Эрозивный гастрит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Этиологические факторы

Существует масса причин внешнего и внутреннего характера, которые способны спровоцировать заболевание. Нередко расстройство долго лечится потому, что многие факторы действуют одновременно. Чтобы эффективно и без осложнений вылечить гастрит при его возникновении, необходимо знать о провоцирующих болезнь факторах и стараться их избегать:

  • частое употребление слишком острой и/или горячей еды;
  • постоянный стресс, депрессия или нервное расстройство;
  • обширные ожоги тела, травмы головы разной степени тяжести, большие потери крови по самым разным причинам;
  • длительное употребление какого-нибудь лекарства, которое способно нивелировать защитную функцию слизистой;
  • злоупотребление алкоголем;
  • болезни ЖКТ, печени, почек;
  • заболевания эндокринной системы;
  • интоксикация ядовитыми веществами, наркотиками;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • несбалансированный режим труда и отдыха;
  • вредные и опасные условия жизни и/или труда;
  • бесконтрольное размножение микробов (например, стрептококков, герпес-вирусов, хеликобактерий);
  • рефлюкс;
  • разнообразные септические состояния;
  • злокачественные новообразования в желудке.

Причины

В патогенезе эрозивного гастрита основное значение имеет дисбаланс внутренних агрессивных и защитных факторов пищеварительного тракта в сочетании с повреждением слизистой оболочки желудка. К повреждающим факторам при эрозивном гастрите относят: прием некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, гормонов коры надпочечников, дифосфонатов, препаратов наперстянки), наркоманию (преимущественно кокаиновую), алкогольную интоксикацию, стрессорные воздействия (тяжелую ишемию, гипоксию, почечную недостаточность, массивные ожоги, политравму и т. д.), инфицирование патогенными микроорганизмами (ЦМВ, группой герпес-вирусов, клостридиями, гемолитическим стрептококком и др. у пациентов с иммунодефицитом), паразитов (анизакиаз). Реже к развитию эрозивного гастрита приводит поражение хеликобактериями, повреждается при этом преимущественно антральный отдел желудка.

Вторичный эрозивный гастрит может развиться на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, септические состояния, уремия, гиперфункция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз), патология сердечно-сосудистой системы, гормональный дисбаланс, болезнь Крона и рак желудка. Некоторые гастроэнтерологи выделяют отдельную форму эрозивного гастрита – рефлюкс-гастрит, связанный с недостаточностью пилорического сфинктера и забросом желчи в полость желудка, что приводит к глубокому повреждению и изъязвлению его слизистой оболочки.

В большинстве случаев причиной возникновения гастрита становится бактерия Helicobacter Pilori. Однако не всегда микроорганизм вызывает воспалительные изменения слизистой оболочки желудка – в 60% случаев инфекция протекает без каких-либо симптомов. Эрозивный гастрит является полиэтилогичным заболеванием. К основным факторам риска относят:

  • Частые стрессы.
  • Вредные привычки: систематическое употребление алкогольных напитков, курение.
  • Нарушения питания: длительные голодания, злоупотребление жирной, соленой и острой пищей, переедание.
  • Употребление раздражающей стенки желудка пищи натощак.
  • Прием лекарственных средств, оказывающих негативное воздействие на слизистую оболочку желудка (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства).
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Новообразования, оказывающие давление на внутреннюю оболочку желудка.
  • Гипоксия (травмы, ожоги, сердечная или дыхательная недостаточность, коматозное состояние).
  • Обширные оперативные вмешательства.
  • Работа с вредными веществами (пестициды, соли тяжелых металлов, лакокрасочные пары).
  • Несостоятельность гастродуоденального сфинктера, приводящая к забросу содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Главной причиной эрозивного гастрита считается несвоевременное обращение к специалистам. Больной пытается заниматься самолечением, используя сторонние советы, что приводит его состояние в запущенную форму. Обычно пациенты не знают того, что запущенная форма эрозивного гастрита может привести к смертельному исходу.

Усугубляет положение и наличие вредных привычек, таких как сигареты. Курение вообще вредно для желудка, даже если форма гастрита легкая и быстро поддается излечению. Но сигарета на голодный желудок — верный путь не просто к раку, а к смерти. Врачи говорят, что даже на яды и химические вещества не всегда так негативно реагирует слизистая желудка, как она относится к сигарете или спиртному натощак.

Прием некоторых лекарств также может привести к развитию эрозивного гастрита. Например, длительный, чаще бесконтрольный, прием «Диклофенака» или «Парацетамола», может стать причиной очень быстрого развития болезни и послужить причиной для ее перерождения в рак. Особенно если такие сильные препараты человек принимает при уже больном желудке, да еще натощак.

Наличие в желудке болезнетворной бактерии хеликобактер пилори часто приводит к развитию заболевания. Невзирая на то, что еще нет достаточных доказательств тому, что она разрушает стенки желудка и вызывает эрозии. Тем не менее, замечено, что лечение бактериального гастрита в большинстве случаев предотвращает дальнейшее развитие дефектов оболочки желудка.

Прогноз и профилактика

Если произвести несвоевременное или неполное лечение эрозивного гастрита, у человека могут развиться следующие последствия в виде:

  • шокового состояния;
  • снижения уровня эритроцитов в крови;
  • кровотечения;
  • возникновения язвенной болезни;
  • деформации структуры слизистой оболочки данного органа;
  • инфицирования микроорганизмами.

При своевременном начале лечения прогноз эрозивного гастрита благоприятный. Следует помнить о том, что недиагностированный вовремя острый эрозивный гастрит может перейти в хроническую форму. Если желудочное кровотечение возникло впервые, источник выявить не удается, подозревается инфекционный генез эрозивного гастрита – рекомендуется госпитализация пациента в хирургическое отделение. При стабильном состоянии больного, отсутствии признаков кровотечения, низком риске рецидива возможно полное излечение даже на амбулаторном этапе.

Профилактика эрозивного гастрита включает в себя противоэпидемические мероприятия, соблюдение здорового образа жизни, правильное питание. При наличии у пациента факторов риска развития вторичного стрессорного эрозивного гастрита (на фоне тяжелой соматической либо хирургической патологии, при обширных травмах, ожогах и пр.) проводится специфическая профилактика в виде введения в желудок антацидов, Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов, сукралфата, мизопростола с целью повышения рН желудочного сока, инактивации пепсина.

Эрозивный гастрит нередко протекает с осложнениями.

Возможные последствия:

  • Желудочное кровотечение.
  • Трансформация гастрита в язвенную болезнь или злокачественное образование.

В случае ранней диагностики болезни и грамотного лечения прогноз благоприятный.

  1. Соблюдение рационального режима питания, отказ от фастфуда и другой пищи, раздражающей слизистую оболочку желудка.
  2. Своевременное лечение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  3. Соблюдение правил личной гигиены, что позволит снизить риск инфицирования бактерией H. Pylori.
  4. Нормализация психоэмоционального состояния с целью снижения негативного влияния стрессов и психических перегрузок.
  5. Соблюдение мер безопасности для минимизации токсичного воздействия химических веществ на организм в случае работы на вредном производстве.

Симптомы эрозивного гастрита и лечение этой болезни связаны между собой напрямую, поскольку у каждого подвида эрозивного гастрита свои специфика, причины развития и терапия.

В зависимости от провоцирующих факторов эрозивный гастрит делится на 2 вида:

  1. Первичный, который возможно вылечить в довольно короткие сроки. Возникает, как правило, из-за стрессового состояния человека и неблагоприятной экологической обстановки. Распространен среди вполне здоровых людей среднего возраста.
  2. Вторичный, который быстро вылечить сложно, поскольку он возникает и развивается на фоне каких-либо хронических расстройств больного.

Типы эрозивного гастрита по характеру протекания:

  • острый эрозивный гастрит;
  • хронический эрозивный гастрит.

Непосредственный контакт слизистой желудка с агрессивными факторами (например, острой едой, лекарством и другими раздражающими веществами) вызывает ожог. Именно воспаление при заживлении этого ожога и вызывает всю симптоматику расстройства.

Признаки эрозивного гастрита острого характера:

  • тупая или острая боль в желудке, отдающая в область груди и возникающая после еды;
  • спазмы желудочных мышц;
  • частая рвота с большим количеством слизи и крови;
  • кровь в кале;
  • жидкий стул.

Основа хронического гастрита — эрозия слизистой внутренней оболочки желудка, возникающая в результате нарушений кровообращения и выделения желудочного сока высокой концентрации. Агрессивные вещества, содержащиеся в желудочной жидкости, нарушают микроциркуляторные процессы и изъязвляют стенки желудка.

При эрозивном гастрите желудка хронического характера симптомы слабо выражаются, но на некоторые стоит обратить внимание:

  • сильный метеоризм;
  • чувство тошноты;
  • дискомфорт и тяжесть в животе;
  • чередующиеся запоры и поносы;
  • потеря аппетита.

Важно! Нельзя игнорировать совокупность перечисленных симптомов. Необходимо пройти медицинское обследование при малейших подозрениях. Если этого не сделать, то эрозия слизистой может бессимптомно поразить обширные участки желудка, что лечится в разы труднее.

Атрофический гастрит с образованием эрозий имеет следующие особенности:

  • развитие заболевания возможно при наличии аутоиммунного фактора: организм сам вырабатывает клетки, которые уничтожают здоровые ткани желудка;
  • очень глубоко поражается слизистая;
  • протекание болезни усугубляется дефицитом витамина В.

Последствия эрозивного атрофического гастрита:

  • истончается слизистая оболочка желудка;
  • уменьшается количество клеток, способных полноценно выполнять функцию слизистой;
  • вырабатывается недостаточное количество желудочного сока;
  • потребляемая еда не обрабатывается должным образом;
  • развивается В-дефицитная анемия.

Если вовремя не диагностировать эрозивный гастрит и к лечению отнестись небрежно, то возможны следующие последствия:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • внутренние кровотечения;
  • деформация желудка;
  • инфицирование патогенными микроорганизмами;
  • рак желудка;
  • анорексия.

При частых желудочных кровотечениях из пораженной эрозиями слизистой может развиться еще одно существенное осложнение — эрозивно-геморрагический гастрит.

Группы риска возникновения и развития эрозивно-геморрагического гастрита:

  • страдающие артериальной гипертензией;
  • больные с несвертываемостью крови;
  • пациенты, принимающие антикоагулянты и любое средство против воспалений.
ПОДРОБНЕЕ:  Жжение после мочеиспускания у женщин причины — Prostatittut

Симптоматика эрозивно-геморрагического гастрита:

  1. Уменьшается боль. Это связано с тем, что эрозивные дефекты разрушают рецепторы, отвечающие за чувствительность.
  2. Рвота с кровью. Является обязательным симптомом.
  3. Проявление всех симптомов анемии: бледность кожных покровов, слабость, низкое давление, учащение пульса, головокружение.
  4. Темный кал — обязательный симптом.

Ни один специалист не будет ставить диагноз, опираясь только на симптомы. Необходимо провести ряд диагностических мер, чтобы сделать серьезные выводы.

Лечащий врач (гастроэнтеролог) должен:

  • собрать детальную информацию о развитии, симптомах болезни и возможных причинах ее появления, чтобы история болезни пациента была полной;
  • направить больного на общий и биохимический анализы крови, исследование кала на наличие крови;
  • назначить бактериологическое изучение каловых и рвотных масс;
  • сделать пациенту ЭГДС, чтобы определить, есть ли у больного эрозивная гастропатия (образование дефективных эрозий);
  • сделать рентгенографию (гастрографию) больному.

Эрозивный гастрит - причины, симптомы, диагностика и лечение

После полного обследования и постановки диагноза специалистом может проводиться лечение эрозивного гастрита желудка.

Можно ли вылечить гастрит навсегда? Можно при нескольких условиях:

  1. Слизистая еще не подверглась необратимым изменениям;
  2. Если у больного “благоприятный” возраст: у взрослых людей болезнь протекает сложнее. Чем моложе человек, тем больше шансов на полное выздоровление.
  3. Пациент — человек ответственный, который готов полностью следовать всем рекомендациям лечащего врача.
  4. Отсутствуют сопутствующие хронические заболевания.
  5. Пациент соблюдает ЗОЖ.

https://www.youtube.com/watch?v=4XJlK3HxLzc

Профилактические меры заключаются в нескольких важных рекомендациях:

  • следить за тем, сколько, что и как вы едите;
  • употреблять необходимое количество витаминов и других полезных веществ;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не травмировать органы ЖКТ;
  • своевременно лечить любые хронические патологии;
  • избегать стрессов;
  • проходить периодические профилактические обследования.

Вылечить гастрит навсегда возможно, но это сложный и долгий путь. И помните, что болезнь всегда лучше предупредить, чем бороться с ней.

Симптомы

Эрозивный гастрит подразделяется на два вида, симптомы которых у каждого свои.

Симптомы острого эрозивного гастрита:

  • При обострении заболевания появляются постоянные или же приступообразные боли в животе, которые могут усиливаться после приема пищи;
  • Возникновение изжоги или тошноты после еды;
  • Рвота, в которой помимо содержимого желудка присутствует желудочный сок, слизь и даже сгустки крови;
  • Появление жидкого стула с примесью крови может свидетельствовать о начале внутреннего кровотечения.

Симптомы хронического эрозивного гастрита:

  • Дискомфорт в животе;
  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Неустойчивый стул — частая смена поноса запорами и наоборот;
  • Отрыжка;
  • Появление желудочно-кишечного кровотечения;
  • При эндоскопическом исследовании на стенках слизистой желудка обнаруживаются эрозии.

Обычно эрозивный гастрит на ранних стадиях успешно маскируется под пищевые токсикоинфекции либо обострение хронической патологии ЖКТ. Пациента беспокоят диспепсические явления — изжога, тошнота, неинтенсивные боли в эпигастрии, метеоризм и неустойчивость стула. Поэтому правильный диагноз чаще бывает установлен на стадии манифестных проявлений, когда развивается кровотечение из эрозированной слизистой оболочки, выражающееся рвотой с прожилками крови либо меленой (черный кал, содержащий в себе элементы переваренной крови). Желудочное кровотечение является одним из характерных признаков эрозивного гастрита. Если эрозивный гастрит обусловлен сильным стрессом, то первым его признаком чаще всего выступает острое кровотечение, сопровождающееся явлениями шока.

К основным осложнениям эрозивного гастрита относят шок, рецидивирующие кровотечения, анемию, инфицирование хеликобактерией и другими микроорганизмами, формирование язвы желудка, стриктуры и деформации его полости. Дифференцировать эрозивный гастрит следует с другими заболеваниями, проявляющимися желудочным кровотечением: язвенной болезнью, раком и полипами желудка, синдромом Меллори-Вейса, варикозным расширением вен пищевода; травмами, ожогами и радиационным поражением слизистой оболочки желудка.

Эрозивный гастрит по своим признакам практически ничем не отличается от других видов такого недуга — лишь появление кровяных примесей в рвотных массах и кале говорит об этом заболевании. Основные симптомы эрозивного гастрита:

  • болевые спазмы в желудке — на начальных стадиях проявления могут быть незначительными, но чем больше образуется язв, тем сильнее будет болезненность;
  • появление сильной изжоги, которая не всегда может быть связана с приёмом пищи;
  • значительное снижение массы тела больного;
  • постоянная тяжесть в желудке;
  • запоры, чередующиеся с диареей или наоборот. Характерным признаком будет наличие крови в каловых массах;
  • отрыжка с неприятным привкусом;
  • сухость и горечь в ротовой полости;
  • усиление болевых ощущений после употребления пищи, или же, наоборот, в период продолжительного голодания;
  • желудочные кровотечения – об этом будет свидетельствовать изменение цвета кала, он станет чёрным;
  • снижение или полная потеря аппетита.

Хронический эрозивный гастрит протекает бессимптомно. Первым признаком, после которого человеку необходимо обратиться к специалисту, является присутствие примеси крови в кале и рвоте.

Жалобы, с которыми больные обращаются к врачу, характерны для большинства желудочно-кишечных заболеваний. Так, симптомами эрозивного гастрита являются:

  • Тошнота, рвота.
  • Голодные боли в желудке (спустя 3–4 часа после еды).
  • Вздутие живота, отрыжка, изжога.
  • Ухудшение аппетита и потеря массы тела.
  • Слабость, сонливость, снижение работоспособности.
  • Отдышка, тахикардия.
  • Рвота кофейной гущей. Темный цвет масс свидетельствует о наличии внутреннего кровотечения.
  • Характерный дегтеобразный стул – мелена.

Черный стул – один из главных признаков эрозивного гастрита, по которому можно диагностировать желудочное кровотечение. Под действием желудочных ферментов гемоглобин, придающий крови красный цвет, превращается в гемин. Он, в свою очередь, имеет темно-бурый оттенок.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза очень важен внимательно собранный анамнез. Следует уточнить у пациента, имелись ли раньше эпизоды кровотечений из пищеварительного тракта, рвоты или дисфагии. Большое значение имеет быстрая потеря веса за короткий промежуток времени (может указывать на опухоль желудка с распадом и кровотечением). Также обращают внимание на другую патологию, которая могла бы привести к формированию эрозивного гастрита; отмечают прием лекарственных препаратов, алкоголя и наркотиков.

При подозрении на эрозивный гастрит требуется проведение ряда лабораторных и инструментальных методов исследования. Осуществляют общий анализ крови для выявления анемии, анализ кала на скрытую кровь. Для диагностики осложнений и сопутствующих заболеваний назначается биохимический анализ крови. Идентификация инфекционных агентов требует бактериологического исследования рвотных масс, содержимого желудка и кала; применения различных методик выявления H.pylori (ИФА, ПЦР-диагностика, дыхательный тест).

Среди инструментальных методов наибольшее значение придается эзофагогастродуоденоскопии с одновременным проведением биопсии. Во время эндоскопического исследования визуализируются эрозии, производится дифференциальная диагностика с другой патологией желудка, осуществляется поиск источника кровотечения. При массивном кровотечении ЭГДС должна быть проведена в первые часы после поступления, если состояние пациента стабильное – исследование может быть отложено на 24-48 часов.

Во время ЭГДС может быть выявлено несколько типов эрозий: геморрагические (поверхностные либо глубокие, покрыты геморрагической корочкой, имеют бледный венчик); плоские (имеют белесоватый налет, края полнокровные, не возвышаются над слизистой); гиперпластические (расположены на гребнях складок слизистой оболочки, напоминают полипы, умеренно отечны). Кроме того, выделяют единичные эрозии (не более трех) и множественные (четыре и более).

Если провести эндоскопическое исследование невозможно, в диагностике эрозивного гастрита поможет рентгенография желудка. Рекомендуется использование обычной гастрографии, а также с введением контрастного вещества в полость желудка. Рентгенологическими признаками эрозивного гастрита являются: небольшой отек и утолщение складок слизистой оболочки; узловатость внутренней оболочки желудка; увеличение желудочных полей. Наиболее информативным методом выявления эрозий служит рентгенография желудка с двойным контрастированием – при эрозивном гастрите дефекты слизистой оболочки могут быть линейными или протяженными, с рваными краями.

Главный метод диагностики желудка, в том числе и эрозийного гастрита — эндоскопическое исследование. Процедура эта крайне неприятная, но необходимая. Суть ее в том, что врач через ротовую полость и пищевод вводит в желудок эндоскоп – полую трубочку с лампочкой и камерой на конце. Через нее он оценивает состояние слизистой оболочки всего ЖКТ. Затем врач делает соскоб — забирает небольшой участок слизистой на биопсию.

Для обнаружения эрозий, язв, опухолей также используют рентгенологическое исследование. При этом больному дают выпить раствор бария, который проходит по желудочно-кишечному тракту, окрашивает его, и позволяет тщательней увидеть патологии. Дополняют картину заболевания данные анализов. Для этого берется анализ кала и крови.

Варикоз пищевода

Варикоз пищевода

При диагностике эрозивного гастрита очень важно отличить именно это заболевание от других расстройств, для которых также характерны кровотечения в желудке. Среди них:

  • формирование язв;
  • онкологические новообразования;
  • варикозное расширение вен в пищеводе;
  • широкий спектр травм;
  • ожоги химическими веществами.

Диагностические мероприятия при таком заболевании должны проводиться особенно тщательно. Они состоят из:

  • сбора врачом детальной информации о том, что могло стать причиной возникновения недуга, например, хроническое расстройство, воздействие алкогольных или наркотических веществ, а также какие дискомфортные симптомы эрозивного гастрита беспокоят пациента и степень их интенсивности;
  • биохимического анализа крови для обнаружения сопутствующих патологий или осложнений;
  • исследования каловых масс на наличие в них кровяных примесей;
  • бактериологического изучения кала и рвотных масс – для обнаружения бактерий или паразитов;
  • ЭГДС – метод, при котором проводится внутренний осмотр органов ЖКТ с помощью гибкого зонда. Проводится процедура для подтверждения наличия кровотечений и новообразований, чтобы составить полную картину об их размерах;
  • рентгенографии желудка с применением контрастного вещества.
ПОДРОБНЕЕ:  Серозный менингит у взрослых: симптомы и лечение

После получения всех результатов анализов и исследований, врач определяет форму расстройства и способы, как лечить эрозивный гастрит.

Обследование больного начинается со сбора анамнеза и физикального обследования.

Чтобы точно определить наличие эрозивного поражения слизистой оболочки желудка, требуется проведение лабораторных и инструментальных исследований.

https://www.youtube.com/watch?v=k6s3GWu3mlo

Лабораторные методы:

  • Общий анализ крови, общий анализ мочи, копрограмма.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Бактериологический анализ содержимого желудка и кала.
  • Иммунологическое исследование крови.
  • Гистологическое и цитологическое исследование взятой на фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) биопсии.
  • Тесты на определение H. Pylori.

Инструментальные методы:

  • ФГДС – является самым современным методом исследования внутренних органов желудочно-кишечного тракта. Процедура позволяет получить подробную информацию о состоянии слизистой оболочки желудка, сделать фотографии обследуемых участков, осуществить биопсию и взять материал для проведения теста на определение бактерии H. Pylori.
  • Рентгенография с контрастным веществом – дает возможность выявить моторно-эвакуаторные нарушения и исключить наличие более серьезных заболеваний.
  • Термография – современный и высокоинформативный метод диагностики состояния желудочно-кишечного тракта. Выявляет нарушения в работе внутренних органов при помощи инфракрасного излучения.

Симптоматика эрозивного гастрита схожа с признаками язвенной болезни. При постановке диагноза, в первую очередь, опираются на результаты ФГДС. По состоянию поражений определяют, можно ли поставить диагноз эрозивный гастрит. При эндоскопическом исследовании врачи определяют наличие покраснений, отека и кровоточивости слизистой. При этом кислотность желудка может быть в норме или слегка снижена.

Отличить эрозивный гастрит от другой формы гастрита можно по темной зернистой рвоте и черному стулу – все это говорит о желудочном кровотечении. Длительные потери крови приводят к анемии.

Эрозивный антральный и очаговый гастрит

��������� �������

Развивающийся в нижнем отделе желудка (антруме) эрозивный гастрит, симптомы которого вызваны Helicobacter pylori, называется антральным.

Симптоматика эрозивного антрального гастрита:

  • болевые ощущения в области эпигастрия, возникающие независимо от приема пищи;
  • в хронической стадии вызывает сильную боль натощак;
  • сильная изжога;
  • тошнота и рвота — как правило, после приема пищи;
  • периодические ощущения сухости и горечи во рту.

Что такое эрозивный гастрит очагового характера? Бульбит (альтернативное название болезни) характеризуется одновременным возникновением очагов поражения слизистой в нескольких местах желудка. Раны (дефекты, эрозии) могут поразить как дистальный (верхний) отдел органа (фактически нижний отдел пищевода), так и любую другую его часть.

Глубинных язв при данном виде гастрита нет, повреждены только верхние слои слизистой, характерна эрозивная гастропатия.

Симптоматика эрозивного очагового гастрита схожа с уже описанной выше.

Лечение болезни медикаментами и народными средствами

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава. Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие.

Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

Третий этап лечения эрозивного гастрита – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Эрозивный гастрит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать лечить эрозивный гастрит, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом. Все действия пациента должны быть скоординированы и направлены им. Только под руководством профессионала вы сможете провести грамотное лечение и излечить эрозивный гастрит.

Лечение эрозивного гастрита должно быть комплексным, направленность терапии во многом зависит от этиологии заболевания. К неотложным мероприятиям относят коррекцию анемии и гемодинамических расстройств путем переливания препаратов крови и кровезаменителей; медикаментозный и хирургический гемостаз (электрокоагуляция или эндоскопическое клипирование кровоточащего сосуда). Этиотропная терапия эрозивного гастрита обычно включает лаваж желудка, эрадикацию инфекционного агента (путем назначения антибактериальных, противогрибковых, противовирусных либо антипаразитарных препаратов).

Для предупреждения осложнений эрозивного гастрита может потребоваться назначение медикаментов, угнетающих секрецию желудочного сока (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы, аналоги соматостатина), гастропротекторов. Обязательным является соблюдение лечебной диеты (в первые часы – лечебное голодание, постепенный переход на диету №0, затем №1). Антациды обладают слабым профилактическим эффектом при эрозивном гастрите.

Симптоматическое лечение направлено на устранение признаков заболевания: при необходимости обезболивания вводятся наркотические анальгетики (использовать НПВС при острых и хронических гастритах запрещено); спазмолитики (атропин, папаверин, платифиллин). Для устранения тошноты и рвоты обычно применяются прокинетики (метоклопрамид, домперидон).

Терапия данного расстройства должна состоять только из комплекса средств, который состоит из:

  • терапии медикаментами;
  • народных средств медицины;
  • специальной диеты.

Лечение эрозивного гастрита медикаментами направлено на устранение симптомов заболевания. Зачастую назначают:

  • вещества, снимающие болевые спазмы;
  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства;
  • медикаменты, приводящие кислотность желудка в норму;
  • ферменты – для облегчения пищеварительных процессов;
  • препараты, которые способствуют восстановлению целостности слизистой оболочки;
  • лекарства, снижающие концентрацию агрессивной кислоты;
  • антибактериальные средства;
  • кровоостанавливающие вещества.

Лечение эрозивного гастрита народными средствами совмещает в себе:

  • настойку из прополиса и масла облепихи;
  • яичных белков, которые необходимо употреблять внутрь;
  • отвар из золототысячника и мяты;
  • лекарство из мёда, листьев алоэ, какао и животного жира;
  • отвара из смеси цветков календулы и лекарственной ромашки;
  • настой из мёда и оливкового масла;
  • чай на основе шиповника и фенхеля.

Пользоваться народными методиками терапии можно только после назначения лечащим врачом. Такие средства не должны стать единственным способом лечения. В совокупности с лекарственными препаратами, народные средства дадут результат через несколько недель использования.

Диета при эрозивном гастрите желудка состоит из:

  • сбалансированного и обогащённого витаминами питания;
  • приёма пищи маленькими порциями, по шесть раз за день;
  • отказа от солёных, острых и жирных блюд;
  • запрета на алкогольные напитки, фреши, крепкий кофе;
  • ограничения употребления в пищу хлебобулочных изделий. Можно есть только высушенный хлеб;
  • приёма в пищу только нежирных сортов мяса или рыба, приготовленных без добавления масла или в вареном виде;
  • употребления тёплой пищи — она ни в коем случае не должна быть слишком горячей;
  • приготовление каш и супов на воде или овощных бульонах;
  • приёма в любом количестве компотов.

Стоит отметить, что без соблюдения специальной диеты медикаментозное лечение не даст ожидаемого результата.

Залог успеха терапии гастрита с образованием эрозий состоит в комплексном подходе, состоящем из:

  • применения лекарственных препаратов;
  • использования рецептов народной медицины;
  • соблюдения специальной диеты.

Хотя симптомы и лечение связаны между собой, и разные формы лечатся разными препаратами, но в медицине существует принципиальный подход к терапии гастрита независимо от его типа.

Эрозивный гастрит

Итак, медикаментозное лечение эрозивного гастрита включает в себя:

  • средства для устранения избыточной выработки желудочного сока (например, препаратом Париет — действующее вещество рабепразол);
  • обезвреживание агрессивной соляной кислоты с помощью антацидных средств;
  • препараты для лечения, восстановления и нормализации моторики желудка и 12-перстной кишки;
  • ферменты для облегчения пищеварения;
  • лекарства для остановки крови;
  • обезболивающие препараты;
  • средства для борьбы с Helicobacter pylori.

Важно! Схема лечения эрозивного гастрита может быть назначена исключительно специалистом (гастроэнтерологом или терапевтом). Самолечение опасно для здоровья!

Шансов вылечить эрозивный гастрит будет больше, если вместе с медикаментами применять народные рецепты. Для этого подходят:

  • настойка из прополиса;
  • масло облепихи;
  • яичные белки;
  • отвар из мяты, ромашки;
  • чай из шиповника и фенхеля.
ПОДРОБНЕЕ:  Лечение пиодермии у ребенка - что это за болезнь, фото, симптомы, как можно заразиться, как лечить детей медикаментозно и народными средствами

Чем лечить в домашних условиях эрозивный гастрит желудка в стадии обострения? Отзывы о нижеприведенных рецептах народной медицины утверждают, что именно средства на основе календулы, а также свежий картофельный сок — незаменимая помощь в борьбе с гастритом в острой фазе:

  1. Сок сырого картофеля пить за 30 минут до еды 3 раза в день по 150-200 мл. Курс приема — 30 дней, но через каждые 10 необходимо делать перерыв тоже на 10 дней.
  2. Отвар из календулы.Залить 3-4 ч.л. сухих цветков календулы 300 мл кипятка. Через 12 часов процедить отвар и выпить натощак 80-100 мл. Оставшийся отвар выпить в течение дня небольшими порциями.

Важно! Даже знание, как вылечить в домашних условиях острую фазу эрозивного гастрита с помощью народных средств, не может гарантировать полное избавление от болезни.

К хирургическим методам в случае эрозивного гастрита прибегают крайне редко. Чаще всего лечение осуществляется консервативными методами. Комплексная терапия подразумевает следующие способы:

  • Медикаментозное лечение, направленное на уничтожение бактерии H. Pylori, купирование болезненных симптомов и заживление эрозий.
  • При наличии кровотечений – инъекции заживляющих препаратов.
  • Лечебная диета.

Эрозивный гастрит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Бактерия H. Pylori устраняется в ходе многоэтапного лечения, включающего в себя прием гистаминоблокаторов, антибактериальных препаратов и гастропротекторов. В среднем длительность курса составляет один месяц. С целью устранения симптомов болезни и заживления имеющихся поражений назначаются следующие лекарственные средства:

  • Ингибиторы протонной помпы, такие как Омепразол и Энпростил. Они уменьшают секрецию соляной кислоты и являются основной группой препаратов в борьбе с эрозивным гастритом.
  • Антациды.
  • Спазмолитики.
  • Репаранты.
  • Антиоксиданты.
  • Седативные препараты.

При эрозивном гастрите диета является необходимым этапом, без которого медикаментозное лечение будет менее эффективным. Пищу следует принимать 5–6 раз в день небольшими порциями.

Диета при эрозивном гастрите строится на принципах механического, термического и химического щажения.

  • Механическое щажение – употребление пищи в перетертом виде. Такой способ питания минимизирует травмирующее воздействие на стенки желудка.
  • Термическое щажение – исключение термического воздействия, еда не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Химическое щажение – отказ от газированных напитков, чая, кофе и алкоголя, а также исключение из меню соленых, жирных и острых блюд. Пища должна быть приготовлена на пару или в отваренном виде. Допустимо употреблять в пищу каши на воде, овощи и рыбу, постные супы.

После курса терапии обязательно регулярное посещение врача-гастроэнтеролога с целью исключения рецидива. Если в ходе консервативного лечения не удалось достигнуть положительных результатов, прибегают к оперативным методам.

К хирургическим методам лечения эрозивного гастрита относятся:

  • Электрокоагуляция или эндоскопическое клипирование кровоточащего сосуда.
  • Гастротомия с последующим наложением скобок или прошиванием кровоточащих эрозий.

Диета при эрозивном гастрите

Диета является неотъемлемой частью терапии при любой форме гастрита. Больному показано дробное питание, пища готовится из свежих продуктов. К таким продуктам относятся:

  • постное мясо и рыба, приготовленные на пару или отварные;
  • обезжиренные молочные продукты, яйца, растительное масло;
  • гречка, пшено, коричневый рис, являющиеся источником растительной клетчатки и способствующие восстановлению работы пищеварительной системы;
  • низкокислотные фрукты и овощи. Например, яблоки, морковь, сельдерей, персики, бананы, тыква, груши, зелень. Больному противопоказаны в то же время капуста брокколи, лук, бобовые и другие продукты, употребление которых сопровождается чрезмерным газообразованием в кишечнике.

При воспалении слизистой желудка, а тем более при наличии на ней эрозий, необходимо исключить из своего рациона тяжелую, жирную, трудноперевариваемую пищу (свинина, говядина, жареный картофель), сильногазированные напитки, алкоголь.

Эрозивный гастрит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Обсуждение на форуме

Вопросы и ответы

Вопрос:

Добрый день! Какова диета при антральном эрозивном гастрите, что можно и чего нельзя?

Ответ:
Исключение горячей пищи, острых приправ, обязательно дробное питание до 6-8 раз в сутки. Пища должна быть дробная, термически и химически щадящая.

Вопрос:

Я недавно прошла эндоскопию, мой врач сказал, что у меня эрозивный гастрит. Он не смог дать мне ответ на то, что стало причиной его появления. Я не употребляю алкоголь часто, и я не принимаю НПВС. У меня не было травм и хирургических вмешательств. Есть ли другие причины эрозивного гастрита? Можно эрозивный гастрит вылечить? Какие аутоиммунные заболевания могут вызвать эрозивный гастрит?

Ответ:
Острый эрозивный гастрит может возникнуть в результате воздействия различных веществ или факторов, он также известен как реактивный гастрит (воспаление слизистой желудка). Эти агенты / факторы включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (чаще всего аспирин, ибупрофен и напроксен), алкоголь, кокаин, стресс, радиация, рефлюкс желчи, и ишемия (уменьшение кровоснабжения).

Слизистая оболочка желудка отображает характерную картину в том числе кровотечения, эрозии и язвы. Из-за тяжести, эти возбудители лежат на большой кривизне желудка, и это отчасти объясняет развитие острого гастрита или рядом проблем с большой кривизной желудка. Тем не менее, основным механизмом травмы является снижение синтеза простагландинов.

Вопрос:

Здравствуйте, у меня Эрозивный гастрит, мне поставили такой диагноз после исследование ФГДС. У меня к вам такой вопрос: можно ли принимать утром мёд натощак, мне сказали, что помогает и вообще можно ли вылечиться от этой болезни? Спасибо.

Ответ:
Здравствуйте! Мёд можно, но при отсутствии у Вас сахарного диабета и аллергии на мёд. Вылечиться, точнее сделать так, чтоб эта болезнь о себе не напоминала, можно, соблюдая диету и проходя диспансерное обследование у терапевта или гастроэнетеролога раз в полгода. При обострениях необходимо обращаться к врачу за назначение конкретного лечения.

Вопрос:

Здравствуйте! Мне 22 года, долгое время страдала от болей в желудке, затем возникли проблемы с кишечником (вздутие) — тогда я обратилась к врачу и прошла обследование. Биопсия показала, что у меня хронический атрофический эрозивный гастрит. Хеликобактер в образце не обнаружили.

Эрозивный гастрит: симптомы и лечение

Мне назначили де-нол 4 раза в день, эзолонг 2 раза в день, мебсин 2 раза в день, фестал во время еды. Вот, курс подходит к концу, а улучшений я не вижу, скорее наоборот-появилась острая боль в желудке после еды, все те же проблемы с кишечником, хотя питаюсь строго по диете. Скажите пожалуйста, не нужны ли антибиотики для лечения моей формы гастрита? Острая боль после еды — свидетельство ухудшения моего состояния?

Ответ:
Антибиотики при гастрите назначают только в случае обнаружения хеликобактерной инфекции. В вашей ситуации необходима повторная консультация гастроэнтеролога. После осмотра врач сможет определиться с необходимой коррекцией лечения.

Вопрос:

Здравствуйте мне поставили диагноз поверхностный эрозивный гастрит. Прошел курс лечения. На данный момент эрозий нету, осталась только отечность слизистой. Подскажите пожалуйста, насколько быстро по времени развиваються эрозии 12-перстной кишки? И еще: я теперь на всю жизнь должен отказаться в меру употреблять алкоголь, кушать жареное?

Вопрос:

Здравствуйте, мне 20 лет. Уже полгода мучают запоры, отрыжка воздухом, недавно начала замечать легкие боли в желудке. УЗИ брюшной полости выявило функциональный перегиб желчного пузыря. Результаты ФГС: эрозивный гастрит, выраженный дуоденогастральный рефлюкс, в желудке присутствуют слизь и желчь.

Как питаться при эрозивном гастрите

Как лечить эрозивный гастрит при помощи диеты? Существует несколько принципиально важных моментов, касающихся питания, которые необходимо соблюдать:

  1. Отказаться от еды, которая увеличивает выработку желудочного сока: колбасные и мясные изделия, копчености, жареное, жирное, пряное, сдобное, шоколадное.
  2. Употреблять только отварные блюда и/или приготовленные на пару.
  3. Обращать внимание на то, сколько едите. Порции должны быть маленькими, а потреблять пищу нужно не менее 7 раз в день.
  4. Не переедать, но и не голодать, чтобы не вызывать расстройство работы желудка и/или кишечника.
  5. Все потребляемое должно быть в виде пюре или сильно измельченным.
  6. Температура пищи должна быть средней — холодного и горячего лучше избегать.
  7. Категорически запрещено употребление алкогольных напитков.

Рекомендуемые продукты к употреблению:

  • пшеничный “вчерашний” хлеб;
  • супы на овощных отварах;
  • мясо курицы и кролика;
  • отварная рыба;
  • кисломолочные продукты;
  • каши (кроме перловой и пшенной);
  • овощи и мягкие фрукты.

Важно! Правильное питание без лечения медикаментозными препаратами и народными рецептами не даст никакого результата.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector