Может ли рассосаться фиброаденома

Этиология заболевания

Причины появления фиброаденомы молочной железы неизвестны. Определенное значение придается гормональным нарушениям, в частности, повышенному уровню женских половых гормонов – эстрогенов, но точного подтверждения этому нет. Спровоцировать развитие опухоли могут следующие факторы:

  • травмы груди, ее ушибы;
  • чрезмерная инсоляция (загар или посещение солярия);
  • преждевременное прерывание беременности;
  • перенесенный мастит;
  • ошибки при грудном вскармливании и его завершении.

В результате действия неизвестного фактора в ткани молочной железы начинают делиться клетки соединительной ткани и железистых структур, образующих молочные протоки. Клетки сохраняют свои нормальные морфологические характеристики, не прорастают в окружающие органы, не метастазируют.

Фиброаденома может обладать быстрым ростом, иметь мягкую консистенцию, в этом случае она называется незрелой. Такие образования чаще встречаются у молодых девушек. У женщин чаще встречается зрелая фиброаденома – плотная, окруженная капсулой, практически не увеличивающаяся. Обнаружение такой опухоли в возрасте старше 40 лет говорит о ее поздней диагностике.

Варианты течения болезни

Фиброаденома является одной из разновидностей узловой мастопатии. Точная причина развития фиброаденомы молочной железы до сих пор не известна. Предполагается, что опухоль возникает при выраженном гормональном дисбалансе. Рост образования связан с избыточным влиянием эстрогенов – важных женских гормонов.

Факторы, провоцирующие возникновение фиброаденомы молочной железы:

  • раннее начало менструаций (до 12 лет);
  • отсутствие беременностей и родов до 30 лет;
  • частые выкидыши и аборты;
  • гинекологические заболевания, связанные с избытком эстрогенов (гиперпластические процессы).

Фиброаденома довольно часто дает о себе знать во время беременности. Под влиянием эстрогена происходит ее усиленный рост, что является не слишком хорошим прогностическим признаком. Само по себе образование не оказывает неблагоприятного влияния на течение беременности и никак не сказывается на состоянии плода.

Представляет собой плотное четко ограниченное образование, не спаянное с кожей. Встречается чаще у женщин 20-40 лет. Весьма характерен медленный рост образования.

Образование мягко-эластической консистенции, склонное к быстрому росту. Чаще встречается у подростков. Возможно самопроизвольное излечение.

По другой классификации выделяют 4 типа опухоли:

  • интраканаликулярная;
  • периканаликулярная;
  • листовидная;
  • смешанная.

Интраканаликулярная фиброаденома груди представляет собой разрастание соединительной ткани в просвет протоков. Фиброзная ткань при этом растет довольно медленно. Лечение только хирургическое. Консервативной терапии такое образование практически не поддается.

Периканаликулярная фиброма молочной железы – это возникновение соединительной ткани вокруг протоков. Фиброзная ткань при такой разновидности болезни охватывает протоки со всех сторон. Смешанная форма опухоли представляет собой разрастание фиброзной ткани как в просвете протоков, так и вокруг них.

Листовидная фиброаденома молочной железы признана наиболее опасной разновидностью заболевания. Структура этой опухоли имеет сложное сетчатое строение и состоит из нескольких соединенных между собой узлов. Образование может достигать до 20 см в диаметре. При развитии гигантской опухоли кожа над ней истончается, растягивается и приобретает нездоровый          синюшно-багровый цвет.

Симптомы

Чаще всего патология никак себя не проявляет. У некоторых женщин фиброаденома болит, это связано с сопутствующей мастопатией, реагирующей на гормональные колебания.

Симптомы фиброаденомы молочной железы определяются при ее прощупывании: в верхнем наружном квадранте ощущается небольшой плотный шарик, как бы перекатывающийся в ткани железы. Кожа над ним не изменена, болезненности нет.

Может ли рассосаться фиброаденома

Хотя это образование не беспокоит женщину, при его появлении необходимо обратиться к гинекологу, хирургу или онкологу.

Опухоль в груди женщина практически всегда находит сама. Довольно сложно не заметить округлое образование размерами от 0,5 до 5 см. Гигантские фиброаденомы молочной железы могут достигать размеров до 10 см. Такое явление встречается достаточно редко в связи с хорошо налаженной диагностикой заболевания.

Фиброаденома – это довольно плотное, безболезненное образование с четким контуром. Опухоль подвижная, не связана с окружающей кожей и практически не беспокоит женщину. Поводом для обращения к врачу становится сам факт наличия постороннего образования в ткани грудных желез. Кожа над аденомой не изменена, повреждений, трещин и язв не наблюдается.

Фиброма молочной железы обычно локализуется только с одной стороны. Двустороннее разрастание фиброзной ткани встречается гораздо реже. Опухоль чаще всего единичная. В большинстве случаев образование обнаруживают в верхненаружном квадранте грудных желез.

ПОДРОБНЕЕ:  Отчего стучит в висках. Пульсация в голове без боли: причины и лечение. Причины пульсирующей боли в висках.

Макроскопическая и микроскопическая характеристика

Аденома – это безболезненный одиночный узел плотной консистенции. Она имеет четко очерченные границы и диаметр до 3 см. Растет эта опухоль очень медленно. Отличие от рака – отсутствие распада и метастазирования, то есть доброкачественное течение. Истинной капсулы у фиброаденомы нет, но при операции она легко извлекается (вылущивается) из ткани молочной железы.

Множественные фиброаденомы встречаются редко, при этом они часто имеют гигантские размеры. Такие узлы могут достигать 20 см в диаметре.

Если узел разрезать, видно, что он имеет серо-белый цвет. В нем встречаются очаги обызвествления, гиалиноза (образования хрящевой ткани), слизь. При осмотре под микроскопом видно, что аденома состоит из соединительнотканной основы и протоков молочных желез. В зависимости от соотношения стромы и протоков выделяют гистологические виды опухоли:

  • интраканаликулярная – разрастающаяся строма сдавливает железистые протоки, которые превращаются в щелевидные образования;
  • периканаликулярная – протоки желез сохраняют округлую форму, их окружает плотная соединительная ткань, нередко формируются кальцинаты и обызвествление узла.

Нередко обнаруживаются опухоли смешанного типа.

Существует еще такое понятие, как листовидная, или филлоидная опухоль молочной железы. Она обычно образуется из интраканаликулярной опухоли.

Листовидная фиброаденома отличается строением своей основы – стромы. Она имеет делящиеся клетки, образующие слоистые структуры, напоминающие листья.

Филлоидная фиброаденома обнаруживается у женщин старше 40 лет. Она быстро растет, занимая нередко большую часть объема молочной железы; часто рецидивирует после оперативного лечения. Это образование имеет тенденцию к озлокачествлению, когда трансформации подвергаются делящиеся клетки стромы. Перерождение филлоидной опухоли в рак наблюдается в 10% случаев.

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью 2. Железистые трубки сдавлены стромой

1. Строма опухоли представлена рыхлой фиброзной тканью
2. Железистые трубки сдавлены стромой

Диагностика

В большинстве случаев патологию определяет сама женщина или ее половой партнер при пальпации (ощупывании) молочной железы. Фиброаденома ощущается как плотный гладкий безболезненный узел, довольно подвижный, то есть смещаемый относительно кожи. При обнаружении такого симптома нужно немедленно обратиться к маммологу для исключения рака молочной железы.

Первичными методами диагностики являются осмотр, пальпация и ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы. На УЗИ обычно хорошо видны признаки, по которым можно предварительно отличить фиброаденому от рака.

Следует сказать, что фиброаденома с кровотоком, определяемым с помощью УЗИ и допплерографии, — нередкое состояние. Если узел превышает в размере 2 см, кровоток в нем может определяться в 75% случаев. Ученые доказали, что наличие кровотока в узле не позволяет различить фиброаденому и рак молочной железы. В мелких узелках кровоснабжение практически никогда не определяется.

Фиброаденому можно обнаружить и с помощью маммографии. Это рентгенологическое исследование ежегодно проводится всем женщинам старше 40 лет в рамках диспансеризации населения.

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Выявление фиброаденомы при рентгеновской маммографии

Обязательно проводится пункция узла, то есть его прокол специальной иглой и взятие биопсийного материала. Полученный образец ткани исследуют под микроскопом, исключая злокачественное перерождение. Более современным и точным методом диагностики является трепан-биопсия. Она позволяет получить несколько небольших «цилиндров» из разных участков опухоли и поставить более достоверный диагноз. Гистологическое исследование полностью подтверждает заболевание.

Поскольку фиброаденома молочной железы не болит и особо не беспокоит, женщины обращаются к врачу только при обнаружении образования не менее 1 см в диаметре. Более мелкие опухоли с трудом прощупываются в ткани молочной железы. После осмотра маммолог обязательно проводит ультразвуковое исследование грудных желез и оценивает форму и размеры опухоли. По показаниям проводится пункционная биопсия аденомы.

ПОДРОБНЕЕ:  Двоится в глазах в чем причина может быть

Что такое пункционная биопсия? Под этим термином понимают процедуру, с помощью которой можно точно выяснить характер опухоли. Для этого доктор под местной анестезией делает прокол ткани грудных желез и берет на анализ небольшой участков образования. В лаборатории определяется клеточный состав фиброаденомы и делается заключение о ее доброкачественности. По результатам биопсии планируется лечение заболевания.

Методы лечения

Лечение фиброаденомы молочной железы практически всегда осуществляется хирургическим путем. Лишь при очень маленьких узлах (диаметром до 5 мм) можно продолжить наблюдение. Вопрос о том, удалять или нет фиброаденому молочной железы, решает врач после осмотра, проведения анализов на гормоны, ультразвукового исследования и биопсии ткани.

Нужно ли удалять фиброаденому перед планируемой беременностью или во время ее? Сочетание таких состояний, как фиброаденома и беременность, может привести к злокачественному перерождению опухоли. Если же этого не произойдет, могут возникнуть трудности при грудном вскармливании, особенно при крупных размерах узла или множественных  узлах: молоко будет плохо поступать по млечным протокам, возникнет лактостаз и мастит.

Поэтому образование желательно удалить как можно раньше, в основном еще на этапе планирования. При быстром росте опухоли во время вынашивания ребенка предпочтительнее будут малотравматичные вмешательства. Однако вопрос об объеме операции, тем более во время беременности, решается на сразу, а только после наблюдения и осмотра несколькими специалистами.

Противопоказания к удалению:

  • лихорадка и инфекционные заболевания;
  • онкологические и другие тяжелые болезни;
  • нежелание женщины подвергаться оперативному лечению;
  • нарушения свертывания крови, высокая степень артериальной гипертензии, плохо компенсированный сахарный диабет и другие состояния, после коррекции которых, проведение операции становится возможным.

Операция по удалению фиброаденомы молочной железы может проводиться двумя принципиально разными способами:

  • энуклеация (вылущивание) – удаление только самого узелка через небольшой разрез возле соска;
  • секторальная резекция – удаление опухоли с окружающими тканями в виде сектора железы, чаще проводится при подозрении на злокачественную трансформацию.

В зависимости от объема хирургическое вмешательство проводится с применением местной или внутривенной анестезии. Длится она около часа. После удаления опухоли на кожу накладывают косметические швы, которые позволяют добиться хорошего внешнего результата.

Филлоидная фиброаденома

Филлоидная фиброаденома

Может ли рассосаться фиброаденома

При поверхностном расположении узла, уверенности в его доброкачественности, возможно удаление фиброаденомы молочной железы лазером. Это малотравматичная операция, сопровождающаяся быстрым заживлением тканей и хорошим косметическим эффектом. Кроме лазерной терапии можно использовать радиоволновую терапию.

Послеоперационный период протекает без осложнений, боли женщина не испытывает. Пациентка обычно покидает стационар в этот же день или на следующие сутки после вмешательства, швы снимаются через неделю. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленного материала под микроскопом, чтобы исключить раковый процесс.

Реабилитация после удаления фиброаденомы включает обязательную консультацию гинеколога. Желательно увеличить в питании содержание животного белка, овощей, отказаться от жирной пищи и аллергенов (шоколад, цитрусовые, яйца). Необходимо нормализовать вес, увеличить двигательную активность. Иногда требуется консультация психотерапевта, помогающая женщине осознать свою болезнь и справиться с ее последствиями, особенно при большом объеме операции.

Если после удаления осталось уплотнение, необходимо вновь обратиться к врачу. Это может быть признаком нагноения молочной железы, разрастания злокачественной опухоли или возникать при рубцевании шва. В любом случае необходим тщательный осмотр специалиста, желательно того врача, который делал операцию.

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы: 1. после операции 2. спустя месяц

Небольшой рубец после удаления фиброаденомы:
1. после операции
2. спустя месяц

Многих женщин волнует вопрос: может ли фиброма молочной железы рассосаться сама собой? Так ли необходимо лечение этого заболевания? Специалисты утверждают: затягивать с диагностикой и терапией опухоли не стоит. Фиброаденома довольно редко перерождается в злокачественную опухоль, однако полностью исключать такую возможность не стоит.

Может ли фиброаденома молочной железы рассосаться

Особую опасность представляет листовидная форма образования. Такая опухоль не может рассосаться самостоятельно, и хирургическое лечение является единственным способом избавиться от болезни. Если опухоль не лечить, она может в любой момент переродиться в злокачественное новообразование. Но даже доброкачественная фиброаденома огромных размеров способна причинить дискомфорт и стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Консервативное лечение заболевания проводится очень редко. Даже фиброма молочной железы небольших размеров с трудом поддается гормональной терапии, не говоря уж о крупных и гигантских опухолях. Консервативное лечение проводится лишь при размерах образования до 2 см. При фиброаденоме менее 0,5 см показано динамическое наблюдение.

Оперативное лечение является обязательным в следующих ситуациях:

  • фиброма молочной железы более 2 см в диаметре;
  • листовидная форма опухоли;
  • быстрый рост;
  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • планирование беременности.
ПОДРОБНЕЕ:  Глаз болит ощущение что то колит покраснел очень

Всем женщинам, планирующим беременность в ближайшее время, врачи рекомендуют обязательно удалить образование. Под влиянием гормонов у будущих мам нередко происходит разрастание опухоли и даже ее перерождение. Разросшаяся фиброаденома молочной железы способна перекрыть млечные протоки, что приведет к полной неспособности кормить малыша грудным молоком. Также на фоне опухоли возможно развитие маститов в результате закупорки протоков.

Оперативное лечение возможно в двух вариантах:

  • энуклеация (вылущивание опухоли);
  • резекция молочной железы (удаление части органа).

Выбор операции при фиброаденоме будет зависеть от типа образования, его размеров и индивидуальных особенностей течения болезни.

Прогноз

При хирургическом удалении опухоль практически не рецидивирует. Может фиброаденома ли перерасти в рак? Такая возможность существует, хотя вероятность злокачественного перерождения невысока. Некоторые медики вообще отрицают такую возможность, другие говорят о 20-50% вероятности. Особенно высок риск при листовидной форме фиброаденомы.

Может ли фиброаденома молочной железы рассосаться

Ответ на вопрос, может ли рассосаться образование без лечения, зависит от многих условий. Чаще рассасываются самостоятельно незрелые фиброаденомы у девушек после окончательного установления менструального цикла. У зрелых женщин такая опухоль без лечения не пройдет, а будет медленно увеличиваться в размерах.

Профилактика

Так как истинные причины развития заболевания неизвестны, специфических мер профилактики нет. Для предупреждения развития опухолевых процессов рекомендуют полноценно питаться, избегать сильных эмоциональных потрясений и хронического нервного перенапряжения, беречь свои молочные железы от ушибов. Рекомендуется ограничить посещение солярия и естественный загар в дневные часы.

Важно периодически проводить самообследование молочных желез. Оно выполняется женщиной перед зеркалом на 7-10 день после начала менструации, когда молочная железа безболезненна. Обращают внимание на симметричность желез, поверхность кожи, надключичные и подмышечные области, ареолу и сосок. Затем поверхностно прощупывают всю железу по спирали или от центра по радиусам наружу.

После этого проводят более глубокое прощупывание всей ткани железы. Удобно это делать, смазав руки кремом или лосьоном. Можно проводить самообследование желез и под душем, намылив кожу. Главное – делать это регулярно. Такая мера поможет вовремя распознать как фиброаденому, так и злокачественные процессы.

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Правила ежемесячного самообследования молочных желез

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Нужно обратиться к врачу, если выявлены следующие изменения

Необходимо вовремя лечить все гинекологические заболевания, в том числе нарушения менструального цикла и миому матки. Известно, что при этих заболеваниях вероятность развития фиброаденомы возрастает. Таким образом, залогом здоровья женщины становятся регулярные посещения гинеколога и самообследование.

Специфической профилактики заболевания не разработано. Специалисты рекомендуют женщинам не затягивать с планированием беременности на долгие годы. Беременность и роды не являются абсолютной защитой от формирования опухоли, однако существенно снижают риск ее возникновения. Предупредить развитие опасных форм фиброаденомы и ее осложнений позволит тщательный контроль за своим здоровьем. Ежегодный осмотр у маммолога с прохождением УЗИ – вот лучший способ вовремя обнаружить болезнь и своевременно принять все меры по ее излечению.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector