Как лечить респираторный микоплазмоз у взрослого и ребнка

Эпидемиологические  аспекты

РМ  является  очень  распространённым  заболеванием у детей  и  взрослых. Однако  на  данный  момент  нет  чётких  и  достоверных  данных  по  его  распространённости  на   территории  России.

Существует  информация  о  проведении  исследований  в Германии,  Японии,  Финляндии,  Дании  и  некоторых  странах Африки. Исходя  из   результатов  этих  исследований  можно  сказать,  что  доля  микоплазмозов  в  болезнях  респираторной  системы   варьирует  от  5 до  67%.  К  примеру,  при  обычном  остром  респираторном  заболевании микоплазма  была  обнаружена  в  35% случаев,  при бронхитах – в 4,5%, при  пневмонии —  в  среднем  в 23%,  а при  бронхиальной  астме в 7-24%.

Микоплазменная  инфекция  поражает   человека  избирательно,  в зависимости  от  возраста. Чаще  всего  болеют  дети  от 2  до  4 лет,  подростки  от  14  до  19  лет  и  взрослые  от  65 лет.

Симптомы

Инкубационный период инфекции — три недели от момента заражения.

Основные симптомы у детей: общее недомогание, слабость, повышение температуры тела до отметки 40 градусов, беспокоит ломота в теле и головокружение. Также у больных наблюдается сухой кашель при легочном микоплазмозе, головная боль, заложенность носа и першение, сухость в горле.

Можно ли лечить респираторный микоплазмоз? Если игнорировать болезнь, могут возникнуть серьезные последствия.

Врачи рекомендуют больным принимать витамины и антибиотики, жаропонижающие препараты, микстуры и отхаркивающие средства. Хорошо помогают в лечении физиотерапия, антигистаминные препараты, обильное питье, сосудосуживающие капли для носа, дезинтоксикация организма и массаж.

Как лечить респираторный микоплазмоз у взрослого и ребнка

Лечение микоплазмоза у детей имеет свои особенности. Если болезнь проходит в тяжелой форме, врачи назначают антибиотики группы тетрациклина и макролиды.

Детей до 12 лет и тех, у кого масса тела меньше 45 кг, нельзя лечить доксициклином. Новорожденным нужно давать макролиды (они безопаснее фторхинолонов и тетрациклинов). 

Правильное лечение респираторного микоплазмоза у детей (без осложнений) поможет им выздороветь в течение одной или двух недель.

При  попадании   микоплазмы  в организм  развивается  ряд   реакций  со  стороны  макро-и  микроорганизма,  которые  и   формируют   всю  патогенетическую  картину.  

Иммунная  система  организма  реагирует  на  внедрение  бактерий  образованием   антител,  которые  соединяются  с  микробами  в иммунные  комплексы.  Эти  комплексы  обладают   аутоиммунной  токсичностью,  что  приводит  к повреждению клеточных  мембран,  а  это  в свою  очередь  ведёт  к  проблемам  местного  и  общего  характера.

РМ  у  пациентов  детского  возраста  может  протекать  в различных  формах:  от   обычно  назофарингита до  пневмонии  или  бронхиальной  астмы.

Период  скрытых  проявлений,  то  есть  инкубационный  период  длится  от  3 до  14  дней. Иногда  он  может   удлиняться  до  21  дня. Наиболее  изученной  в педиатрии  считается  пневмония  микоплазменного  происхождения,  симптомы  который  мы  сейчас  коротко  и  рассмотрим.

Заболевание, как правило,  начинается  с  повышения  температуры  тела  до  высоких  цифр (38-40С).  Дети могут  ощущать  некоторый  дискомфорт  перед  этими  проявлениями,  так как  чувствуют  заложенность  носа  и  затруднение  дыхания  от  этого.  Более  старшие    жалуются  на першение  в горле  и  сухой  кашель,  нередко  появляются  боли  в  ушах.

У  подавляющего  большинства  пациентов  формируется  кашель,  повышенная  температура  и   развивается  фарингит,  то  есть  воспаляется  глотка.  Характерной  особенностью  микоплазменного  кашля  является  его  приступообразность. Кашель напоминает  таковой  при  коклюше. При  выслушивании  лёгких определяется  ослабленное  дыхание,  разнокалиберные  хрипы  с обеих  сторон.

Как лечить респираторный микоплазмоз у взрослого и ребнка

На  рентгенограмме  органов  грудной  клетки часто  отмечается  очаговая  или  сегментарная  инфильтрация,  усиление  рисунка  лёгких.  Все  эти  рентгенологические  симптомы  не  имеют  специфичности  и  характерны  для  многих  заболеваний  лёгких.

Заболевание  в  основном  протекает  в лёгкой  или среднетяжёлой  форме.  При  тяжёлой  форме  может   появляться  дыхательная  недостаточность, присоединяться  дополнительная  бактериальная  инфекция,  поражаться  плевра.

При  поражении  плевры появляются боли  в боку, интоксикация  усиливается, а на  рентгенограмме   видна  утолщённая  плевра.  Заболевание  может   принимать  затяжной  характер  и  нередко  повторяться.

Микоплазменная  пневмония   часто  переходит  в  пневмофиброз,  бронхоэктазы.

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Микоплазмы встречаются в ассоциации с уреаплазмой, хламидиями, сочетаются с вирусной инфекцией, а именно с аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа.

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

ПОДРОБНЕЕ:  Как лечить инфекционный дерматит

Как лечить респираторный микоплазмоз у взрослого и ребнка

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

  1. Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
  2. першение, зуд и боль в горле;
  3. насморк, заложенный нос;
  4. конъюнктивит;
  5. головная боль;
  6. сухой кашель;
  7. слабость.

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев.

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками — специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.

Пероральные антибиотики:

  1. Эритромицин — по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
  2. Кларитромицин — по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
  3. Азитромицин — по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня — по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
  4. Клиндамицин — 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Микоплазмы растут медленнее, чем другие бактерии. Поэтому длительность лечения составляет не 5–12 дней, а 2–3 недели.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия.

Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.

Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).

Сопутствующее лечение уменьшает раздражение и боль в горле, но не влияет на возбудителя заболевания.

Средства против кашля, например «Синекод», рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Оправдано применение для лечения микоплазмы аптечных препаратов и народных средств, укрепляющих иммунитет.

Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.

Как лечить респираторный микоплазмоз у взрослого и ребнка

Ребенка, заболевшего микоплазмозом, рекомендуется изолировать от других детей на 5–7 суток при респираторной форме бактериальной инфекции, на 14–21 день — при легочной разновидности. Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей — ОРВИ, гриппе, ангине. Препаратов, которые ребенок или взрослый мог бы принимать для предупреждения заражения микоплазмой, не существует.

От проникновения возбудителя в организм до развития клинических проявлений заболевания проходит около 2 недель,
но инкубационный период может удлиняться до 25 дней. В зависимости от локализации поражения встречаются разные клинические формы инфекции: течение по типу острого респираторного заболевания, острая пневмония, менингит, миелит, артрит и др.

Наиболее часто встречается микоплазмоз дыхательных путей. Основными симптомами будут:
отек и воспаление слизистой оболочки (насморк, чувство заложенности носа), кашель, першение в горле.
Слизистая рта и глотки красная, отекшая, миндалины увеличены, красные, выступают за край небных дужек.
Процесс на верхних дыхательных путях часто распространяется ниже — на бронхи или легочную ткань.

При вовлечении в процесс бронхов возникает навязчивый, сухой, саднящий кашель; при вовлечении в процесс легких возникает типичная картина воспаления легких. У ребенка поднимается температура, его состояние утяжеляется, ярко выражены признаки интоксикации.
Заболевание может развиваться как постепенно, так и остро, неожиданно, с быстро нарастающими симптомами.

Классификация

На данный  момент  микоплазменная  инфекция  разделяется  на  формы в зависимости  от  поражаемого  органа.  Учёные  считают,  что  все  представители  микоплазм  патогенны  для  человека.  Например,  РМ  вызывается  m. Pneumoniae,  урогенитальные  заболевания   возникают  из-за  развития  m. hominis и m.

urealyticum, у  пациентов  со  СПИДом большую  роль  в развитии   инфекции  играет  m. Fermentans.М. pneumoniae чаще  всего  вызывает  респираторные  заболевания,  как  уже  было  сказано  выше,  однако  нередко  этот  микроорганизм  находили  и  в  мочеполовой  системе женщин,  а также  у их  сексуальных  партнёров.

ПОДРОБНЕЕ:  Доктор комаровский как лечить ларингит

После  смерти   заражённых  новорожденных  проводились  вскрытия  и  выявлялись  повреждения  их  нервной  системы,  почек,  лёгких,  перикарда.  У  описываемого  микроорганизма также  имеется   высокое  сродство  к  эритроцитам,  чем  объясняется  гемолитические  изменения в крови. Эти моменты  приводят  к тромбозам,  васкулитам  и  другим  нарушениям  микроциркуляции.

Кроме  того,  затрагивается  вопрос и  о  проблемах  со здоровьем  аутоиммунного  характера,  которые  возникают  в связи  с патогенной  деятельностью  бактерий. Микоплазмы  могут  участвовать  в  повреждении  генома  на  хромосомном  уровне.

Симптомы

При остром начале заболевания симптомы нарастают быстро, симптомы интоксикации выражены значительно.
Температура тела быстро достигает максимума и на 3–4 й день от начала болезни достигает 39–40 °С.
Высокая температура может держаться до 10 дней. У трети больных на фоне выраженных симптомов могут
увеличиваться печень и селезенка.

Как лечить респираторный микоплазмоз у взрослого и ребнка

Ребенок слабый, капризный, сонливый, может отказываться от еды.
Его беспокоит сухой интенсивный кашель, чувство першения в горле, при осмотре слизистая глотки и
миндалин красная, миндалины увеличены. Нос заложен, что затрудняет процесс кормления.
Ребенок может отказываться от еды. Снижение температуры происходит постепенно,
симптомы заболевания постепенно исчезают. Иногда после снижения температуры,
через несколько дней она вновь может подняться, усилиться кашель и насморк.

Кашель при микоплазмозе может носить непостоянный характер, мокрота может быть, но имеет скудное количество,
слизисто- гнойный характер, могут быть прожилки крови. У некоторых больных кашель может быть
очень интенсивным, сопровождаться болью за грудиной, приступы кашля могут сопровождаться рвотой.

Заболевание по типу острой респираторной вирусной инфекции продолжается около 2 недель, но может и затягиваться до месяца и более.

Пневмония при микоплазмозе развивается постепенно, симптомы начала заболевания ничем не отличаются от острого респираторного вирусного заболевания. Иногда может наблюдаться острое начало с высокой температурой (до 39 °С) выраженным ознобом. Как бы ни начиналась микоплазменная пневмония, для нее не типичны интенсивные симптомы интоксикации, дыхательная недостаточность не развивается и не свойственна данному типу пневмоний.

Характерным является сухой кашель. Кашель может сопровождаться мокротой, но она скудная и незначительная. Кашель продолжительный и изнуряющий. При выслушивании врачу бывает трудно правильно распознать характер процесса, так как данные могут быть очень скудными или отсутствовать. В периферической крови при общем анализе могут быть незначительные измене ния, тогда как предполагаемая бактериальная пневмония всегда сопровождается выраженным лейкоцитозом, высокой СОЭ.

Следует обратить внимание на то, что микоплазменная пневмония сопровождается нормальной или немного увели ченной СОЭ, небольшим повышением лейкоцитов. Для по становки точного диагноза необходимо рентгенологическое исследование, в ходе которого выявляется пневмония, носящая
сегментарный, очаговый или интерстициальный характер.

Во-первых, больных беспокоит длительный озноб в течение нескольких дней.

Во-вторых, дети жалуются на ощущение жара, чередующиеся с ознобом. Симптомы интоксикации будут
представлены мышечной и суставной болью, которая воспринимается как «ломота» в теле, общая разбитость. Потливость
может быть выраженной и сохраняться длительно, даже после нормализации температуры тела.

Головная боль при
микоплазменной пневмонии всегда интенсивная, не имеет четкой локализации, но не сопровождается болью в глазных
яблоках. Чем младше ребенок, тем интенсивнее у него выражены симптомы интоксикации.
При адекватном лечении и правильном уходе течение за болевания благоприятное. Но регресс клинических симптомов
и рентгенологических изменений происходит медленно, может затягиваться до 3–4 месяцев.

У молодых людей
могут встречаться случаи перехода инфекции в хронический процесс с формированием хронических бронхитов,
бронхоэктазов, пневмосклероза. У детей раннего возраста процесс чаще носит двусторонний характер.
Течение микоплазменных пневмоний сопровождается обострением хронических заболеваний.

После перенесенного микоплазмоза часто длительно сохраняется повышенная утомляемость, ребенок может долго
покашливать. Периодически отмечаются боли в суставах. Могут длительно сохраняться некоторые изменения
легких на рентгенологическом снимке. Менингиальные формы микоплазмоза встречаются редко. Чаще всего они
имеют относительно благоприятное течение.

Так как клиническая картина не имеет специфических и характерных только для микоплазменной инфекции проявлений,
диагноз ставится на основании лабораторных исследований. Используют методы обнаружения самого возбудителя в
смывах с ротоглотки или обнаружения антител в парных сыворотках крови, которые берут с промежутком в 2 недели.
При наличии микоплазмоза концентрация специфических антител во второй сыворотке больше, чем в первой.

Отличить клиническую картину микоплазменной пневмонии от другой бактериальной пневмонии бывает трудно.
От сутствие эффекта от пенициллинотерапии, изнурительный кашель и отсутствие или скудность данных
при выслушивании являются типичными признаками микоплазменной пневмонии.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

  • заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
  • озноб, повышение температуры до 39°С;
  • сухой кашель сменяется влажным;
  • мокрота скудная, гнойная;
  • головные и мышечные боли.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей — исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Микоплазмоз почек и других органов

Как лечить респираторный микоплазмоз у взрослого и ребнка

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах — это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

ПОДРОБНЕЕ:  Как лечить дизартрию у ребенка 5 лет

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).

Не  только  m. pneumoniae может  приводить  к заболеваниям   лёгких. Существуют  и  другие  микроорганизмы из микоплазм,  которые   приводят  к серьёзным  болезням  респираторной  системы.

В  качестве  примера  можно  привести  бронхолегочную  дисплазию,  которая   является   болезнью  недоношенных  хронического  характера.  Эта  болезнь  вызывается   штаммами,  которые  поражают  мочеполовую  систему человека — m. hominis и m. urealyticum. У  детей  при  развитии  микоплазменной  инфекции  часто  развиваются  гломерулонефриты,  гемолитические  анемии,  артриты,  миокардиты,  менингоэнцефалиты,  серозный  менингит.

Перед  менингитом  обычно   дети   страдают  назофарингитами. Менингиты  протекают  достаточно  активно,  но  более  тяжёлыми  по  форме   являются  менингоэнцефалиты. Из  симптомов  можно  выделить:

  • потеря  сознания;
  • судороги;
  • очаговая симптоматика;
  • атаксия  и  пирамидные  расстройства.

Из  этого  видно,  что  микоплазма  пневмонии может  не  только  поражать  респираторную  систему,  но  и   оболочки  головного  мозга,  а также  сам  головной  мозг.

Некоторые   учёные  считают,  что   для  микоплазменной  инфекции  уготовано  второе  место  по  частоте  встречаемости  после  респираторных  заболеваний.

Профилактические  мероприятия

Для  того, чтобы  диагностировать  микоплазменную  инфекцию  раньше  применяли  метод  иммунофлюоресценции,  непрямой  гемагглютинации,  реакцию  связывания  комплемента. На  сегодняшний  день  эти  методики  неактуальны  и  практически  нигде  не  применяются.

Как лечить респираторный микоплазмоз у взрослого и ребнка

Обследовать  ребёнка на микоплазмоз  необходимо  только  в случаях  длительного  и  не проходящего  кашля,  который  не  поддаётся  обычным лекарственным  препаратам  против  кашля. При  этом   кашлю  должна  сопутствовать  субфебрильная  температура,  должен  иметь  место  контакт  с  носителем  или  больным  человеком. В  России  чётких  эпидемиологических  рекомендация по  вопросу  РМ  на  данный  момент  нет.

Для  определения   микоплазмы  в биологическом  материале  используются  культуральные,  иммунологические,  молекулярно-биологические  методы  диагностики.

  • больного  острой  формой  необходимо  немедленно  изолировать  из  коллектива;
  • антибактериальная  терапия  заболевания  в  стационаре  или  дома;
  • санация  хронических  заболеваний  верхних  дыхательных  путей;
  • обследование   коллектива  и  членов  семьи  на  наличие  микоплазмоза.

Культуральный  метод

Культуральные  методы  применяются  на  практике  очень  редко,  поскольку  их  чувствительность  низка и  слишком  длительно время  культивирования  бактерий.  Для  диагностики  РМ   проводятся  мазки в  носоглотке,  забор  мокроты  из  бронхиального  дерева.

  • иммуноферментный  анализ на  микоплазмоз. Здесь  определяются  титры  антител  к  микоплазменным  антигенам;
  • реакция  агрегатгемагглютинации;
  • полимеразная  цепная  реакция

При  необходимости  применяют  ЭКГ  для  определения  возможных  повреждений  сердца,  УЗИ органов  брюшной  полости  и сердца,  рентгенография органов  грудной  клетки.

Необходимо  также  провести  дифференциальную  диагностику,  дабы  выставить  правильный  диагноз. Таким  образом, микоплазмоз у ребёнка дифференцируют  с пневмоцистозом, легионеллёзом, хламидиозом.

Лечебная  тактика

Терапия  обязательно  должна  проводиться  комплексная.  Если  микоплазменная  инфекция  была  диагностирована  при  помощи  любого  чувствительного  метода, лечение   проводить  необходимо. Каждое  терапевтическое  вмешательство  должно  быть  строго  индивидуальным.

При  назначении  антибактериальных  препаратов  нужно знать,  что   микоплазмы не  имеют  чувствительности  к  пенициллинам,  сульфаниламидам  и  цефалоспоринам. Тетрациклины  у детей  не  применяются.  Препараты  из  группы  фторхинолонов  в детской  практике  тоже имеют  свои  ограничения  в  применении  в разных  возрастах.

Базисными  лекарственными  веществами  при  лечении  микоплазмозов  у детей считаются  макролиды,  потому  что  они  обладают  широким  спектром  действия,  активны  против  атипичной  флоры и  способны  концентрироваться  в воспалительном  очаге.  К  тому же,  макролиды являются  неплохими  иммуномодуляторами  при  использовании  их в обычных  дозировках.

Из   основных  макролидов  стоит  выделить:

  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • эритромицин;
  • рокситромицин;
  • джозамицин.

Из  них самой  высокой  активностью  против  микоплазм  обладают:  кларитромицин, азитромицин  и  джозамицин.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector