Кровь с носа у ребенка комаровский

Частые причины кровотечений

Если кровь из носовой полости у ребенка появилась неожиданно необходимо выяснить причину. Кровяные выделения могут образоваться от перегрева, переутомления или более серьезных факторов, выяснить которые может только специализированный врач.

Имейте в виду, что кровотечения из носа у детей от двух лет до десятилетнего возраста не редкость, поэтому опасаться и паниковать не стоит.

Но обратить внимание на данный признак необходимо, так как не всегда такой симптом возникает из-за анатомических особенностей.

Иногда причина кроется в серьезном заболевании органов человека.

Отмечаются самые частые причины образования кровотечений из носа:

  • травматизация носовых проходов;
  • сильный перегрев;
  • усталость и переутомление;
  • активное занятие спортом;
  • травмирование сосудов в носовой полости в результате баловства с посторонними предметами;
  • слабая структура сосудов;
  • чрезмерная сухость воздуха в жилой комнате;
  • сильная жара;
  • недостаток витаминов;
  • близкая локализация кровяных сосудов к поверхности;
  • проникновение в организм вирусной инфекции.

Необходимо отметить, что в возрасте одного года кровотечения из носа неестественны. Поэтому при образовании кровотечений у младенца, необходимо срочно принять меры. Чаще всего кровяные выделения присуще детям от двух до четырех лет.

Из-за чрезмерной подвижности малыша, активных игр и других причин, они часто травмируют носовые проходы. Кроме этого, причиной воспаления может стать вирус, подхваченный в детском саду или привычка ковыряться в носу.

Кровь из носа может появляться из-за кровотечений, что возникают в его переднем или заднем отделе, быть результатом кровоизлияния в других органах и системах. Чаще всего носовое кровотечение у детей происходит по следующим причинам:

  • механические травмы носа (нарушение целостности слизистой из-за ковыряний в носу, если ребенок упал и ударился, попадание в полость постороннего предмета), кровь обычно вытекает с одного носового прохода;
  • вирус (например, грипп, аденовирус, скарлатина) часто поражает именно слизистые носа, отчего они становятся менее прочными и сосуды выходят на поверхность, кровоточа);
  • бактериальное заражение;
  • зависимость от сосудосуживающего средства (со временем это приводит к истощению и атрофии слизистых);
  • частое препятствие кровотечению ватными тампонами, что вызывает пережимание сосудов, недостаточное кровоснабжение, в итоге – истощение слизистых;
  • заболевания наследственного и приобретенного характера;
  • нарушение анатомии органа;
  • слишком горячий и сухой воздух в помещении, где ребенок проводит много времени;
  • изменение гормонального фона в процессе полового созревания;
  • болезнь другого органа;
  • резкое увеличение давления в осу, например, при чихе;
  • радиационное излучение;
  • неблагоприятное действие температуры, электрики или химических веществ, что способны спровоцировать ожог в слизистой;
  • высокое давление;
  • авитаминозы;
  • слабая иммунная система;
  • курение.

Кривая перегородка носа может спровоцировать кровотечение.

Провокатором кровотечения из носа могут также быть анатомические особенности:

  • сосуды расположены слишком близко к слизистой;
  • аллергическая реакция;
  • кривая перегородка;
  • старые травмы органа.

Почему течет кровь из носа у ребёнка?

Отличаются они тем, что артериальная кровь при заднем кровотечении движется по стенке носоглотки и горла непосредственно к пищеводу. С таким видом кровотечения врачи сталкиваются очень редко, в отличие от переднего, которое идет через нос.

Последствия травм.

Поскольку капилляры в полости носа очень тонкие и расположены близко к слизистой они легко травмируются при любом физическом воздействии. При этом не стоит забывать про вредную привычку детей ковырять нос. Так как при этом они так же травмируют стенки сосудов и могут спровоцировать кровотечение.

Хронические болезни.

Виды кровоизлияний из носа

Такие болезни как хронический ринит, синусит и аденоиды могут спровоцировать местное увеличение давления. При этом стенкам сосудов будет сложно сдерживать кровь в русле.Патологические состояния слизистой.

Любые отклонения состояния слизистой влияют на стенки сосудов, которые могут истощиться и стать ломкими. Так же на наличие носовых кровотечений у ребенка может влиять искривленная носовая перегородка, которая не является нормой развития. В таком случае затрудняется развитие капилляров, и происходит истечение крови.

Опухоли.

Наиболее распространенные опухоли, приводящие к кровотечениям: злокачественное образование, ангиома, гранулема.

Химические вещества.

Слизистая носа чрезвычайно чувствительна к любым воздействиям извне. При этом слизистая ребенка еще более чувствительна к агрессивным химическим веществам и может разрушить тонкие сосуды.

Авитаминоз.

Недостаток витаминов является прямой причиной ломких сосудов у детей. Витамин С отвечает за эластичность стенок, однако злоупотребление витаминами может иметь обратный эффект.Нарушение санитарно гигиенических норм помещения.

Продолжительное пребывание детей в помещении с сухим воздухом высушивает стенку и капилляры, находящиеся в ней.

Лекарства.

Большинство спреев для носа несмотря на свой лечебный эффект травмируют стенку сосуда, приводя к кровотечению.

Однако любые причины кровотечений сопровождаются одинаковыми симптомами, которые сопровождают начало процесса. Этими симптомами являются: заложенность ушей, головокружение, слабость. Поэтому зная, что ребенок страдает частыми носовыми кровотечениями можно предупредить его о предшествующих симптомах.

Заболевания, как причина кровотечений

Хоть в 90% случаев кровь с носа у ребенка появляется по причине механического повреждения, не следует исключать вероятность заболеваний, что могут сигнализировать о себе таким способом.

Туберкулез

Туберкулезная палочка чаще всего локализуется в человеческих легких, но она также поражает каждый орган. Полмиллиона детей ежегодно становятся пациентами фтизиатра по причине заражения палочкой Коха, при этом летальный исход от болезни достаточно велик.

Одним из проявлений туберкулеза является кровотечение из носа, что происходит из-за того, что заражение нередко происходит через нос. Когда палочка оседает там, она нарушает целостность сосудов, мягких тканей хрящей. Это увеличивает частоту кровоизлияний.

Кровопотери длятся недолго, меньше 5 минут, их легко остановить. Они случаются каждый день. Цвет крови алый, в ней можно разглядеть гнойные или слизистые примеси. При этом ребенок слабый, теряет вес, обильно потеет, у него повышается температура тела. Иногда возникают рвотные позывы, ухудшается зрение, малыш кашляет. Своевременное лечение имеет благоприятные прогнозы.

Порок сердца или другое нарушение работы сердечной мышцы могут быть причиной сердечной недостаточности, что всегда у ребенка сопровождается кровотечением из носа. Кровь бежит примерно 5 минут. Это происходит из-за того, что болезнь провоцирует застои крови, при которых в месте скопления растет давление, и сосуды разрываются.

Кровопотери могут произойти в любое время суток и повторяются пару раз в неделю. Цвет крови темный, иногда кровь бежит из ротовой полости. Нередкое явление – обострение чувства страха. Сердечная недостаточность сопровождается кашлем, одышкой и т. д. Следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как болезнь может привести к необратимым патологическим изменениям в организме.

Причиной кровоизлияния из носа может быть опухоль.

Причина кровоизлияния из носа может заключаться в появлении новообразования доброкачественного или злокачественного характера в носоглотке. Кровотечение идет долго и в больших количествах. Если идет кровь, ее нередко удается остановить только медицинским работникам.

Проблема может проявиться во сне или при физической активности. При этом больной жалуется, что кровь пошла сразу струей, в ней визуализируется гной или слизь. Опухоль или киста закрывают дыхательные пути, поэтому наблюдаются гнусавость, головная боль, заложенный нос. Длительное сильное кровотечение – основной симптом опухолей в носовых ходах.

Другие болезни

Бывает, кровь течет из носа из-за наследственных болезней, например, при гемофилии. Причиной могут выступать приобретенные недуги, например, волчанка, васкулит и т. д. Эти болезни вызывают проблему свертывания крови, плохую регенерацию поврежденных стенок сосудов. Поэтому таким болезням свойственны повторения кровотечений.

Если кровь пошла из носа в совокупности с такими симптомами, как головная боль, шум в ушах, перепады давления, скорей всего, причиной является вегетососудистая дистония. Кровоизлияние через нос может возникнуть из-за гепатита, лейкоза, анемии, гиповитаминоза и т. д.

Идет кровь из носа у грудничков

Такая ситуация встречается нередко, родители часто жалуются педиатрам о том, что у ребенка кровь из носа начинает идти во время ночного сна.

При аллергии нос может кровоточить и ночью

Есть несколько причин, почему это происходит:

  • повышенная восприимчивость сосудов в носу, это приводит к тому, что даже легкое воздействие на область носа может привести к разрыву сосудов и кровотечению;
  • инфекционные заболевания вполне могут вызвать кровотечения из носа, так как поражают слизистую и делают ее более уязвимой, из-за этого сосуды лопаются;
  • аллергическая реакция провоцирует носовые кровотечения в ночное время, сосуды могут лопнуть из-за сильного воспаления и отека;
  • повышение давления во время сна вполне может привести к незначительному носовому кровотечению, так как мелкие капилляры лопаются;
  • недостаток необходимого витамина С негативно сказывается на работе организма, и в итоге может привести к слабости сосудов и истончению слизистой;
  • кровотечение может возникнуть из-за инородного предмета, который застрял в носовом проходе;
  • при спортивных нагрузках или просто физическом переутомлении, у ребенка возникает кровотечение во время сна;
  • если родители часто применяют капли для сужения сосудов, то у ребенка может возникнуть кровотечение во время ночного сна.

Чаще всего кровотечение возникает из передней части носа, но встречаются случаи, когда кровь идет с задней части носоглотки. Именно второй вариант кровотечения является наиболее опасным, так как остановить его бывает проблематично.

У ребенка проявляется слабость организма

Главным симптомом здесь будет выделение крови из одной или сразу двух ноздрей, но иногда кровь может поступать через носоглотку в желудок.

Ребенок же может дополнительно жаловаться на:

  • общую слабость организма;
  • зуд в области носовых пазух;
  • шум в ушах;
  • ощущение щекотки в носоглотке;
  • возникают головокружения и головные боли.

При этом данная симптоматика может вообще не проявляться, в некоторых случаях у ребенка просто возникает кровотечение, без дополнительных признаков.

Но в зависимости от степени кровотечения, симптоматика может развиваться и дополняться.

Легкая степень характеризуется:

  • незначительным выделением крови;
  • кровотечение быстро останавливается;
  • у ребенка возникает головокружение;
  • кожа становится бледной;
  • может ощущаться сухость во рту;
  • проявляется шум в ушах;
  • сердцебиение ускоряется.

Средняя тяжесть кровотечения отличается:

  • обильным выделением крови из носа;
  • сильным головокружением и слабостью;
  • в некоторых случаях возникает посинение кожных покровов;
  • нередко наблюдается тахикардия;
  • присутствует одышка;
  • артериальное давление понижается.

Тяжелая степень кровотечения отличается:

  • резким спадом артериального давления;
  • снижением частоты пульса;
  • обильным кровотечением из носа;
  • заторможенностью реакций.

Эпистаксис имеет не только хаотичную природу, но и бывает строго предсказуемым. Люди, большинство из них дети и подростки страдают кровотечениями из носовой полости строго в утренние часы, проще говоря после сна.

Почему идет кровь носом у ребенка

Причин такому явлению великое множество, от уже названных выше, до строго специфических. Примером таких специфических кровотечений может быть возрастные изменения. Молодой, растущий организм может развиваться очень быстро и некоторые отдельные его части могут не успевать за его ростом. В данном случае такой частью являются его капилляры. Количество крови, прогоняемое через них увеличивается, а стенки еще не успевают обрести нужной прочности. По выше описанной причине они лопаются.

ПОДРОБНЕЕ:  Кровь с заднего прохода у мужчин причины

Разрастания тканей в слизистой оболочке носа и как следствие сдавливание сосудов могут влиять на появление кровотечений. Далеко не последним фактором является сбой или изменение гормонального фона организма. Появление различных изменений, связанных с работой гормонов в совокупности с носовыми кровоизлияниями зачастую служат прямым симптомом изменения гормонов.

Однако данный пример сугубо индивидуален и причиной к утреннему эпистаксису служит любое врожденное или приобретенное заболевание как носа и его строения, так и дыхательных путей. Поэтому, при отсутствии видимых причин для таких кровотечений необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только врач сможет определить точную причину кровоизлияний из носа по утрам.

Любая мать будет оберегать своего грудного ребенка как зеницу ока, и будет переживать при малейшем его недуге. Аналогично она не сможет сидеть спокойно, зная, что у ее ребенка шла носом кровь, пусть это было и разовым явлением. При этом в большинстве случаев паника излишня, а носовое кровотечение не является следствием болезненных или патологических явлений.

Все вышеописанные причины кровотечений применимы к грудничку, однако наиболее частой из них является сухой воздух помещения во время отопительного сезона. Происходит это из-за того, что сосуды малыша в полости носа еще слишком хрупкие и не могут противостоять внешним раздражителям. Первым признаком этого является сухость слизистой. Вовремя заметив такой предупреждающий знак можно предотвратить разрушение слабых сосудов, увлажнив воздух помещения.

Кровь с носа у ребенка комаровский

Самый простой – поставить 1-2 сосуда с водой в комнату ребенка. Более затратный – купить распылитель, который будет с определенной периодичностью увлажнять помещение.

Однако существуют случаи, когда после кровотечения стоит немедленно обратиться к врачу:После травмы, удара носом или головой пошла кровь.

Возможно, сосуды лопнули не только на слизистой носа, поэтому лучше незамедлительно отправиться в больницу.

Обильное носовое кровотечение.

Не стоит забывать, что у детей гораздо меньше крови, поэтому надо трезво оценивать кровопотерю и при большом кровоизлиянии обратиться к специалистам.

После приема лекарств идет кровь.

Некоторые препараты в индивидуальном порядке могут вызывать носовые кровотечения. Если такое случилось, нужно обратиться к лечащему врачу и изменить курс лечения, а так же сделать курс реабилитации.

На фоне эпистаксиса у ребенка кровоточат десна, и образуются синяки.

Это является первым признаком комплексной проблемы организма и кроветворных органов в частности. Может развиваться как на фоне авитаминоза, так и более опасных заболеваний. Такие звонки нельзя оставлять без внимания, следует немедленно обращаться к врачу.

Меры по предотвращению кровотечения схожи, как и в предыдущих ситуациях с более взрослыми детьми. Однако не стоит забывать, что грудничок может испугаться, во время прижимания крыльев носа салфеткой. В это время надо отвлечь его внимание игрушкой, чтобы он инстинктивно дышал ртом. В то же время надо держать его голову, не давая ее запрокинуть. Так же нельзя давать ребенку принимать горизонтальное положение, чтобы кровь не попала в желудок и не вызвала рвоту.

Кровь по утрам может появиться не только сразу после сна, но и во время утренних процедур, по дороге в садик или школу. Спровоцировать явление могут такие же факторы, как и любые носовые кровотечения (ребенок упал, ударился, болезни, механические повреждения слизистой). Если это происходит постоянно, необходимо обратиться к врачу.

Особенности кровотечений у детей

Степень опасности эпистаксиса определяется серьезностью заболеваний, спровоцировавших его. Чаще всего самые опасные кровотечения начинаются спонтанно и сопровождаются кровоточивостью других органов. Для них характерно появление кровоподтеков и синяков при минимальном контакте с кожей и слизистыми.

Отличительной чертой патологии считается ее дебют в ночное время, при этом кровь течет резко, сильной струей.

Свидетельствуют такие геморрагии о:

  • Нарушении целостности крупного сосуда в носу.
  • Новообразовании носа и пазух различного генеза.

Травма тоже не всегда безобидна, нужно смотреть на цвет крови. Алая кровь из носа говорит о заинтересованности легких, коричневая, свернувшаяся – о повреждении желудка или пищевода.

Первая помощь

Кровь из носа у ребенка требует немедленной реакции родителей. Чтобы им легче было ориентироваться, практикующие врачи разработали правила остановки кровотечения:

  • При эпистаксисе ребенка сажают прямо и с чуть заметным наклоном головы вперед.
  • Сонного малыша следует разбудить и осторожно посадить в правильную позу.
  • Должен быть полный покой. Никакой суеты.
  • В ноздрю аккуратно вводят ватный тампон, смоченный в перекиси водорода (10 минут).
  • Переносицу охлаждают мокрым полотенцем или пакетом с кусочками льда.

Через 10 минут непрерывной геморрагии вызывают врача, который может использовать:

  • Гемостатические губки.
  • Тампоны с хлоруксусной кислотой в нос.
  • Прижигание лазером.
  • Внутривенное введение аминокапроновой кислоты.
  • При большой кровопотере делают переливание крови.

Кровь с носа у ребенка комаровский

После остановки кровотечение, если не выявлено никакой патологии, устраняют провоцирующие факторы:

  • Создают оптимальный микроклимат дома.
  • Избегают закапывания каплей в нос без насущной необходимости.
  • Прикрывают нос теплым шарфом при длительном пребывании на морозе.
  • Укрепляют сосуды носоглотки закаливанием, контрастным душем, прогулками, физкультурой, правильным питанием.
  • Если проблема связана с заболеванием, его купируют согласно всем рекомендациям педиатра.

Кровь у детей обычно идет по причине механической травмы носа.

Обычно у малыша кровь идет по причине механической травмы носа. У маленького ребенка слизистые оболочки чувствительны, а сосуды находятся возле поверхности, поэтому если ребенок упал и ударился носом или просто поковырялся в нем, у него обычно течет кровь. Внезапное кровотечение может произойти, когда возникло сильное напряжение сосудов (например, при кашле), так как зона Киссельбаха у деток склонна к легкому поражению.

У грудничков

Кровь из носа у ребенка до года является наиболее настораживающей для родителей, так как новорожденный не способен объяснить, что болит. Преимущественно проблема у грудничков возникает при пересушенности воздуха в помещении, особенно если при этом очень тепло. Родители часто любят кутать новорожденных, чтоб они не заболели, включают отопление, когда еще тепло.

Обильное кровотечение, что периодически возникает у новорожденного, должно стать поводом обратиться к врачу. Это поможет исключить вероятность проблем у грудничка со свертываемостью крови, гемофилии или врожденных патологий носоглотки.

Часто фактором, от которого из носа пошла кровь, является чрезмерная гигиена со стороны родителей. Следует быть очень аккуратными при промывании или чистке носовых ходов грудничка. Нужно использовать ватные турундочки подходящего размера, особенно при гигиене месячного ребенка. При таком кровотечении остановить кровь легко, оно длится минуту.

У ребенка, которому год, кровь редко идет, так как он еще не так подвижен, как более старшие детки, а значит, реже подвержен травмам. Но если ребенок упал и ударился, вероятней всего, из носа пойдет кровь. Иногда кровотечение у малыша появляется из-за пребывания под влиянием высокой температуры или сильной усталости.

Часто к проблеме приводит недосмотр родителей, когда активно передвигающийся малыш может добраться к какому-то предмету, и сунуть его в нос. Спровоцировать неприятное явление могут и другие факторы, что свойственны всем людям.

Спровоцировать носовое кровоизлияние у ребенка 3-10 лет могут те же факторы, что и у других, но существуют некоторые особенности, что больше свойственны представителям этой возрастной категории:

  • быстрый кровоток и усиленная чувствительность слизистых оболочек к внешним раздражителям;
  • распространенность респираторных заболеваний;
  • проблемы с очищением носовой полости при насморке;
  • привычка сунуть пальцы и разные предметы в нос.

Частое явление – кровотечения у ребенка, что упал и ударился. В таком возрасте это происходит постоянно, так как дети очень активные и невнимательны. Кровоизлияние может произойти из-за перемен в климате, перегрева на солнце и т. д.

Причины носовых кровотечений у детей

Патология характерна для детей старше 2-4 лет. У годовалых малышей кровотечений быть не должно. В противном случае важно сразу же обратиться в медучреждение. Чаще всего кровь появляется из-за особенностей слизистой оболочки, поверхностного расположения сосудов.

Изучив причины появления алой жидкости из носа и понимая, что они не смертельны, любой человек сможет грамотно оказать первую, неотложную, помощь при лопнувших сосудах в стенке носа не только взрослому, но и ребенку.

Конечно, большинство людей теряется при виде крови и чтобы оказывать первую помощь без паники нужна определенная практика. К тому же кровотечения могут быть разной силы, от слабого до сильного, при котором человек теряет кровь в считанные минуты. Осложняет задачу то, что на сосуды головы нельзя наложить жгут или остановить кровь прижав сосуд. В данном случае помогает только тампонада или сшивание.

Но, поскольку речь идет о носовом кровотечении, то здесь могут быть травмированы только пристеночные капилляры, кровь из которых сама останавливается в считанные минуты. Поэтому меры предпринимаемые для остановки предельно просты. Взять стерильный тампон (плотно скатанная вата) и вставить его в кровоточащую ноздрю. При этом затыкать ноздрю необходимо полностью на всем протяжении носового хода. Желательно заткнуть и вторую, чтобы кровь не пошла через нее.

Так же не менее важным является положение головы во время всего этого процесса. Держать ее надо на вытянутой шее перед собой немного приподняв голову. Стоит обратить внимание что нельзя ни в коем случае запрокидывать голову назад, так как кровь из носа потечет по гортани и в пищеварительную систему, что может вызвать рвоту или недомогание. Так же ребенок может поперхнуться кровью во время вдоха.

Лечение носовых кровотечений занимает не менее важное место, чем его предотвращение. Само по себе кровотечение является капиллярным и проходит само за несколько минут, но чтобы сберечь сосуды необходимо принять некоторые меры.Посадить ребенка прямо и придать голове положение, cпереди немного приподняв голову.

Нельзя запрокидывать голову чтобы ребенок не поперхнулся кровью или она не стекла в желудок и не вызвала приступ рвоты. Вставить на протяжении всего носового хода тампон, желательно смоченный перекисью водорода или сосудосуживающим спреем. При продолжающемся длительное время кровотечении (больше 8-10 минут) необходимо вызвать скорую.

Скорая помощь проводит более действенные и более радикальные меры по остановке кровотечения. Так же скорую необходимо вызвать при наличии в полости носа инородного предмета или травмы головы. Обратите внимание, что нельзя доставать инородный предмет самостоятельно, так как он может перекрыть доступ к воздуху.

Как врачи в стационаре, так и скорая используют препараты для коагуляции (прижигания сосудов). В отдельных случаях может потребоваться госпитализация и помещение в стационар под пристальный надзор. Также при отсутствии положительной динамики может быть назначена коагуляция лазером. При более серьезных травмах сосудов производится оперативное вмешательство, в процессе которого сосуды перевязываются.

ПОДРОБНЕЕ:  Причины ацетона в моче у ребенка

При стационарном лечении используются препараты, увеличивающие свертываемость крови, а так же витамины, укрепляющие стенки сосудов. Используется гемостатическая трубка для носовой полости, которая также останавливает кровь.

Как остановить кровь? При кровотечении из носа следует:

  1. успокоить ребенка, если он напуган;
  2. разместить его так, чтобы голова располагалась вертикально;
  3. опустить голову немного вниз и поставить емкость для крови;
  4. расстегнуть верхние пуговицы и убрать все, что может нарушать дыхание (ожерелье, галстук);
  5. приложить что-то холодное к носу (влажный платок, лед);
  6. попросить зажать крылья ноздрей кончиками пальцев (или сделать это самостоятельно) и подождать десять минут;
  7. если этот метод не помог за указанное время, нужно ввести в полость носа вату, смоченную 3%-ой перекисью водорода (ее можно заменить каплями для носа с сосудосуживающим эффектом).

Если причиной кровотечения стало инородное тело, следует отвести ребенка в больницу. Пытаться вытащить его самостоятельно опасно: из-за неправильного воздействия оно может уйти глубже и перекрыть доступ дыханию.

Чтобы ребенок не тревожился, а время шло быстрее (сидеть без дела на одном месте маленькому ребенку сложно), можно включить мультфильмы и почитать вслух книгу. При этом надо попросить его поменьше двигаться и разговаривать, чтобы кровотечение не усилилось.

Ошибки оказания первой помощи:

  1. Запрокидывание головы. Если голова запрокинута, кровь перестает вытекать из ноздрей, но стекает в носоглотку и попадает в пищевод, что может привести к тошноте и кровавой рвоте. Также такой метод не дает возможности оценить уровень кровопотери и длительность кровоизлияния.
  2. Ошибки оказания первой помощиГоризонтальное положение. Принцип здесь такой же, как и в предыдущем пункте: кровь затекает в пищевод, вызывая рвоту и тошноту.
  3. Сухая вата. Ватный тампон, не увлажненный перекисью или каплями, при долгом нахождении в носу присыхает к стенкам, а свернувшиеся участки крови прилипают к нему, и при извлечении есть риск возобновления кровотечения.

Очень важно не запрокидывать голову ребенку, напротив, необходимо наклонить голову вперед, при этом ребенок должен сидеть, а не лежать.

Можно умыть ребенка, а затем прислонить к носу холодное полотенце со льдом, это поможет быстрее остановить кровотечение.

НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. Неотложная помощь. “Школа Доктора Комаровского”

Носовые кровотечения бывают практически у всех. У кого-то чаще, у кого-то реже, но все-таки бывают. Почему же они возникают? Как родители могут помочь ребенку и какие ошибки чаще всего допускают? Какова профилактика носовых кровотечений?

Доктор Комаровский – детский врач, телеведущий, автор книг о здоровье детей и здравом смысле родителей.

Первая помощь

Остановка крови из носа обычно не требует много усилий и времени. Вне зависимости от возраста больного (грудничок или взрослый ребенок), ему нужно быть спокойным и не нервничать. Взрослый должен положить на нос холодное и поместить в носовые проходы ватные турундочки по размеру, предварительно смоченные в «Ваготиле», перекиси водорода или хлоруксусной кислоте для прижигания слизистых и сосудов, что поможет остановить кровь.

Кровь с носа у ребенка комаровский

Сильное кровотечение остановить могут врачи, используя лазерное, электрическое или химическое прижигание. При обильном кровотечении, что не останавливается, врачи переливают больному плазму крови или делают инъекции веществ, что помогут свертыванию.

Если идет , что делать в таком случае? Прежде всего, родителям следует успокоиться. Не нужно нагнетать обстановку и еще больше пугать малыша, только усугубляя этим ситуацию. Помните, что стресс нередко приводит к усилению кровотечения.

При обильной кровопотере из носа незамедлительно вызывайте врача. Маленького пациента необходимо расположить на ровной поверхности. Если такой возможности нет, запрокиньте ребенку голову назад. Но запрокидывание головы допускается только при тампонации
. Без тампонов делать это в домашних условиях не рекомендуется, так как кровь может попасть в рот и пищевод. Дополнительно поместите на переносицу пакет со льдом (предварительно заверните его в салфетку) или же смоченное в холодной воде полотенце.

Профессиональная помощь врача бывает различной. Конкретные действия зависят от силы кровотечения, его основной причины и индивидуальных особенностей ребенка. Но, как правило, для остановки крови применяются следующие методы:

  1. Лечебная коагуляция (прижигание) кровеносного сосуда. Такая процедура осуществляется посредством электротока, ультразвука, лазерных приборов или химических препаратов (нитрат серебра и так далее).
  2. Тампонада, которая эффективно останавливает кровь. В ноздри вводят тампоны, предварительно смоченные в хлоруксусной кислоте либо «Ваготиле».
  3. Введение в носовую полость гемостатической губки. Она пропитана специальными веществами, улучшающими свертываемость крови.
  4. Переливание плазмы. Его используют в очень тяжелых случаях, когда стандартные методы не позволяют унять кровь.
  5. Инъекции аминокапроновой кислоты внутривенно. Особенно действенно данное средство при значительной потере крови.

Носовые кровотечения нередко возникают у детей без особых причин. Педиатры утверждают, что такое явление продиктовано физиологическими особенностями. У ребенка носовые ходы крайне малы, слизистая нежная, легко травмируемая. А сосуды располагаются близко к поверхности. Мелкие капилляры, даже в ответ на небольшое напряжение, способны «лопнуть».

Большое беспокойство у родителей вызывают кровотечения у грудничков. Чаще всего в основе такого явления лежит горячий, чрезмерно сухой воздух в комнате. Родители, боясь простудить кроху, редко проветривают детскую либо подключают дополнительные обогреватели. Слизистая детского носика пересыхает. Сосуды становятся хрупкими. Проблемы обычно начинаются после сна (ночью), кашля, чихания.

Но если неприятное состояние повторяется достаточно часто, то необходимо показать кроху врачу, чтобы исключить риск таких заболеваний:

  • анемия
  • полипы
  • геморрагическая болезнь
  • опухоли в носовой полости
  • пониженная свертываемость
  • аномалии сосудов (генетические)
  • стафилококковый

Именно в этом возрасте наблюдаются частые носовые кровотечения. Это может происходить из-за высокой подвижности детей.

Причины патологии могут быть следующими:

  • травмы
  • перегревания
  • чрезмерная двигательная активность
  • инородный предмет в полости носа
  • повышение давления (может быть вызвано высокой подвижностью, чрезмерными физическими нагрузками, умственным трудом)
  • патологии носа (это могут быть заболевания, такие как синуситы, искривления перегородки, появление образований, таких как кисты, полипы)
  • вирусные болезни (часто в основе проблемы лежат , )
  • увлечение сосудосуживающими медикаментами (кровотечения могут спровоцировать такие препараты: Назол, Галазолин, Назолин)
  • генетическая предрасположенность к ряду болезней (тромбоцитопения, тромбоцитопатия)
  • нехватка витамина С

У ребенка идет кровь из носа ночью

Привычка ковырять в носу может спровоцировать кровотечение.

При ночных кровотечениях главное, чтоб родители были спокойны и не напугали ребенка, так как истерика может усугубить проблему. Взрослым следует разобраться, насколько обильное кровотечение, оно происходит с одной ноздри или с обеих, локализация кровоизлияния в носу или она вытекает с глубин горла. Неотложная медицина нужна, если кровь не прекращается через 10-15 минут.
Спровоцировать ночные кровотечения могут такие факторы:

  • чувствительность сосудистых стенок;
  • случайное ударение носом при беспокойном сне;
  • привычка ковыряться в носу во сне;
  • засохшие в носу выделения, которые малыш выковыривает;
  • вирусное или бактериальное заражение;
  • использование сосудосуживающих средств длительное время;
  • высокая температура тела во время болезни;
  • высокое внутричерепное давление;
  • туберкулез;
  • образования в носовой полости;
  • нарушение свертываемости крови;
  • авитаминозы;
  • сердечная недостаточность.

Когда нужен врач?

Скорую помощь необходимо вызвать в следующих случаях:

  • кровотечение не удалось остановить за 15-20 минут, а все необходимые меры были предприняты;
  • кровоизлияние двустороннее и сильное;
  • кровотечение сопровождается дополнительными кровоизлияниями (из ушной раковины или половых органов);
  • во время кровоизлияния ребенок жалуется на боль, головокружение, теряет сознание;
  • кровь имеет ярко-алый или очень темный цвет.

Если же кровотечение удалось остановить, повода вызывать неотложную помощь нет, но может потребоваться прийти на прием к доктору. Это необходимо сделать, если соответствует хотя бы один пункт:

  • кровоизлияния частые;
  • кровь долго не удается остановить;
  • ребенок ослабленный, жалуется на головные боли и головокружение, быстрее утомляется;
  • кровотечения возникают без видимых причин;
  • на коже ребенка легко появляются синяки, царапины и ранки долго не заживают.

Частые кровоизлияния из носа свидетельствуют о наличии различных нарушений, в числе которых могут быть болезни сердца и других внутренних органов, заболевания крови, опухолевые процессы, авитаминозы.

Единичное ночное кровотечение, которое легко остановилось, не требует обращения к специалистам, но частые ночные кровоизлияния — повод для беспокойства и также свидетельствуют о наличии нарушений.

Большинство молодых мам задается данным вопросом. Их интересует, где та грань между разовым безобидным кровотечением и систематическими, угрожающими здоровью ребенка.

В первую очередь надо сказать то, что обследование у врача лишним никогда не будет. К тому же такое обследование сможет выявить заболевания находящиеся на начальной стадии своего развития.

Но такие банальные случаи, как небольшие физические травмы, повлекшие за собой кровотечения и не ставшие причиной головокружений и приступов тошноты, могут остаться без внимания врача. Так же сухость в помещении ощущается и взрослыми. Поэтому решив проблему с увлажнением воздуха, можно избежать походов к врачу, тем более, что в первую очередь он посоветует решить именно эту проблему.

Но существуют и случаи, когда обращение к врачу необходимо. Все они описаны выше и требуют вмешательства специалистов, так как только они смогут поставить верный диагноз, имея соответствующее оборудование и навыки.

Насморк с кровью

Кровь при сморкании может появиться как у грудничка, так и у более взрослого ребенка. При кровотечениях скорее наблюдается кровь со слизью, чем примеси крови в соплях.

Преимущественно проблему вызывает неправильное сморкание, когда малыш делает слишком много усилий для освобождения носа, при этом происходят нарушения целостности слизистой. Частое кровотечение при вирусной инфекции обусловлено тем, что дети пытаются достать пальцем засохшую слизь.

ПОДРОБНЕЕ:  Дрожжевой грибок на ногтях у ребенка

Проблема может возникнуть при постоянном использовании сосудосуживающих лекарств, особенно для маленького ребенка, так как его слизистая более чувствительна к раздражителям. Чтоб кровь не текла, нужно отменить препарат.

Из чего состоит лечение

Чтобы у ребенка не возникали частые кровотечения из носа нетравматического характера, Комаровский рекомендует:

  • Увлажнять воздух и убрать из комнаты накопители пыли, чтобы слизь в носу не высыхала.
  • Давать ребенку много пить.
  • Если у малыша уже были носовые кровотечения, не применять в лечении препараты, способные высушить слизистую оболочку.
  • Не разрешать ребенку ковыряться в носу.
  • Увлажнять слизистую физраствором или масляными растворами витаминов Е и А.
  • Регулярно сдавать анализ крови.
  • Не позволять ребенку напрягаться в течение недели после кровотечения из носа.

Во избежание рецидивов доктор Комаровский предлагает:

  • Поддерживать оптимальную влажность жилища, чтобы слизистая не пересыхала.
  • Обеспечивать обильное питье ребенку.
  • Отучать от ковыряния в носу.
  • Увлажнять нос растворами витаминов A и E.
  • Контролировать кровь, сдавая регулярно ОАК.
  • После кровотечения исключить в течение недели любые нагрузки.

Если выявлено нарушение, которое вызывает кровотечение, лечение нацелено на его устранение.

Для остановки тяжелого кровотечения применяются следующие методы:

  • введение тампона с феракрилом, тромбином, амнионом;
  • перевязывание артерии;
  • продолжительная тампонада полости носа (в течение 1-2 суток).

Чтобы сократить частоту кровотечений, назначаются мази для смягчения слизистой (вазелин, неомицин) и медикаменты, улучшающие процесс свертывания (викасол, витамин С, гемофобин).

Если эти методы не показали эффективности, проводится прижигание носовой перегородки с применением нитрата серебра.

Для предотвращения кровотечений рекомендуется:

  • укреплять иммунитет (закаливание, частые прогулки);
  • следить за уровнем сухости воздуха и использовать увлажнители;
  • Профилактика недугасвоевременно лечить инфекции;
  • один-два раза в год пропивать курсом Аскорутин или витаминно-минеральный комплекс;
  • поддерживать в квартире оптимальную температуру;
  • использовать медикаменты только по назначению врача;
  • проходить регулярные медосмотры.

В большинстве случаев появление носового кровоизлияния не связано с какими-либо серьезными патологиями и не несет рисков. Если кровотечения стали частыми и интенсивными, следует обратиться к доктору.

Виды и степени кровоизлияний

Недостаток витамина С приводит к истощению стенок сосудов.

Каждый случай длительного кровотечения требует диагностики. Только при установке того, почему у ребенка идет кровь из носа, назначается лечение. Если оно спровоцировано болезнью, параллельно лечится первичное заболевание.

Иногда больному показано прижигание сосудов. Преимущественно это нужно делать, если кровь идет не по причине болезни, а, например, если ребенок упал и несильно ударился. Прижигание проводят электричеством, жидким азотом, лазером и т. д. От лазера ткань рубцуется, что может мешать ребенку.

Больному назначают витамин С, что помогает укрепить сосудистые стенки.
Рекомендуется есть продукты, где много этого вещества. Врачи могут назначить промывания физраствором или другими препаратами на основе соли. Полезно санаторно-курортное лечение в морском климате, так как соль в воздухе помогает от проблемы.

Профилактика заключается в терапии первичного заболевания (если оно имеется). Важно соблюдать некоторые режимные моменты. Профилактика кровотечений из носа:

  • влажный воздух в помещении, особенно там, где спит ребенок;
  • не курить при ребенке или так, чтоб он мог вдохнуть дым;
  • запрещать сунуть пальцы или посторонние предметы в носовую полость;
  • ограничить нагрузки и физическую активность детей;
  • каждый день прививать здоровый образ жизни ребенку.

Если пошла , причины могут быть различные — от банального перегрева или переутомления до серьезных заболеваний органов и систем. Носовое кровотечение у детей от 1 года до 10 лет периодически возникают, и чаще всего ничего опасного в этом нет. Но иногда все же стоит обратить внимание на подобный симптом, чтобы не пропустить развитие какого-либо заболевания.

Причины носового кровотечения у детей:

  • травмирование носа;
  • перегрев;
  • переутомление;
  • повреждение сосудов в носу в результате ковыряния в нем или засовывания посторонних предметов;
  • слабость сосудов;
  • сухость воздуха в помещении или сильная жара;
  • авитаминоз (недостаток витамина С и рутина);
  • близкое расположение сосудов к поверхности;
  • вирусная инфекция и т.п.

У годовалого ребенка носовые кровотечения практически не встречаются, это больше присуще детям постарше, возраст которых 2-4 года. Они ведут более подвижный образ жизни и могут травмировать нос, заболеть вирусной инфекцией, имеют вредную привычку в виде ковыряния в носу.

Почему идет кровь у детей? К самым частым причинам можно отнести перегрев на солнышке или переутомление.
В результате воздействия высоких температур у ребенка, которому 1 год и более, может повыситься давление, что приведет к носовому кровотечению. Почему у детей, которым 4 года и более, часто можно встретить носовые кровотечения, возникающие ночью? Обычно это связано с ковырянием в носу, в результате чего малыш травмирует полость носа, что приводит к характерному симптому.

Причинами того, что у ребенка идет кровь из носа, являются и сухой воздух в помещении, в результате которого слизистая ребенка пересыхает и может легко травмироваться, вирусная инфекция, вызывающая нарушение работы слизистой носоглотки, что приводит к возникновению неприятных симптомов, в том числе и появлению крови из носа. Частое высмаркивание при заложенном носе тоже может стать причиной кровотечения.

У маленьких детей, как правило, появление крови из носа — большая редкость, поскольку (несмотря на незрелость сосудов и тканей) у них практически отсутствует пещеристая ткань, которая является источником крови. Поэтому если у малыша до 1 года появляется кровь из носовых ходов, необходимо обратиться к врачу.

Причинами носового кровотечения у детей до года являются:

  • неаккуратное удаление корочек;
  • полипозные образования;
  • сифилис;
  • инфицирование стафилококком;
  • генетическая предрасположенность;
  • гемофилия и т.д.

Некоторые болезни внутренних органов, чаще бактериальной природы, проявляют себя вначале только одним симптомом, и это кровотечение из носа. Отличить его от обычного носового кровотечения, которое периодически возникает у детей 3-5 лет и выше, можно по рецидивам (более 2 раз в неделю), не связанным с каким-либо предшествующим процессом.

Основные причины и факторы

Причины носового кровотечения:

  • туберкулез;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие опухолей или кистозных образований в носу.

Туберкулез

Бытует мнение, что микобактерия повреждает только легкие, на самом деле при этом заболевании могут повреждаться все ткани и органы (сердце, сосуды, головной мозг и т.д.). Статистика говорит, что более 500 000 детей во всем мире ежегодно заражаются палочкой Коха, при этом больше 70 000 из них умирают в результате болезни.

От туберкулеза никто не застрахован, так как сейчас эта болезнь поражает абсолютно всех, независимо от социального статуса и возраста. Одним из первых симптомов этой опасной для здоровья болезни является кровотечение из носа. Это происходит тогда, когда микобактерия попадает в организм через нос, поселяется там и начинает разрушать мелкие и крупные сосуды, мягкие и хрящевые ткани, способствуя частым кровотечениям.

Течет кровь из носа при туберкулезе не более 3-4 минут, при этом повторяется этот симптом практически каждый день. Сама кровь часто алого цвета, иногда содержит примеси гноя или слизи. Вместе с кровотечением могут появиться другие симптомы болезни, такие как высокая температура, потеря веса, общая слабость, потливость, которая чаще всего возникает ночью. У подростка потеря веса может приравняться к анорексии, при этом может добавиться рвота, потеря зрения, нарушение функции дыхания, кашель.

Туберкулез сейчас несмертельная болезнь, но очень коварная. Пропустив ее возникновение и не начав вовремя лечение, можно впоследствии остаться инвалидом или погибнуть.

Сердечная недостаточность развивается у ребенка как следствие хронической болезни, чаще всего порока сердца. Порок сердца может быть как врожденным, так и приобретенным. Вначале заболевание может проявляться другими симптомами, а вот впоследствии при сердечной недостаточности обязательно присоединится кровь из носа у детей.

Кровотечение при патологии сердца часто непродолжительное, не более 5 минут. При сердечной недостаточности происходит застой крови, повышается давление в капиллярах, венозных сосудах, в результате чего сосуд лопается, и из носа можно наблюдать появление крови. Возникновение носового кровотечения у детей может быть в любое время суток, при этом повторяются они несколько раз в неделю.

Как оказать первую неотложную помощь?

Кровь при сердечной недостаточности у детей темного цвета (венозная кровь), причем идти она может не только из носа, но и изо рта. Обязательно к этим симптомам добавится ощущение страха, в частности страха перед смертью, что присуще всем людям, столкнувшимся с сердечными заболеваниями. Проявляется это в виде боязни ребенком кровотечений, паники. При этом можно наблюдать увеличение живота или горб в области сердца.

Дополнительные симптомы, вроде цианоза кожных покровов, кашля, одышки, должны насторожить родителей и заставить принять незамедлительные меры по решению проблемы, а именно — обратиться к врачу. Лечение острой сердечной недостаточности не всегда возможно, поэтому лучше лечить болезнь на начальной стадии, не допуская развития патологических изменений.

Причины появления кист или опухолей в носу могут быть разные, но практически всегда появившиеся новообразования сопровождаются кровотечением, причем не простым, а длительным, обильным, остановить которое очень сложно без медицинской помощи. Причины носового кровотечения при кистозных образованиях — различного рода разрушения тканей в носу.

При такой патологии у ребенка кровь из носа идет во сне или во время бодрствования, может возникать несколько раз в неделю. В отличие от других заболеваний, при котором кровотечение тихое, капельное, при образованиях в носу кровь буквально бьет струей. В кровянистых выделениях могут находиться примеси слизи и кровяные сгустки.

Когда следует обратиться к специалисту?

В первую очередь необходимо успокоить малыша и попросить его выплюнуть кровь, если она оказалась в ротовой полости. Необходимо предотвратить ее попадание в горло, в противном случае, это может спровоцировать рвоту. Удобно посадите ребенка, чтобы его голова была направлена вниз. Затем следует зажать носик чистым платком, крепко, но аккуратно держать его в таком положении. Дыхание в это время осуществляется через рот. Так необходимо выждать примерно 7-10 минут.

Отвлекайте малыша разговорами. Спустя 10 минут носовое кровотечение, как правило, уже останавливается, надо это проверить. Если же кровь из носа продолжает идти, что делать? Следует положить на область переносицы лед и опять прижать платок еще на 10 минут. В том случае, когда остановить кровотечение в носе не удается, необходимо экстренно проконсультироваться со специалистом.

Как остановить кровотечение
Остановка кровотечения с помощью салфетки

Кровотечение из носа априори предполагает запрет на различные действия. Нельзя:

  • Убирать подушку из-под головы.
  • Поднимать ноги выше туловища.
  • Резко запрокидывать назад голову, это вызовет стекание крови в пищевод и спровоцирует тошноту.
  • Внезапно менять позу, в которой дебютировала геморрагия.
  • Принимать полулежачее или лежачее положение.
  • Активно двигаться и разговаривать.
  • Вводить тампон глубоко в ноздрю.
  • Сморкаться.

Запрещенные действия при кровотечении из носового прохода:

  • запрокидывание головы или горизонтальное положение, так как шейные вены сдавливаются, что может усугубить проблему;
  • пережимание переносицы;
  • активно двигаться;
  • помещение в нос турундочки, если проблема возникла из-за заболевания.

Для остановки крови нужно воспользоваться неотложной медициной в таких случаях:

  • кровоток из двух ноздрей;
  • больше 15 минут не происходит остановка кровотока;
  • наблюдается кровь из других органов;
  • проблема возникает постоянно или периодически, и продолжается достаточно долго.

Неотложная медицина при кровотечении обычно заканчивается тем, что больного помещают в стационар для обследования и лечения.

Средства народной медицины

Народные препараты не следует употреблять без консультации с врачом. Целители рекомендуют отвары, что действуют, как кровоостанавливающие, например, отвар из крапивы или коры калины. Полезно пить настой из тысячелистника или буковицы.

Существуют и народные методы остановки кровотечения, а так же прекращения регулярных кровотечений. Ими так же можно пользоваться в домашних условиях для предотвращения кровоизлияний:Развести треть столовой ложки квасцов и промыть раствором нос во время кровотечения, таким образом, остановится не только кровь, но и со временем прекратятся кровоизлияния.

При кровотечениях, необходимо съедать в течение двух недель перед употреблением пищи по листу (длиной 2 см) алоэ древовидного. Действие будет аналогичное промыванию раствором квасцов. При этом необходимо во время кровоизлияния поднимать одноименную руку, а противоположной зажимать ноздри. Во время частого эпистаксиса взять небольшой железный ключик и привязать к нему шерстяную нитку, после чего повесить его на шею.

Важно использовать именно шерстяную нитку и ключик надеть так чтобы он находился на спине между лопаток. Также народная медицина рекомендует вставлять в носовые ходы вату, смоченную соком крапивы (сок должен быть свежим) на 10-15 минут и повторять процедуру на следующий день после кровотечения. При очень сильно кровотечении больному можно вылить на голову пол ведра воды и остальные пол ведра на спину, это так же остановит кровотечение.

Народная медицина может помочь в лечении данного недуга, однако стоит помнить, что иногда носовое кровотечение предупреждает кровоизлияние в мозг, которое возникает из-за резкого повышения артериального давления. В таком случае народная медицина бессильна и при постоянных скачках давления требуется комплексное обследование в стационаре.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector