Как можно получить сотрясение мозга

Симптомы и лечение легкого сотрясения мозга

Сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri) – это закрытая черепно-мозговая травма (ЧМТ) легкой степени, не влекущая существенных отклонений в функционировании головного мозга и сопровождающаяся преходящей симптоматикой.

В структуре нейротравмы на сотрясение головного мозга приходится от 70 до 90% всех случаев. Установление диагноза довольно проблематично, часты случаи как гипер-, так и гиподиагностики.

Гиподиагностика сотрясения головного мозга обычно связана с госпитализацией пациентов в педиатрические стационары, хирургические отделения, отделения интенсивной терапии и т. д., когда персонал не может с высокой степенью вероятности верифицировать заболевание из области нейротравмы. Кроме того, необходимо учитывать, что около трети пациентов получают повреждения, будучи под воздействием чрезмерных доз алкоголя, не оценивая адекватно тяжесть своего состояния и не обращаясь за специализированной медицинской помощью. Частота ошибок диагностирования в данном случае может достигать 50%.

Гипердиагностика сотрясения головного мозга обусловлена, в большей степени, аггравацией и попыткой симулировать болезненное состояние по причине отсутствия однозначных объективных диагностических критериев.

Как можно получить сотрясение мозга

Поражение тканей мозга при данной патологии носит диффузный, распространенный характер. Макроструктурные изменения при сотрясении мозга отсутствуют, целостность тканей не нарушается. Отмечается временное ухудшение межнейронального взаимодействия за счет изменений функционирования на клеточном и молекулярном уровнях.

Сотрясение головного мозга традиционно рассматривается как самая легкая форма ЧМТ, не квалифицируясь в соответствии со степенями тяжести, на формы и виды заболевание также не подразделяется.

Трехстепенная классификация, широко применявшаяся в прошлом, в настоящее время не используется, поскольку в соответствии с предложенными критериями в качестве сотрясения часто ошибочно диагностировался ушиб головного мозга.

Признаки сотрясения головного мозга представлены совокупностью общемозговых симптомов, очаговой неврологической симптоматики и вегетативных проявлений:

  • нарушения сознания длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, степень выраженности которых варьирует в широких пределах;
  • частичная или полная утрата воспоминаний;
  • жалобы на разлитую головную боль, эпизоды головокружения (связанные с головной болью или возникающие изолированно), звон, шум в ушах, чувство жара;
  • тошнота, рвота;
  • окулостатический феномен Гуревича (нарушение статики при определенных движениях глазных яблок);
  • дистония сосудов лица («игра вазомоторов»), проявляющаяся чередующейся бледностью и гиперемией кожи и видимых слизистых оболочек;
  • повышенная потливость ладоней, стоп;
  • неврологические микросимптомы – легкая, быстро проходящая асимметрия носогубных складок, углов рта, положительная пальценосовая проба, незначительное сужение или расширение зрачков, ладонно-подбородочный рефлекс;
  • нистагм;
  • шаткость походки.

Нарушения сознания имеют разную выраженность – от оглушения до сопора – и проявляются полным отсутствием или затруднением контакта. Ответы чаще однословные, короткие, следуют с паузами, через некоторое время после заданного вопроса, иногда требуется повторение вопроса или дополнительная стимуляция (тактильная, речевая), иногда отмечаются персеверации (настойчивое, многократное повторение фразы или слова).

Частичная или полная потеря воспоминаний (амнезия), нередко сопровождающая сотрясение мозга, может различаться по времени возникновения:

  • ретроградная – потеря воспоминаний об обстоятельствах и событиях, имевших место до травмы;
  • конградная – утрачивается отрезок времени, соответствующий травме;
  • антероградная – отсутствуют воспоминания, произошедшие непосредственно после травмы.

Активные симптомы сотрясения головного мозга (головная боль, тошнота, головокружение, ассиметрия рефлексов, болезненность при движении глазных яблок, нарушения сна и т. д.) у взрослых пациентов сохраняются до 7 суток.

Как можно получить сотрясение мозга

Признаки сотрясения головного мозга у детей более показательны, клиническая картина бурная и стремительная.

Особенности протекания заболевания в данном случае обусловлены выраженными компенсаторными возможностями ЦНС, эластичностью структурных элементов черепной коробки, неполной кальцификацией швов.

Сотрясение головного мозга у детей дошкольного и школьного возрастов в половине случаев протекает без потери сознания (или оно восстанавливается в течение нескольких секунд), превалирует вегетативная симптоматика: изменение окраски кожных покровов, тахикардия, учащение дыхания, выраженный красный дермографизм.

У детей первого года жизни характерными признаками легкой черепно-мозговой травмы являются срыгивания или рвота как во время кормления, так и без связи с приемом пищи, отмечаются беспокойство, нарушения режима «сон-бодрствование», плач при изменении положения головы. Ввиду незначительной дифференциации центральной нервной системы возможно бессимптомное течение.

Пациенты с сотрясением головного мозга подлежат госпитализации в профильное отделение, в основном для уточнения диагноза и динамического наблюдения (сроки госпитализации составляют 1–14 и более суток в зависимости от тяжести состояния). Наиболее пристальное внимание вызывают пациенты со следующими симптомами:

  • потеря сознания на 10 минут и дольше;
  • пациент отрицает потерю сознания, но имеются подтверждающие данные;
  • очаговая неврологическая симптоматика, осложнившая ЧМТ;
  • судорожный синдром;
  • подозрение на нарушение целостности костей черепной коробки, признаки проникающего ранения;
  • устойчивое нарушение сознания;
  • подозрение на перелом основания черепа.

Основным условием благоприятного разрешения заболевания является психоэмоциональный покой: до восстановления не рекомендован просмотр телевизора, прослушивание громкой музыки (особенно через наушники), видеоигры.

В большинстве случаев не требуется агрессивного лечения сотрясения головного мозга, фармакотерапия носит симптоматический характер:

  • анальгетики;
  • седативные препараты;
  • снотворные;
  • препараты, улучшающие мозговой кровоток;
  • ноотропы;
  • тонизирующие средства.

Назначение теофиллинов, магния сульфата, диуретиков, витаминов группы В не оправдано, поскольку данные препараты не обладают доказанной эффективностью в терапии сотрясения головного мозга.

Наиболее часто диагностирующимся последствием сотрясения головного мозга является посткоммоционный синдром. Это состояние, развивающееся на фоне перенесенной ЧМТ и проявляющееся спектром субъективных жалоб пациента при отсутствии объективных расстройств (в течение полугода после сотрясения мозга дебютирует приблизительно у 15–30% пациентов).

Основными симптомами посткоммоционного синдрома являются головная боль и приступы головокружений, сонливость, угнетенное настроение, онемение конечностей, парестезии, эмоциональная лабильность, снижение памяти и концентрации внимания, раздражительность, нервозность, повышенная чувствительность к свету, шуму.

Также следствием перенесенной легкой черепно-мозговой травмы могут стать следующие состояния, обычно купирующиеся в течение нескольких месяцев после разрешения заболевания:

  • астенический синдром;
  • соматоформная вегетативная дисфункция;
  • снижение памяти;
  • эмоциональные и поведенческие нарушения;
  • расстройства сна.

Сотрясение головного мозга – самая легкая степень тяжести черепно мозговой травмы.

Механизм получения черепно-мозговой травмы

В результате сотрясения головного мозга, возникающего при падении с высоты, падении тяжелых предметов с высоты на человека, баротравме военного времени, отмечаются значительные нарушения высшей нервной деятельности в виде запредельного торможения, распространяющегося на кору и ряд нижележащих отделов центральной нервной системы.

В дальнейшем, по мере высвобождения различных отделов центральной нервной системы от торможения, носящего охранительный характер, отмечают нарушение нормальных динамических взаимоотношений коры и подкорковых образований, часто в сторону временного и значительного преобладания подкорковых центров над заторможенной корой больших полушарий: это обусловливает появление различных неврологических симптомов, нарушение корковой регуляции вегетативных функций.

Для сотрясения головного мозга характерны потеря сознания и амнезия.

При легкой степени наблюдается кратковременное или неполное выключение сознания (сомноленция), средняя степень (сопор) сопровождается потерей сознания в течение нескольких часов, при тяжелой степени (кома) имеет место глубокая и длительная потеря сознания. После выхода из бессознательного состояния у больных часто наблюдается ретроградная амнезия (пострадавший не помнит события, предшествующие травме, травму и события сразу после травмы), головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Отмечается замедление пульса – брадикардия, возможно появление слабого менингеального синдрома, повышение температуры, неустойчивость артериального давления. При осмотре врач невролог увидит рассеянную микросимптоматику – возможно легкий нистагм, незначительную асимметрию сухожильных рефлексов, иногда патологические знаки – чаще Штрюмпеля (в положении лежа на спине при сгибании ноги в колене против приложенной силы – разгибается первый палец стопы, а остальные раскрываются «веером»), пошатывание в позе Ромберга.

Все эти явления не стойкие. Более длительно держатся головная боль и вегетативная дисфункция – повышенная потливость, отсутствие аппетита, неустойчивость пульса и давления, астения, повышенная утомляемость, сонливость, лабильность настроения – от раздражительности до аппатии.

Причины сотрясения мозга

Более всего подвержены травмам и ушибам маленькие дети, спортсмены и пожилые люди. Сотрясение появляется в результате ударов и падений. Но никогда оно не проявится само по себе.

Поэтому важно следить за своим здоровьем и своими детьми, при малейшем подозрении на сотрясение мозга после ушиба или травмы, следует незамедлительно обратиться к травматологу, просто для того, чтобы обезопасить себя, даже если симптомы практически не проявляются.

Только доктор скажет, как вылечить сотрясение, что очень важно, особенно, если дело касается ребенка

Травма может быть получена в быту, в пути следования на работу и с работы, на производстве, в дорожно – транспортных происшествиях, при занятиях спортом, при падении во время гололеда, с высоты при работе на даче и так далее.Можно, например, получить сотрясение головного мозга, поскользнувшись и ударившись головой, или в бытовой ссоре, сопровождающейся рукоприкладством, в драке и жестких видах спорта.

Сотрясение мозга возникает при прямом ударе или резком замедлении движения головы. Это приводит к нарушению работы мозга (потере сознания и др) 

Сотрясение мозга как патологическое состояние является следствием интенсивного механического воздействия:

  • прямого (ударная травма головы);
  • опосредованного (инерционная или травма ускорения).

Вследствие травмирующего воздействия массив головного мозга резко смещается относительно полости черепа и оси тела, происходит повреждение синаптического аппарата и перераспределение тканевой жидкости, что является морфологическим субстратом характерной клинической картины.

Наиболее частые причины сотрясения мозга:

  • дорожно-транспортные происшествия (непосредственный удар головой или резкое инерционное изменение положения головы и шеи);
  • бытовой травматизм;
  • травмы на производстве;
  • спортивные травмы;
  • криминальные случаи.

Травма может быть получена в быту, в пути следования на работу и с работы, на производстве, в дорожно – транспортных происшествиях, при занятиях спортом, при падении во время гололеда, с высоты при работе на даче и так далее.

Сотрясение происходит, когда удар по голове приводит к внезапному нарушению работы участка головного мозга под названием ретикулярная активирующая система (РАС, ретикулярная формация). Она находится в центральной части мозга и помогает управлять восприятием и сознанием, а также выступает в роли фильтра, позволяя человеку игнорировать ненужную информацию и концентрироваться на важном.

Признаки

  • обеспечьте приток свежего воздуха, расстегните воротник, снимите пояс. Если человек в верхней одежде, то расстегните ее. Не бойтесь, что он промерзнет. Главное привести в чувства;
  • не перемещать человека. В идеале уложите его на ровной поверхности. При этом голова должна находиться выше туловища. Если происшествие случилось на улице, то подложите под голову валик из одежды. В домашних условиях используйте подушку;
  • на голову положите больному что-то холодное. Подойдут замороженные продукты с холодильника или бутылка минеральной воды с магазина. Прикладывайте к месту удара;
  • если на голове кровоточащая рана, то перевяжите ее. Постарайтесь остановить кровь подручными средствами: носовым платком, шарфом;
  • не давайте больному есть или пить. Это спровоцирует рвотные позывы. Если человека мучает жажда, то лучше смочите ему губы водой или позвольте прополоскать рот водой.

Что делать если человек находится без сознания? Главное вам не паниковать. Положите больного на правый бок. При этом сгибая левые руку и ногу под углом 90 градусов. Голову поверните в сторону земли. Нехитрые манипуляции предотвратят попадание рвотных масс в дыхательные пути, западание языка и удушение.

Как можно получить сотрясение мозга

Сразу по приезду врачей постарайтесь объяснить им все нюансы и подробности происшествия. Это поможет точно установить диагноз и начать оказывать квалифицированную помощь.

Коррекция травмы

Человека с подозрением на травмы доставляют в больницу, проводят диагностику (МРТ и рентген). В зависимости от сложности состояния, возраста пациента помещают на дневной или обычный стационар. После получения данных диагностики, начинают лечение больного.

Терапия состоит из:

  • постельного режима. Больной первые сутки проводит в кровати. А потом в течение 14 дней отказывается от любой физической или умственной активности. С палаты убирают телевизор, делают приглушенный свет, чтобы не было раздражающих факторов;
  • болеутоляющих средств. Популярностью пользуются анальгин, седалгин, максиган;
  • седативных препаратов. Особенно часто их используют при проблемах со сном или повышенной раздражительности. Доктора применяют растительные экстракты пустырника, валерианы, фенобарбитал, сибазол, нозепам.

Помимо лекарств для коррекции состояния больного с сотрясением головного мозга применяют поливитаминные комплексы. Также рекомендуют использовать тонизирующие растительные экстракты лимонника, женьшеня. Очень полезно при черепно-мозговых травмах принимать вытяжку гингко билобы. Растение активизирует регенерацию клеток головного мозга, налаживает кровообращение во всех структурах органа. Хорошие отзывы имеют сборы с красным клевером. Цветок налаживает работу головного мозга, убирает спазмы и головокружения.

После осмотра пострадавшего нужно оказать первую помощь при сотрясении мозга. Если на голове больного есть раны, ссадины, их нужно обработать, аккуратно промыть от грязи антисептиком (септомирин, мирамистин), края смазать йодом.

ПОДРОБНЕЕ:  Закупорка сосудов головного мозга: симптомы и причины

Вызвав врача, уложите травмированного человека, если исключены травмы позвоночника, на правый бок. Левую руку и ногу можно согнуть под углом в 90 градусов. Голову нужно чуть приподнять. Пострадавшему нельзя спать хотя бы час до приезда медиков, если он находится в сознании. Больному не рекомендуется есть, можно пить – ограниченное количество воды.

Если больной находится без сознания, при первой помощи голова его запрокидывается назад, лицо переворачивается к земле. При таком положении тела воздух свободно поступает в легкие, не западает язык, не попадают в дыхательные пути слизь, кровь. В случае рвоты жидкость выйдет наружу, не попав во внутренние органы.

На пострадавший участок головы кладется охлаждающий компресс. Используются специальные «снежинки» или замороженные продукты питания. Оптимальный вариант – применить для первой помощи пакет сметаны из холодильника, обернутый носовым платком.

Если нет возможности дождаться прибытия врачей на месте, пострадавшего нужно отвезти в больницу самостоятельно. Для этого человека размещают на жёсткой горизонтальной поверхности. Желательно при перевозке избегать лишней тряски.

Можно, например, получить сотрясение головного мозга, поскользнувшись и ударившись головой.

После получения травмы головы, мозг соприкасается с внутренней оболочкой черепа. Это приводит к серьезным последствиям, важно вовремя оказать больному необходимую помощь. Чтобы понять, что у больного действительно сотрясение головного мозга, в домашних условиях можно избежать неприятных последствий.

Первые симптомы у больного: болит голова, его тошнит, возникает рвота, сонливость, головокружение. Могут возникнуть судороги, потеря сознания, нарушиться координация движений.

Другие признаки: речь становится бессвязной, нарушается кровообращение, о чем скажут синяки под глазами.

Изначально выявить степень травмы.

О наличии легкой травмы головного мозга в домашних условиях скажут всего пару проявившихся признаков вроде головокружения и тошноты. При средней форме больной может упасть в обморок, у него появятся круги под глазами, головная боль и тошнота.

Тяжелое сотрясение сопровождается нарушением дыхания, кровообращением, сильной тошнотой, головными болями и сильными гематомами вокруг глаз. После этого, можно начать лечение сотрясения мозга в домашних условиях, до приезда врача.

Изначально пострадавшему нужно помочь лечь, не давать ему заснуть, чтобы медики могли понять, насколько тяжела полученная травма. Нужно повыше поднять его голову, чтобы она не болела, помочь ему принять правильное положение тела.

Для этого больного переворачивают на правый бок, чтобы рвотные массы легко выходили наружу, а воздух поступал в легкие. Голову запрокидывают немного назад, а лицо наклоняют ближе к полу.

Конечности лучше всего положить под углом 90 градусов (руки и ноги), чтобы предотвратить их переломы при судорогах.

ребенок с синяком под глазом

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, если на голове возникли раны, необходимо приложить к ним стерильную повязку, например, бинт. Можно обработать ее аккуратно перекисью водорода. Саму голову поместить подо что-то холодное. Это не обязательно должен быть лед, можно брать мясо, пельмени и другие продукты питания, которые найдутся в морозильной камере.

Что делать если сотрясение мозга у ребенка в домашних условиях – как можно быстрее доставить его к врачу, так как сильные ушибы могут иметь очень печальные последствия. Чтобы это сделать, нужно положить его на жесткую поверхность. Если и взрослого есть возможность погрузить для транспортировки в стационар, лучше не ждать скорую помощь.

При тяжелом сотрясении мозга это поможет избежать контузии. Даже если на первый взгляд травма, кажется безобидной и легкой, следует показаться специалисту для постановки точного диагноза. Не нужно делать вид, что головокружения и тошнота через несколько дней пройдут, лучше лишний раз подстраховаться.

  • появление пульсации в голове, сопровождаемой шумом в ушах;
  • сильное головокружение, при котором сложно устоять на ногах;
  • побледнение кожи;
  • зрительные расстройства – двоение в глазах, затуманенность, снижение резкости, появление «звездочек» и пятен;
  • приступы тошноты, редко сопровождающиеся рвотой;
  • отсутствие аппетита;
  • появление холодного пота;
  • сбивчивость пульса и артериального давления;
  • общая слабость;
  • нарушение координации;
  • кратковременная амнезия.

Большинство описанных симптомов могут выступать признаками нарушений работы общемозговой деятельности, вызванных приступами ишемического инсульта или гипоксии мозга. Поэтому при постановке диагноза врач обследует пострадавшего на наличие косвенной симптоматики сотрясения мозга:

  • снижение мыслительных функций, выражающееся в затрудненности общения и ответах на элементарные вопросы;
  • перепады настроения, в частности, появление невроза и бессонницы;
  • нарушение речевых функций.

При легкой форме сотрясения мозга основная симптоматика наиболее остро проявляется в первую четверть часа, в последующие часы неприятные ощущения ослабевают. Несмотря на некоторую спутанность мыслительных функций, свойственную этому состоянию, у пострадавшего не наблюдается потеря сознания, даже кратковременная. Если это произошло, значит у человека более тяжелая степень повреждения мозга, и он нуждается в незамедлительной помощи медиков.

Если пострадавшему сложно двигаться и его беспокоит выраженная симптоматика, то следует вызвать бригаду медиков и предпринять следующие действия до их приезда:

  • уложить его в горизонтальном положении на бок и немного приподнять голову, чтобы при приступе рвоты исключить попадание рвотной массы в дыхательные пути;
  • занавесить окна и обеспечить тишину в комнате, если травма произошла дома;
  • предложить больному сладкий чай, если он испытывает жажду;
  • отвлекать пострадавшего от сна, при этом наблюдать за его состоянием: пульсом, дыханием, давлением крови.

До осмотра врача не рекомендуется прикладывать к ушибленному месту компрессы, даже если болевой синдром слишком выражен. Это позволит избежать осложнений, если во время травмы произошли повреждения мозговых структур или нервных окончаний.

  1. Средства, улучшающие кровоток мозговых сосудов (Циннаризин).
  2. Ноотропные препараты (Пирацетам, Пиридол).
  3. Седативные средства и антидепрессанты.
  4. Средства, улучшающие обменные процессы в структурах мозга (Никотинат, Инстенон).
  5. Препараты, нормализующие работу сосудистой системы (Кавинтон).
  6. Витамины группы А, В, Е. С, аминокислоты.
  7. Массажные процедуры.
  8. Курс рефлексотерапии.

В домашних условиях для лечения легкого сотрясения по согласованию с лечащим врачом можно заняться фитотерапией. Для восстановления мозговой деятельности и устранения последствий травмы мозга подходит элеутерококк, женьшень, арника, череда, алоэ вера. Сырье для отваров и чаев можно приобрести в аптеке, а рецепт их приготовления уточнить у врача.

мужчина накладывает кругловую бинтовую повязку на колено ребенка

Для полного выздоровления взрослый пациент должен пройти курс лечения, продолжительность которого составляет 2-3 недели. Для ребенка курс лечения увеличивается до 1 месяца. В этот период больному необходимо обеспечить следующие условия:

  • постельный режим;
  • приглушенное освещение;
  • ограничить или исключить вовсе просмотр телевизора, прослушивание громкой музыки и игры на компьютере;
  • исключить физические нагрузки, эмоциональное и умственное перенапряжение, шумное общение;
  • сбалансировать ежедневный рацион, исключив из него на время лечения продукты, провоцирующие колебание давления (сладости, кофеин, жирную и острую еду, спиртные напитки, табак).
  • сильный ушиб головы или шеи (удар «детонирует» с шейных позвонков в голову);
  • кратковременная — несколько секунд — потеря сознания, часто бывают сотрясения и без потери сознания;
  • эффект «искр из глаз»;
  • головокружения, усиливающиеся при повороте головы и наклонах;
  • эффект «старой кинопленки» перед глазами.

Симптомы заболевания

Оно сопровождается такими симптомами:

  • Сильная головная боль
  • Головокружения
  • Тошнота, возможна рвота
  • Двоение в глазах и нарушение координации тела
  • Боязнь света

Если сотрясение легкое, то острое проявление симптомов длится не более 15 минут, после чего приходит облегчение. При этом человек не теряет сознания, даже на несколько минут.

По прошествии некоторого времени может присутствовать быстрая утомляемость, головные боли, слабость и головокружение.

При легком сотрясении мозга обязательно нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Постельный режим, чтобы последствия травмы прошли, как можно быстрее. Для взрослых этот срок равен 2-3 неделям, для детей – месяц.
  2. Запрещено много общаться, напрягать свои умственные силы.
  3. Нельзя заниматься портом, нагружать тело физически.
  4. Детям запрещено смотреть телевизор, играть на телефоне или планшете.
  5. Часто, после легкого сотрясения мозга у больного появляется непереносимость яркого света и громких резких звуков, поэтому лучше оградить больного от этих факторов.

Если у больного наблюдается раздражительность, бессонница, апатия, врач дополнительно назначает седативные препараты, которые помогут нормализовать состояние. Рекомендуется физиотерапия, релаксотерапия, несколько сеансов массажа .

О симптомах сотрясения мозга нужно знать!

Диеты, которая бы сопутствовала быстрому восстановлению не существует. Питание должно быть сбалансированным и дробным. Однако есть продукты, употребление которых строго запрещено: кофе, крепкий чай и алкоголь. Лучше заменить их чистой негазированной водой.

Чем КТ отличается от МРТ, УЗИ и рентгена?

Придерживаясь таких простых правил в совокупности с основным медикаментозным лечением, больной очень быстро пойдет на поправку и от недуга не останется и следа.

Диагностика

При диагностике повреждения мозга учитываются обстоятельства получения сотрясения, сведения свидетелей произошедшего. Внимание обращают на следы ушиба, психологическое состояние пациента, наличие алкогольного опьянения и др. Часто объективных признаков сотрясения для диагностики не имеется. Врачи наблюдают потерю сознания, нарушение вестибулярного аппарата, двоение в глазах. Диагностировать сотрясение в лабораторных условиях сложно, потому что:

  • переломов кости черепа нет;
  • артериальное давление остается без отклонений;
  • цереброспинальная жидкость без изменений;
  • М-эхоскопия УЗИ (ультразвуковое исследование) не обнаруживает смещения или расширения структур головного мозга;
  • Компьютерная томография не выявляет отклонения у вещества мозга;
  • Магнитно-резонансная томография не выявляет поражения.

Часто под сотрясением могут скрываться более серьезные травмы головного мозга, поэтому больного требуется немедленно отправлять в стационар нейрохирургии для наблюдения и диагностики. Сотрясение определяется по жалобам пациента на симптомы ушиба и отсутствию признаков более тяжелых повреждений. Врачи могут провести вышеперечисленные исследования для исключения церебральных нарушений. Если в результате ничего серьезного замечено не будет, вам поставят диагноз сотрясение мозга с последующим лечением.

При подозрении на сотрясение, в домашних условиях помогает визуальное наблюдение: кровотечение из носа, судороги, отвращение от громких звуков и яркого света, расширенные зрачки, тошнота, рвота. Больной рассказывает о головных болях, произошедшем ушибе головы, помутнении сознания, рассеянности внимания, заторможенности мышления и т.д.

Чтобы врач понял, как лечить сотрясение мозга, он назначает постельный режим, который зависит от степени повреждения. В процессе терапии важным фактором является сон. По истечении трех суток, врач определит дальнейшие действия – оставить пациента в стационаре или отправить продолжать терапию в домашних условиях. В любом случае, специалистом будет назначено медикаментозное лечение.

Медикаментозное

Врач обязательно назначит медикаментозное лечение. В основе будут препараты, которые устраняют симптомы беспокойства и улучшают нервное состояние. Они успокоят головную боль, помогут справиться с бессонницей и головокружением. Помимо седативных фармакохимических медикаментов, вам следует использовать препараты на экстрактах растительных компонентов. Они более безопасны для внутренних органов (печени, почек, сердца) и имеют меньше противопоказаний с побочными действиями.

Как можно получить сотрясение мозга

Для регенерации нервных клеток и тканей, делают упор на обильное питье – до 3 литров чистой воды за сутки. Обязателен прием витаминов группы С, В и полезных микроэлементов (магний, Омега-3), соблюдение правильного рационального питания. Алкоголь в период лечения противопоказан. Восстановление функций головного мозга происходит благодаря ноотропным лекарствам, оказывающим действие на сосуды.

ПОДРОБНЕЕ:  Чем можно подмываться при воспалении

При лечении повреждений головного мозга назначаются нейропротекторы. Один из них – Пирацетам. Препарат действует на структуры мозга, улучшая кровообращение. Ускоряется метаболизм, который выводит окисленные клетки с токсинами. Лечение медикаментом заметно даже при начале приема в момент формирования осложнений. Лекарство нетоксично и практически не имеет противопоказаний, но при этом обладает невысокой ценой.

Из-за характера травмы чаще всего диагноз ставится в приемном отделении больницы, врачом бригады скорой помощи на месте происшествия или специально обученным человеком на спортивном мероприятии.

Оказывающий помощь должен осторожно провести физический осмотр, чтобы исключить более тяжелую черепно-мозговую травму, о которой могут говорить такие симптомы, как, например, кровотечение из ушей. Важно следить, чтобы дыхание пострадавшего не было затруднено. Если человек находится в сознании, ему задают вопросы для оценки умственного состояния (особенно памяти), например:

  • Где мы находимся?
  • Что вы делали до получения травмы?
  • Назовите месяцы года в обратном порядке.

Чтобы определить, сказалась ли травма на координации движения, проводят пальценосовую пробу. Для этого человек должен вытянуть руку вперед, а затем коснуться указательным пальцем своего носа.

Если человек без сознания, его не перемещают, пока не наденут специальный защитный бандаж. Так как у него может оказаться тяжелая травма позвоночника или шеи. Отнести пострадавшего без сознания в сторону можно только в крайнем случае, если он находится в непосредственной опасности. Нужно вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного и оставаться с ним до прибытия врачей.

Как можно получить сотрясение мозга

Иногда, если есть основания подозревать более тяжелую черепно-мозговую травму, врач назначает дополнительное исследование, чаще всего — компьютерную томографию (КТ). КТ по возможности стараются не делать детям до 10 лет, но иногда это необходимо. Делается серия рентгеновских снимков головы, которые затем собираются воедино на компьютере. Получившееся изображение представляет собой поперечное сечение головного мозга и черепа.

При подозрении на повреждение костей шеи назначают рентгенографию. Это, как правило, позволяет получить более быстрые результаты.

Показания для проведения КТ при сотрясении мозга у взрослых:

  • у пострадавшего не восстанавливается речь, он плохо выполняет команды или не может открыть глаза;
  • наличие симптомов, позволяющих предположить повреждение основания черепа, например, у человека из носа или ушей выделяется прозрачная жидкость или появились очень темные пятна вокруг глаз («глаза панды»);
  • припадок или судороги после получения травмы;
  • более одного приступа рвоты после получения травмы;
  • человек не помнит, что происходило в последние полчаса перед травмой;
  • симптомы неврологических нарушений, например, потеря ощущений в определенных частях тела, нарушение координации и походки, а также непроходящие изменения зрения.

КТ также назначается взрослым, которые теряли сознание или память после получения травмы, а также имеют следующие факторы риска:

  • возраст 65 лет и старше;
  • склонность к кровотечению, например, гемофилия или прием препарата против свертываемости крови — варфарина;
  • тяжелые обстоятельства травмы: ДТП, падение с высоты больше одного метра и др.

Показания для проведения КТ при сотрясении мозга у детей:

  • потеря сознания дольше пяти минут;
  • ребенок не может вспомнить, что происходило непосредственно перед получением травмы или сразу после этого, дольше пяти минут;
  • сильная сонливость;
  • больше трех приступов рвоты после получения травмы;
  • припадок или судороги после получения травмы;
  • наличие симптомов, позволяющих предположить повреждение основания черепа, например, «глаза панды»;
  • потеря памяти;
  • большой синяк или рана на лице или голове.

Компьютерная томография также обычно назначается младенцам до года, если у них на голове есть синяк, отек или рана больше 5 см.

Диагностика сотрясения головного мозга трудна по причине бедности объективных данных, отсутствия специфических признаков и основывается преимущественно на жалобах пациента.

Одним из основных диагностических критериев заболевания является регресс симптоматики в течение 3–7 дней.

С целью дифференциации возможного ушиба головного мозга проводятся следующие инструментальные исследования:

  • рентгенография костей черепа (отсутствие переломов);
  • электроэнцефалография (диффузные общемозговые изменения биоэлектрической активности);
  • компьютерная или магниторезонансная томография (отсутствие изменений в плотности серого и белого вещества головного мозга и структуре ликворосодержащих внутричерепных пространств).

Проведение люмбальной пункции при подозрении на травму головного мозга противопоказано по причине неинформативности и угрозы здоровью пациента в связи с возможной дислокацией ствола головного мозга; единственным показанием к ней является подозрение на развитие посттравматического менингита.

Дать точные ответ, что делать при сотрясении мозга, может только врач после тщательного осмотра больного, подробного опроса и прохождения диагностического обследования. Даже если в состоянии человека после травмы головы регистрируются незначительные отклонения от нормы, медицинское обследование является обязательным, это поможет избежать осложнений.

Врач проводит опрос, используя шкалу Глазго. Пациент тестируется и согласно его состоянию выставляются баллы. Если специалист насчитывает 13-15 баллов, у больного диагностируется сотрясение головного мозга.

Дополнительные исследования:

  • ЭЭГ – для определения биологической активности некоторых участков мозга.
  • Чтобы определить, не повысилось ли внутричерепное давление, производят осмотр глазного дна.
  • УЗИ сосудов головного мозга, сонной артерии, кровеносных магистралей шеи.
  • Рентген головы, шейного отдела позвоночника.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ головного мозга.

Так как некоторые симптомы сотрясения мозга могут проявляться у больного через 12-15 часов после травмы головы, первые сутки после происшествия пациент должен находиться в стационаре. При ухудшении лечение может занять несколько дней.

Симптоматика состояния пациента на разных стадиях

  • человек теряет сознание на определенный промежуток времени;
  • на голове есть повреждения, из носа или ушей идет кровь;
  • когда пострадавший приходит в себя, он может жаловаться на появление чувства тошноты, головокружение;
  • отмечается нарушение работы вестибулярного аппарата, ухудшение координации, сонливость;
  • человек бледнеет, появляется потливость;
  • реакция на внешние раздражители становится замедленной.

1 степень. Обморок длится короткий период времени, 2-5 минут. Потеря сознания может отсутствовать. Через 15-20 минут больному становится лучше, может отмечаться легкая тошнота. Нестабильный пульс, учащение дыхания могут вызываться не внутренними повреждениями, а стрессовым состоянием.

2 степень. Потеря сознания может продолжаться от 10 минут до 20. Зрачки больного разного размера, человеку тяжело концентрировать взгляд на предмете. Появляется головная боль, могут отмечаться судороги. Пострадавший отвечает на вопросы невпопад, его речь несвязная, нарушена ориентация во времени.

3 степень. Обморок может занимать от 30 минут до часа, или больше. Возможно развитие коматозного состояния. Отмечается кратковременная потеря памяти, когда человек не помнит период времени, предшествовавший травме. К симптомам второй стадии добавляется сильная головная боль, ушной шум, кровотечения из ушей, носа. Больные жалуются на повышение чувствительности к свету, шуму.

Проявление симптомов зависит от возраста пострадавшего. Дети до года могут не терять сознание после травмы, но у них отмечается резкое побледнение кожных покровов, учащение сердцебиения, сонливость. Люди зрелого возраста чаще всего теряют сознание даже при сотрясении легкой или средней степени тяжести.

Как можно получить сотрясение мозга

В течении заболевания принято выделять 3 базисных стадии (периода):

  1. Острый период, продолжающийся с момента травмирующего влияния с развитием характерной симптоматики до стабилизации состояния пациента, у взрослых в среднем от 1 до 2 недель.
  2. Промежуточный – время от стабилизации нарушенных функций организма в общем и головного мозга в частности, до их компенсации или нормализации, продолжительность его обычно составляет 1-2 месяца.
  3. Отдаленный (резидуальный) период, в котором происходит выздоровление пациента либо возникновение или прогрессирование вновь возникших неврологических заболеваний, обусловленных предшествующей травмой (длится 1,5–2,5 года, хотя в случае прогредиентного формирования характерной симптоматики длительность его может быть неограниченна).

В остром периоде значительно нарастает скорость протекания обменных процессов (так называемый пожар обмена) в поврежденных тканях, запускаются аутоиммунные реакции по отношению к нейронам и клеткам-спутницам. Интенсификация обмена достаточно скоро приводит к формированию энергетического дефицита и развитию вторичных нарушений мозговых функций.

Промежуточный период характеризуется восстановлением гомеостаза либо в стабильном режиме, что является предпосылкой к полному клиническому выздоровлению, либо за счет чрезмерного напряжения, что создает вероятность формирования новых патологических состояний.

Благополучие отдаленного периода сугубо индивидуально и определяется резервными возможностями ЦНС, наличием дотравматической неврологической патологии, иммунологическими особенностями, наличием сопутствующих заболеваний и другими факторами.

Осложнения сотрясений мозга

Осложнениями сотрясений мозга могут быть астенические синдромы, нарушение ликвородинамики и развитие травматических энцефалопатий. После сотрясения головного мозга, независимо от тяжести травмы, возможно посттравматическое изменение личности или конституциональных особенностей. Это — повышенная утомляемость, нарушения сна, эмоциональная лабильность – резкие перепады настроения, неуравновешенность, развитие неврозов, тревоги, страхов, снижение памяти, внимания, рассеянность.

  1. Тошнота и рвотный рефлекс в случае, когда не известно о произошедшим с человеком и он находится без сознания.
  2. Один из самых главных симптомов – это потеря сознания. Время потери сознание может быть длительным или, наоборот, коротким.
  3. О травме мозга свидетельствует головная боли и нарушение координации, также у человека кружится голова.
  4. При сотрясении мозга возможны зрачки разной формы.
  5. Человек хочет спать или, напротив, гиперактивен.
  6. Прямое подтверждение сотрясения – судороги.
  7. Если пострадавший пришел в себя, он может испытывать неприятные ощущения при ярком свете или громком звуке.
  8. При разговоре с человеком у него может наблюдаться спутанность сознания. Возможно, он даже не помнит, что было перед несчастным случаем.
  9. Порой речь может быть не связной.

В течение первых суток после травмы у человека могут наблюдаться следующие признаки сотрясения головного мозга:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • неспособность сконцентрировать взгляд;
  • чувство дискомфорта;
  • утомляемость;
  • ощущение нетвердости в ногах;
  • приливы крови к лицу;
  • шум в ушах.

Необходимо помнить, что далеко не всегда у пациента будут обнаруживаться все симптомы, характерные для сотрясения головного мозга – все зависит от тяжести повреждения и общего состояния организма человека. Именно поэтому определять степень тяжести травмы головного мозга должен опытный специалист.

В случае адекватного лечения и соблюдения пациентом рекомендаций врачей после сотрясения головного мозга в большинстве случаев наступает полное выздоровление и восстановление работоспособности. Однако у некоторых больных могут наблюдаться определенные осложнения.

  1. Наиболее тяжелым последствием сотрясения мозга считают посткоммоционный синдром , который развивается через какой-то промежуток времени (дни, недели, месяцы) после ЧМТ и мучает человека всю жизнь постоянными приступами интенсивной головной боли, головокружений, нервозности, бессонницы.
  2. Раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость, агрессия, но быстрая отходчивость.
  3. Судорожный синдром, внешне напоминающий эпилепсию, лишающий права управления автомобилем и допуска к определенным профессиям.
  4. Выраженные вегето-сосудистые расстройства, проявляющиеся скачками артериального давления, головокружением и головной болью, приливами, потливостью и быстрой утомляемостью.
  5. Повышенная чувствительность к алкогольным напиткам.
  6. Депрессивные состояния, неврозы, страхи и фобии, нарушение сна.

Своевременное качественное лечение поможет минимизировать последствия сотрясения головного мозга.

Правильное лечение при сотрясении головного мозга поможет избежать осложнений. Если пациент не выполняет рекомендации врача, отказывается придерживаться постельного режима после сотрясения головного мозга, его состояние может ухудшиться. Кроме того, негативные последствия проявляются через некоторое время:

  • Появляются головные боли и головокружение.
  • Развивается травматическая энцефалопатия.
  • Ухудшается память.
  • Развивается метеозависимость.
  • Появляется раздражительность, резкие перепады настроения.
  • Возможно развитие депрессивных состояний, неврозов, появление фобий.
  • Отмечается бессонница.

Иногда сотрясение мозга может привести к тяжелым осложнениям: развитию синкопального синдрома, эпилепсии, тонико-клоническим припадкам, слабоумию. Чтобы избежать этого, больному нужно на протяжении года наблюдаться у невропатолога, периодически следует проходить обследование, делать электроэнцефалографию.

Осложнениями сотрясений мозга могут быть астенические синдромы, нарушение ликвородинамики и развитие травматических энцефалопатий. После сотрясения головного мозга, независимо от тяжести травмы, возможно посттравматическое изменение личности или конституциональных особенностей. Это — повышенная утомляемость, нарушения сна, эмоциональная лабильность – резкие перепады настроения, неуравновешенность, развитие неврозов, тревоги, страхов, снижение памяти, внимания, рассеянность.

Симптомы посткоммоционного синдрома подразделяются на три категории: физические, психические и когнитивные — сказывающиеся на умственных способностях.

Физические симптомы:

  • головная боль — зачастую ее сравнивают с мигренью, так как она имеет пульсирующий характер и сосредоточена с одной стороны или в передней части головы;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • повышенная чувствительность к яркому свету;
  • повышенная чувствительность к громким звукам;
  • звон в ушах;
  • помутнение или двоение в глазах;
  • усталость;
  • потеря, изменение или притупление обоняния и вкусовых ощущений.
ПОДРОБНЕЕ:  При овуляции ванну принимать можно

Психические симптомы:

  • депрессия;
  • тревога;
  • раздражительность;
  • отсутствие сил и интереса к окружающему миру;
  • нарушение сна;
  • изменение аппетита;
  • проблемы с выражением эмоций, например, смех или плач без причины.

Как можно получить сотрясение мозга

Когнитивные симптомы:

  • снижение концентрации внимания;
  • забывчивость;
  • сложности с усвоением новой информации;
  • снижение способности логически рассуждать.

Специального лечения посткоммоционного синдрома нет, но была доказана эффективность лекарств против мигрени при лечении головной боли, вызванной сотрясением мозга. Антидепрессанты и разговорная терапия, например, психотерапия, могут помочь справиться с психологическими симптомами. В большинстве случаев синдром проходит в течение 3-6 месяцев, лишь в 10% плохое самочувствие сохраняется в течение года.

  • Легкое. При таком повреждении серьезных нарушений функций мозга и последствий в его работе не возникает. Небольшое количество симптомов проходит через пару недель самостоятельно.
  • Тяжелое. Часто такой ушиб сопровождается разрывом кровеносных сосудов, появлением гематом. Без надлежащего лечения, симптомы не исчезнут даже спустя месяц, а состояние больного только ухудшится.

Код по МКБ-10

Существует специальное кодирование для грамотного формирования документов. С его помощью можно получить достоверные сведения о медицине. Специальные алгоритмы и сокращения дают возможность обратиться к этим данным. К заболеваниям МКБ-10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) относится сотрясение мозга. Личный код повреждения головного мозга – S06.0.

К вариантам причин СГМ (сотрясения головного мозга) относится не только прямой удар по голове, но и резкие остановки или движения головой. Факторы появления данного повреждения следующие:

  • бытовой ушиб;
  • неудачное падение;
  • удар по голове тяжелым предметом;
  • ДТП (дорожно-транспортное происшествие);
  • выполнение спортивных упражнений;
  • драка;
  • резкое торможение автомобиля.

Как проявляется сотрясение мозга? После ушиба наблюдаются рвота, тошнота, головокружение, общая слабость, длительные пульсирующие головные боли, шум в ушах, расхождение глаз (при чтении), отсутствие аппетита, раздражительность, бессонница. Реже происходят сомнологические расстройства, беспокойство, повышенная потливость, гиперемия кожи. Состояние здоровья после повреждения головного мозга зависит от возраста.

У взрослых

Симптомы сотрясения мозга у взрослых после травмирования черепа проявляются в тошноте и рвоте, нарушении сознания, кратковременной амнезии, когда пациент забывает последние события, предшествующие повреждению головного мозга. У пожилых людей редко происходит потеря сознания, но они чаще дезориентируются во времени, пространстве. При наличии гипертонии, головные боли гораздо сильнее, а их продолжительность больше.

У грудничков или детей до 3 лет потеря сознания необязательна, но их кожа сильно бледнеет, нарушается сердечный ритм вплоть до тахикардии. Через время появляется сильная апатия, сонливость, нарушение сна. Ребенок часто срыгивает при кормлении. Симптомы сотрясения мозга продолжаются на протяжении 2-3 дней.

После повреждения головы с неправильным лечением или полным отсутствием терапии, осложнения могут быть весьма тяжелыми, к ним относят:

  • Посткоммоционный синдром: невыносимые головные боли, приступы головокружения, беспокойство, нарушение сна, плохая сосредоточенность.
  • Реакцию на алкоголь и никотин: серьезное заражение организма при наличии инфекции, помрачение сознания, сильное возбуждение и другие расстройства психики.
  • Изменение тонуса сосудов: постоянные головные боли, головокружение при физических нагрузках, приток крови поочередно с сильной бледностью, быстрая утомляемость, повышенная потливость.
  • Неподконтрольную эмоциональность: повышенное возбуждение, быстрое раздражение, агрессия по отношению к окружающим.
  • Судороги, которые напоминают приступы эпилепсии.
  • Паранойя с непрерывной тревогой, ощущением страха.
  • Реже психозы: бред, галлюцинации, искаженное восприятие реальности.
  • Слабоумие со сдвигом мышления, дезориентацией в реальности, апатией, что приводит к нетрудоспособности.

Сфера сотрясений мозга изучается до сих пор, поэтому множество последствий могут быть еще неизвестны, но уже есть утверждения, что они могут кардинально изменить образ жизни. При этом последствия повреждения головного мозга часто не такие серьезные, как осложнения, и проходят без лечения в течение месяца.

  • пострадает память – проявление забывчивости, плохого усвоения информации;
  • снизится концентрация внимания;
  • появится беспричинная тошнота, рвота.
  • сильная головная боль. Даже если при ударе или падении не были поврежденные кожные покровы, нет ран и ссадин на коже, то дискомфорт все равно есть. Мозг будто пульсирует внутри черепной коробки, а поврежденные структуры нервной ткани начинают распадаться, вызывая интоксикацию;
  • проблемы с координацией, потеря в пространстве. За наше равновесие отвечает такой участок мозга, как мозжечок. При сотрясении нарушается взаимосвязь между разными отделами органа и вестибулярным аппаратом внутри слухового канала. Поэтому человеку сложно стоять прямо, сделать шаг;
  • головокружение. Человек будто на карусели: кружатся стены, асфальт, пол. В таком состоянии он может упасть, еще больше покалечиться;
  • туман перед глазами, звон в ушах. После ушиба 100% развиваются временные нарушения в работе органов слуха, зрения, осязания;
  • тошнотаклассика последствий большинства удара головой;
  • обморок. Иногда в глубокой отключке человек может находиться до 5 минут.

Коррекция травмы

Прогноз

Если пациент придерживается всех рекомендаций доктора, ушиб не оставит осложнений и закончится полной реабилитацией. Однако у больных, не придерживающихся здорового образа жизни, могут наблюдаться долгое время такие симптомы, как: бессонница, мигрени, невозможность смотреть на яркий свет, снижение внимания, памяти, появляется тревога и депрессии.

Именно поэтому помощь при сотрясении мозга должна оказываться своевременно, а реабилитация назначаться лечащим врачом. Нельзя запускать лечение или пытаться лечиться самостоятельно. Так можно сделать еще хуже.

Пациентам, перенесшим сотрясение головного мозга, в течение года рекомендовано диспансерное наблюдение у невролога.

Смертность при данной патологии не фиксируется, активная симптоматика благополучно разрешается в течение 2-3 недель, после чего пациент возвращается к привычному режиму трудовой и социальной активности.

Лечение полученной травмы

Как можно получить сотрясение мозга

• Сотрясение головного мозга – 80 – 90%• Ушиб головного мозга – 5 – 12%• Сдавление головного мозга – 3 – 5%.

• Легкая – сотрясение головного мозга, ушиб легкой степени;• Средней тяжести – ушиб головного мозга средней степени;• Тяжелая – ушиб головного мозга тяжелой степени и все виды сдавления – эпидуральные, субдуральные, внутримозговые, внутримозжечковые гематомы.

• Сотрясение головного мозга – 80 – 90%

• Ушиб головного мозга – 5 – 12%

• Сдавление головного мозга – 3 – 5%.

• Легкая – сотрясение головного мозга, ушиб легкой степени;

Как можно получить сотрясение мозга

• Средней тяжести – ушиб головного мозга средней степени;

• Тяжелая – ушиб головного мозга тяжелой степени и все виды сдавления – эпидуральные, субдуральные, внутримозговые, внутримозжечковые гематомы.

С первым случаем вполне можно разобраться дома, для остальных двух — лечение должно проходить только под надзором травматологов и хирургов. Они проведут все необходимые обследования, возьмут анализы и назначат комплексное лечение.

Как правило, лечится сотрясение медикаментами, витаминами, правильным питанием, физиотерапией. Иногда для этого используют народные средства.

Случается, что у пострадавшего наступает бессонница или излишняя сонливость, резкая смена поведения и настроения, потеря памяти. Поэтому необходимо создать максимально комфортную обстановку для больного.

Детям же после выписки из стационара требуется некоторое время воздержаться от просмотра телевизора и не играть в компьютерные игры. Также нужно ограничить общение по мобильному телефону.

В качестве медикаментов назначают: «Циннаризин», «Никотиновую кислоту», « Пирацетам» «Инстенон», комплекс витаминов и аминокислот. Если у больного постоянная апатия, могут быть выписаны антидепрессанты.

Единственное, детям дозировку назначают в меньших дозах. Все покажут симптомы и лечение будет исходить именно из этого. Некоторым может потребоваться массаж и физиотерапия.

Диагностика и обследование

Чтобы понять легкое сотрясение мозга или нет, травматолог либо хирург проводит диагностику. Которая, поможет определить сотрясение мозга и возможно ли лечение в домашних условиях.

Как правило, обследования заключаются в следующих мероприятиях: компьютерная томография, исследование глазного дна, энцефалография, рентген шейных позвонков и костей черепа.

Таким образом, будет понятно насколько серьезна травма и назначено соответствующее лечение.

При получении травмы головы, даже незначительной, по Вашему мнению, нужно обратиться к врачу для исключения черепно – мозговой травмы или своевременного лечения при наличии травмы мозга. При потере сознания в результате травмы нужно немедленно вызвать скорую помощь. Необходимыми обследованиями будет рентгенологическое исследование – от рентгена черепа и шейного отдела позвоночника до компьютерной томографии (в зависимости от обнаруженной неврологической симптоматики), осмотр окулиста, электроэнцефалография, осмотр нейрохирурга.

При получении травмы головы, даже незначительной, по Вашему мнению, нужно обратиться к врачу для исключения черепно – мозговой травмы или своевременного лечения  при наличии травмы мозга. При потере сознания в результате травмы нужно немедленно вызвать скорую помощь. Необходимыми обследованиями будет рентгенологическое исследование – от рентгена черепа и шейного отдела позвоночника  до компьютерной томографии  (в зависимости от обнаруженной неврологической симптоматики), осмотр окулиста, электроэнцефалография, осмотр нейрохирурга.

Какие обследования проводит врач

Как можно получить сотрясение мозга

После травмы головы необходимо обратиться к врачу, если:

  • был эпизод потери сознания;
  • не удается вспомнить, что происходило перед травмой;
  • беспокоит постоянная головная боль с момента получения травмы;
  • наблюдается раздражительность, неусидчивость, апатия и безразличие к происходящему вокруг — это наиболее распространенные признаки у детей младше 5 лет;
  • есть признаки дезориентации в пространстве и времени;
  • в периоды, когда человек обычно бодр, одолевает сонливость, не проходящая больше часа;
  • появился большой синяк или рана на лице или голове;
  • нарушилось зрение, например, у человека двоится в глазах;
  • не получается писать или читать;
  • нарушена координация, возникают трудности при ходьбе;
  • слабость в одной части тела, например, в руке или ноге;
  • появился синяк под глазом при отсутствии каких-либо других повреждений глаза;
  • внезапная потеря слуха в одном или обоих ушах.

При приеме варфарина после черепно-мозговой травмы необходимо обратиться к врачу даже при хорошем самочувствии. Человеку в состоянии алкогольного или наркотического опьянения при получении черепно-мозговой травмы также следует обратиться в приемное отделение больницы. Зачастую окружающие не замечают признаков более тяжелой травмы головы.

Определенные факторы делают человека более уязвимым к последствиям черепно-мозговой травмы, а именно:

  • возраст от 65 лет и старше;
  • перенесенная операция на головном мозге;
  • заболевание, усиливающее кровотечение, например, гемофилия, или повышающее свертываемость крови, например, тромбофилия;
  • прием препаратов против свертываемости крови (например, варфарина) или аспирина в малых дозах.

Диагностикой и лечением сотрясения мозга и его последствий занимается невролог, найти которого можно здесь.

Следует вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного, если у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • потеря сознания после сотрясения мозга;
  • человек с трудом остается в сознании, плохо говорит или не понимает сказанное;
  • припадок;
  • приступы рвоты с момента травмы;
  • выделение из носа или ушей прозрачной жидкости (это может быть спинно-мозговая жидкость, которая окружает мозг), кровотечение.

Вопрос: может ли быть перелом костей носа и не быть при этом сотрясения мозга?

Можно получить сотрясение головного мозга в бытовой ссоре

Вопрос: что такое «хлыстовая» травма?

Вопрос: сколько времени может длиться лечение сотрясения головного мозга?

Врач невролог Кобзева С.В.

Вопрос: может ли быть перелом костей носа и не быть при этом сотрясения мозга?Ответ: может. При недостаточно сильном (для получения черепно – мозговой травмы) ударе в область носа могут пострадать только кости носа со смещением или без смещения, будет гематома в мягких тканях лица, отечность носа, переносицы, затруднение носового дыхания. Лечатся у врача отоларинголога (ЛОР).

Вопрос: что такое «хлыстовая» травма?Ответ: это травма, полученная при резком движении головы «вперед – назад». Например, при очень резком торможении в транспорте. При этом черепно – мозговая травма сочетается с возможной травмой шейных позвонков – от смещения, подвывиха и вывиха до переломов. Поэтому необходимо обследование и головы и шейного отдела позвоночника.

Вопрос: сколько времени может длиться лечение сотрясения головного мозга?Ответ: в зависимости от тяжести течения – от 10 дней до месяца. При легкой степени возможно амбулаторное лечение, при средней и тяжелой степени тяжести показана госпитализация в нейрохирургическое отделение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector