкогольные напитки, крепкий кофе и чай;
  • в рацион вводится пища, богатая витамином В – куриная печень, куриные яйца, творог;
  • исключаются жареные и копченые блюда;
  • предпочтение нужно отдавать протертым супам;
  • количество приемов пищи в сутки – не менее 6, но маленькими порциями.

Паракоклюш у взрослых симптомы

Рассмотрим, как лечить коклюш у взрослых, используя овощи – эти рецепты просты, действенны и доступны:

  1. Достаточно эффективны семечки подсолнуха, высушенные в духовом шкафу. Необходимо измельчить три большие ложки семян, залить их 300 мл воды с растворенной в ней большой ложкой натурального меда. Смесь помещают на огонь, доводят до кипения, держат на плите до выпаривания 50% жидкости, остужают и отфильтровывают. Принимать питье необходимо на протяжении суток, выпивая его малыми глотками. Можно разделить средство на три порции и выпивать его перед приемами пищи.
  2. Еще одно эффективное средство, уменьшающее интенсивность приступов – сок черной редьки. Для приготовления микстуры сок смешивают с натуральным жидким медом в пропорции 1:1. Лекарство принимают по маленькой ложке три раза в сутки перед едой.
  3. Действенным средством является смесь свеклы и капусты, которые в равных долях натирают и смешивают. К стакану полученной массы добавляют большую ложку 6% уксуса, размешивают и помещают в темноту на два часа. После этого отжимают сок, применяют его для полосканий горла. Средство можно и пить, предварительно разведя в теплой воде 1:1. Трижды в сутки выпивают по большой ложке жидкости, что способствует уменьшению воспалительных процессов в горле.

Паракоклюш поражает органы дыхательной системы, нервную систему (центральную). Возбудителем инфекция выступает паракоклюшная палочка (Bordetella parapertussis).

Заражение осуществляется воздушно-капельным путем. При сильном кашле бактерии, провоцирующие паракоклюш, попадают в воздух. Носитель вируса остается заразным на протяжении нескольких недель.

https://www.youtube.com/watch?v=zrJcDGvSxj8

Паракоклюш — заболевание инфекционной этиологии, поражающее ЦНС и респираторный тракт и развивающееся приемущественно у детей. Эта острая бактериальная патология проявляется приступами упорного, сухого кашля и прочими симптомами, похожими на коклюш, но в менее выраженной форме.

Возбудителем паракоклюша является слабоустойчивая к факторам окружающей среды паракоклюшная палочка — Bordetella parapertussis. Заболевание протекает циклически и симптоматически напоминает трахеобронхит.

Паракоклюш у взрослых симптомы

Основной клинический признак патологии — приступообразный судорожный кашель, который сопровождается свистящими хрипами и шумным вдохом, а заканчивается отхождением стекловидной мокроты или рвотой. Бессимптомный период обычно длится 4-5 дней.

В клинической картине заболевания выделяют 3 этапа:

  • Катаральный период, протекающий по типу назофарингита,
  • Период спазматического кашля, длящийся в среднем две недели,
  • Период выздоровления.

Взрослые люди мало восприимчивы к данной инфекции. У них паракоклюш протекает относительно легко, редко осложняется и проходит бесследно без специфической антибиотикотерапии. Паракоклюш у взрослых имеет спорадический характер и редко выявляется, протекая по типу ОРВИ.

У детей заболевание отличается более тяжелым течением и выраженной клиникой. Симптомы паракоклюша у детей имитируют клинические признаки легкой формы коклюша. При этом отсутствуют кашлевые репризы, а кашель не уменьшается при приеме противокашлевых средств. Паракоклюш не оставляет после себя иммунитета, но риск повторного заражения невелик.

Инкубационный период

Временной отрезок, когда у заразного ребенка появляются первые признаки болезни, называют инкубационным. Он длится 1–2 недели. В это время наблюдаются небольшие изменения верхних дыхательных путей: появляется ринит, краснеет горло, иногда беспокоит конъюнктивит. Температура тела остается нормальной.

Далее болезнь переходит в катаральную стадию развития, которая характеризуется:

  • заложенностью носа;
  • краснотой и болью горла;
  • сухим кашлем;
  • длительностью от 3 до 5 дней.

Как вылечить кашель у ребенка

Спазматический период протекает:

  • не более двух недель;
  • в стертой или в коклюшеподобной форме.

В конце болезни наступает период, когда кашель ослабевает и исчезает, за 2–3 дня происходит выздоровление.

Паракоклюш и коклюш — в чём разница?

В медицинской практике выделяют также и паракоклюш, чьи симптомы проявляются в немного более лёгкой форме. Данное заболевание после его перенесения не создаёт иммунитета к коклюшу. Паракоклюш – это самостоятельная нозологическая форма, которая диагностируется значительно реже коклюша. Особенности эпидемиологии и патогенеза сходны с таковыми при коклюше.

Течение инкубационного периода длится около 1 — 2 недель. Как отмечено выше, клиника характеризуется наименьшей выраженностью, что определяет схожесть течению лёгких форм коклюша. Клинические проявления паракоклюша сопоставляются с трахеобронхитом, наблюдается довольно упорный кашель, лечение которого достаточно усложнено, самочувствие при этом удовлетворительное, а температура в пределах нормы.

Формы

В медицине различают три формы рассматриваемого инфекционного заболевания:

  • типичная – процесс развития заболевания идет по классической схеме;
  • атипичная – ярко выраженных симптомы коклюша отсутствуют, пациента беспокоит лишь приступообразный кашель с периодическими периодами исчезновения;
  • бактерионосительство – больной является носителем вируса коклюша, но сам этой инфекцией не болеет (симптомы отсутствуют).
  • Стертая (атипичная) форма – протекает без приступов кашля, отсутствует последовательная смена периодов болезни.
  • Коклюшеподобная форма – характерен приступообразный кашель.
  • Бактерионосительство – симптомов болезни нет, но человек является носителем паракоклюшных бактерий.

Осложнения

В отличие от коклюша, паракоклюш протекает в легкой форме. Единственным симптомом, дифференцирующим его от трахеита и бронхита, является кашель, длительно не поддающийся лечению. Если родители вовремя заметили изменения в самочувствии ребенка, обратились к врачу и начали правильное лечение, никаких негативных последствий обычно не возникает. В противном случае возможна пневмония на фоне прогрессирующей ОРВИ.

Осложнения лечат антибиотиками, например, используют «Цефалексин», который дети принимают в виде суспензии. Для каждого возраста своя доза и частота употребления.

При коклюше все осложнения можно условно разделить на три группы:

  • осложнения, которые связаны с основным заболеванием;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • развитие аутоиммунного процесса.

При длительных и сильных приступах кашля нарушается питание головного мозга кислородом – это в свою очередь связано как с изменением ритма дыхания и спазмом бронхов, так и с нарушением кровоснабжения головы и шеи. Следствием гипоксии может стать энцефалопатия — это поражение головного мозга, которое проявляется судорожным синдромом, а также признаками раздражения оболочек мозга. В крайне тяжёлых случаях возникают даже кровоизлияния в головной мозг.

Помимо того, на фоне спазма бронхов сильный кашель приводит к нарушению наполнения воздухом лёгких. Таким образом, на одних их участках возникают ателектазы (спадание ткани), а на других — эмфизема (вздутие). В тяжёлых случаях развиваются такие осложнения, как пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости из-за разрыва лёгочной ткани) или подкожная эмфизема (проникновение газа в подкожную клетчатку верхней половины туловища и шеи из плевральной полости).

Во время приступов кашля возникает повышение внутрибрюшного давления, в результате чего при тяжёлом течении заболевания могут образовываться грыжи (пупочная или паховая), а также выпадение прямой кишки.

Из вторичных инфекций чаще встречаются гнойный отит (воспалительное заболевание среднего уха) и воспаление лёгких.

Реже развиваются аутоиммунные процессы, возникающие как результат длительного воспаления с довольно выраженным аллергическим компонентом. Кроме того, установлены случаи перехода коклюша в бронхиальную астму и астматический бронхит.

Коклюш имеет довольно благоприятный прогноз и, как правило, заканчивается выздоровлением. Однако, возможен даже смертельный исход у грудных детей или у людей старческого возраста. Чаще всего причинами смерти становятся пневмония

Кашель у ребёнка: виды и причины

и нарушение мозгового кровообращения.

Коклюш при тяжелом течении может вызвать кровоизлияние в сетчатку или конъюнктиву глаза, носовое кровотечение. Со стороны дыхательной системы возможно развитие ателектазов или эмфиземы легких. Могут возникать энцефалопатии и симптомы судорог в случае нарушения кровообращения головного мозга, обусловленного инфекцией коклюша.

При присоединении бактериальной флоры, возможно развитие плеврита, бронхита, пневмонии. Осложнение коклюша у взрослых практически не встречается. В тяжелых случаях коклюш может привести к расстройству дыхательного ритма и развитию энцефального синдрома, что требует проведения срочных терапевтических мер. Более подробно об осложнениях.

Что касается паракоклюша, то его осложнения наблюдаются крайне редко, летальных случаев не бывает.

Возбудители паракоклюша распространяются по дыхательным путям. Благодаря адгезии (прилипанию, прикреплению) к клеткам реснитчатого эпителия макрофагам и нейтрофилам, паракоклюшные палочки способны выживать в дыхательных путях человека. Этому способствуют фимбрии (пили, микроворсинки), которыми покрыты бактерии, а также такой компонент бактерий, как волокнистый гемагглютинин.

Из-за поражения ресничек в дыхательных путях скапливается много густой слизи. Раздражая кашлевые центры, слизь становится причиной кашля.

Паракоклюшный токсин определяет клиническую картину заболевания — спазм бронхов. Токсин оказывает нейротоксическое действие, поражая афферентные волокна блуждающего нерва, импульсы по которым идут в дыхательный центр центральной нервной системы. В ответ возникает кашель, вначале обычный, а потом судорожный приступообразный.

Дерматонекротоксин и цитотоксин повреждают ткани. В зоне повреждения формируется кровоизлияние. Усиливающийся кровоток способствует притоку необходимых возбудителям питательных веществ и облегчению всасывания коклюшного токсина.

Благодаря наличию фермента гиалуронидазы бактерии способны проникать в глубокие слои тканей респираторного отдела. Гиалуронидаза разрыхляет межклеточные соединения, лецитиназа расщепляет фосфолипидный слой мембраны клеток, плазмокоагулаза способствует свертыванию плазмы.

Рис. 5. Вид возбудителей паракоклюша (компьютерная визуализация).

Осложнения при развитии паракоклюша проявляются довольно редко. Однако, если неправильно лечить патологию или слишком поздно ее диагностировать, то у пациента развивается пневмония на основе прогрессирующего ОРВИ.

  • Течение и исход паракоклюша благоприятный.
  • Паракоклюш осложнений не дает, но если присоединится острое респираторное заболевание (простуда), то могут развиться воспаления легких (пневмония), бронхов (бронхит), уха (отит).

Осложнения при развитии паракоклюша проявляются довольно редко. Однако, если неправильно лечить патологию или слишком поздно её диагностировать, то у пациента развивается пневмония на основе прогрессирующего ОРВИ.

Осложнения — самый неприятный момент в развитии любого заболевания. В детском возрасте они намного опаснее и бывали случаи, когда заболевание заканчивалось смертью ребёнка. С появлением вакцины от коклюша такие состояния наблюдаются намного реже и само заболевание протекает легче.

К осложнениям коклюша относятся:

  • в лёгких случаях исход благоприятный без последствий;
  • заболевания лёгких: бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, бронхопневмонии;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • были отмечены эпилептические припадки после перенесённой инфекции;
  • разрыв барабанной перепонки;
  • смертельный исход;
  • к последствиям коклюша относятся бактериальные осложнения — воспаление среднего уха, медиастинит (воспалительный процесс органов средостенья), плеврит.

Профилактика коклюша начинается в детском возрасте. Она заключается в изоляции больных от здоровых, своевременном лечении инфекции, проведении всеобщей иммунизации.

Первая вакцина вводится в три месяца, затем в 4,5 и в 6. Применяется вакцина АКДС. В ней содержатся 20 млрд микробных коклюшных клеток. АКДС — это трехкомпонентный препарат, но наибольшее число осложнений даёт именно его коклюшная составляющая. В некоторых странах используют моновакцины.

Прививка от коклюша в дозе 0,5 мл вводится внутримышечно в бедро. Ревакцинация проводится в 18 месяцев однократно. Если ребёнок переболел коклюшем — вакцинация не проводится.

К осложнениям на вакцину относятся:

  • повышение температуры тела;
  • болезненность и аллергическая реакция в месте инъекции;
  • реакции со стороны нервной системы: слабость, вялость, раздражительность, рвота и потеря аппетита;
  • в тяжёлых случаях, возможно, развитие судорожного синдрома, отёка Квинке и анафилактического шока.

Несмотря на частые осложнения после иммунизации, вакцина от коклюша остаётся самой надёжной профилактикой развития заболевания. Отказ от прививки способствует распространению инфекции и заражению окружающих.

Статья полезная. Теперь многое стало понятно, буду следовать рекомендациям.

С интересом выделила для себя пункт о повышении иммунитета. Кашель мучает вот уже месяц и никак не купируется. От муколитиков ещё хуже. Попью успокаивающие. Спасибо за хороший материал.

Провоцирует развитие заболевания патогенная палочка Bordetella parapertussis. Возбудители коклюша и паракоклюша имеют одинаковые свойства, отличаются они лишь по нескольким культурным и биохимическим характеристикам.

Источником инфекции выступает человек, у которого диагностирован типичный или атипичный коклюш. Особую опасность для окружающих представляют больные коклюшем в первые несколько дней. Латентный период может составлять от одной недели до трёх. В это время признаки болезни ещё не проявляются, но человек уже заразный для окружающих.

Для диагностики этого инфекционного заболевания применяют специфические агглютинирующие сыворотки.

Лечение простуды у детей

Заразиться паракоклюшем можно от внешне здоровых людей, которые являются бактерионосителями.

При паракоклюше как у детей, так и взрослых прогноз хороший. Само инфекционное заболевание осложнений не даёт, но если присоединяется респираторная инфекция, то может начаться острый отит, бронхит или воспаление лёгких. Во время болезни больного должен регулярно осматривать врач, за счёт этого можно выявить осложнения на ранней стадии, что облегчит их лечение.

Паракоклюш представлен острой антропонозной бактериальной инфекцией, которую невозможно отличить от легкой формы коклюша по проявляющимся признакам. Этой инфекции в МКБ-10 дали номер А37.1.

Болезнь обычно носит острый характер. Инфицированию подвержены маленькие дети, взрослые болеют редко. Болезнь у взрослых характеризуется легкой, маловыраженной формой.

Паракоклюш врачи диагностируют в 20 – 25 раз реже, чем коклюш. Эти две болезни не дают перекрестного иммунитета. Перенесший коклюш может быть инфицирован паракоклюшем и наоборот.

Болезнь имеет несколько форм. Учитывая тип патологии, специалисты делят паракоклюш на:

  • типичный. Болезнь протекает с ярко выраженными симптомами;
  • атипичный. Он протекает бессимптомно.

Паракоклюш может протекать в легкой, среднетяжелой форме. Это зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы. Очень редко могут проявляться осложнения.

Для диагностирования паракоклюша необходимо провести бактериологическое, серологическое исследования. Серологическую реакцию проводят между коклюшным, паракоклюшным диагностикумами.

При подозрении на паракоклюш больной сдает такие анализы:

  • анализ крови на коклюш/паракоклюш инвитро;
  •  расшифровка иммунологического анализа;
  • микробиологический посев мазка (берут материал из задней стенки глотки);
  • кровь на антитела (гемотест) к возбудителю инфекции;
  • рентгенография.

Основные отличия коклюша/паракоклюша представим в форме таблицы.

Отличия инфекцийПаракоклюшКоклюш
Скорость роста колоний1 – 2 дня2 – 3 дня
Восприимчивость к инфекцииНизкая (0,35%)Высокая (индекс контагиозности находится в пределах 0,7 – 1%)
Возрастной контингентДети старше 3 лет (до 6 лет)Малыши от года до трех лет
Длительность кашлевого периода2 – 3 суток2 – 8 недель
Развитие иммунитетаИммунитет не вырабатываетсяИммунитет пожизненный
Клинические признакиПодобны признакам трахеобронхита, ОРЗСпазматический приступообразный кашель
ОсложненияПоявляются редкоВозникают часто
  • мучительный кашель;
  • рвота;
  • долгий период приступа;
  • вздутые вены;
  • кожа синюшного оттенка;
  • лающие звуки кашля, сипящее дыхание;
  • иногда судороги.

Причины болезни

Болезнь вызывается аэробной грамотрицательной коккобациллой Bordetellapertussis. Источником инфекции является только человек с типичными и атипичными формами коклюша. При этом особенно опасными являются больные в начальной стадии заболевания. Также заразиться можно от здоровых бактерионосителей. Инкубационный период для коклюша составляет примерно 7-14 дней с максимальным периодом в 3 недели.

  • Продромальный период. Составляет примерно 1-2 недели. У больного отмечается насморк, умеренное повышение температуры, кашель, который не устраняется с помощью противокашлевых препаратов.
  • Пароксизмальный период. Примерно к третьей неделе коклюш переходит в пароксизмальную стадию. Для этого периода характерно усиление кашля, который приобретает приступообразный характер, особенно в ночное время. С 3 по 4 неделю отмечается спастический кашель, сопровождающийся выделением мокроты. При приступе кашля у больного краснеет лицо, выступает язык, возможна травматизация уздечки языка. Иногда во время приступа происходит кровоизлияние под слизистую оболочку конъюнктивы. У грудных детей, как правило, не наблюдается типичных приступов кашля. У малышей возникает несколько кашлевых толчков, после чего наступает кратковременная остановка дыхания, которая может представлять опасность для жизни ребенка.
  • Стадия выздоровления. На этой стадии пароксизмы возникают реже и становятся менее тяжелыми. Состояние пациента заметно улучшается. Пароксизмальный кашель может появиться вновь. Обычно его провоцирует острая респираторная вирусная инфекция.
  • Идентификация возбудителя производится бактериологическими методами. Микроорганизмы выделяют из мокроты и мазков.

    При коклюше проводят серологические исследования для подтверждения диагноза.

    Неспецифическим симптомом коклюша является повышенный уровень СОЭ.

    При появлении осложнений со стороны дыхательной системы показана рентгенография легких.

    Статистика

    В зависимости от тяжести течения заболевания принято выделять легкие, среднетяжелые и тяжелые формы коклюша.

    ПОДРОБНЕЕ:  Аденокарцинома желудка - что это такое, симптомы и прогноз

    При подозрении на коклюш необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение коклюша должно проходить только под медицинским контролем. Больному необходимо обеспечить покой, поскольку действие внешних раздражающих факторов может спровоцировать развитие нового пароксизма кашля. Рекомендуется частое проветривание помещения.

    Как правило, коклюш лечится амбулаторно. Больные должны дышать увлажненным воздухом с достаточным содержанием кислорода. Питание должно быть полноценным, дробным. Рекомендуется огранить воздействие на нервную систему (интенсивные слуховые или зрительные стимуляции). При нормальной температуре рекомендуется много времени проводить на свежем воздухе.

    При катаральном периоде целесообразно назначение антибиотикотерапии в среднетерапевтических дозах. Как правило, применяются макролиды, аминогликозиды, ампициллин или левомицетин. Часто в комплексе с антибиотиками назначается специфический противококлюшный гаммаглобулин.

    В качестве патогенетических средств больным назначаются антигистаминные препараты с седативным эффектом. В судорожный период целесообразно назначение спазмолитиков. В тяжелых случаях существует необходимость в приеме нейролептиков.

    Противокашлевые препараты, отхаркивающие средства и муколитки не оказывают существенного действия при коклюше. Противокашлевые препараты с центральным механизмом действия при коклюше противопоказаны.

    Кроме медикаментозной терапии, при коклюше применяется физиотерапия, ингаляции, оксигенобаротерапия и другие методики лечения.

    Как действует возбудитель?

    Наиболее частым осложнением коклюша является пневмония, которая может быть обусловлена коклюшной палочкой или же присоединением вторичной бактериальной инфекции. Особенно тяжело (со значительной летальностью) протекает коклюш у младенцев.

    Единственной эффективной профилактикой коклюша является вакцинация.

    Распространяется паракоклюш у взрослых и детей под воздействием аэробной грамотрицательной коккобациллы Bordetella parapertussis. Основой распространения инфекции является человек с типичными или атипичными типами коклюша. Заболевание является особенно опасным на начальной стадии, так как оно быстро распространяется. Заразиться недугом можно и от здоровых бактерионосителей. Развивается недуг в организме человека за 1–3 недели.

    Коклюш и паракоклюш имеют подобные патогенные свойства, но различные биохимические признаки. Возбудитель болезни переходит от больного ребенка к здоровому. Чаще возникают эпидемии в дошкольных, образовательных учреждениях. В таких заведениях дети очень близко контактируют друг с другом.

    Болезнь может проявиться у представителей разных возрастных категориях. Чаще болеют дети 3 – 6 лет. Вирус поражает привитых людей, переболевших этой болезнью ранее.

    Причины и симптомы паракоклюша:

    • Заболевание передается воздушно-капельным путем (при кашле, разговоре).
    • Источником заражения является только больной человек или бактерионоситель (при этом сам человек не болеет коклюшем, но выделяет во внешнюю среду паракоклюшную палочку).
    • Заразным считается человек с первого дня болезни и до конца спазматического периода (с 1 по 25 день заболевания).

    Врач терапевт поможет при лечении заболевания

    Диагностика

    • Анализ анамнеза заболевания и жалоб: постепенное начало заболевания с признаков простуды (насморк, покраснение (гиперемия) зева), кашель, усиливающийся с каждым днем до приступов.
    • Эпидемиологический анамнез (наличие контакта с больным человеком, выявление случаев заболевания других людей в регионе проживания).
    • Лабораторная диагностика: бактериологический метод (обнаружение возбудителя в слизи с задней стенки глотки).
    • Серологический метод (определение антител в крови). Антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
    • Возможна также консультация инфекциониста.

    Диагностику и лечение паракоклюшной инфекции проводит педиатр или инфекционист. Диагностические мероприятия включают выслушивание жалоб больного, сбор анамнеза жизни и болезни, физикальное обследование.

    Эпидемиологический анамнез позволяет выяснить наличие контакта с больным человеком. Затем переходят к лабораторной диагностике и инструментальным методам.

    • Бактериологическое обследование больного — микробиологический анализ на паракоклюш. С задней стенке глотки отбирают стерильным ватным тампоном слизь натощак или спустя 2 часа после еды и сразу же делают посев на питательные среды. Инкубируют, после чего изучают характер роста на чашках Петри, проводят микроскопию и ставят дополнительные тесты.
    • Серология — определение в крови антител к паракоклюшу. Для подтверждения диагноза проводят иммуноферментный анализ, ставят РА, РПГА, РСК.
    • Иммунологическое обследование — иммунофлюоресцентный анализ и реакция латексной микроагглютинации.
    • Молекулярный метод — полицепная реакция.
    • В гемограмме — умеренный лейкоцитоз и лимфоцитоз.

    Паракоклюш

    Паракоклюш у детей и взрослых нужно диагностировать при бактериологическом и серологическом обследовании. Для установления диагноза больному обязательно нужно провести рентгенологическое обследование органов грудной клетки, благодаря которому доктор может определить расширение тени корней, прогрессирование сосудистого рисунка и совсем редко проявляется уплотнение в перибронхиальной ткани. Также доктор с помощью фонендоскопа прослушивает дыхание в лёгких для того, что определить дыхание и наличие хрипов.

    Анализ на паракоклюш заключается в выделении возбудителя заболевания в мазках со слизистой оболочки глотки. В качестве более точного метода, проводят забор крови для серологического подтверждения диагноза.

    Дифференцировать болезнь проблемно, поскольку коклюш и паракоклюш имеют сходную клиническую картину. Сбора данных недостаточно, чтобы поставить правильный диагноз, хотя симптомокомплекс содержит специфические признаки заболевания в виде интенсивности и звучания кашля. Диагностика коклюша у взрослых предусматривает следующие лабораторные исследования:

    • забор анализа крови для выявления особенностей патогенной флоры;
    • изучение мокроты под микроскопом (бактериологическое исследование);
    • реализация серологических методик;
    • гематологические и молекулярные исследования;
    • анализ ИФА.

    Сложно заподозрить о наличии заболевания в начальной его стадии. Оно чаще выглядит как обычная вирусная инфекция, осложнённая воспалением слизистой трахеи. Только во время появления кашля с репризами можно предположить наличие этого бактериального недуга.

    Что нужно при постановке диагноза:

    • диагностика коклюша зависит от клинических проявлений, в случае атипичного течения она затягивается;
    • общий анализ крови может быть нормальным, особенностью является повышение уровня лейкоцитов при нормальной СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • используется бактериологический метод — посев мокроты на питательную среду, в случае отсутствия мокроты берут мазок из зева;
    • серологические методы или анализ крови на коклюш выявляет антитела к бактерии, у непривитых диагноз выставляется если при исследовании выявляется титр 1:80, у привитых людей титр должен быть увеличен не менее, чем в 4 раза.

    Для того чтобы правильно поставить диагноз при паракоклюше, проводят диагностику по такому алгоритму:

    • Выслушивают жалобы пациента. Насторожить врача должны насморк, покраснение слизистой гортани, приступообразный кашель, который усиливается с каждым днём.
    • Устанавливают, не было ли у человека контакта с больным коклюшем или паракоклюшем. Также во внимание берут эпидемиологическую ситуацию в регионе проживания.
    • Проводят лабораторную диагностику. Для этого берут мазки с задней стенки глотки и выявляют возбудителя.
    • Определяют наличие специфических антител в крови больного.

    При необходимости больному может быть назначена консультация инфекциониста.

    Лечение коклюша народными средствами имеет давнюю историю. Народная медицина знает множество способов и рецептов, в которых собраны ценные знания, накопленные за весь период борьбы людей с этим тяжелым заболеванием.

    1. Массаж. Его цель – улучшить процесс удаления мокроты. Для процедуры обычно используют масло пихты или эвкалипта. Нанесите 2–3 капли масла на ладони и постукивающими, поглаживающими движениями растереть верхнюю часть грудной клетки и спины. Массировать спину ребенка нужно в положении лежа, пристроив его голову к себе на колени так, чтобы она находилась ниже уровня туловища.
    2. Мумие – противовоспалительное действенное средство. Дети принимают его в виде раствора, приготовленного из расчета 0,1 г продукта на 50 мл теплой воды. Пить следует утром до еды в течение 10 дней. Средство можно вводить на любых этапах течения заболевания.
    3. Эфирные масла. Они помогают облегчить дыхание и ускорить выход мокроты. Для процедуры нужно несколько капель пихтового масла добавить в посуду с горячей водой, затем дать малышу подышать образовавшимся паром. При удушающем кашле можно нанести пару капель масла непосредственно под язык ребенка.

    Осложнения коклюша

    В начале паракоклюш у детей имеет неясную картину. При первых проявлениях кашля нужно обращаться к врачу для того, чтобы поставить правильный диагноз. Сначала — к участковому педиатру, который может направить пациента к ЛОРу, врачу-инфекционисту.

    Диагностика проводится следующим образом:

    1. Сбор анамнеза патологии и его анализ. Доктор выясняет, когда проявилась болезнь, как она началась, проводились исследования или нет, какие лекарства уже применялись.
    2. Выяснение эпидемиологической ситуации: есть ли больные в окружении ребенка, общался ли он с ними.
    3. Назначается лабораторное исследование: с помощью бактериологического посева выявляется возбудитель инфекции в слизи, взятой с задней стенки глотки.
    4. С помощью серологического метода определяют наличие антител (белки, призванные распознавать и уничтожать вирусы или бактерии) в крови.
    5. Обследование бронхов и легких с помощью рентгена, в результате которого можно увидеть изменения в тени корней, увеличение сосудистого рисунка, уплотнение в перибронхиальной ткани.

    На приёме врач педиатр или терапевт выяснит все жалобы, был ли контакт с кашляющими больными, и проводилась ли вакцинация против коклюша. Возможно, также будет необходимо проведение общего анализа крови. А с целью удостовериться в диагнозе, доктор отправит на консультацию к отоларингологу или инфекционисту.

    ЛОР будет интересоваться состоянием слизистой оболочки гортани и зева. Для этого он осмотрит её при помощи специального отражающего зеркала. Признаками коклюша является отёчность слизистой, наличие в ней кровоизлияний или лёгкого слизисто-гнойного содержимого.

    Инфекционист выслушает жалобы и поинтересуется контактом с кашляющими или больными коклюшем людьми. Как правило, окончательный клинический диагноз ставится на основании результатов лабораторных данных.

    В общем анализе крови выявляются общие признаки воспаления: повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при этом будет в норме или незначительно повышена.

    Специфическая диагностика данной инфекции производится с помощью бакпосева на питательную среду (выделение возбудителя из мазков слизистой оболочки верхних дыхательных путей и мокроты).

    При возникновении осложнений со стороны органов дыхания больным коклюшем рекомендуется консультация врача пульмонолога и рентгенография лёгких.

    Анализ на ДНК коклюш Правильная диагностика в катаральном периоде проводится на основании результатов бактериологического исследования. Очень важными для постановки диагноза являются данные эпидемиологии (отсутствие прививок, возможность контакта с больным коклюшной инфекцией и т.д.). Легче всего диагностировать коклюш в периоде проявления спазматического кашля, при наличии типичных для болезни приступов.

    Лабораторная диагностика коклюша заключается в выделении палочки коклюша из исследуемого материала (слизь). Материал для исследования берется из носоглотки больного при помощи стерильного ватного тампона, затем выполняется немедленный посев на чашки с питательной средой. Для постановки диагноза при отрицательном результате бактериологического исследования используется диагностика при помощи методов серологического анализа.

    В наше время широко применяется метод иммуноферментного анализа. Лабораторная диагностика в данном случае заключается в обнаружении в сыворотке крови больного антител — иммуноглобулинов М, а в носоглоточной слизи — иммуноглобулинов А типа. Данные антитела начинают появляться со 2-3 недели заболевания и сохраняются на протяжении 3 месяцев.

    Бактериологический и серологический методы являются основными при диагностике паракоклюша.

    Выделение возбудителей коклюша из носоглоточной слизи — классический метод лабораторного подтверждения заболевания.

  • дети, у которых имеются подозрения на паракоклюш и коклюш;
  • взрослые и дети, кашель у которых длится 5 — 7 дней, но не более 1-го месяца;
  • взрослые, у которых имеются подозрения на коклюш и паракоклюш, работающие в детских дошкольных и школьных учреждениях, родильных домах и детских больницах.
  • Используется клинико-эпидемиологический принцип; посевы слизи из зева — метод «кашлевых пластинок», «заглоточный тампон». В качеств экспресс-диагностики используют иммунофлюоресцентный метод, позвояющий обнаружить возбудителя коклюша непосредственно в мазках из слизи носоглотки практически у всех больных в начале заболевания.

    Симптомы и лечение паракоклюша

    1. Этиотропная терапия — уничтожение возбудителя заболевания. С этой целью проводят антибиотикотерапию параллельно с введением противококлюшного гаммаглобулина. Назначаются макролиды (Эритромицин, Сумамед, Азитромицин), аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин, Канамицин), а также пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав).
    2. Патогенетическое лечение — используются антигистаминные препараты (Пипольфен), седативные средства (Сибазон, Реланиум), а для смягчения приступов спазмолитики (Папаверин, Атропин) и нейролептики (Аминазин).
    3. Аэрозоли со спазмолитиками (Беротек, Сальбутамол, Вентолин).
    4. Витамины группы А, С, К.
    5. В тяжёлых случаях назначаются глюкокортикостероиды (Преднизолон).
    6. С целью улучшения отхождения мокроты проводится массаж и дыхательная гимнастика.
    7. Физиотерапевтическое лечение (отсасывание слизи из глотки у грудничков, оксигенотерапия, ультрафиолетовое облучение, электрофорез кальция, новокаина).

    Правильно организованный режим лечения ребенка позволяет облегчить проявления заболевания. При паракоклюше он щадящий, ограничивающий отрицательные психоэмоциональные и физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе являются обязательной лечебной процедурой.

    Антибиотики при паракоклюше назначаются только при присоединении вторичной микрофлоры и угрозе развития пневмоний.

    При легкой форме заболевания назначаются успокаивающие препараты (настойка валерианы, пустырника, пиона). Из спазмолитических средств — микстура с экстрактом белладонны, кальция глюконат. Витамины группы С, А и Р. При аллергии показано назначение десенсибилизирующих средств.

    Диагностика

    Рис. 9. При легкой форме лечение паракоклюша симптоматическое.

    Противокашлевые препараты при коклюше и паракоклюше малоэффективны. Однако их иногда используют при мучительном кашле.

  • Отхаркивающие препараты (муколитики) Бронхикум, Амброксол, Амбробене, Стоптуссин и Лазолван.
  • Препараты с отхаркивающим эффектом и стимуляторы двигательной (моторной) функции дыхательных путей — Синетос, Туссин, Колдрекс бронхо и Бромгексин.
  • Противокашлевой препарат центрального действия Синекод.
  • Бронходиллятаторы Беродуал и Эуфиллин.
  • Бронхомуколитики желательно вводить при помощи небулайзера. Аппаратное введение препаратов этой группы гарантирует их глубокое проникновение в бронхолегочную систему.

    При тяжелом приступообразном кашле назначается противоаллергический препарат Пипольфен и транквилизатор Седуксен.

    Эуфиллин обладает спазмолитическим и бронходилатирующим эффектами. Микстура эуфиллина в сочетании с йодом оказывает выраженный муколитический эффект. При наличии аллергии на компоненты микстуры можно использовать Амброксол, Лазолван, Амбробене.

    Рис. 10. При лечении паракоклюша у детей бронхомуколитики желательно вводить при помощи небулайзера.

    • кормить нежирной пищей;
    • порции должны быть маленькими;
    • питание желательно распределять не менее чем на 4 приёма;
    • исключить из меню любые кислые продукты;
    • уменьшить количество продуктов, раздражающих горло;
    • в рационе должно быть много белка;
    • добавлять овощи и фрукты.
    • помещение должно часто проветриваться, воздух нужно увлажнять, чтобы уменьшить количество приступов кашля;
    • полностью исключаются все внешние раздражители;
    • пища должна быть максимально щадящей, маленьким детям увеличивают число кормлений;
    • специфическое лечение коклюша не разработано, для облегчения состояния на ранней стадии применяют антибиотики коротким курсом до 7 дней;
    • чтобы уменьшить количество приступов используют вещества, влияющие на нервную систему — нейролептики, благодаря им уменьшается число приступов кашля при коклюше;
    • назначаются физиопроцедуры: иглорефлексотерапия, баротерапия;
    • исходя из показаний применяют симптоматические препараты: противорвотные, противосудорожные.
    • Больной должен больше бывать на свежем воздухе, так как при кашлевых приступах наблюдается нехватка кислорода. Гулять можно при температуре до -5 градусов. При низкой температуре продолжительность прогулок не должна превышать получаса.
    • Из рациона нужно исключить все продукты, которые могут вызывать раздражение горла. Это блюда приправленные специями, кислые соки, сухарики или копчёности. В меню больного должно быть много свежих овощей и фруктов.
    • Больного паракоклюшем ограждают от физических нагрузок и переживаний.
    • Несколько раз в день нужно делать ингаляции через небулайзер с муколитиками. Эти лекарственные препараты способствуют разжижению мокроты и её лёгкому отхождению;
    • Назначается комплекс витаминов, для укрепления иммунитета.

    Антибиотики при паракоклюше назначаются только в том случае, если присоединилась инфекция и возникли осложнений в виде бронхита или пневмонии.

    Без назначения врача принимать антибиотики нельзя. Неоправданное использование этих медикаментов может привести к возникновению суперинфекции, которая плохо поддаётся лечению.

    Профилактические мероприятия

    После диагностирования инфекционного заболевания назначают лечение паракоклюша. Его проводят в домашних условиях. Если у ребенка развиваются осложнения на фоне инфекции или есть сопутствующие тяжелые заболевания, его помещают в стационар для постоянного наблюдения врача.

    Профилактика коклюша

    Пациенту предписывают следующие рекомендации:

    • длительное время проводить на улице;
    • не употреблять в пищу кислое, соленое, острое, твердое, копченое, а также сухари;
    • есть больше овощей и фруктов;
    • принимать еду маленькими порциями 5–6 раз в сутки;
    • соблюдать спокойный режим дня;
    • избегать стрессовых ситуаций и переизбытка эмоций;
    • увлажнять воздух и часто проветривать помещение.

    Препараты

    Кроме этих рекомендаций, назначают лечение лекарственными средствами. Медикаментозная терапия включает:

    • Муколитические медикаменты — «Амброксол». «Бронхикум».
    • Препараты, помогающие отхаркивать мокроту, — «Туссин», «Бромгексин».
    • Убирающие спазм лекарства — «Эуфиллин», «Беродуал».
    • Противоаллергические составы — «Димедрол», «Пипольфен».
    • Комплекс витаминов.

    Препараты представлены ниже на фото.

    Применение седативных  уменьшает интенсивность и продолжительность кашля из-за того, что ослабевает психическое перенапряжение.

    Физиотерапевтические мероприятия ведут к скорейшему выздоровлению. К ним относятся:

    • ингаляции с помощью специального аппарата — небулайзера;
    • кислородотерапия;
    • иглорефлексотерапия.

    Заключение

    Профилактика данной инфекции начинается с того, что маленького пациента изолируют от общества на 25 дней, а в дошкольном учреждении, школе, больнице устанавливают карантин на 2 недели. Все лица, контактировавшие с зараженным ребенком, а также носители вируса подвергаются бактериологическому обследованию дважды до получения отрицательных результатов анализа.

    ПОДРОБНЕЕ:  Что делать при головокружении в домашних условиях

    Для улучшения общего состояния используют:

    • сбалансированное питание;
    • закаливание;
    • продолжительные прогулки на улице;
    • полноценный сон;
    • умеренное занятие физическим трудом.

    Специфическая профилактика осуществляется планово с помощью вакцинации. У детей проводится введение вакцины АКДС. Её начинают в возрасте трёх месяцев. Вакцину вводят три раза с интервалом в полтора месяца.

    Общие профилактические меры включают в себя своевременное выявление больных, а также контроль состояния здоровья контактных лиц. Кроме того, проводится профилактическое обследование детей в детских учреждениях и взрослых, работающих в детских дошкольных, лечебно-профилактических заведениях и в школах, при обнаружении у них продолжительного кашля (более семи дней).

    Больные коклюшем с самого начала заболевания изолируются на 25 дней, контактные лица при этом отстраняются от работы или посещения детского коллектива на две недели с момента контакта и дважды проходят бактериологическую пробу. Помимо этого, в очаге инфекции проводится тщательная дезинфекция и карантин.

    Чтобы избежать распространения инфекции и предотвратить заболеваемость широких кругов населения, поводят такие профилактические мероприятия:

    • Больного паракоклюшем изолируют на 25 дней в отдельной комнате. Человеку должна быть выделена отдельная посуда и полотенце. Ухаживать за ним должен один член семьи, при этом соблюдая осторожность. Больной должен гулять на свежем воздухе, но прогулки должны быть вдали от других людей.
    • При выявлении случая заболевания в детском коллективе, вводится карантин сроком на две недели. Причём карантин считается с момента обнаружения последнего случая болезни;
    • Люди, которые являются бактерионосителями, изолируются до тех пор, пока не будет получено два отрицательных результата бакпосева.
    • В очаге инфекции несколько раз проводят бактериологическое обследование, с целью своевременного выявления заболевших.

    Если случай заболевания произошёл в детском коллективе, то все поверхности в помещении моются дезинфицирующими растворами. На время карантина новые детки в коллектив не принимаются. Детей, которые посещают детский сад или школу каждое утро тщательно осматривает врач, с обязательным измерением температуры.

    Заключение

    При наличии у ребёнка характерных симптомов коклюша его необходимо сразу изолировать. Это нужно для того, чтобы предотвратить заражение других людей. Кроме того, его состояние может значительно ухудшиться после общения с больными гриппом или простудой. Но даже после выздоровления организм ребёнка достаточно ослаблен, и малейшее переохлаждение или инфекция могут вызвать появление тяжёлых осложнений.

    Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и применять для избавления от кашля так называемые бабушкины средства. В данном случае природа кашля такова, что всевозможные прогревания и настои не только не избавляют от него, но и аллергическая реакция на различные растения может довести даже до шокового состояния. Несомненно, при соблюдении вакцинации, своевременной постановке диагноза и правильном лечении прогноз данного заболевания благоприятный.

    Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

    Профилактика

    Эффективный профилактический метод от паракоклюша — это соответствующая прививка. Ее делают детям в возрасте 3, 6 и 18 месяцев. В 6 и 16 лет проводится повторное введение вакцины. Особых осложнений после проведения вакцинации нет. Иногда у детей немного повышается температура, но это нормальное явление на прививку. Также родители должны всегда следить за своими детьми и при первых странных проявлениях обращаться за консультацией специалиста.

    Специфической профилактики при паракоклюше нет. Болеть могут привитые дети и те, кто раньше перенес инфекцию.

    Больных изолируют от коллектива на 25 дней (пока не получат в лаборатории 2 отрицательных результата проведенного бактериологического исследования).

    Вся профилактика паракоклюша представлена такими действиями:

    1. Изоляция заболевшего на 25 дней.
    2. Карантин (14 дней).
    3. Изоляция носителей бактерий до 2 отрицательных результатов проводимых бактериальных обследований.

    Вакцинация

    Прививка от паракоклюша не дает гарантии от инфицирования ребенка. Организм неспособен выработать иммунитет к данной болезни. Даже болевший однажды человек может заразиться повторно.

    Чтобы не заразиться паракоклюшем нужно изолировать больного ребенка на 25 дней от коллектива.

    Вероятность, что ребенок заразится в первую неделю составляет 90 – 100%. Заразиться на вторую неделю можно в 65%, в третью – 35%, в четвертую – 10%.

    Гарантировать, что ваш ребенок не заболеет паракоклюшем в дошкольном учреждении, образовательном учреждении, никто не может.

    • Изоляция больного на 25 дней.
    • Карантин устанавливается сроком на 14 дней.
    • Бактерионосителей изолируют до появления двух отрицательных результатов бактериологического обследования.
    • В очагах инфекции проводят двукратное бактериологическое обследование с целью раннего выявления больных.

    Руководство по инфекционным болезням. Учайкин В.Ф., 2002г.

    Специфической профилактики паракоклюша не существует. Больных паракоклюшной инфекцией изолируют на 25 дней, устанавливают карантин на 14 дней. Все контактные лица и носители возбудителя коклюша проходят двукратное бактериологическое исследование.

    Для улучшения общего состояния организма проводят общепрофилактические мероприятия: правильное питание, закаливание, активный образ жизни, пешие прогулки, полноценный сон, умеренный физический труд.

    Эффективный профилактический метод от паракоклюша — это соответствующая прививка. Её делают детям в возрасте 3, 6 и 18 месяцев. В 6 и 16 лет проводится повторное введение вакцины. Особых осложнений после проведения вакцинации нет. Иногда у детей немного повышается температура, но это нормальное явление на прививку. Также родители должны всегда следить за своими детьми и при первых странных проявлениях обращаться за консультацией специалиста.

    Если Вы считаете, что у вас Паракоклюш и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: инфекционист, оториноларинголог, пульмонолог.

    Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

    Ринофарингит представляет собой воспаление, которое образуется в области слизистой носа и глотки. Данное заболевание имеет сходство сразу с двумя аналогичными заболеваниями, которые сосредотачиваются в указанной области, а именно с фарингитом и ринитом. Иными словами, ринофарингит является осложнением, возникшим в результате острого ринита, при котором воспаляется слизистая глотки, что также делает актуальными жалобы на возникновение боли, возникающей при глотании.

    Герпетическая ангина – это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся внезапным изменением температуры тела, фарингитом, дисфагией (расстройство глотания), в некоторых случаях болью в животе, возможной тошнотой, рвотой. Герпетическая ангина, симптомы которой также характеризуются появлением высыпаний со стороны мягкого нёба или задней стенки глотки, подверженных изъязвлению, в основном диагностируется у детей, потому ее по праву можно назвать «детским» заболеванием.

    Заболевание, при котором характерно возникновение острого, хронического и рецидивирующего воспаления плевры, называется туберкулёзным плевритом. Это заболевание имеет особенность к проявлению посредством заражения организма вирусами туберкулёза. Часто плеврит возникает в случае, если человек имеет склонность к туберкулёзу лёгких.

    Многие люди сейчас даже не имеют понятия о том, что такое аскаридоз. Данный недуг является очень опасным, так как поражает одновременно и взрослых людей и маленьких детей. Аскаридоз – распространённое нематодное глистное заболевание, которое вызывается человеческой аскаридой. Личинки её могут свободно мигрировать по всему организму, поражая органы и системы. Развитие же их происходит в кишечнике.

    Грипп H1N1 или «свиной грипп» – это острое вирусное заболевание, которое в одинаковой мере поражает как взрослых, так и детей. Название «свиной грипп» носит из-за своего первого проявления у домашних животных. В частности, именно свиней. Изначально грипп H1N1 был характерен только для США, Африки, Японии.

    При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

    Симптомы и лечение заболеваний человека

    Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

    Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

    Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

    Изоляция больного — наиболее эффективное противоэпидемическое мероприятие. Больные, коклюш у которых протекает в легкой форме, изолируются в домашних условиях. Больные паракоклюшем дети изолируются до полного клинического выздоровления, но не менее, чем на две недели от начала заболевания. Контактные лица подлежат разобщению сроком на 15 дней.

    Дети, которые посещают дошкольные учреждения и сотрудники, работающие в них, а также контактные лица из квартирных очагов подлежат 2-х кратному бактериологическому обследованию. Бактериологическое обследование учеников в школе проводится только у кашляющих детей. Иммунизация против паракоклюша не проводится.

  • пациент изолируется на 30 дней или 25 дней при наличии 2-х отрицательных результатов с 15 дня болезни;
  • дети до 7 лет, бывшие в контакте и не болевшие, разобщаются в течении 14 дней с момента контакта.
  • при множественных случаях в детском учреждении — перевод на круглосуточное пребывание.
  • Активная иммунизация АКДС по календарю. Эффективность заметна после 60% охвата, но особенно после 96%. Ранняя изоляция первого случая предотвращает вспышку. При заносе коклюша в школы изолируется только первый заболевший, а при возникновении других случаев болезни изоляция проводится только по клиническим показаниям.

    Структура ответа. Определение, актуальность, характеристика возбудителя, эпидемиология, патогенез, клиника, диагностика, осложнения, лечение, профилактика.

    bolezni.by

    Вакцинация

    Основным средством профилактики коклюша, начиная с 1914 года, является прививка. С тех пор как против этого заболевания появилась вакцина, смертность от коклюша значительно снизилась, а массовые эпидемии практически не наблюдаются. Вакцинацию проводят в детском возрасте за четыре приёма. Первую прививку делают в 3 месяца и далее: в 4.5, 6 и 18 месяцев. Только вакцинация позволяет защититься от коклюша как в детском, так и во взрослом возрасте.

    Единственно, чем можно обеспечить защиту от инфицирования вирусом коклюша – это вакцинация. Она проводится бесплатно в рамках всеобщей вакцинации детей. Необходимо сделать три прививки с интервалом в 3 месяца. Первый раз вакцина вводится в возрасте 3 месяца, а ревакцинация (последняя) проводится уже в 18 месяцев.

    Регионально возможно менять схему ревакцинации – например, в Свердловской области еще одна ревакцинация осуществляется в возрасте 6 лет.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    Коклюш и паракоклюш: отличительные особенности

    1 Звезда

    Коклюш Коклюш и паракоклюш — эти заболевания имеют инфекционную природу и острое течение. Судя по клиническим проявлениям, коклюш и паракоклюш тяжело отличить друг от друга. Отличие между ними состоит только в том, что главным симптомом коклюша является приступообразный кашель. При паракоклюше наблюдаются похожие на коклюш симптомы, но эта болезнь имеет более легкое течение.

    В течение многих лет, коклюш входил в группу самых распространенных болезней среди детей, занимая ведущие места по показателям летальности и заболеваемости в сравнении с прочими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем. Так продолжалось до тех пор, пока не ввели активную иммунизацию, что стало важным этапом в истории и в борьбе с инфекцией коклюша.

    Этиология

    Возбудителем паракоклюшной инфекции является бактерия Bordetella parapertussis. Это мелкие, грамотрицательные короткие палочки кокковидной формы с закругленными концами, располагающие в мазках парами, цепочками или по одиночке.

    Микробы имеют нежную капсулу, жгутики и являются строгими аэробами. Бордетеллы неподвижны и растут при температуре 35-37 °С на синтетических и полусинтетических средах: простом агаре, казеиново-угольном агаре, кровяном агаре. Колонии микробов круглые, мелкие, влажные, с перламутровым блеском, оставляющие на среде сметанообразный след.

    Возбудитель паракоклюша — облигатный паразит, нестойкий к факторам окружающей среды. Погибают бордетеллы при нагревании или под воздействием дезинфицирующих растворов, являются устойчивыми ко многим антибиотикам.

    Источник инфекции — больной, реконвалесцент или носитель. Микробы распространяются аспирационным механизмом, который реализуется воздушно-капельным путем. Этот период длится в среднем три недели.

    Входные ворота инфекции — слизистая носоглотки. Микробы внедряются в эпителиоциты, размножаются в эпителиальной ткани гортани, трахеи, бронхов и выделяют в кровь инфекционные токсины. Токсины оказывают воздействие на органы дыхания, ЦНС, сосуды. Развивается и быстро прогрессирует воспаление респираторного тракта, что клинически проявляется спазматическим кашлем.

    Паракоклюш у взрослых симптомы

    В продолговатом мозге под воздействием токсинов формируется кашлевой рефлекс. Приступы кашля усиливаются и учащаются, дыхательный ритм нарушается, возникают гемодинамические расстройства, повышается проницаемость сосудов, появляются геморрагические симптомы, возникает бронхоспазм, гипертонус сосудов, судорожный синдром.

    У больных нарушается неспецифическая защита организма, и снижается иммунитет. Это может закончиться присоединением вторичной бактериальной инфекции и формированием бактерионосительства. Дополнительное инфицирование может привести к развитию острого бронхита, отита или пневмонии.

    Заболевание развивается с внедрения микроба в слизистые верхних дыхательных путей, размножения в цилиндрическом эпителий выделения и всасывания токсина. Проявления болезни обусловлены всасывание токсина и действием его на нервную, дыхательную и сосудистую систему; токсин вызывает спазм бронхов и дыхательной мускулатуры, приводя к спастическим нарушениям дыхания, повышением тонуса сосудов и судорогам. По теории Л. А. Аршавского и В. Д. Соболева в дыхательном центре формируется очаг стационарного возбуждения с чертами доминанты А. А. Ухтомского.

    Коклюш назван «неврозом респираторного аппарата» с признаками гипервозбуждения нервной системы и уменьшения порога возбуждения нервных центров и рецепторов.

    Развитие патологии и симптоматика

    При развитии коклюшеподобного типа у больного отмечается короткий продромальный период. Он может занимать до недели. После чего у человека появляется приступообразный кашель, сопровождающийся покраснением и отёчностью лица, репризами, иногда может провоцировать и рвоту. Если же сравнивать с проявлением коклюша, то при паракоклюше кашель формируется не так часто и бывает более короткими приступами.

    Что же касается стёртой формы, то кашель имеет трахеальную или трахеобронхиальную формы. При обнаружении таких проявлений, доктора могут установить диагноз паракоклюш только при проведении бактериологического исследования.

    Инфекция проникает в организм с вдыхаемым воздухом, поражая дыхательную систему. Вредоносные микроорганизмы начинают производить токсины, раздражающие слизистые слои, что вызывает приступообразную симптоматику. Рассмотрим симптомы и лечение коклюша у взрослых, отметив при этом, что любой признак патологии возникает не мгновенно после заражения:

    • У взрослых при коклюше первоначально развивается слабость, першение, иногда насморк, чихание, появившийся жар не переходит отметку в 38,6°С – такие признаки подобны симптоматике при ОРЗ, потому не вызывают особых подозрений.
    • На следующем этапе при коклюше появляется кашель. Вначале отмечается слабое сухое покашливание, не реагирующее на разжижающие препараты, что и вызывает первые подозрения.
    • Примерно через три недели кашель становится существенно сильнее, приобретает приступообразное и в основном ночное течение. Спазмы бронхов при этом настолько значительны, что пациент не в состоянии нормально вдохнуть.
    • При приступах, из-за недостатка воздуха в легких, кожа на лице багровеет либо бледнеет. Длительность приступа может составлять порядка трех минут, интенсивность кашля так велика, что способна вызвать рвоту либо потерю сознания.
    • У взрослых при коклюше первоначально развивается слабость, першение, иногда насморк, чихание, появившийся жар не переходит отметку в 38,6°С – такие признаки подобны симптоматике при ОРЗ, потому не вызывают особых подозрений.
    • На следующем этапе при коклюше появляется кашель. Вначале отмечается слабое сухое покашливание, не реагирующее на разжижающие препараты, что и вызывает первые подозрения.
    • Примерно через три недели кашель становится существенно сильнее, приобретает приступообразное и в основном ночное течение. Спазмы бронхов при этом настолько значительны, что пациент не в состоянии нормально вдохнуть.
    • При приступах, из-за недостатка воздуха в легких, кожа на лице багровеет либо бледнеет. Длительность приступа может составлять порядка трех минут, интенсивность кашля так велика, что способна вызвать рвоту либо потерю сознания.

    Иммунитет при коклюше

    Человек, перенесший заболевание приобретает пожизненный иммунитет. Выработка иммунитета к коклюшу возможна после вакцинации, но такая защита намного слабее и в некоторых случаях не предохраняет организм от болезни, поэтому для ее поддержания требуется ревакцинация. В таком случае, коклюш протекает в легкой или стертой форме.

    Отличие коклюша от паракоклюша просматривается в возрасте инфицированных: так, коклюш поражает детей в возрасте до 1 года и от 9 лет, а паракоклюш от 3-6 лет.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Знания
    Adblock
    detector