Ложные схватки при беременности: как отличить от настоящих, облегчение состояния

Причины начала родов в разные периоды

К концу третьего триместра в организме будущей мамы происходят сложные процессы, которые в совокупности вызывают начало рефлекторного акта — родовой деятельности. Главной же причиной начала родов является зрелость плода и готовность матки к его изгнанию.

Готовая к родам матка имеет необходимую массу и размер, способный к полноценному сокращению нервно-мышечный аппарат и полностью созревшую плаценту. Примерно за 2–3 недели до появления ребёнка на свет мышечный орган освобождается от части нервных волокон: это делает её менее чувствительной к боли и повышает сократительную способность.

Главная причина естественных родов — зрелость плода и готовность матки к его изгнанию

В целом процесс начала родовой деятельности провоцируют следующие факторы:

  1. Гормональные. К концу беременности снижается выработка прогестерона и увеличивается синтез эстрогена, который стимулирует начало родовой деятельности.
  2. Нервно-рефлекторные. Мышечные волокна матки становятся более чувствительными к гормону окситоцину, за счёт чего повышается сократительная активность органа.
  3. Нейрогуморальные. В женском организме, в свою очередь, усиленно синтезируется окситоцин, простагландины, серотонин и прочие вещества, вызывающие маточные сокращения.
  4. Биоэнергетические. Выработка гликогена, фосфорных соединений, электролитов, которые также влияют на сократительную способность матки.
  5. Механические. Дозревшая матка теряет способность к растяжению.
  6. Трофические и метаболические. В организме плода накапливаются продукты жизнедеятельности. В созревшей же плаценте в это время начинаются дегенеративные процессы.

Ключевое значение в механизме начала родов имеет состояние нервной системы беременной женщины. Именно она подготавливает матку к естественным родам.

Беременность считается доношенной, начиная со срока 38 недель. Если же роды не наступают после полной 41 недели, то речь уже идёт о перенашивании. Таким образом, родовая деятельность в норме может начаться в любое время на протяжении четырёх недель.

Немного иным образом обстоит дело с преждевременными родами.

Преждевременные роды в России и ряде других стран обозначают роды на сроке от 22 до 37 акушерских недель. Масса плода при этом составляет свыше 500 г.

Чаще всего преждевременные роды вызывают следующие факторы:

  1. Истмико-цервикальная недостаточность. При данной патологии шейка матки является слишком слабой, чтобы удерживать плод, который становится всё более тяжёлым. В результате под его давлением орган начинает раскрываться, что и вызывает преждевременную родовую деятельность. Истмико-цервикальная недостаточность в основном — это следствие абортов, выкидышей, которые сопровождались выскребыванием маточной полости, шейка матки при этом искусственно расширяется специальными инструментами.
  2. Инфекционные заболевания и патологии матки. Это инфантилизм органа, его двурогая или седловидная форма.
  3. Многоплодная беременность.
  4. Многоводие.
  5. Эндокринные заболевания, в частности, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы.
  6. Вредные привычки женщины во время беременности: курение, употребление алкоголя и наркотиков.
  7. Интенсивные физические нагрузки при беременности.
  8. Стрессовый фактор.
  9. Неблагополучная социальная ситуация (плохое питание и пр.).
Многоплодная беременность часто оканчивается преждевременными родами

Как начинаются схватки у повторнородящих? ощущения и периодичность

Женщины, которые собираются стать мамами повторно или в третий-четвертый раз, обычно хорошо знают ощущения, которые сопровождают родовые схватки. Но иногда просто не могут идентифицировать их и отличить от тренировочных, поскольку сами схватки при повторных родах имеют свои отличительные особенности.

В этой статье мы расскажем, как начинаются схватки у повторнородящих, когда пора ехать в роддом и как облегчить неприятные ощущения.

При второй или третьей беременности женщинам всегда значительно проще понять суть происходящих в их организме изменений.

Родовый опыт – важное приобретение, которые не забывается, даже если временной интервал между беременности составляет много лет.

Обычно у таких женщин нет никакой паники при появлении ложных схваток, также они довольно легко могут понять, что начались схватки-предвестники.

Но нужно учитывать одну важную особенность – тренировочные схватки при повторной беременности начинаются значительно позже, чем во время ожидания первенца.

Если у первородящих кратковременные маточные спазмы, считающиеся подготовительной работой репродуктивного органа женщины перед родами, начинаются порой и после 20 недели беременности, то при вторых родах на ложные схватки можно рассчитывать лишь в третьем триместре.

https://www.youtube.com/watch?v=jzUGIyRVqw4

Ложные схватки, или схватки Брекстона-Хикса, при повторной беременности нередко стартуют и всего за несколько дней до родов и практически сразу переходят в категорию схваток-предвестников, которые протекают на фоне предварительного созревания шейки матки, ее размягчения.

Объяснить столь позднее появление ощущений можно теми физиологическими изменениями, которые произошли в тканях матки за первую беременность и роды.

Маточная мускулатура при повторной беременности более растянута, эластична, шейка матки не такая тугая, как у первородящих, а потому и живот у повторнородящих растет несколько быстрее, и многие внутренние процессы, связанные с подготовкой организма к предстоящим родам, протекают менее болезненно, а порой и вообще неощутимо.

Когда предвестники достигнут своего апогея (а это бывает всего за несколько суток до родов), теоретически некоторые женщины и начинают их осознанно ощущать.

ПОДРОБНЕЕ:  Ложные схватки на 40 неделе беременности - Ребенок

На бытовом уровне это означает, что подготовиться к родам, собрать необходимые вещи, документы, повторнородящей нужно заранее. Такого большого количества времени на подготовку, которое было у нее при первых родах, с большой долей вероятности, во второй или третий раз уже не будет.

Врачи обычно рекомендуют подготовить все необходимое для родов с 36-37 недели беременности, и это заметно облегчит задачу роженице, когда начнутся настоящие истинные схватки.

Тренировочные схватки и предвестники никогда не бывают систематическими и не имеют периодичности.

Перед родами они происходят самопроизвольно, к тому же могут возвращаться как через полчаса, так и через несколько часов, и это считается совершенно нормальным. Многое в предвестниковых ощущениях зависит от того, насколько быстро шейка матки подготавливается к раскрытию. Само раскрытие начинается с первой родовой схваткой.

Отличить ее от ложной можно именно по размеренности, цикличности и определенной закономерности.

Даже если предвестниковые сокращения матки были маловыраженными или остались вообще незамеченными, то родовые схватки сложно перепутать с чем-либо другим. Они всегда повторяются по времени, длятся определенное количество секунд и перерывы между ними постепенно сокращаются, тогда как сам спазм становится более затяжным.

Если отошла слизистая пробка – это еще не значит, что женщина рожает.

У первородящих пробка обычно отделяется из цервикального канала по мере расширения канала в ходе созревания шейки матки за 1-2 недели до родов или даже раньше. При повторных родах отхождение пробки – сигнал о том, что ожидать роды можно в течение 1-3 дней, а может, и через несколько часов. Нужно просто внимательно наблюдать за своим состоянием.

Самые первые схватки, первые признаки родов при второй беременности обычно имеют длительность 15-20 секунд с промежутком между ними в 30 минут.

Болевые ощущения, как и при первых родах, наблюдаются в спине, пояснице, с последующим переходом на брюшную полость и низ живота.

Но следует учитывать, что сами болевые ощущения при вторых родах могут быть значительно более стертыми, сглаженными, а потому начало родов женщина может не распознать.

В любом случае нужно просто правильно считать длительность схваток и отмечать, через сколько появились повторные сокращения. Именно эта закономерность и должна навести женщину на мысль о том, что роды все-таки начинаются.

Некоторые повторнородящие утверждают, что самое начало родов не заметили вообще. Если даже это случилось в ночное время, ничего страшного. Природа предусмотрела все для того, чтобы женщина не проспала важный момент, а потому при усилении схваток она обязательно проснется и сможет подсчитать их периодичность.

При первых родах врачи рекомендуют отправляться в родильный дом, когда ритмичные сокращения матки повторяются каждые 10 минут.

Нужно учесть, что при вторых родах все этапы родовой деятельности протекают быстрее, а потому в родовспомогательное учреждение лучше приехать заранее, когда схватки будут стабильно повторяться раз в 15 минут.

Если первые роды были давно и ощущения «подзабылись», можно воспользоваться достижениями современного технического прогресса.

Сегодня существуют специальные программы-приложения для смартфонов, которые подсчитают схватки за вас и сами определят, роды это или нет, пора в роддом или тревога ложная.

Нужно просто запустить приложение и отметить начало неприятных ощущений в пояснице или в животе, а потом нажимать каждый раз, как только вам кажется, что спазм повторился. Программы есть в свободном бесплатном доступе.

Счетчик схваток – это удобно и современно, но порой и он ошибается, а потому лучше контролировать свое состояние и самостоятельно.

Классические роды всегда начинаются со схваток. Но если отошли воды или появились кровяные выделения, это тоже сигнал о начале родовой деятельности, правда, осложненной. Ждать схваток в этом случае не нужно. Сразу следует вызывать «Скорую помощь» и отправляться в роддом как можно скорее.

Первая фаза схваток – самая продолжительная. Она называется латентной, поскольку пока родовые признаки скрыты.

Шейка матки начинает открываться и должна раскрыться на 3-4 сантиметра примерно за 7-8 часов. У первородящих на этот процесс уходит значительно больше времени.

Учитывая, что самые первые ощущения может упустить и не заметить, то с момента обнаружения схваток и их замера у повторнородящей женщины есть около 3 часов, чтобы добраться до роддома в полной боевой готовности.

Пугаться не нужно – болевые ощущения в латентном периоде при вторых или третьих родах не такие сильные, как в первый раз, и это связано с эластичностью шейки и матки, а также с лучшей психологической готовностью роженицы. Шейка матки раскрывается лучше, она не такая тугая и прочная, как у первородящих, раскрытие происходит быстрее и легче.

ПОДРОБНЕЕ:  Ложные схватки на 40 неделе беременности - Ребенок

Уже в роддоме женщину ждет вторая фаза схваток – активные сокращения. Схватки становятся более сильными, частыми и приводят в конечном итоге к раскрытию шейки до 7 сантиметров. При вторых родах этот период длится от полутора до 3 часов.

Самые болезненные и трудные схватки – переходные. Они являются заключительной стадией схваток и символизируют «решающий рывок» к потугам.

При вторых родах такие схватки длятся по минуте каждая и повторяются раз в 1-3 минуты. Период непростой, но обычно непродолжительной.

Полное раскрытие шейки матки наступает чаще всего в течение 15-30 минут, а у первородящих этот период может продолжаться и до полутора часов.

Сколько будут длиться потуги, никто не знает, но обычно при вторых родах окончательно изгнание плода из полости матки занимает немного – 10-30 минут. Однако плацента может задержаться, и последняя часть родов у мам с опытом длится дольше, чем у первородящих.

Если вторые роды протекают легче первых, и многочисленные отзывы женщин это подтверждают, то невольно возникает вопрос, насколько они безопасны. Вероятность осложнений остается на том же уровне, говорят специалисты.

Родовая слабость, когда схватки внезапно останавливаются или становятся слабыми, конечно, у повторнородящих встречается реже, но вот вероятность того, что воды отойдут раньше срока или шейка матки травмируется из-за разрыва старых рубцов, повышается.

Вероятность родовых травм мало зависит от количества родов у женщины, но все-таки при вторых родах встречается реже, так как женщина обычно представляет, как вести себя в родах, чтобы не навредить ребенку.

  • Если доктор рекомендует лечь в стационар заранее, не нужно отказываться, особенно учитывая высокую вероятность быстрых и даже стремительных родов. Даже если первого ребенка не хочется оставлять, нужно понимать, что второй малыш сейчас как никто нуждается в благоразумном мамином поведении.
  • Если беременность протекала с патологиями, также стоит лечь в роддом заранее. Патологии вынашивания бывают совершенно непредсказуемы в родах.
  • При появлении активных схваток нужно правильно дышать – делать медленные и глубокие вдохи и еще более медленные выдохи. Это позволит расслабить мышцы, облегчить боль, ведь эндорфины, которые вырабатываются в организме при насыщении кислородом в силу глубокого дыхания, имеют прекрасное «побочное действие» – они обезболивают.
  • Позы для более легкого пережидания схватки повторнородящим уже знакомы. Женщина обычно быстрее обнаруживает ту позицию, в которой ей проще перенести родовую боль. Используйте позы, которые вам помогали ранее, а также делайте массаж и самомассаж крестцовой области.
  • Тужиться можно только после соответствующей команды акушера. Самостоятельные и несанкционированные потуги могут привести к множественным разрывам половых путей, шейки матки, родовым травмам головки и шейного отдела позвоночника малыша.
  • Если появилось желание опорожнить кишечник, значит, матка раскрыта полностью. Самое время позвать акушера или врача и перебраться в родзал. Терпеть и ждать не нужно, поскольку родовый процесс укорочен во времени. И с момента появления желания сходить по-большому в туалет до рождения малыша может пройти всего 10-20 минут.
  • Крик при родах отнимает силы у роженицы и кислород у ребенка. Можно стонать, можно петь, но кричать не стоит.
  • Все нормы и сроки, длительность и продолжительность, указанные в этой статье, а также в любой медицинской литературе – усредненные. В каждом конкретном случае периоды могут быть более продолжительными или более короткими.

По отзывам рожениц, порой так и не удается распознать схватки, и женщины либо приезжают в роддом заранее, либо уже тогда, когда сомнений не остается, но к этому моменту у повторнородящих уже довольно большое открытие шейки матки. Дело в том, что беременная интуитивно ждет появления тех же ощущений, что и в первый раз, а чаще всего они совсем другие.

Поправку на относительную быстроту каждого из этапов нужно делать обязательно.

Также не стоит доверять своей чувствительности. Некоторые мамочки указывают, что даже боли были совершенно другими и начинались не со спины, а с поясницы.

А потому только правильный замер периодичности и цикличности повторения ощущений может помочь разобраться в происходящем и вовремя успеть доехать до роддома.

Об отличиях вторых родов от первых рассказывает специалист в следующем видео.

Истинные или ложные схватки

Тренировочные схватки при изменении положения тела уменьшатся или прекратятся, истинные — продолжатся в том же ритме

Не все схватки являются сигналом к тому, чтобы хватать сумку и ехать срочно в роддом. Существуют и так называемые ложные схватки. Их также называют тренировочными, или схватками Брекстона-Хикса. Главное их отличие от истинных — ложные сокращения не приводят к раскрытию шейки матки и, следовательно, не являются предвестниками скорых родов.

Субъективно женщины могут ощущать тренировочные схватки по-разному: кто-то чувствует сильные маточные сокращения, другие же и вовсе могут не заметить. Но в любом случае ложные схватки отличаются от истинных по трём основным параметрам:

  • регулярность/нерегулярность;
  • долговременность/кратковременность;
  • относительная безболезненность/ярко выраженная болезненность.
ПОДРОБНЕЕ:  Ложные схватки на 40 неделе беременности - Ребенок

В качестве дополнительных признаков отличия схваток разного вида выступает локализация боли и сопутствующие симптомы.

Ложные схватки будут проявляться следующим образом:

  • ощущение напряжения внизу живота, а также в области лобка и иногда (не всегда) локализация сжатия в верхней части матки;
  • напряжение не распространяется на таз или спину;
  • схватки носят нерегулярный характер — от 2–3 в день до нескольких раз за час, но менее 6 раз в час;
  • схватки переносятся относительно легко, не зря говорят рожавшие женщины: настоящие схватки не пропустишь — их уровень интенсивности в разы превышает ощущения от тренировочных;
  • отсутствие равных промежутков времени между схватками;
  • быстрое снижение схваточного напряжения – «отпускает».

В свою очередь истинные схватки проявляются следующим образом:

  • распространение боли, «отдача» в область поясницы и таза;
  • значительная болезненность (зачастую во время схватки почти невозможно даже сделать шаг и глубоко вдохнуть);
  • регулярность: в разных периодах родов через 15, 10 и 5 минут;
  • интенсивность схваток движется по нарастающей, увеличиваясь до 5 в раз за минуту;
  • время напряжения (продолжительность схватки) также движется по нарастающей;
  • присутствуют дополнительные признаки (отхождение вод или слизистой пробки, диарея);
  • имеются предшествующие симптомы: опущение живота, частые позывы к мочеиспусканию и/или дефекации.

Тренировочные схватки могут по интенсивности сравниться с истинными в случаях физической активности или сильного стресса беременной женщины. В этом случае также можно определить истинность схваток. Для этого необходимо поменять положение тела, возможно, встать в позицию кошки (коленно-локтевую): тренировочные схватки уменьшатся или прекратятся, истинные — нет.

Лечение

Снизить интенсивность ложных приступов, их количество и частоту помогут витамины.

При мышечных маточных сокращениях врачи рекомендуют принимать:

  • Фолиевую кислоту. Этот препарат относится к витаминам группы В. Желательно начинать прием таблеток за 1-2 мес. до беременности. Но если новость о ребенке стала сюрпризом, фолиевую кислоту необходимо пить постоянно до 12 недель беременности. Витамин группу В пьют курсом по 400 мкг в сутки.
  • Медь. При беременности данный витамин участвует в формировании кровеносных сосудов, сердца, нервной системы и скелета ребенка. Интенсивные ложные спазмы могут спровоцировать тонус матки, что негативно скажется на развитии ребенка. Принимать медь следует в минимальных дозах, не более 1,5-2 мг в сутки.
  • Витамин С. Прием аскорбиновой кислоты позволяет предотвратить появление ложных схваток на ранних сроках беременности. Дозировка витамина С в сутки не должна превышать 50-100 мг.
  • Цинк. При тренировочных спазмах назначают такие препараты, как Цинкит или Цинковитал. Биологически активную добавку рекомендуют принимать в течение 1 мес. по 15-25 мг ежедневно. Цинковитал принимают по 1 таблетке дважды в день на протяжении 2 недель.
  • Магнелис. Входящий в состав препарат магний уменьшает маточный тонус и улучшает кровоток. Витамин В6 способствует выводу из мышечных тканей избытков кальция, который провоцирует появление ложных приступов. Принимать Магнелис необходимо 3-4 раза в сутки по 1-2 таблетки.
  • Витамин Е. Данный микроэлемент улучшает кровообращение матки, уменьшая тем самым количество мышечных сокращений. Принимать витамин Е необходимо 2 раза в сутки по 200 мг или 1 таблетку в день с дозировкой 400 мг.

Среди лекарственных препаратов для лечения ложных схваток используют:

  • таблетки, свечи или инъекции с папаверином;
  • Дексазон;
  • Дексавен;
  • Дротаверин;
  • Магне В6;
  • Дексамед;
  • Тербуталин;
  • Курантил;
  • Нифедипин;
  • свечи Вибуркол;
  • Сульфат магния.

Неопасные для организма спазмы при беременности можно облегчить без приема лекарственных препаратов.

Тренировочные спазмы можно снять народными методами. Для этого нужно:

  • сменить позу;
  • выпить теплый чай, молоко или воду;
  • послушать спокойную музыку;
  • принять ванну или душ;
  • исключить интимную близость;
  • прогуляться на свежем воздухе;
  • выполнить дыхательные упражнения;
  • исключить физический труд.

Ложные схватки при беременности. Симптомы, когда начинаются, сколько длятся, отличия от настоящих, как облегчить больЕсли возникают сомнения, действительно ли схватки ложные, врачи предлагают воспользоваться водным индикатором. Необходимо полностью опуститься в теплую ванну. После 10-15 мин. ложные схватки пройдут. Настоящие спазмы могут на время ослабнуть, но боль до конца не исчезнет и максимум через полчаса их интенсивность возобновится.

При ложных схватках необходимости в проведении физиотерапевтических процедур нет. Это обычное явление, которое патологией не является.

При сильном дискомфорте можно воспользоваться тонизирующими методами физиотерапии: веерным душем, частичным обтиранием тела или легким массажем области плеч и шеи.

У женщин в период вынашивания плода ложные схватки проявляются по-разному, но они не должны беспокоить чрезмерно. Если в положенный срок встать на учет, полностью придерживаться рекомендаций и назначений врача, систематически сдавать анализы и проходить обследование, то симптомы тренировочных приступов матки причинят минимум дискомфорта будущей маме и не нанесут вреда ребенку.

https://www.youtube.com/watch?v=xqxPX33X9aQ

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector