Ринофарингит у детей как лечить — myLor

Причины ринофарингита

Острый ринофарингит у детей сопровождается сильной заложенностью носа, головной (ушной) болью, кашлем, температурой (37 градусов), ломотой в теле и непрекращающимся чиханием. Грудные детки во время кормления через каждые 2-3 глотка останавливаются, чтобы сделать вдох. В этой связи малыш не доедает и резко теряет в весе. Насморк у ребёнка приводит  к беспокойному сну, капризам и плачу.

Острый ринофарингит у ребёнка сопровождается утерей слуха. Это состояние говорит о том, что воспалительный процесс перешёл на евстахиеву трубу (сальпингоотит). Голос при наличии заболевания становится осиплым и гнусавым. Могут воспаляться лимфатические узлы.

Последняя стадия острого ринофарингита – повышение температуры тела до 40 градусов. В редких случаях заболевание может привести к судорогам.

На завершительном этапе острый ринофарингит проявляется в виде загустения слизи в носу. Высморкаться становиться всё труднее. Если осложнений не выявлено, то ринофарингит может пройти на 7 день лечения.

При аллергическом ринофарингите симптомы практически не отличаются. Здесь важно выявить главную причину заболевания  (то есть, фактор, вызывающий аллергию) и устранить её как можно быстрее.

Опытный врач поставит точный диагноз

Аллергический ринофарингит сопровождается:

  1. покраснением горла;
  2. насморком;
  3. затруднённым дыханием;
  4. слезоточивостью;
  5. покраснением в области век;
  6. зудом и жжением в глазах и носовых проходах;
  7. сильной заложенностью носа;
  8. неприятными ощущениями в области носоглотки;
  9. стеканием слизи по задней стенке глотки (часто вызывает рвоту);
  10. кашлем.

Такая форма заболевания должна лечиться под присмотром аллерголога, поскольку аллергический ринофарингит может перейти в хроническую форму, а при недолжном лечении – в астму.

Ринофарингит у детей как лечить — myLor

Ринофарингит у детей в хронической форме отличается длительностью болезни. В основном, недуг является осложнением не до конца вылеченного ринита или ринофарингита.

Ребёнок при этом жалуется на болевые ощущения в горле. Голос осипший, грубоватый. Слизистая полость имеет бледный оттенок. Ребёнку кажется, что в горле что-то застряло. Он пытается откашляться, что приводит к рвоте. Слизистые выделения содержат примеси гноя. Лимфатические узлы и миндалины увеличены, температура тела может достигать 40 градусов. Иногда воспаление носоглотки сопровождается поносом, что приводит к снижению защитных функций организма.

Симптомы ринофарингита у детей требуют немедленного обращения к врачу,  поскольку симптоматика схожа с другими заболеваниями – гриппом, корью, скарлатиной, дифтерией.

Лечить ринофарингит у детей следует по рекомендациям врача. А пока доктор в пути, можно облегчить состояние ребёнка. Для начала промывают носовые проходы. Для этих целей подойдёт:

  • Аква-Марис стронг,
  • Хьюмер.

Хьюмер

Грудным деткам очищают нос с помощью специальных отсасывателей слизи, которые приобретаются в аптеке. Для этих же целей подойдёт маленькая спринцовка.

Немаловажным моментом является чистый, прохладный и влажный воздух в помещении. Температуры в комнате должна быть не выше 23 градусов, влажность – 60%. Увлажнить помещение помогут приборы под названием «увлажнители воздуха». Они помогут слизистой не пересыхать.

Воспаление носоглотки у ребёнка невозможно победить, если в комнате сухо, жарко и пыльно.

При повышенной температуре тела даётся жаропонижающее средство на основе ибупрофена или парацетамола (свечи «Цефекон», сироп «Нурофен», «Панадол»).

При сильной заложенности носа у деток до 2 лет используют сосудосуживающие препараты, которые позволят снять отёк слизистой оболочки и освободить дыхательные пути от скопившейся слизи. Для этих целей подойдёт «Риназолин» для детей, «Назол» для детей, «Нафтизин», «Виброцил»– гель и т. д. Следует помнить, что применять сосудосуживающие препараты не рекомендуется больше 7 дней, поскольку они вызывают привыкание.

https://www.youtube.com/watch?v=r7hJvapVFBM

Для детей от 5 лет врачи рекомендуют антисептики – «Ротокан», «Хлорофиллипт», фурацилиновый раствор, морскую соль.

Лечить воспаление носоглотки в острой стадии следует с помощью полоскания горла, ингаляций, отпаивания и соблюдения диеты.

Полоскать горло ребёнку можно отварами трав – ромашки и шалфея, мяты и календулы, зверобоя и подорожника.

Если ребёнок слишком мал – ему проводят ингаляции с помощью травяных растворов, минеральной воды, антисептических растворов. Проводится процедура в случае отсутствия повышенной температуры.

Лечение ринофарингита у детей, сопровождающееся воспалением в горле, проводится с помощью лекарственных леденцов. Для этих целей подойдёт «Септолете Нео», «Эфизол», «Стрепсилс». Препараты помогут снять боль и остановить воспалительные процессы в горле.

Хорошо себя зарекомендовали и спреи. Следует помнить, что применять их нельзя деткам до 2-х лет.

При ринофарингите используют противовирусные препараты – аксолиновую мазь, «Анаферон», «Амиксин», «Виферон» (свечи). Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

Препарат Амиксин

В редких случаях ринофарингит у детей лечится антибиотиками. Приобретать лекарства при воспалении носоглотки самостоятельно не рекомендуется. Курс лечения, а также количество препарата назначает только врач.

Помимо медикаментозной терапии доктор назначит физиотерапевтическое лечение – УФО зева, УВЧ на носовую область.

В качестве отвлекающих процедур часто делаются горячие ножные ванны.

Часто эффективное действие оказывают народные средства. Полоскать горло ребёнку можно с помощью свекольного сока, сока каланхоэ, алоэ (смешать с водой в одинаковых пропорциях), настоем из чеснока. При ринофарингите помогает раствор из 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды и 2 капель йода.

Ингаляции при воспалении глотки проводят над паром картофеля, накрыв голову одеялом или полотенцем. То же проделывают над отваром шалфея, лаванды, ромашки и т. д.

Ринофарингит у детей как лечить — myLor
Причиной большинства острых ринофарингитов у детей являются вирусы.

Ринофарингит является ответной реакцией слизистой на любой раздражитель: механический, термический, химический, бактериальный. Чаще всего развивается вирусный и аллергический ринофарингит. Односторонний насморк может отмечаться при инородном теле в носу у маленьких детей.  В очень редких случаях развивается изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит), обычно процесс захватывает всю носоглотку.

Возбудителями процесса в носоглотке наиболее часто являются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусной или энтеровирусной инфекции. Кроме вирусов, возбудителями воспаления могут быть бактерии (дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки).

Воспалительный процесс может распространяться как восходящим (из глотки в полость носа), так и нисходящим путем (сначала возникает ринит, а затем присоединяется фарингит).  Кроме того, воспаление может распространиться и на другие отделы дыхательных путей – трахею, бронхи и легкие. Учитывая связь носоглотки через евстахиеву трубу со средним ухом, часто ринофарингит приводит к отиту.

Передается заболевание воздушно-капельным путем.  Восприимчивость  высокая.  Особенно опасным является болезнь для недоношенных детей и гипотрофиков. Ринофарингит может развиться в любое время года.  Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением. Течение болезни бывает  острым, подострым и хроническим.

Причиной аллергического насморка могут стать растительные, бытовые, грибковые, пищевые аллергены и аллергены животного происхождения. Домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца цветущих растений, частички моющих средств, красители, корм для рыб, споры грибков (постоянно обнаруживаются в домашней пыли), – вот далеко не полный перечень аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию.

Как правило, дети болеют острой формой заболевания. Это острая вирусная инфекция, которая поражает респираторный тракт. Резко повышается температура, появляется насморк.

Фото 1

Острый назофарингит у детей начинается быстро. Инкубационный период длится всего 2-3 после инфицирования. На третий день симптоматика особенно выражена, а к пятому наблюдается резкое угасание симптомов. Заболевание может длится до 14 дней.

При возможных осложнениях лечение корректируется и длится дольше обычного.

Дети могут переболеть назофарингитом несколько раз в год. Этому есть ряд причин. Самая главная из них – вирусы, которые малыш может «подцепить», находясь в окружении своих сверстников.

Главный источник заражения – больной ребенок или вирусоноситель. Вирус может переноситься в слизистую через грязные руки после контакта с больным. Особенно это опасно для детей со сниженным иммунитетом или только что выздоровевших. Не до конца восстановившийся организм легко восприимчив к влиянию извне.

Еще одним фактором, способствующим заболеванию, является острый ринит. Это своего рода предшественник острого назофарингита. У ребенка заложен нос, дыхание происходит через рот. В связи с этим воздух проходит несогретым и неочищенным, что резко повышает риск заболеть.

Симптомы

Симптоматика заболевания широка, варьируется в зависимости от возраста маленького пациента и степени инфицированности. Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание.

Среди главных симптомов выделяют:

  • повышение температуры;
  • обильный насморк;
  • беспокойство;
  • отказ от груди или смеси;
  • ребенок тяжело засыпает и плохо спит.

Дети старшего возраста часто жалуются на головные боли, першение в горле. К основным симптомам прибавляются:

  • насморк,
  • чихание,
  • кашель с затрудненным отхождением мокроты.

Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, вялость, ребенок отказывается от еды. Симптомы могут сохраняться до 7 дней. Остаточный кашель — до 10.

Диагностика

При первых признаках заболевания домой вызывается участковый педиатр, который осуществит первый осмотр и дает направление к отоларингологу. Зачастую сам педиатр назначает лечение, основываясь на симптомах, описываемых родителями, и проведенном осмотре.

Руки ребенка в перчатках, залепленных в снегу

Сильное переохлаждение может стать причиной развития ринофарингита

Симптомы

Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа, чиханье. В связи со скоплением выделений в полости носа маленький ребенок испытывает затруднения при кормлении: через каждые 2-3 глотка он вынужден бросить грудь, чтобы вдохнуть через рот. В результате ребенок недоедает, может терять вес. Затруднения при дыхании вызывают беспокойство у малыша, он плачет, нарушается сон. Для облегчения прохождения воздуха дети несколько запрокидывают головку.

Вначале выделения из носа прозрачные, жидкие, затем они становятся слизистыми, более густыми. Могут быть и гнойные выделения из носа. Вследствие раздражающего действия выделений на кожу и трения носовым платком или салфеткой появляется покраснение вокруг носовых  ходов.  В редких случаях появляется примесь крови в выделениях из носа в виде прожилок.

В задних отделах полости носа слизь может застаиваться вследствие затрудненного оттока: подсохшая слизь еще больше сужает и без того узкие носовые ходы маленького ребенка.

Ринофарингит у детей как лечить — myLor

Дети более старшего возраста жалуются на першение в горле и боль при глотании, головную боль и ломоту в теле. Часто отмечается заложенность в ушах и снижение слуха, что свидетельствует о воспалении евстахиевой трубы. Голос приобретает гнусавый оттенок. В последующем могут появляться и боли в ухе. Увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

ПОДРОБНЕЕ:  Как лечить сужение пищевода народными средствами. Причины и симптомы сужения пищевода — лечение народными средствами

Температура тела может подниматься до высоких цифр, но возможно и незначительное ее повышение. У маленьких деток на фоне повышения температуры могут появиться судороги.

Для воспаления глотки, кроме боли в горле, характерен кашель.  При осмотре зева можно увидеть покраснение слизистой и стекающую слизь по задней стенке глотки, что может вызвать рвоту у ребенка.  В некоторых случаях, кроме рвоты, появляется жидкий стул,  возможно вздутие живота.

При отсутствии осложнений заболевание длится около 7 дней и заканчивается выздоровлением. При некоторых вирусных инфекциях (аденовирусной, например) может отмечаться волнообразное течение болезни.

Осложнениями, кроме отита (наиболее частого осложнения у детей), могут быть бронхиты и пневмонии. Но особенно опасным для маленьких детей является развитие воспаления голосовых связок (крупа). В этом случае необходимо оказание неотложной терапии. В тяжелых случаях может сформироваться и заглоточный абсцесс.

Чаще всего проявляется в летнее время, в период цветения трав и деревьев. Может развиваться и при контакте с другими аллергенами. По клиническим признакам отличить от других видов заболевания (вирусного, бактериального) не всегда просто.

Симптомами аллергического ринофарингита являются:

  • внезапно возникшая заложенность носа из-за выраженного отека слизистой;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • жжение и зуд в носовых ходах и глазах;
  • покраснение век и слезоточивость;
  • першение в горле;
  • усиление проявлений в положении ребенка лежа на спине;
  • нередко возникает затруднение при дыхании;
  • кашель.

Проявления заболевания уменьшаются при прекращении контакта с аллергеном, что может служить отличительным признаком от других видов заболевания.

В случае насморка у ребенка (особенно в сезон цветения), не исчезающего, несмотря на лечение, необходима консультация аллерголога.

Хоть аллергический ринит и не представляет угрозы для жизни ребенка, родители должны заниматься его лечением, так как он может являться предвестником развития астматического состояния, а у школьников это значительно снижает трудоспособность.

Заболевание характеризуется длительным течением и является исходом острой формы в результате недостаточного лечения. Способствовать хронизации процесса может и наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит). Выделяют катаральную, атрофическую и гипертрофическую формы хронического процесса.

Неприятные ощущения в зеве сохраняются, несмотря на лечение; может появиться осиплость голоса, боль в горле. Выделения из носа имеют слизистый или гнойный характер. Беспокоит частый сухой кашель, хотя в утренние часы откашливается отделяемое из глотки, что может спровоцировать рвотный рефлекс. Миндалины рыхлые, увеличенные. Лимфатические узлы (на задней и боковых стенках глотки) увеличиваются.

Девочка собирается чихнуть, прикладывает платок к носу

Заложенность носа и частое чихание могут быть признаками ринофарингита

К основным признакам ринофарингита относят:

  • заложенность носа;
  • частое чихание;
  • жидкая слизь превращается в густую;
  • гиперемия глотки;
  • может появляться раздражение на губе (верхней);
  • повышенное слезотечение;
  • охриплость голоса;
  • ощущение першения в горле;
  • кашель сухой, который переходит в мокрый;
  • болезненные ощущения в горле;
  • рост температуры;
  • ухудшение аппетита;
  • частые головные боли;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • общая интоксикация организма;
  • проблемы со сном;
  • быстрая утомляемость, слабость, повышенная сонливость;
  • капризность, частый плач.

Карапузы, начиная с трех лет, жалуются на ощущение дискомфорта и болезненности в носоглотке. У малыша первого года жизни присутствует скрытая форма, которая может проявляться следующими признаками:

  • нарушением сна;
  • ухудшением аппетита;
  • частыми срыгиваниями;
  • плачем без причины;
  • спонтанным ростом температуры;
  • покраснением горла и припухлостью слизистой;
  • затрудненным дыханием из-за заложенности носа;
  • прозрачными выделениями из носика, которые сменяются густыми;
  • слезотечением;
  • возможен понос, метеоризм, рвота.

Диагностика

Ринофарингит у детей как лечить — myLor
Диагноз ставится на основании жалоб, анамнеза заболевания, данных рино-, фарингоскопии и некоторых дополнительных методов исследования.

Помимо клинических проявлений, учитывают контакт с больными вирусным заболеванием.

Ринофарингит у детей как лечить — myLor

Используются лабораторные методы  диагностики:

  • вирусологический (для определения вида вируса);
  • бактериологический (диагностика дифтерии носа, гонорейного ринита у новорожденных);
  • серологический (диагностика ОРВИ, сифилитического врожденного поражения носоглотки у новорожденных).

Врач при осмотре сразу предположит наличие ринофарингита. Он назначит дополнительное обследование для подтверждения диагноза:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • посев из зева и носовых ходов на наличие определенной инфекции;
  • высеивание культуры с целью определения чувствительности к конкретному типу антибиотиков;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование.

Лечение аллергического ринофарингита

Лечение проводится строго по назначению врача. Обязательным условием лечения является устранение или хотя бы ограничение контакта с аллергеном.  В виде капель в нос используются Аллергодил (с 12 лет), Саналлергин (с 2 лет), Виброцил (в любом возрасте). Применяются и противоаллергические препараты общего действия: Тавегил, Кларитин, Гисманал, Клариназе. В тяжелых случаях могут применяться капли в нос с кортикостероидами (Фликсоназе, Дексариноспрей и другие).

Аллерголог может назначить курс специфической терапии (вне периода обострения): введение в очень маленьких дозах аллергена для выработки в организме ребенка веществ, способных не допустить развитие аллергической реакции. Некоторым детям аллергологи назначают противоаллергический иммуноглобулин и Гистоглобулин по индивидуальной схеме под постоянным контролем врача.

Хороший эффект могут дать и индивидуально подобранные гомеопатические средства.

Грудной ребенок немного срыгнул

В период обострения следует применять различные сорбенты для более быстрого выведения аллергена из организма ребенка: Энтеросгель, Флавосорб, Карболонг и др.  Устранение  дисбактериоза, часто сопутствующего аллергическим заболеваниям, поможет быстрее справиться с обострением аллергического ринофарингита.

В лечении ринофарингита применяются и средства, рекомендуемые  народной медициной:

  • Свежеотжатый свекольный сок и сок каланхоэ в виде капель в нос помогут быстрее снять воспалительный процесс. Можно также вставлять в носовые ходы тампоны, хорошо смоченные соком свеклы. Соком свеклы и разбавленным (1:1) соком каланхоэ хорошо полоскать горло.
  • Разведенным соком календулы (1 ст.л. на 500 мл теплой воды) можно промывать нос, втягивая раствор сначала в один, а потом в другой носовой ход (процедуру проводят над раковиной, чтобы раствор свободно выливался наружу).
  • Сок лука, смешанный с лимоном и медом, тоже дает хороший результат в первые дни заболевания, но это лечение не подходит для детей с аллергическими реакциями, так как мед относится к аллергенным продуктам.
  • Хороший эффект дают ингаляции с картофельным отваром.
  • Настои из трав мать-и-мачехи, подорожника, алтея, корня солодки и девясила помогут справиться с кашлем при фарингите.

Профилактика

Способов обезопасить своего ребенка от назофарингита несколько:

  • тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
  • в пик заболеваемости рекомендовано носить защитные маски;
  • ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
  • закаливание;
  • в детских садах и школах важно вовремя заметить больного ребенка и изолировать его до полного выздоровления;
  • вакцинация против гриппа.

Заболеваний возникает из-за переохлаждения, поэтому профилактика заключается в регулярном закаливании ребёнка. Для этих целей подойдёт контрастный душ и умывание.

Профилактика насморка  заключается в регулярных прогулках и физкультуре на свежем воздухе.

Следует ограничить контакт ребёнка с больными людьми. Если такой возможности нет, то на кончик носа и ноздри наносится аксолиновая мазь.

Если родители обнаружили у ребёнка насморк, а при осмотре горла заметили покраснение и отёк, то это явный признак наличия заболевания. Не следует относиться к ринофарингиту легкомысленно, иначе последствия могут быть необратимыми. При первых же симптомах обращаются к врачу, чтобы  предотвратить осложнения.

Закаливание ребенка, частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет ребенка, снижая частоту ринофарингитов.

Общее закаливание организма ребенка, прогулки на свежем воздухе при любой погоде, одежда, не допускающая ни переохлаждения, ни перегревания ребенка, повысят общую сопротивляемость детского организма к инфекциям.

Следует исключать по возможности контакт ребенка с больными людьми. В случае контакта применять Оксолиновую мазь и Интерферон с профилактической целью.

С малых лет следует приучать ребенка к дыханию через нос. При наличии аденоидов, затрудняющих носовое дыхание, решать вопрос  с ЛОР-врачом о своевременном их лечении (консервативном или оперативном). Необходимо также обеспечить ребенку своевременное лечение хронических очагов инфекции, лечение дисбактериоза и глистных инвазий.

С целью профилактики аллергического ринофарингита следует исключить или свести до минимума контакт ребенка с аллергенами, четко выполнять все рекомендации аллерголога или педиатра по питанию и лечению ребенка.

Ребенок спит на кровати

Здоровый сон имеет важное значение в профилактике заболеваний

Чтобы снизить риск развития ринофарингита, следует придерживаться следующих правил:

  • повышайте иммунитет ребенка путем присутствия в рационе всех необходимых витаминов и микроэлементов, а также физической активностью и закаливанием;
  • важное значение имеет здоровый сон и правильное питание;
  • если ребенок склонен к аллергии, избегайте присутствия возможных аллергенов;
  • недопустимо курить в обществе малыша;
  • частые прогулки на свежем воздухе положительно влияют на здоровье ребенка;
  • своевременно лечите заболевания, в частности, насморк, вирусные инфекции.

Теперь вы знаете, что собой представляет ринофарингит у детей, лечение данного заболевания. Помните, что своевременная терапия способствует скорейшему выздоровлению, а упущенное время чревато развитием тяжелых последствий. Не стоит заниматься самолечением, всегда следуйте рекомендациям специалистов.

Резюме для родителей

Как будет протекать болезнь, и сколько времени она будет продолжаться, зависит во многом и от родителей. Самое главное – это вовремя начать медикаментозное лечение болеющего малыша. Но не стоит ограничиваться только приемом лекарств, для того чтобы организм лучше боролся с инфекцией следует:

  • Поддерживать влажность воздуха и его чистоту в квартире. Доктор Комаровский считает оптимальной температуру в комнате ребенка не выше 21 градуса. Прохладный и влажный воздух облегчает дыхание малыша, препятствует размножению бактерий.
  • Больше давать ребенку пить. В период болезни показано употребление отвара шиповника, теплого чая с добавлением лимона, компотов, отваров противовоспалительных и смягчающих кашель трав.
  • Периодически промывать нос, используя для этой цели такие препараты как Аквамарис, Салин или обычный физ. раствор. Грудничкам вначале скопившуюся слизь удаляют при помощи аспиратора или резиновой спринцовки и только затем закапывают по несколько капель указанных препаратов.
  • Кормить ребенка легкоусвояемыми и витаминизированными блюдами.
  • Обеспечить постельный режим на период повышения температуры.
ПОДРОБНЕЕ:  Инфильтрат после укола как лечить

Лечение заболевания народными методиками также облегчает самочувствие детей. Использовать можно ингаляции, промывания носовых ходов, фитолечение. Чаще всего используется терапия ринофарингита такими народными методами, как ингалирование носовых ходов и области ротоглотки. Ребенок может дышать над отварной картошкой, паром от противовоспалительных отваров трав или от воды с добавлением соды, ментола.

Народными методиками можно добиться и уничтожения болезнетворной микрофлоры в носовых ходах. Для этого используют промывания носа солевым раствором, отварами трав, фурацилином. Если ребенок умеет полоскать горло, то этими растворами можно проводить и такую процедуру.

Ринофарингит – это то заболевание, лечение которого медикаментозными средствами важно начать при появлении самых первых признаков. Такой подход снизит выраженность всех дискомфортных ощущений, и не позволит инфекции распространиться дальше по организму.

Ринофарингит у ребенка родителями часто воспринимается, как банальный насморк. Но для детей, особенно в раннем детском возрасте, это заболевание не может рассматриваться, как безобидное.  Болезнь может привести к осложнениям в виде распространения инфекции или перейти в хроническую форму.  Поэтому при возникновении ринофарингита у ребенка следует обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации.

К какому врачу обратиться

Ринофарингит лечит врач-педиатр. В тяжелых случаях болезни, особенно если имеются и другие проявления основного заболевания (например, гриппа), ребенка госпитализируют в инфекционный стационар. Если ринофарингит имеет аллергическую природу, необходима консультация аллерголога и иммунолога, при необходимости — диетолога, пульмонолога. Дополнительную помощь в диагностике и лечении оказывают ЛОР-врач и офтальмолог. В ходе лечения ребенка осматривает врач-физиотерапевт.

Посмотрите популярные статьи

Посмотрите популярные статьи

Воспалительный процесс у ребенка, который захватывает слизистую носа и глотки, в медицине диагностируется как ринофарингит.

Оглавление:  Причины возникновения ринофарингита Симптомы ринофарингита разных форм у ребенка - Острый ринофарингит - Хронический ринофарингит - Аллергический ринофарингит 3. Лечение ринофарингита у детей - Лечение аллергического ринофарингита - Народные средства 4. Профилактические мероприятия 

В дыхательном процессе носовая полость играет огромную роль:

  • ворсинки слизистой, которые пребывают в постоянном движении, способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе;
  • железами слизистой выделяется слизь, которая увлажняет воздух и обеззараживает его;
  • воздух в носовой полости, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается.

Взятие крови из вены

Свободное носовое дыхание для ребенка – это важно, а если оно затруднено, то качество жизни будет ухудшаться.

Причины возникновения ринофарингита

Ринофарингит – это ничто иное как реакция слизистой носовой  полости на механический, бактериальный, химический или термальный раздражитель. Чаще всего врачи диагностируют вирусный и аллергический ринофарингиты. Односторонний насморк может развиваться при инородном теле в носу маленького ребенка, крайне редко врачи отмечают прогрессирование изолированного воспаления глотки (фарингит) или носа (ринит), потому что обычно этот патологический процесс распространяется на всю носоглотку.

Возбудителями воспаления могут быть:

  • вирусы гриппа;
  • дифтерийная палочка;
  • вирусы кори;
  • стрептококки;
  • энтеровирусная инфекция;
  • гонококки;
  • риновирусная инфекция;
  • стафилококки;
  • аденовирусы.

Воспаление может развиваться по восходящей (начинается в глотке и распространяется в носовую полость) и по нисходящей (из носовой полости перемещается в глотку) линии. Этот патологический процесс может распространиться и на трахею, бронхи, легкие, а с учетом непосредственной связи носоглотки со средним ухом (через евстахиеву трубу) нередко возникает отит.

Передается заболевание воздушно-капельным путем, восприимчивость к вирусам у детей очень высокая, особенно подвержены заражению недоношенные дети и гипотрофики. Ринофарингит в детском возрасте может протекать в острой, подострой и хронической формах.

Если говорить о причинах возникновения аллергического ринофарингита, то это могут быть пищевые, грибковые, бытовые аллергены: домашняя пыль, шерсть домашних животных, перо птиц, споры грибков, корм для аквариумных рыбок и так далее. К факторам, провоцирующим аллергический ринофарингит, относятся скученность людей в ограниченном пространстве, нерегулярное проветривание помещений, загрязнение атмосферного воздуха, недостаточное поступление витаминов и микроэлементов в организм ребенка.

Симптомы ринофарингита разных форм у ребенка Острый ринофарингит

Классическим симптомом этой формы рассматриваемого заболевания является заложенность носа, сопровождающаяся чиханием. В полости носа у ребенка скапливаются выделения слизистой, что вызывает затруднения при кормлении – малыш через каждые 2-3 глотка вынужден выпускать изо рта грудь и делать вдох. Результатом такого «прерванного» кормления становится недобор и/или потеря веса. Трудности с дыханием  вызывают беспокойство малыша, он часто плачет, нарушается сон.

В начале развития острого ринофарингита из носа идут прозрачные и жидкие выделения, затем они становятся более густыми, слизистыми, в некоторых случаях из носа идут гнойные выделения, крайне редко в слизистых выделениях присутствует примесь крови в виде тонких прожилок-волокон.  Вокруг носовых ходов у ребенка появляется покраснение – это следствие раздражения нежных кожных покровов выделяемой слизью и носовым платком/салфеткой, которыми постоянно вытирают носик родители.

У детей более старшего возраста острый ринофарингит характеризуется не только заложенностью носа, но и першением в горле, болью при глотании, головной болью и ломотой во всем теле. Нередко пациенты предъявляют жалобы на заложенность ушей и снижение слуха, а это может свидетельствовать о начинающемся воспалении евстахиевой трубы.

Обратите внимание: острый ринофарингит нередко протекает на фоне повышенной температуры тела. У маленьких детей даже субфебрильные показатели могут спровоцировать судорожный синдром, купировать который должны квалифицированные врачи.

Так как ринофарингит – это воспаление не только носовой полости, но и глотки, то характерным симптомом заболевания является и кашель, который будет развиваться по классической схеме: в начале заболевания – сухой, затем – влажный с отхождением мокроты. Острый фарингит провоцирует выделение большого количества слизи, которая стекает по задней стенке глотки и может спровоцировать рвоту у ребенка.

Острый ринофарингит нередко протекает с обострениями и, кроме отита, это могут быть пневмония или бронхит. Особенно опасным осложнением для маленьких детей является воспаление голосовых связок, которое требует оказания экстренной медицинской помощи.

Если острая форма рассматриваемого заболевания протекает без осложнений, то выздоровление наступает уже через 7 дней, в редких случаях может отмечаться волнообразное течение болезни, когда симптомы ее то затихают, то проявляются с большей интенсивностью.

Хронический ринофарингит

Он характеризуется длительным течением, является результатом недостаточного лечения острой формы ринофарингита. Факторами, которые способствуют хронизации воспалительного процесса, являются тонзиллит, гайморит, кариес и другие очаги хронических инфекций в организме. В медицине выделяют три формы хронического ринофарингита: катаральную, атрофическую и гипертрофическую.

При хроническом воспалении носовой полости и глотки все неприятные ощущения в зеве (описаны выше) сохраняются даже при проведении лечения, у ребенка может появиться выраженная осиплость голоса и боль в горле. Выделения из носа будут слизистыми или гнойными, больного беспокоит сухой кашель, но в утренние часы может появиться мокрота при очередном приступе кашля, что нередко провоцирует рвоту. Миндалины в глотке становятся рыхлыми и увеличенными, становятся больше в размерах и лимфатические узлы на задней и боковой стенках глотки.

Аллергический ринофарингит

Чаще всего этот вид рассматриваемого заболевания проявляется в летнее время, когда наступает период цветения трав и деревьев. Только лишь по клиническим признакам аллергический ринофарингит практически невозможно дифференцировать от вирусного и бактериального. Симптомы аллергического ринофарингита:

  • резко наступившая заложенность носа по причине обширного отека слизистой;
  • слезоточивость и покраснение век;
  • кашель;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • затруднение при дыхании;
  • зуд и жжение в глазах и носовых ходах;
  • першение в горле.

Все вышеперечисленные проявления аллергического ринофарингита уменьшаются, как только прекращается контакт с аллергеном, а это уже служит отличительным признаком заболевания.

Обратите внимание: аллергический ринофарингит не представляет опасности для жизни ребенка, но заниматься его лечением все-таки необходимо. Дело в том, что затяжное течение болезни приводит к развитию астматического состояния.

Девочка в кислородной маске

Лечение ринофарингита у детей

Чаще всего лечение рассматриваемого заболевания проводится в амбулаторных условиях, но если врач настаивает на помещении больного ребенка в стационар, отказываться не стоит. Если у ребенка диагностируют вирусный ринофарингит, то ему будут назначаться лекарственные препараты с противовирусным действием:

  • Анаферон (разрешен к приему с 1 месяца жизни);
  • Оксолиновая мазь;
  • Амиксин (противопоказан детям в возрасте до 7 лет);
  • Интерферон;
  • Виферон-гель.

Противовирусные препараты нужно использовать в лечении ринофарингита в первые три дня заболевания. Есть некоторые особенности в использовании указанных средств:

  • Интерферон может использоваться для лечения ребенка в любом возрасте в виде капель в нос или ингаляций;
  • Анаферон детям в возрасте до 2 лет нужно растворять в небольшом количестве воды, старшие дети просто рассасывают таблетку во рту;
  • Амиксин применяется в виде таблеток;
  • Оксолиновой мазью и Вифероном смазывают слизистую в носовых ходах, эти препараты разрешено применять даже новорожденным детям;
  • Вифероном смазывают миндалины с помощью тампона.

Чтобы восстановить дыхание больного ребенка, врачи назначают 1%-ый раствор Протаргола по 4 капли в каждый носовой ход два раза в день. С этой же целью применяются растворы Риванола и Эфедрина, Галазолин (с трехлетнего возраста), Фармазолин (с шестилетнего возраста). Эти лекарственные препараты относятся к группе сосудосуживающих средств, их должен назначать лечащий врач, а родители не должны превышать рекомендованную дозировку во избежание осложнений.

ПОДРОБНЕЕ:  Невроз навязчивых состояний у детей

Обратите внимание: часто родители для облегчения дыхания у ребенка применяют капли с ментолом, но они категорически противопоказаны детям в возрасте до 3 лет. И вообще, капли с ментолом детям нужно применять крайне осторожно, так как эти препараты могут спровоцировать спазм голосовых связок и судороги.

Рекомендации, которые дают врачи в отношении лечения ринофарингита у детей:

  • нужно регулярно делать промывания носа физиологическим раствором;
  • эффективными будут периодические отсасывания слизи из носовой полости – это облегчит дыхание;
  • кожные покровы в области носовых ходов нужно смазывать вазелином – это предупредит появление покраснения и раздражения;
  • в помещении необходимо обеспечить увлажнение воздуха, комнату, в которой находится больной ребенок – регулярно проветривать;
  • если у больного ребенка повышенная температура, то ему следует дать жаропонижающее средство – например, Нурофен, Парацетамол, свечи с Анальгином и Димедролом;
  • при болях в горле применяют полоскания морской солью, фурацилином, отварами лекарственных растений (шалфей, календула, ромашка аптечная);
  • если ребенок еще не умеет полоскать горло, то ему можно сделать ингаляции содовым раствором или минеральной водой;
  • избавить ребенка старшего возраста от боли и першения в горле можно таблетками Стрепсилс, Декатилен, Исла-минт, которые нужно просто рассасывать во рту.

Лечение острого ринофарингита у грудных детей и детей до 5 лет

Будем лечить

Ринофарингит у грудничка проявляется такими симптомами:

  • внезапно заложенный нос;
  • отекает слизистая;
  • обильная слизь из носа;
  • покраснение глаз с обильным слезотечением;
  • кашель;
  • затруднённое дыхание.

У детей часто бывают простудные заболевания. Ринофарингит у детей до года может возникнуть в результате обычного ОРВИ сначала в острой форме, которая легко переходит в хроническую. Грудничкам назначают лечение с максимальной осторожностью.

Бутылочки с лекарствами и капсулы

Допустимы такие препараты, цена которых приемлема:

  • адрианол;
  • виброцил;
  • називин;
  • нурофен;
  • отривин;
  • панадол;
  • протаргол;
  • цефекон;
  • эреспал.

Уход за больным ребёнком заключается в следующем:

  1. Убирают слизь из носовых ходов, рекомендуется частое умывание.
  2. На ночь рекомендуется сделать кашицу из чеснока и поместить у кроватки ребёнка в области головы.
  3. С помощью пипетки промывают ребёнку нос луковым раствором, который готовят своими руками.

Маленькие дети ещё не могут выразить словами, что они чувствуют, поэтому необходимо быть особенно внимательным к простудным проявлениям.

Хьюмер

Препарат Амиксин

Мероприятия по лечению ринофарингита у детей старше года

Фото. Сначала вылечим ринит

Дети старше года болеют ринофарингитом чаще, потому, что появляется много контактов с другими детьми на улице, в детском саду, в школе. Риск заразиться вирусной инфекцией велик.

Видео в этой статье показывает способы возможного заражения. Признаки ринофарингита у старших детей такие же, как и у взрослых, только выражены более остро.

Лечение фарингита у детей

Мероприятия по лечению этого заболевания проводятся следующие:

  1. Традиционные ингаляции паром и с помощью небулайзера.
  2. Горло полощут растворами лекарственных препаратов.
  3. Парят ноги в ванночке.
  4. Чаи и отвары лекарственных трав, с добавлением мёда и прополиса.
ПрепаратыДействиеЭффективность
АкваМарисСпрей, пртивовоспалительноеСредняя
АмоксициллинАнтибиотикСредняя
БиопароксАнтимикробноеВысокая
ЛоратадинАнтигистаминноеСредняя
НазонексСпрей для носаВысокая
ОксиметазолинАнтибиотикСредняя
ПарацетамолПротивовоспалительноеСредняя
СтрепсилсТаблетки для рассасыванияСредняя
ИбупрофенОбезболивающееВысокая
НурофенЖаропонижающееСредняя

Народная медицина знает, чем лечить ринофарингит у ребенка и успешно применяется,если установлен ринофарингит у ребенка, как дополнение к лекарственной терапии:

  1. Ингаляции горячим паром над размятым отварным картофелем.
  2. Ингаляции растворами соды, соли и йода, с добавлением нескольких капель эфирного эвкалипта.
  3. Полоскание горла свёкольным соком.
  4. Промывание носа водным раствором сока каланхоэ.
  5. Чай с мёдом и лимоном.
  6. Полоскание горла чесночным настоем, разведённым с водой.
  7. Отвар черники оказывает обеззараживающее действие.

Когда у ребенка острый ринофарингит, то главная задача лечения острой формы ринофарингита заключается в недопущении перехода её в хроническую форму. У ребенка ринофарингит может перейти в атрофический ринофарингит, который очень тяжело поддаётся исцелению.

Срочно лечить ринофаригит

Острый ринофарингит у детей и лечение его современными методами происходит с помощью таких средств как лазерная терапия, аппараты физиотерапии, искусственные соляные пещеры, ингаляции небулайзером, другие методы.

Чем лечить ринофарингит у детей, особенно его хронической формы, можно выбрать:

  • Фототерапия, светолечение. Метод состоит в применении световых, ультрафиолетовых и инфракрасных лучей для облучения поражённой ринофаригитом носоглотки. Эффект обезболивающий, противовоспалительный, бактерицидный и расслабляющий. Это «Синяя лампа», «Тубус кварц», УФО, лазерное облучение. Монохромное излучение с помощью квантового генератора, лазера. Малая интенсивность применяется для процессов восстановления, высокая интенсивность с хирургическими целями.
  • Электролечение. Гальванотерапия постоянным током применяется с целью расширения кровеносных сосудов и ускорения процессов питания тканей, для уменьшения воспаления. Под воздействием тока малого напряжения вырабатываются биологически активные вещества, ускоряется регенерация.
  • Электрофорез. С его помощью подводят лекарственное вещество в место воспаления, минуя желудочно-кишечный тракт, восстанавливая естественные биологические процессы. Преимущество метода-быстрота действия.
  • Переменные и импульсные токи низкой частоты. Токи Бернара или диадинамичечские токи применяют для обезболивания участков носоглотки.
  • Статический душ или Франклинизация, это когда применяют ток небольшой силы и напряжения. Возникает ионное облако, действующее обезболивающе и успокаивающе.
  • Ультравысокочастотная терапия. Токи ультравысокой частоты создают с помощью специальных конденсаторных пластин, воздействуя на орган электромагнитным полем. Применяют для уменьшения болей и воспаления. В зоне действия поля создаётся высокая концентрация ионов кальция, которые образуют защитный барьер вокруг очага воспаления. Ускоряется регенерация тканей.
  • Микроволновая терапия с помощью токов СВЧ. Используют токи миллиметровой длины волн, способных к проникновению в ткани на большую глубину и оказывающих обезболивающий и противовоспалительный эффект.
  • Магнитотерапия. Применяется магнитное поле высокого напряжения без теплового эффекта, оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие.
  • Вибрационная терапия. Действие на больные ткани механическими колебаниями высокой частоты, которые массируют ткани и улучшают кровообращение. Оказывает тонизирующее действие
  • Ультразвуковая терапия. Ультразвуком проводят микромассаж клеток, оказывая стимулирующее воздействие.
  • Иглорефлексотерапия (акупунктура или иглоукалывание). Воздействие на определённые точки тела специальными иглами, которые оказывают выраженное регулирующее воздействие и восстанавливают естественные процессы в организме.

Если острый ринофарингит у ребенка удаётся вылечить с помощью известных медикаментозных средств и методами народной медицины, то для лечения хронической формы наиболее эффективны современные физиотерапевтические методы. Лечение ринофарингита у детей всегда комплексное.

Основные характеристики

Ринофарингит у малыша

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

  1. Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
  2. Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.

Хронический

Появление хронического назофарингита обусловлено неправильной работой слизистых желез, в том числе полная или частичная атрофия оболочки носа. В таком случае в носу отсутствует слизь, которая задерживает микробы и вирусы, обезвоживание слизистой носа провоцирует сухость во рту, затрудненное глотание и дискомфорт при дыхании.

Детям хроническая форма несвойственна, поскольку для подобных изменений в носоглотке требуется длительный период времени. Бить тревогу нужно тогда, когда симптомы заболевания не проходят в течение 21 дня. Тогда ребенку требуется комплексное обследование.

Что говорит Комаровский

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Фото 2

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

  • обильное питье,
  • частые проветривания в комнате,
  • максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Заключение

  1. Острый назофарингит имеет острое начало и достигает своего пика к 3-му дню заболевания. В этот период большое значение имеет распознавание болезни и быстрое реагирование на наиболее сильно проявляющиеся симптомы.
  2. При появлении признаков болезни обязательна консультация педиатра. Если лихорадка не проходит через три дня, обязательна повторная консультация.
  3. Терапия болезни – поддерживающая, важный элемент которой является регидратация. Наиболее эффективно симптоматическое лечение (устранение заложенности носа, промывание носа физраствором, снижение температуры).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector