Как избавиться от обсессивно компульсивного расстройства

Особенности лечения

Не удивляйтесь… Про лечение ОКР так, как его скорее всего представляли себе вы, будет не так уж и много. Но ведь дело не в том, что мы про что-то думаем, а в том, чем оно является на самом деле.

В настоящее время ученые исходят из нескольких гипотез возникновения этого расстройства. Они основываются на:

  • психоаналитической концепции;
  • теории Павлова;
  • нейромедиаторная теории;
  • теория PANDAS-синдрома;
  • генетической теории.

Итак, до начала поиска ответа на вопрос о том, как вылечить попробуем разобраться с тем, какой тип личности склонен к проявлению таких проблем.

Наиболее распространенные тревожные мысли

Перечислим наиболее распространенные страхи людей, страдающих от обсессивно-компульсивного расстройства.

1. Страх заражения или страх микробов

обсессивно-компульсивное расстройство

Патологическая боязнь микробов приводит человека к необходимости как можно чаще мыть руки и принимать душ. Это доходит до абсурда, ведь в день человек может помыть руки 50 и более раз, а еще с десяток раз посетить душ! Более того, он постоянно держит при себе салфетки и антисептический раствор, тщательно протирая любые поверхности, прежде чем прикоснуться к ним.

2. Боязнь причинить вред себе или своим близким

Это навязчивое состояние, при котором человек избегает оставаться наедине с самим собой или с другим человеком, которому он, как полагает, может нанести вред. По этой причине он старается спрятать подальше острые и тяжелые предметы, веревки и другие потенциально опасные вещи.

3. Симметрия и порядок

У некоторых больных ОКР проявляется в том, что в помещении, в котором они находятся, все должно быть приведено в порядок и расставлено симметрично. Такой человек тщательно следит за тем, чтобы вещи на его столе были выставлены в определенной последовательности, чтобы все предметы мебели стояли перпендикулярно и ни один из них не нарушал симметрию. Если же кто-то положит папку не на свое место, это вызовет приступ тревожности у человека.

4. Суеверия

Очень часто лица с синдромом навязчивости выполняют определенные ритуальные действия, которые сами же и придумывают, только чтобы в этот день с ним не случилось неприятностей. К примеру, уходя на работу, человек надевает только «счастливые» туфли, или не покинет дома, пока 10 раз не дернет дверную ручку.

Как избавиться от обсессивно компульсивного расстройства

5. Запрещенные мысли

Это проявление навязчивости заключается в том, что в своих мыслях человек постоянно возвращается к запрещенным и неподобающим темам, после чего испытывает раскаяние и страх быть наказанным. Чтобы избавиться от них, такой больной постоянно читает молитву или несет в церковь пожертвования, буквально отдавая последнее.

6. Мысли сексуального плана с элементами жестокости

Такой больной избегает сексуальной близости со своим партнером, так как боится причинить ему вред или совершить неподобающий поступок по отношению к партнеру.

В медицине различают несколько навязчивых идей, характерных при заболевании:

  • страх перед разного рода опасностью (боязнь быть ограбленным, причинить вред своим родным);
  • боязнь заразиться (вирусами, грязью, ядохимикатами);
  • тревожность из-за недостаточного порядка, асимметрии и точности;
  • различные воображения, навязчивые мысли о сексе.

На фоне не дающих покоя мыслей человек прибегает к компульсии навязчивым действиям. Это позволяет на время снизить напряженность, тревожность, избавиться от навязчивых мыслей.

Какие же виды навязчивых идей и действий встречаются чаще всего?

К наиболее распространённым, типичным случаям обсессий (навязчивых мыслей) при обсессивно-компульсивном расстройстве принято относить:

  • Излишний перфекционизм, навязчивое желание раскладывать все по своим местам, содержать все в порядке (например, раскладывание предметов по цветам или размеру). Любое отступление от определившегося порядка очень мучительно для больного ОКР и не дает ему покоя.
  • Чрезмерная брезгливость, патологическая боязнь заразиться чем-то от людей, «подцепить» вирус и т.д. (например, страх браться за поручни в метро из-за обилия микробов). Это может ограничивать передвижение больного ОКР и даже приводить его к домашнему заточению.
  • Постоянные настойчивые и изнуряющие мысли и сомнения по поводу разных повседневных дел: не забыл ли я выключить утюг, закрыл ли я дверь при выходе из дома, выключена ли плита и т.д.
  • Навязчивое желание причинить кому-то вред, пожелание кому-то бедствий или даже смерти, которое не поддается контролю со стороны больного и пугает его.
  • Навязчивые стойкие сомнения в ситуациях выбора, когда любое решение становиться для человека мучительной проблемой.

Следует заметить, что к этим мыслям человек критичен и пытается бороться с ними: выбросить их из головы, игнорировать… Но только борьба эта оказывается обреченной на провал, а мысли все время возвращаются, становясь еще более навязчивыми и мучительными, вызывая страх и тревогу.

К наиболее же распространённым случаям компульсий (навязчивых действий) при ОКР принято относить:

  • Постоянные проверки выключателей света и ручек на плите, проверка дверных замков и т.д.
  • Постоянное изнуряющее мытье рук и тела, иногда до ран, использование мокрых салфеток и всевозможных антисептиков с целью «борьбы с загрязнением, упреждения заражения». Эти сверхгигиенические мероприятия могут занимать до нескольких часов в день, а то и постоянное время, не давая возможности заниматься необходимыми делами.
  • Стойкое избегание любых ситуаций, которые могут вызвать навязчивые тревожные мысли, неприятные эмоции и чувства.
  • Многократное и часто мучительное произнесение всевозможных мантр, заговоров и молитв в ситуациях, вызывающих волнение, страх или тревогу.

Во многих случаях навязчивые действия оформляются в самые настоящие ритуалы, которые человек с ОКР выполняет в четко определенное время по неизменной процедуре – всегда одним и тем же способом. Выполняя такие ритуалы, человек способен испытать облегчение, но ненадолго, так как у него возникает тут же тревога и тягостные угрызения совести в связи с тем, что он снова повторно в который раз выполняет определенные ритуалы или действия, а также вновь и вновь возникает желание совершать навязчивые действия, с которыми он не может справиться.

В конце концов, навязчивые мысли и действия образуют нечто вроде замкнутого порочного круга: тревога провоцирует возникновение навязчивых мыслей – чтобы унять эти мысли, человек выполняет навязчивые действия – выполнение этих действий начинает тревожить человека, провоцируя возникновение навязчивых мыслей – и круг замыкается.

Сомнения

Склонны ли вы к сомнениям? Часто ли вы сомневаетесь в своих силах, способностях или в чём-то ещё, что связано с вами? К примеру, кто-то получает на сдачу лотерейный билет и думает «Как хорошо! Если повезёт, то куплю себе машину!», другой же «Ну вот и всучили! Зачем, если мне всё равно не повезёт, да и вообще всё это сплошное надувательство?

» Если вы чаще даёте оценки в которых прослеживается сомнение, то попробуйте это осознать. Поставьте себе задачу думать не «Мне не повезёт», но «Обычно я склонен думать, что мне не повезёт». Отлавливайте моменты, когда вы полны сомнений и меняйте такие мысли с обычных для вас на имеющих нотки того, что с этим в себе вы уже знакомы.

Мы не говорим о том, что те, кто вылечился от ОКР ни в чём не сомневаются. Однако сомнения не должны занимать главенствующую роль в процессе мышления.

Сомнения не должны играть самую главную роль в процессе человеческого мышления

Обсессивно-компульсивное расстройство: лечение самостоятельно невозможно, если…

Определяющим фактором в возникновении и развитии обсессивно-компульсивного расстройства являются личностные особенности человека. В том случае, если в характере преобладают психостенические черты, повышается риск декомпенсации в ОКР.

  • Значимая стрессовая ситуация может повышать вероятность развития обсессивно-компульсивного расстройства.
  • Избегание. Человек постоянно пытается избегать ситуаций, вызывающих страх и тревогу. Довольно часто человек использует избегание в ситуациях, когда лучше было бы просто прожить тревожащее или пугающее событие или состояние, пройти это испытание и двигаться дальше. А так он лишь рискует затянуть себя в воронку ОКР, когда формируется ограничение в передвижении и возможностях и самая настоящая инвалидизация, которая еще больше усложняет возможность обычной жизни.
  • Негативные установки и умозаключения, когда человек просто не может посмотреть на ситуацию с другой, более позитивной стороны, здраво оценить тревожащие факторы. На фоне психологического истощения от стрессовой ситуации человек оказывается не в состоянии противостоять своим разрушительным установкам, чрезмерно фиксируясь на негативных умозаключениях.

Это вполне возможно, особенно если речь идёт про вторую часть — навязчивые действия. Но можно добиться и того, что перестанут волновать навязчивые мысли. Это возможно, но давайте сразу исключим от своих попыток любые медикаментозные методы. Мы взрослые люди и прекрасно понимаем, что никакой антидепрессант, транквилизатор или антипсихотик никого ещё не свел вот так сразу в могилу, а рассказы про побочные эффекты иногда слишком ими пугают.

ПОДРОБНЕЕ:  Эмоциональная лабильность. Вегетативная лабильность, как форма вегетативных расстройств

Да и совершенно не понятно, а зачем обязательно самостоятельно? Определённые препараты, если вы считаете, что они очень нужны, могут прописать всего-то на втором или третьем сеансе, а иногда и на первом. Вам так жалко пары часов своего времени?

Госпитализировать же насильно никто не станет. Не волнуйтесь — это просто невозможно по законам РФ, В походе к психотерапевту нет ничего страшного. Другое дело в том, что лекарства от ОКР, прямо вот от него именно, не существует и существовать не может. Смотря какая форма, смотря с чем сочетается, смотря как долго длится.

Самостоятельно невозможно тогда, когда требуется помощь. Мудрый ответ, неправда ли? Человек прекрасно понимает — по силам ему задача или нет. Но сначала ему нужно установить то, что у него расстройство, а потом уже думать о том, как бороться с ОКР.

Примером достаточно тяжелого случая, когда не только самому, но и с участием врачей справиться будет очень сложно, является страх совершения неблаговидного сексуального поступка. Да — фобия, только умноженная на десять признаками навязчивости как невроза.

Допустим, что больной, а теперь уместно только такое название, боится совершить половой акт с ребёнком. Непосвящённый человек пожмёт плечами и скажет, ну и дурак. Чего бояться-то? Не надо такого совершать и бояться тут нечего. Легко назвать больного дураком. Мы же думаем о том, как ему помочь.

  1. Он пока ещё не признал, что у него невроз навязчивого состояния и думает о том, что делать, как оградить себя и детей от нежелательного секса.
  2. Если он находятся в тяжелом состоянии, то может сомневаться в том, а не совершил ли он такие преступления в реальности. И построит отличное объяснение. Переживание было таким глубоким, что сознание мол его стёрло.
  3. Он не уверен в себе и считает, что потенциально готов к преступлению. И дело не в том, что у него низкие морально-этические характеристики. Как раз наоборот, вспомните о том, с чего мы начали. Он не уверен, сомневается и выдвигает к себе слишком высокие требования. А вдруг он маньяк и в период помешательства творит свои страшные дела? Вот, что он может крутить в голове.

Лечение ОКР должно осуществляться опытными специалистами, о самостоятельном лечении речь не идет

Убеждать больного в том, что он не совершал и не совершит нет никакого смысла. Он потребует гарантий того, что не может быть в маниакальном состоянии по ночам, к примеру. И любую воспримет с сомнением. Поэтому схема лечения в данном случае сложная. Ни о каком созерцании мыслей речи в начале пути быть не может.

Методы лечения примерно такие же, как и в случае паранойи. Вернее — это практически она и есть, но приняла форму ОКР, да и процент окончательной ремиссии примерно такой же. Можно ли вылечить? Да, но только если с самого начала осознать, что избавиться самостоятельно можно с той же долей вероятности, как и если бы речь шла про избавление от паранойи своими силами.

Вам будет интересно почитать:

  • Навязчивость
  • Тревожные навязчивости
  • ОКР
  • Религиозное ОКР
  • Как лечить депрессию
  • Как избавиться от фобии

Из симптомов ОКР можно выделить следующие:

  • навязчивые мысли воспринимаются как собственные, а не в качестве голоса свыше или нашептывания другого человека;
  • человек, страдающий от синдрома навязчивых состояний, пытается избавиться от таких мыслей, но безуспешно;
  • боязнь что страх может воплотиться в жизнь, пугает человека, заставляет его ощущать стыд или вину, из-за чего он постоянно находится в нервном напряжении.

Обычно при синдроме навязчивых состояний преобладает обсессия или компульсия, однако встречается и ОКР в чистом виде. В этом случае больной признает наличие у него навязчивых мыслей, но при этом отвергает наличие у него компульсивного поведения, т.е. ритуалов. А чтобы избавить себя от навязчивых мыслей эти лица могут часами убеждать себя, почему на них не стоит обращать внимания.

Детализация

У вас есть склонность обращать большую часть внимание на детали? К пример, если бы вы искали какие-то материалы по ОКР, видео или аудио, то стали бы обращать внимание на качество записи? А зачем? Допустим, что это лекция какого-то психолога. Будет на экране специалист что-то рассказывать. Главное же сам смысл, а не качество изображения. Пусть даже звук отстаёт от картинки — можно слушать с закрытыми глазами.

Здесь можно было бы сказать, что излишнего, но мы просто не любим его во всех проявлениях. Перфекционист какой-то не философичный и не психологичный. Он верит, что существует идеал, который может быть достигнут. Однако никто же не знает, что такое идеал. У всех своё понимание того, какими должны быть вещи. Поэтому получаются достаточно абсурдные ситуации.

Как избавиться от обсессивно компульсивного расстройства

Идеальный текст для перфекциониста — это текст без единой ошибки: грамматической или стилистической. Давайте представим, что в какой-то статье написано о том, как избавиться от ОКР с помощью сильных антипсихотиков и транквилизаторов. И без единой ошибки, даже смысловой. В каких-то случаях всё это на самом деле назначают психиатры.

Читатель бы прочитал, нашёл такие лекарства, пил и, может быть, через месяц встретился с врачами из «Канатчиковой дачи». Только лечили бы они уже не только от ОКР, а от множества других расстройств. Не всякий идеальный текст одинаково полезен. Заметьте, советы специалиста тем, кто хочет избавиться сам, никогда не будут содержать список таблеток для лечения, а уж тем более содержать чьи-то отзывы.

Необходимо избавляться от чрезмерного перфекционизма

Факторы и причины

Назвать основную причину возникновения синдрома ОКР сложно, поскольку за такое нездоровое расстройство нервной системы отвечают как физиологические, так и психологические факторы:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Поражение стрептококковой инфекцией группы А в детском возрасте, которое провоцирует воспалительные процессы и приводит к дисфункции базальных ганглий. В медицине такое явление называют педиатрическим аутоиммунным нейропсихиатрическим расстройство м. Также причиной возникновения ОКР может стать иммунологическая реакция организма на различную патогенную микрофлору (вирусы, бактерии, грибки).
  3. У пациентов с этим синдромом некоторые зоны мозга имеют необычную активность. Такие люди страдают повышенной агрессией, сексуальной озабоченностью. Для них характерны телесные выделения. Эти нарушения вызваны пониженной активностью серотонина и глутамата.
  4. Постоянные избегания. Человек с диагнозом ОКР находится в страхе и пытается избежать опасности. Чтобы изгнать из своей головы навязчивые мысли о ней, он начинает исполнять компульсивные ритуалы, устраняющие тревожность. В группу риска входят люди, пережившие сильный стресс смену места работы, разрыв отношений с близким человеком, сильное умственное и физическое переутомление.
  5. Развивается обсессивно-компульсивное расстройство у людей, получивших серьезные психологические травмы насилие, серьезная болезнь, смерть близкого человека, переезд на новое место жительства, проблемы в семье или на работе.

1. Наследственная предрасположенность

Сопутствующим фактором этого неврологического заболевания могут становиться некоторые черты характера, в частности, мнительность и повышенная тревожность. За это отвечают определенные гены (SLC1A1 и hSERT), ответственные за передачу глутамата и серотонина. Наследственную предрасположенность подтверждает и статистика, согласно которой у 25% лиц с синдромом навязчивости от аналогичного заболевания страдал хотя бы один из родственников.

обсессивно-компульсивное расстройство

2. Неврологические заболевания

Исследования показывают, что у лиц с синдромом навязчивых состояний повышена активность некоторых участков мозга. Это лишь подтверждает версию о том, что ОКР может быть вызвано заболеваниями мозга или черепно-мозговыми травмами.

3. Стресс

Стрессовые ситуации также могут стать спусковым механизмом к развитию обсессивно-компульсивного синдрома. Причем, спровоцировать болезнь может любое стрессовое событие – смерть близкого человека, сильный испуг, психологическое насилие или проблемы в отношениях. Кроме того, к этому состоянию может привести хроническое переутомление или злоупотребление психотропными веществами.

4. Инфекционные заболевания

По словам врачей, к развитию ОКР могут привести даже инфекции. В этом плане заболеванию подвержены детишки, перенесшие одну из стрептококковых инфекций – ангину, ревматизм или миокардит. В случае развития воспаления эти инфекции могут нарушить работу базальных ганглий, что в дальнейшем приведет к появлению синдрома навязчивых состояний.

ПОДРОБНЕЕ:  Как избавиться от шипицы на пальце ноги

5. Негативное воздействие окружения

Негатив со стороны окружающих людей, тяжелые материальные проблемы в семье, строгое воспитание или постоянное давление – все это может стать причиной невротического расстройства, которое приведет к появлению ОКР, особенно в детском возрасте.

Нужно заметить, что обсессивно-компульсивное расстройство носит цикличный характер. Изначально возникает мысль, которая провоцирует страх, стеснение, чувство вины или стыда. Второй волной приходит «зацикленность» на этой мысли. Человек просто не может отвязаться от нее, постоянно возвращаясь к ней. От этого человек становится тревожным и психологически напряженным.

Через некоторое время мозг находит выход – он вспоминает ситуацию или совершенное прежде действие, после которого наступил комфорт и успокоение (чистота рук, порядок и симметрия в комнате, пятикратное касание носа). Больной начинает верить, что выполнив этот ритуал, он убережет себя от проблем, и благодаря этому получает облегчение.

Однако навязчивая мысль не покидает его голову надолго. В скором времени она возвращается и начинается новый виток. Со временем такие приступы страха и временного избавления от них лишь учащаются. Больной становится зависимым от них, как от наркотиков.

Более того, расстройство подкрепляется попытками человека избегать ситуаций, которые вызывают приступ страха. Однако из-за этого он лишь чаще возвращается к навязчивой мысли и лишний раз убеждается, что он ненормальный. Этому способствуют и близкие люди, которые могут открыто говорить о проблемах с головой у такого человека и запрещать ему выполнять ритуалы. Все это лишь усиливает тревожность и способствует усугублению ситуации.

Способы психической защиты могут приносить вред

Существует для основных способа защиты от влияния, которое оказывают на психику травмирующие факторы. К таким можно отнести войны, болезни, эпидемии, спасательные работы, связанные с помощью жертвам катастроф, и подобное. Для того чтобы защитить себя психика использует изоляцию или диссоциацию. Первый метод более полезен, чем вреден.

Выглядит это так. Все эмоциональные составляющие отсылаются в бессознательное, а повышенное значение уделяется рассуждениям и всему тому, что имеет отношение к логике. Именно это и связано с организацией личностей обсессивного типа. Как они мыслят?

Теоретически на самом деле можно заразиться от прикосновения к дверной ручке. Что делать для защиты? Провести какую-то дезинфекцию, помыть руки с мылом. Чувственное восприятие вместе с логическим создало бы условия для принятие правильного решения. Руки нужно мыть перед едой, а не постоянно, после соприкосновения с каждым предметом, поскольку это просто глупо.

У людей склонных к мнительности диссоциация приводит к обратному эффекту в области чувствования. Наличие микробов на ручке вызывает непереносимую эмоцию. Ведь информацию обрабатывало подсознание. Оно просто «вернуло» в рассудок сигнал о том, что ручка двери это место, где расположилась колония страшных и невидимых глазу организмов.

ОКР порой может доводить человека до абсурдных ситуаций

Это достаточно деятельная натура, которая выдвигает себе и окружающим слишком высокие требования. При этом человек склонен сомневаться в успехе самых разных предприятий и стремиться защитить себя или близких, просто людей вокруг, от вреда самого разного плана. Реальность «родителя» из трансакционного анализа в нём необычайно активна, но он совершенно не доверяет реальности «ребёнка», не может допустить, что имеется право на спонтанность.

Таким людям всё нужно продумать, но они не доверяют себе, поэтому могут допустить, что совершат или совершили какие-то ошибки или неблаговидные поступки. Они интуитивно догадываются, что у них что-то не так с теми способами психической защиты, которые они используют, но что именно не знают, поэтому, в самых тяжелых случаях, готовы допустить, что у них бывают провалы в памяти и в этот момент они творят или с ними творятся какие-то ужасные вещи. Ответ на вопрос о том, как жить с ОКР — это ещё и ответ на вопрос о том, как жить таким людям.

Постановка диагноза и лечение

Симптоматика обсессивно-компульсивного расстройства очень схожа с шизофренией, особенно если у больного необычные мысли и эксцентричные ритуальные действия. Важно и то, как воспринимает больной свои мысли – как собственные или в качестве навязываемых. По этой причине лечить заболевание должен исключительно специалист, который сможет дифференцировать недуг и поставить точный диагноз.

Для выявления заболевания используется специальный тест на обсессивно-компульсивное расстройство (шкала Йеля-Брауна). Он состоит из 10 вопросов, первые пять из которых позволяют понять, действительно ли у пациента ОКР, и насколько часто у него появляются навязчивые мысли, а вторые пять дают понимание того, насколько совершаемые ритуалы влияют на жизнь пациента.

Во что превращается страх?

В сущности каждое частное проявление можно описать так, как если бы речь шла про фобию. Только в нашем теме фобия превращается в навязчивые мысли и заставляет совершать защитные или изгоняющие действия. Часто они не имеют вообще никакой связи с рациональным мышлением. К примеру, человек боится того, что ночью взорвётся газ.

Тогда он может перед сном проверить все газовые приборы. Даже фитиль газовой колонки, который может гореть постоянно по правилам эксплуатации, тушится. Трудно сказать, что это… Нужно знать другие детали, но в таком виде вопрос о том, как избавиться от ОКР поднимать ещё рано. Стремится гражданин к безопасности, только и всего.

Другое дело, если он обнюхивает каждое соединение на трубе, перекрывает газ, выходит в подъезд и нюхает — нет ли там какой-то утечки. Такой человек может его «найти» там, где им и не пахло. Тогда не позавидуешь не только ему, но и газовикам. Не приехать по вызову они не могут, а приедут — ничего не обнаружат.

Но может наблюдаться и ещё одна ситуация. Больной придумывает собственные методы защиты, которые никак не связаны со здравым смыслом. Если он склонен к оккультизму, то может начертить возле труб и нагревательных приборов магические знаки и выполнять ритуалы — читать заклинания и молитвы от бедствий.

Всё бы ничего, но если это сделать не получится, то он может испытывать приступы паники и отчаянья. Чем с большим числом нелогичного, с точки зрения здравого смысла, наблюдается в компульсиях, тем больше опасений должно вызывать обсессивно-компульсивное расстройство, лечение которого самостоятельно вряд ли окажется возможным, если ритуалы совершенно оторваны от реальности.

Больные часто могут испытывать чувство отчаяния и паники

Медикаментозное лечение

При тяжелом расстройстве или расстройстве средней тяжести необходимо обращаться к специалистам – психологу, психиатру или психотерапевту. Поставив диагноз, врач, прежде всего, назначит лекарственные средства:

  • антидепрессанты (Кломипрамин, Пароксетин или Флувоксамин);
  • нетипичные нейролептики (Ламотриджин, Оланзапин);
  • анксиолитики (Буспирон, Клоназепам);
  • нормотики: соли лития.

обсессивно-компульсивное расстройство

Все эти медикаменты имеют немало противопоказаний и побочных эффектов, а потому должны назначаться индивидуально и только специалистом. Как правило, лекарственная терапия проводится на протяжении 2-3 месяцев, избавляя больного от переживаний и тревог. Нормализовав общее состояние можно приступать к психотерапии.

Лечение медицинскими препаратами применяется в том случае, если психотерапия бессильна.

Пациенту приписывают эффективные противорезистентные препараты:

  • антидепрессанты;
  • другие психотики;
  • препараты, содержащие литий;
  • Инозитол с повышенной дозировкой;
  • сетроны;
  • Мемантин, Афетилцистеин и другие препараты подобного действия;
  • Омега-3.

Антидепрессанты

Бороться с депрессией и снизить чувство тревожности можно с помощью антидепрессантов группы СИОЗС. Они подавляют обратный захват серотонина. К лучшим препаратам этой группы относят:

  1. Флувоксамин. Обладает успокаивающим действием, повышает настроение и нормализует работу вегетативной системы. Данный препарат назначают при наличии чувства тревоги и депрессивного состояния. Не рекомендуется принимать такой препарат самостоятельно в домашних условиях , поскольку он имеет целый ряд побочных явлений тошноту, рвоту, головокружение, боли в животе, анорексию и бессонницу.
  2. Сертралин. Помогает справиться с паническими атаками, депрессиями и обсессивно-компульсивным расстройством. Противопоказан при эпилепсии, печеночной и почечной недостаточности, в период беременности и для детей возрастом до 6 лет.
  3. Флуоксетин. Препарат комплексного действия, устраняющий чувство тревожности и глубокой депрессии при синдроме ОКР. Имеет целый ряд побочных эффектов головные боли, слабость, астения, повышенная возбудимость.
  4. Пароксетин. Эффективный препарат, который помогает вылечить невроз. Обладает теми же побочными эффектами, что и препарат Флувоксамин. Дополнительно повышается риск развития суицидальных мыслей ка у взрослых, так и детей. Поэтому самостоятельно его применять в домашних условиях без назначения врача противопоказано.
ПОДРОБНЕЕ:  Пограничное расстройство личности — шаткое состояние психики между нормой и отклонением. Пограничное состояние психики излечивается

Психотерапия

– «Остановка мыслей». Такая методика учит пациента вовремя останавливаться и смотреть на себя со стороны, оценивая мысли и поступки. Этот подход помогает увидеть всю нелепость своего поведения и ошибочность собственных страхов.

– «4 шага». Эта терапия помогает максимально упрощать ритуалы, и в то же время осознавать, что их провоцирует, чтобы контролировать свои действия.

Это классический метод, который применяется при более легком течении заболевания.

Из всех психотерапевтических методов наилучший эффект в лечении такого синдрома оказывает:

  • когнитивно-поведенческая психотерапия;
  • краткосрочная стратегическая психотерапия;
  • EMDR терапия;
  • гипноз.

Как избавиться от обсессивно компульсивного расстройства

Психотерапевты утверждают, что такой способ лечения помогает в 75% случаев.

Данная методика разрабатывается по типу тренинга для каждого пациента индивидуально. Для установления степени тяжести болезни психотерапевт применяет различные тесты и шкалы. Также врач отслеживает все симптомы ОКР пациента.

После этого специалист применяет методику экспозиционной терапии. Пациента подвергают страху из списка симптомов и наблюдают за его состоянием и действиями. В промежутках между такими сеансами больной должен выполнять самостоятельно работу, направленную на борьбу с этим страхом.

Есть еще одна эффективная методика воображаемые представления. Пациент с врачом создают короткие истории, в которых они рассказывают о навязчивых мыслях и действиях. Общение записывается на диктофон, после чего пациент его прослушивает. Такой подход позволяет ему дозировать свои переживания и научиться с ними бороться.

Сначала врач входит в доверие пациента, чтобы убедить его в эффективности такого метода лечения. Затем разрабатывает для пациента специальные упражнения с целью устранения навязчивых состояний .

Обычно для полного излечения достаточно 10 сеансов, которые длятся от 20 до 60 минут. Такая терапия помогает лечить даже самые застарелые и тяжелые формы синдрома.

EDMR-терапия

Данная терапия основана на снижении чувствительности и изменении движений глаз. Это очень эффективная методика, которая помогает снизить интенсивность душевных переживаний и ускорить естественный процесс обработки информации.

Кроме глазных движений, EDMR-терапия включает звуковые сигналы (правое и левое ухо попеременно) и постукивания.

Продолжительность сеанса — 1-1,5 часа, количество от 2 до 16 сеансов. Такой метод лечения противопоказан для пациентов, страдающих эпилепсией и психотическим состоянием.

Терапевтическая методика хорошо помогает лечить ОКР у людей, перенесших теракт, войну, автомобильную катастрофу и насилие.

Гипноз

Является одним из самых эффективных методов лечения навязчивых состояний .

Организм пациента вводят в искусственное состояние дремы или сна, что приводит к торможению сознания и бессознательному выполнению различных команд.

Главная задача гипноза — вылечить невроз. Существует два метода гипнотической терапии:

  1. Директивное убеждение. Цель такой терапии заключается в изменении мыслей и действий пациента, что помогает ему побороть страх. Также человеку внушают новые варианты поведения, заменяющие навязчивые действия.
  2. Косвенные убеждения. Больному внушают новые мыслительные шаблоны, которые закрепляют как на сознательном, так и бессознательном уровне.
  3. Применяется методики регрессии, прогрессии и замешательства с целью искажения времени и встраивания нужных внушений. Такой подход позволяет больному быстро и безболезненно справиться с синдромом ОКР.

В большинстве случаев все выше перечисленные методы помогают пациенту навсегда избавиться от обсессивно-компульсивного расстройства.

Два вида компульсий

Разделим все защитные ритуалы на предметно-ориентированные и хитрые. Совершенно условные термины, которые пришли в голову к автору прямо в момент написания этих строк. В медицинской литературе их искать не нужно. Речь вот о чём. Классический пример связан с тем, что больной кидается лихорадочно мыть руки после соприкосновения с дверными ручками, поездки в общественном транспорте, пользования общественным туалетом.

Но возможна и другая ситуация. Девушка и юноша ещё вчера признавались друг другу в любви. Она была переполнена эмоциями. Встреча на следующий день. У неё же начинают крутиться в голове вопросы:

  • А почему я ничего не чувствую?
  • Всё ли происходит правильно?
  • Это так должно быть, что с ним встречаюсь я?

Мысли могут стать настолько навязчивыми, что с ними невозможно будет справляться

Эти вопросы становятся навязчивыми и появляются всё чаще и чаще. В первом случае можно использовать методы когнитивной терапии. Сначала проехаться в общественном транспорте и выйти в том месте, где находится какое-то кафе. Затем выйти из автобуса, зайти в него и помыть руки. Однако в этот момент необходимо осознавать, что  это делается просто по общим правилам гигиены, а не из-за панического страха перед тем, что в автобусе к рукам «пристала» какая-то зараза. Так постепенно можно отучить себя от многого и держать компульсии под контролем, осознавая, что это психические ритуалы, а не тяга к гигиене.

Для того чтобы сказать «Я победил ОКР» упражнения придётся делать постоянно. Специально заходить в кафе, кинотеатры, магазины, на почту и трогать там всё руками, чтобы потом их не мыть, ничего не делать. Можно не помыть руки и перед едой. От этого ещё никто не умер. И стоять на своём нужно до последнего. Даже если будет наблюдаться тремор и подергивания мышц при ОКР.

С девушкой всё гораздо сложнее. Можно рекомендовать ей следующую модель поведения.

  1. Понять, осознать, что вот эти вопросы о том, почему она ничего не чувствует просто «выпрыгнули» из лабиринтов сознания. А что она должна чувствовать? Человек не может всегда остро переживать даже самое большую и нужную эмоцию — любовь. Когда-то нужно обсудить литературу, когда-то распланировать совместную поездку, а потом помечтать о будущем. Позже симпатия опять будет переживаться ярко, потом опять будет спад яркости. Это вполне естественное состояние, а то люди от большой любви потеряли бы дееспособность.
  2. Но мысли-то приходят? Так она что? Больна? Вот такие вопросы ставят в тупик, но их задают почти все. Это называется «нарушение». Если у человека нарушение пищеварения — он болен? Так сразу ответ дать невозможно… Нужно изменить меню, обследоваться у специалистов и, если это нужно, тогда уже лечиться. Тоже самое и тут… Периодически приходят навязчивые мысли, значит действовать нужно сообразно.
  3. Научиться их игнорировать. Это самое лучшее. Иногда рекомендуют метод разделения мышления. Отсекается какая-то мысль, которая не даёт покоя. Всего несколько секунд сознание отслеживает мысль, а потом нужно переключить мышление на что-то ещё, что обязательно увлечёт. Кино, любимая музыка, что угодно. Это может быть эффективным, но только если не превратит кино и музыку в форму компульсий. Да и практически это сложно. На работе пришла навязчивая мысль и не даёт покоя. На что переключать внимание? На работу. Мы почти уверены, что не получится. Было бы эффективным, но это тогда, когда работа увлекает. Поэтому мы сразу учимся игнорировать. Ничего делать не потребуется…
  4. Созерцание собственных навязчивых мыслей дело увлекательное. Нужно это делать, а не спрашивать о том, как лечить ОКР, чтобы вопрос был снят с повестки дня. А делается это посредством осознания без реагирование, которым и является недеяние. На тревожные мысли можно просто смотреть. От этого они рано или поздно исчезают. Нет потребности даже в том, чтобы при этом расслабляться. Достаточно отмечать телесные и психические реакции на эти навязчивые мысли. Если девушка из нашего примера будет созерцать вопрос «А всё я делаю правильно?», но не отвечать на него, то ей станет ясна неправомерность его постановки. Кто мог бы установить правила в делах сердечных? Мы пишем их сами, потому личная жизнь личной и является.

Нужно научиться отгонять от себя некоторые мысли

Лечение в домашних условиях

При слабой выраженности компульсивного расстройства человек может попробовать самостоятельно справиться с ним. Для этого важно научиться своевременно переключать свое внимание на другие объекты, к примеру, на интересную книгу. То есть рекомендуется начать откладывать выполнение ритуальных действий, сначала на 10, а затем на 20 минут, и т.д.

Для успешного лечения очень важна помощь близких. Окружающие люди должны понимать причины заболевания, и оказывать посильную помощь больному в борьбе с паническими приступами навязчивым выполнением ритуалов.

Однако основная задача по избавлению от проблемы ложится на плечи самого больного. Чтобы научиться контролировать свои мысли и поступки, таким лицам необходимо отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций и освоить методики расслабления.

Помните, что лечение такого расстройства занимает в среднем от 2 до 6 месяцев, а значит, и больному и его близким следует проявить терпение. А чтобы не спровоцировать рецидив заболевания, периодически нужно посещать врача и проходить профилактику с приемом медикаментов и курсами психотерапии.Крепкого вам здоровья!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Знания
Adblock
detector