Овуляторный синдром, повышенный пролактин, планирование беременности — 11 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Алгоритм сдачи анализа

Фото 2первой половине менструального цикла, обычно в период с 3 по 5 день после начала месячных.

Некоторые внешние факторы способны оказывать влияние на количество гормона в крови. Поэтому важно соблюдать правила подготовки к анализу. К ним относят следующее:

  • накануне нельзя нервничать;
  • следует отказаться от половой близости за день до сдачи крови;
  • нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • за день до сдачи в рационе не должно присутствовать сладкого и кофе;
  • на ужин не стоит употреблять белковую пищу, лучшим вариантом будут овощи;
  • нужно отказаться от посещения бани или сауны и от принятия горячей ванны;
  • необходимо максимально ограничить физические нагрузки;

Диагностика пролактина

С целью проверки уровня пролактина необходимо сдать кровь из вены. Диагностика проводится утром, 2-3 часа после сна и натощак. За 24 часа перед исследованием необходимо отказаться от: посещения сауны, алкоголя и половых контактов.

В зависимости от результатов могут назначить УЗИ, с помощью которого проверяют щитовидную железу, брюшную полость, а также молочные и половые железы.

Женщинам, имеющим проблемы с почками, следует проверить уровень креатинина в крови. При очень высоких показателях пролактина назначаются кардиотокография и магнитно-резонансная томография. Обследование у офтальмолога помогает обнаружить возможные нарушения по причине наличия опухоли гипофиза.

Как нормализовать пролактин?

Способы снижения гормона ПРЛ зависят от того, насколько превышен его уровень. Естественно при беременности либо в период кормления грудью, пролактин снижать не нужно. В остальных случаях уровень гормона нормализуют:

  1. Медикаментозно. Для лечения гиперпролактинемии используют эрголиновые и неэрголиновые препараты. К первым относится Бромкриптин, Абергин, Серокриптин. Ко второму типа лекарств стоит отнести Норпролак.
  2. Хирургически. В случае аденомы гипофиза требуется хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли.
  3. Самостоятельно. При небольших отклонений от нормы показателей пролактина по физиологическим причинам, можно попробовать снизить его уровень самостоятельно: соблюдать здоровый образ жизни, снизить умеренные физические нагрузки, исключить из рациона кофеин, избегать стрессовых ситуаций, восстановить режим сна.

Когда нужен анализ на пролактин при планировании беременности?

Путь секреции пролактина начинается с головного мозга, а именно гипоталамуса, в котором выделяются вещества, оказывающие тормозящее и стимулирующее действие на переднюю долю гипофиза, где синтезируется пролактин. Вместе с эстрогенами, прогестероном и гормоном роста, пролактин влияет на рост и развитие молочных желез.

Анализ крови помогает вовремя заподозрить патологию и провести обследование в полном объеме. При планировании беременности повышенный пролактин могут заподозрить у женщин со следующими симптомами:

Низкий пролактин

Отклонение пролактина от нормы в сторону понижения встречается гораздо реже, чем его повышение. Но оно также оставляет отпечаток на здоровье женщины.

ВАЖНО! Сбой пролактина негативно сказывается при планировании беременности, низкий уровень влечет за собой другие гормональные отклонения, что в итоге выливается в бесплодие.

Низкий пролактин у женщин всегда возникает из-за серьезных причин. К ним можно отнести:

Фото 5
  • с полной или частичной аменореей (отсутствие менструации);
  • избыточный рост волос по мужскому типу;
  • нарушается работа нервной системы;
  • отмечается прибавка в весе;
  • общее состояние становится нестабильным, могут развиваться затяжные депрессии.

Чтобы повысить пролактин в крови, следует устранить причину его понижения. Для этого производится комплексное обследование, а затем – назначается гормональная терапия. Пролактин вырабатывается в организме во время принятия вкусной пищи, повышения настроения и сексуальной близости. Поэтому женщинам показано отсутствие стрессов и позитивный настрой.

Главная задача пролактина при планировании беременности — это обеспечить женщину молоком для кормления малыша. Для предотвращения сбоев этого важного гормона необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и не подвергаться стрессовым состояниям.

Низкий пролактин у женщин при планировании беременности

Недостаточность пролактина может быть следствием гипопитуитаризма, проявляющегося сниженной секрецией гормонов передней доли гипофиза. Заболевание может быть врожденным и приобретенным на фоне опухоли гипофиза, операций или воспалительного процесса. Но выраженное снижение пролактина развивается крайне редко, для этого должно произойти полное разрушение гипофиза.

В норме за торможение секреции пролактина отвечают дофамин и пролактиностатины, секретируемые гипоталамусом. Что является основой применения препаратов агонистов дофамина при высокой концентрации гормона. Также снижение пролактина наблюдают при приеме ангатонистов эстрогена (кломифена).

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для fotonamolotok.ru

Норма пролактина

При планировании беременности результаты анализа на пролактин считаются нормальными, если они входят в пределы от 4 до 23 нг/мл. Превышение гормона возможно при беременности и в период кормления. Его рост начинается с восьмой недели, а затем постоянно увеличивается. Критичным считается как превышение, так и понижение допустимых норм.

Норма пролактина при планировании беременности

Пролактин определяют в сыворотке крови утром натощак. Концентрация меняется, в зависимости от фазы менструального цикла и периода жизни женщины.

Гормон нарастает во время сна, и наибольшее количество обнаруживают в 5-7 часов утра. За день до обследования исключите физические нагрузки, в том числе половой контакт, стресс, сауны и бани, не употребляйте алкоголь. По крайней мере, за час до обследования не курите, и постарайтесь не волноваться. Все это может привести к повышению пролактина.

Уровень пролактина, необходимый для наступления беременности, должен быть в пределах нормы от 2 до 25 нг/мл (до 540 мМЕ/л).

1нг/мл (нанограммы на миллилитр) = 21 мМЕ/л (милли международные единицы в 1 миллилитре).

Овуляторный синдром, повышенный пролактин, планирование беременности — 11 ответов врачей на вопрос на сайте спросиврача

При высоком пролактине нарушается овуляция, если у Вас цикл регулярный, то можно и не снижать пролактин, а если повышение за счет макропролактина, то снижение и не требуется вовсе. В Вашем случае снижать не надо! За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг). Желательно провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада). Сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки, сдать общий анализ крови, биохимию, коагулограмму и ТТГ, общий анализ мочи, торч-инфекции (кровь на Ig G кори и краснухе (в случае отрицательного результата,сделать вакцинацию, планировать беременность не ранее чем через 1-2 месяца после вакцинации). Консультация стоматолога. Узи малого таза на 5-8 день цикла. Узи молочных желез на 5-12 день цикла.

Повышен пролактин

Явление, при котором наблюдается повышенный пролактин, называют гиперпролактинемией. Она характеризуется рядом признаков. К ним относят следующее:

Повышение гормона может стать следствием физиологической или патологической гиперпролактинемии. Для правильного назначения лечения необходимо выяснить фактор, который привел к данному отклонению. К физиологическим причинам относятся:

Факторы патологической гиперпролактинемии являются:

  • гипотиреоз;
  • цирроз печени;
  • синдром поликистозных яичников;
  • почечная недостаточность;
  • хирургические вмешательства;
  • образование опухоли в гипофизе. Её называют пролактиномой, согласно медицинской статистике – это часто встречающееся явление, которое имеется у 25% населения. Опухоль носит доброкачественный характер и, со временем, может уменьшаться или увеличиваться, в зависимости от состояния гормональной системы.

СПРАВКА! На фоне повышения пролактина могут развиваться кистозные образования в области молочных желез. Небольшие образования устраняются методом гормональной корректировки.

Фото 4хирургическим путем. Пролактин у женщин при планировании беременности имеет огромное значение. Его повышение тормозит процесс выхода яйцеклетки, делая зачатие невозможным.

Для снижения гормона назначаются медицинские препараты: Лизурид или Парлодел, регулирующие менструальный цикл. Их назначает врач, в зависимости от результатов анализа.

А также необходимо следить за питанием, чаще бывать на свежем воздухе, снизить сильные физические нагрузки. Планирование беременности при повышенном пролактине осуществляется только после приведения гормона в норму.

Повышенный пролактин – причины, симптомы, диагностика

Пролактин – один из гормонов, вырабатываемый в основном передней долей гипофиза, а также молочной железой, ЦНС и плацентой. Гормон ПРЛ играет немаловажную роль в организме, особенно женском, поскольку связан с репродуктивной функцией. Необходимый уровень вещества влияет на:

  • рост молочных желез у девочек;
  • регулярность месячных и овуляцию;
  • образование молока, необходимого для лактации;
  • функционирование материнского инстинкта;
  • предотвращение овуляции в период лактации;
  • способность иммунной системы лучше бороться с вредоносными микроорганизмами;
  • повышение стрессоустойчивость.

Уровень гормона за пределами нормы препятствует зачатию малыша, читайте ниже, чем может быть вызвана гиперпролактинемия, как проявляется и диагностируется.

Причины

причиныПовышенный уровень пролактина встречается в основном у женщин, что обусловлено особенностью эндокринной системы. Причины можно разделить на две группы: физиологические и патологические. В первом случае увеличение концентрации гормона возможно даже у абсолютно здорового человека из-за:
  • сильного стресса;
  • медицинских манипуляций;
  • проблем со сном;
  • большого количества белковой пищи в рационе;
  • гипогликемии;
  • физических нагрузок;
  • частых половых актов.

Спровоцировать гиперпролактинемию могут следующие заболевания:

  • опухоли, затрагивающие гипофиз либо гипоталамус, среди которых: аденома гипофиза, пролактинома, менингиома;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • радиоактивное облучение;
  • использование оральной контрацепции;
  • гормональная терапия;
  • почечная или печёночная недостаточности, цирроз печени;
  • травмы грудной клетки;
  • проблемы с лёгкими;
  • нездоровый образ жизни – злоупотребление алкоголем и наркотиками;
  • приём лекарственных препаратов: антидепрессанты, средства против аритмии и гипотензивные.

Симптомы

Гиперпролактинемия не всегда проявляется, особенно если болезнь развилась не на фоне заболеваний. К симптомам повышенного ПРЛ относят:

  • ненаступление беременности;
  • выделение молока из грудных желез без причины;
  • задержка полового развития в подростковом возрасте;
  • наличие акне либо повышенная волосатость у женщин;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • проблемы с менструальным циклом: задержка, скудные либо отсутствие кровянистых выделений;
  • остеопороз;
  • выделение молока из грудных желез вне беременности либо периода лактации;
  • отсутствие овуляции и, в связи с этим, сухость влагалища;
  • снижение сексуального влечения;
  • повышенный аппетит и набор веса;
  • депрессия и повышенная утомляемость.

Функция пролактина

Формирование пролактина происходит в гипофизе, под влиянием эстрогена. В обычном состоянии гормон присутствует в организме в небольшом количестве. Пролактин отвечает за важные функции в организме женщины:

  • способствует росту груди в период полового созревания;
  • выработку молока при беременности;
  • в период лактации останавливает созревание яйцеклеток, тем самым предохраняет от «беременности»;
  • влияние на формирование материнского инстинкта;
  • контролирует баланс веществ в организме (калий, магний, натрий);
  • контроль гормона прогестерона в яичнике;

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=pVvvL31e4oU[/embed]

НА ЗАМЕТКУ! Гормон пролактин также называют: лактотропин, лактотропный гормон (ЛТГ), лактостимулирующий гормон. Все названия происходят от «лакто», что связано с грудными железами.

Похожие посты

Как убрать живот после родов двойни?

24 неделя беременности двойней означает, что все о...

14 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

Каждая женщина, узнав о своей беременности, начина...

10 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?

Беременность по неделям – удобная форма дневника б...

Бывают ли месячные в первые недели беременности

Примерно на 14 день менструального цикла яйцеклетк...

"Самыми тяжелыми будут первые недели": молодые мамы делятся советами, которые важны для беременных

1 беременность тяжелая, а вторая ?

13 неделя беременности: ощущения, развитие плода, первое скрининговое УЗИ

13 неделя беременности - узнайте, что происходит с...