Мирамистин — инструкция по применению, показания, противопоказания, как применять Мирамистин при беременности

Альтернатива препарату

Как и любой препарат, Мирамистин имеет свои аналоги. Но что удивительно, наверное, нет ни одного медикаментозного средства, которое способно заменить Мирамистин во всех сферах применения.

Большинство аналогов можно использовать только при определенных заболеваниях.

Ниже в таблице будут приведены основные лекарственные средства, которые способны заменить Мирамистин. Также важно учитывать возможность использования препаратов в период беременности.

Название препаратаНазначениеПрием во время беременности
ХлоргексидинОбработка рук и инструментов в гинекологии, полоскание горла (но препарат имеет неприятный вкус)Использование в период беременности возможно только с разрешения доктора
ОкомистинПрименение только в офтальмологическом направлении
ОктенисептДля обработки кожи, полости рта, гайморовых пазух, в хирургии и венерологии
ПротарголДля лечения ЛОР-органовВ период беременности запрещается полоскать и обрабатывать горло
ГексоралПри лечении простуды, ЛОР-заболеваний, для стоматологических процедурИспользовать можно только после того, как врач оценит целесообразность использования и риски

В заключение стоит отметить, что вся информация, представленная выше – это не инструкция и призыв к самостоятельному использованию, а данные, которые помогут разобраться в особенностях использования препарата, особенно при беременности.

Применение Мирамистина при беременности, как и любого другого лекарства, должно проводиться исключительно по назначению врача.

Только профессиональный доктор способен реально оценить целесообразность использования и сроки использования препарата.

Аналоги курантила при беременности

Курантил относится к ангиопротекторным (защищающим сосуды) и противотромботическим препаратам. Если по какой-либо причине вы не можете принимать данное средство, обратитесь к доктору: именно он вправе заменить данный препарат на другой, со схожим механизмом действия.

Кардиомагнил – препарат, способный разжижать кровь, снижая агрегацию тромбоцитов, подобно курантилу . Однако на иммунитет женщины он не оказывает выраженного действия. Поэтому кардиомагнил может быть назначен беременной при склонности к тромбозам, эмболиям, при явлениях сердечной недостаточности, мигренях.

Флебодиа – эффективный ангиопротектор. Он, подобно курантилу , улучшает микроциркуляцию капилляров, уменьшает венозный застой, ускоряет лимфоток, активизирует кровообращение. Имеет минимальное количество побочных эффектов, однако, из-за отсутствия необходимых клинических исследований прием препарата на ранних сроках беременности не рекомендуется.

Актовегин – препарат-биостимулятор, активизирующий тканевый обмен. Он повышает энергетические ресурсы клеток, ускоряет метаболические процессы, устраняет явления гипоксии и недостаточной трофики тканей. Может быть назначен в качестве альтернативы курантилу , однако также имеет ряд побочных эффектов.

Это зудящие дерматозы, крапивница, повышение потоотделения, гипертермия. Если организм не имеет гиперчувствительности к препарату, актовегин может применяться по 1-2 драже трижды в сутки до приема пищи. В тяжелых случаях допускается инъекционное введение препарата.

Хофитол является препаратом, который защищает и очищает печень, ускоряет жировой обмен, активизирует выведение токсинов из организма. Это безопасное растительное средство, которое может использоваться совместно с курантилом в комплексном лечении преэкламптического состояния, а также в первой половине беременности в качестве профилактики токсикоза.

Данная информация приведена в качестве ознакомления. Решение о замене препаратов принимает врач в индивидуальном порядке.

trusted-source21], [22], [23]

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз характеризуется гипокальциемией и гиперфосфатемией, часто вызывает хроническую тетанию. Гипопаратиреоз развивается при дефиците паратиреоидного гормона (ПТГ) часто вследствие удаления или повреждения паращитовидных желез во время тиреоидэктомии.

Транзиторный гипопаратиреоз наблюдается после субтотальной тиреоидэктомии. Перманентный гипопаратиреоз развивается в результате менее 3 % тиреоидэктомии, выполненных опытными хирургами. Симптомы гипокальциемии обычно развиваются через 24-48 часов после операции, но могут проявляться через месяцы и годы.

Дефицит ПТГ чаще наблюдается после радикальных тиреоидэктомии по поводу рака или в результате оперативных вмешательств на самих паращитовидных железах (субтотальная или тотальная паратиреоидэктомия). К факторам риска тяжелой гипокальциемии после субтотальной паратиреоидэктомии относятся тяжелая предоперационная гиперкальциемия, удаление большой аденомы, повышение щелочной фосфатазы.

Идиопатический гипопаратиреоз является редким спорадическим или наследственным состоянием, при котором паращитовидные железы отсутствуют или атрофированы. Проявляется в детстве. Паращитовидные железы иногда отсутствуют при аплазии тимуса и при аномалиях артерий, отходящих от бронхиальных ветвей (синдром Ди-Джорджа).

trusted-source4], [5], [6]

Диагностика дефицита кальция во время беременности

Прочитав все вышеизложенное, скорее всего вы зададитесь вопросом: «Если кальций так важен для нашего организма, почему же его уровень не контролируют на протяжении всей беременности?». Ответ на этот вопрос очень простой. На самом деле диагностика гипо- или гиперкальцеимии сводиться к обычному биохимическому анализу крови, который делают всем беременным. Если врач видит отклонения от нормы, то назначает препараты кальция.

Норма кальция во время беременности в крови 2,15-2,50 ммоль/л

Если пациентку беспокоят боли в костях, то врач может назначить УЗИ (денситометрия). При помощи этого метода можно диагностировать ранее развитие остеопороза, еще задолго до того, как пойдут необратимые процессы в костной ткани.

trusted-source9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Для чего нужен мирамистин

По своей сути медикаментозный препарат под названием Мирамистин причислен к антисептикам катионовой группы.

Лекарственное средство оказывает бактерицидное, антисептическое, противогрибковое и противовирусное воздействие.

Мирамистин нашел применение в гинекологии, отоларингологии, хирургии и других направлениях медицины. Существует много различных форм выпуска:

При лечении определенных заболеваний его использование может проводиться местно или наружно, в зависимости от вида лекарства и типа заболевания.

К примеру, для проведения обработки полости рта рекомендуется использовать Мирамистин-спрей при беременности. Такая форма более практична в применении.

Мирамистин могут назначать при присутствии следующих заболеваний и инфекций:

  1. трихомонада;
  2. стафилококки;
  3. гонококки;
  4. бледные трепонемы;
  5. дерматофит;
  6. стрептококки;
  7. хламидии;
  8. дрожжевые грибки;
  9. аскомицет и другие.

Очень часто Мирамистин при беременности назначают от молочницы, которая нередко становится неприятным сопровождением из-за изменения микрофлоры влагалища (подробнее читайте в статье Молочница при беременности>>.).

Также большую эффективность показывает Мирамистин, как капли в нос при беременности. 

Важной особенностью препарата считается то, что он не абсорбируется в общий поток крови, поэтому не влияет на ее состояние и в целом кровообращение.

Эта особенность сразу дает ответ на вопрос, можно ли Мирамистин при беременности. Поэтому препарат допустимо, с разрешения доктора, использовать в любой период.

Во время беременности наиболее часто Мирамистин используется при комплексном лечении следующих заболеваний:

При различных респираторных и инфекционных заболеваниях горла и дыхательных путей препарат используют в виде капель в нос, полоскания горла, что показывает хорошие результаты.

Другие причины гипокальциемии

Снижение уровня магния, что наблюдается при кишечной мальабсорбции или недостаточном поступлении с пищей, может вызвать гипокальциемию. Наблюдается относительный дефицит ПТГ и резистентность органов-мишеней к действию ПТГ, что приводит к концентрации магния в плазме менее 1,0 мг/дл (< 0,5 ммоль/л); возмещение дефицита улучшает уровни ПТГ и почечную задержку кальция.

Острый панкреатит вызывает гипокальциемию, так как липолитические вещества, высвобождаемые воспаленной поджелудочной железой, образуют хелатные соединения с кальцием.

Гипопротеинемия может снижать связанную с белками фракцию кальция плазмы. Гипокальциемия вследствие снижения связывания с белками протекает бессимптомно. Так как уровень ионизированного кальция остается неизменным, данное состояние получило название искусственной гипокальциемии.

Повышенное образование костной ткани с нарушением захвата кальция наблюдается после хирургической коррекции гиперпаратиреоза у пациентов с генерализованной фиброзной остеодистрофией. Данное состояние получило название синдром голодной кости.

Септический шок может вызывать гипокальциемию путем подавления выброса ПТГ и снижения превращения неактивной формы витамина в кальцитриол.

Гиперфосфатемия вызывает гипокальциемию по неизученным до конца механизмам. Пациенты с почечной недостаточностью и последующей задержкой фосфатов обычно находятся в положении лежа.

К препаратам, вызывающим гипокальциемию, относятся в основном те, которые применяются для лечения гиперкальциемии: антиконвульсанты (фенитоин, фенобарбитал) и рифампин; переливание более 10 единиц цитратной крови; радиоконтрастные агенты, содержащие бивалентный хелатообразующий агент этилендиаминтетраацетат.

Хотя избыточная секреция кальцитонина теоретически должна вызывать гипокальциемию, у пациентов с большим количеством кальцитонина, циркулирующего в крови вследствие медуллярного рака щитовидной железы, редко наблюдаются низкие уровни кальция в плазме.

Кальциноз висцеральных органов и желез

В первую очередь, кальциноз легких связывают с туберкулезом (при котором обызвествляются туберкулезные гранулемы и участки прилегающих к ним некрозированных тканей). Кальцификации могут подвергаться легкие и бронхи у больных с хроническими пневмокониозами (силикозом, асбестозом и др.) или паразитарными пневмоцистозами (аскаридозом, токсоплазмозом, эхинококкозом и др.); при наличии кист или вследствие повреждений после длительной принудительной вентиляции легких.

Кальфикаты появляются в легких у пациентов с саркоидозом или метастазирующей лейкемией. Про кальциноз плевры читайте статью – Плевральный фиброз и кальциноз

trusted-source53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Кальциноз головного мозга

В виде очаговых или диффузных отложений кальциноз головного мозга обнаруживают при МРТ у пациентов с опухолями – тератомой, менингиомой, краниофарингиомой, внутрижелудочковой эпиндимомой, аденомой шишковидной железы. Множественные кальцинаты образуются в глиомах, глиобластомах и гигантоклеточных астроцитомах.

Повреждение отдельных структур в связи энцефалопатиями инфекционного и паразитарного происхождения (токсоплазмозом, цистицеркозом, криптококкозом, ЦМВ) может вызывать очаговые обызвествления в субарахноидальном пространстве, в сером и белом веществе.

Часто бессимптомный кальциноз базальных ядер (базальных ганглиев головного мозга), а также зубчатого ядра мозжечка отмечается в пожилом возрасте. А при наследственной болезни Фара, которая может проявиться у взрослых разного возраста, неуклонно прогрессируют нейродегенеративные изменения (когнитивные и психические).

trusted-source39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Кальциноз желчного пузыря

По данным гастроэнтерологов, кальциноз желчного пузыря имеет две основные причины: хроническое воспаление (холецистит) и онкологию (карциному). В случае холецистита, нередко сопровождаемого холелитиазом, степень кальциевой дистрофии бывает настолько высокой, что стенки пузыря по твердости и ломкости напоминают фарфор, и медики даже называют такой желчный пузырь фарфоровым. При этом пациенты жалуются на абдоминальные боли (после каждого приема пищи), тошноту и рвоту.

trusted-source72], [73], [74], [75], [76], [77]

Кальциноз костей и суставов

Дистрофический кальциноз костей сопровождает практически все костные новообразования. Например, при доброкачественной остеохондроме на трубчатых и плоских костях образуются хрящевые наросты, в которых и оседают соли кальция. Такие кальцифицированные наросты могут быть болезненными и ограничивать подвижность.

Кальциноз нижних конечностей – при костной саркоме, поражающей ткани трубчатых костей (тазобедренной, мало или большеберцовой) – усиливаются боли и деформация, приводящие к нарушению двигательных функций.

Учитывая склонность гликозаминогликанов соединительных околосуставных тканей и хрящей к притягиванию Са2 , кальциноз суставов можно считать коморбидным процессом в развитии заболеваний суставов, особенно при их хронических формах, характерных для людей зрелого и пожилого возраста.

Кальциноз плечевого сустава, локтевого и лучезапястного, обызвествление в зоне тазобедренного сустава, кальциноз коленного сустава с отложение кристаллогидратов пирофосфата кальция в синовиальной оболочке или суставной сумке, вызывают воспаление, отечность, сильные боли и приводит к ограничению подвижности конечностей.

ПОДРОБНЕЕ:  Как лечить никтурию народными средствами

trusted-source46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Кальциноз лимфоузлов

Лимфатические узлы разбросаны по всему организму, и кальциноз лимфоузлов может быть различной локализации – при лимфаденитах, лимфолейкозе, лимфогранулематозе, туберкулезе лимфатических узлов.

Известковой дистрофией могут поражаться увеличенные или воспаленные лимфоузлы у людей с ревматоидными артритами, склеродермией, васкулитом, синдромом Шарпа и другими системными коллагенозами (врожденными и приобретенными).

В лимфоузлах, расположенных в грудной клетке, кальцификаты образуются при туберкулезе легких, хронических пневмокониозах, саркоидозе.

trusted-source81], [82], [83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92]

Кальциноз мягких тканей

Кроме склеродермического кальциноза кожи, кальциноз мягких тканей пальпаторно можно выявить при посттравматическом оссифицирующем миозите: в мышце прощупывается плотный участок, в котором и происходит отложение кальцинатов. Основные симптомы проявляются в виде интенсивной боли и скованности движений, кожа над очагом поражения краснеет, а подкожная клетчатка отекает.

Очаговый кальциноз ягодичных мышц (малой или средней) – с умеренной болезненностью различной силы и отечностью – может развиваться после травм, ожогов или внутримышечного введения лекарственных препаратов. Сильную боль в области ягодицы и даже прихрамывание при ходьбе вызывают очаги обызвествления, образовавшиеся из-за артроза тазобедренного сустава, саркомы или прогрессирующей врожденной болезни Гоше. При параличах конечностей дистрофический кальциноз поражает мышцы голени и бедра.

А при токсоплазмозе, охронозе или злокачественной опухоли сетчатки (ретинобластоме) происходит кальциноз глазодвигательных мышц, которые удерживают глазное яблоко в орбите. Снижение их эластичности препятствует нормальному движению глаз.

При отложении фосфорно-кальциевых солей в синовиальных сумках суставов и околосуставных тканях отмечается метаболический кальциноз сухожилий, связок, гиалиновых и фиброзных хрящей. Может быть диагностирован: кальцифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы плеча; хондрокальциноз в области голеностопа, коленного и тазобедренного суставов; кальциноз сухожилия четырехглавой мышцы бедра (в зоне бугра большеберцовой кости или около коленной чашечки). Во всех случаях отмечаются локальные боли, признаки местного воспаления, ограничение подвижности.

trusted-source29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Кальциноз надпочечника

Когда в анамнезе пациентов имеются туберкулез или цитомегаловирусный адреналит, кистозное образование в их мозговом веществе или болезнь Аддисона (разрушающая это вещество), аденома коры надпочечника, феохромоцитома, карцинома или нейробластома, кальциноз надпочечника является их «попутчиком».

Собственных симптомов он не имеет, так что наблюдаются основные признаки недостаточности надпочечников: общая слабость, головокружения, усиление кожной пигментации, плохой аппетит и потеря массы тела, проблемы с работой кишечника, миалгии, онемение кожи, повышенная раздражительность и т.д.

trusted-source60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Кальциноз сосудов

Кальциевые отложение на стенках кровеносных сосудов чаще всего появляются при атеросклерозе, инволюционном фиброзе сосудистых стенок, аутоиммунных и врожденных эндотелиальных дисплазиях – как дистрофический кальциноз.

Сужение сосудов на 15-25% и замедление кровотока, к которому может приводить кальциноз дуги аорты в местах образования атеросклеротических бляшек, вызывает появление приступов слабости и головных болей; головокружений и обмороков; чувства дискомфорта в средостении и парестезии пальцев рук.

Выраженный кальциноз грудной аорты, кроме уже названных симптомов, приводит к одышке, аритмии и повышению АД, болям в области сердца, отдающим в плечо, шею, лопатки и область подреберья. А кальциноз брюшного отдела аорты дает о себе знать снижением аппетита и общей массы тела; ноющими болями в брюшной полости, связанными с приемом пищи; проблемами с кишечником; тяжестью и болью в ногах.

Кальциноз артерий, как правило, сопровождает тот же атеросклероз или возрастное снижение эластичности сосудистых стенок – фиброз и кальциноз, поражающий артериальные сосуды в зонах их бифуркации. Так, кальциноз сонных артерий, обеспечивающих кровью головной мозг, у многих пациентов выявляется в области сонного синуса, где общая артерия делится на наружную и внутреннюю.

Сужение просвета этих сосудов, а также устья подключичной артерии – если имеется диффузный кальциноз артерий шеи – проявляется не только в виде головной боли, головокружения, временной утраты зрения, тошноты и рвоты, но и симптомами неврологического характера: парестезией конечностей, нарушениями движений и речи. Результатом может быть инсульт, подробнее см. – Стеноз сонной артерии.

Постоянно холодными стопами, прихрамыванием, ухудшением трофики кожи на пальцах ног (с очагами атрофии и изъязвления), болями в ногах, а также нарушением эрекции у мужчин может проявлять себя приводящий стенозу и облитерации кальциноз подвздошных артерий (берущих начало в месте раздвоения брюшной аорты).

Если развивается кальциноз артерий нижних конечностей (в половине случаев это атерокальциноз у пожилых людей, в остальных – последствие сахарного диабета у лиц от 35 лет и старше), то его типичной локализацией являются поверхностная бедренная артерия или артерии голени. А среди симптомов отмечают тяжесть и боли в ногах, парестезии и судороги.

Кальциноз у детей

Большинство перечисленных выше причин и факторов риска дистрофического обызвествления вызывают и кальциноз у детей, поэтому специалисты обращают внимание на те заболевания, которые приводят к манифестации кальциноза в детском возрасте, иногда у младенцев. К таким патологиях относят:

  • болезнь Вольмана – с диффузными кальцинатами обоих надпочеников у новорожденных;
  • врожденный токсоплазмоз – вызывает очаговый кальциноз в коре, подкорке или стволе головного мозга. У выживших детей атрофируются зрительные нервы, развивается гидроцефалия и целый ряд эндокринопатий; они отстают в развитии – физическом, психическом и умственном;
  • синдром Конради-Хюнерманна или врожденную кальцифицирующую хондродистрофию, при которой кальцинаты образуются в области суставных хрящей эпифизов трубчатых костей верхних и нижних конечностей;
  • врожденный идиопатический кальциноз артерий;
  • синдром Олбрайта (локализация отложения Са – подкожные мягкие ткани, слизистая оболочка глаз и роговица, мышечные ткани, стенки артерий, миокард, паренхима почек);
  • эластическую псевдоксантому Дарье (с образование саморазрешающихся узелковых или бляшковидных кальцификатов кожи);
  • наследственный оксалоз, вызывающий диффузный кальциноз почек (кальцинаты состоят из оксалата кальция) с тяжелой почечной недостаточностью и кальциноз суставов. Болезнь прогрессирует и приводит к отставанию в росте.

trusted-source112], [113], [114], [115], [116], [117]

Кальциноз у женщин

Кальциноз молочных желез, по некоторым данным, обнаруживают при маммографии не менее чем у 10% женщин детородного возраста с фиброзом молочных желез, фиброаденомами и фиброзно-кистозной мастопатией, а также почти у половины тех, кому за пятьдесят. Больше информации в материале – Кальцинаты в молочной железе.

У четверти обследуемых женщин гинекологи выявляют обызвествленные миоматозные узлы – кальциноз миомы, дающий те же симптомы, что и обычная миома: давление в области малого таза, учащенное мочеиспускание и запоры, боли внизу живота и в пояснице, более длительные и интенсивные месячные.

При любых патологиях яичников – аднексите, поликистозе и одиночных кистах, малигнизированной цилиоэпителиальной кистоме или карциноме – может быть кальциноз яичника, проявление которого ограничивается симптомами аднексита.

Отдельная проблема – кальциноз при беременности. Согласно данным клинических исследований, для минимизации риска развития нефропатии беременных, сопровождаемой повышением АД (преэклампсии) суточная доза приема препаратов кальция с середины второго триместра может составлять 0,3-2 г.

Беременным рекомендуют принимать кальций, чтобы его хватало для формирования скелета ребенка, и чтобы при этом не страдал организм матери. Но благодаря целому комплексу гормонов организм здоровых женщин при беременности приспосабливается обеспечивать плод кальцием не за счет его высвобождения из костного матрикса.

Включаются компенсаторные механизмы: во время вынашивания ребенка повышается усваивание данного макроэлента из пищевых продуктов, увеличивается обратное всасывание Са в кишечнике, снижается его выведение через почки и содержание в крови, возрастает выработка гормонов паратгормона и кальцитонина, а также кальцитриола.

Если дополнительный прием препаратов кальция нарушает естественную регуляцию минерального обмена, то возможен кальциноз при беременности, который затрагивает работающую в усиленном режиме выделительную систему – с развитием нефрокальциноза.

Может пострадать не только будущая мать: при избытке кальция в организме новорожденного слишком рано закрывается родничок, а это повышает внутричерепное давление и мешает нормальному развитию головного мозга. У детей первого года жизни вследствие ускорения оссификации (окостенения) пористой костной ткани нарушается процесс ее замены пластинчатой, и рост ребенка замедляется.

Одним из осложнений беременности считается кальциноз плаценты, хотя скопления нерастворимых солей кальция в тканях материнской стороны доношенной (зрелой) плаценты выявляется почти в половине случаев благополучного разрешившейся беременности, то есть считаться патологией не могут.

Кальцинаты в недозрелой плаценте (до срока беременности 27-28 недель) могут ухудшить ее кровоснабжение и спровоцировать гипоксию плода, задержку его пренатального развития, врожденные патологии и аномалии, вызвать преждевременные роды – все зависит от зрелости плаценты и уровня известковой дистрофии.

В акушерстве, на основании результатов УЗИ на сроке с 27-й по 36-ю неделю, определяют 1 степень кальциноза плаценты (кальциноза плаценты 1 степени) – в виде отдельных микрокальцинатов. Кальциноз плаценты 2 степени – с 34-й по 39-ю неделю – означает наличие кальцификатов, визуализируемых без дополнительно увеличения.

При этом особое беспокойство вызывает кальциноз плаценты 2 степени на сроке 27-36 недель или наличие микрокальцинатов до 27-й недели беременности.

trusted-source93], [94], [95], [96], [97], [98], [99], [100], [101], [102]

Кальциноз у мужчин

Кальциноз простаты может возникать из-за гиперплазии, аденомы или аденокарциномы предстательной железы, а также вследствие ее диффузных изменений, связанных с возрастной инволюцией. Подробнее см. в материале – Диффузные изменения предстательной железы.

Кальциноз мошонки – с болями в паховой области – возможет при хронической форме орхита, склеродермии, кистах сальных желез, после травм, а также у пожилых мужчин при возрастной дегенерации тканей гениталий.

Очаговый или диффузный кальциноз яичек ассоциируется с воспалительными процессами инфекционного характера, в частности, туберкулезом, эпидидимитом или рхоэпидидимитом, наличием тератомы или онкологией и может проявляться дискомфортом в паху (в связи с уплотнением структуры тестикул) и приступами боли.

trusted-source103], [104], [105], [106], [107], [108], [109], [110], [111]

Лечение пониженного кальция в крови

Лечение пониженного кальция в крови следует начать с балансировки рациона питания. Как повысить кальций в крови? Прежде всего, следует обратить внимание на обеспечение организма рядом витаминов, которые способствуют оптимальной усвояемости кальция.

Витамин D, позволяя организму усваивать кальций из кишечника, благодаря его взаимодействию с белками, необходимыми для транспортировки кальция через мембрану кишечника в кровоток. Витамин D также помогает поддерживать оптимальный баланс кальция и фосфора в процессе минерализации костной ткани.

Витамин С также активно способствует поглощению дополнительного кальция и способствует укреплению сопротивляемости организма против вредоносных грибов и бактерий (например, грибы рода Кандида), которые также препятствуют эффективному поглощению кальция.

ПОДРОБНЕЕ:  Усталость во время беременности и как справиться с ней | Сайт для беременных и мам!

Магний взаимодействует с кальцием в регулировании работы сердечнососудистой системы, мышечной активности, кровеносной и нервной систем. Оптимальное соотношение кальция и магния – 2:1, при этом очень важно, чтобы показатель магния не выходил за верхние допустимые пределы.

Лактоза содержится в молочных продуктах, способствует поглощению кальция в кишечнике у младенцев, хотя нет никаких доказательств того, что это правило распространяется и на взрослых.

Как уже отмечалось ранее, рацион питания играет первостепенную роль в решении вопроса о том, как повысить кальций в крови. Основное – это поддерживать его правильный баланс. Например, жиры и белки в нашем рационе способствуют усвоению кальция, но только в том случае, если они не употребляются в избытке.

Можно ли мирамистин во время беременности

Согласно инструкции, лекарственное средство допускается использовать в любой период беременности, так как препарат не абсорбируется и не производит эмбриотоксического и тератогенного воздействия.

Кстати! Также допускается использование этого лекарственного средства и в период лактации. Компоненты лекарственного средства не впитываются в кровь и не поступают в грудное молоко.

  • Наиболее безопасно использование Мирамистина при беременности в 3 триместре, когда все органы и жизненно важные системы организма малыша уже полностью сформированы;

Смотрите статью: Развитие ребенка в утробе матери>>>.

  • Не выявлено вредного воздействия лекарства Мирамистин при беременности во 2 триместре;
  • Про первые три месяца беременности до сих пор существуют споры.

Теоретически, Мирамистин при беременности в 1 триместре допускается использовать, но некоторые врачи все же рекомендуют воздержаться от использования препарата или свести его к минимуму.

Эти три месяца самые важные, так как происходит формирование всех жизненно важных органов. Подробнее о развитии смотрите в статье 1 триместр беременности>>>.

Кстати, очень часто в послеродовый период именно Мирамистин назначается для обработки травмированных стенок влагалища, а также в качестве профилактического средства нагноений и инфекционных заболеваний.

Обратите внимание на курс, чтобы узнать, как родить без разрывов и защитить ребенка от родовых травм. Переходите по ссылке: Легкие роды>>>.

Внимание! Мирамистин во время беременности можно использовать по назначению лечащего вас врача.

Недостаток кальция в организме ребенка

Недостаток кальция у детей может обнаружиться в любом возрасте. Если будущая мама во время беременности не получала достаточного количества этого важного микроэлемента, являющегося строительным материалом для развивающейся в утробе жизни, дефицит Са обязательно скажется на состоянии и развитии ребенка. То же самое можно сказать и о периоде лактации, пока ребенок не получает прикорма.

Такие малыши, страдающие от нехватки Са, имеют сниженный иммунитет, из-за чего у них часто можно заметить красные высыпания на щечках, говорящий о склонности к аллергии (диатез). Дети позже начинают ходить из-за слабости ножек, у них немного ослаблен хватательный рефлекс.

Если организм ребенка и дальше не получает необходимого ему количества кальция, можно заметить отставание в росте. Нарушение формирования скелета в раннем возрасте приводит к развитию таких патологий, как рахит, сколиоз и др.

Недостаток кальция в организме у ребенка имеет и другие проявления. Как и взрослые, так и дети или подростки с этой проблемой отличаются повышенной возбудимостью, у них чаще развивается эмоциональная лабильность, связанная с нарушениями работы ЦНС.

Такие дети могут плохо высыпаться, жаловаться на боли в ножках, а позже испытывать определенные трудности с обучением из-за недостаточной сосредоточенности и слабой памяти.

В подростковом возрасте могут появиться жалобы на хруст костей и суставов при движении рук и ног, боли в области позвоночника. Отмечается нарушение осанки.

Вымыванию кальция из костей в старшем детском и подростковом возрасте во многом содействует увлечение фаст-фудом и сладкими газированными напитками типа «Пепси-колы». А отказ от употребления полезных продуктов, содержащих кальций, таких как молоко, творог, сыр, петрушка, кунжут и др. лишь усугубляет проблему.

Орошение мирамистином

  • Спрошу по быстрому: детёнышу назначили полоскать горло мирамистином .. А как это? В инструкции написано «количество препарата на одно полоскание Мамы, что делать ,а? Иногда ведь просто можно было бы содой пополаскать оперативно – нет, приходится нестись в аптеку.

  • У меня племянник тоже пошел в 1г2м, сейчас ему 1г3м, бегом бегает и говорить много стал и вообще много чего стал делать, прогресс Можно ли брызгать Мирамистином в нос — вдруг проглотит? Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с…

  • мирамистин и хлоргексидин — аналоги? Обычно сильные насморки лечу у себя и детей мирамистином. эффект очень нравится. Целесообразно одновременно с этим, проводить орошение носоглотки.

  • С профилактической и лечебной целью 0,01%-ым раствором мирамистина орошают поверхность ран и ожогов, рыхло Дело это не сложное, но требующее физических усилий, поэтому, по возможности, делайте это вдвоем или даже втроем, сменяя друг друга.

  • Врач назначила пить ромашковый чай, брызгать горло мирамистином, при кашле давать геделикс. Правда, у нас когда прошло горло Тоже разводила в воде и суспензия получалась. Перехитрила так: делаю суспензию и в неё добавляю три- четыре ложки яблочного пюре.

  • Может еще что подскажете радикальное? Можно ли брызгать Мирамистином в нос — вдруг проглотит? Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с Делали физиопроцедуры. Ничего не помогает, а врач сказала, что это все хорошо помогает.

  • Мирамистин. Выписали нам горло им полоскать, а как не объяснили, в анатации не написано четко как его разводить, сколько нужно лекарства на 150мл воды, хоть примерно. Нам Лор 1/1 прописывала. Я даже чуть больше воды делала эффект тот же.

  • Мирамистин -раствор для полоскания. Начиталась конфы, поняла, что весь мир спасет мирамистин. :) Купила. Теперь, пжлст, конкретнее: кто мне может подсказать, в какой пропорции его надо разводить?

  • Девочки, врач назначил орошение мирамистином. я в орошении ни бум-бум!!! Так вот, купила я мирамистин, читаю по инструкции должна быть насадка какая-то. Отдельной нет. есть просто насадочка с узким горлом на самом бутыльке. как это орошение делать -то…

  • Причины возникновения недостатка кальция

    Если в желудке недостаточное количество лактозы – фермента, перерабатывающего молоко, то усвояемость кальция может быть нарушена. За 10 дней до наступления менструаций у женщин резко снижается уровень кальция. Во время менструации это приводит к сокращениям матки, что и вызывает болезненные ощущения.

    trusted-source20], [21], [22], [23], [24], [25]

    Продукты, повышающие кальций в крови

    О необходимости правильного питания уже много было сказано. Но стоит детальнее остановиться на перечне продуктов, помогут повысить кальций в крови. Людям, страдающим от дефицита кальция, диетологи рекомендуют включать в свой рацион молочные продукты.

    Немолочные продукты тоже могут быть источником кальции. К ним можно отнести следующие: лосось, сардины, листовая капуста, тофу, ревень, шпинат, репа, икра, белая фасоль, брокколи, горох, брюссельская капуста.

    Не рекомендуется частое употребление продуктов с высоким содержанием щавелевой и фитиновой кислот, а также кофеина. Вред этих микроэлементов для организма заключается в их свойстве блокировать кальций.

    В больших количествах щавелевая кислота содержится в таких продуктах, как шпинат, ревень, шоколад, какао, петрушка, мак, свёкла, мангольд, карамбола, орехи, ягоды, и бобы. Достаточно много щавелевой кислоты в листьях чая, хотя, к счастью для любителей этого продукта, в самом напитке щавелевая кислота содержится в очень ограниченном количестве, поскольку не так уж много листьев используется при заваривании.

    Фитиновая кислота является ещё одним химическим элементом, ингибирующим всасывание кальция. Она содержится в злаках, зёрнах, семенах и орехах.

    Уровень концентрации фитиновой кислоты можно снизить путём термической обработки продуктов, их замачиванием в кислой среде, брожением или путём проращивания зёрен.

    В качестве примера, можно сказать, что хлеб, изготовленный из злаков, на самом деле кальцию усваиваться не мешает, поскольку при добавлении дрожжей в закваску теста фитиновая кислота распадается. Важно отметить, что фитин в действительности не относится к вредным для человека микроэлементам, он просто подавляет всасывание кальция. Так что употребление продуктов с высоким содержанием фитиновой кислоты вполне возможно, но в ограниченных количествах.

    С кофеином дела обстоят примерно так же. Если пить кофе в умеренных дозах, то кофеин оказывает очень незначительное влияние на усвоение кальция. Уменьшить и компенсировать потерю кальция можно, если в кофе добавить одну или две столовых ложек молока.

    Регуляция метаболизма кальция

    Метаболизм кальция и фосфата (РО ) взаимосвязаны. Регуляция баланса кальция и фосфата определяется циркулирующими уровнями паратиреоидного гормона (ПТГ), витамина D и в меньшей степени кальцитонина. Концентрации кальция и неорганического РО связаны их возможностью участвовать в химической реакции с образованием СаРО .

    ПТГ вырабатывается паращитовидными железами. Обладает различными функциями, но, вероятно, самое главное — предотвращение гипокальциемии. Клетки паращитовидной железы реагируют на снижение концентрации кальция в плазме, в ответ на него происходит выброс ПТГ в циркуляцию.

    ПТГ увеличивает концентрацию кальция в плазме в течение минут путем повышения почечной и кишечной абсорбции кальция, а также путем мобилизации кальция и РО из кости (резорбция кости). Почечная экскреция кальция в целом сходна с экскрецией натрия и регулируется практически теми же факторами, которые управляют транспортом натрия в проксимальных канальцах.

    Однако ПТГ повышает реабсорбцию кальция в дистальных отделах нефрона независимо от натрия. ПТГ также снижает почечную реабсорбцию РО и таким образом увеличивает почечные потери РО . Почечные потери РО предотвращают повышение продукта связывания Са и РО в плазме, так как уровень кальция повышается в ответ на ПТГ.

    ПТГ также увеличивает уровень кальция в плазме путем превращения витамина D в самую активную форму (1,25-дигидроксихолекальциферол). Эта форма витамина D увеличивает процент кальция, всасываемого в кишечнике. Несмотря на повышенное всасывание кальция, повышение секреции ПТГ обычно приводит к дальнейшей резорбции кости путем подавления остеобластической функции и стимуляции активности остеокластов. ПТГ и витамин D являются важными регуляторами роста и ремоделирования кости.

    Исследования паратиреоидной функции включает определение уровня циркулирующего ПТГ радиоиммунным методом и измерение общей или нефрогенной экскреции цАМФ с мочой. Определение цАМФ в моче проводится редко, а точные анализы на ПТГ широко распространены. Лучшими являются анализы на интактные молекулы ПТГ.

    Кальцитонин секретируется парафолликулярными клетками щитовидной железы (Склетки). Кальцитонин снижает концентрацию кальция в плазме путем повышения захвата кальция клетками, почечной экскреции и образования кости. Эффекты кальцитонина на метаболизм кости намного слабее, чем эффекты ПТГ или витамина D.

    ПОДРОБНЕЕ:  Неврозоподобный синдром у взрослых и детей: методы лечения и профилактики. Симптомы и лечение неврозоподобного синдрома у детей

    Симптомы недостатка кальция в организме у женщин

    Бытовые проблемы, забота о муже и детях отнимают у женщины много времени, и она даже не задумывается о том, что раздражительность, усталость, ухудшение самочувствия и внешнего вида являются причиной патологического состояния организма, выражающегося в нехватке кальция.

    И зря, ведь частые перепады настроения, постоянная слабость и усталость, ухудшение состояния волос и ногтей, сухость и бледный оттенок кожи со снижением ее эластичности, рецидивирующий кариес, сниженный иммунитет вполне могут быть симптомами развивающейся гипокалиемии.

    А если к ним еще добавить ноющие на погоду кости, мышечные боли и судороги, повышенное выделение крови при менструации (из-за снижения ее свертываемости), кровоточивость десен, переломы костей, появление аллергии, развитие патологий сердца (аритмии, гипертония и т.п.), почек и щитовидной железы, то серьезный недостаток кальция в организме налицо.

    Причины развития гипокальциемии могут быть различными, о них мы уже упоминали выше. Но вот чисто женской причиной нехватки в организме Са считается несбалансированное питание при беременности и лактации. Как во время нахождения в утробе матери, так и в период грудного вскармливания малыш получает кальций для своего роста и развития из организма матери.

    После рождения ребенка материнский организм продолжает заботиться о своем потомстве, вырабатывая молоко, которое является основным и единственным источником кальция для грудничка при естественном вскармливании. Получается, что мать, как до родов, так и после них должна получать количество кальция такое, чтобы обеспечивать потребность в нем и своего организма, и организма младенца.

    Кстати, повысит потребление кальция стоит и женщинам, ведущим активный образ жизни, т.е. регулярно выполняющим комплексы физических упражнений, ускоряющих метаболизм кальция.

    Еще одна деликатная причина – это желание любым путем оставаться стройной и привлекательной для мужчин. Отсюда мода на строгие диеты, позволяющие быстро удалить из организма лишние килограммы. Но дамы зачастую не задумываются, что вместе с этими килограммами может уходить и далеко не лишний кальций.

    Снижение уровня кальция наблюдается у женщин и в предменструальный период, и во время менструации. Такие изменения связывают с гормональным дисбалансом в этот период, ведь женский гормон эстроген активно участвует в метаболизме кальция и способствует его выведению из организма.

    По этой же причине так часто наблюдается развитие остеопороза в период менопаузы. Сопровождает болезнь повышенная ломкость костей и увядание кожи. Но если при менструации дефицит Са является временным явлением, то при климаксе женщина может его испытывать постоянно.

    Кстати, многие симптомы климакса связывают именно с недостатком кальция в организме женщины. Это и приливы со скачками давления, жаром и сердцебиением, и гипергидроз (особенно в ночное время), и нарушение психоэмоционального равновесия, и слабость мышц мочевого пузыря, и даже снижение либидо.

    trusted-source21], [22], [23]

    Способ применения и дозы

    Местно. Препарат готов к применению.

    Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

    1. Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.

    2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.

    3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.

    4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

    Акушерство, гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч в течение 5 дней.

    При родоразрешении женщин путем кесарева сечения непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции – полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.

    Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам – 2-3 мл, женщинам – 1-2 мл и во влагалище – 5-10 мл.

    Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс – 10 дней.

    Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

    Оториноларингология. При гнойных гайморитах – во время пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количеством препарата.

    Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза в сутки. Количество препарата на 1 полоскание – 10-15 мл.

    Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата 3-4 раза в сутки.

    Дети. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. В возрасте 3-6 лет – 3-5 мл на одно орошение (однократное нажатие на головку насадки-распылителя) 3-4 раза в сутки; 7-14 лет – 5-7 мл на одно орошение (двукратное нажатие)

    Усвояемость кальция организмом

    Кальций является трудноусвояемым элементом, поэтому обеспечить организм нужным количеством кальция не очень просто. К примеру, злаковые, щавель и шпинат содержат специфические вещества, которые препятствуют усвоению кальция. Чтобы кальций мог усвоиться, он сначала обрабатывается соляной кислотой желудка, а затем поддается воздействию желчи, чтобы соли кальция могли превратиться в усвояемые вещества.

    Чтобы не уменьшать усвояемость кальция, не стоит одновременно употреблять сладости и насыщенные углеводы, так как они вызывают выделение щелочных соков желудка, а те мешают соляной кислоте обрабатывать кальций.

    С другой стороны, излишнее содержание в организме магния (Mg) и фосфора (P) препятствует переработке кальция. Дело в том, что фосфор (P) входит в химическую реакцию с кальцием и образует соль, которую невозможно растворить даже в кислоте.

    Кальций хорошо усваивается из молочных продуктов, так как в них содержится лактоза – молочный сахар. Он под воздействием микрофлоры кишечника превращается в молочную кислоту и растворяет кальций. Любые аминокислоты или даже лимонная кислота образовывает вместе с кальцием вещества, которые легко растворяются.

    Жиры также способствуют хорошему усвоению кальция. Но их должно быть определенное количество. При недостатке жиров для переработки кальция не будет хватать жирных кислот, а при переизбытке – желчных. Соотношение кальция и жиров должно быть 1:100. Таким образом, вам подойдут сливки, к примеру, 10% жирности.

    Интересно, что беременные женщины усваивают кальций куда лучше, чем те. Кто не ждет ребенка.

    trusted-source12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

    Физиологическое значение кальция

    Кальций необходим для нормального сокращения мышц, проведения нервного импульса, выброса гормонов и свертывания крови. Также кальций способствует регуляции многих ферментов.

    Поддержание запасов кальция в организме зависит от потребления кальция с пищей, абсорбции кальция из ЖКТ и почечной экскреции кальция. При сбалансированном питании каждый день потребление кальция составляет около 1000 мг. Около 200 мг в день теряется с желчью и другими секретами ЖКТ.

    В зависимости от концентрации циркулирующего витамина D, особенно 1,25дигидроксихолекальциферола, который образуется в почках из неактивной формы, примерно 200-400 мг кальция всасывается в кишечнике каждый день. Остальные 800-1000 мг появляются в кале. Баланс кальция поддерживается почечной экскрецией кальция, которая составляет в среднем 200 мг в день.

    Экстрацеллюлярная и интрацеллюлярная концентрации кальция регулируются двунаправленным транспортом кальция через клеточные мембраны и внутриклеточные органеллы, такие как эндоплазматический ретикулум, саркоплазматический ретикулум мышечных клеток и митохондрий.

    Цитозольный ионизированный кальций поддерживается на микромолярном уровне (менее 1/1000 концентрации в плазме). Ионизированный кальций действует как внутриклеточный вторичный мессенджер; участвует в сокращении скелетных мышц, возбуждении и сокращении сердечной и гладкой мышечной ткани, активации протеинкиназы и фосфорилировании ферментов.

    Кальций также участвует в действии других внутриклеточных мессенджеров, таких как циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и инозитол1,4,5трифосфат, и таким образом участвует в передаче клеточного ответа на многочисленные гормоны, включая эпинефрин, глюкагон, АДГ (вазопрессин), секретин и холецистокинин.

    Несмотря на важную внутриклеточную роль, почти 99 % общего содержания кальция в организме находится в костях, в основном в составе кристаллов гидроксиапатита. Около 1 % кальция костей свободно обменивается с ЭЦЖ и, следовательно, может участвовать в буферных изменениях баланса кальция.

    В норме уровень кальция в плазме составляет 8,8-10,4 мг/дл (2,2-2,6 ммоль/л). Около 40 % общего кальция крови связано с протеинами плазмы, в основном с альбумином. Остальные 60 % включают ионизированный кальций плюс комплекс кальция с фосфатом и цитратом.

    Общий кальций (т. е. связанный с протеинами, находящийся в составе комплексов и ионизированный) обычно определяется при клиническом лабораторном измерении. В идеале необходимо определение ионизированного или свободного кальция, так как он является физиологически активной формой в плазме; однако такое определение вследствие технических трудностей обычно проводится только у пациентов с подозрением на значительное нарушение связывания кальция протеинами. Ионизированный кальций обычно считают равным примерно 50 % общего содержания кальция в плазме.

    Физиологическое значение кальция заключается в уменьшении способности тканевых коллоидов связывать воду, снижении проницаемости тканевых мембран, участии в построении скелета и системе гемостаза, а также в нервно-мышечной деятельности. Он обладает способностью накапливаться в местах повреждения тканей различными патологическими процессами.

    Примерно 99% кальция находится в костях, остальное количество — главным образом во внеклеточной жидкости (почти исключительно в сыворотке крови). Приблизительно половина кальция сыворотки циркулирует в ионизированной (свободной) форме, другая половина — в комплексе, преимущественно с альбумином (40%) и в виде солей — фосфатов, цитрата (9%).

    Изменение содержания альбумина в сыворотке крови, особенно гипоальбуминемия, сказывается на общей концентрации кальция, не влияя на клинически более важный показатель — концентрацию ионизированного кальция. Можно рассчитать «скорректированную» общую концентрацию кальция в сыворотке при гипоальбуминемии по формуле:

    Са (скорректированный) = Са (измеренный) 0,02×(40 — альбумин).

    Кальций, фиксированный в костной ткани, находится во взаимодействии с ионами сыворотки крови. Действуя как буферная система, депонированный кальций предотвращает колебания его содержания в сыворотке в больших диапазонах.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Знания
    Adblock
    detector